Инсульт восстановление после инсульта

Лечебная гимнастика

Вторая задача – восстановить двигательные функции. Часто родственники фокусируются на другом, конкретном. Например, они спрашивают: как восстановить руку после инсульта? Забывая, что дело не в конкретной руке, ноге или ещё в какой-то части тела, а в том, что были повреждены нейронные связи, которые отвечали за сообщение мозга и конечностей. Поэтому мы можем говорить, что если рука восстановилась, то были восстановлены необходимые нейронные связи.

Для развития моторики рук нужно восстановить нейронные связи, утраченные при инсульте

А делается всё это снова комплексом. Никакие препараты тут уже не помогут: лекарство может обезболить, может стимулировать, но создание нейронных связей может возникнуть только в том случае, если конечностью будут много двигать, разрабатывать её, тренировать.

Лечебная гимнастика на самом деле творит чудеса, спасает самых безнадёжных больных. Она болезненна, тяжела, требует помощи близких, так как сам больной вряд ли выдержит такую тяжесть в одиночку. Но если всё же все эти препятствия будут преодолены, то результат оправдает самые смелые надежды.

После инсульта для восстановления используется несколько стандартных комплексов ЛФК, каждый из которых можно немного видоизменять в соответствии с индивидуальными требованиями каждого больного.

Что получает больной в результате использования ЛФК?

Разработку мышц для повышения мышечного тонуса. При этом даже полный паралич конечности не должен вызывать позывов поставить на ней крест: даже в этом случае подвижность можно вернуть. А уж в более лёгкой ситуации с простой потерей тонуса и вовсе можно рассчитывать на полное восстановление.
Длительная неподвижность может приводить к пролежням, к образованию тромбов, застою жидкостей, отёкам. Регулярная гимнастика позволяет или вовсе убрать эти последствия, или снизить их интенсивность.
Улучшение кровообращения тканей, которое очень страдает в результате инсульта.
Мышечные контрактуры – частое явление при неподвижности конечностей, параличе, и избежать их можно только с помощью ЛФК.
В результате движения восстанавливается нормальное функционирование организма. Ведь это всё очень взаимосвязано: чтобы внутренние органы человека хорошо работали, ему необходимо постоянно двигаться. Тогда кровь нормально циркулирует по телу, и сам организм работает как часы. К сожалению, инсульт снижает функции организма или вовсе лишает больного такого естественного механизма. Частично заменить его можно с помощью лечебной физкультуры.

ЛФК нужно разбавлять специальным массажем, мануальной терапией, физиотерапией – всё это в комплексе заставляет извне работать системы организма.

Что получает больной в результате использования ЛФК?

Профилактика пролежней

Предотвратить развитие язвенно-некротических повреждений кожи является важной задачей при уходе за лежачими больными. Пролежни возникают из-за нарушения кровоснабжения в местах сдавления (затылок, крестец, локти, пяточные кости). Причиной появления могут стать влажное белье и складки на нем.

Осложнение легче предотвратить, чем лечить.

Для предупреждения пролежней тяжелобольных ежедневно протирают камфорным спиртом, уделяя внимание естественным складкам.

В дополнительный комплекс противопролежневых мер включены:

изменение положения больного каждые 2—3 часа;
тщательная проверка уязвимых частей тела (костные выступы);
соблюдение личной гигиены;
выполнение гимнастики и массажа;
использование кругов, валиков, кремов.

Мигренозный инсульт: причины, симптомы, лечение, отличия от обычной мигрени

Последствия и прогнозы

Предсказать, к чему может привести нарушение кровообращения в головном мозге, непросто. Неврологи отмечают, что стереотипы о том, что молодые пациенты легче переносят инсульт, а тяжесть проявлений приступа определяет его последствия, оказываются верны далеко не во всех случаях. Так, зачастую больные, доставленные в больницу без сознания, с признаками паралича или выраженных нарушений высшей нервной деятельности, оправляются от приступа за несколько недель. А люди, пережившие серию транзиторных ишемических атак, в конечном итоге «накапливают» такое количество патологических изменений, которое превращает их в глубоких инвалидов.

В 59-летнем возрасте от повторной транзиторной ишемической атаки скончался Стендаль. Первый приступ у писателя случился за два года до смерти и привел к нарушению речи и моторики правой руки. Уинстона Черчилля серия малых инсультов привела к тому, что ему был поставлен диагноз «деменция».

