Лекарство от сердца или для сердца

Афобазол

В своей практике я часто встречаю самоназначение этого препарата. Это и понятно: рецепт не нужен, а реклама в СМИ упорно твердит: “Откажитесь от привычки к стрессу!”. Как мне написала моя подписчица: “Препарат стоит 400 руб., а поход к психологу/психотерапевту обойдется дорого!”.

Да, я понимаю, у всех разные ситуации. В нашей стране есть регионы, где до хорошего психолога или психиатра нужно ехать сотни, а может и тысячи километров. Но и в этом случае стоит задать себе вопрос: “А не сделаю ли я себе хуже, принимая препарат без назначения?”

Мой совет прост: если у вас депрессия или панические атаки, то возможны как минимум два варианта решения проблемы:

  1. Визит к психологу/неврологу/психиатру/остеопату, чтобы он мог поставить диагноз, найти первоисточник заболевания и назначить комплексное лечение (это далеко не всегда препараты). Если же такой возможности нет, тогда вариант второй.
  2. Медитация/зарядка/магний+валериана/пустырник. Не помогло? Тогда см. вариант 1.

Почитаем внимательно инструкцию к препарату.

Показания:

  • генерализованные тревожные расстройства, неврастения, расстройства адаптации;
  • бронхиальная астма, синдром раздраженного кишечника, СКВ, ИБС, артериальная гипертензия, аритмии, дерматологические, онкологические и др. заболевания;
  • нарушения сна, связанные с тревогой;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • ПМС;
  • алкогольный абстинентный синдром;
  • синдром отмены при отказе от курения.

То есть от всего на свете!

Побочные действия:

  • возможны аллергические реакции;
  • редко — головная боль.

Читаешь и думаешь: “Помогает от всего, побочных действий нет. А не выпить ли таблеточку?” Я, конечно, не психиатр, но встречала пациентов, у которых этот препарат вызывал усугубление депрессии. Хотя, может, и не препарат, а отсутствие необходимого и своевременного лечения!

Теперь о доказательной базе. Существуют ли исследования, подтверждающие эффективность препарата? Есть, на PabMed я нашла. Но они не двойные слепые! То есть препарат не будет допущен к применению в цивилизованных странах. Это нужно понимать.

Препарат этот наделал много шума в СМИ, так как был признан допингом и включен в запрещенный список, а некоторых наших спортсменов, принимавших этот препарат, даже дисквалифицировали.

Ингибиторы АПФ

Блокируют ангиотензинпревращающий фермент, расширяют сосуды, снижают АД. Оказывают кардиотрофический, антиаритмический и антиоксидантный эффект, повышают уровень калия в крови, нормализуют минеральный обмен.

  • Капотен;
  • Ирумед;
  • Лизинотон;
  • Вазолонг;
  • Моноприл;
  • Энал;
  • Катопил.

ЛС назначают при гипертрофии и дилатации миокарда, ишемической болезни,гипертензии и вазоспазме, для устранения сердечных отеков, аритмии различного генеза.

Блокируют ангиотензинпревращающий фермент, расширяют сосуды, снижают АД. Оказывают кардиотрофический, антиаритмический и антиоксидантный эффект, повышают уровень калия в крови, нормализуют минеральный обмен.

1. Валидол

Препарат выпускается в форме таблеток и капсул, продается в аптеках без рецепта врача, известен много лет и доказал свою эффективность в устранении болевых ощущений в области сердца. Основное действующее вещество – раствор левоментола в ментил изовалерате.

Показан при боли, типичной для панических атак, которая сопровождается разнообразными жалобами – потливостью, недомоганием, нехваткой воздуха, паникой. Валидол применяют при боли, меняющей локализацию, длительность и тяжесть, не связанную с тяжелыми физическими нагрузками, которая сопровождается ощущением покалывания в груди, головной болью и усилением частоты сокращений сердца. Общее состояние, давление на фоне таких приступов обычно относительно нормальное.

Валидол не нужно запивать, таблетку или капсулу помещают под язык и медленно рассасывают.

  • снимает спазм сосудов стрессового характера;
  • устраняет болевые ощущения при переутомлении;
  • боли при ВСД;
  • сосудистые спазмы, связанные с гормональными колебаниями (например, при климаксе);
  • после интоксикации алкоголем, препаратами.

