Что делать если высокое нижнее давление

Стадии изолированной артериальной гипертензии

В зависимости от того, насколько нижняя граница давления повышена, выделяется 3 стадии развития патологического процесса:

Начальная — уровень АД, составляет от 90 до 100 мм рт. ст.;
Средняя форма тяжести — фиксируется при диастолическом давлении от 101 до 110 мм рт. ст.;
Тяжелая форма изолированной гипертензии — диагностируется при увеличении уровня диастолического давления от 110 мм рт. ст. и более.

Кроме того, существует прямая взаимосвязь между диастолическим и систолическим АД. В том случае, если повышены оба показателя — это говорит о наличии систоло-диастолической гипертонии. Если же нижнее высокое, а верхнее давление в норме — диагностируется изолированная диастолическая гипертензия.

Причины высокого диастолического давления могут также заключаться у больных, страдающих различными сосудистыми патологиями, длительно время принимающих медикаментозные средства, оказывающие негативное воздействие на сердечную диастолу.

Причины

Внешние факторы, физическая и эмоциональная перенагрузка и стрессовое состояние могут быть причинами высокого нижнего давления. Это может быть опасным при заболеваниях сердечной и сосудистой систем. Также кратковременным повышающим фактором может стать частое употребление крепкого кофе, алкоголя, соленых продуктов, а также курение.

Причины повышения нижнего показателя на тонометре также связывают с наличием:

Заболеваний почек: поликистоза, амилоидоза, пиелонефрита, почечной недостаточности в хронической стадии и иных.
Дисфункции надпочечников.
Нарушения функции щитовидки и заболеваний: гипотиреоза и гипертиреоза.
Отклонений функционирования сердца.
Патологий опорно-двигательного аппарата.
Ожирения.

О чем говорит высокое диастолическое давление? Оно провоцирует активный синтез ренина – почечного биологически активного вещества. По этой причине спазмируются все кровеносные сосуды и еще больше заставляют подниматься нижнюю отметку давления. Это приводит к сосудистой аномалии почек и хроническому гломерулонефриту. В этом порочном круге поднявшийся показатель нижнего давления может долгое время быть стойким. При этом данная патология и есть изолированной диастолической гипертонией.

Чем опасно это состояние? Тем, что нарушается ток крови, поскольку миокард не в состоянии расслабиться до нормы. Происходит изменение стенок сосудов. Если такое состояние не устранить, изменится и миокард, возникнет тромбоэмболия и когнитивные нарушения.

Верхнее давление называют сердечным. Нижнее, при нездоровых почках, называют почечным. Оно повышается при сужении почечной артерии и выделении при этом веществ, задерживающих натрий и увеличивающих объем выброса крови. При снижении способности сердечной мышцы сокращаться, кровь застаивается, возникает сердечносо-судистая недостаточность.

Рассмотрим подробнее основные причины повышения нижнего артериального давления и гормонального дисбаланса.

Болезни надпочечников и почек

наступает сильная головная боль;
беспокоит тошнота и рвота;
появляются галлюцинации, судороги;
возможна кома.

Какие обследования необходимо пройти

Требуется комплексная диагностика под контролем нескольких лечащих специалистов. Это кардиолог, эндокринолог, нефролог и невролог (не путать последних двух врачей: первый занимается почками. Второй — центральной и периферической нервной системой).

Перечень исследований таков:

Устный опрос на предмет жалоб, их давности и характера. Объективизация жалоб равна выявлению основных симптомов.
Сбор анамнеза для установления этиологических факторов начала патологиеского процесса.
Измерение артериального давления для констатации факта. С целью точного исследования, проводится неоднократно.
Оценка сердечного ритма.
Суточное мониторирование с помощью специального автоматического тонометра.
Ангиография.
Измерение концентрации специфических гормонов щитовидки, гипофиза и надпочечников в кровеносном русле пациента.
МРТ-диагностика.
Электрокардиография. Для определения характера работы сердца.
Оценка неврологического статуса.
Энцефалография. Исследование работы головного мозга.

Как правило, этого полнее достаточно. На усмотрение лечащих специалистов перечень может быть расширен. В том числе может потребоваться ОАК, биохимия венозной крови.