Никто из нас не в состоянии повлиять на масштабы сосудистой катастрофы, но от сознательности пациента и его близких, а также от своевременности и качества оказания медицинской помощи будет зависеть последующая жизнь больного. Мало своевременно заподозрить беду и позвонить в скорую — уже на этом этапе важно продумать дальнейшую стратегию. Так, специалисты по постинсультной реабилитации рекомендуют приступать к восстановительным мероприятиям буквально с первых дней госпитализации пациента, включая и те случаи, когда он находится в бессознательном состоянии. Массаж и физиотерапия (с разрешения лечащего врача) могут улучшить прогноз восстановления двигательных функций больного, а общение последнего с психологом — настроить человека на позитивный лад.

К сожалению, иногда этап ранней реабилитации оказывается упущенным. Это снижает шансы на полное выздоровление у больных с выраженными последствиями приступа. Однако не стоит считать, что человеку, перенесшему инсульт несколько месяцев или даже лет назад, уже не помогут курсы восстановительной терапии. Реабилитологи нередко добиваются улучшения качества жизни своих поздно обратившихся за помощью подопечных. Если ранее пациенты не могли обходиться без круглосуточного наблюдения со стороны родственников или сиделок, то после курса реабилитации — частично или полностью возвращали себе способность к самообслуживанию.

В некоторых ситуациях организм человека способен самостоятельно преодолеть угрозу инсульта, благодаря чему первые симптомы приступа отступают без медицинского вмешательства вскоре после проявления. В зависимости от продолжительности и последствий ишемический инсульт бывает:

Острое нарушение мозгового кровообращения и возможные исходы после удара

Во врачебной практике встречаются различные наименования данного состояния, наиболее часто употребляемые – это ОНМК, апоплексия (использовалось ранее) или, всем известное, инсульт. Это один из наиболее тяжелых типов цереброваскулярной недостаточности, то есть в мозг не поступает достаточное количество крови. Как известно, кровоток – это единственный путь для поступления кислорода в органы, а именно кислородное голодание приводит к ярко выраженной инсультной симптоматике – неврологическим нарушениям.

Состояние бывает вызвано тромбозом (из-за высокой свертываемости крови, повышенного уровня холестерина и других патологий) или на фоне разрыва сосуда по причине сосудистой недостаточности. Частые осложнения приступа, это недостаток кислорода (чем дольше он не поступает, тем хуже последствия), отмирание нейронов и нейронных связей (клетки мозга), внутреннее кровоизлияние. Удар может продолжаться от нескольких часов до суток, но своевременное обращение в больницу, вызов скорой помощи и последующая реабилитация после инсульта дома просто необходимы, поскольку в ходе болезни уже начался процесс отмирания клеток, который иногда усугубляется даже после того, как основные симптомы прошли.

Что может угрожать человеку после перенесенного приступа:

ограничение или полная потеря физической активности – дело в том, что конечностями управляет поврежденный мозг;
расстройства речи и психики, потеря когнитивных способностей;
утрата памяти, временная или полная амнезия;
неправильная координация движений;
нарушенная мелкая моторика – например, человек разучиться писать;
потеря зрения или его ослабление;
воспаления, снижение иммунной системы и, как следствие, инфекционные поражения.

Не все угрозы проявляются в полном объеме, именно поэтому говорят об очаговом или полном поражении мозга. От этого также зависит и возможность восстановления, а также период и интенсивность лечения.

Этот показатель зависит от многого:

Восстановление в реабилитационных центрах

После больничного стационара больного отправляют для восстановления домой, если вся специфика требует лишь обучения прежним навыкам. Также здесь остается немаловажным вопрос нахождения поблизости родственников, которые сами будут осуществлять положенную гимнастику и процедуры.

Если же больной нуждается в восстановлении с применением специальных методик, его могут отправить в реабилитационный центр после инсульта для лежачих больных. Задача сотрудников центра заключается в возможном «подъеме» больного с постели.

Здесь используются такие процедуры, как:

двигательный режим и расширение упражнений по ЛФК;
грязелечение и ванны с биоактивными веществами;
занятия с логопедом;
психологические тренинги.

Если же больной встал на ноги еще в больнице, его также могут отправить в санаторий, где занимаются восстановлением прежних функций, чтобы человек мог сам себя обслужить.

