Разрыв аневризмы сосудов головного мозга последствия

Разрыв аневризмы сосудов головного мозга

Что же такое аневризма сосудов головного мозга? Это определение подразумевает такое изменение стенки сосуда, при котором она теряет, в силу определенных причин, эластические свойства и не может выдерживать давление, которое оказывает на неё ток крови.

Головной мозг при разрыве аневризмы

Соответственно, в этом месте образуется выпячивание, которое может иметь самые различные размеры и формы. Следующей особенностью выпячивания является наличие наиболее слабого и тонкого участка в верхушке аневризмы. В этом-то месте и происходит её разрыв.

1 Как происходит разрыв аневризмы?

Любое эмоциональное или физическое перенапряжение, а также присоединение инфекции могут стать причиной разрыва аневризмы сосудов головного мозга. При этом кровь из сосуда выходит в анатомическое пространство или просто в мозговую ткань, начиная оказывать на неё давление. В этих местах ухудшается кровоток и может происходить ответное сужение сосудистой стенки.

Ткани недополучают кислород и питательные вещества, и это приводит к нарушению функций различных участков мозговой ткани. Кроме того, кровь, которая излилась из сосуда, может подвергнуться воспалению и привести к гибели мозговой ткани в этом участке, и тем самым обусловить ряд последствий.

2 Какими симптомами проявляется разрыв аневризмы?

Резкая головная боль

Разрыв аневризмы сосудов головного мозга может наступить внезапно, среди полного здоровья.

Первым его симптомом является резкая головная боль. Она может напоминать удар или «переливание горячей жидкости в голове». Боль настолько интенсивная, что её ещё называют «наихудшей» болью в своей жизни. Она обычно охватывает всю голову, и реже может принимать местный характер.
Очень быстро присоединяются такие симптомы как рвота, тошнота, головокружение.
Сам болевой приступ часто сопровождается потерей сознания. Она может длиться от 20-30 минут до недели, иногда этот период превышает 7 дней.
В части случаев могут наблюдаться судорожные припадки.
Другие симптомы включают повышенная чувствительность и непереносимость яркого света, звуков. Обычно к ним присоединяется напряжение мышц затылка, когда попытки постороннего человека согнуть шею испытывают сопротивление.
В более тяжёлых случаях развивается расстройство психического состояния. Период возбуждения сменяется заторможенность и спутанностью сознания. Нарушается ориентация во времени, пространстве, теряется речевой контакт с окружающими.
Если кровоизлияние произошло в зону терморегуляции, повышается температура тела до 39 С. Нередко наблюдается повышение артериального давления.
Также выделяют группу очаговых симптомов, которые зависят от места кровоизлияния. К ним относятся слабость и опущение верхнего века, нарушение возможности двигать глазным яблоком. Нарушается чувствительность и снижается мышечная сила в конечностях. Присоединяются расстройства речи.

3 Насколько опасен разрыв аневризмы?

Кровоизлияние в мозг

Последствия разрыва аневризмы сосудов головного мозга самые разнообразные. Печальным является тот факт, что 30% от всех случаев заканчиваются смертельным исходом.

В противном случае существует высокий риск повторного кровотечения, которое обычно происходит в течение 3-4 недель после первого случая. Хотя этот временной промежуток может составить месяцы и годы.

Каждый новый очередной разрыв протекает в более тяжёлой форме. Редко наблюдается такое явление, чтобы человек перенёс более 5 кровоизлияний.

4 Диагностика разрыва

Самым быстрым и доступным методом диагностики разрыва аневризмы сосудов головного мозга является спинномозговая пункция. Однако он будет информативным в том случае, если кровь попала в спинномозговую жидкость.

Следующим ведущим методом для обнаружения разрыва является исследование сосудистой системы головного мозга с помощью контрастных веществ. В этих случаях может быть применена компьютерная или магниторезонансная томография. По результатам исследования возможно определить место, форму, размеры образования.

5 Исходы, последствия разрыва

Диагноз спонтанный разрыв аневризмы

При всех формах кровоизлияния наблюдается нарушение оттока лимфатической жидкости из головного мозга. Это приводит к скоплению в полости черепа жидкости, от давления которой может развиться грозное состояние — смещение долей и их ущемление.

