Питание после инфаркта миокарда для мужчин/женщин (диета, продукты)

Принципы питания при инфаркте миокарда

Состояние полного или частичного сужения просвета сосуда, питающего сердце, вызывает омертвение его мышцы – инфаркт. Это опасное для жизни заболевание. Первые сутки пациенту предписан стационарный постельный режим. Выздоровление, восстановление кровообращения в пострадавшей мышце, постепенная ее активизация достигается различными путями, не исключая питание. Диета после инфаркта имеет четкие ограничения водного, солевого, белкового, холестеринового количества, которое должно поступать с едой.

Диета при инфаркте преследует следующие цели:

Режим питания после инфаркта миокарда для мужчин и женщин

Режим питания после инфаркта не менее важен, чем рацион.

Оптимальным является дробное питание – частые приемы пищи через примерно равные промежутки времени. В сутки должно быть не менее 5 приемов пищи: 3 основных (завтрак, обед, ужин) и два дополнительных. Порции при этом небольшие, примерный объем – с кулак пациента. Последний прием пищи – не позднее, чем за три часа до сна.

Сахар следует употреблять в ограниченном количестве, а еще лучше заменить его медом.

Такой режим позволяет разгрузить пищеварительную систему и вместе с тем обеспечить ее оптимальное функционирование. Кроме того, дробное питание позволяет оптимизировать обмен веществ и нормализовать массу тела. Пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, желательно соблюдать дробный режим питания пожизненно.

Примерное меню на неделю в период реабилитации после инфаркта представлено в таблице.

Первый завтрак: овсяная каша, йогурт или сваренное всмятку яйцо.

Второй завтрак: фруктовый салат.

Обед: овощной суп, паровая куриная котлета с овощным пюре, компот из сухофруктов.

Полдник: отвар шиповника, банан.

Ужин: вареная рыба, овощи на пару, травяной чай.

Поздний ужин: кефир.

Первый завтрак: омлет из двух яиц, тост, чай.

Второй завтрак: фруктовое пюре.

Обед: овощной суп со свежей зеленью, отварная говядина с гарниром из цветной капусты, компот из сухофруктов.

Ужин: творожная запеканка с кусочками фруктов.

Поздний ужин: фруктовый салат, заправленный йогуртом.

Первый завтрак: овсяная каша на молоке, чай.

Второй завтрак: тушеные овощи.

Обед: овощной суп с рисом, куриная котлета на пару с овощным гарниром, фруктовый морс.

Полдник: отвар шиповника, сухое печенье.

Ужин: отварная рыба, свежие огурцы, компот.

Поздний ужин: чашка творога со сметаной и изюмом.

Первый завтрак: яйцо всмятку, тост с сыром, чай с лимоном.

Второй завтрак: печенные яблоки.

Обед: овощной суп, говядина с цветной капустой и зеленой фасолью, фруктовый компот.

Полдник: печенье, чай, груша или яблоко.

Ужин: творожная запеканка, травяной чай.

Поздний ужин: ряженка.

Первый завтрак: омлет с помидорами, компот.

Второй завтрак: запеканка с фруктами.

Обед: овощной суп, паровая куриная котлета, гарнир из тушеной капусты, компот.

Полдник: любые фрукты.

Ужин: рыбные тефтели и картофельное пюре.

Поздний ужин: йогурт.

Первый завтрак: гречневая каша с молоком, чай.

Второй завтрак: салат из свежих овощей, тост.

Обед: куриный бульон, отварная курица с тушеными овощами, компот из сухофруктов.

Полдник: ягодный кисель.

Ужин: фаршированные кабачки, травяной чай.

Поздний ужин: молочный пудинг.

Первый завтрак: тосты с сыром, чай.

Второй завтрак: рисовый пудинг.

Обед: зеленый борщ, куриное филе, приготовленное на гриле, овощи-гриль, ягодный морс.

Полдник: молоко или кефир, сухое печенье.

Ужин: спагетти с тушеными овощами.

