Сколько живут после ишемического инсульта

Продолжительность жизни после инсульта: сколько лет, как увеличить шансы выжить

Инсульт входит в тройку самых распространенных причин смертности у женщин, пятерку – у мужчин. Согласно статистике для каждого четвертого жителя России перенесенный удар – смертельный (1). Высокий показательно летальности объясняется тяжестью самого заболевания, осложнений. Разберемся, сколько живет человек после инсульта, что влияет на продолжительность жизни, как можно ее увеличить.

Показатели выживаемости

На вопрос сколько живут после инсульта невозможно дать однозначный ответ. Это цифра зависит от большого количества факторов, которые нельзя просчитать. Для характеристики продолжительности жизни врачи используют два показателя: выживаемости, смертности. Первый характеризует процент людей, которые живут более конкретного срока (месяц, год, 5, 10 лет), второй – процент летальных исходов за конкретный период.

Эта цифра очень вариабельна. Например, российские пациенты умирают в 4 раза чаще, чем жители США, развитых стран Европы. Даже на территории одной страны показатель летальности может сильно отличаться от области к области.

По данным масштабного исследования 2009-2010 наибольший процент смертности зарегистрирован среди жителей Ставропольского края – 44,9%, наименьший – среди больных Красноярского края – 10,9% (1).

Самым критичным периодом считается первый месяц после мозгового удара. От ишемического инсульта за первые 30 дней умирает 15-25% пациентов, геморрагического – 40-60%. При долгосрочном прогнозе эта разница немного сглаживается.

Выживаемость при различных формах апоплексического удара приведена в таблице.

Срок выживаемостиИшемический инсультГеморрагический инсульт
1 год60%38%
5 лет31%24%

Неблагоприятные факторы, влияющие на прогноз

Благодаря анализу заболеваемости врачам удалось определить факторы, которые ассоциируются с меньшей выживаемостью. К общим неблагоприятным прогностическим факторам для инфаркта головного мозга, церебрального кровоизлияния относятся:

  • Пол. Продолжительность жизни после инсульта у мужчин гораздо выше чем у женщин. Например, показатель выживаемости за первые 28 дней для мужчин составляет 22%, для женщин – 28% (1). По некоторым данным мужчины молодого, среднего возраста живут меньше: показатели для 5-ти летней выживаемости 60%, 64,5% соответственно (2).
  • Возраст. Чем младше человек на момент развития удара, тем лучше прогноз. Это одна из причин лучшей выживаемости мужчин: они переживают инсульт в более молодом возрасте.
  • Поздняя медицинская помощь. С момента появления первых симптомов до начала стационарного лечения должно пройти не более 3-4,5 ч.
  • Полная потеря речи, болевой чувствительности, реакции глаз на внешние раздражители.
  • Неконтролируемая гипертония.
  • Сахарный диабет.
  • Злокачественные новообразования.
  • Низкий уровень гемоглобина.
  • Наличие нездоровых привычек: переедание, нездоровое питание, малоподвижность, табако-, нарко-, алкозависимость.
  • Рецидив.

Также существуют специфические неблагоприятные факторы, характерные для отдельных форм нарушений мозгового кровообращения ухудшающие прогноз.

Ишемический инсультГеморрагический инсульт
  • нет дублирующих сосудов (коллатералей);
  • поражение атеросклерозом сонных артерий или их дефект;
  • кардиоэмболическая природа удара;
  • высокий уровень сахара;
  • почечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • мерцательная аритмия.
  • объем кровотечения более 30 см 3 ;
  • кровоизлияния в полость желудочков;
  • непереносимость варфарина.

Наиболее распространенные причины смерти

На первом месте по количеству летальных исходов стоит рецидив заболевания. При ишемическом инсульте вероятность рецидива составляет 18% (4), геморрагической форме – 12,5% (3).

Объясняется такая высокая распространенность повторных ударов тем, что многие факторы риска (возраст, хронические заболевания, наследственность), основные причины патологии (высокое давление, атеросклероз) никуда не исчезают.

Нарушения кровообращения головного мозга нередко сопровождаются рядом последствий, которые приводят к сокращению жизни после инсульта. Самым смертоносным из них считается отек мозга – причина гибели каждого второго пациента. Для его профилактики в острый период заболевания больным вводят диуретики. Другие опасные осложнения:

  • Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – закупорка сосуда легкого тромбом, оторвавшимся от вены конечности. Часто возникает у лежачих больных.
  • Пневмония. Развивается при попадании в легкие фрагментов еды. Такое часто случается, если нарушен процесс глотания из-за паралича мышц лица, глотки.
  • Нарушения работы сердца. Распространенная группа нарушений. Большинство из них при правильном лечении безобидны. К тяжелым патологиям относят сердечную недостаточность, сердечный приступ, фибрилляцию предсердий.

Долгосрочный прогноз для людей трудоспособного возраста

Пациенты, пережившие инсульт в среднем, молодом возрасте имеют гораздо лучшие шансы прожить длительную жизнь, чем пожилые больные. Сколько лет живут после инсульта люди трудоспособного возраста? Выживаемость у этой категории больных составляет (2):

Худший прогноз после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения имеют неработающие люди, мужчины, пациенты с геморрагическим инсультом. Показатели выживаемости также уменьшаются с увеличением возраста.

Левые или правый инсульт: что лучше?

Ключевой момент, который определяет прогноз – своевременность, полнота оказание медицинской помощи. Исследователи выяснили, что продолжительность жизни людей после перенесенного инсульта левой стороны в среднем больше.

Выявленная закономерность связана с более трудной диагностикой правостороннего нарушения кровоснабжения мозга, которое не сопровождается нарушениями речи – основным признаком, на который обращают внимание окружающие. Также большинство людей является правшами, поэтому потеря функциональности «рабочей» руки более заметна для посторонних людей. При поражении правой стороны, парализованной оказывается более неприметная левая рука. Качественно жизнь после инсульта одинаково ухудшается при поражении обеих половин головного мозга.

Как можно увеличить продолжительность жизни?

Самое важное, если инсульт все же произошел, вовремя распознать его симптомы. Легче всего это сделать, запомнив правило «УДАР»:

  • «У», улыбка – несимметричная, один уголок рта опущен;
  • «Д», движение – невозможность поднять и удерживать обе руки одновременно;
  • «А», артикуляция – речь спутанная, невнятная, косноязычная;
  • «Р», решение – если хоть один из признаков есть, вызывайте скорую.

Позднее увеличить продолжительность жизни можно, изменив свой образ жизни:

  • пересмотрев питание. Из рациона стараются полностью исключить жаренное, маринованное, копченое, консервы, кондитерские, хлебобулочные изделия. Ограничивают соль, источники насыщенных жиров (сало, сливочное, кокосовое, пальмовое масла, красное мясо, сыр, творог);
  • отказавшись от сигарет;
  • уменьшив, лучше исключив потребление алкогольных напитков;
  • сделав свою жизнь более активной.

Снизить риск развития осложнений, рецидива после инсульта также помогает соблюдение рекомендаций врача, активные восстановительные занятия, позитивный настрой.

Литература

  1. Стаховская Л.В., Ключихина О.А., Богатырева М.Д., Коваленко В.В. Эпидемиология инсульта в России по результатам территориально-популяционного регистра (2009-2010), 2013
  2. Kruchkov DV, Pavlova SV, Artamonova GV. Long-term survival in working-age patients after cerebrovascular accident, 2016
  3. Jangala MohanSidhartha. Risk factors for medical complications of acute hemorrhagic stroke, 2015
  4. Gülşen KOCAMAN,1 Hümeyra DÜRÜYEN,1 Abdulkadir KOÇER,2 andTalip ASİL1. Recurrent Ischemic Stroke Characteristics and Assessment of Sufficiency of Secondary Stroke Prevention, 2015

Последствия ишемического инсульта, сколько живут?