Обладает седативным эффектом, мягко расширяет сосуды, снимая спазм.

Практически не имеет противопоказаний, с осторожностью назначают беременным, кормящим и людям с сахарным диабетом. Запрещен при вождении автомобиля из-за седативного эффекта. При длительном приеме возможна тошнота, головокружение, заложенность носа и слезотечение. Они проходят после отмены препарата.

Препараты группы нитратов, включая нитроглицерин:

Препараты «скорой помощи»: что должно быть дома у сердечника

Сердечно-сосудистая система, как и дыхательная, считается жизненно необходимой. Острая недостаточность сопровождается высоким риском летальности пациентов. Поэтому существуют алгоритмы оказания неотложной помощи при развитии дисфункций.

Препараты для «скорой помощи» в домашних условиях при заболеваниях сердца представлены в таблице:

После приема препаратов первой помощи требуется немедленный вызов врача с госпитализацией в стационар.

После прибытия медиков – сообщить о совершенных мероприятиях, наличии аллергий на лекарственные препараты, чтобы избежать передозировки или отравления.

После приема препаратов первой помощи требуется немедленный вызов врача с госпитализацией в стационар.

Действие кардиопротекторов

Наиболее выраженное кардиопротекторное действие имеет такой препарат, как Ретаболил. Этот препарат из серии анаболиков. Специалисты рекомендуют обратить своё внимание на препараты улучшающие стойкость миокарда к явному дефициту кислорода.

По мнению многих специалистов, лучшие таблетки для сердца это:

  • Витамин С и Е.
  • Кверцетин.
  • Корвитин.
  • Липофлавон.
  • Тиотриазолин.
  • Ритмокор.

В список сердечных препаратов значительно увеличивающих работоспособность сердца входят:

  • Корватон.
  • Диласидом.
  • Сиднофарм.
  • Карбокромен.
  • Триметазидин.
  • Интенкордин.
  • Предуктал.
  • Милдронат.

Все перечисленные сердечные препараты имеют слабо выраженное влияние на больной орган, поэтому для получения стабильного результата необходимо употреблять выбранное средство длительный срок.

  • Корватон.
  • Диласидом.
  • Сиднофарм.
  • Карбокромен.
  • Триметазидин.
  • Интенкордин.
  • Предуктал.
  • Милдронат.

14 современных препаратов для сердца и сосудов

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Мы собрали в этом обзоре средства, способствующие улучшению состояния сердечно-сосудистой системы: препараты, нормализующие состояние сосудистой стенки, витамины для поддержки сердечной мышцы, средства, улучшающие метаболизм, лекарства, нормализующие свертываемость крови и другие.

Некоторые из них можно использовать и здоровым людям для профилактики сердечно-сосудистых проблем. Другие назначаются только врачом и требуют постоянного контроля при применении. В любом случае, этот обзор не дает рекомендации для самодиагностики и самолечения.

Сердечно-сосудистая патология – не та проблема, лечить которую можно по рецептам из интернета, подобные заболевания требуют очной консультации грамотного специалиста, в том числе и для диагностики: боль в области сердца может быть симптомом множества заболеваний, начиная от относительно безобидного кардионевроза, включая крайне неприятные, но не несущие тяжких последствий боли, вызванные сдавлением нервных корешков, и заканчивая смертельно опасными проявлениями ишемии миокарда (нарушения кровоснабжения сердечной мышцы). Поэтому, если вы подозреваете у себя какие-то заболевания сердца или сосудов, не пытайтесь консультироваться с интернетом, обращайтесь к врачу.

Мы собрали в этом обзоре средства, способствующие улучшению состояния сердечно-сосудистой системы: препараты, нормализующие состояние сосудистой стенки, витамины для поддержки сердечной мышцы, средства, улучшающие метаболизм, лекарства, нормализующие свертываемость крови и другие.

Виды препаратов

Боли в сердце бывают слабыми и сильными, длительными и короткими, режущими, пульсирующими или давящими.

В каждом конкретном случае следует принимать соответствующие таблетки.

