Диагностика тромбов в сосудах

Какие беспокоят симптомы?

При развитии тромбоза глубоких вен нижних конечностей, человека беспокоят боли и дискомфорт в местах поражения. Ноги становятся отечными, кожа бледнеет и становится горячей на ощупь. Кровь перестает нормально циркулировать по венам, поэтому чувствуется легкое онемение в голени и икре. Если образовался тромб в брюшной полости, в первую очередь больной жалуется на острые боли в животе, проблемы с пищеварением. А также беспокоит продолжительная рвота, в каловых массах присутствуют кровяные частички. Тромбы в сосудах головного мозга проявляются такими симптомами:

беспричинное нарушение зрения, слуха, речи;
паралич верхних или нижних конечностей;
судороги, сильная слабость, дезориентация;
кровоизлияние в мозг.

Обнаружить тромб в сердечной мышце удастся по таким симптомам:

одышка, нарушение дыхательной функции;
острая, режущая боль в сердце, отдающая в левую руку;
обильное потовыделение.

Загрудинная боль может быть признаком тромбоз легких.

Тромбоз легких у мужчин и женщин проявляет себя так:

сухой кашель с кровяными частичками;
нарушение дыхания;
загрудинная боль.

Все перечисленные симптомы неспецифичны, поэтому самостоятельно понять, что в организме образовался тромб невозможно. Запрещено пытаться справляться с проблемой в домашних условиях подручными средствами. Самолечение в этом случае только усугубит ситуацию и спровоцирует опасные осложнения, которые могут стоить человеку жизни. Поэтому при подозрительных симптомах и резком ухудшении самочувствия важно определить причины состояния и при необходимости приступить к лечению.

беспричинное нарушение зрения, слуха, речи;
паралич верхних или нижних конечностей;
судороги, сильная слабость, дезориентация;
кровоизлияние в мозг.

Тромбы: как распознать и проверить сосуды на их наличие

Тромбы — как распознать их и что делать в случае их обнаружения?

Этим вопросом задаются многие. Возникновение тромбов нередко приводит к развитию серьезных заболеваний. Количество пациентов, столкнувшихся с этой проблемой, непрерывно растет. В развитии тромбоза всегда виновен лишь один патологический процесс — застой крови.

Но проявляется заболевание по-разному. Тромбоз — очень опасная болезнь. Чтобы вовремя получить медицинскую помощь, необходимо уметь вовремя распознать его.

Тромбом называется плотный сгусток крови, образовавшийся в просвете сосуда. Существует несколько причин возникновения тромбов. Одна из них — воспаление стенки вен (тромбофлебит). Особенно подвержены заболеванию женщины среднего возраста.

В основном тромбофлебит возникает в ногах. Но иногда, не исключено проявление заболевания в других кровеносных сосудах. Процесс возникновения тромба при этом заболевании происходит так. Сначала начинается воспалительный процесс, вызванный проникновением болезнетворных микроорганизмов в стенку кровеносного сосуда.

Затем воспаление распространяется на внутреннюю оболочку кровеносного сосуда. Место воспаления воспринимается свертывающей системой крови как перерождение, способное спровоцировать кровотечение. На воспаленную поверхность внутренней оболочки вены начинают оседать тромбоциты, на них — другие кровяные клетки, факторы свертываемости крови. В результате в месте воспаления появляется тромб.

Другая причина тромбоза — нарушение кровообращения, и, как результат, застаивание крови в глубоких венах ног. Это случается с людьми, ведущими малоподвижный образ жизни. Например, у парализованных, тех, кто долго лежит в больнице из-за длительной операции и другие.

То же наблюдается у пациентов с мерцательной аритмией. Нередко заболевание сопровождается застоями крови в некоторых отделах сердечной мышцы. Такие застои приводят к образованию тромбов.

Кроме случаев тромбоза, описанных ранее, процесс образования тромба может быть запущен:

Наличием злокачественной опухоли, синдрома Хьюджа, некоторых хронических инфекционных заболеваний.
Повышенной свертываемостью крови.
Долгим приемом оральных контрацептивов.