Сегодня ишемический инсульт не является редкостью, так как на развитие заболевания влияют многие факторы. Но что это такое, как проявляется, и какие осложнения могут возникнуть?

Что такое ишемия?

Ишемический инсульт относится к ряду заболеваний, которые характеризуются нарушениями кровообращения в головном мозге. Выражается патология незначительной симптоматикой, которая может исчезнуть на протяжении суток. Но может привести и к летальному исходу. Болезнь может быть с левой или правой стороны. В зависимости от этого снижается двигательная активность в той половине тела, где локализуется паралич. Например, при левостороннем нарушении поражается левое полушарие, при правостороннем – правое.

Разновидности заболевания

По скорости нарастания симптомов, болезнь классифицируется таким образом:

  1. Транзиторный вид проходит по истечению суток.
  2. Малый вид характеризуется атаками на протяжении 2-х-22-х дней.
  3. Прогрессирующий вид. Симптомы нарастают в течение нескольких часов. Продолжительность различная.
  4. Тотальный вид. В этом случае отмечается инфаркт.

  1. Легкая степень. Симптомы незначительные. Восстановление быстрое.
  2. Средняя степень. Признаки ощутимые, симптомы носят очаговый характер.
  3. Тяжелая степень. Угнетается сознание, симптомы обширные. Требуется длительная терапия.

Разновидности по причинам:

  • Атеротромбический тип возникает на фоне атеросклероза в центральной артерии, когда отрывается тромб, а сосуды закупориваются.
  • Кардиэмболический вид появляется по причине эмболии просветов кровеносных сосудов. Этиология – болезни сердца и сосудов.
  • Гемодинамическая форма развивается из-за болезней кровеносной системы. При этом нарушается гемодинамика.
  • Лакунарный тип проявляется при сахарном диабете и гипертонии.
  • Реологический вид возникает при патологиях сосудов.

Причины развития патологии

Развивается ишемический инсульт (ИИ) по причине закупорки или разрывов кровеносных сосудов. К этому приводят такие патологии, как атеросклероз, сахарный диабет, гипертензия. Когда происходит закупорка, наблюдается кислородное голодание. Нарушенное кровообращение приводит к необратимым процессам и гибели нейронов.

Существуют факторы риска:

  • табакокурение и употребление алкогольных напитков;
  • ухудшение липидного обмена веществ;
  • мигрени;
  • возрастные изменения;
  • болезни эндокринной системы;
  • сахарный диабет;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • аритмия, гипертензия и прочие болезни сердца;
  • кардиостимуляторы, искусственные клапаны;
  • тромбозы и воспалительные процессы в сердце;
  • васкулит и патологии соединительных тканей;
  • гормональный сбой и высокая степень вязкости крови;
  • аневризм и гиповитаминоз;
  • интоксикация и низкая степень свертываемости крови;
  • прием антикоагулярных средств.

Главные симптомы и признаки

Ишемический инсульт левой стороны, последствия, сколько живут? И многие другие вопросы, которые считаются важными при данном заболевании. Даже не имеет значения, левая это сторона или правая. Ведь необратимые изменения происходят слишком быстро. Поэтому крайне необходимо своевременно обращать внимание на симптоматику, чтобы предупредить летальный исход.

Главный симптом – неестественная ассиметричность лица.

  1. Симптомы общемозгового характера проявляются внезапными и сильными головными болями, головокружением. Тошнотой и рвотой, судорогами. Также нарушается сознание, отмечаются обмороки.
  2. Очаговые признаки отличаются порезом или параличом конечностей и даже всей половины тела. Кроме того, отмечается искривление лицевой мускулатуры, нарушение восприятия всех органов чувств – обоняния, слуха, остроты зрения. Это может проявляться как с одной стороны, так и с двух одновременно. Утрачивается чувствительность и память, нарушается координация и речь.
  3. Вегетативные признаки: ощущение страха, одышка, изменение ритма в сердце, покраснение кожи или, наоборот, побледнение. Также дрожь в теле, повышенное отделение пота, жар, паника, беспокойство.

Диагностика, лечение, последствия

Чтобы диагностировать ИИ в домашних условиях, достаточно сделать несколько тестов:

  1. Нужно улыбнуться и немного высунуть язык. При наличии патологии отмечается перекошенность левосторонняя или правосторонняя.
  2. Поднимите вверх руки. Если есть болезнь, то это становится сделать затруднительно.
  3. Нужно назвать свои Ф. И. О. , дату рождения и адрес. Больной человек может не помнить этого. Также речь будет невнятной.

Как диагностируют болезнь в клинике

ИИ относится к неотложному состоянию, поэтому при наличии одного из признаков необходимо незамедлительно позвонить в бригаду скорой помощи или доставить больного к специалисту!

В клинике врач проводит тщательное обследование. В первую очередь собирается анамнез, то есть опрашиваются родственники на предмет проявления симптоматики, возможной причины и т. д. Дальше доктор собирает лабораторные анализы (кровь и моча). Потом проводится физикальное исследование (тесты и прочее, что указывает на нарушения в системе сердца, дыхательных путей, мочеполовых органов, головного мозга). И только после этого используется инструментальное обследование. Это может быть компьютерная (КТ) или же магнитно-резонансная томография (МРТ).

Методики лечения

Основная цель терапии направлена на восстановление функциональности и предотвращение развития осложнений, а они могут быть самыми непредсказуемыми.

Стандартное лечение основано на следующих мероприятиях:

  1. Нормализация дыхательных функций. Для этого врач может предложить сделать трахеотомию, подключение к ИВЛ и санацию.
  2. Нормализация деятельности сердца и сосудов. В первую очередь, это регулировка артериального давления. Доктор назначает антиоксиданты, гликозиды или антиаритмические средства.
  3. Восстановление водного, солевого, кислотного и щелочного баланса.
  4. Важно защитить мозговые структуры посредством нейропротекции.
  5. Устранение симптоматики при помощи препаратов.
  6. Профилактика пролежней.

Какие последствия могут быть

Какие могут быть последствия, сколько живут при ишемическом инсульте правой стороны или левой? Этот вопрос самый популярный, так как каждый человек заботится о собственной жизни. Нужно знать, что это зависит от степени тяжести и вида заболевания.

В общем, последствия могут быть такими:

Тип осложненияОписание осложнения
Психическое расстройствоУ больного может развиться депрессивное состояние, так как обнаруживается боязнь, что человек может стать обузой для родственников. Чаще всего наблюдается агрессия, пугливость, дезориентация и частая, резкая смена настроения.
Нарушенная чувствительностьЗатрагиваются конечности и лицевая область. На восстановление конечностей уходит много времени, так как нервные волокна, которые отвечают за чувствительность, регенерируются дольше двигательных волокон.
Отклонения двигательных функцийБольной ощущает сильную слабость в нижних и верхних конечностях, вплоть до невозможности самостоятельно передвигаться и производить какую-либо работу.
Когнитивные нарушенияУтрата памяти частично или полностью. Также больной может недооценивать сложность ситуаций, дезориентироваться во времени и месте нахождения. Поведение может напоминать маленького ребенка.
РечьБессвязность речи, невозможность высказать мысль и произнести слова.
Функции глотанияГлотать становится трудно, из-за чего больной может поперхнуться твердой и даже жидкой пищей. Это приводит к аспирационным пневмониям, что угрожает жизни человека.
Координация движенийПошатывание при передвижении, головокружение. В результате этого человек может при резком движении упасть.
ЭпилепсияПочти в 10%-ах проявляются эпилептические приступы.

