Профилактика
С целью профилактики осложнений АГ 3 стадии риск 4 и повышения эффекта от медикаментозной терапии, важно соблюдать следующие рекомендации:
- Проводите ежедневное измерение давления.
- Соблюдайте диету с пониженным содержанием соли и животных жиров.
- Откажитесь от вредных привычек.
- Ведите активный образ жизни.
- Нормализуйте вес.
- Правильно принимать назначенные медикаменты.
Зная, что такое гипертония, легко понять, что нарушение режима может привести к возникновению серьезных осложнений, поэтому так важно соблюдать рекомендации специалиста.
Одним из самых серьезных осложнений, которое возникает у людей, страдающих от данной патологии, является гипертонический криз. Под этим термином понимают состояние, во время которого отмечаются чрезмерно высокие цифры АД. При кризовом состоянии выявляются следующие симптомы:
Прогноз и профилактика
Прогноз гипертонии 3 степени связан с течением самого заболевания и развитием изменений органов, сосудистых осложнений. К ним относятся:
- сердечная недостаточность;
- инфаркт миокарда;
- инсульт тромботической или геморрагической этиологии;
- почечная недостаточность (преждевременный или ускоренный атеросклероз почечной артерии, нефросклероз и т. д.).
Эффективный контроль высокого кровяного давления – это основное требование благоприятного влияния на прогноз заболевания. К числу основных проблем успешного контроля относятся, помимо поиска уязвимых и больных людей, проблематика их долгосрочного мониторинга и постоянного эффективного лечения.
Питание при гипертонии играет важную роль в предотвращении осложнений заболевания. Правильно составленный рацион на неделю поможет не только уменьшить симптомы, но и повысить эффективность медикаментозного лечения. Диета при гипертонии включает следующие продукты:
Гипертоническая болезнь 3 степени – что это такое?
Гипертоническая болезнь 3 степени характеризуется значительным повышением артериального давления, что приводит к увеличению нагрузки на сердце, из-за чего у пациентов формируется сердечная недостаточность. Возрастает риск развития осложнений, даже в отсутствие других неблагоприятных факторов. Данная патология требует врачебного вмешательства и длительной, часто пожизненной терапии.
Артериальной гипертензией (гипертонией) называется повышение артериального давления (АД), выходящее за пределы нормы, т. е. выше 130/90 мм рт. ст. Код по МКБ-10 – I10-I15. Гипертоническая болезнь составляет подавляющее большинство всех случаев гипертонии и регистрируется у 35-40% взрослых лиц. С возрастом заболеваемость возрастает. В последнее время все чаще патология диагностируется у пациентов младше 40 лет.
Медикаментозное лечение артериальной гипертензии на 3-й стадии
Терапия при гипертонии 3-й степени должна носить комплексный систематический характер. Основной акцент делается на медикаментозном лечении. Препараты для борьбы с данной патологией подбираются специалистами в индивидуальном порядке с учетом возрастной категории, общего состояния здоровья пациента, показателей давления, присутствующих осложнений и других особенностей конкретного клинического случая.
- Антагонисты АТ 1;
- Диуретики, мочегонные средства;
- АПФ-ингибиторы;
- В-блокаторы;
- Вазодилататоры;
- А-блокаторы;
- Блокаторы кальциевых каналов.
Симптомы ГБ
Артериальная гипертония 3 степени сопровождается целым рядом характерных симптомов, среди которых:
- Частые головокружения с потерей ориентации в пространстве и времени,
- Сильные пульсирующие головные боли,
- Подавленностью,
- Бессонница,
- Внезапное и проходящее ухудшение зрения,
- Общая слабость.
Появление этих признаков связано с повреждением внутренних стенок сосудов, которое возникает при резких и значительных повышениях давления. Одновременно происходит образование холестериновых бляшек, что ведет к замедленному движению крови в сосудах.