Высок риск развития тромбозов у курильщиков. Табачный дым оказывает канцерогенное воздействие на организм, ухудшает состояние сосудистых стенок. Если же курильщик имеет в анамнезе хронические заболевания, риск тромбоза возрастает в несколько раз.

Тромбы в ноге — широко распространенная проблема. Чаще всего с этим сталкиваются люди пожилого возраста, имеющие в анамнезе хронические заболевания. В основном тромбоз возникает на фоне воспаления стенки глубоких вен на ногах либо тромбофлебита.

Тромбоз в ноге может быть вызван:

инфекционными болезнями;
травмированием ног;
нарушением функции свертывающей системы крови;
аутоиммунными болезнями и др.

Сначала тромб проявляется возникновением болевых ощущений в пораженной конечности. Пациенты описывают их, как: тупая, тянущая либо распирающая боль. Нередко этот симптом сопровождается чувством жжения, онемения в ступне. Затем нога отекает.

Цвет кожи приобретает несвойственный ей оттенок (от иссиня-красного до светло-розового), выглядит натянутой. Нередко тромбофлебит сопровождается слабостью, гипертермией (повышением температуры), потливостью, болезненным состоянием.

Тромбы в руках возникают намного реже. Нередко тромб является осложнением после перенесенной внутривенной инфекции. Либо это происходит на фоне аутоиммунных заболеваний, введения в вену наркотических средств. Наркотики раздражают внутреннюю оболочку вены. Когда инъекция вводится неправильно, риск воспаления увеличивается в несколько раз и появляются тромбы.

Как распознать их в такой ситуации многие не знают, поэтому в большинстве случаев это приводит к возникновению гангрены и ампутации конечности. Тромбоз в руке проявляется тупой ноющей болью, жжением, онемением, покалыванием, изменением оттенка кожи, отеком.

Здоровая сердечная мышца прокачивает кровь непрерывно и плавно. Даже незначительные отклонения в работе сердца нарушают функционирование сердечно — сосудистой системы. В результате в сердце возникают тромбы. Как распознать их, ведь зачастую пациент даже не подозревает о проблеме.

Тромбоз с такой локализацией не сопровождается выраженными симптомами. Тромб отрывается и попадает в сосудистую систему. В результате возникают серьезные осложнения.

Из них наибольшую опасность представляют:

Эмболия нижних конечностей. Ниже точки остановки тромба артерия прекращает пульсировать. Эмболия сопровождается резкими болевыми ощущениями, потерей чувствительности; кожа бледнеет, становится холодной.
Инфаркт миокарда. Осложнение означает гибель миокарда, в результате перекрытия венечной артерии сердца. Это происходит из-за недостаточного поступления кислорода в миокард.
Инсульт. В результате попадания тромба в артерии головного мозга, возникают различные симптомы: резко нарушаются речевые и двигательные функции, потеря сознания и др.
Артериальная эмболия кишечника.

Также может быть диагностировано такое заболевание как эссенциальная тромбоцитемия. Лечат его при помощи препарата Анагрелид.

Скачки давления – еще один косвенный признак наличия атеросклеротических бляшек

Если производить измерения давления до и после физической нагрузки, можно самостоятельно убедиться в нормальном состоянии сосудов или заподозрить неладное.

Нормой считается 120/80, идеальные показатели – 110/70.

После физической нагрузки верхнее давление повышается до 170. Нижнее при этом понижается на 10-20 единиц. Если человек физически развит и тренирован, то нижний показатель может снизиться у него на 40 единиц. Исходя из этого, у спортсмена после тренировки давление может изменить свои показатели до 170/40. Наличие таких результатов указывает на сосуды с нормальным просветом и высокой эластичностью.

Если в состоянии покоя давление немного повышено (120/80, 140/90), то в процессе физической нагрузки систолическое давление будет расти (до 200), а нижний показатель останется неизменным или немного увеличится (на 8-10 единиц). В этом случае следует знать, что даже немного повышенное давление способствует патологическому процессу в сосудах. Условно нормальным считается значение 190/85.