Какой прогноз для жизни при ишемическом инсульте

Сколько люди живут после ишемического инсульта? В действительности, прогноз зависит от степени тяжести, возрастной категории и прочих факторов. При правильном проведении реабилитационных мероприятий, фактор риска значительно снижается. При несвоевременном обращении в клинику и неправильном лечении в первый месяц смертность отмечается в 20-25 случаях.

Сколько живут после инсульта: средняя продолжительность жизни

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, которое часто возникает как следствие сосудистых заболеваний. Бывает он ишемического и геморрагического характера. В первом случае происходит закупорка артерии, во второй ситуации случается разрыв сосуда, и накапливается кровь в полости черепа. Если своевременно не принять меры, тогда будет возможен летальный исход.

Когда человеку удается пережить болезнь, у родных возникает вопрос, сколько живут после инсульта. Конкретный ответ зависит от многих факторов, в частности от возраста пациента. По этой причине важно подробно рассмотреть, какие факторы влияют на продолжительность жизни.

Причины

Некоторые люди считают, что инсульт может случиться только в преклонном возрасте. Конечно, с годами повышается вероятность столкнуться с заболеванием, но это вовсе не значит, что молодые люди им не страдают.

Закупорка и разрыв сосуда может случиться даже у ребенка под воздействием неблагоприятных факторов. Именно по этой причине важно значить причины возникновения болезни и уметь оказать первую помощь.

  • Наследственность. Если у родителей и других близких родственников был инсульт, тогда человек с большой вероятностью может с ним столкнуться.
  • Вредные привычки. Курение и алкоголь приводят к тому, что появляются хронические болезни и в целом ухудшается самочувствие. Если от них не отказаться, тогда будет большая вероятность закупорки или разрыва сосуда.

  • Лишний вес. Люди с ожирением страдают от многих патологий, в том числе сталкиваются с болезнями сердечно-сосудистой системы. Крайне важно следить за состоянием своего тела и не допускать появления лишних килограмм, если не хочется пострадать от инсульта.
  • Атеросклероз. Во время него на стенках артерий образуются холестериновые бляшки. Как итог, сужается их просвет, и может полностью нарушиться кровообращение.
  • Гипертония. Головной мозг способен справиться с высоким артериальным давлением. Но постоянные скачки показателей истончают сосудистые стенки и приводят к разрыву.

  • Травмы. Даже старые повреждения могут с годами привести к тому, что у человека возникнут серьезные осложнения. Одним из них выступает инсульт, который возникает не так уж редко.
  • Инфекционные болезни. Они особенно опасны, если не будет начато вовремя лечение. Речь идет о менингите, туберкулезе и энцефалите.

Симптомы

Некоторые люди могут сразу не понять, что у них случился инсульт. Симптомы появляются резко, но при этом их нередко оправдывают другими причинами, например, скачком артериального давления. Важно сразу распознать приступ, потому как у врачей будет не больше 5 часов, чтобы спасти пациента. Если время будет упущено, то в лучшем случае человек останется инвалидом, но может даже наступить летальный исход.

При появлении болезни человек может ощутить следующие проявления. Возникла острая головная боль, которая может появиться даже во сне и пробудить человека. Появляется онемение участков тела, таких как лицо, а также конечности. При этом нарушается чувствительность кожи только с одной стороны. Пациент теряет контроль над окружающей обстановкой, он может потеряться в пространстве и с трудом осознавать происходящие события.

Возникает тошнота и рвота, при этом после выхода пищи наружу облегчение не наступает. Имеется сильное головокружение, из-за которого человеку становится сложно передвигаться. Он может полностью утратить равновесие, нередко появляются проблемы с координацией.

Нарушение речи — больному тяжело разговаривать с людьми и выражать свои мысли. Бывает такое, что пациент совершенно не понимает, о чем говорят ему окружающие. Потемнение в глазах — оно может появиться так же внезапно, как и головная боль. Из-за этого человек теряется в пространстве и начинает нуждаться в посторонней помощи.

Стоит отметить, что инсульт достаточно редко возникает неожиданно для человека. В большинстве случаев существуют предвестники, к примеру, транзиторные ишемические атаки. Они могут наблюдаться в течение последних трех месяцев, при этом появляются в среднем раз в неделю. Обязательно возникают негативные симптомы, которые полностью проходят спустя сутки.

При транзиторных ишемических атаках можно наблюдать следующие проявления:

  • Интенсивная головная боль, которая не имеет конкретной локализации и часто появляется при переутомлении или при изменении погодных условий.
  • Головокружение. Оно возникает в состоянии покоя и усиливается при движении.
  • Шум в ушах. Он может быть как постоянным, так и временным.
  • Провалы в памяти. Как правило, человек забывает то, что было совсем недавно. Это могут наблюдать и окружающие люди, например, если гражданин несколько раз о чем-то спрашивает и не помнит предыдущий ответ.
  • Проблемы со сном, а также ухудшение работоспособности.

Как распознать приступ?

Как уже говорилось, сам человек может даже не понимать, что с ним происходит в момент ухудшения самочувствия. Поэтому задача окружающих – распознать приступ и вызвать скорую помощь. Чтобы точно понять, что именно происходит с человеком, рекомендуется знать о быстром тесте. По его итогам удастся сделать вывод по поводу состояния гражданина.

В первую очередь нужно попросить человека улыбнуться, потому как при инсульте одна половина лица будет искажена. В частности уголок рта будет опущен, и его не удастся приподнять при улыбке. Также следует попросить больного сказать свое имя или любую другую информацию. Во время приступа речь будет нарушена: возможно проглатывание букв, перемешивание слов и полное непонимание чужих фраз. Все зависит от того, насколько серьезно пострадал головной мозг, а также какая его часть задета.

Также следует попросить поднять руки и подержать над собой. Одна из них может вовсе не приподняться, что говорит о произошедшем приступе. Бывает и такое, что возникает сильная мышечная слабость. Человеку удается поднять над собой руку, но она сразу самовольно опускается.

Если больной находится без сознания, тогда надо сразу звонить в скорую помощь. Вhачам будет виднее, что именно произошло с человеком. Именно по этой причине не следует медлить и пытаться самостоятельно поставить диагноз. При инсульте будет дорога каждая минута, потому как со временем состояние только ухудшается. Не нужно ждать, пока начнутся серьезные изменения или возникнет летальный исход. Своевременный приезд врачей напрямую влияет на продолжительность жизни после инсульта.

Последствия

Некоторых людей больше всего интересуют, сколько лет можно прожить после инсульта. Хотя гораздо важнее узнать, каким будет качество жизни, учитывая негативные последствия болезни. Значительную роль играет возраст, ведь в настоящее время от инсульта страдают не только люди преклонного возраста, но и граждане, которым еще нет 45 лет.

Как правило, у молодых людей больше шансов успешно восстановиться. Но и пожилым гражданам тоже можно улучшить свое состояние.

Наблюдать можно следующие последствия:

  • Частичная или полная потеря зрения.
  • Чувство онемения в верхних конечностях.
  • Утрата памяти. Как правило, она бывает частичной и преимущественно затрагивает ближайшие события.
  • Паралич.
  • Расстройства психики. Нередко личность человека меняется после перенесенного заболевания. Он может стать слишком агрессивным либо наоборот чрезмерно депрессивным.
  • Проблемы с мелкой моторикой и координацией движений.
  • Болезни урологического характера.
  • Нарушение речи и умственных способностей. Человеку становится тяжело разговаривать, он может вовсе не понимать речь. Помимо этого, ему сложно решать математические задачи или выстраивать логические цепочки.

Большая часть пациентов получают инвалидность и могут навсегда остаться лежачими больными. Если не пройти полный курс реабилитации, тогда негативные последствия не заставят себя ждать. Актуальным будет вопрос, сколько лет живут после инсульта. Если не оказать медицинскую помощь или не пройти восстанавливающие процедуры, тогда прогноз будет негативным.