Поздний ужин: йогурт.

Второй завтрак: рисовый пудинг.

Общие правила

Основными задачами реабилитации пациента после инфаркта и стентирования являются восстановление жизненных функций больного и снижение риска повторного приступа. Успешность реабилитационных мероприятий во многом определяется правильностью лечебного питания. Диета при инфаркте миокарда направлена на:

нормализацию функции сердечной мышцы и ускорение репаративных процессов в миокарде;
снижение нагрузки на сердечно-сосудистую систему и улучшение кровообращения в целом;
стабилизацию массы тела при наличии ожирения;
нормализацию двигательной функции ЖКТ.

Основными принципами питания постинфарктных больных являются:

сокращение потребления жиров (особенно продуктов, содержащих в больших количествах насыщенные жирные кислоты);
увеличение потребления полиненасыщенных жирных кислот, которые снижают уровень липидов в крови;
ограничение свободной жидкости;
увеличение употребления продуктов, содержащих сложные углеводы и клетчатку;
ограничение поваренной соли до 3-5 г в сутки;
снижение в рационе питания доли продуктов, богатых холестерином.

Лечебное питание после инфаркта миокарда строится на основе диетического Стола 10И и 10. Рацион питания содержит физиологически нормальное количество белка — 80-90 г (60 % животных), ограниченное содержание жиров — до 70 г жира (в основном животного) и 350-400 г углеводов (из них на долю простых углеводов приходится около 30 г), потребление поваренной соли не более 3-5 г в сутки. Энергетическая ценность рациона – 2300-2400 ккал. Количество свободной жидкости на уровне 1,2 л/сутки.

Рацион питания обогащен Витаминами А, С, Д и водорастворимыми витаминами, улучшающими метаболические процессы в миокарде, что достигается включением в рацион питания оптимального количества растительного жира, свежих овощей и фруктов, некоторых круп (гречневая, овсяная), некоторых мясных продуктов (телятина).

С целью нормализации электролитного состава внеклеточной/внутриклеточной жидкости, имеющего большое значение в нарушении метаболизма миокарда, в рацион питания вводятся продукты, содержащие повышенное количество калия. Это достигается путем включения в рацион больных фруктов и овощей, соков и отваров из них. Для улучшения сократительной функции сердца важен кальций, который поступает в организм с молочными продуктами и наличие которых в рационе является обязательным, особенно если инфаркт был обширный.

Другие микроэлементы (марганец, магний, калий, йод), необходимые для нормального функционирования сердечной мышцы, компенсируются наличием в рационе различных продуктов растительного и животного происхождения, в частности, различных морепродуктов (кальмары, мидии, креветки, морская капуста). Для снижения нагрузки на сердечно-сосудистую систему Стол 10И предусматривает дробное 5-6-разовое питание с последним приемом за 3 часа до ночного сна.

Из рациона исключают все продукты, обладающие возбуждающим действием (кофе, чай, шоколад, пряности, какао). Возрастает удельный вес продуктов, содержащих пищевые волокна (овощи, крупы, фрукты), употребляемых в виде салатов или самостоятельных блюд. Показано включать в рацион разные сорта «белой» рыбы, поскольку ненасыщенные жирные кислоты жиров рыб улучшают обмен холестерина. С целью нормализации функции ЖКТ из рациона исключаются трудно перевариваемые продукты, способствующие брожению в кишечнике и вызывающими метеоризм, а также экстрактивные вещества мясных и рыбных продуктов.