Изначально высокое давление – 140/90 – при нагрузке возрастет. Верхнее может быть более 200, нижнее – увеличится. Прибор может показать 200/105.

Дуплексное сканирование

Метод дает возможность увидеть вены не только на определенном участке тела, но и просмотреть в них кровоток. Различают первичный скрининг и более тщательное исследование. Флеболог получит информацию о том:

Есть ли тромбоз.
Существует ли вероятность отрывания тромба и как он прикреплен к стенке сосуда.
Где именно произошло тромбооразование и какой возраст патологии.

В процессе обследования выясняется вязкость крови, скорость ее движения, оценивается состояние лимфатической системы конечностей. Многое зависит от опыта специалиста проводящего дуплексное сканирование.

Характерной особенностью метода является возможность отличить новые тромбы от более старых. По результатам исследований можно с точностью поставить диагноз ТГВ.

Анализ крови, диагностика тромбофлебита

Анализы крови позволяют предупредить такое опасное заболевание, как тромбоз сосудов, на ранней стадии. Тромбофлебит — это тромбоз с воспалением стенки вены и образованием тромба, закрывающего её просвет. В настоящее время можно с уверенностью утверждать, что атеросклероз, тромбоз и воспаление — взаимно связанные между собой явления.

Это тяжелое заболевание может быть вызвано травмами вен, варикозом, инфекционными, аутоиммунными процессами в организме и развивающимся атеросклерозом.

Как распознать тромбы в сосудах диагностика тромбофлебита и тромбоза

Тромбоз – это формирование кровяных сгустков, препятствующих здоровому кровотоку, нередко патология становится причиной летального исхода. Часто склонность к образованию тромбов в организме никак себя не проявляет. Тромбообразованию подвержены женщины. Это объясняется гормональными изменений, приемом оральных контрацептивов, беременностью. В группе риска и люди с излишней массой тела. Рассмотрим, как узнать есть ли тромбы в сосудах и какие исследования помогают установить диагноз.

Многих интересует вопрос, как распознать тромб. Образование тромбов происходит в венах и крупных сосудах ног. Повышается риск развития патологии у людей, имеющих отягощенный наследственный фактор и страдающих варикозным расширением. Определить тромб в домашних условиях можно по наличию неприятной симптоматики:

Лабораторные исследования

Они назначаются для проверки общего состояния здоровья человека, состава крови.

Эти признаки характерны и для множества других патологий, которые не менее опасны для жизни человека. Поэтому требуется при подозрении на развитие заболеваний сразу же обратиться к доктору и пройти тщательное обследование организма.

Какой анализ крови нужно сдать для определения тромбов

Одной из самых распространенных причин смертности населения в последние десятилетия являются тромбы, или кровяные сгустки, образующиеся в сосудах глубоких вен и приводящие к их закупориванию. Чтобы не допустить нарушения кровообращения и предотвратить тяжелые последствия, нужно своевременно обнаружить сосудистую патологию.

Лечением нарушения проходимости (окклюзии) сосудов занимается врач-флеболог. Поэтому при появлении первых признаков тромбоза следует обратиться за консультацией специалиста и пройти ряд лабораторных и инструментальных диагностик крови, позволяющих с предельной точностью обнаружить локализацию окклюзии и выбрать подходящий терапевтический метод. Рассмотрим в данной статье, как называется анализ крови на тромбы.

Согласно медицинской статистике 80% сгустков крови первоначально в венах локализуются в венах голени, а остальные 20% сосредоточены чуть выше подколенной ямки. Иногда происходит самопроизвольное рассасывание тромбов, но чаще всего высока вероятность возникновения опасных заболеваний.

Группы риска

Болезни вен и артерий. Сосудистые дефекты основная причина тромбообразования. Возникают застойные явления, изменяется биохимический состав крови, нарушается структура эндотелия.
Заболевания крови: ДВС-синдром, системная красная волчанка, гиперкоагуляция, нарушение гемостаза.
Атеросклероз – патологические процессы артерий.
Заболевания почек и сердца острого и хронического характера.
Изменение гормонального фона.