Все лекарства, которые успешно используются в кардиологии, делятся на определенные группы:

  1. нитраты – нитроглицерин, производные на его основе,
  2. сорбиты – лекарственные препараты скорой помощи при болях в сердце;
  3. антиоксиданты и антигипоксанты – группа лекарств от сердца, назначаемых пациентам в возрасте до 50 лет;
  4. препараты калия и магния. Регулируют сокращения сердечной мышцы;
  5. лекарственные средства для комплексного лечения ИБС
  6. бета-адреноблокаторы;
  7. кальция антагонисты – селективные блокаторы;
  8. сартаны, или антагонисты рецепторов к ангиотензину II;
  9. ингибиторы АПФ;
  10. диуретики, или мочегонные средства, – медикаменты, способствующие выведению излишней соли и жидкости из организма, снижающие артериальное давление;
  11. комбинированные лекарственные препараты.


Для получения действенного терапевтического эффектов и устранения признаков болезни принимается комплекс лекарственных препаратов.

2. Статины

Статины – это препараты, снижающие уровень вредного холестерина крови, который может привести к атеросклерозу и сердечно-сосудистым заболеваниям. Поэтому статины назначают при:

  1. Ишемической болезни сердца.
  2. Стенокардии.
  3. Инфаркте миокарда.
  4. Инсультах и транзиторных ишемических атаках.

Статины не могут вылечить эти болезни, но они помогают предотвратить их развитие и прогрессирование.

Главная опасность в применении этих препаратов – поражение мышц и печени.

Самыми популярными статинами являются аторвастатин, розувастатин и симвастатин.


Статины – это препараты, снижающие уровень вредного холестерина крови, который может привести к атеросклерозу и сердечно-сосудистым заболеваниям. Поэтому статины назначают при:

Лечение ишемической болезни сердца

Для получения действенного терапевтического эффектов и устранения признаков болезни принимается комплекс лекарственных препаратов.

Они делятся на группы в зависимости от направленности действия.

  1. средства, способствующие нормализации кровообращения и снятию тахикардии – учащенного сердцебиения;
  2. лекарственные препараты, снимающие потребность сердечной ткани и мышцы в кислороде;
  3. спазмалитики – группа лечебных препаратов, направленных на устранение приступов спастической боли, являющейся одним из наиболее неприятных симптомов при сердечной патологии;
  4. успокоительные или седативные препараты применяются при внезапных, постоянных, краткосрочных или длительных болях в груди с левой стороны, обусловленных нервным перевозбуждением и стрессовыми ситуациями. Не купируют резкие сердечные приступы;
  5. «Витамины для сердца» – таблетки, улучшающие питание сердечной мышцы;
  6. мочегонные средства, позволяющие снять отеки за счет вывода из организма солей натрия и излишней жидкости. Их пьют вместе с препаратами калия.

Таблетки, содержащие микроэлементы, назначают с целью усиления питания ослабленной сердечной мышцы, укрепления миокарда, улучшения общего состояния.

Медикаменты на основе микроэлементов (панангин, аспаркам) используются в комплексном лечении и с целью профилактики болезней сердечно-сосудистой системы. Панангин отличается от аспаркама наличием защитной оболочки.

Препараты, содержащие в себе комплекс микроэлементов, способствуют укреплению миокарда. Они приводят в норму обменные процессы в нем, значительно улучшают работу сердечной мышцы.

  1. средства, способствующие нормализации кровообращения и снятию тахикардии – учащенного сердцебиения;
  2. лекарственные препараты, снимающие потребность сердечной ткани и мышцы в кислороде;
  3. спазмалитики – группа лечебных препаратов, направленных на устранение приступов спастической боли, являющейся одним из наиболее неприятных симптомов при сердечной патологии;
  4. успокоительные или седативные препараты применяются при внезапных, постоянных, краткосрочных или длительных болях в груди с левой стороны, обусловленных нервным перевозбуждением и стрессовыми ситуациями. Не купируют резкие сердечные приступы;
  5. «Витамины для сердца» – таблетки, улучшающие питание сердечной мышцы;
  6. мочегонные средства, позволяющие снять отеки за счет вывода из организма солей натрия и излишней жидкости. Их пьют вместе с препаратами калия.