Головные боли различной степени интенсивности. Развиваются на фоне ИДАГ почти всегда.
Нарушения сердечного ритма по типу тахикардии или выраженной брадикардии.
Головокружение регулярного характера или текущий симптом, не дающий нормально ориентироваться в пространстве.
Боли в сердце или за грудиной различного характера. Должны насторожить в первую очередь. Частое последствие изолированной артериальной гипертензии диастолического типа — это инфаркт.
Нарушения зрения. Частичная или полная утрата, выпадение отдельных участков, беганье «мушек» перед глазами.
Одышка и другие нарушения дыхательной функции, вплоть до удушья. Может указывать на нарушение клеточного дыхания.

Внимание:

Высокое нижнее давление: что это значит, причины, как понизить

Из этой статьи вы узнаете: что значит высокое нижнее давление. Почему оно повышается, характерные симптомы, и что с этим делать.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Артериальное давление (сокращенно АД) – это критерий для здоровья не только сердечно-сосудистой системы, но и всего организма. Этот показатель состоит из двух цифр. Разберем подробнее, что это:

Систолический показатель (его нормальный диапазон от 100 до 140 мм рт. ст.) отражает, насколько сильно сосуды наполняются кровью в результате сердечных сокращений.
Диастолический показатель (диапазон нормальных цифр от 60 до 90 мм рт. ст.) отражает то, насколько быстро кровь покидает сосуды в момент расслабления сердца.

В быту систолический показатель называют верхним, а диастолический нижним давлением.

Систола и диастола. Нажмите на фото для увеличения

Высокие значения нижнего давления – это диастолический показатель выше 90 мм рт. ст. Если это давление повышено – ухудшается состояние сосудов и кровообращение во всем организме, поражается сердце, почки, головной мозг, повышается риск инфаркта и инсульта.

Лечение и возможность выздоровления при стойком повышении нижнего давления зависит от причинного заболевания, проявляющегося этим симптомом – причины и лечение сильно зависят друг от друга. Проблема может уйти за несколько дней или же сопровождать вас всю жизнь. В любом случае, понизить нижнюю (диастолическую) гипертензию можно, если заниматься лечением.

Заниматься лечением данной проблемы могут такие специалисты: кардиолог, терапевт, а при необходимости эндокринолог и невропатолог.

Кардиолог измеряет пациенту АД

Повышенное нижнее давление при нормальном верхнем

Рост показателя диастолического АД указывает на высокую сопротивляемость стенок сосудов и их постоянном спазме. Если артерии и вены постоянно сужены, кровоток замедляется, отчего органы и ткани недополучают кислород, питательные вещества. Так изолированное диастолическое давление приводит к нарушению работы всего организма. Причины данного явления:

патологии почек, включая врожденное аномальное строение органа, хронический гломерулонефрит, пр. (данный орган принимает участие в регулировании АД, а повышение последнего может означать сужение почечной артерии, при котором уменьшается объем крови, поступающий в почки);
болезни гипофиза, надпочечников;
сердечные заболевания (пороки, опухоли);
патологии щитовидной железы;
грыжи позвоночника;
гормональный дисбаланс.

патологии почек, включая врожденное аномальное строение органа, хронический гломерулонефрит, пр. (данный орган принимает участие в регулировании АД, а повышение последнего может означать сужение почечной артерии, при котором уменьшается объем крови, поступающий в почки);
болезни гипофиза, надпочечников;
сердечные заболевания (пороки, опухоли);
патологии щитовидной железы;
грыжи позвоночника;
гормональный дисбаланс.

Высокое нижнее давление – что это значит?

Нижнее (диастолическое) давление также именуют давлением почек, ведь именно его норма обусловливает стабильную работу почек. Рост нижнего давление говорит о дисфункции организма, из-за его изменений ухудшается работа почек.

В ситуациях, когда значения нижнего давления возрастают выше 90 мм рт.ст. и не уменьшаются на протяжении долгого времени, ситуация является патологией, т.к. становится хуже кровообращение в организме, меняется строение сосудов, в зоне риска оказываются сердце, почки, головной мозг, может произойти инфаркт миокарда.