Средняя продолжительность жизни

После перенесенного ишемического инсульта есть большой шанс остаться жить. Если же произошел геморрагический приступ, тогда пожилые люди редко его переносят, а у молодых остаются тяжелые необратимые последствия. При этом стоит отметить, что при первом инсульте самым сложным оказывается первый месяц.

Во время него умирает примерно 35% пациентов. При этом на протяжении первого года может уйти из жизни половина пациентов. Если человек пережил данный отрезок времени, тогда крайне важно не допустить второй приступ.

При повторном инсульте погибает большая часть пациента, а третий практически никто не переживает. Именно поэтому важно принять необходимые меры, чтобы не допустить появления патологии.

Сколько живут люди после инсульта, как последствия и возраст влияют на продолжительность жизни?

Инсульт – резкий сбой в системе кровообращения головного мозга, который приводит к поражению его различных участков, которые теряют функциональные способности.

Вместе с кровью в мозг прекращается поступление кислорода. Это приводит к нарушению питания клеток.

Короткий ответ на вопрос, сколько живут после инсульта, зависит от типа мозгового удара, а также того, насколько серьезные последствия, — при ишемическом смертность в первые 72 часа – не более 15%; при геморрагическом – не более 35%; самое опасное — субарахноидальное кровоизлияние – выживаемость в первые 72 часа около 50%. Подробности — ниже.

Коротко о главном — особенности ишемии и геморрагии

Выделяют два основных вида инсульта:

  1. Ишемический. Приводит к сокращению сосудов в голове, что закупоривает их стенки, вызываю гипоксию.
  2. Геморрагический. Процесс кровоизлияния в головной мозг, зачастую возможен летальный исход.

По статистическим данным соотношение между двумя видами составляет 80% на 20% (Consilium Medicum №02 2000).

Ишемический инсульт может развиться в любом возрасте — у детей, подростков, людей среднего возраста и пожилых. Степень тяжести последствий также индивидуальна, зависит от скорости принятия решений после приступа, правильности диагностики, назначенного лечения.

Геморрагический инсульт может случиться с человеком любого возраста. Он возникает резко, сопровождается тяжелым состоянием пациента, постоянными рвотными рефлексами и сильной головной болью. При первых признаках человек часто теряет сознание.

  • резкие движения, смена положения;
  • еда с большим количеством жира и прочих вредных составляющих;
  • вредные привычки — курение, алкогольная зависимость, наркомания;
  • высокая температура воды при водных процедурах или на улице;
  • чрезмерная нагрузка физического или психологического типа на организм человека;
  • сердечная аритмия;
  • проблемы с артериальным давлением.

Информация об инсульте — кликабельно

Если признаки и болевые ощущения проходят в течение суток, скорей всего у человека был микроинсульт.

Симптоматика левостороннего и правостороннего инсульта различается

Алгоритм действий при появлении симптомов:

  1. Положить больного на горизонтальную поверхность, голову держать под углом 30 градусов.
  2. Если пострадавший ощущает резкие рвотные рефлексы, нужно развернуть его голову вбок.
  3. Следует внимательно следить за изменением давления и пульса. Рекомендуется замерять их и отслеживать колебания.
  4. При появлении врачей скорой помощи следует полностью описать картину произошедшего. Рассказать, какие действия были предприняты до приезда медиков.

Сколько живут после инсульта: статистика в подробностях

Продолжительность жизни человека после инсульта сугубо индивидуальна. В 20% случаев смерть человека наступает мгновенно.

Исследования показали, что в первые 30 дней смертность составляет 30-40%, после первого года после инсульта умирают примерно 50 % пациентов.

Повторный процесс нарушения кровообращения головного мозга повышает возможность смерти. Зачастую, если у больного случился первый инсульт – он сможет прожить до 10 лет, однако при повторной атаке на мозг длительность жизни составляет не более 3 лет.

Причина такой высокой смертности после повторного инсульта в том, что после первого приступа в головном мозге остаются пораженные очаги.

Зависимость от возраста и пола

При кровоизлиянии до 40 лет – летальный исход в 15%, после 50 лет – 45 % случаев.

У женщин смертность выше, чем у мужчин – 39% против 29%.

Новорожденным и людям в возрасте от 65 лет и выше пережить инсульт в несколько раз тяжелее. Это обусловлено возрастными факторами кровеносных сосудов и их стенок, которые не могут быстро восстанавливаться. У новорожденных клетки еще не сформировались. Подобные проблемы со стенками приводят к:

Размер очага поражения

Это главный аспект, который влияет на то, сколько может прожить человек после инсульта. Ткани, подверженные некрозу, восстанавливаются долгое время.

Чем больше пораженная область, тем плачевней прогноз.

Как последствия влияют на исход

Если после инсульта у больного начали развиваться сопутствующие патологии (паралич, онемение или нарушение психологических функций), то длительность жизни уменьшается в несколько раз.

Помимо этого данные последствия создают предпосылки к возникновению пролежней. Пролежни формируют непоправимые процессы в кровообращении всего организма. Психические расстройства требуют круглосуточного ухода за больным, так как он не способен трезво оценивать ситуацию и вовремя принимать лекарственные препараты.

Длительность жизни без движения

Человек, который обездвижен после приступа, не имеет необходимого желания для длительного восстановления. Из-за этой психологической особенности человек не стремиться придерживаться всех норм и процедур, из-за чего мышечная выносливость уменьшается, волокна теряют тонус, а кровоток в конечностях нарушается.

Это в конечном итоге ведет к возникновению тромбов и некрозу тканей, которые отравляют кровь.

Как продлить и улучшить жизнь после ишемического инсульта

Период после приступа ишемии делят на пять периодов:

  1. Критический этап – первые 72 часа.
  2. Острый период – 25-30 дней.
  3. Первый этап восстановления – от 3 – 6 месяцев.
  4. Второй период восстановления – 12 – 24 месяца.
  5. Остаточные процессы – От 24 месяцев и более.

Длительность жизни после ишемического инсульта зависит от многочисленных факторов — от размеров поражения головного мозга до лечебных мероприятий. Оказание первой медицинской помощи также влияет на результат восстановления, здесь действует простое правило: чем раньше – тем лучше.

В первый год после ишемического кровоизлияния выживает 65% больных, спустя 5 лет выживает половина, ну а через 10 лет в живых остается лишь четверть.

Продлить жизнь помогут:

Из рациона питания следует исключить соль, сахар, жирную и мучную пищу, копчености и соусы. В рационе должны преобладать овощи и фрукты, большое количество клетчатки и вегетарианские супы. Питание должно быть дробным, 5 приемов пищи маленькими порциями.

Предотвратить возникновение повторного приступа поможет своевременная диагностика и лечебная физкультура, которая улучшает качество кровотока.

Как продлить и улучшить жизнь после геморрагического инсульта

Прогноз после геморрагического кровоизлияния хуже, последствия тяжелее, жизнь короче. В первые 7 дней после инсульта с организмом человека происходят основные изменения и развиваются осложнения. Больной находится без движения, все болезни обостряются. В некоторых случаях пациента подключают к аппарату искусственной поддержки дыхания.

Только спустя 20 дней становится понятно, сколько сможет прожить человек. Длительность жизни также зависит и от реабилитации, однако стоит понимать, что былые физические возможности не вернуть.

Исследования показывают, что средняя длительность жизни после геморрагического кровоизлияния составляет 2-3 года.

Единственное, что поможет продлить жизнь – постоянный присмотр врачей и своевременная качественная медицинская реабилитация. Также следует изменить рацион питания, исключить стрессовые ситуации и заниматься ЛФК, но только с разрешения врачей.

Инвалидами становятся 50% больных перенесших инсульт, 30% из которых нуждаются в постороннем уходе с помощью сиделки, — это люди, которые становятся привязанными к кровати на всю жизнь.