В группу последствий также входит длительное стойкое сужение сосудов, которое ухудшает питание мозга и приводит к развитию ишемического инсульта. Очень часто случается повторное кровоизлияние, которое намного опаснее и тяжелее первого.

Общая картина осложнений состоит из групп симптомов.

К ним относятся двигательные нарушения — неправильная координация, неуверенная походка, снижение силы или паралич одной или нескольких конечностей.
Нарушение глотания, проявляющееся поперхиванием жидкой пищей.
Нарушение речевой функции. Теряется способность не только правильно и связно говорить, но и воспринимать речь.
Нарушение восприятия проявляется в потере способности понимать окружающий мир.
Теряется логическое мышление, ухудшается память.
Изменения со стороны поведенческой функции могут проявиться озлобленностью, пугливостью, неустойчивым поведением.
Нарушение выделительных систем включают трудности в мочеиспускании и дефекации, которое часто характеризуется недержанием.
Часть людей после мозгового кровоизлияния страдают судорожными припадками. Также в эту группу входят постоянные головные боли, которые нередко становятся мучительными, неприятными, изнуряющими.

6 Лечение разрыва аневризмы

Лечение разрыва аневризмы сосудов головного мозга может быть консервативным и хирургическим.

Консервативное включает соблюдение режима и приём медикаментов. В первое время важно соблюдать строгий постельный режим, полный покой. Крайне необходимо соблюдать рекомендации врача и не допускать самовольства.

Любое неосторожное действие или незначительное перенапряжение могут привести к повторному кровоизлиянию и гибели организма. Применяются препараты, снижающие артериальное давление, повышающие свёртывающую способность крови. Назначаются средства, расширяющие сосуды, уменьшающие скопление жидкости в мозговой ткани. Применение лекарственных препаратов позволяет значительно улучшить состояние, однако оно никак не снижает риск повторного кровоизлияния.

Хирургическое лечение разрыва аневризмы

Поэтому ведущим методов является хирургическое лечение. Применяют различные способы и техники операций. Но вся суть их заключается в 2 принципах.

В первом случае удаляется только расширенный участок — мешок. Остальная часть сосудистой стенки ушивается, и кровоток в этом месте восстанавливается.

Другим вариантом является удаление аневризмы вместе с сосудом. В этом случае кровь питает участок мозговой ткани обходным путём, так как основной путь выключается и уже не может функционировать.

7 Реабилитация после разрыва аневризмы

Занятия лечебной физкультурой

После разрыва аневризмы сосудов головного мозга реабилитация является важным компонентом лечения пациента. Чем раньше она начата, тем выше результат и ниже неблагоприятные последствия.

Сюда входят занятия лечебной физкультурой, массаж, применение физиотерапевтических процедур. Также уделяется внимание речевой функции, разрабатываются мелкие движения в руках. Не менее важны поддержка и понимание близких и родных людей, которые могут помочь поверить в свои силы и собраться с ними.

Все правильные и грамотно составленные рекомендации к физиотерапии сможет вам дать специалист — врач-физиотерапевт. Ведь в ряде случаев сопутствующие заболевания могут быть противопоказанием к назначению тех или иных процедур. Поэтому не стоит стремиться самостоятельно назначать себе массажи и прогревания. Заинтересованность в своём здоровье и полноценном восстановлении — повод тщательного дополнительного обследования и лечения. Будьте здоровы!

Разрыв аневризмы сосудов головного мозга и его последствия

Аневризма сосудов головного мозга является весьма страшным недугом, которому подвержена возрастная группа от тридцати до шестидесяти лет.


Схема показывающая что такое аневризма головного мозга. Даже из этой картинки можно представить к каким последствиям может привести разрыв данного выпячивания кровеносного сосуда.

Недуг этот весьма коварен, он может не проявлять себя на протяжении всей человеческой жизни, но иногда последствия бывают фатальными. Патологический процесс развивается из-за чрезмерного растягивания напором церебрального кровотока сосудистой стенки артерии, а также утраты эластичности. Результатом этого процесса становится выпячивание артериальной стенки.