Но когда нижнее давление изменяется немного, то страшного нет ничего, т.к. это провоцируется физической напряженностью, эмоциональными, также стрессовыми ситуациями.

По степени тяжести, выделяют следующие степени повышения АД:

Осложнения

Несвоевременно диагностированное повышение диастолического показателя приводит к серьезным осложнениям. Среди них:

застойная сердечная недостаточность;
кровоизлияние в субарахноидальное пространство (инсульт);
аневризма брюшного отдела аорты;
ХПН, уремия;
деменция (болезнь Альцгеймера);
гипертрофия левого желудочка с ОИМ;
миокардиосклероз;
асцит;
отек легких.

Мягкая форма патологии не дает осложнений, поэтому так важно начать лечить гипертензию именно на этой стадии. Средняя, тяжелая форма, при которой повышается нижнее артериальное давление, может спровоцировать гипертонический криз с развитием: симптомов интоксикации, мигренозных болей, судорог, галлюцинаций, прекомы, комы. Могут присоединиться парезы, речевые расстройства, потеря чувствительности. Такая симптоматика длится еще некоторое время после купирования криза.

Помочь правильно рассчитать эти нормы сможет лечащий врач. Заботиться о здоровье помогает двигательная активность, физкультура, спорт. Плавание, пешие прогулки на свежем воздухе – одни из лучших помощников в профилактике гипертонии. Главное – их регулярность, разумная дозированность.

Медикаменты

Нужно употреблять лишь те средства, назначаемые специалистом.

В основном, чтобы нормализовать давление используют медикаменты различных подгрупп, к которым относят:

Бета-блокаторы – средства, которые понижают необходимость сердца в кислороде, регулирующие его функцию и понижающие давление.
Антагонисты кальция – препараты, повышающие активность ренина, плохо вырабатываемого вовремя патологических процессов в почках. Назначаются на последних стадиях гипертензии, к примеру, в период почечной недостаточности, после инфаркта в целях предотвращения летального исхода.
Мочегонные средства. Таблетки от нижнего повышенного давления, которые обладают мочегонным эффектом.

Сбалансировать рацион питания. Одним из важных компонентов здоровья является еда. Надлежащее меню даст возможность пациенту почувствовать себя лучше и ощущать прилив сил. Здоровая пища содержит обезжиренное мясо, жирную рыбу, овощи и фрукты, сухофрукты, орехи и семечки, кисломолочные продукты, зерновой хлеб.
Употребляя в еду такие продукты, необходимо учесть метод их изготовления: варка, приготовление на пару, тушение не используя масло, запекание в духовке либо мультиварке. Чтобы поддержать правильное питание следует ограничить консервы, колбасы, жирное и копчёное, продукты скорого приготовления, крепкие чай и кофе.
Соблюдать режим. В этих целях следует спать приблизительно 8 часов в день. Важный момент – время отбоя. Полезные часы для сна являются с 21 до 3 утра. В данный промежуток времени организм отдыхает, потому необходимо подправить режим, делая упор на данное правило.
Надлежащий отдых. Увлечения дают возможность пациенту ощущать себя счастливее и проводить время с пользой. Качественный отдых предполагает занятие приятным делом: просмотр фильмов, прогулка, чтение и прочее.
Сон. Ввиду стрессовых ситуаций у человека зачастую происходят трудности со сном, потому не станет лишней помощь транквилизаторов. Целесообразнее подбирать медикаменты на растительной основе. До сна нужно тщательно проветрить жилище, ложиться лишь в чистую кровать и придерживаться нужного температурного режима, не отличающегося высокими характеристиками.
Постоянные нагрузки. Утренняя зарядка, вечерняя пробежка, разминка на протяжении рабочего дня – подобные профилактические меры способствуют разгону крови и сохраняют здоровыми сосуды. Нужно помнить, что нагрузки следует тщательным образом рассчитать во избежание травм и неблагоприятных осложнений. Постоянные занятия спортом дают возможность почувствовать себя лучше, осуществить назначенные дела и находиться в тонусе.
Пагубные привычки. Нужно целиком избавиться от табакокурения и употребления алкогольных напитков, в частности пива, которое провоцирует задержание жидкости внутри организма из-за существенного количества выпитого. В качестве профилактики для здоровья сердца и сосудов считается 50 г в сутки либо бокал красного вина. Следует с вниманием относиться к качеству алкогольного напитка и не превышать дозы, в частности, когда диагностирована болезнь, которая сопряжена с давлением.