Среди всех смертей от сердечно-сосудистых заболеваний 27% приходится на мозговой инсульт ишемического генеза.

И лишь 8% из числа выживших больных способны вернуться к прежней работе.

Какие последствия и прогноз ждут человека после ишемического инсульта?

Что такое ишемический инсульт головного мозга? Он возникает при существенном уменьшении кровотока в мозге – в кровеносных сосудах образуются препятствия, которые затрудняют поступление крови.

Чаще всего такими препятствиями являются жировые отложения, которые выстилают сосудистые стенки. Слово «ишемия» означает недостаточность кровоснабжения на каком-то конкретном участке органа или ткани человеческого организма.

«Инсульт» — это нехватка крови именно в головном мозге. Если наблюдается разрыв сосуда или возникает ишемия одного из сосудов, клеточные структуры головного мозга постепенно начинают погибать.

Последствия для головного мозга

Насколько функции человеческого организма смогут восстановиться после инсульта, зависит от длительности ишемии и количества погибших клеток.

По статистике, полное восстановление после инсульта наблюдается лишь в 10% случаев. Такое явление возможно только при условии, что инактивация структур мозга длилась недолго и поражения минимальны.

По уровню изменений последствия после инсульта могут быть:

  1. очаговыми – развиваются в результате гипоксии участков мозга;
  2. общемозговыми – головной мозг отекает, что является универсальной реакцией органа;
  3. менингальными – возникают при вовлечении в патологический процесс оболочек мозга;
  4. – изменения наблюдаются в других органах и системах.

Также последствия после инсульта подразделяются на:

  • ранние – сформировавшиеся в течение 5-21 дней после приступа;
  • поздние – появляющиеся в течение 6-24 месяцев.

Инсульт по ишемическому типу имеет код по МКБ-10:

  • I63 Инфаркт мозга;
  • I64 Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт;
  • I67.2 Церебральный атеросклероз.

Справка! Стойкие остаточные явления могут сохраняться боле 2 лет.

Нарушение двигательной функции

Часто сила в конечностях не восстанавливается или восстанавливается не полностью. Слабость в ногах приводит к тому, что больной вынужден при ходьбе пользоваться тростью, а в руках — к сложностям в выполнении бытовых действий.

Нарушение речи

Это одно из самых распространенных последствий после инсульта.

При этом оно может быть и одним из первых симптомов при наступлении мозгового удара.

Первый вариант — больной может хорошо понимать речь собеседника, но дать сформированный ответ не в состоянии. С чтением и письмом тоже возникают затруднения.

Другой вариант нарушения – человек не понимает речь собеседника, его собственная речь бессвязна.

Третий вариант – больной говорит свободно, но не может называть некоторые предметы. Восстановление речи возможно в первый год после инсульта, дальше этот процесс замедляется.

Умственные расстройства

Развиваются при поражении височной доли. Когнитивные расстройства могут быть:

  1. субъективными – память и внимание ухудшается, но особого дискомфорта пациенты не наблюдают;
  2. легкие – оказывают небольшое влияние на качество жизни после инсульта;
  3. умеренные – повседневная жизнь пациента затрудняется, даже на выполнение простых задач у него уходит много времени;
  4. тяжелые – больной полностью зависит от окружающих, возможно возникновение деменции, истерии и так далее.

Трофические нарушения

В результате ухудшения трофики у больных развиваются суставные патологии. Как правило, нарушения наблюдаются в верхних конечностях со стороны поражения. По причине болезненности движения в суставах впоследствии возможно формирование контрактур. Склонность к образованию пролежней возрастает, в некоторых случаях формируется атрофия мышц.

Зрительные нарушения

Возможно выпадение полей зрения, двусторонняя слепота, частичная слепота, а также мелькание перед газами точек или пятен при отсутствии глазных патологий.

Нарушение глотания

Больной испытывает сложности с глотанием как жидкой, так и твердой пищи, давится, это может стать причиной аспирационной пневмонии и летального исхода.

Нарушение координации движений

Головокружение, пошатывание при ходьбе, падение при резком повороте головы.

Нарушения чувствительности на лице и в конечностях

Восстановление чувствительности происходит несколько дольше, чем возвращение мышечной силы.

Нарушение тазовых функций

После перенесенного инсульта кишечник и мочевой пузырь не всегда функционируют нормально, и больному нужен уход сиделки или родственников.

Прогноз для жизни

Прогноз после инсульта может быть:

  1. Благоприятным. Больной после поражения утрачивает некоторые функции, но при быстрой и правильной реабилитации эти функции постепенно восстанавливаются в полном объеме.
  2. Средним. Осложнения не позволяют полностью восстановить функции пациента, и у него наблюдаются чередования улучшения и ухудшения состояния. В этом случае врачи не могут дать конкретные прогнозы.
  3. Неблагоприятным. Обширное поражение головного мозга не исключает рецидивов, что в большинстве случаев приводит к летальному исходу. 3, 7 и 9 день считаются критическими. Но вероятность рецидива может сохраняться в течение года.

На прогноз влияют следующие факторы:

  1. Объем некротического очага и его локализация. Необратимые и серьезные проявления инсульта развиваются при обширном поражении мозговой ткани. Если очаг омертвления располагается в важных центрах головного мозга, вероятность летального исхода увеличивается. При инсульте мозжечка прогноз крайне неблагоприятный, смерть пациента может наступить в самые короткие сроки. При инсульте ствола головного мозга прогноз тоже неутешительный, при сохранении жизни нормальная подвижность утрачивается навсегда, человеку дают инвалидность;
  2. Степень выраженности нарушений. При тяжелых нарушениях вероятность восстановления снижается. К примеру, восстановление двигательной активности при параличе половины тела меньше, чем при парезе руки;
  3. Возраст. Понятно, что у пожилых пациентов болезнь протекает в более тяжелых формах, и летальный исход в этом случае более вероятен;
  4. Причины. Самый неблагоприятный прогноз у инсульта, который возникает на фоне атеросклероза, а также при тромбозе сосуда – отрыве тромба и закупорке сосуда;
  5. Наличие фоновых патологий – заболеваний эндокринной и сердечно-сосудистой систем. При наличии сахарного диабета, мерцательной аритмии, порока сердца и других заболеваний ситуация осложняется;
  6. Осложнения. В первую неделю после инсульта летальный исход возможен по причине отека мозга, повторного инсульта, поражении сердечно-сосудистых или дыхательных центров, перехода ишемического инсульта в геморрагический и прочее;
  7. Своевременность оказания медицинской помощи. Прогноз напрямую зависит от скорости оказания реанимационных мероприятий.

Полезное видео

Предлагаем Вам посмотреть интересное видео по теме:

Сколько живут люди после удара?

По статистике после ишемического инсульта выживаемость составляет 75%. 40% живут около года, 40% проживает более 5 лет, 20% больных преодолевают все трудности, и живут столько, сколько им отведено.

Таким образом, при своевременно оказанной медицинской помощи, грамотном лечении, прохождении реабилитационных мероприятий, и, что немаловажно – при заботе, понимании и любви близких и родных, шансы выжить и полностью выздороветь после ишемического инсульта имеются.

Чтобы последствия после инсульта не привели к тяжелым состояниям, в период восстановления больному рекомендуется перейти на вегетарианский рацион питания, сократить потребление жидкости до литра в сутки.

Кроме того, после того, как критическое состояние купировано, необходимо начинать физиотерапевтические мероприятия, массаж, а затем проводить лечебную гимнастику.

Рекомендуется увеличивать количество визуальных нагрузок, больной должен находиться в благоприятной психологической остановке, чтобы повысить его внутренний стимул и увеличить таким образом шансы на выздоровление.