Диетическое питание после инфаркта для мужчин и для женщин строится в зависимости от этапа реабилитации:

I этап – острый период (первая неделя после инфаркта) — пища щадящая (готовится на пару или отваривается с протиранием), с полным исключением поваренной соли. Прием пищи 6-7 раз в день, небольшими порциями. Общий вес дневного рациона 1700 г. Энергетическая ценность рациона 1100-1300 ккал, с содержанием белков, жиров и углеводов в количестве — 60, 30 и 180 г; свободная жидкость — до 0, 8 л.В меню могут включаться: первые блюда на овощном отваре с протертыми овощами и крупами; паровые котлеты, фрикадели из нежирной говядины, протертый творог, омлет из белков, отварная нежирная рыба белых сортов, сухари (до 50 г), нежирный кефир; пюре из отварной свеклы, моркови, или картофеля, овсяная или гречневая каша, протертая на молоке; жидкие кисели, желе, морсы, отвар шиповника, настой из кураги, чернослива или изюм; некрепкий чай с добавлением молока, разбавленные водой фруктовые, морковный соки, щелочная негазированная минеральная вода (без газа). Все блюда должны быть теплыми, сливочное и рафинированное и растительное масло добавляться только в готовые блюда.
II этап — подострый период (2-3 неделя после инфаркта) — вес дневного рациона не более 2000 г. Энергетическая ценность 1600-1800 ккал с содержанием белков, жиров и углеводов в количестве — 80:50 и 200 г. Свободная жидкость на уровне 0,8 л, содержание соли — не выше 3 г. Блюда готовятся на пару, тушится или отваривается.Блюда подаются в измельченном виде дробно, до 6 раз в день. В меню могут включаться супы на овощном отваре с добавлением хорошо проваренных круп/овощей, рубленные отварные куски нежирных сортов мяса/рыбы, блюда из фарша, несоленый нежирный сыр, пюре из картофеля, моркови, свеклы, творожно-фруктовые пудинги; запеченные яблоки, кефир, вязкие не протертые каши (гречневая, манка), сухари или подсушенный пшеничный хлеб до 150 г; блюда из цветной капусты, фруктовый и молочный кисель, компоты и морсы, сырые мягкие фрукты без грубой клетчатки, сахар до 50 г, некрепкий чай. Растительное рафинированное и сливочное масло (до 5 г), молоко добавляется только в готовые блюда или соусы.
III этап – период рубцевания (4 неделя) — вес дневного рациона не более 2300 г. Энергетическая ценность 2100-2300 ккал с содержанием белков, жиров и углеводов в количестве — 90:70 и 320 г. Пища отваривается, тушится и подается куском или измельченной, 5 раз в день. Свободная жидкость на уровне 1 л, количество поваренной соли не более 5 г/сутки.В меню могут включаться сухари или подсушенный пшеничный хлеб до 150 г, первые блюда, на слабом обезжиренном мясном или овощном бульоне, нежирная ветчина, отварная рыба и мясо, отваренные макароны с творогом, спелые томаты, творожные пудинги с добавлением фруктов и круп, тушеная свекла с морковью, масло сливочное — только в блюда (до 10 г).

Диета после инфаркта для мужчины/женщины с «лишним» весом предусматривает его снижение с целью уменьшения физической нагрузки на миокард и нормализации липидного обмена. Достигается это путем проведения разгрузочных дней в виде:

арбузного дня 1500 г спелого арбуза на 5 приемов;
рисово-компотного дня (1 л компота и 100 г рисовой каши);
800 мл фруктового сока и 500 г овсяной каши на день;
яблочного дня (2 кг печеных или протертых яблок в сутки).

Сроки нахождения на том или ином этапе реабилитации могут удлиняться, особенно после обширного инфаркта миокарда, при наличии осложнений. Диета после этапа рубцевания должна соответствовать Столу №10 с минимальным содержанием жиров и соли.

Этапы, принципы питания

Тип питания, перечень разрешенных, запрещенные продуктов зависит от периода, которых выделяют четыре:

Острый (1 неделя) – самый опасный. На этой стадии процессы заживления в миокарде только начинают активизироваться. Любая нагрузка, включая пищевую, может спровоцировать рецидив сердечного приступа.
Подострый (2-3 неделя) – стадия активной перестройки миокарда, во время которой создаются условия для дальнейшего формирования рубца.
Рубцевания (от 4 недели до 2-3 месяцев) – самый продолжительный период, по завершению которого количество запретов, включая пищевые, уменьшается.

