Сердце клапаны

Клапаны сердца: их строение, виды и значение

Сердце на протяжении всей жизни человека перекачивает кровь, обогащенную кислородом, обеспечивая ее поступление ко всем внутренним органам и тканям человеческого организма.

Чрезвычайно большое значение имеет четкость направления тока крови.Этот процесс регулируют клапаны сердца.

  • Особенности функционирования ССС
  • Разновидности клапанов
  • Патологии клапанов сердца


ССС представлена в виде двух кругов кровообращения: большого и малого. По аорте она направляется из левой половины сердца. Из аорты поток проходит через артерии, капилляры и артериолы.

Пролапс

Пролапс сердечного клапана – состояние, при котором створки выворачиваются или прогибаются в сторону предсердия. Митральный пролапс встречается часто, нередко выявляется у школьников при плановых медицинских осмотрах. У взрослых людей пролапс клапана сердца выявляют на медицинских призывных комиссиях перед армией, а также при проведении УЗИ сердечной мышцы по показаниям.

Само наличие пролапса не является основанием для госпитализации. Все зависит от степени провисания створок и объема регургитации. Для ПМК выделяют 4 степени. При 1-2 степени пролапса створки клапана будут провисать незначительно и небольшая регургитация не способна существенно влиять на работу миокарда в целом. Такое состояние считается вариантом нормы и не представляет угрозы. Однако пациент с 1-2 степенью ПМК должен ежегодно проходить осмотр у кардиолога, чтобы не упустить прогрессирование прогиба створок.

Если у больного наблюдается 3 или 4 степень пролабирования створок, появляются клинические симптомы:

  • периодические перебои в работе сердца;
  • боли в области сердечной мышцы;
  • тахикардия;
  • головная боль;
  • обмороки.

Если у человека есть сопутствующие хронические заболевания, пролапс митрального клапана может привести к осложнениям, самое частое из которых – аритмия.


Основные симптомы митральной недостаточности следующие:

Литература

  • Проф. А. И. Арутюнов, кандидат медицинских наук Н. Я. Васин и В. Л. Анзимиров Справочник по клинической хирургии / Проф. В.И. Стручкова. — Москва: Медицина, 1967. — С. 234. — 520 с. — 100 000 экз.

Врождённые пороки сердца — МКБ 10 Q … Википедия

Подводим итог

Клапанов сердца всего четыре: две пары створчатых или атриовентрикулярных и две пары полулунных.

Створчатые клапаны это: митральный, он же двустворчатый и трикуспидальный, он же трехстворчатый.

Полулунные клапаны: аортальный, открывающийся в аорту, и легочной, открывающийся в легочную артерию.

Надеюсь, с клапанами мы разобрались и путаницы больше не будет.

Створчатые клапаны это: митральный, он же двустворчатый и трикуспидальный, он же трехстворчатый.

Причины и симптомы

Пороки клапанов сердца могут быть врожденными и приобретенными. Главной причиной развития пороков сердечных клапанов являются ревматизм, инфекции, болезни миокарда и сердечно-сосудистой системы.

Врожденные пороки клапанов сердца развиваются еще до рождения и зависят от того, как протекала беременность. Врожденные пороки клапанов сердца — крайне редкий диагноз, который ставится лишь в 1% случаев. К врожденным дефектам относятся пороки аортального и легочного клапанов, которые лечат путем хирургического вмешательства в первые годы жизни больного.

Приобретенные. К приобретенным порокам клапанов сердца относятся трансформации клапанной структуры из-за инфекций, воспалений, перенесенных инфарктов и т.д. Большинство из них возникает вследствие постепенного изменения структуры сердца, в некоторых случаях к пороку приводит перенесенный ревматизм.

У всех врожденных и приобретенных пороков смежные симптомы, которые могут проявиться в любом возрасте:

другие проявления сердечной недостаточности.

Изначально они появляются во время физических нагрузок, но по мере развития патологий начнут возникать и в спокойном состоянии.

