Острая форма
- острая боль в животе, возникшая вслед за пищевым отравлением, передозировкой лекарств или другими факторами;
- лихорадка разной степени тяжести – от субфебрильной до высокой;
- упорные и постоянные позывы на дефекацию, заканчивающие выделением слизи или поносом с кровью;
- вздутие живота и грубое урчание;
- слабая болезненность нижних отделов живота при пальпации;
- болезненность при пальцевом исследовании прямой кишки, прожилки крови и слизь на перчатке;
- утяжеление состояния после физической нагрузки, особенно прыжков;
- гнилостный запах фекалий.
Исследования позволяют выяснить состояние слизистой – простое утолщение при хроническом воспалении или наличие язв разного размера. При длительном течении болезни назначаются исследования для выяснения нарушения обмена веществ: анализ крови на различные ингредиенты, выяснение концентрации минералов и витаминов, гормонов.
Диагностика
Диагностикой и лечением колита обычно занимается гастроэнтеролог. Если предполагается инфекционная этиология заболевания, обращаются к врачу-инфекционисту.
На первичном приеме врач расспросит о характере и давности симптомов, их прогрессировании, о том, как часто возникают и после чего ухудшаются. Важно сообщить о сопутствующих хронических заболеваниях, семейном анамнезе, вредных привычках.
После общего осмотра, включающего пальпацию живота, понадобятся дополнительные исследования:
- клинический и биохимический анализ крови;
- исследование кала (копрограмма);
- УЗИ органов брюшной полости;
- рентгенологическое исследование толстого кишечника;
- фиброколоноскопия.
Колоноскопия нужна не только для выявления и подтверждения воспалительного процесса слизистой кишечника. Она помогает визуализировать злокачественные и доброкачественные образования, эрозии и язвы, микроповреждения слизистой.
- гастропротекторы (Ребагит);
- антидиарейные (Лоперамид);
- пробиотики (Линекс, Бифиформ);
- спазмолитики (Метеоспазмил);
- антибиотики (если установлена бактериальная этиология колита);
- антиагреганты (Пентоксифиллин) при ишемическом поражении.
Симптомы и признаки колита
Симптомы и признаки зависят от формы заболевания. Так, при острой стадии больной может жаловаться на:
- боль и дискомфорт;
- расстройство стула;
- кровь и слизь в кале;
- ложные позывы к опорожнению кишечника;
- тяжесть и вздутие в животе.
Хронический колит часто возникает в случае, если болезнь не долечили или обратились к доктору слишком поздно. При этом большинство симптомов те же, что и при острой форме, но протекают более мягко:
- метеоризм;
- урчание;
- расстройство стула: понос, диарея;
- боль (слабая);
- слабость;
- тошнота;
- сыпь на коже.
Во время обострений, происходящих до нескольких раз в год, симптомы усиливаются. Гораздо тяжелее, в сравнении с хроническим, протекает язвенный колит. Наличие язв, а то и повреждений стенок кишки сильно осложняет течение болезни.
- недержание стула;
- ложные позывы к дефекации;
- кровь, слизь, гной в стуле;
- запоры;
- ослабленное состояние как при ОРВИ.
В тяжёлых случаях возможно:
- повышение температуры тела;
- учащение пульса;
- снижение аппетита;
- вялость;
- слабость.
- недержание стула;
- ложные позывы к дефекации;
- кровь, слизь, гной в стуле;
- запоры;
- ослабленное состояние как при ОРВИ.
Осложнения
Неблагоприятные последствия чаще всего регистрируют при неспецифическом язвенном типе заболевания. При отказе от своевременного лечения происходят тяжелые морфофункциональные нарушения, что грозит осложнениями.
Итак, чем опасен колит:
- Токсической дилатацией толстой кишки — характеризуется расширением просвета кишечника более 6 см с прогрессирующей интоксикацией.
- Кишечное кровотечение — развивается при разрушении крупных сосудов.
- Перфорация стенки кишки — воспалительный процесс приводит к атрофии слизистой оболочки и разрыву истонченных тканей. Содержимое проникает в брюшную полость, возникает перитонит.