Ишемический инсульт головного мозга

Под ишемическим инсультом головного мозга (ИИ) врачи обычно подразумевают очаговое нарушение мозгового кровообращения с нарушением части его функций и повреждениями тканей органа. Происходит это из-за частичного или полного прекращения поступления туда крови. Как показывают исследования последних лет, именно ишемический инсульт является самой частой причиной преждевременной смерти человека.

В 21 веке наблюдается стойкая тенденция омоложения ишемического инсульта — если ранее, с данной проблемой сталкивались люди старше шестидесяти лет, то теперь ИИ является типичным случаем у 50-ти и даже 40-ка летних. В тридцати процентах случаях пациент, переживших ишемический инсульт головного мозга, полностью восстанавливается и ведет обычный образ жизни. К сожалению, чаще всего отдельные последствия ИИ существенно влияют на качество жизни и проявляются разнообразными негативными состояниями, от нарушения речи до частичного или даже полного паралича. Прогноз возможных последствий нарушения мозгового кровообращения зависит от локализации проблемы, зоны поражения и эффективности/своевременности лечения.

Причины инсульта

Прямой причиной ишемического инсульта является нарушения прохождения крови в сосудах, вызванные их закупоркой тромбами, холестериновыми бляшками, эмболами или спазмом. Значительно повышают риск формирования ИИ атеросклеротические процессы, проходящие в организме: люди, перенесшие ранее транзиторные ишемические атаки или же, болеющие артериальной гипертензией сталкиваются с вышеозначенной проблемой в пять раз чаще, чем другие.

Дополнительными факторами риска является ряд патологических состояний и хронических болезней, в частности: высокая вязкость крови, эндокардит, врожденные пороки сердечно-сосудистой системы, аневризмы аорты, сердечная недостаточность, гематологические заболевания, гиподинамия, сахарный диабет, аритмии мерцательного спектра, нарушения липидного обмена, а также злоупотребление алкоголем и активное курение.

Инсульт левой и правой стороны

Очаговые нарушения кровоснабжения и симптоматика инсульта зависит от расположения поражения — на левом или правом полушарии мозга. Напомним, что левое полушарие у человека преимущественно отвечает за речь и логику, от правого же зависят чувства, эмоции, восприятие окружающего мира и творчество.

Как показывает практика в 60-ти процентах случаев у пациента диагностируется правополушарный ишемический инсульт. Основными последствия данной проблемы можно считают нарушения речи и её понимание, правосторонний паралич, полностью или частично исчезает умение читать, писать и артикуляция.

В случае правостороннего поражения пациент может не сразу ощутить проблемы, лишь в части случаев происходит паралич левой части тела. Чаще всего нарушается восприятие, появляется психическая пассивность, проявляются провалы в памяти. Больной и ишемическим инсультом правого полушария головного мозга может не ориентировать в пространстве, самостоятельно одеваться.

Симптомы ишемического инсульта

Многие ошибочно считают, что при ишемическом инсульте обязательно должна проявляться острая боль — данный синдром далеко не основной в специфике проблемы, а большинство пациентов его не чувствует вовсе. К сожалению, несвоевременное обращение за квалифицированной помощью, лишь усугубляет проблему, и риски необратимых физиологических процессов возрастают многократно.

Первыми предвестниками ишемического инсульта можно считать повторяющиеся головокружения с потемнением в глазах, кратковременные нарушения работы речевого аппарата, а также сильную слабость в конечностях либо одной из сторон тела вплоть до временного онемения. Появляются они чаще всего утром либо в ночное время. Следует учесть, что при эмболическом типе проблемы, предвестников не возникает вовсе — приступ и инсульт в данной ситуации формируется днём, после сильного волнения, физического напряжения и т.д. Кроме этого вне зависимости от типа ишемического инсульта, человек чувствует тошноту, возникает сильный рвотный рефлекс, двоение в глазах, невозможно улыбнуться, полностью высунуть язык и даже поднять кверху обе руки. Больной чувствует себя словно оглушенным, дезориентация в пространстве сопровождается кратковременными судорогами.

Первая помощь при ишемическом инсульте

К сожалению, ишемический инсульт головного мозга не выбирает место и время — он может застать человека где угодно. До приезда скорой или неотложной помощи, необходимо оказать ему посильную помощь — в подавляющем большинстве случаев пациент не может сделать что-либо самостоятельно.

  1. Немедленно уложите человека горизонтально, подложите ему под голову, плечи и лопатки подушки. Сама голова приподнята под углом не менее тридцати градусов к уровню горизонтальной поверхности.
  2. Если вы находитесь в помещении — откройте окна и обеспечьте приток свежего воздуха. Не держите пациента на солнце, унесите его в тень.
  3. Расстегните человек воротник, снимите пояса, иную стесняющую одежду. Освободите шею от любых стягивающих аксессуаров.
  4. Удалите из ротовой полости все посторонние предметы — жвачку, вставные челюсти и т. д.
  5. Измерьте артериальное давление и сообщите его позже прибывшей бригаде медиков.
  6. Если пациент находится в бессознательном состоянии — поверните голову набок, чтобы слизь и слюна не затекали в дыхательные пути. Если у человека началась рвота — аккуратно переверните его набок и после окончания процесса очистите ротовую полость.
  7. Укройте больного одеялом, прикладывайте сухой холод к голове, желательно выбирать часть, противоположную параличу стороны тела/конечностей.
  8. Периодически растирайте парализованную часть тела, массируя его.
  9. Постоянно мониторьте состояние человека и при наличии признаков клинической смерти, сразу же приступайте к искусственной вентиляции лёгких и непрямому массажу сердца.
  10. Ни в коем случае не давайте человеку таблетки, воду, еду и т. д. Дожидайтесь прибытия квалифицированной медицинской бригады.

Лечение ишемического инсульта головного мозга

Лечение ИИ — процесс очень длительный, комплексный и зачастую не гарантирует хорошего результата — слишком много факторов влияет на дальнейшее качество жизни пациента. Как показывает практика, своевременное обращение и квалифицированное лечение даёт положительный эффект у половины обратившихся пациентов.

После доставки больного в стационар или больницу, ему производят МРТ или компьютерную томографию, по результатам который определяется тип инсульта, текущее состояние организма и формируется схема дальнейшего лечения. В ряде случаев при отсутствии противопоказаний проводится люмбальная пункция.

Суть лечения — обязательная немедленная базисная терапия и дифференциальная схема с учётом патогеники проблемы.

  1. Санация дыхательной системы, в отдельных случаях — интубация трахеи и ИВЛ.
  2. Антиаритмическая терапия антиангинальными препаратами, в частности гепарином, кавинтоном.
  3. Нормализация насосной функции миокарда — сердечных гликозиды и антиоксиданты.
  4. Контроль гомеостаза и всех видов баланса (водно-солевого, кислотно-щелочного, проч.) при помощи капельниц с физраствором.
  5. Нейропротекция — тиоцетам, цераксон, актовегин.
  6. Симптоматическая терапия психотропами и противосудорожными средствами, применение при необходимости анальгетиков и миорелаксантов.
  7. Правильное питание — диетический стол или же при отсутствии возможности самостоятельного глотания, внутривенное введение витаминов, глюкозы, зондовое введение жидких смесей.
  8. Контроль за дефекацией, мочеиспусканием, гигиена слизистых, глаз и кожи, борьба с пролежнями.
  9. При наличии осложнений — специфическая их терапия, а также применение иных комплексных методик, разрабатываемых консилиумом врачей с учётом текущего состояния пациента.

Восстановление после инсульта

Процесс восстановление после ишемического инсульта занимает длительный период времени. Наиболее важный этап здесь — первые три месяца, ведь именно тогда у 50-ти процентов выживших пациентов восстанавливаются двигательные функции. Если существенно прогресса в данный период достичь не удалось, то, скорее всего, процесс разрушения и дисфункции стал необратим. Чем более тяжелая форма проблемы была у пациента, тем меньше шансов на полное его выздоровление.