В группу риска возникновения патологии входят следующие категории:

Пожилые и лица престарелого возраста. Возникновение тромбоза обусловлено возрастными изменениями сосудистой стенки и в системе гемостаза.
Мужчины, возраст которых перевалил за 40. В этом возрасте возникают первичные нарушения в системе гемостаза, так как кровь не обновляется.
Лица с избыточной массой тела, или имеющие диагноз «ожирение». У пациентов этой группы, риск развития атеросклероза и иных сосудистых дефектов увеличен в 10 раз.
Пациенты с алкогольной зависимостью, и заядлые курильщики.
Лица, ведущие гиподинамичный образ жизни, и пренебрегающие рекомендуемой физической активностью. В эту же группу можно отнести пациентов «стоячей» профессии.
Граждане, у которых диагностирована онкология.

Некоторые специалисты выделяют еще одну группу, в которую входят люди, с повышенной тревожностью и неуравновешенной психикой.

В данном случае речь идет не о психиатрических расстройствах, а о нарушении деятельности ЦНС.

Необходимо сдать коагулограмму – исследование крови на свертываемость.
Анализ крови на холестерин и липидограмму.
Анализ крови на гликированный гемоглобин и сахар.
Нужно пройти аппаратную диагностику:
флебографию, плетизмографию,
УЗИ,
дуплексное сканирование сосудов —
— головы, шеи, брюшной полости, сосудов ног.
Эхокардиографию,
Коронарографию сосудов сердца.
Специальное МРТ.
Компьютерную ангиографию.

Результаты покажут, где располагается тромб, в каких участках сосудов нарушено кровообращение.
Это поможет врачу оценить вероятность развития тромбоза и поставить точный диагноз.
Выявить причину заболевания.

Как понять, что у вас могут быть тромбы

До критических, смертельно опасных проявлений дело лучше не доводить — это и так понятно. Тромбоз важно отловить на максимально ранней стадии, чтобы не допустить осложнений.

Проблема в том, что заподозрить наличие сгустков крови в сосудах сложно. По данным What is Venous Thromboembolism? американских Центров по контролю и профилактике заболеваний, примерно у половины людей тромбы почти никак себя не проявляют.

Тем не менее предположить закупорку сосудов всё-таки можно. Вот несколько признаков How to Tell if You Have a Blood Clot , указывающих на возможный тромбоз в разных частях тела.

Методы лечения

В каждом случае решение, как убрать тромбы из сосудов, принимается индивидуально, в зависимости от состояния больного, формы и локализации болезни. При поражении нижних конечностей обязательным компонентом комплексной терапии является использование эластичных бинтов, это снижает симптоматику и профилактирует осложнения. Все тепловые процедуры запрещены.

Консервативное лечение начинается с соблюдения диеты. В рацион включаются овощи и фрукты, нежирное мясо, рыба, молочные продукты. Острые соленые, жирные блюда, наоборот. Полностью запрещены.

Для проведения медикаментозной терапии используются лекарственные средства следующих групп:

антикоагулянтные (Гепарин);
спазмолитики (Но-шпа);
тромболитическая терапия (Стрептокиназа, Урокиназа);
дезагреганты (Аспирин);
средства для улучшения трофики (Реополиглюкин);
седативные средства;
антиаритмические средства при закупорке коронарных артерий;
анальгетики.

Возможно введение препаратов, растворяющих тромб, непосредственно в очаг поражения. Такая процедура называется тромболизис. Однако она эффективна при неуплотненном сгустке, в течение 72 часов с момента образования.

Хирургическая терапия проводится при неэффективности приема медикаментов или при наличии угрозы жизни пациента. Проводится операция тромбоэктомия. Удаляется сгусток крови, а пораженная сосудистая стенка заменяется протезом. Кроме того, могут использоваться прошивание, шунтирование и перевязка сосудов. Пациентам, имеющим высокий риск эмболии легочной артерии, в нижнюю полую вену устанавливаются кава-фильтры.