Родственники же больного могут выучить технику массажа и проводить ее дома самостоятельно. Также нелишним оказывается просто массирование ослабленных конечностей.

Лекарственная терапия

Реабилитация включает медикаментозную терапию . Она направлена на комплексное поддержание работоспособности организма, улучшение кровообращения, защиту нейронов.

Важно. Основной принцип использования лекарственной терапии — соблюдение рекомендаций врача.

Препараты для улучшения церебрального кровоснабжения. Это Церебролизин, Кавинтон.
Лекарства, направленные на активизацию обменных процессов. Используются таблетки Кортексин, Солкосерил. Внутривенно вводят Актовегин.
Ноотропные средства. Их цель – активизация мышления, памяти. Они способствуют восстановлению клеток мозга. Назначается Пирацетам, Луцетам.
Препараты, улучшающие передачу импульсов в нервной системе. Используется Винпоцетин.
Седативные. Лекарства этого плана помогают снять возбуждение, успокоиться. Назначают Персил, настойки валерианы, пустырника. Глицин обладает не только успокаивающим эффектом, он также оказывает стимулирующее воздействие на умственные способности.

Принимать большинство этих медикаментов рекомендовано курсами, продолжительность каждого — до шести месяцев. Иногда рекомендована физиотерапия с лекарствами.

Восстановление после ишемического инсульта включает использование препаратов, направленных на разжижение крови.

Больным проводится симптоматическое лечение. Спазм мышц снимают миорелаксантами: Сирдалуд, Мидокалм. Лечить судорожные симптомы советуют Фенитоином, вальпроевой кислотой. Длительность курса, частоту приема определяет врач.

Большое внимание в восстановлении после инсульта в домашних условиях уделяют уходу. В помещении, в котором человек проводит больше всего времени, нужно соблюдать чистоту, порядок. Обязательно его каждый день проветривать. В то же время важно не застудить больного. Ослабленный после инсульта организм подвержен инфекционным заболеваниям, воспалению легких.

К обеспечению необходимого ухода больного готовятся еще до его выписки. Нужно приобрести специальные подгузники, судно, матрац против пролежней. Рядом с кроватью поставить шест или повесить вожжи, чтобы человек имел возможность подтягиваться, садиться, вставать. Возле кровати желательно постелить толстый мягкий ковер. Случайное падение уменьшит болевые ощущения.

При неудачном падении возможны и серьезные травмы. У автора этих строк неудачно упал после резкого вставания отец. Это падение завершилось переходом в кому с последующей через 10 дней комы смертью.

Утром и вечером пострадавшего от инсульта желательно мыть или, по крайней мере, протирать теплым влажным полотенцем. Ему промывают глаза, рот, чистят зубы.

Справочно. Для профилактики пролежней простыню натягивают так, чтобы не было никаких складок, убирают все крошки, которые остались после еды. Обездвиженного больного каждые 2 часа поворачивают на бок. При образовании пролежней их обрабатывают спиртовым раствором и тальком.

Реабилитация и восстановление после инсульта в домашних условиях

Лечение инсультных больных – это очень длительный и поэтапный процесс, который должен пройти целый ряд последовательных стадий. Сначала такие пациенты лечатся в реанимационном отделении, где ведется борьба за их жизнь, затем в неврологическом стационаре, где занимаются восстановлением пораженных клеток.

Но не менее важным является этап восстановления после выписки из стационара. Ведь тот неврологический дефицит, который имеется у больного, уже нельзя восстановить медикаментозным путем, поскольку клетки мозга разрушены.

Но можно максимально приспособить человека к жизни за счет других нейронов, которые остались невредимыми. Чтобы этого достичь, должно пройти немало времени. Естественно, что такое возможно только благодаря самостоятельному восстановлению после инсульта в домашних условиях, когда и пациент, и его близкие активно заинтересованы в этом процессе.

Длительность восстановительного периода

Почему после инсульта нужна реабилитация

Реабилитация позволяет полностью или частично восстановить утраченные навыки — соседние области мозга могут взять на себя работу погибших во время инсульта клеток. Реабилитация должна включать в себя занятия с разными специалистами: логопедом, специалистом по глотанию, физическим терапевтом, эрготерапевтом. Человеку помогает «реабилитационная» команда, в которую входит лечащий врач, невролог, уролог, ухаживающие и другие специалисты.