Артериальная гипертония 3 степени сопровождается целым рядом характерных симптомов, среди которых:
Сердечно-сосудистый риск
Если артериальная гипертензия протекает длительное время и лечение не начато, начинают страдать органы-мишени (мозг, миокард, почки, сетчатка глаз).
- инсульт;
- инфаркт;
- ишемические приступы;
- сердечная недостаточность;
- атеросклероз;
- ретинопатия;
- заболевания почек;
- летальный исход.
Если у больного развивается криз, симптомы развиваются очень быстро, нарастают.
Диагностика
Диагноз гипертония ставится на основании значений показателей артериального давления, если они долго не опускаются ниже 180/100 мм ртутного столба. При диагностике очень важны жалобы пациента. Если у него отмечается тошнота, головокружение, отеки, слабость в теле, учащение частоты сердечных сокращений, тогда он определенно нуждается во врачебном контроле.
Чтобы получить правильные данные, в течение двух недель больной должен приходить на прием к специалисту и дважды измерять давление. Таким образом осуществляется диагностика гипертонической болезни 3 и 2 стадии. Это позволяет определить наличие отеков на периферических сосудах. Методика данного типа позволяет прослушивать сердце и вычислять его конфигурацию.
Если после прохождения ряда обследований была диагностирована гипертония 3 степени, это значит, что существует высокий риск пострадать от осложнений данного недуга. Чтобы предотвратить возникновение серьезных последствий, требуется срочное принятие соответствующих мер относительно лечения. В противном случае, гипертония 3 степени (риск 3) может спровоцировать инвалидность.
Различают четыре группы риска, которые определяются процентом вероятности поражения органов сердечнососудистой системы и отягощающими факторами.
Группы риска | Пояснение |
---|---|
Первая (низкая степень риска) | В пределах 15%, при этом отягощающие факторы отсутствуют. |
Вторая (средняя) | 15-20% с наличием не более 3-х отягощающих факторов. |
Третья (высокая) | До 30% и свыше 3-х отягощающих факторов. |
Четвертая (очень высокая) | От 30% и выше, вместе с этим отмечается поражение органов сердечнососудистой системы и больше 3-х отягощающих факторов. |
Среди факторов отягощения выделяют избыточный вес, курение, хроническое стрессовое состояние, сахарный диабет, отсутствие физической активности, неправильное питание, патологии эндокринного характера.
Гипертония 3 степени, риск 2. Данная стадия характеризуется приступами стенокардии, нарушением сна и сердечного ритма. При обследовании больных у многих выявляется поражение внутренних органов. Чтобы подтвердить диагноз «гипертония 3 степени» (второй риск), может быть назначена сдача крови, мочи, проведение ЭКГ, офтальмоскопии, УЗИ, ЭЭГ, урография, КТ почек.
Гипертония 3 степени, риск 3. Данная форма заболевания представляет серьезную опасность для здоровья и жизни человека. Артериальная гипертензия 3 степени (третий риск) грозит даже инвалидностью. Она может спровоцировать проблемы с сердцем, мозгом, почками или сетчаткой глаз.
Даже гипертония 2 степени с этим же риском способна привести к необратимым нарушениям из-за присутствия отягощающих факторов. Чтобы минимизировать при 3 стадии риск 3 степени, не стоит пренебрегать рекомендациями врачей и при необходимости сразу обращаться в лечебное учреждение.
Гипертония 3 степени, риск 4. Может повлечь за собой нарушение речи или двигательных функций вплоть до паралича. В этом случае человек уже не способен справляться без помощи посторонних людей. Он нуждается в постоянном уходе и повышенном внимании. Его самочувствие ухудшается с каждым днем, поскольку болезнь поражает новые органы и системы.
Точный диагноз оглашается после проведения физикального обследования (прослушивание сердца посредством фонендоскопа), электрокардиограммы, ультразвукового исследования, артериографии, доплерографии, исследования почек и щитовидной железы.