Лечение тромбоза вен нижних конечностей

Флебограмма. Если УЗИ не дает точных результатов, врач может назначить вам венограмму. Во время этого теста в вену вводится краситель. Затем, выполняется рентгеновский снимок на области, где врач подозревает наличие ТГВ. Краска делает вену более заметной, так что прерванный кровоток будет легко выявить.

Шунт или стент?

– Всегда ли нужна операция, если УЗИ показало изменения в сосудах? И чем отличается шунтирование от стентирования? Рифкат, Казань

– Операция на сосудах делается только по определенным показаниям. Степень сужения артерий на УЗИ (обычно вопрос об операции ставят если сужение достигло 60-70%%) – только одно из них. Очень важна клиническая картина и локализация поражения. В любом случае пациенту назначают специализированные медикаменты в надежде, что сосуды прекратят сужаться. То есть в большинстве случаев нужна не операция, а консервативная терапия.

Это вид операции выполняется через пункцию в сосуде, без его разреза (обычно пунктируют артерию на руке или на бедре). Застентировать можно практически любую артерию. Наиболее часто для этого применяют пункция бедренной артерии или лучевой артерии.

– А почему не стентируют всех пациентов?

– Потому что на разных сосудах результаты оперативного лечения разные. Например, открытая операция на сосудах шеи для предотвращения инсульта (сонные артерии) обычно эффективнее, чем стентирование. Там стентирование предлагается только тем пациентам, которые не могут перенести операцию. А если говорить об оперативном лечении подвздошной артерии, то лучшие результаты в этой локализации обычно даёт стентирование.

– Препаратов, которые бы полностью убирали атеросклеротические бляшки из сосудов, сегодня не существует. Существуют только правила жизни и поведения, которые предотвращают дальнейшее сужение или немного его нивелируют.

Симптомы тромба

6. Головокружение или обморок

Сочетание боли в груди и затрудненного дыхания могут вызвать ощущение головокружения и привести к обмороку.

7. Учащенное сердцебиение

Если ваше сердцебиение ускорилось, это может быть опасным симптомом легочной эмболии. Когда тромб добирается до легких, возникает нехватка кислорода, и ваше сердце пытается ее компенсировать, усиливая сердцебиение. Это предупреждающий знак, который нельзя игнорировать.

8. Необъяснимый кашель

Если появились приступы кашля наряду с ощущением нехватки дыхания и ускоренным сердцебиением, это может говорить о том, что в вашем организме сформировался тромб. Кашель может сопровождаться кровью, а это серьезный повод обратится к врачу.

Виной такого кашля может быть тромб в легких, который ведет к заложенности дыхательных путей и проявляется в виде кашля.

9. Сильная головная боль

Многие люди страдают от хронической головной боли, но эта боль часто бывает сильнее обычного. Такая невыносимая боль может полностью вывести вас из строя, из-за чего вы не сможете на чем-либо сосредоточиться.

При этом обычные препараты от головной боли могут не облегчить симптомы. В этом случае срочно обратитесь к врачу, так как это может указывать на наличие тромба в головном мозге, что может привести к инсульту.

10. Боль или чувствительность в конечности

Очень сложно понять, что у вас есть тромб, не имея медицинских знаний, но одним из наиболее частых симптомов этой проблемы являются боль в руке или ноге.

Если это не связано с травмой, болезненные ощущения могут предупреждать о тромбозе глубоких вен. При этом может наблюдаться болезненность при надавливании или прикосновении к пораженной области. Чтобы отличить ее от мышечных судорог, обратите внимание на то, усиливается ли боль при хождении или сгибании ноги. Если это так, есть вероятность наличия тромба.

Даже если тромб присутствует в одной ноге, вы можете ощущать болезненность в обеих ногах. Это происходит из-за того, что вы пытаетесь облегчить дискомфорт в одной ноге и больше напрягаете другую ногу, что может вести к напряжению и боли.

14. Изменение цвета кожи