Неврологический стационар обычно предлагает ряд комплексных мероприятий для восстановления функций пораженного организма — это разнообразные массажи, занятия с логопедом, эрготерапевтом, кинезиотерапевтом, нейрофизиологом, физиотерапевтом, использование инновационных методов, в частности лечение холодом и т. д., а также комплексную медикаментозную терапию.

Реабилитация в домашних условиях

После больницы и стационарного восстановления, начинается еще один важный этап выздоровления пациента — его реабилитация в домашних условия. Точные её сроки обозначить невозможно, поскольку они зависят не только от эффективности проведенного лечения, но и индивидуальных особенностей организма человека. Обычно базовые мероприятия необходимо проводить на протяжении одного–двух лет. Основа выздоровления — систематическая гимнастика, упражнения и медикаментозные средства, назначенные лечащим врачом.

Абсолютно противопоказаны ударные нагрузки, акцент делается на понижение напряжения и мышечного тонуса, улучшения микроциркуляции, профилактике контактуры, защиты кожных покровов и тканей от пролежней и возобновлении тонких движений. Перед выполнением любой лечебной физкультуры необходимо разогреть мышцы и ткани — лучше всего в данном контексте помогает массаж и грелка. Нижеозначенные процедуры должны проводиться регулярно, 3–4 раза в день по несколько подходов с увеличивающейся амплитудой/количество раз после согласования с физиотерапевтом.

Постельный режим

В данном случае будет уместным простые разгибания и сгибания стоп, коленей, локтей, кистей, пальцев, а также вращательные движения ими. Лежа, можно применять лонгет — он помогает восстанавливать работу руки и кисти.

Эффективны плавные поднятия рук над головой, обхватывания голеней над голеностопом кистями. Также не лишним станут вращательные упражнения для глазных яблок и фиксация взгляда на предметах с целью разработки спазмов аккомодации.

Сидячее положение

Если состояние пациента позволяет проводить упражнения в сидячем положении, то это значительно расширяет набор возможных восстановительных мероприятий. Сидя на краю кровати, опускайте и поднимайте ноги, прогибаясь в спине, а также прижимайте поочередно колени к груди, задерживая дыхание на пике. Кроме этого можно сводить лопатки и запрокидывать голову назад и выполнять другие рекомендации специалиста.

Упражнения стоя

  1. Поднятия рук над головой и их опускание к коленям с вдохом-выдохом.
  2. Использование эспандера с разведением рук от туловища.
  3. Поочередные наклоны туловища в разные стороны.
  4. Приседания с соединёнными стопами.
  5. Поднятие с пола спичечного коробка и его фиксация на столе.
  6. Иные необходимые мероприятия.

Еще раз отметим — восстановительные процедуры назначаются исключительно лечащим врачом, старайтесь не заниматься самолечением и вводить без согласования новые упражнения, которые могут навредить пациенту.

Память и речь

Восстановление двигательной активности должно сопрягаться с упражнениями, направленные на функциональную разработку пострадавшей речи и памяти. С первым обычно рекомендуют ряд упражнений:

  1. Сворачивание губ в трубочку.
  2. Выдвижение языка вперед.
  3. Облизывания краешков губ и их прикусывания нижними/верхними челюстями.
  4. Оскаливания зубов.

Восстанавливать память — сложнее. Здесь эффективны будут комплексные тренировки способности мозга к запоминанию, от повторения цифр, слов, абзацев книг до использования настольных и логических игр. Кроме этого врач обычно прописывает ноотропы, улучшающие физическую мозговую активность — луцетам, фезам, ноофен.

Последствия инсульта

До восьмидесяти процентов пациентов, переживших ишемический инсульт головного мозга, становятся инвалидами той или иной группы. Нарушения слуха, зрения, двигательной активности, афазия, частичный/полный паралич тела, неврологические и соматические расстройства, парезы — лишь малый спектр последствий данного события.

Профилактика инсульта

  1. Измените образ жизни, откажитесь от алкоголя и табакокурения.
  2. Контролируйте и лечите артериальную гипертензию, поскольку в 80-ти процентах случаев она вызывает ишемический инсульт.
  3. Регулярно измеряйте уровень артериального давления — если окно выше 140/90 мм рт. ст. — это повод немедленного обращения к врачу.
  4. Откажитесь от пищи, богатой холестерином.
  5. Сядьте на диету, если у вас имеется лишний вес.
  6. Проводите регулярные умеренные физические нагрузки.
  7. Не допускайте постоянных стрессов.
  8. Обязательно лечите сердечно-сосудистые заболевания и наблюдайтесь у врача, если больны сахарным диабетом.

Видео

Жить здорово с Еленой Малышевой! Инсульт

Елена Малышева в передаче «Жить здорово!» Восстанавливаемся после инсульта

Инсульт правой стороны, последствия, сколько живут после него и как лечат?

ГлавнаяИнсультВиды инсульта Инсульт правой стороны, последствия, сколько живут после него и как лечат?

Инсульт – поражение, которое возникает по причине нарушения кровообращения в головном мозге. Независимо от того, какая сторона поражена, он одинаково опасен, так как в мозге происходит отмирание клеток.

Каким бывает правосторонний инсульт

Всего выделяют 3 вида поражения мозга. Инсульт правой стороны может быть:

Ишемическая разновидность характеризуется закупоркой кровеносного сосуда или ряда сосудов в головном мозге, что приводит к кислородному голоданию и процессу отмирания нейронов. Геморрагический вид является более опасным, так как проявляется кровоизлияние в ткани мозга по причине разрыва сосуда. Смешанный тип проявляется посредством признаков ишемического и геморрагического инсульта.

В зависимости от того, что стало причиной проявления синдрома, выделяют атеротромботический, кардиоэмболический, гемодинамический и лакунарный подвиды ишемического инсульта. Первопричиной первого подвида является атеросклероз, второй подвид проявляется из-за закупорки кровеносных сосудов в голове. Гемодинамический происходит при наличии сердечных заболеваний. А лакунарный характеризуется наличием пустот или лакун, что спустя некоторое время наполняются жидкостью, и посредством своих размеров сдавливая сосуды, нарушают кровообращение.

Геморрагический вид разделяется на эпидуральный, субдуральный, паренхиматозный, субарахноидальный и внутрижелудочковый. Первый подвид характеризуется излиянием крови из сосудов в мозг, которые находятся над его твердой оболочкой. Второй является следствием кровоизлияния в ткани под твердой оболочкой. Паренхиматозный диагностируется вследствие кровотечения в мягкие ткани головного мозга. Следующий подвид характеризуется излиянием в субараноидальное пространство. Внутрижелудочковый вид говорит сам за себя, так как вызван излиянием в желудочки головного мозга.

Причины возникновения

Этиология инсульта правой стороны мозга может иметь множество причин. Чаще на это влияет группа симптомов. Основными влияющими факторами являются:

  1. опухоли или другие новообразования в мозге – увеличение их размера приводит к передавливанию сосудов, от чего кровь перестает нормально циркулировать;
  2. ожирение – лишний вес является дополнительной нагрузкой на сердце;
  3. атеросклероз кровеносных сосудов – неправильное питание приводит к образованию бляшек, что, накапливаясь в сосудах, приводят к ухудшению кровообращения;
  4. тромбозитоз – паталогическое загущение крови приводит к развитию тромбов в виде сгустков крови, которые закрывают просвет кровеносного сосуда;
  5. артериальная гипертензия – это заболевание приводит к постоянному расширению вен, капилляров, что делает их менее плотными и эластичными, что может привести к их разрыву;
  6. истощение организма из-за отсутствия полноценного сна, частых стрессов;
  7. несбалансированное питание – частое употребление фаст-фуда, газированных напитков, жирных блюд;
  8. наличие аутоиммунного заболевания вроде сахарного диабета и других;
  9. длительный прием медицинских препаратов, которые приводят к загущению крови;
  10. злоупотребление алкоголем.