Согласно рекомендациям американского Института неврологических расстройств и инсульта реабилитация должна начинаться сразу после стабилизации состояния. В России пока нет практики начинать реабилитацию в реанимации или в больничной палате, куда поступил человек в остром состоянии. Однако вы можете приехать на реабилитацию сразу после выписки из стационара. Три месяца после инсульта – ключевые. За это время можно вернуть половину основных функций, в последующие 3 месяца – еще 20-30%.

Лечение в реабилитационном центре снижает вероятность летального исхода вдвое. Наблюдение специалистов и правильный уход позволяют избежать образования пролежней и контрактур, снизить риск возникновения пневмонии и отека легких. Родственники, которые не обучены правилам ухода и техникам перемещения лежачих или маломобильных пациентов, могут нанести вред и больному, и себе. Сотрудники реабилитационных центров могут научить близких этим навыкам.

Восстановление контроля органов таза. Некоторых пациентов после инсульта беспокоит недержание мочи, поэтому требуется лечение уролога.

Время на исцеление

Это очень актуальный вопрос, который занимает как самого пострадавшего, так и его родных. Время определяется множеством факторов, к которым можно отнести:

степень поражения мозга;
индивидуальная способность организма к восстановлению;
программа реабилитационных мероприятий, которые были применены;
стремление больного к выздоровлению.

Очень часто лечение даёт хороший результат уже через пару месяцев. Однако не исключено, что восстановить самые простые навыки удастся только спустя несколько лет.

степень поражения мозга;
индивидуальная способность организма к восстановлению;
программа реабилитационных мероприятий, которые были применены;
стремление больного к выздоровлению.

Этапы инсульта и начало реабилитации

В зависимости от формы инсульта реабилитация после инсульта может занимать разное время. Так, реабилитация после ишемического инсульта обычно проходит несколько быстрее, чем после геморрагического, однако после геморрагического инсульта нарушения функций, как правило, менее масштабны из-за более быстро оказанной помощи.

В развитии инсульта выделяют несколько стадий, характеризующиеся разными изменениями в функциональных структурах мозга:

Острейший период – первые сутки после приступа.
Острый период – от 24 часов до 3 недель после инсульта.
Подострый период – от 3 недель до 3 месяцев после инсульта.

После окончания подострой стадии инсульта наступает период реконвалесценции, т. е. выздоровления. Этот период также делится на три основных этапа:

Ранний восстановительный период (3–6 месяцев от начала заболевания).
Поздний восстановительный период (6–12 месяцев от начала заболевания).
Период отдаленных последствий (более 12 месяцев).

При инсульте лечение и реабилитация с определенного этапа проводятся одновременно, так как реабилитационные мероприятия начинаются еще в остром периоде. Они включают раннюю активацию утраченных двигательных и речевых функций, предупреждение развития осложнений, связанных с гипокинезией, оказание психологической помощи, оценку объема поражения и составление программы реабилитации.

Реабилитацию после ишемического инсульта обычно начинают через 3–7 дней после начала болезни, после геморрагического – через 14–21 день. Показанием к началу ранних реабилитационных мероприятий служит стабилизация гемодинамических показателей.

При нарушениях артикуляции, связанных с расстройством речевой мускулатуры, выполняют гимнастику мышц языка, щек, губ, глотки и зева, массаж артикуляционных мышц.

Раннее восстановительное лечение улучшает прогноз, препятствует инвалидизации, снижает риск рецидива. Организм эффективнее мобилизует силы для борьбы с вторичными нарушениями (гипостатическая пневмония, тромбоз глубоких вен, формирование контрактур в суставах, возникновение пролежней).

Основные цели постинсультной реабилитации – дальнейшая активация пациента, развитие двигательной функции, восстановление движений в конечностях, преодоление синкинезий (содружественных движений), преодоление повышенного мышечного тонуса, снижение спастичности, тренировка ходьбы и походки, восстановление устойчивости вертикальной позы.

Когда произошел инсульт, восстановление после инсульта проводят согласно индивидуальным реабилитационным программам, которые лечащий врач разрабатывает для каждого пациента с учетом степени выраженности неврологического дефицита, характера протекания и тяжести заболевания, этапа реабилитации, возраста больного, состояния соматической сферы, степени осложнений, состояния эмоционально-волевой сферы, выраженности нарушения когнитивных функций.