- Сужение кишечника — длительное воспаление провоцирует разрастание соединительной ткани, что нарушает моторику.
- Злокачественные новообразования — воспалительный процесс способствует перерождению клеток с развитием рака.
Предупредить заболевание у взрослого можно в большинстве случаев. Для этого важно устранить негативное влияние провоцирующих факторов, таких как неправильное питание, вредные привычки, гиподинамия, своевременно лечить сопутствующие хронические заболевания. Особый подход необходим для больных неуточненными формами, учитывая сложные патогенетические механизмы воспаления и неспецифические симптомы.
Острый колит
Острый колит достаточно часто проявляется в сочетании с острым энтероколитом — воспалением слизистой оболочки тонкой кишки. Иногда у больного также диагностируют гастроэнтероколит – воспаление желудка.
Возбудителями острого колита являются сальмонеллы, шигеллы, в более редких случаях его возникновение провоцируют другие бактерии и вирусы. Также острый колит может развиться как следствие пищевых отравлений небактериального характера, постоянных грубых погрешностей в каждодневном питании.
В меньшей степени на возникновение острого колита влияют общие инфекции, токсические вещества, аллергические реакции. Воспаление в толстой кишке проявляется как следствие местного воздействия факторов, которые повреждают слизистую оболочку кишки. Эти вещества находятся в массах, которые содержатся в кишечнике, или могут поступать туда гематогенным путем, и воздействуют на состояние кишки после выделения слизистой оболочкой.
Хронический колит протекает в прогрессирующей форме, как правило, прогноз является неблагоприятным. В качестве осложнений заболевания часто возникает некроз участка кишки и последующий перитонит, кишечные кровотечения.
Атрофический тип болезни
На этой стадии болезни длительный хронический процесс добирается до мускулатуры кишечника. Мышцы теряют тонус, могут быть как неестественно сжаты, так и совсем расслаблены. Перистальтика нарушена, запоры растягивают и истончают кишечные стенки. Постоянный контакт с гниющими каловыми массами приводит к изъязвлению кишки, возможны свищи и перфорации стенки.
Диагностика кишечного воспаления состоит из определения стадии процесса, локализации недуга и степени поражения слизистой. Необходимо отличать симптомы колита от признаков болезни Крона, гинекологических, урологических, кардиологических заболеваний.
Классификация
Выделяют несколько разновидностей колита:
- Язвенный. Специалисты до сих пор затрудняются назвать конкретные механизмы развития этой болезни. Известно, что риск повышает наследственная предрасположенность, а также инфекционные заболевания органов ЖКТ.
- Инфекционный. Развивается после заражения патогенными и условно-патогенными микроорганизмами.
- Ишемический – возникает на фоне поражения сосудов – ветвей брюшной аорты, при этом нарушается кровоснабжение кишечника.
- Токсический. Возникает на фоне отравления различными химическими веществами, в том числе при бесконтрольном приеме лекарственных средств.
- Радиационный – следствие лучевой болезни. В зоне риска все, кто работает в зоне повышенного облучения, а также пациенты, получающие лучевую терапию.
- Спастический – точные причины возникновения не установлены.
- Микроскопический – лимфоцитарный, коллагеновый. Воспалительные изменения диагностируются только при гистологическом исследовании.
Симптомы и лечение колита зависят от диагностированной разновидности колита.
Симптомы и лечение колита зависят от диагностированной разновидности колита.
Хронический колит
Из за очагов инфекции в желчном пузыре, из за острого воспаления может возникнуть хронический колит. И не только в желчном пузыре, но и поджелудочной железе и других органах. Неполноценное питание, алкоголь, злоупотребление острой пищей может так же вызвать хронический колит.
Стул: то запор, то понос
Возможные последствия и осложнения
Острый колит при несвоевременно начатом лечении может сопровождаться развитием серьезных и потенциально опасных для жизни пациента осложнений:
- дегидратационный (гиповолемический) шок;
- пиелит;
- подпеченочный абсцесс;
- сепсис;
- перитонит;
- острая почечная недостаточность.
