Нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей

Причины

Условия бывают изменяемые или неизменяемые.

К неизменяемым относятся:

  • Пол человека. Мужчины чаще болеют атеросклерозом, чем женщины. Частота заболеваемости выравнивается к моменту наступления физиологической менопаузы. Гормональные изменения у женщины являются провоцирующим фактором нарушения холестеринового обмена.
  • Возраст. Люди старше 50 лет имеют высокий риск заполучить болезнь.
  • Наследственность. Заболевание протекает агрессивно из-за наследственно-обусловленной склонности.
  • Инфекции. Цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра невозможно предупредить. Микроорганизмы распространяются по крови, нарушая целостность сосудистой стенки.

Если на неизменяемые факторы повлиять невозможно, то модифицируемые можно «подправить».

  • Курение. Губительная привычка наиболее опасный фактор развития холестериновых бляшек. Под влиянием табачного дыма спазмируются сосуды, меняется ток крови, повреждается стенка эндотелия.
  • Ожирение. Избыточная масса тела губительна для стенок сосудов. У тучных людей нарушается обмен веществ, посредством чего запускается порочный круг заболеваний.
  • Сахарный диабет. Если заболевание пускается на самотек, пациента ждут тяжелые осложнения в ближайшем будущем.
  • Неправильное питание. Животный жиры, быстроусвояемые углеводы материал для формирования холестериновых бляшек.
  • Гиподинамия. Движение это жизнь. Сидячая работа, отсутствие физических нагрузок способствуют отложению холестерина.

Признаки нестенозирующего атеросклероза зависят от локализации патологии. Данная особенность усложняет диагностику, приостанавливая лечение.

  • Курение. Губительная привычка наиболее опасный фактор развития холестериновых бляшек. Под влиянием табачного дыма спазмируются сосуды, меняется ток крови, повреждается стенка эндотелия.
  • Ожирение. Избыточная масса тела губительна для стенок сосудов. У тучных людей нарушается обмен веществ, посредством чего запускается порочный круг заболеваний.
  • Сахарный диабет. Если заболевание пускается на самотек, пациента ждут тяжелые осложнения в ближайшем будущем.
  • Неправильное питание. Животный жиры, быстроусвояемые углеводы материал для формирования холестериновых бляшек.
  • Гиподинамия. Движение это жизнь. Сидячая работа, отсутствие физических нагрузок способствуют отложению холестерина.

Нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей

Нестенозирующий склероз провоцируют болевые ощущения в области бедер, ягодичных мышцах и иногда поясницы. Но основным признаком заболевания является боль в икроножных мышцах, которая усиливается во время физической активности.

На начальных этапах нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей может протекать абсолютно бессимптомно. Из-за нарушений кровообращения возникает ишемия, которая проявляется в похолодании кожи в области ног и изменение ее цвета.

С прогрессированием заболевания, крови в нижние отделы поступает все меньше, в итоге, питания тканей не происходит, возникают незаживающие раны, перерастающие в гангрену.

Выделяют 4 стадии развития заболевания:

  • На первой стадии боль возникает только после умеренных физических нагрузок.
  • На второй – боль возникает даже при ходьбе на ближние дистанции.
  • На третье – больной без остановки не может пройти и 50 метров.
  • На четвертой (терминальной) стадии появляются трофические изменения кожных тканей, вплоть до развития гангрены.

  • На первой стадии боль возникает только после умеренных физических нагрузок.
  • На второй – боль возникает даже при ходьбе на ближние дистанции.
  • На третье – больной без остановки не может пройти и 50 метров.
  • На четвертой (терминальной) стадии появляются трофические изменения кожных тканей, вплоть до развития гангрены.

Физиотерапевтическое лечение

Еще один эффективный метод терапии атеросклероза артерий нижних конечностей – физиопроцедуры. Обычно назначают:

  • Водные процедуры;
  • Массаж нижних конечностей;
  • Лечение ваннами (углекислые, кислородные);
  • ЛФК.

  • Водные процедуры;
  • Массаж нижних конечностей;
  • Лечение ваннами (углекислые, кислородные);
  • ЛФК.

Поражение брахиоцефальных артерий

Патология сосудов в данной области вызывает хроническую недостаточность мозгового кровообращения, инфаркт мозга, постоянное напряжение внутриклеточных систем и межклеточных связей. В результате происходит необратимое нарушение работы мозга. Часто симптомы патологии появляются только на втором этапе, когда болезнь приобретает хроническое течение.

  • глюкозы;
  • общего билирубина;
  • аланина-АТ;
  • аспартата-АТ;
  • ЛПНП и ЛПОНП;
  • холестерина;
  • альбумина;
  • креатинина;
  • С-реактивного белка;
  • мочевой кислоты.

Симптомы и лечение патологии нестенозирующий атеросклероз

Нестенозирующий атеросклероз — это патология, при которой холестериновые бляшки перекрывают артериальный просвет меньше, чем на 50,0%.

Это не самостоятельная патология, а вид атеросклероза. Многие люди, которым исполнилось 50 лет и старшие, знают об нестенозирующем атеросклерозе на личном опыте.