При нарушениях артикуляции, связанных с расстройством речевой мускулатуры, выполняют гимнастику мышц языка, щек, губ, глотки и зева, массаж артикуляционных мышц.

Когнитивная сфера

Восстановление также проводится уже в домашних условиях. За время нахождения в больнице успеть можно мало, но начало должно быть именно в госпитальный период. Первые день-два лучше просто общаться с пациентом. Нагрузку наращивают постепенно.

Следующие мероприятия рекомендуются уже в домашних условиях:

Запоминание небольших фрагментов информации. Цифр, четырехстиший, затем более сложных вещей.
Пересказ текстов.
Решение логических и арифметических задач.
Настольные игры, особенно развивающие интеллект и память. Подойдут шашки, шахматы, нарды, можно назвать еще много подобных. Вопрос решается на усмотрение самого пациента и его окружения.
Выстраивание ассоциативных или логических рядов. Рекомендуется демонстрировать картинку и ставить задачу описания происходящего. Это способствует работе коры головного мозга. Затем можно показывать ряд изображений с просьбой составить целостную историю с последовательностью эпизодов.

Методы производят эффект при условии качественного питания головного мозга. Потому рекомендуется параллельное применение поддерживающих цереброваскулярных препаратов и ноотропных средств.

Идеально подходят для этих целей Актовегин, Пирацетам, Кавинтон, Глицин. Вопрос дозировки и конкретного наименования лучше обсудить с ведущим специалистом, это принципиальный момент.

Продолжительность терапии варьируется от 2 месяцев до года. Стойкий эффект возникает только 90-у дню от начала восстановления , однако на результат, при грамотном подходе, можно рассчитывать намного раньше.

Жизнь после инсульта: реабилитация в домашних условиях

12 Фев
1550
0

инсульт
уход за лежачим больным

Длительность восстановления
Уход за больным после выписки
Лечебная физкультура — залог успеха
Воспоминания возвращаются
Смотрим на мир
Снова учимся говорить
Почему важна профессиональная помощь

Инсульт – острое нарушение кровообращения мозга, которое часто диагностируется у пожилых людей. Оно сопровождается частичной или полной утратой различных функций (двигательных, зрительной, речевой). Это сложное заболевание, но не приговор. Оперативна помощь, адекватное лечение и правильная реабилитация после инсульта на дому или в спецучреждении позволяет восстановить утраченные навыки

Стойкие нарушения координации, грубый паралич

Методы и средства восстановления

Реабилитологи выделяют несколько основных направлений работы с пациентами, которые перенесли инсульт. В зависимости от клинической картины и индивидуальных потребностей больного составляется программа восстановительных курсов и подбираются методы, давшие наилучший эффект в каждой конкретной ситуации.

Восстановление моторики и двигательных функций — одно из самых важных направлений реабилитации, ведь оно во многом определяет, получится ли у пациента улучшить функциональное состояние. Показаны занятия с кинезио- и эрготерапевтом. Активно применяются методики PNF, Бобат, Маллиган в сочетании с массажем и физиотерапией.

Восстановление речи необходимо для возвращения больного к социальной жизни без ограничений. Наибольшую эффективность для решения этой задачи демонстрируют индивидуальные занятия с логопедом и тренировки по методике ВокаСТИМ с использованием специального аппарата, разрабатывающего мышцы гортани.

Восстановление функций век при их опущении достигается при помощи комплексных упражнений по тренировке глазодвигательных мышц под руководством офтальмолога, физиотерапевта, кинезитерапевта. В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство.

К сожалению, восстановить зрение при его утрате практически невозможно.

Восстановление памяти требует последовательных занятий с нейропсихологом и эрготерапевтом, а также самостоятельной активной работы — выполнения специальных упражнений на мышление, внимание, запоминание (решение кроссвордов и заучивание стихов). Часто врачи дополнительно назначают пациентам после инсульта медикаменты, стимулирующие высшую нервную деятельность.

Восстановление бытовых навыков — обязательное условие для самостоятельной жизни больного, который возвращается домой из медицинского учреждения. Это отменяет потребность в постоянном присутствии сиделки или ухаживающего родственника, а также способствует обретению пациентом уверенности в собственных силах. Эрготерапия — направление реабилитации, специализирующееся на адаптации человека к привычным условиям жизни, восстановлении повседневных привычек по уходу за собой, навыков управления бытовой техникой, автомобилем, работы за компьютером и других.