Тяжело протекающий хронический неспецифический язвенный колит может осложняться:
Острый колит при несвоевременно начатом лечении может сопровождаться развитием серьезных и потенциально опасных для жизни пациента осложнений:
Колит: причины колита, симптомы колита, лечение колита
Колит – это воспаление толстой кишки, термин, используемый для описания воспаления толстого кишечника. Колиту способствует множество причин, включая инфекции, плохое кровоснабжение и аутоиммунные реакции организма.
Толстая кишка располагается в брюшной полости и состоит из нескольких частей: слепой кишки, восходящей ободочной кишки, поперечной, нисходящей ободочной кишки, сигмовидной, прямой кишки и ануса. Правая часть толстой кишки включает в себя слепую и восходящую ободочную кишки. Левая часть толстой кишки включает в себя поперечный сегмент сигмовидной кишки. Толстая кишка отвечает за сбор и хранение отходов пищеварения. Это длинная мышечная трубка, длина которой варьирует от 90 до 150 см, толкает непереваренную пищу к анусу для окончательной ликвидации в процессе дефекации.
Пища переваривается в желудке в жидкую суспензию, которая проходит через тонкий кишечник, где происходит всасывание питательных веществ для использования в организме. Когда эта смесь поступает в толстую кишку, она смешивается со слизью и кишечными бактериями, которые находятся в толстой кишке. Стенка толстой кишки имеет множество слоев. Существует гладкий мышечный слой, который выстилает внешний слой кишки и несет ответственность за сжимание непереваренной пищи по всей длине толстой кишки. Внутренний слой, или слизистая оболочка, вступает в контакт с жидкостью и позволяет всасываться воде и электролитам, которые помогают сгустить кал. Слизистая оболочка – вот где происходит воспаление толстой кишки, и возникают симптомы колита.
Как и любой другой орган, толстая кишка имеет кровоснабжение артериями, доставляющими обогащенную кислородом кровь и питательные вещества, и вены, выводящие углекислый газ и молочную кислоту из нее. Болезни, которые нарушают кровоснабжение, могут так же вызвать воспаление толстой кишки.
Причины колита
Колит может быть вызван разными причинами:
– Инфекции, в том числе вызванные вирусом, паразитами, и пищевыми отравлениями из-за пищевых бактерий;
– Воспалительные заболевания (неспецифический язвенный колит и болезнь Крона);
– Отсутствие кровотока (ишемический колит);
– Химическая интоксикация толстой кишки;
– Наследственность;
– Стресс;
– Аутоиммунные причины.
– Наследственность. Одной из наиболее распространенных причин колитов является наследственность. Исследования показали, что некоторые люди могут наследовать генетическую мутацию, которая существенно предрасполагает их к развитию колита, Однако, факт того, что гены играют роль в возникновении колитов, все еще обсуждается.
– Антибиотики. Некоторые лекарства могут способствовать воспалительному процессу в толстой кишке. Во многом это связано с тем, как эти антибиотики взаимодействуют с бактериями в желудке. У каждого здорового человека имеются естественные бактерии, которые находятся в их организме и помогают работе пищеварительной системы. Антибиотики могут нарушить баланс бактерий, провоцируя быстрый рост некоторых штаммов. Это может затем вызвать раздраженность и воспаление слизистой оболочки толстой кишки, в результате чего возникает колит.
– Аутоиммунные причины. Аутоиммунные причины возникновения колита, еще одно достаточно распространенное мнение среди ученых, о том, что иммунная система некоторых людей может влиять на развитие колита. Когда человек заболевает, его иммунная система неизбежно пытается бороться с инфекцией. У большинства людей, иммунная система просто борется с бактериальным нарушением без каких-либо проблем. Но для некоторых, этот естественный защитный механизм может привести к раздражению и воспалению пищеварительной системы, вызывая колиты. У других людей, иммунная система может начать бороться с собственными тканями организма, при этом разрушая органы и ткани организма под действием собственной иммунной системы (в связи с появлением какого-то аутоиммунного заболевания), снова вызывая колиты.
– Стресс. Ученые менее склонны полагать, что стресс является прямой причиной колита у взрослых, но существует связь между стрессом и вспышкой симптомов колита, что делает этот внешний фактор важной частью терапевтического лечения человека.