Задачи питания для этих периодов:

стимуляция восстановительных процессов в миокарде;
улучшение кровообращения, прежде всего коронарного;
снижение нагрузки на сердце, сердечно-сосудистую систему;
нормализация работы кишечника;
предупреждение развития осложнений.

Для этого пищу стараются готовить максимально щадящим способом (варка, запекание, приготовление на пару), первое время измельчают. Больного кормят часто, небольшими порциями. Исключают из рациона продукты, создающие лишнюю нагрузку на сердечно-сосудистую систему, желудочно-кишечный тракт или провоцирующие развитие осложнений.

Дальнейший рацион человека помогает:

предупредить развитие, прогрессирование заболеваний, которые приводят к повторному инфаркту миокарда (гипертонии, атеросклероза);
нормализовать вес (ИМТ не должен превышать 25 кг/м2);
обеспечить организм витаминами, минералами, прочими биологически активными веществами, необходимыми для нормального функционирования его систем и органов.

Общими для них являются:

Разрешенные продукты

Блюда для больного с ИМ готовятся из следующих компонентов:

крупы и макаронные изделия;
обезжиренные молочные продукты;
рыба с низким содержанием жира;
белок яйца;
нежирное мясо (кролик, курица);
овощи;
соки, морсы, зеленый и белый чай;
фрукты и ягоды.

Овощи и фрукты в первые недели подвергаются термической обработке, потом принимаются сырыми. Из овощей предпочтение отдается моркови, репе, тыкве. Из этих продуктов составляется базовое меню. Супы на мясе запрещены, в основе первых блюд может быть овощной бульон.

Первые компоненты списка вредны даже для здорового человека, а при таком опасном заболевании, как коронарная недостаточность, противопоказаны. Последние, казалось бы, полезные продукты — ягоды и овощи — содержат щавелевую кислоту, повреждающую миокард.

Что можно есть при ИМ?

Среди продуктов, рекомендованных при инфаркте:

крупяные, макаронные изделия;
нежирная молочка;
рыбу (сазан, горбуша, пикша);
белок от куриного яйца;
мясо кролика, курицы;
свежие овощи, фрукты, ягоды (кроме перечисленных в предыдущем списке);
соки, отвары ягод, зеленые сорта чая.

На заметку! В течение первых 14–20 дней все овощи, фрукты употреблять после тепловой обработки. Затем постепенно добавляют сырые продукты. Полезно приготовление пищи из корнеплодов (моркови, репы), тыквы. Нельзя варить мясные супы, первые блюда варят из овощей.

Завершает день перед сном кефир с отрубями, сухофрукты.

Секреты приготовления здоровой пищи 3

Здоровое питание — не только много фруктов, овощей, рыбы и цельнозерновых круп. Это также и правильная термическая обработка блюд, позволяющая сохранить полезные свойства продуктов.

Как правильно жарить?

Вместо того, чтобы обжаривать мясо на сковороде, лучше обернуть мясо в фольгу и запечь в духовке или обжарить на гриле. То же самое лучше делать с рыбой и птицей.
Для жарки следует использовать подсолнечное, оливковое масло. Чтобы продукты меньше пропитались маслом, используйте антипригарную сковороду.
Важно срезать с мяса жир перед приготовлением 3 .

Как правильно тушить?

Использовать минимум соли.
Сразу после приготовления охладить пищу. Жир застынет на поверхности, после чего его можно снять 3 .

Какие продукты лучше выбирать?

Использовать обезжиренные молочнокислые продукты и натуральный йогурт без сахара
Заменять сметану или майонез творогом со сниженным содержанием жира, натуральным обезжиренным йогуртом
Отдавать предпочтение нежирным сортам сыра
Использовать оливковое и другие растительные масла вместо кулинарных жиров
Выбирать нежирное мясо и птицу без кожи 3 .