Каким бы тяжелым испытанием ни стал инсульт для больного и его близких, важно не терять присутствия духа и сделать все возможное, чтобы минимизировать последствия приступа. Ведь счастье человека определяется в первую очередь его здоровьем и независимостью от окружающих. Неслучайно люди, успешно прошедшие реабилитацию после инсульта, говорят, что даже самая тяжелая болезнь — это не тупик, а всего лишь комплексная задача, решение которой может стать стимулом для начала новой насыщенной жизни.

Прежде всего, следует признать, что провести полноценное восстановление больного после инсульта в домашних условиях, где мебель и другие детали быта рассчитаны на здоровых людей, а близкие постоянно заняты на работе, невозможно. В то же время, полностью продуманная обстановка реабилитационного центра «Три сестры» — это комфортабельные одно- и двухместные палаты с видом на хвойный лес, современное медицинское оборудование, бассейн и тренажерный зал, индивидуально разработанная программа питания, шестичасовые занятия со специалистами различного профиля под руководством врача-реабилитолога, проводимые по международным стандартам. При необходимости в палате может быть организовано проживание одного из родственников или близких.

Реабилитация после ишемического инсульта

Если нервная клетка головного мозга погибает от недостаточного снабжения ее питательными веществами, то это приводит к дополнительной интоксикации организма, что несколько затрудняет дальнейшее лечение, и, как следствие, реабилитацию. Ключевым моментом, в данном случае, будет восстановление снабжения питательными веществами близлежащих участков, дабы можно было восстановить утраченные функции.

Логично предположить, что основным направлением реабилитации при ишемическом ОНМК станет медикаментозное лечение с использованием ноотропов и прочих метаболиков, действие которых положительно сказывается на кровоснабжении нейроклеток.

Постинсультную реабилитацию невропатологи классифицируют на раннюю (первые 6 месяцев, прошедшие после приступа), позднюю (от полугода до года) и резидуальную (работу с пациентами, у которых патология сохраняет свою активность более 12 месяцев). Специалисты в один голос уверяют, что эффективность проводимых мероприятий прямо пропорциональна давности их начала. Ключевым подходом к определению программы реабилитации является наиболее пострадавший сегмент неврологической системы регуляции (например, при проблемах с чувствительностью разрабатывается одна программа, при исчезновении способности восприятия вербальной речи — другая).

Восстановление после инсульта. Советы

10 лет на сайте
пользователь #223215

Здравствуйте! Недавно мама, ей 62 года, перенесла инсульт, после которого осталась парализована правая сторона и нарушена речь.
Т.к. мама “лежачая” в реабилитации отказали.
Поделитесь опытом как восстанавливаться дома?
Буду благодарна любой информации по уходу, массажу и упражнениям.

4 года на сайте
пользователь #1963110

Я вам посоветую главное ей спокойствие пролизовало ,надо делать плавные натирания разговаривать с ней общаться больше быть на воздухе , двигаться но двигаться не сильно что бы она успевала отдыхать главное отдых на свежем воздухе больше витамин принимать , я думаю врач все приписал ей. и пить травы для укрепления иммунитета

4 года на сайте
пользователь #1966585

Только регулярные занятия ЛФК, массаж, и логопедические упражнения дадут заметный результат.
С чего начинать:
– дыхательная гимнастика (дуть через трубочку в стакан с водой, через время перейти к надуванию шариков)
– пассивная гимнастика, начиная с крупных, переходя к мелким суставам
– массаж (изучить методику. Для инсультных больных массаж имеет свои особенности. Классический массаж не подходит!)
– постепенное обучение сидению, стоянию и ходьбе
– регулярные занятия по речи, как с логопедом так и самостоятельно

Реабилитация после инсульта – труд не легкий, но ваши усилия непременно оправдают себя! Удачи и здоровья!

10 лет на сайте
пользователь #223215

Спасибо за совет!

Реабилитация после инсульта – труд не легкий, но ваши усилия непременно оправдают себя! Удачи и здоровья!

Присаживать уже начали, но тело не держит сама сидеть не может, приходится держать. Делаем гимнастику, разминаем руки и ноги, но она кричит и показывает что больно. Если сталкивались с таким – подскажите, пожалуйста, что делать?