Инфекционный колит
Множество бактерий обычно находится в толстой кишке, они живут в гармонии с организмом и не вызывают симптомов. Однако если эти бактерии поглощаются болезнетворными бактериями загрязненных пищевых продуктов, они могут инфицировать тонкий кишечник или толстую кишку. Это так называемое “пищевое отравление”.
Распространенные бактерии, поражающие кишечник:
– Шигелла (Shigella). Дизентерия – шигеллёз, протекающий с явлениями интоксикации и поражающий дистальный отдел толстой кишки.
– Кишечная палочка (E Coli), вызывающая тяжёлые пищевые отравления у людей.
– Сальмонелла (Salmonella), вызывает различные кишечные заболевания.
– Кампилобактер (Campylobacter) .
Все эти инфекции могут вызвать кровавый понос и привести к значительному обезвоживанию.
Паразиты, такие как лямблии, могут так же вызывать значительную диарею. Паразит попадает в организм при употреблении зараженной воды. Источником может быть вода как из реки или озера, так и бассейн. Вода из колодца или цистерны тоже может быть загрязнена.
Другой вид инфекционного колита – псевдомембранозный колит, вызван бактериями клостридиум ( Clostridium). Это заболевание часто наблюдается у пациентов, которые недавно принимали антибиотики для лечения инфекций. Антибиотики изменяют нормальную флору бактерий в толстой кишке, провоцируя чрезмерно быстрый рост бактерий Clostridium. Клостридиум вырабатывают токсин, который вызывает диарею. Это инфекционное заболевание, сопровождаемое лихорадкой, диарея обычно без примесей крови.
Ишемический колит
Артерии, которые снабжают кровью толстую кишку, сужаются из-за атеросклероза, подобно тому, как суженые кровеносные сосуды в области сердца могут привести к стенокардии, или суженные сосуды в головном мозге могут вызвать инсульт. Когда артерии толстой кишки сужаются, может нарушиться ее кровоснабжение, поток крови становится ограниченным или недостаточным, кровеносные сосуды могут воспалиться, это может привести к развитию колита. Это ограничение притока крови может быть связано с рядом различных расстройств и даже лечением этих расстройств. Это может произойти из-за жировых отложений, сахарного диабета, грыжи или инфекции.
Нарушение кровоснабжения толстой кишки может также произойти по механическим причинам. Например, заворот кишок, или ущемленная грыжа, когда часть толстой кишки, попадает в ловушку выпяченной брюшной стенки, которая препятствует току крови к пораженной части.
Ишемический колит может возникнуть, если артериальное давление падает. Это может произойти при обезвоживании, анемии, или механических травмах с кровопотерей.
Ишемия или нарушение кровоснабжения в толстой кишке вызывает сильную боль, лихорадку и кровавый стул.
Воспалительные заболевания кишечника
Есть два типа воспалительных заболевания кишечника, неспецифический язвенный колит и болезнь Крона.
Язвенный колит считается аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система организма атакует толстую кишку и вызывает воспаление. Язвенный колит начинается в прямой кишке и может постепенно распространиться по всей толстой кишки. Признаки и симптомы включают боль в животе и кровавый стул.
Болезнь Крона может поразить любую часть пищеварительного тракта от пищевода и желудка, тонкого и толстого кишечника, вплоть до прямой кишки. Поражения, то есть больные области чередуются со здоровыми участками ткани.
Микроскопический колит
Два заболевания составляют эту группу воспаления толстой кишки, коллагеновый колит и лимфоцитарный колит. Этих заболевания и воспаления возникают, когда стенки толстой кишки наполнены коллагеном или лимфоцитами. Водянистая, не кровавая диарея является наиболее распространенным симптомом.
Это необычное заболевание, которое более часто встречается у пожилых женщин. Причина его неизвестна, но аутоиммунную причину нельзя исключать.
Химический колит
Если химические вещества накапливаются т в толстой кишке, может произойти воспаление и повреждение. Одним из осложнений клизмы – это воспаление слизистой оболочки толстой кишки, вызванное агрессивными химикатами.