Среди видов пороков клапана сердца чаще всего встречается пролапс митрального клапана. Он возникает во время сокращений сердца, когда происходит отвисание клапанных створок в левом предсердии. Стенки клапана теряют эластичность и он «протекает».

Пролапс может быть первичным и вторичным:

Первичный пролапс относится к врожденным клапанным порокам. Патологии соединительной ткани в этом случае являются генетической предрасположенностью.

Вторичный пролапс — приобретенный порок. Он возникает вследствие травмирования грудной клетки, ревматизма или инфаркта миокарда.

Пролапс не несет тяжелых последствий для здоровья, а его симптомы не мешают жизнедеятельности. Однако они могут не проявляться достаточно долго и чаще всего беспокоят в пожилом возрасте, из-за чего их списывают «на возраст». Если вовремя не обратить внимание на симптомы, то могут возникнуть осложнения, например, аритмия и сердечная недостаточность.

Среди симптомов также наблюдаются жалобы на болезненные ощущения в области сердца. Они возникают на фоне переживаний, не связаны с физической нагрузкой и не снимаются медикаментозно. Боли неинтенсивные, но длительные, сопровождаются тревогой и учащенным сердцебиением.

В зависимости от результатов диагностики, врач назначает необходимое лечение: терапию или хирургическое вмешательство.

Что нужно знать о сердечных клапанах

Клапаны открываются и закрываются каждый раз, когда бьется сердце. Это гарантирует, что организм всегда получает достаточное кровоснабжение.

Сердце имеет четыре клапана:

  • митральный клапан
  • аортальный клапан
  • трехстворчатый клапан
  • легочный клапан
  • митральный клапан
  • аортальный клапан
  • трехстворчатый клапан
  • легочный клапан

Стеноз клапана сердца или его недостаточность - в чем разница?

Пороки сердечного клапана можно поделить на стеноз и недостаточность. Стеноз клапана сердца представляет собой его сужение из-за отложений или рубцов. В результате кровь больше не может течь беспрепятственно, и сердце должно усиленно работать, чтобы прокачать кровь через это узкое место. Недостаточность клапана наблюдается, когда он больше не закрывается полностью, поэтому кровь может течь обратно.

Не каждая дисфункция сердечных клапанов приводит непосредственно к определенным симптомам. Таким образом, может случиться так, что пороки остаются необнаруженными в течение длительного времени, иногда вплоть до десятилетий, в крайних случаях пока сердцу, наконец, не будет нанесен серьезный ущерб.

Аортальный клапан

Трехстворчатый клапан, расположенный в устье аорты, отделяет полость левого желудочка от аорты. За тремя полулунными створками (правой коронарной, левой коронарной и задней некоронарной) аортального клапана расположены расширенные карманы устья аорты, называемые синусами Вальсальвы. От правого коронарного синуса отходит правая коронарная артерия, от левого коронарного синуса – левая коронарная артерия. Область, где все три створки сходятся, называют комиссурой.

Открытие и закрытие аортального клапана представляет собой пассивный механизм, управляемый давлением, в отличие от митрального клапана.

Ткань аортальных створок растягивается в результате противодействия во время диастолы, при этом происходит удлинение и растяжение эластина. Поэтому в норме створки аортального клапаны довольно гибки и прочны, способны выдержать системное давление. В фазу систолы отдача эластина обеспечивает релаксацию и укорочение створки. Оптимальное функционирование клапана требует идеального выравнивания трех точек возврата.

Связанные заболевания: аортальная регургитация (также называемую аортальной недостаточностью), аортальный стеноз.


Фиброзное кольцо представляет собой зону соединительной ткани, вмещающую в себе прерывистые волокнистые и мышечные волокна, которые соединяются с левым предсердием и желудочком. Передняя створка охватывает около одной трети первичной волокнистой передней части кольца. Часть передней створки митрального клапана находится в непосредственной близости к кольцевому отверстию аортального клапана. Вентрикулярная, задняя, створка прикреплена к задней мускульной половине и двум трети кольцевого пространства. Из-за асимметричных створок отверстие митрального клапана имеет форму воронки.