- отклонения со стороны работы сердца;
- безосновательная раздражительность;
- снижение остроты зрения;
- ухудшение памяти;
- наличие отдышки даже при незначительной физической нагрузке.
Симптомы гипертонии 3 степени
Гипертоническая болезнь 3 стадии имеет определенные признаки, если у пациента они были определены, необходимо обязательно обратиться к доктору. Следующие симптомы свидетельствуют о наличии третьей степени болезни:
- парез конечностей;
- потеря сознания;
- нарушение зрения;
- снижение чувствительности;
- потливость;
- тяжесть в висках, в затылке;
- загрудинная боль;
- ухудшение памяти;
- покраснение лица;
- головная боль;
- снижение интеллекта;
- интенсивные головокружения;
- нарушения координации.
Главный симптом гипертонии 3 степени – повышенное артериальное давление, показатели которого больше 180/110 . Нередко боли в сердце отдают в лопатку, это может свидетельствовать об инфаркте. Если она отдает в руку, зачастую в левую, это говорит об инфаркте миокарда, если боль не проходит, необходимо срочно обратиться к доктору. Пульсирующие головные боли с локализацией в затылочной части – также тревожный симптом, который говорит о серьезном состоянии болезни.
- Украинские фамилии: список и склонение
- Тонкие блинчики: рецепты
- Как изменить масштаб окна браузера
Комплексная медикаментозная терапия заболевания предусматривает прием нескольких препаратов одновременно. Препараты для лечения гипертонии 3 степени классифицируются следующим образом:
Что это такое и что значит?
Гипертония 3 стадии − тяжелая, уже не излечимая форма болезни. Восстановить нормальные показатели давления не реально, как и вернуть полноценную работу органов-мишеней, пострадавших от постоянного артериального гипертонуса.
Диагноз ставится, если у больного регулярно повышается давление выше 180 на 110 мм рт. ст.
3 стадия гипертонии не появляется внезапно, она годами прогрессирует и поражает все новые органы. Все, что могут сделать врачи — это поддерживать жизнеспособность человека и приостановить развитие новых осложнений. Больному необходимо не только регулярно употреблять сильнодействующие лекарства, но и устранить все возможные провоцирующие факторы, влияющие на состояние органов-мишеней.
Риск ССО 3 говорит о том, что в организме поражено уже более 20% сосудов.
Основной причиной развития болезни 3 степени является неправильная терапия 2 стадии гипертензии. Повлиять на ухудшение самочувствия могут врожденные патологии в организме больного и сопутствующие заболевания.
Симптомы и лечение гипертонии 3 степени
Артериальная гипертензия 3 степени является причиной инфарктов и инсультов. Скачки давления оказывают нагрузку на сердечную мышцу и вызывают остановку сердца. Она появляется, когда в патогенезе участвуют головной мозг, сердце, артериальные сосуды. Гипертоническую болезнь нельзя полностью вылечить, поэтому гипертоники принимают лекарства в течение всей жизни для облегчения симптомов. Количество принимаемых лекарств зависит от стадии и степени гипертонии.
Артериальная гипертензия 3 степени является причиной инфарктов и инсультов. Скачки давления оказывают нагрузку на сердечную мышцу и вызывают остановку сердца. Она появляется, когда в патогенезе участвуют головной мозг, сердце, артериальные сосуды. Гипертоническую болезнь нельзя полностью вылечить, поэтому гипертоники принимают лекарства в течение всей жизни для облегчения симптомов. Количество принимаемых лекарств зависит от стадии и степени гипертонии.
Риски
Во время диагностики артериальной гипертензии врач обязательно определяет степень риска. Под данным термином понимают вероятность возникновения у больного сердечно-сосудистых патологий в течение 10 лет.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Узнайте метод, который наши читатели используют для лечения давления. Изучить метод.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Узнайте метод, который наши читатели используют для лечения давления. Изучить метод.