Симптомы колита
Симптомы колита будет зависеть от типа колита, который присутствует, но в целом, колит чаще всего связан с болями в животе и диарея. Другие симптомы колита, которые могут или не могут присутствовать
Симптомы колита могут включать:
– Постоянные или периодические боли в животе и вздутие живота.
– Кровавый стул. Диарея может иногда вызвать геморрой, который может кровоточить. Тем не менее, кровь при дефекации не является нормальным явлением;
– Озноб;
– Постоянные позывы к дефекации;
– Обезвоживание. Симптомы обезвоживания включают головокружение, слабость, снижение мочеиспускания, сухость во рту, на поверхности глаз и кожи;
– Понос;
– Лихорадка.
Диагностика колита
- Физическое обследование. Диагноз колита начинается с тщательного сбора анамнеза. Так как симптомами обычно являются боли в животе и диарею, важно, чтобы узнать о начале и продолжительности этих болей и любых других жалоб или симптомов, которые могут быть у пациента. Так как большинство причин диареи являются относительно доброкачественными и самоустраняющимися, могут быть заданы вопросы для поиска причин, перечисленных выше.
Важным вопросом является, есть ли кровь в дефекации (кале). Помимо симптома колита, рак толстой кишки является еще одной важной причиной крови в стуле, и этот симптом не следует игнорировать (как упоминалось ранее, кровь в кале не является нормальным и не должна игнорироваться).
Некоторые вопросы, которые могут быть вам заданы:
– Время появления симптомов;
– Как долго у вас эти симптомы;
– Продолжительность и характер боли;
– Частота и длительность диареи;
– Какие лекарства вы принимали в последнее время;
– Путешествовали ли вы недавно (пили из колодца или реки в походе, имели ли возможность заразиться паразитами, например, лямблиями);
– Имели ли необычные диеты;
– Вопросы, касающиеся образа жизни;
– Имеются ли заболевания периферических сосудов или сужение артерий;
– Имеете ли вы высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или диабет;
– Курите ли вы;
– Существуют ли какие-либо другие с жалобы.
Физическое обследование будет сосредоточено на животе. Врач будет осматривать живот на предмет ненормально увеличенных органов, таких как печень, селезенка и почки. Может потребоваться ректальное исследование, которое имеет первостепенное значение. С помощью пальца, врач исследует прямую кишку, пытаясь найти отек или опухоль.
Основные показатели являются важной частью физического обследования. Температура, артериальное давление, пульс и частота дыхания, помогут в постановке диагноза и выборе лечения.
- Анализы. Анализ крови поможет оценить стабильность пациента и найти потенциальные проблемы, связанные с колитом.
Полный анализ крови поможет оценить количество красных кровяных клеток, белых кровяных клеток, и число тромбоцитов. Количество красных кровяных клеток поможет установить кровотечение. Белые клетки крови указывают, что организм переживает стресс, включая стресс от инфекции. Тромбоциты помогают свертыванию крови, поэтому знать количество тромбоцитов у пациентов с кровотечением весьма полезно.
Электролитные нарушения могут возникать при диарее. Показатели уровней натрия и калия помогают оценить состояние больного, если присутствует диарея.
Почечная функция может быть оценена путем измерения азота мочевины (азота мочевины крови) и уровня креатинина.
Анализ кала поможет обнаружить инфекции как причины колита.
- Колоноскопия и ректороманоскопия. Если конкретные причины колита не очевидны, то может потребоваться колоноскопия. Осмотра толстой кишки может быть достаточно, чтобы поставить диагноз. Биопсия (кусочки ткани) может быть взята из слизистой оболочки толстой кишки, чтобы подтвердить диагноз. Микроскопический колит (лимфоцитарный и коллагеновый) может быть диагностирован только биопсией пораженной области.
Колоноскопия является важным скринингом рака и это особенно важно для тех пациентов, у которых была кровь в кале, которая не может быть объяснена другим диагнозом.
- Компьютерная томография. КТ может быть использована для получения изображения толстой кишки и остальной части живота. Различные виды колита имеют отличительные модели, которые могут помочь поставить конкретный диагноз.
- Рентгенографии брюшной полости. Рентген с бариевой клизмой может быть использован для визуализации и оценки анатомии толстой кишки.