Аспирин

Самым популярным и известным антиагрегантом является ацетилсалициловая кислота (аспирин). В больших дозах это средство применяется с жаропонижающей, противовоспалительной и обезболивающей целью. В дозе 75–100 мг аспирин подавляет агрегацию (склеивание) тромбоцитов, что приводит к профилактике инсульта и инфаркта миокарда. Именно с этой целью его назначают врачи у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и повышенным риском их развития. Аспирин не рекомендуют пациентам, имеющим:

  • язву желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • гемофилию или другие нарушения свертываемости крови;
  • аллергию на аспирин;
  • аллергию на любой нестероидный противовоспалительный препарат (например, ибупрофен);
  • возраст до 16 лет.

Эти противопоказания связаны с тем, что аспирин отрицательно влияет на слизистую оболочку желудка и увеличивает опасность кровотечений.

Самыми известными торговыми препаратами, содержащими аспирин, являются Кардиомагнил, Аспирин Кардио, Магникор.


Эти противопоказания связаны с тем, что аспирин отрицательно влияет на слизистую оболочку желудка и увеличивает опасность кровотечений.

При сердечной недостаточности

Когда у больного отмечаются все симптомы декомпенсации, то ему назначают медицинские препараты из серии сердечных гликозидов. Как правило, большинство из которых изготовлено исключительно из натурального, растительного сырья.

Стоит помнить, что неправильная дозировка приведёт к весьма тяжелой интоксикации всего организма. Подобные препараты выпускаются в капсулах, таблетках, а, также в ампулах для внутривенного использования. Внутривенно эти препараты вводятся только в экстренных случаях.

Популярно использование следующих средств:

  • Дигоксин.
  • Дигитоксин.
  • Целанид.
  • Изоланид.
  • Гомфокарпин.
  • Гомфотин.
  • Периплоцин.
  • Строфантин.
  • Эризимин.
  • Адонизид.
  • Коргликон.

Все перечисленные сердечные препараты отличаются только скоростью своего действия и продолжительностью лечебного эффекта. Также каждый из них по разному скапливается в человеческом организме. При комплексном лечении с гликозидами часто используются диуретики, точнее препараты имеющие мочегонное действие. При любых поражениях сердца рекомендовано использование препаратов с калиесберегающим эффектом.

Среди таких средств наиболее популярны следующие:

  • Спиронолактон.
  • Триампур.
  • Верошпирон.
  • Альдактон.

В некоторых случаях используются препараты с сильным мочегонным эффектом, к таким относится Лазикс и Фуросемид.


В некоторых случаях используются препараты с сильным мочегонным эффектом, к таким относится Лазикс и Фуросемид.

Препараты с содержанием калия и магния

Лекарства из этой группы отлично защищают миокард. Магний и калий не дают разрушиться всей системе сердца. Дефицит этих микроэлементов приводит к аритмии, атеросклерозу. Калий и магний следует принимать при тахикардии и хронической сердечной недостаточности для профилактики.

Известные лекарства с калием и магнием называются Панангин и Аспаркам.


Препараты от острой боли в сердце, затрудняющей дыхание. Нитраты расширяют сосуды, улучшают циркуляцию крови (побочный эффект – покраснение лица). Препараты этой группы действуют оперативно и сохраняют эффект продолжительное время. Оптимальное средство – Нитроглицерин. Он быстро усваивается, снимает боль при сердечном приступе и стенокардии. Хорошо действует вместе с Валидолом.

Таблетки от боли в сердце при повышенном давлении

Повышенное давление может спровоцировать приступ аритмии и боли в сердце. Препараты, рекомендованные для снятия аритмического приступа, снижают напряжение в сосудах и нормализуют сердечный ритм. Наиболее полярные из них:

  • Каринаф — способствует снижению потребности сердца в кислороде, а, следовательно, и к нормализации ЧСС;
  • Диротон — расширяет сосуды и быстро снижает АД;
  • Энап — нормализует ритм сердца.

Совсем недавно в кардиологии появилось такое понятие, как стресс-индуцированная кардиомиопатия, её также называют синдромом разбитого сердца. Факторами, провоцирующими данное заболевание, являются сильные эмоциональные переживания и стресс, на фоне которых возникает длительные загрудинные боли и затруднённое дыхание. Эти симптомы очень схожи с признаками инфаркта миокарда.