4 года на сайте
пользователь #1966585

Сначала нужно учить сидеть в кровати с приподнятым изголовьем, затем в кровати с опущенными ногами, при этом подкладывать подушки за спину (3-4 штуки), по бокам, вы должны садиться рядом с пораженной стороны для подстраховки. Постепенно больная окрепнет и научиться самостоятельно сидеть. Для профилактики болей в плече: не берите больную руку за кисть, не тяните больную руку, делайте упражнение “пожимание” плечами, подкладывайте подушку под плечо при позиционировании.
Боль, которая возникает в парализованных конечностях центрального типа, можно попробовать такой препарат прегабалин (лирика) – первые 3 дня 1/2 табл (150 мг) 2 раза в день, далее по целой таблетке. Перед применением препарата посоветуйтесь с врачем, нет ли у больной противопоказаний.

6 лет на сайте
пользователь #1023897

Добрый вечер!
Бабушка после инсульта, её недавно выписали из больницы, она ходит, всё понимает, даже старается что-нибудь сделать по дому, но у неё нарушена речь (в выписке написано моторная афазия), всё что она может говорить это Лена Люда Ира Нет и АГА, а всё остальное у неё ТА-ТА-ТА-ТА-ТА и больше ничего, подскажите как ей помочь восстановить речь?

10 лет на сайте
пользователь #223215

мы приглашали частного логопеда в Минске, провели только 3 или 4 занятия, мама отказывалась заниматься. логопед сказала, что такое бывает, что больной не не хочет заниматься с определенным человеком. Показала нам методику, теперь занимаемся сами, есть небольшой результат.

6 лет на сайте
пользователь #1023897

мы в Гродно, может у кого-то есть номер частного логопеда, напишите в личку пожалуйста, или где можно взять информацию как восстанавливать речь после инсульта самим?

4 года на сайте
пользователь #1966585

Разговаривайте с бабушкой всегда спокойным, тихим голосом, даже шепотом, т.к. у больных после инсульта с афазией речь в полный голос, а тем более крик не воспринимаются и даже “отторгаются”. Начинайте с простых вопросов, на которые можно ответить да или нет, сопровождая жестами, когда освоятся такие вопросы, можно их усложнить. Обязательно дайте время подумать после вопроса, некоторым больным вплоть до минуты нужно, чтобы ответить. Постоянно разговаривайте с ней, больной говорят как ее зовут , где она находится в данное время, кто находится рядом, какой сейчас день недели, время года и т.д Обязательно хвалите об успехах. В этой статье еще еще некоторые советы по нарушению речи после инсульта http://proinsult.by/articles/narushenie-rechi-pri-insulte/

4 года на сайте
пользователь #1993710

Добрый день, вопрос к специалистам. Мне 44 года, я активный, много путешествую, в апреле перенес геморрагический инсульт, сказали, что причина врожденная аномалия сосудов, беспокоила только головная боль. Могу ли я вести полноценную жизнь после инсульта как и до заболевания, есть ли сейчас какие-то ограничения? Зарядку я делаю каждое утро, есть ли специальные упражнения после инсульта?

4 года на сайте
пользователь #1966585

А вам проводили, к примеру, МРТ головного мозга с ангиографией, если да, обнаружили ли еще аномалии сосудов, к примеру аневризму или артериовенозную мальформацию?

4 года на сайте
пользователь #1993710

Да, проверяли. Как я понял, была аневризма которая привела к кровоизлиянию, а других аномалий нет.

4 года на сайте
пользователь #1966585

Да, проверяли. Как я понял, была аневризма которая привела к кровоизлиянию, а других аномалий нет.

В таком случае, у вас риск повторного инсульта не выше, чем у человека вашего возраста. Вам, как и другим, нужно знать, что повышает риск возникновения инсульта (артериальная гипертензия, повышенный уровень холестерина в крови и атеросклероз, избыточная масса тела и переедание, сахарный диабет, малоподвижный образ жизни, курение и злоупотребление алкоголем, а также употребление наркотических веществ , стресс, нарушение свертываемости крови, сердечные заболевания, стеноз сонных артерий, аневризмы сосудов головного мозга) и проводить их профилактику. Поэтому вы вполне можете вести ваш активный образ жизни. Специальная гимнастика или ЛФК после инсульта вам не нужна, ее применяют у больных, у которых есть какие-то неврологические нарушения, к примеру, парезы, повышение тонуса в конечностях и другое. Вам достаточно обычной зарядки.