Лечение колита
Терапевтическое лечение колита. Лечение колита, прежде всего, направлено на устранение причин болезни, таких инфекция, воспаление, нарушение кровотока или других причин. Во многих случаях требуется немного больше, чем симптоматическое лечение, внутривенное введение жидкости в организм и лекарства, чтобы контролировать боль.
Диета является основой терапией для лечения большинства причин колитов. Диета с большим количеством жидкости позволяет толстой кишке отдохнуть и восстановить свои функции.
Инфекции, которые вызывают диарею и колит могут потребовать применения антибиотиков, в зависимости от причины. Некоторые бактериальные инфекции, такие как сальмонелла также не нуждаются в антибактериальной терапии, организм способен избавиться от инфекции сам по себе. Другие инфекции, такие как Clostridium, всегда требуют лечения антибиотиками.
Воспалительные заболевания кишечника, такие как неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, часто контролируются комбинацией препаратов, которые используют пошаговый подход. Первоначально используются противовоспалительные препараты, и если они менее эффективны, то могут быть добавлены препараты, которые подавляют иммунную систему. В наиболее тяжелых случаях может потребоваться хирургическая операция, чтобы удалить всю или часть толстой кишке и тонкого кишечника.
Лечение ишемического колита изначально начинают с помощью внутривенных вливаний, чтобы успокоить кишечник и предотвратить обезвоживание, особенно если пациент не может пить достаточное количество жидкости самостоятельно. Если адекватное кровоснабжение кишечника не восстановится, может потребоваться хирургическая операция, чтобы удалить часть кишечника в месте возникновения кровотечения.
Понос и боли в животе. Большинство причин колитов настоящее время – диарея и спастические боли в животе. Эти симптомы встречаются также с заболеваниями, такие как вирусный энтерит (воспаление толстой кишки). Амбулаторное лечение может включать в себя диету с частым употреблением жидкости в течение 24 часов, отдых и ацетаминофен (Тайленол), необходимый для устранения боли. Часто симптомы быстро исчезают и дальнейшего лечения не требуется. Помимо ежедневной потребности в жидкости, необходимо восполнить и ее потери, в противном случае будет происходить обезвоживание, что может потенциально ухудшить симптомы боли в животе и судороги.
Лоперамид (Имодиум) является эффективным лекарством для контроля поноса. Ацетаминофен или ибупрофен, могут быть использованы для контроля боли. В зависимости от причины колита, лечение может быть предписано, чтобы контролировать или лечить симптомы. Антибиотики могут быть полезны при колитах, вызванных некоторыми инфекциям. Противовоспалительные и иммунные препараты могут быть использованы для контроля симптомов воспалительных заболеваний кишечника.
Хирургическое лечение колита. Хирургия может быть необходимой для лечения ишемического колита, болезни Крона или неспецифическом язвенном колите, в зависимости от тяжести заболевания и реакции на более консервативные нехирургические методы лечения.
Жизнь после колита
Для большинства людей, инфекционный колит является изолированным событием, и как только симптомы и инфекции исчезли, дальнейшей терапии и ухода не требуется.
При воспалительных заболеваниях кишечника, целью становится контроль симптомов вместо лечения болезней, так как симптомы могут возникать в течение всей жизни. После первоначального диагноза, регулярный контроль у гастроэнтеролога будет необходим, это поможет предотвратить и уменьшить частоту и интенсивность будущих вспышек болезни.
Ишемическая болезнь кишечника происходит не обособленно, человек, который имеет плохое кровообращение в кишечнике, вероятно, имеет плохое кровообращение в другом месте, поэтому требуется комплексное лечение.
Профилактика колита
Воспалительные заболевания кишечника трудно предотвратить в настоящее время. Вероятными причинами являются наследственность и, возможно, ненормальные аутоиммунные реакции на неизвестные реакции в организме.
Так как ишемический колит вызван сужением кровеносных сосудов кишечника, снижение рисков, таких как заболевания периферических сосудов, инфаркта и инсульта также позволит снизить риск развития ишемического колита.
Бесконтрольное и беспричинное применение антибиотиков так же способствует развитию колитов.
Общими факторами риска являются курение, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет.