Трансжиры повышают содержание в крови общего и «плохого» холестерина, а также снижают уровень «хорошего» холестерина — липопротеинов высокой плотности 5 . В небольшом количестве трансжиры содержатся в молочных продуктах, говядине, телятине, баранине. Но гораздо большую долю в рационе могут занимать промышленные, искусственные трансжиры. Их используют в выпечке, поэтому трансжирами богаты печенье, пирожные, булочки и прочие лакомства. Следует учитывать, что трансжиры содержатся и в сливочном масле: в его состав входит 50% насыщенных и 4% трансжиров. В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, количество насыщенных жиров в рационе должно составлять менее 10% от общего потребления энергии, а количество трансжиров — менее 1%. В качестве замены должны выступать ненасыщенные жиры 6 .

Особенности диетического питания после перенесенного инфаркта миокарда для мужчин

Диета после инфаркта Миокарда – одно из обязательных условий реабилитационного периода. Максимально исключить рецидивы и возможный летальный исход после инфаркта можно, если следовать рекомендациям высококвалифицированного специалиста. Каждый уважающий себя врач скажет, что лечение в этом случае должно быть комплексным.

Правильный режим питания поможет снизить холестериновый уровень крови, улучшит кровообращение и обменные процессы, нормализует вес и содержание сахара.

Под действием полноценного питания, отказа от вредных привычек в миокарде быстрее идут восстановительные процессы и приводятся в норму функциональные возможности работы сердечной мышцы.
Всем пациентам, пережившим инфаркт, нужно четко понять, что правильное питание после инфаркта – это не краткосрочное соблюдение определенных условий приема пищи, а изменение образа жизни в целом, и питательного процесса, в частности.

Продукты, которые необходимо убрать из рациона

Продукты, требующие отказа при сердечной патологии, прежде всего, включают колбасы и консервы. Это обусловлено наличием в них соли, жиров, различных консервантов. Их употребление вызывает внезапный скачок давления и другие осложнения.

Чрезмерный объем поваренной соли в ежедневном меню предельно ослабляет эффективность принимаемых медикаментов и повышает нагрузку на миокард. Как итог – угроза повторного развития патологии увеличивается.

Вторую категорию противопоказаний представляют продукты, включающие в составе холестерин. Они включают субпродукты: потроха, печень, мозги, сердце, почки животных. При острых патологиях головного мозга необходимо отказаться от рыб семейства осетровых, мяса жирных сортов, сала, а также сливочного масла. Это касается и яиц, ввиду содержания в них холестерина.

Диета после инфаркта и стентирования для мужчин должна исключать:

свежую выпечку;
белокочанную капусту;
соленую пищу;
огурцы;
бобовые;
сок из винограда;
молоко цельное;
безалкогольные напитки, иные сладкие напитки, кофе, крепкий чай.

Такая пища стимулирует повышенный метеоризм, что вредно при наличии сердечных патологий. Питание также не должно состоять из очищенных, обработанных зерен и углеводов. Например, злаковые завтраки, белый хлеб и белый рис стимулируют набор веса, а обработанные зерна повышают АД вместе с холестериновым уровнем. Это способно усугубить функцию сосудов и усилить чувство голода, из-за чего увеличивается число приемов пищи, лишние объемы прибавляются.

Острая форма ишемической патологии оказывает вредное воздействие на сердце и деятельность нервного аппарата. По этой причине во время реабилитации из меню пациента убирают блюда, содержащие пурины. Это по большей части белковые продукты, дрожжи. Их употребление ухудшит состояние пациента.

Если человек, переживший острое нарушение сердечного кровообращения, после приема кофе ощущает учащение пульса, легкие головокружения, нужно вовсе исключить даже такую порцию бодрящего напитка.

Какая диета назначается после перенесенного инфаркта миокарда?

Данная диета показана после перенесенного инфаркта миокарда на время восстановительного периода пациента.

Она состоит из трех рационов:

В первую неделю назначается рацион 1 (протертые блюда; питание 6 раз в день).
На второй и третьей неделе используется рацион 2 (измельченная пища; питание 6 раз в день).
На четвертой неделе показан рацион 3 (в меню этой диеты после инфаркта миокарда входят продукты, отваренные кусками; прием пищи 5 раз в день).