Нормальные показатели АД

При измерении давления определяют два показателя – систолическое и диастолическое АД (верхнее и нижнее). На первый параметр влияет сокращение левого желудочка сердца в момент выброса крови в аорту.

Нижний показатель, или диастолический, определяется давлением на стенки сосудов, которое возникает вследствие расслабления сердца – диастолы. Многие люди интересуются, что значит высокое нижнее давление. Этот параметр напрямую зависит от тонуса артериальных стенок.

У здоровых людей верхний показатель составляет 110-140 мм рт. ст. Норма нижнего давления находится в рамках 60-90 мм рт. ст. Превышение этих параметров можно определить как артериальную гипертензию. При этом незначительное увеличение в течение дня считается нормальным. Оно может быть связано со стрессовыми ситуациями, физическими и эмоциональными нагрузками.

Причины этого состояния связаны с нарушением работы надпочечников. Они продуцируют слишком много или наоборот очень мало гормонов, которые требуются организму. Это отрицательно влияет на состояние здоровья.

Медикаментозное лечение

В некоторых случаях опасно проводить лечение только народными и другими средствами без использования таблеток. Медикаменты некоторым пациентам могут спасти жизнь, поэтому если врач прописывает таблетки, то их нужно пить для снижения давления. При воздействии на диастолический показатель врачи используют:

Бета-блокаторы. Не позволяют адреналину наносить вред сердцу, за счет чего происходит его нормальное, полное расслабление. Запрещена группа препаратов для пациентов с болезнями легких, рекомендуется использовать препараты людям со стенокардией, ишемией. Самыми лучшими лекарствами данной группы являются Анаприлин и Атенолол.
Антагонисты кальция. Группа препаратов не позволяет попадать кальцию внутрь клеток, за счет чего сосуды расширяются, и происходит расслабление сердечной мускулатуры, давление снижается. Такие лекарства традиционно используются для лечения гипертонической болезни и рекомендованы при ишемии. Для лечения идеально подойдет Верапамил, а также его аналоги.
Ингибиторы АПФ. Если выпивать лекарство из данной группы, то сокращается количество ангиотензина, сосуды расширяются и давление снижается. Лекарства эффективно снижают не только нижнее давление, но и верхнее, а побочные эффекты появляются в очень редких случаях. Для лечения можно использовать Эналаприл, Рамиприл. Если в ходе терапии возникает кашель, от таблеток надо отказаться, заменяя их другими.
Диуретики. Данная группа лекарств позволяет выводить лишнюю жидкость из организма, проходит отечность, и давление постепенно снижается. Мочегонные таблетки не рекомендуется использовать для длительного лечения, поэтому применяются небольшими курсами. Для быстро снижения давления можно использовать Фуросемид.

Чем раньше будет замечен рост давления, тем легче и эффективнее окажется лечение. Сама гипертония не будет давать осложнений, изменений в организме. Рекомендуется в качестве профилактики время от времени измерять давление даже здоровым людям.

Определить эффективность лечения и прогнозы можно с малой вероятностью:

Насколько это опасно?

Не всегда высокие нижние цифры АД означают наличие проблем в организме. В случае, если подобное явление у взрослого человека бывает редко, или вообще появилось однократно — волноваться не стоит. А вот возникновение таких состояний у ребенка или пожилого человека является поводом для беспокойства: у здорового ребенка не должно быть предпосылок к спазму сосудов, а у пожилого, в таком случае, появляется высокий риск развития инфаркта и инсульта.

В том случае, если показатель диастолического давления часто подскакивает и стабильно держится высоким, то это обычно говорит о повышенном тонусе кровеносных сосудов, их невозможности расслабиться во время диастолы сердца. Такое состояние следует лечить, поскольку без лекарств сосудистая стенка теряет свою эластичность и быстро изнашивается.

В итоге страдают все жизненно важные органы (мозг, сердце, почки). Это грозит опасными осложнениями — острой и хронической ишемией.