Наиболее часто встречается данный вид атеросклероза БЦА (брахиоцефальных магистральных артерий головы), а также аортальный склероз нестенозирующего типа и магистралей в нижние конечности.

Опасность данного типа атеросклероза заключается в том, что он длительный период протекает бессимптомно, а прогрессируя, может привести к тяжелым осложнениям.

Опасность данного типа атеросклероза заключается в том, что он длительный период протекает бессимптомно, а прогрессируя, может привести к тяжелым осложнениям.

Нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей

Нестенозирующий атеросклероз сопровождается болевыми ощущениями в области бёдер, ягодицах, в некоторых случаях в пояснице. Главный симптом этой патологии – болевые ощущения в икроножных мышцах, усиливающиеся при физических нагрузках.

В начале развития патология протекает совершенно без симптомов. В результате нарушения циркуляции крови появляется ишемия, которая проявляется холодностью кожи ног и изменением её цвета.

С развитием заболевания в нижние конечности кровь поступает в меньшем количестве. Органы и ткани питаются витаминами и полезными веществами хуже. Образуются незаживающие раны, со временем, переходящие в гангрену.

Патология имеет 4 стадии развития:

  1. первая характеризуется появлением болевых ощущений после выполнения умеренных физических нагрузок;
  2. вторая – возникновением болей при ходьбе на короткие расстояния;
  3. третья – пациент не способен без остановки пройти и пятидесяти метров;
  4. четвёртая – терминальная – происходят трофические изменения тканей кожи, иногда способна развиться гангрена.

  • локализация боли в груди и брюшной полости;
  • при аускультации отмечается присутствие грубых шумов в аорте;
  • головные боли, кашель, сиплость голоса.

Определение и особенности атеросклероза нестенозирующей формы

На начальных этапах стенки сосудов покрываются тонким слоем холестерина, который продолжает увеличиваться. В процессе накопления отложений формируется атеросклерозная бляшка. Она сужает просвет в сосуде, что приводит к ухудшению кровообращения. Доставка кислорода и других питательных веществ к органам и тканям затрудняется. При диагнозе «нестенозирующий атеросклероз» холестерин перегораживает в сосуде до 50% просвета. От недостатка кровоснабжения повреждаются разные органы. Чаще всего страдает сердечно-сосудистая система, проявляется это развитием гипертонии, стенокардии.

На первых порах болезнь развивается без явно выраженных симптомов, в этом ее коварство и скрытая опасность. Незаметно поражаются мелкие кровеносные сосуды с вовлечением в процесс крупных артерий магистрального типа. Чаще всего бляшки формируются в брахиоцефальных артериях, участвующих в снабжении ЦНС кровью.


Атеросклероз может быть нестенозирующим и стенозирующим. Правда, разделение условно: по сути это две формы одного и того же недуга. Нестенозирующий склероз является начальной стадией болезни. Просто на данном этапе сужение просвета сосудов составляет не более 50%.

Применение фармпрепаратов

В запущенных случаях проводится хирургическое вмешательство, при котором выполняется устранение бляшек в наиболее неблагоприятных зонах коронарных и других сосудов.

Все медикаменты назначает врач, самолечение запрещено. Стенозирующий и нестенозирующий атеросклероз сосудов шеи и других участков сосудистого русла требует комплексного лечения, которое включает в себя лекарства, показанные в таблице:

Медикаментозная группаНаименование
Статины«Симвастатин»
«Ловастатин»
«Розувастатин»
«Питавастатин»
«Флувастатин»
«Аторвастатин»
Против сгущения крови«Курантил»
«Кардиомагнил»
«Дабигатран»
«Эскузан»
«Аспекард»
Для улучшения кровообращения«Актовегин»
«Алпростан»
Препараты никотиновой кислоты
«Солкосерил»
Секвестранты желчных кислот«Колестипол»
«Колестирамин»
«Колесевелам»

Вернуться к оглавлению


Лечение в домашних условиях допустимо после консультации с врачом. Церебральный нестенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы рекомендуется лечить свежевыжатым соком картофеля. Эффективно применение такой смеси:

Патология артерий ног

Самым распространенным видом является нестенозирующий атеросклероз сосудов ног. Он сопровождается такой симптоматикой:

  • Прихрамывание, затрудненная ходьба;
  • Тремор и приступообразные боли в ногах, усиливающиеся при движении;
  • Постоянно холодные ноги;
  • Практически полное отсутствие пульса с тыльной стороны ступни.

После отдыха симптоматика патологии может полностью исчезнуть.

  • Шумы аорты;
  • Скачки АД (артериального давления);
  • Тянущие или давящие боли в груди или животе (в зависимости от локализации);
  • Охрипший глосс, грудной кашель;
  • Мигрень.

Принципы лечения

Для оказание медикаментозной помощи пациента используются все вышеописанные консервативные методы, которые применимы для нестенозирующего атеросклероза.

Часто врачи прибегают к лечению больного хирургическими методами:

  1. Баллонная дилатация.
  2. Ангиопластика.
  3. Стентирование пораженных артерий (широко применяется при коронаросклерозе)
  4. Протезирование поврежденного участка сосуда. Используется синтетический материал.
  5. Шунтирование — создание искусственного канала, в обход участку артерии, который не функционирует.
  6. Тромбэндартерэктомия – удаление бляшки внутри сосуда.
  7. Ампутация (отсечение дистальной части конечности) в случае гангрены.