4 года на сайте
пользователь #1993710

Спасибо за исчерпывающий ответ!

4 года на сайте
пользователь #1993723

Дайте совета, пожалуйста. Бабушка живет в деревне, перенесла инсульт, лечилась в районной больнице. Сейчас передвигается с помощью ходунков ну и помогают дети по очереди. Местные врачи ею заниматься не хотят.
Как нам оформить группу инвалидности после инсульта? Можем ли мы забрать ее в город и оформить инвалидность здесь или только по месту жительства?
Спасибо заранее.

4 года на сайте
пользователь #1966585

Здравствуйте, если больная не передвигается самостоятельно – это уже признак инвалидности. Как понять “врачи заниматься не хотят”? Они обосновывают свой отказ в оформлении группы? Есть такой нюанс, что оформлять группу инвалидности после инсульта можно только через 3 месяца, это время дается больному на реабилитацию, а если по истечению его неврологические нарушения сохраняются, тогда можно оформлять. Если вам удобнее оформлять бабушке группу по своему месту жительства, в этом нет никаких препятствий. Для этого привозите бабушку в город, закрепляете ее к своей поликлинике (прописка для этого не нужна) и оформляете группу (обращаться к участковому неврологу), не забудьте только взять все выписки из больницы, в которой она лечилась.

4 года на сайте
пользователь #1990838

не занимайтесь самолечением даже в процессе реабилитации. берите успешный европейский опыт и применяйте

4 года на сайте
пользователь #1966585

не занимайтесь самолечением даже в процессе реабилитации. берите успешный европейский опыт и применяйте

Про самолечение вы верно говорите, действительно, неправильно выполненные упражнения могут дать отрицательный результат, поэтому родственники должны обучаться специалистами правильному уходу и реабилитации, чтобы не допустить роковых ошибок. Европейский и американский опыт как раз показывает, что 80% больных проходят реабилитацию амбулаторно и дома, и что реабилитация на дорогостоящей аппаратуре показана единицам. Лечение в иностранных реабилитационных центрах многим не по карману, а вот организовать достойную домашнюю реабилитацию, зачастую не уступающую лечению в центрах, можно и своими силами.

10 лет на сайте
пользователь #181807

Может не совсем по теме, но хочу рассказать, про наш опыт лечение пролежней. У мамы год назад был инсульт, за время реанимации и последующего лежачего положения образовались пролежни на копчике, в больнице кроме зеленки их ничем не обрабатывали, мы использовали и присыпку, которую рекомендовали врачи и судо крем и разные мази- эффекта не было. Брат нашел информацию про гидроколлоидные повязки , они приклеиваются на пролежень , не помню , но вроде на 10 дней и что-бы лучше зафиксировать повязку и на здоровые поверхности, которые находились под памперсом и тоже могли начаться пролежни наклеяли пластыри “вторая кожа” так мне их назвали в магазине, правильного названия не знаю. Их можно не снимать 10 дней вроде, кожа была супер! Пролежень начал светлеть, затягиваться и постепенно стал похож на обычный синяк, по времени это наверно за месяц произошло. Никаких дальнейших изменений не происходило, кожа дышала, а моча не вступала с ней в контакт, благодаря пластырям, и если раньше каждый день, при ежедневном уходе мы видели ухудшения, то тут все было отлично! Потом мама смогла уже самостоятельно передвигаться, но пока повязку мы не снимали. Вообщем надеюсь, что наш опыт поможет кому-то, когда я искала информацию, про это не смогла найти, помогли бы маме раньше. Поправки вашим родным! Кстати название медицинского магазина не помню, находится на Космонавтов в Малиновке в Минске, на первом этаже одного из столбиков возле Макдональдса. Там нам подробно объясняли, как и куда клеять и подобрали все пластыри.

10 лет на сайте
пользователь #223215

Можно оформлять группу в любом месте, мы маму забирали к себе и в своей поликлинике оформляли на комиссию. Комиссия врачей приходила даже на дом.

По поводу реабилитации на дому. Мы восстанавливаемся самостоятельно уже скоро пол года, радуемся результатам. За это время можно сказать освоила новые профессии реабилитолога, массажиста, логопеда и профессиональной сиделки, так что не пропаду даже в кризис)
Когда хотя бы два человека в семье готовы помогать и поддерживать – все получается, и даже время остается на себя.

Спасибо за исчерпывающий ответ!