Сочетанные поражения сердечных клапанов

Сердце человека имеет четыре клапана. При нормальном функционировании эти клапаны открываются таким образом, чтобы направлять поток крови в нужном направлении и не допускать оттока крови в обратную сторону.

Если сердечные клапаны не справляются со своей задачей, возникают такие виды дефектов, как:

Кровь просачивается через клапан в неправильном направлении.

2. Пролапс митрального клапана.

Митральный клапан с «гибкими» створками не закрывается правильно, при этом створки как бы выдуваются под напором крови. Это одно из самых распространенных заболеваний клапанов сердца. Иногда пролапс вызывает регургитацию.

Клапан не открывается в достаточной степени и блокирует кровоток.

Рисунок 1. Виды сердечных клапанов

Сочетанные поражения клапанов могут присутствовать с рождения или являются следствием инфекций, сердечных приступов или ревматических болезней сердца.

Некоторые проблемы клапанов являются незначительными и не нуждаются в лечении. Другие могут требовать лечения медикаментами, медицинских хирургических процедур.

Сочетанные поражения клапанов могут присутствовать с рождения или являются следствием инфекций, сердечных приступов или ревматических болезней сердца.

Сердце клапаны

КАРДИОЛОГИЯ – профилактика и лечение БОЛЕЗНЕЙ СЕРДЦА – HEART.su

Сердце работает на протяжении всей жизни человека. Оно перекачивает около 5-6 литров крови в минуту. Этот объем увеличивается, когда человек двигается, физически напрягается, и уменьшается во время отдыха. Сердце человека – романтический орган. У нас оно считается вместилищем души. «Сердцем чувствую» – говорят в народе. У африканских аборигенов оно считается органом ума.

Анатомически сердце это мышечный орган. Размер его небольшой, примерно с размер сжатого кулака.

Можно сказать, что сердце – это мышечный насос, который обеспечивает беспрерывное движение крови по сосудам. Вместе сердце и сосуды составляют сердечно-сосудистую систему. Эта система состоит из большого и малого кругов кровообращения. Из левых отделов сердца кровь сначала движется по аорте, затем по крупным и мелким артериям, артериолам, капиллярам. В капиллярах кислород и другие необходимые организму вещества поступают в органы и ткани, а оттуда выводятся углекислый газ, продукты обмена. После этого кровь из артериальной превращается в венозную и опять начинает движение к сердцу. Сначала по венулам, затем по более мелким и крупным венам. Через нижнюю и верхнюю полые вены кровь снова попадает в сердце, только уже в правое предсердие. Образуется большой круг кровообращения. Венозная кровь из правых отделов сердца по легочным артериям направляется в легкие, где обогащается кислородом и снова возвращается в сердце.

Внутри сердце разделено перегородками на четыре камеры. Два предсердия разделены межпредсердной перегородкой на левое и правое предсердия. Левый и правый желудочки сердца разделены межжелудочковой перегородкой. В норме левые и правые отделы сердца абсолютно раздельны. У предсердий и желудочков разные функции. В предсердиях накапливается кровь, поступающая в сердце. Когда объем этой крови достаточен, она проталкивается в желудочки. А желудочки проталкивают кровь в артерии, по которым она движется по всему организму. Желудочкам приходится выполнять более тяжелую работу, поэтому мышечный слой в желудочках значительно толще, чем в предсердиях. Предсердия и желудочки с каждой стороны сердца соединяются предсердно-желудочковым отверстием. Кровь через сердце движется только в одном направлении. По большому кругу кровообращения из левой части сердца (левого предсердия и левого желудочка) в правую, а по малому из правой в левую.