При определении степени риска специалист учитывает множество дополнительных факторов – возрастную категорию, половую принадлежность, образ жизни, генетическую предрасположенность, наличие сопутствующих патологий, состояние органов-мишеней.
Людей, страдающих гипертонической болезнью, делят на такие группы риска:
- Риск 1. В этом случае вероятность появления патологий сердечно-сосудистой системы составляет менее 15 %.
- Риск 2. Угроза появления патологий сердца и сосудов находится в пределах 15-20 %.
- Риск 3. Вероятность появления сердечно-сосудистых аномалий – 20-30 %.
- Риск 4. В данном случае вероятность неблагоприятных последствий для сердца и сосудов превышает 30 %.
Людей, которые имеют артериальную гипертензию 3 степени, относят к 3 или 4 группе риска. Это обусловлено поражением органов-мишеней. При выявлении запущенных стадий гипертонии нужно немедленно приступать к интенсивному лечению.
Важно: При наличии у человека 1 или 2 группы риска достаточно контроля состояния пациента и применения методов немедикаментозной терапии. Если же у больного диагностирована 3 или 4 группа риска, важно незамедлительно начинать гипотензивное лечение.
- Риск 1. В этом случае вероятность появления патологий сердечно-сосудистой системы составляет менее 15 %.
- Риск 2. Угроза появления патологий сердца и сосудов находится в пределах 15-20 %.
- Риск 3. Вероятность появления сердечно-сосудистых аномалий – 20-30 %.
- Риск 4. В данном случае вероятность неблагоприятных последствий для сердца и сосудов превышает 30 %.
Клинические признаки
Гипертония III, как и предшествующие стадии болезни, в первую очередь, проявляется высоким АД. Клиническая картина ГБ III стадии объединяет не только симптомы, присущие собственно АГ, но и признаки патологических процессов в органах-мишенях:
- в сердце – в виде стенокардии, инфарктов, аритмий, сердечной недостаточности;
- в почках – в виде нефропатий с почечной недостаточностью;
- в головном мозге – в виде инсультов и энцефалопатий;
- в артериальном сосудистом русле – в виде его атеросклеротического поражения;
- в сосудах сетчатки – в виде изменений глазного дна.
Симптомы, периодически сопутствующие течению заболевания на ранних стадиях, при гипертонии III степени трансформируются в постоянные, появляются знаки, свойственные только ГБ III степени:
- оглушенность и головокружение;
- пульсирующая и давящая головная боль;
- визуальные нарушения – мелькающие точки;
- гиперемия лица и шеи; обильный пот на фоне озноба;
- понижение интеллекта;
- нарушения краткосрочной памяти;
- координационные нарушения;
- гипертонические кризы;
- нарушения периферической чувствительности;
- двигательные нарушения в виде парезов;
- снижение зрения.
Успешность лечения ГБ III степени даже при назначении самых эффективных современных лекарств целиком зависит от активного соучастия пациента. Больным артериальной гипертензией всегда нужно помнить суждение Авиценны о том, что чью сторону примет пациент, врача или болезни, тот и победит в жизнеопределяющей схватке. Больной должен быть союзником врача-кардиолога, заинтересованным, информированным и ответственным, понимающим, что АГ III поддается только систематическому лечению под наблюдением специалиста.
Объективные признаки гипертонии 3 степени
Кроме жалоб пациентов, существует диагностика с применением оборудования, позволяющего подтвердить степень повреждения органов.
- В анализах крови обнаруживают повышенный уровень холестерина за счет липопротеинов низкой плотности, из-за повреждения почек возможен рост мочевины, креатинина, остаточного азота.
- При осмотре глазного дна врач-окулист видит не просто извитые и суженные артерии, а их красноватый оттенок (симптом «медной» или «серебряной» проволоки). Это связано с отражением света от плотной склерозированной стенки. Возможны кровоизлияния в сетчатку.