В первую неделю назначается рацион 1 (протертые блюда; питание 6 раз в день).
На второй и третьей неделе используется рацион 2 (измельченная пища; питание 6 раз в день).
На четвертой неделе показан рацион 3 (в меню этой диеты после инфаркта миокарда входят продукты, отваренные кусками; прием пищи 5 раз в день).

Запрещенные продукты

Для постинфарктного больного есть группа продуктов, которые необходимо исключить из рациона, так как они могут отрицательно действовать на состояние кровеносных сосудов:

алкоголь в любых видах и количествах,
свежевыпеченные хлебобулочные изделия, а также макароны, бисквит, песочные торты и сдоба,
жирные сорта мяса и рыбы, копчености, колбасы, сало,
консервированные овощи, мясо, рыба, грибы,
молочные продукты с большим процентом жира,
яичный желток в любом виде,
бобы, горох, белокочанная капуста, редис, крыжовник, черная смородина, лук, чеснок, перец,
пшено, ячневая крупа, перловка,
кофе, черный чай, сок виноградный, газированная вода,
шоколад, бисквиты, песочные торты, конфеты,
сахар и соль.

печень, почки, мозг,
жирные сорта мяса и рыбы,
яичный желток,
икра осетровых рыб и др.

Мясные, рыбные и блюда из птиц

Главное, чтобы мясо было нежирным. Рекомендуется телятина. При этом весь жир из мясного филе, в том числе кожа (птиц), должны быть удалены до приготовления.

Котлеты, приготовленные на пару. Отваренная рыба.
Мясная кулинария, блюда из птицы и речной рыбы, отваренной кусочками.

Как можно понять, устанавливается ограничение по содержанию соли в рационе. Это вызвано тем, что соль способствуют образованию отеков и не дает уходить жидкости из организма, к тому же она сгущает кровь, что чревато ухудшением кровообращения.

Запрещенные продукты

Несмотря на некоторые отличия в меню женщин и мужчин, список запрещённых продуктов остаётся одним на всех. После ИМ запрещено есть:

любого вида колбасную продукцию;
сало;
жирное мясо и субпродукты, например, сердце и мозг;
печень трески;
рыбную икру;
жирных бульонов;
консервы и маринады;
твёрдые солёные сыры;
яичный желток;
огурцы;
бобовые;
виноград;
сливочное масло;
соусы и майонез;
шоколад;
сдобу и сладости;

А также необходимо минимизировать употребление какао, кофе, алкоголя и газированных напитков.

Рацион III

Рацион III должен содержать:

белки, жиры и углеводы — 90 г:50-70 г:300-320 г;
2100-2300 ккал;
жидкость — до 1 л;
соль — 5 г.

Вес всего рациона должен составлять не более 2300 г. Пища может готовиться путем отваривания, тушения или на пару и подаваться измельченной или куском. Количество приемов пищи — 5 раз в день. В III рацион кроме блюд рационов I и II могут добавляться:

вчерашний пшеничный хлеб до 150 г (или сухари, или 100 г пшеничного и 50 г ржаного хлеба);
первые блюда, приготовленные на обезжиренном слабом мясном или овощном бульоне;
отварная заливная рыба и мясо;
хорошо вымоченная сельдь;
спелые томаты;
нежирная ветчина;
тушеная свекла с морковкой;
отваренные макароны с добавлением творога;
запеканки из манки с ягодами, яблоками или другими фруктами;
творожные пудинги с крупой, морковью, и фруктами;
масло сливочное до 10 г (только в блюда).

Рекомендуются такие блюда и продукты:

Общие правила

нормализацию функции сердечной мышцы и ускорение репаративных процессов в миокарде;
снижение нагрузки на сердечно-сосудистую систему и улучшение кровообращения в целом;
стабилизацию массы тела при наличии ожирения;
нормализацию двигательной функции ЖКТ.