Колит может быть вызван разными причинами:
Хронический колит: симптомы
При переходе колита в хроническую форму актуальность приобретает не только воспаление слизистой прямой кишки, но также и воспаление в связочно-мышечном аппарате. Проявление этого типа заключается в сужении и укорочении кишечника, возникающее в области его поражения. При этом наблюдается расширение капилляров в нем, формирование язв, эрозий и абсцессов. Хронический колит кишечника, симптомы которого нами перечислены, также не исключают возможности развития воспалительных полипов (либо же псевдополипов). Лабораторные исследования, которые проводятся с каловыми массами в этом случае позволяют определить значительное количество в них лейкоцитов и слизи. При копрологическом исследовании достаточно часто выявляется патогенная микрофлора, эритроциты и внутриклеточный крахмал.
Рассмотрим детальнее хронический колит, симптомы которого определяются в следующем виде:
- Нарушения стула (диарея или запор);
- Сильные боли, локализованные по различным отделам живота;
- Тенезмы в частой форме при выделении слизи с примесями крови;
- Метеоризм;
- Зловонность каловых масс.
В большинстве случаев хронический колит и его симптомы позволяют больным находиться в удовлетворительном состоянии, при котором их периодически может беспокоить тошнота и отрыжка, горечь во рту и общая слабость, потеря аппетита и раздражительность, понижение работоспособности на фоне общего недомогания.
Одной из хронических форм заболевания толстого кишечника является неспецифический язвенный колит, симптомы которого сводятся к образованию геморрагического воспаления в области толстого кишечника при соответствующих проявлениях. Следует заметить, что наиболее частым данный диагноз становится для категории лиц в возрасте 20-40 лет, причем женщины заболевают данной формой колита значительно чаще. Кроме того, неспецифический язвенный колит и его симптомы чаще актуален для жителей городов, чем для жителей сельской местности.
Симптомы
Колит у взрослых проявляется в виде общих и местных симптомов. Общая симптоматика включает в себя признаки интоксикации организма:
- головная боль;
- раздражительность;
- нарушение сна;
- повышение температуры;
- озноб;
- слабость, утомляемость.
Характерным симптомом кишечного колита являются боли в животе
Также может наблюдаться снижение массы тела, гиповитаминоз. К местным проявлениям можно отнести боли в животе. Болевая вспышка часто носит тупой ноющий характер и локализуется в нижней и боковых частях брюшной полости. Характерным признаком является усиление болевых ощущений после приема пищи и ослабление после акта дефекации.
Больные жалуются на вздутие, тяжесть в животе, урчание. В зависимости от причины и вида воспалительного процесса, пациенты страдают поносом или запором. Боль в животе при кишечном колите может усиливаться после очистительной клизмы, при приеме пищи, а также при ходьбе и тряске во время езды. Признаки колита напрямую зависят от типа заболевания. Проявления острой и хронической формы имеют ряд отличий.
Острый процесс характеризуется появлением таких симптомов:
К какому врачу обратиться с кишечником?
- дискомфортные ощущения в животе;
- диарея. В каловых массах присутствуют прожилки крови и зеленоватые прожилки;
- ложные позывы к дефекации в дневное время суток. При прогрессировании патологии этот симптом появляется в ночное время, сопровождается мучительными ощущениями и заканчивается выделением небольшого количества твердого кала;
- вздутие в животе;
- метеоризм;
- тяжесть в животе.
Хронический колит вызывает повышенное газообразование даже без употребления специфических продуктов питания. Заболевание проявляется в виде тяжело протекающих спастических запоров. Примерно через час после приема пищи наблюдается громкое урчание в животе.
Важно! Застой кала в кишечнике при хроническом колите вызывает токсическое отравление организма. Это провоцирует появление сыпи на кожных покровах.
Для хронического процесса характерен меняющийся стул, когда диарея чередуется с запором. Больные жалуются на чувство переполненности, тяжесть в животе, тошноту, рвоту, головокружение, слабость, горечь во рту. Воспаление толстой кишки протекает в три основных стадии:
- Начальная. Присутствуют незначительные отклонения от нормы. Появляется жажда, кожная сыпь, сухость во рту, нарушения регулярности стула.