Отличительной особенностью данного состояния является то, что сужение просвета сосудов будет больше, чем на 50%, а состояние стенки значительно хуже. Это видно на ангиографии, ультразвуковой допплерографии (кровоток замедлен сильнее, чем при нестенозирующем, или вообще прекращен), компьютерной томографии. При объективном обследовании отсутствие пульсации на основных артериях, отеки, язвы, гангрена.

Сосуды шеи и мозга

При этой локализации может происходить нарушение кровоснабжения участков мозга. Самые частые симптомы при этом – головные боли, предобморочные и обморочные состояния, шум в ушах, бессонница. Постепенно ухудшается память, снижаются когнитивные функции мозга, работоспособность.

При поражении брахиоцефальных артерий, затрудняется поступление крови в Виллизиев круг –сосудистое сплетение на базальной части мозга, обеспечивающее глубокое мозговое кровоснабжение. В данном случае, симптомы будут схожими с таковыми при поражении сонных артерий, за тем исключением, что не будет онемения и других проявлений со стороны кожных покровов.

Причины развития атеросклероза

Их много. Однако несмотря на все многообразие причин, их можно разбить на три группы. В основе классификации лежит принцип устранимости.

Курение – одна из причин атеросклероза


Их много. Однако несмотря на все многообразие причин, их можно разбить на три группы. В основе классификации лежит принцип устранимости.

Что считать осложнениями?

Переход нестенозирующего процесса в сужение с развитием последующих ишемической, тромбонекротической и фиброзной стадий можно считать осложняющим механизмом.

  1. В стадию ишемии — больной страдает классическими проявлениями ишемической болезни сердца с типичными приступами стенокардии, формируется хроническая ишемическая недостаточность мозга, страдает кровоток через почечные артерии, бедренную и мезентериальные сосуды.
  2. Тромбонекротические осложнения — характеризуются симптомами острого нарушение притока крови: инфаркт миокарда, инсульт, тромбозы и эмболии других сосудов.
  3. В фиброзную или склеротическую стадию паренхима органов заменяется рубцовой тканью, резко снижается их функция, симптомы указывают на недостаточность сердца, головного мозга, почек и печени. Эти изменения носят необратимый характер.


Так схематично выглядят сосуды при развитии стенозирующей формы атеросклероза

Для постановки диагноза «нестенозирующий атеросклероз» требуется провести ряд процедур:

Симптомы

Атеросклероз сонных артерий опасный, потому что его симптомы люди склонны приписывать возрасту, усталости, влиянию стрессовых ситуацией, погоды. Нарушение кровоснабжения мозга, в отличие от повреждения кровоснабжения конечностей, может привести к мгновенной смерти в результате обширного инсульта.

  1. В первую очередь обратить внимание на головную боль. Если приступы головных болей участились и дополняются легкими головокружениями – это повод задуматься о возможном атеросклерозе каротидных сосудов.
  2. Об атеросклерозе могут сигнализировать шум и звон в голове или ушах.
  3. Тревожный симптом – ухудшение зрения и слуха.
  4. Не исключается атеросклероз, если стали возникать проблемы с памятью и концентрацией внимания.
  5. Могут быть кратковременные нарушения речи, приступы еле заметного онемения рук или ног.

При наличии таких симптомов обращение к врачу обязательно.

  1. Бросить курить и сократить до минимума употребление алкогольных напитков. Спиртное сначала расширяет сосуды, а потом, когда печень начинает выводить из организма продукты распада, сосуды сужаются. Алкоголь повышает аппетит и ведет к перееданию.
  2. Изменить рацион питания. Употреблять меньше жирных мясных блюд и выпечки (основной источник холестерина), больше морской рыбы, овощей и фруктов.
  3. Больше двигаться. Пользу принесут неспешные пешие прогулки. В ежедневную зарядку включить упражнения, рекомендованные специалистом по лечебной физкультуре.

Нестенозирующий атеросклероз аорты

Аорта – это самый большой кровеносный сосуд человека. Дуги аорты снабжают кровью все внутренние органы. Поражение аорты происходит тоже довольно часто, и атеросклеротические бляшки могут располагаться по всей длине артерии или локализоваться в брюшном или грудном отделе. Поражение её ветвей можно заподозрить, если в груди возникает периодическая боль, отдающая в спину или шейный отдел. Могут возникать проблемы с дыханием. В случае локализации в брюшном отделе врачи часто диагностируют проблемы с пищеварением и чувством постоянного дискомфорта в животе в виде вздутия и избыточного газоотделения.

Диагностировать заболевание в данном случае крайне тяжело, так как симптомы проявляются очень вяло, и лечение не будет отличаться от общих медицинских манипуляций при любом виде атеросклероза.


Нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей диагностируют у подавляющего большинства пожилых людей, но и в более молодом возрасте такой диагноз тоже далеко не редкость.

Ссылка на основную публикацию