Наибольшую опасность представляет разрыв аневризмы сосудов головного мозга. При этом в подпаутинное пространство проникает кровь, что влечет смерть пациента или инвалидизацию. Сосудистые мальформации в наибольшей степени врожденные, при достижении пациентом двадцати лет возможен разрыв. К счастью это происходит редко, зачастую целостность сосудов сохраняется. В итоге на протяжении жизненного периода пациент может перенести до десяти микроразрывов артериовенозной аневризмы.

Весьма угрожающие кровоизлияния у женщин старше пятидесяти лет. Если человек страдает сахарным диабетом либо гипертонией, то разрушение возможно на любом отрезке жизни. Клиническая картина зависит от величины выпячивания и местонахождения. Аневризма большого размера оказывает давление на мозговые ткани, в итоге процесса наступает недостаточность кровообращения. Пациенты жалуются на сосудистые спазмы, которые вызывают периодические боли в голове, схожие с мигренью.

Наблюдаются нарушения двигательной активности рук, понижение чувствительности лицевых тканей, слуха, частичные параличи, нарушение функции органов зрения. Это вызывает компрессию нервных окончаний.


Вероятные места возникновения аневризмов сосудов головного мозга. Наиболее вероятные места показаны красным цветом, наименее вероятные – белым.

Если выпячивание возникло давно, то возможно развитие клиники инволюции нервных окончаний. В перинотальном периоде наблюдаются эпилептические припадки. При врожденных сосудистых мальформациях, у детей может развиваться водянка мозга, наблюдаться повреждение больших сосудов тяжелой стадии, развиваться сердечная недостаточность.

Разрыв аневризмы головного мозга провоцирует излияние кровяного русла в район территории артерии. Если кровь попадает в оболочечное пространство (субарахноидальное кровоизлияние), то происходит внезапная закупорка русла ликворного отвода, начинается окклюзионная гидроцефалия и отмечается смещение мозговой структуры. Формирование гематом происходит, когда нервную материю пропитывает кровяной поток после внутричерепного кровоизлияния. Мозговые клетки патологически реагируют на распад крови и продукты этого распада, молниеносно набирает силу воспалительный процесс с отмиранием тканей.

Разрыв аневризмы сосудов головного мозга последствия – ангиоспазм. В этом случае происходит прогрессирующее сокращение периферических сосудов, что ухудшает кровоснабжение мозга. Результатом является ишемия тканей. К коме, либо скоротечной смерти ведет внутрижелудочное кровяное излияние. Симптоматическая картина при разрыве сходна с клиникой геморрагического инсульта. Из-за необратимых нарушений пораженные зоны головного мозга перестают функционировать и некоторые участки тела у пациента не работают.

Наличие аневризмы в большей степени не проходят для пациента бессимптомно.


Небольшое видео поясняющее образование и локализации аневризмов в головном мозге.

У него наблюдаются сбои в функционировании органов и их систем, вызванные нарушением нервной материи. Больные жалуются на мигрени, которые не снимаются медикаментозно. Разрыв аневризмы сосудов головного мозга последствия:

вторичный разрыв на протяжении короткого отрезка времени с летальным исходом;
асцит и отечность головного мозга, при которых наблюдается нарушение ликвороотвода;
сосудистый спазм;
острая ишемия.

У лица перенесшего разрыв аневризмы наблюдаются парезы, параличи, расстройства речи. Большую трудность вызывает поход в туалет, принятие пищи. Ему тяжело писать, читать, воспринимать постороннюю речь, изменяются поведенческие особенности. Отмечается дезориентация, быстрая смена настроения, эмоциональная неустойчивость, отсутствует ясность мыслей, нет обучаемой способности, исчезают воспоминания. Наблюдаются эпилептические припадки различной степени развернутости и продолжительности.

Разрыв аневризмы головного мозга дает небольшой шанс пациенту на сбережение жизни. Излечение напрямую связано с величиной выпячивания и сфере поражения. Очень важна скорость, с которой будет оказана медицинская помощь. В основном прогноз неблагоприятный, более пятидесяти процентов больных умирает. Профилактических этапов не разработано, предотвратить трагедию может только хирургическое вторжение. При обнаружении патологии необходимо принимать лекарства, действие которых направлено на укрепление стенок сосудов и разжижение кровяного потока, следует убрать из жизни вредные привычки, контролировать АД.

Читайте так-же, другие обзоры

Источники:
http://bloodvessels.ru/r29.html