Основными принципами питания постинфарктных больных являются:

сокращение потребления жиров (особенно продуктов, содержащих в больших количествах насыщенные жирные кислоты);
увеличение потребления полиненасыщенных жирных кислот, которые снижают уровень липидов в крови;
ограничение свободной жидкости;
увеличение употребления продуктов, содержащих сложные углеводы и клетчатку;
ограничение поваренной соли до 3-5 г в сутки;
снижение в рационе питания доли продуктов, богатых холестерином.

Диетическое питание после инфаркта для мужчин и для женщин строится в зависимости от этапа реабилитации:

I этап – острый период (первая неделя после инфаркта) — пища щадящая (готовится на пару или отваривается с протиранием), с полным исключением поваренной соли. Прием пищи 6-7 раз в день, небольшими порциями. Общий вес дневного рациона 1700 г. Энергетическая ценность рациона 1100-1300 ккал, с содержанием белков, жиров и углеводов в количестве — 60, 30 и 180 г; свободная жидкость — до 0, 8 л.В меню могут включаться: первые блюда на овощном отваре с протертыми овощами и крупами; паровые котлеты, фрикадели из нежирной говядины, протертый творог, омлет из белков, отварная нежирная рыба белых сортов, сухари (до 50 г), нежирный кефир; пюре из отварной свеклы, моркови, или картофеля, овсяная или гречневая каша, протертая на молоке; жидкие кисели, желе, морсы, отвар шиповника, настой из кураги, чернослива или изюм; некрепкий чай с добавлением молока, разбавленные водой фруктовые, морковный соки, щелочная негазированная минеральная вода (без газа). Все блюда должны быть теплыми, сливочное и рафинированное и растительное масло добавляться только в готовые блюда.
II этап — подострый период (2-3 неделя после инфаркта) — вес дневного рациона не более 2000 г. Энергетическая ценность 1600-1800 ккал с содержанием белков, жиров и углеводов в количестве — 80:50 и 200 г. Свободная жидкость на уровне 0,8 л, содержание соли — не выше 3 г. Блюда готовятся на пару, тушится или отваривается.Блюда подаются в измельченном виде дробно, до 6 раз в день. В меню могут включаться супы на овощном отваре с добавлением хорошо проваренных круп/овощей, рубленные отварные куски нежирных сортов мяса/рыбы, блюда из фарша, несоленый нежирный сыр, пюре из картофеля, моркови, свеклы, творожно-фруктовые пудинги; запеченные яблоки, кефир, вязкие не протертые каши (гречневая, манка), сухари или подсушенный пшеничный хлеб до 150 г; блюда из цветной капусты, фруктовый и молочный кисель, компоты и морсы, сырые мягкие фрукты без грубой клетчатки, сахар до 50 г, некрепкий чай. Растительное рафинированное и сливочное масло (до 5 г), молоко добавляется только в готовые блюда или соусы.
III этап – период рубцевания (4 неделя) — вес дневного рациона не более 2300 г. Энергетическая ценность 2100-2300 ккал с содержанием белков, жиров и углеводов в количестве — 90:70 и 320 г. Пища отваривается, тушится и подается куском или измельченной, 5 раз в день. Свободная жидкость на уровне 1 л, количество поваренной соли не более 5 г/сутки.В меню могут включаться сухари или подсушенный пшеничный хлеб до 150 г, первые блюда, на слабом обезжиренном мясном или овощном бульоне, нежирная ветчина, отварная рыба и мясо, отваренные макароны с творогом, спелые томаты, творожные пудинги с добавлением фруктов и круп, тушеная свекла с морковью, масло сливочное — только в блюда (до 10 г).

арбузного дня 1500 г спелого арбуза на 5 приемов;
рисово-компотного дня (1 л компота и 100 г рисовой каши);
800 мл фруктового сока и 500 г овсяной каши на день;
яблочного дня (2 кг печеных или протертых яблок в сутки).