- Средняя. Наблюдается нарастание клинической симптоматики. Возникает общее недомогание, повышается температура тела. Больные жалуются на схваткообразные боли в животе.
- Тяжелая. Протекает с высокой температурой. К сильным болям в животе добавляется учащенное сердцебиение, рваное дыхание, бледность кожных покровов.
Симптомы колита кишечника у женщин и мужчин могут отличаться в зависимости от формы и причины
Важно! Застой кала в кишечнике при хроническом колите вызывает токсическое отравление организма. Это провоцирует появление сыпи на кожных покровах.
Осложнения
При отсутствии грамотной терапии заболевание способно привести к следующим патологиям:
- кишечному кровотечению;
- прободению язвы;
- кишечной непроходимости;
- перитониту;
- сепсису.
Некоторые перечисленные патологические состояния угрожают жизни человека, поэтому требуют экстренного хирургического вмешательства. Отмахиваясь от проблемы или занимаясь самолечением необходимо помнить о том, чем опасен колит и не допускать развития осложнений. Для успешного лечения и профилактики рецидивов следует строго соблюдать все рекомендации врача.
- ирригоскопия с контрастированием показывает опухоли, стеноз и перфорацию стенок кишечника;
- ректороманоскопия и колоноскопия позволяют увидеть внутреннюю поверхность органа при помощи эндоскопа, а также взять материал для проведения биопсии.
Медикаментозное лечение колита кишечника
Медикаментозные препараты при колите следует принимать только по назначения врача, в противном случае вы можете усугубить течение заболевания. При необходимости пациенту назначаются:
- антибиотики – если колит спровоцирован инфекциями и патогенными микроорганизмами (Энтерофурил, Нифуроксазид, Цифран);
- противопаразитарные препараты – назначают пациенту в том случае, если воспаление стенок кишечника вызвано глистной инвазией;
- спазмолитики и обезболивающие – при выраженном болевом синдроме и спазмах назначают холинолитики, Но-шпу, Папаверин;
- нормализация стула и микрофлоры – при диарее пациенту назначают препараты на основе солей висмута, при стойком запоре – очистительную клизму, для заселения кишечника полезными молочными бактериями – пробиотики.
Для купирования острого воспалительного процесса и снятия отека слизистой оболочки на 2-3 дня назначают инъекционного глюкокортикостероиды под контролем врача, после чего переходят на лечение препаратами, способствующими устранению воспаления и регенерации тканей. Эти лекарства выпускаются в форме ректальных свечек, таблеток для перорального применения, мазей, кремов. В некоторых ситуациях целесообразно проведение капельных клизм или ректальных капельниц.
Лечение колита кишечника у взрослых
Лечение предполагает прием препаратов и строгую диету.
Медикаментозное лечение колита кишечника у взрослых предполагает прием препаратов следующих групп:
- Противовоспалительные фармацевтические средства. Необходимы для снятия воспаления. Найз, Кеторолак, Ибупрофен, Парацетамол и т.д.
- Анальгетики. Помогают снять болевой синдром. Применять их нужно с большой осторожностью.
- Спазмолитические препараты. Снимают спазм гладкой мускулатуры кишечника. Дюспаталин, Но-шпа и др.
- Антибиотики.
- Противогельминтные средства
Диета заключается в отказе от продуктов животного происхождения (жирного, жареного, жирных сортов мяса, колбас). Из рациона исключается грубый хлеб, бобовые культуры. Можно отварное нежирное мясо, кисломолочные продукты, овощные отвары и овощи, протертые и проваренные. Употреблять пищу нужно небольшими порциями, 6-8 раз в течение дня, чтобы не перегружать раздраженный ЖКТ.
Таким образом, лечение колита кишечника у взрослых должно быть комплексным.
Диета заключается в отказе от продуктов животного происхождения (жирного, жареного, жирных сортов мяса, колбас). Из рациона исключается грубый хлеб, бобовые культуры. Можно отварное нежирное мясо, кисломолочные продукты, овощные отвары и овощи, протертые и проваренные. Употреблять пищу нужно небольшими порциями, 6-8 раз в течение дня, чтобы не перегружать раздраженный ЖКТ.