Правильное направление обеспечивает клапанный аппарат сердца: трехстворчатый; легочный; митральный; аортальный клапаны. Они открываются в нужный момент и закрываются, препятствуя кровотоку в обратном направлении.

Трехстворчатый клапан

Он расположен между правым предсердием и правым желудочком. Он состоит из трех створок. Если клапан открыт, кровь переходит из правого предсердия в правый желудочек. Когда желудочек наполняется, мышца его сокращается и под действием давления крови клапан закрывается, препятствуя обратному току крови в предсердие

Легочный клапан

При закрытом трехстворчатом клапане выход крови в правом желудочке возможен только через легочной ствол в легочные артерии. Легочный клапан расположен на входе в легочный ствол. Он открывается под давлением крови при сокращении правого желудочка, кровь поступает в легочные артерии, затем под действием обратного тока крови при расслаблении правого желудочка он закрывается, препятствуя обратному поступлению крови из легочного ствола в правый желудочек

Двустворчатый или митральный клапан

Находится между левым предсердием и левым желудочком. Состоит из двух створок. Если он открыт, кровь поступает из левого предсердия в левый желудочек, при сокращении левого желудочка он закрывается, препятствуя обратному току крови

Аортальный клапан

Закрывает вход в аорту. Тоже состоит из трех створок, которые имеют вид полулуний. Открывается при сокращении левого желудочка. При этом кровь поступает в аорту. При расслаблении левого желудочка, закрывается. Таким образом, венозная кровь (бедная кислородом) из верхней и нижней полой вен попадает в правое предсердие. При сокращении правого предсердия через трехстворчатый клапан она продвигается в правый желудочек. Сокращаясь, правый желудочек выбрасывает кровь через легочной клапан в легочные артерии (малый круг кровообращения). Обогащаясь кислородом в легких кровь превращается в артериальную и по легочным венам продвигается в левое предсердие, затем в левый желудочек. При сокращении левого желудочка артериальная кровь через аортальный клапан под большим давлением попадает в аорту и разносится по всему организму (большой круг кровообращения)

Сердечная мышца миокард

Выделяют сократительный и проводящий миокард. Сократительный миокард – это собственно мышца, которая сокращается и производит работу сердца. Для того чтобы сердце могло сокращаться в определенном ритме, оно имеет уникальную проводящую систему. Электрический импульс для сокращения сердечной мышцы возникает в синоатриальном узле, который находится в верхней части правого предсердия и распространяется по проводящей системе сердца, достигая каждого мышечного волокна

+7 495 545 17 44 – где и у кого оперировать сердце

+7 495 545 17 44 – где и у кого оперировать сердце

Находится между левым предсердием и левым желудочком. Состоит из двух створок. Если он открыт, кровь поступает из левого предсердия в левый желудочек, при сокращении левого желудочка он закрывается, препятствуя обратному току крови

Сосудистые клапаны

Вены кроме строения стенок отличаются от артерий наличием клапанов, как части интимы, обеспечивающих односторонний ток крови. В данной статье речь пойдет не о сосудах в общем, а скорее о конкретных магистральных артериях, и о том какие клапаны между сердцем и сосудами.


Подвижность створок клапана ограничена фиброзными нитями, натягивающимися от упруго-эластических сосочковых мышц к их свободным краям. Отсутствие провисания свободного края створок также обеспечивается натяжением сухожильных хорд.

Симптомы развития патологий сердечных клапанов

На первых этапах появления проблем в работе сердечных клапанов или развития их патологий пациент, как правило, не замечает никаких изменений в организме, что значительно осложняет диагностику. Именно поэтому медицинские специалисты рекомендуют регулярно проходить комплексное обследование всех систем организма, в том числе и сердечно-сосудистой.

Тревожными «звоночками» и поводом для обращения к врачу должны стать

  • одышка,
  • головокружение,
  • нарушение сердечного ритма,
  • боли в области груди,
  • учащения пульса любой длительности,
  • шумы в ушах и грудине при дыхании,
  • пульсация вен без физических нагрузок,
  • повышенная утомляемость, слабость,
  • нарушения в работе одной или нескольких систем организма.