По уровню повышения артериального давления, выделяют следующие степени гипертонии:

Легкая – от 90 до 100 мм рт. ст. Успешно поддается медикаментозному лечению, изменения в организме обратимы.
Средняя – от 100 до 110 мм рт. ст. Возникают повреждения во внутренних органах.
Тяжелая – от 110 мм рт. ст. и выше. Высокий риск развития нарушения кровообращения в жизненно важных системах.

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся:

Комплексная терапия

Если нижнее давление повышено, необходимо обязательно обратиться к кардиологу за консультацией. Самолечение может послужить причиной возникновения тяжелых последствий.

Основная цель, преследуемая кардиологами, — избавление от факторов физиологического характера, провоцирующих отклонения показателей. Комплексная терапия включает:

правильное питание;
режим дня;
нормализацию веса пациента;
адекватные физические нагрузки;
моцион (пешие прогулки на свежем воздухе);
прием лекарственных средств;
народные методы лечения.

Осложнения

Повышение диастолического давления происходит, когда кровь не выполняет свои функции полноценно в связи с плохим состоянием сосудов. При этом органы быстро изнашиваются, и повышается риск развития инфаркта или инсульта.

Постепенно снижается сократительная способность сердца. Это приводит к развитию сердечной недостаточности и застою крови.

Не менее серьезными последствиями высокого АД являются нарушения памяти и интеллекта. Патологические процессы в почках вызывают почечную недостаточность, при которой они не справляются с функцией выведения токсинов и весь организм страдает от интоксикации.

Диагностика

Чтобы выявить высокое нижнее артериальное давление, необходимо правильно его измерить. Для этого следует учесть ряд общепринятых правил:

процедуру стоит проводить в состоянии покоя;
пациент располагается в удобной позе, рука лежит на ровной поверхности;
край манжеты тонометра должен быть закреплен на 2 см выше локтевого сгиба;
воздух следует накачивать до тех пор, пока не исчезнет пульсация;
при спускании воздуха следует внимательно выслушивать появляющиеся тоны — они укажут уровень верхнего (первый тон) и нижнего (последний тон) артериального давления.

Повышенное диастолическое давление может проявиться, если процедура проводилась после физической нагрузки, употребления крепких напитков, при стрессе или во время тяжелого психоэмоционального состояния. В таких случаях следует провести повторное измерение через определенный интервал.

Определять артериальное давление рекомендовано автоматическими или полуавтоматическими тонометрами. Современные приборы способны с точностью определить не только значения систолы и диастолы, но и подсчитать пульс. Важно следить за исправностью изделия, так как подсевшие батарейки могут спровоцировать неточные результаты.

Если повышено нижнее артериальное давление, необходимо выяснить причину патологии. Для этого нужно обратиться к медицинскому специалисту, пройти ряд исследований и получить рекомендации по лечению профилактике недуга.

процедуру стоит проводить в состоянии покоя;
пациент располагается в удобной позе, рука лежит на ровной поверхности;
край манжеты тонометра должен быть закреплен на 2 см выше локтевого сгиба;
воздух следует накачивать до тех пор, пока не исчезнет пульсация;
при спускании воздуха следует внимательно выслушивать появляющиеся тоны — они укажут уровень верхнего (первый тон) и нижнего (последний тон) артериального давления.

Доврачебная помощь

Что делать, если сильно повысилось «почечное» давление? Человеку может понадобиться экстренная помощь, которую оказывают до приезда скорой помощи.

В первую очередь больному обеспечивают покой, можно уложить его лицом вниз или в полулежачее положение.

Один из ярких симптомов – это одышка, поэтому головной конец должен быть в приподнятом положении, чтобы не спровоцировать удушье. Желательно открыть окно или направить на больного вентилятор.

На затылочную часть и воротниковую зону можно приложить холод, но не более чем на 15 минут. Массаж этой зоны поможет улучшить ток крови.

В качестве отвлекающей процедуры делают теплую ножную ванну. Помогает также массаж мочек ушей. В тяжелом случае больному нужно принять нитроглицерин (под язык).

по 1,5 столовых ложки плодов боярышника и сушеного пустырника;
по 1 ложке сушеницы болотной и лабазника;
10 г корня валерианы.