Симптомы инсульта в правом полушарии

Предвестниками и непосредственными признаками инсульта в правой стороне головного мозга могут быть:

  • резкая, интенсивная боль в голове;
  • ухудшение зрения, преимущественно в левом глазу;
  • притуплен слух, нюх и осязание;
  • тошнота с рвотой;
  • головокружение;
  • потеря равновесия;
  • усиленное сердцебиение;
  • проявление онемения и покалывания в левой части тела;
  • превышение нормального уровня артериального давления.

Кроме этого, понять, что у человека инсульт правой стороны, помогут следующие признаки:

  • искривленная линия губ при попытке улыбнуться, левая сторона при этом не двигается;
  • спутанное сознание, невозможность ориентироваться в пространстве;
  • пострадавший не может одновременно поднять обе руки;
  • речь невнятная, бессвязная, больной не может четко отвечать на вопросы и формулировать предложения.

Как распознать правосторонний инсульт?

Распознать правосторонний инсульт на стадии первых признаков сложно, если человек не является специалистом. Сделать это проще, когда симптоматика приутихла, и больной находится в постинсультном состоянии. Поражение правой стороны характеризуется:

  • снижением чувствительности и холодом в верхних и нижних конечностях;
  • скованностью в левой части тела;
  • нарушением мимики лица по причине поражения лицевого нерва;
  • иссушенностью слизистых оболочек;
  • онемением языка.

При повреждениях в правом полушарии мозга также происходит:

  • паралич левой части тела;
  • способность нормально разговаривать остается;
  • дезориентация;
  • провалы в памяти, касающиеся делания обычных вещей (невозможность самостоятельно одеться или обуться).

Чем опасен?

Независимо от того, речь идет о правостороннем инсульте или левостороннем, поражение одинакового опасно для здоровья и грозит летальным исходом. Даже если физическому здоровью больше ничего не грозит, страдает психическое. Инсульт не проходит без последствий.

После того, как негативная симптоматика прошла, начинается период восстановления. Людям приходится заново учиться ходить, двигаться, одеваться, держать ложку, ручку. Часто больной становится апатичным, замыкается в себе, что приводит к активизации разного рода психических расстройств.

Последствия правостороннего инсульта

Инсульт правого полушария может быть как ишемическим, так и геморрагическим. В зависимости от того, какой их них произошел, последствия после него могут быть разными. Интенсивность проявления последствий зависит от возраста пациента, вида поражения, скорости оказанной первой помощи.

Ишемический инсульт

К основным побочным эффектам ишемического правостороннего приступа относят:

  • нарушение двигательной функции;
  • нарушение осязания;
  • ухудшение зрения, если при инсульте правой стороны была задета затылочная часть;
  • возможная утрата способности глотать;
  • отсутствие контроля движений;
  • невозможность контролировать мочеиспускание;
  • частая тошнота, рвота;
  • нарушение функциональности внутренних органов и систем по причине интенсивного поражения головного мозга.

Представленные последствия могут проявляться частично или в полной мере. Этот список может дополняться другими возможными последствиями вроде возникновения эпилептических припадков.

Геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт правой стороны может стать фатальным. Прогнозировать, что произойдет с больным спустя некоторое время после, сложно даже специалистам. Дело в том, что этот вид поражения опасен в любой части мозга и в любом возрасте.

Кровообращение в головном мозге при разрыве сосуда, сложно устранить медикаментозно. Часто при геморрагическом приступе проблема решается хирургическим путем. Но если операция не была проведена оперативно, существует риск летального исхода.

В случае, если последствия этого вида были устранены, правосторонний инсульт может проявляться посредством судорог, сильных болей в голове, частых приступов тошноты и рвоты, обмороками. При этом наблюдается сбитое дыхание.

Лечение

Лечение инсульта зависит от диагностируемого вида, тяжести состояния больного. Геморрагический правосторонний инсульт и его терапия, разительно отличается от той, которая оказывается после ишемического приступа. При подобном поражении используются следующие группы препаратов:

  • противосудорожные;
  • гипотоники;
  • антибиотики;
  • нейропротекторы с ноотропами.

Первые приводят к купированию судорожных приступов, расслабляют мышцы. Гипотоники способствуют снижению давления для уменьшения размеров гематом в головном мозге. Антибактериальные средства направлены на устранения воспаления, что могло быть спровоцировано наличием крови в тканях мозга. Нейропротекторы и ноотропы направлены на восстановление проводимости импульсов, поступления кислорода в клетки.

Ишемический правосторонний инсульт лечиться при помощи следующих средств:

Тромболитики направлены на устранение тромбов в кровеносных сосудах головы, разжижения крови. Второй препарат препятствует неестественному загущению крови, улучшает ее циркуляцию. Ноотропные средства направлены на восстановление нейронных связей, улучшают проводимость импульсов.

Реабилитация

После того, как правосторонний инсульт и его последствия были устранены, и угрозы повторного приступа нет, приходит череда реабилитационного периода. Реабилитация направлена на восстановления нормальной жизнедеятельности больного при помощи обучения утраченным навыком, физиотерапевтических процедур, соблюдения диеты.

Кроме того, пациенту нужно выполнять каждодневную лечебную зарядку, делать массаж. Если известна причина возникновения приступа, необходимо устранять ее. Для восстановления активности используют не только лечебную физкультуру, но и посещают бассейн, практикуют иглоукалывание, магнитотерапию, электрофорез.

В дополнение нужно отказаться от вредных привычек, вылечить хронические болезни, откорректировать рацион. Во избежание повторного приступа, который может стать фатальным, стоит исключить продукты с высоким содержанием холестерина, уменьшить потребление соли, жирной, жаренной пищи.

Прогноз, и сколько живут после правостороннего инсульта?

Прогноз после правостороннего инсульта не совсем благоприятный. Но в большей степени зависит от обширности поражения тканей мозга. Также на длительность жизни после поражения влияет первопричина, наличие сопутствующих заболеваний, уровень сопротивляемости организма, борьбы с болезнью.

Обширный инсульт в четверти случаев приводит к смерти человека, или сразу после приступа, или же последующих двух недель. По той причине, что во время ишемического или геморрагического удара происходит разрушение центральной нервной системы, большая часть людей после становятся недееспособными.

На то, сколько будет жить пациент после поражения, зависит то, насколько быстро и эффективно была оказана медицинская помощь. Статистика твердит, что только 30% приходит к нормальной жизни. Остальные остаются инвалидами. Смерть при этом настигает человека в течение года.

Правостороннее поражение приносит множество неприятностей и трудностей, но если оказать квалифицированную помощь в первые часы поражения, то срок жизни и общее состояние больного значительно улучшается.

Полезное видео: Как восстановить движения после инсульта

Источники:
http://netbolezni.net/nevrologiya/40-posledstviya-ishemicheskogo-insulta-skolko-zhivut.html
http://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/insult/skolko-zhivut-posle.html
http://neurodoc.ru/bolezni/insult/skolko-zhivut.html
http://doktor-ok.com/zabolevaniya/golovnogo-mozga/insult/ishemicheskij/prognoz.html
http://www.doctorfm.ru/sickness/ishemicheskiy-insult-golovnogo-mozga
http://nervy-expert.ru/insult/vidy-insulta/insult-pravaya-storona/
http://doktor-ok.com/zabolevaniya/golovnogo-mozga/insult/lfk-posle-i.html

Ссылка на основную публикацию