Типы лекарств

Лекарств от различных болей в сердце существует много, но среди них можно выделить несколько основных групп:

  1. Препараты рефлекторного действия.
  2. Нитраты.
  3. Антиагреганты.
  4. Антагонисты кальция.
  5. Бета-блокаторы.
  6. Сердечные гликозиды.
  7. Препараты, понижающие уровень холестерина в крови.
  8. Тромболитические препараты.

Рассмотрим подробнее каждую группу препаратов от боли в сердце.

  • Препараты рефлекторного действия

Это всем известные валидол и корвалол. Многие люди, столкнувшиеся с болезнями сердца, ошибочно считают, что валидол и корвалол помогут им в лечении. На самом деле врачами уже давно доказана неэффективность этих препаратов. Валидол оказывает успокаивающее действие на организм и расширяет сосуды, но при стенокардии он не поможет. Однако не стоит сразу отказываться от его применения. Дело в том, что при приступе стенокардии у человека не только болит за грудиной, но он испытывает страх смерти, ведь иногда боль бывает очень сильной. Валидол поможет уменьшить страх. Также при приеме нитроглицерина, который действительно помогает купировать приступ, человек может испытывать головную боль и тошноту, которые снимаются валидолом. А значит, его можно применять совместно с нитроглицерином.

Корвалол хорошо помогает при раздражительности, стрессе и неврозах, которые могут спровоцировать приступ стенокардии. Он расширяет сосуды, а значит, улучшает питание сердечной мышцы и способен снять болевой синдром. Минус в том, что человек снимает только боль, но истинная ее причина остается неизвестной, а значит, рано или поздно появится снова. Валидол и корвалол неэффективны самостоятельно, но в составе комплексной терапии могут использоваться. С осторожностью следует принимать их людям, чья профессия связана со скоростью реакции, поскольку они вызывают сонливость и легкое головокружение. После приема этих лекарств не стоит садиться за руль.

Препараты этой группы наиболее часто применяют от болей в сердце. Нитроглицерин показал себя как прекрасное средство для снятия приступа стенокардии еще в 19 веке. Препараты этой группы расширяют кровеносные сосуды, улучшая кровоток и снимая болевой синдром. Начинают действовать они быстро, и эффект длится долго.

Нитроглицерин применяют сублингвально, то есть под язык. Его действие начинается практически сразу, однако при необходимости прием таблетки можно повторить, но не более трех штук с интервалом в пять минут. Если после этого боль не снимается, необходимо вызвать «скорую помощь», поскольку это может говорить о начинающемся инфаркте миокарда. Ни в коем случае не следует использовать одновременно 2-3 таблетки. Следует учитывать, что нитроглицерин снижает артериальное давление, и после его приема может наблюдаться головная боль, тошнота, поэтому вместе с нитроглицерином иногда рекомендуют употреблять валидол. У людей, склонных к аллергии, порой появляется сыпь на коже. С осторожностью следует применять нитроглицерин людям с заболеваниями печени и почек, беременным женщинам, а также при повышенном внутричерепном давлении.

Поскольку сердечно-сосудистые заболевания встречаются все чаще, врачи рекомендуют иметь в аптечке нитроглицерин всем людям старше сорока лет.

  • Антиагреганты

Наиболее известными представителями этой группы препаратов являются аспирин и кардиомагнил. Они улучшают реологические свойства крови, то есть разжижают ее, делают более текучей. Кардиомагнил, кроме этого, снимает воспаление, а также обладает жаропонижающим и обезболивающим действием. Он содержит в своем составе магния гидроксид, который защищает слизистую оболочку желудка от воздействия аспирина и предотвращает появление язв.

Чтобы улучшить текучесть крови, препараты данной группы изменяют ее свертываемость, а потому их не стоит применять людям, склонным к кровотечениям, при инсультах, язвах желудочно-кишечного тракта. Кардиомагнил хорошо переносится большинством пациентов, но у некоторых людей может наблюдаться индивидуальная непереносимость аспирина, поэтому назначать препараты должен только врач-кардиолог после обследования.

  • Антагонисты кальция

Это обширная группа сердечных препаратов, которые не только снимают болевой синдром, но и снижают артериальное давление. Они снимают спазм сосудов и увеличивают приток крови к сердцу. Группу этих лекарственных средств разделяют на два поколения.