Даже если симптомы появляются редко и быстро исчезают, не носят системный характер, пренебрегать ими не стоит. Они могут указывать на то, что патологии сердечных клапанов достигли точки необратимости. Оценить степень поражения тканей в силах только медицинский специалист, и только после детального обследования пациента – забора и анализа биоматериалов, инструментальной диагностики функционала сердца.

  • одышка,
  • головокружение,
  • нарушение сердечного ритма,
  • боли в области груди,
  • учащения пульса любой длительности,
  • шумы в ушах и грудине при дыхании,
  • пульсация вен без физических нагрузок,
  • повышенная утомляемость, слабость,
  • нарушения в работе одной или нескольких систем организма.

Где расположены клапаны

Клапаны сердца человека

Каждый из таких «пропускников» появился в свое время и в своем месте. И такая замечательная гармония позволяет работать сердечно-сосудистой системе четко и правильно. Более того, каждый из их уже успел получить свое название. Выход из левого предсердия, снабжен левым атриовентирулярным клапаном. Другое название его — двустворчатый или митральный. Митральным он называется потому, что напоминает греческий головной убор — митру. Выход из левого желудочка, родоначальника большого круга кровообращения, является местом расположения аортального клапана.

Он по-другому еще называется полулунным, потому что три его створки напоминают полулуния. Отверстие между правым предсердием и правым желудочком является месторасположением правого атриовентрикулярного клапана. Другое его название — трехстворчатый или трикуспидальный. Выход из правого желудочка в легочный ствол контролируется легочным клапаном, который также называется пульмональным. Легочный клапан или клапан легочного ствола также имеет три створки, которые также напоминают полулуния.


Вовремя заметить проблемы со здоровьем поможет приложение Ornament для смартфона. Ornament хранит и систематизирует результаты любых медицинских анализов (будь то из частной или государственной клиники-лаборатории). Ornament выстраивает наглядные графики изменений показателей во времени. Для загрузки данных достаточно просто сфотографировать бланк анализов или загрузить pdf-файл, присланный на email из лаборатории.

Специфические проблемы с сердечными клапанами и их лечение

Митральный стеноз: при митральном стенозе обструкция митрального клапана уменьшает приток крови из левого предсердия в левый желудочек. Со временем давление в левом предсердии нарастает, что в конечном итоге приводит к гипертонии легочной артерии и сердечной недостаточности, затрагивающей, главным образом, правую сторону сердца. Лечение – это хирургическое восстановление или замена митрального клапана, и время операции имеет решающее значение. Как только потребность в хирургии установлена, оптимальный тип операции митрального стеноза должен быть определен для каждого человека.

Митральная регургитация: Митральная регургитация, которая вызывает обратный поток крови из левого желудочка в левое предсердие, является наиболее распространенным типом болезни клапанов сердца, потому что у нее очень много причин. Например, главное значение пролапса митрального клапана (MVP) заключается в том, что он может иногда вызывать значительную митральную регургитацию. Митральная регургитация может вызвать опасное расширение как левого предсердия, так и левого желудочка, и если ее не лечить, может привести к необратимой сердечной недостаточности. Оптимальные сроки хирургического лечения зависят от стадии регургитации. Несколько хирургических подходов доступны для лечения митральной регургитации.

Аортальный стеноз. При аортальном стенозе аортальный клапан становится частично закупоренным, что затрудняет вытекание крови из левого желудочка в ткани организма. Это приводит к гипертрофии мышц левого желудочка и в конечном итоге к сердечной недостаточности. Кроме того, если количество крови, которую может прокачать сердце, существенно уменьшается из-за обструкции, может произойти обморок или даже внезапная смерть. Фактически, обморок из-за аортального стеноза следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь, поскольку это указывает на критическое сужение аортального клапана. Как и при любом виде сердечно-сосудистых заболеваний, в течение долгого времени необходимо внимательно следить за легким аортальным стенозом. Если состояние становится достаточно значительным, потребуется операция на аортальном клапане.