- Невролог отметит снижение чувствительности конечностей, нарушение координации движений (по пальценосовой пробе), снижение устойчивости при ходьбе.
- Терапевт обязательно обнаружит расширение границ сердца, шумы в точках прослушивания, отеки при сердечной недостаточности.
- На ЭКГ можно видеть более тонкие симптомы: нарушение ритма, ишемию отдельных зон миокарда, перегрузку мышцы.
- УЗИ сердца позволяет подтвердить сердечную недостаточность, развитие мышечной гипертрофии, увеличение сердца и его камер.
- УЗИ почек выявляет сморщенную структуру ткани, уменьшение объема.
Общее заключение учитывает все данные обследования, позволяет назначить правильное лечение.
Кроме жалоб пациентов, существует диагностика с применением оборудования, позволяющего подтвердить степень повреждения органов.
Степени риска гипертензии
Степенью риска у пациентов с гипертонией принято обозначать вероятность осложнений, связанных с сердцем.
Среди больных с таким заболеванием принято выделять 4 группы риска:
1 группа | 2 группа | 3 группа | 4 группа | |
Вероятность поражения органов-мишеней | 15% | 15 — 20 % | Более 20 % | Более 35 % |
В случае с гипертонией 3 стадии у больного большая вероятность попасть в 4 группу риска. У таких людей наблюдаются постоянные головные боли, нарушенная координация, проблемы с запоминанием и мышлением. Также наблюдается общая низкая чувствительность кожи и поражение нервных центров спинного и/или головного мозга.
Гипертония 3 степени риск 4 требует госпитализации и терапии под контролем врача.
Любые попытки самостоятельного лечения заканчиваются плачевно.
Лечение гипертонии 3 степени целесообразно начинать еще тогда, когда показатели давления находятся в пределах 145-150 на 90 мм рт. ст. Начинать терапевтические действия необходимо с изменения образа жизни. Все решения по медикаментозному курсу лечения рассматриваются индивидуально с врачом.
Примерный рацион питания при гипертонии третьей стадии
Пациентам, которые страдают от данного заболевания, стоит помнить о важных вещах. Залог хорошего самочувствия и эффективной терапии – правильно составленный рацион питания.
Гипертоникам полезно включать в свой рацион следующие продукты питания:
- Нежирные сорта мяса и рыбы.
- Нежирные кисломолочные продукты.
- Каши из крупы.
- Овощи и фрукты.
- Цельнозерновые продукты.
- Чаи с лечебными травами.
При приготовлении пищи стоит отдать предпочтение таким способам обработки, как тушение, варение, запекание. Такая термическая обработка способствует максимальному сохранению в пище витаминов и микроэлементов. Омлеты, приготовленные на пару, легкие салаты из овощей, вареное мясо птицы довольно хорошо насыщают и очень полезны.
Фиточаи, приготовленные на основе мяты, рябины и шиповника станут отличной заменой крепкому кофе и черному чаю. Продукты, содержащие муку, лучше ограничить заменить их на сухофрукты. Конфеты, торты, мороженое и сладкие газированные напитки также попадают в группу запрещенных продуктов.
Помимо того, при гипертензии третьей стадии желательно минимизировать употребление:
- Мучной сдобы.
- Жирного мяса и рыбы.
- Алкогольных напитков.
- Макарон и белого хлеба.
- Копченостей и солений.
- Сахара.
- Соли в количестве более четырех грамм в сутки.
Соблюдение предписанной диеты, которую рекомендует врач, позволит улучшить процессы метаболизма, наладить обмен веществ. Правильное питание позволяет очистить организм, вывести из сосудов токсины и вредные вещества.
Что говорят пациенты с историей болезни артериальной гипертензии 3 степени? Мнений много.
Соблюдение предписанной диеты, которую рекомендует врач, позволит улучшить процессы метаболизма, наладить обмен веществ. Правильное питание позволяет очистить организм, вывести из сосудов токсины и вредные вещества.