К первому поколению относятся старые, давно применяемые лекарственные препараты вроде изоптина и нифедипина. Их действие на организм непродолжительно, а потому приходится пить 3-4 раза в день, что не всегда удобно.

Второе поколение препаратов оказывает более продолжительное действие, принимать их нужно реже, но стоят они на порядок дороже. Это такие препараты как амлодипин, лацидипин. Антагонисты кальция применяются при стенокардии, повышенном давлении, аритмии и их сочетании с ишемической болезнью сердца. Препараты второго поколения не только обладают более длительным действием, но и безопаснее, лучше переносятся организмом.

К представителям этой группы лекарственных средств относятся анаприлин, атенолол и другие. Бета-блокаторы снижают количество сердечных сокращений, тем самым уменьшая потребность сердечной мышцы в кислороде. Применяются они не только при болях в сердце при стенокардии, но и при различных аритмиях и гипертензии, тем самым решая вопрос как снять боль в сердце и давление. Еще одна область их применения – лечение инфаркта миокарда, а также профилактика его последующих появлений. С осторожностью следует применять эти препараты людям с выраженной брадикардией, бронхиальной астмой и при некоторых других заболеваниях.

  • Сердечные гликозиды

Это обширная группа лекарственных препаратов, содержащих в своем составе дигоксин, добываемый из растения наперстянки. Следует учесть, что дигоксин – это яд, поэтому назначать сердечные гликозиды может только врач. Зачем же назначать лекарства, содержащие яд, пациентам с болями в сердце? Дело в том, что препараты этой группы увеличивают силу и частоту сердечных сокращений без увеличения потребности миокарда в кислороде. То есть они заставляют сердце выполнять ту же работу, но с меньшей затратой энергии.

  • Препараты, понижающие уровень холестерина

Причиной многих болезней сердца является повышение уровня холестерина в крови, образование холестериновых бляшек и закупорка ими кровеносных сосудов. Сами препараты этой группы не помогут, если у вас болит сердце, но они должны входить в комплексную терапию сердечных заболеваний, поскольку улучшают переработку холестерина, уменьшают размер атеросклеротической бляшки и предотвращают закупорку сосудов.

  • Тромболитические препараты

Их используют для лечения болей в сердце, связанных с приступом стенокардии. Они не только снимают боль, но и устраняют саму причину – растворяют сгустки крови, которые препятствуют нормальному кровотоку.


Нитроглицерин применяют сублингвально, то есть под язык. Его действие начинается практически сразу, однако при необходимости прием таблетки можно повторить, но не более трех штук с интервалом в пять минут. Если после этого боль не снимается, необходимо вызвать «скорую помощь», поскольку это может говорить о начинающемся инфаркте миокарда. Ни в коем случае не следует использовать одновременно 2-3 таблетки. Следует учитывать, что нитроглицерин снижает артериальное давление, и после его приема может наблюдаться головная боль, тошнота, поэтому вместе с нитроглицерином иногда рекомендуют употреблять валидол. У людей, склонных к аллергии, порой появляется сыпь на коже. С осторожностью следует применять нитроглицерин людям с заболеваниями печени и почек, беременным женщинам, а также при повышенном внутричерепном давлении.

Тромболитические средства

При заболеваниях сердца назначают препараты, снижающие риск образования тромбов. Для уменьшения вязкости крови, снижения опасности тромбообразования больным рекомендуется ежедневно принимать противовоспалительное средство аспирин.

Достаточно безопасным средством для ежедневного пользования, содержащим аспирин, является Кардиомагнил. Кроме аспирина в его состав входит гидроксид магния, защищающий слизистую желудка от действия аспирина.

Таблетки Кардио-Магнила в виде сердца назначают для лечения сердца во 2 триместре беременности, пожилым людям, используют при диабете, ожирении, в целях профилактики повторного инфаркта.

Не все препараты из этого списка разрешены для лечения от сердца в США и Европе, часть названий не встречается в назначениях зарубежных кардиологов ни в таблетках, ни в уколах. К средствам с недоказанной эффективностью при лечении сердечных заболеваний относятся карнитин, таурин, коэнзим Q10, милдронат.

Ссылка на основную публикацию