Аортальная регургитация: при аортальной регургитации аортальный клапан становится протекающим, так что кровь отмывается назад от аорты в левый желудочек. Этот обратный поток крови значительно увеличивает работу левого желудочка. Если регургитация значительна, желудочек в конечном итоге сильно расширяется и возникает сердечная недостаточность. Лечение значительной аортальной регургитации требует хирургической замены аортального клапана.

Трикуспидальный стеноз: Трикуспидальный стеноз, частичная обструкция трикуспидального клапана, является наименее распространенным из основных заболеваний клапанов. Это чаще всего наблюдается у людей с ревматическим пороком сердца и, в большинстве случаев, сопровождается заболеванием других клапанов сердца. При значительном стенозе трикуспидального синдрома вызывает легкую утомляемость и снижение толерантности к физической нагрузке. Однако симптомы, вызванные болезнью в одном из других клапанов, обычно появляются задолго до того, как трикуспидальный стеноз начинает давать симптомы. Следовательно, хирургическое лечение трикуспидального стеноза (который состоит из восстановления клапана, а не замены) почти всегда происходит как дополнительная процедура, когда операция необходима для лечения более серьезно пораженного сердечного клапана.

Трикуспидальная регургитация: при трикуспидальной регургитации кровь протекает через трикуспидальный клапан из правого желудочка обратно в правое предсердие. Трикуспидальная регургитация чаще всего вызывается расширением трикуспидального кольца, которое возникает в результате гипертонии легочной артерии, сердечной недостаточности или легочной эмболии. Сама трикуспидальная регургитация часто бывает относительно мягкой и часто не требует хирургического лечения. Важна тщательная оценка для выявления лежащей в основе медицинской проблемы, поскольку лечение лежащей в основе проблемы часто приводит к значительному улучшению трикуспидальной регургитации.

Легочный стеноз: Легочный стеноз, обструкция легочного клапана, как правило, врожденное расстройство, которое чаще всего связано с тетралогией Фалло, синдромом Нунана (генетическое расстройство с сердечными аномалиями, невысоким ростом, деформациями грудной клетки и проблемами в обучении) или врожденным краснухи. Легочный стеноз обычно диагностируется при рождении или вскоре после него. Если серьезный, это может привести к отказу правой части сердца. Легкий легочный стеноз может быть совершенно доброкачественным состоянием, которое не требует терапии. Если состояние более серьезное, его часто можно лечить баллонной вальвулопластикой, минимально инвазивной процедурой катетеризации.

Легочная регургитация. При легочной регургитации кровь протекает через закрытый легочный клапан от легочной артерии в правый желудочек. Наиболее частой причиной легочной регургитации является легочная артериальная гипертензия, которая может привести к расширению легочного клапанного кольца до такой степени, что легочный клапан больше не может полностью закрыться. При тяжелой легочной регургитации может привести к расширению правого сердца и развитию сердечной недостаточности. Как правило, лечение легочной регургитации заключается в принятии мер по снижению давления в легочной артерии. Операция не часто нужна.

Трикуспидальный стеноз: Трикуспидальный стеноз, частичная обструкция трикуспидального клапана, является наименее распространенным из основных заболеваний клапанов. Это чаще всего наблюдается у людей с ревматическим пороком сердца и, в большинстве случаев, сопровождается заболеванием других клапанов сердца. При значительном стенозе трикуспидального синдрома вызывает легкую утомляемость и снижение толерантности к физической нагрузке. Однако симптомы, вызванные болезнью в одном из других клапанов, обычно появляются задолго до того, как трикуспидальный стеноз начинает давать симптомы. Следовательно, хирургическое лечение трикуспидального стеноза (который состоит из восстановления клапана, а не замены) почти всегда происходит как дополнительная процедура, когда операция необходима для лечения более серьезно пораженного сердечного клапана.

Что такое болезнь клапанов сердца?

Каждый сердечный клапан представляет собой сложный механизм, который подобно створкам ворот открывает и закрывает ток крови по камерам сердца и из сердца в аорту и легочную артерию. Клапаны позволяют крови течь только в одном направлении.

Сердце человека состоит из четырех полостей – двух предсердий и двух желудочков. Кровь поступает в предсердия сердца по венам, из предсердий в желудочки, из желудочков в крупные артерии (аорту и легочную артерию). На пути ее движения в местах перехода предсердий в желудочки и желудочков в артерии расположены сердечные клапаны – подвижные заслонки, состоящие из отдельных элементов (створок). Если сердечный клапан не работает должным образом, возникают нарушения тока крови (в виде обратного тока, либо затрудненного тока крови).

Характер изменений клапанов сердца можно разделить на две группы :
– клапаны, которые не закрываются в полной мере (недостаточность клапана), что приводит к регургитации (обратному току) крови через клапан в обратном направлении (например, из аорты в левый желудочек) и
– клапаны, которые не открываются должным образом (стеноз клапана), что вызывает затруднение току крови и его ограничению.

Клапанные пороки сердца встречаются относительно часто, составляя от 20 до 25% всех органических заболеваний сердца у взрослых. Наиболее часто выявляются пороки митрального клапана, второе место по частоте занимают поражения клапана аорты. Почти во всех случаях у детей и в 90% случаев у взрослых возникновение порока связано с ревматизмом. Вторым по частоте заболеванием является бактериальный эндокардит. Редкими причинами формирования порока могут быть системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит, у взрослых — атеросклероз, ишемическая болезнь сердца.

Особо следует отметить состояние, часто встречающееся у здоровых людей, называемое пролапсом митрального клапана, или “синдром щелчка”,”синдром хлопающего клапана”,”синдром щелчка и шума”,”синдром аневризматического прогибания митрального клапана”,”синдром Barlow”, синдром Энгла и др. Cuffer и Borbillon в 1887 году первыми описали аускультативный феномен систолических щелчков (кликов) сердца. Термин “пролапс митрального клапана”, получивший в настоящее время наибольшее распространение, впервые был предложен J Criley.

Митральный клапан перекрывает обратный ток крови из левого желудочка в левое предсердие. Пролапсом называется состояние, когда створки клапана в момент сокращения желудочка не закрывают отверстие «наглухо», а прогибаются в полость предсердия, пропуская кровь в обратном направлении. Это сопровождается характерным щелкающим звуком или сердечным шумом. Количество крови, возвращающееся в предсердие, может служить мерой выраженности порока.

В зависимости от того, когда появился порок клапана сердца, различают первичный и вторичный пролапс:
1. Первичный (идиопатический) пролапс клапана является врожденным, обусловлен генетическим дефектом строения соединительной ткани, из которой состоят створки клапана.
2. Вторичный (приобретенный) пролапс клапана сердца появляется в результате травм грудной клетки, ревматизма, инфаркта миокарда и других причин.
Сегодня некоторые эксперты считают первичный пролапс митрального клапана всего лишь разновидностью нормы, а вовсе не болезнью.

Особо следует отметить состояние, часто встречающееся у здоровых людей, называемое пролапсом митрального клапана, или “синдром щелчка”,”синдром хлопающего клапана”,”синдром щелчка и шума”,”синдром аневризматического прогибания митрального клапана”,”синдром Barlow”, синдром Энгла и др. Cuffer и Borbillon в 1887 году первыми описали аускультативный феномен систолических щелчков (кликов) сердца. Термин “пролапс митрального клапана”, получивший в настоящее время наибольшее распространение, впервые был предложен J Criley.

Ссылка на основную публикацию