Как проводится лечение плечелопаточного периартрита в домашних условиях

Лечение плечелопаточного периартрита в домашних условиях

Периартрит – это заболевание, которое поражает дегенеративными и воспалительными процессами все элементы суставов. Некоторые способы лечения этой болезни возможно проводить в домашних условиях, чему и посвящена статья. Стоит отметить, что лечение природными компонентами эффективно при начальных стадиях заболевания и основано на отварах, настоях, компрессах, растирках.

Описание патологии

Плечелопаточный периартрит — болезнь дегенеративно-воспалительного характера, локализованная в плечевом суставе. Первые сигналы воспаления проявляются незначительными болевыми ощущениями. Часто они дают о себе знать после перегрузки плечевого сустава или травмы. Болевой синдром нарастает с осложнением болезни и её переходом на следующую стадию развития.

Локализация болезни

По данным медицинских исследований основными факторами развития патологии являются:

1. Остеоартроз.
2. Суставные травмы.
3. Систематическое перенапряжение сустава.
4. Остеохондроз шеи.
5. Инсульт, инфаркт миокарда, стенокардия.
6. Сахарный диабет.
7. Недостаточное развитие соединительных тканей.
8. Заболевания лёгких.
9. Спондилёз.
10. Климакс.
11. Гепатит.

Сигналом о необходимости похода к врачу служит проявление следующих симптомов:

• болевой синдром в шее;
• дискомфорт при движении плечом;
• отёчность или припухлость сустава;
• болезненность в плече при движениях руками;
• повышение интенсивности боли в ночное время;
• ограниченность движений сустава.

Рекомендуемые продукты питания

Здоровое сбалансированное меню — самая важная часть домашнего лечения. Главное правило – в организм должно поступать достаточное количество белковой пищи, витаминных продуктов и минералов, чтобы насыщать клетки тканей полезными микроэлементами.

Фруктовые желе должны присутствовать в рационе больного

Необходимым естественным компонентом для строительства суставов — желатин. Его эффективность неоспорима для укрепления хрящевой ткани. Поэтому полезно включить в рацион желатиносодержащие блюда (фруктовые желе, студни). Также данный компонент встречается в рецептах настоек и компрессах.

Упражнения и ЛФК

Занятия плаванием и умеренные тренировки мышечной мускулатуры – эффективные помощники для лечения плечелопаточного периартрита. Физическая активность незаменима для возвращения подвижности суставных механизмов и улучшения функциональности кровеносной системы в поражённых участках. Занятия гимнастикой должны проходить регулярно 1-2 раза в день. Рекомендуется выделить определённое время дня и продолжать курс не менее месяца. Главное правило грамотной гимнастики – постепенное увеличение нагрузки, не допускающее болевых ощущений.

Варианты упражнений

Поэтому рекомендуют начинать делать упражнения с простых движений плечами и руками:

1. В сидячем положении нужно держать руки на поясе, а локти развести в стороны. Затем плавно перевести плечи вперёд и обратно. Также сделать подходы с вращательными движениями плеч.
2. Пассивные упражнения: согнуть больную руку и положить на противоположное плечо. Здоровой рукой происходит поднятие локтя другой руки вверх, не отрывая от тела скользящей техникой.
3. Руку со стороны больного сустава заводят за спину и захватывают здоровой. Потянуть по направлению к ягодице до появления первых признаков боли.

Ощутимый эффект достигается при ежедневном выполнении упражнений до 5 раз в день, увеличивая повторения в дальнейшем до 10 раз по 2 раза в день.

Гимнастическая практика и ЛФК рекомендуют также специальные занятия для восстановления подвижных функций плечевых суставов. Подобрать наиболее приемлемые варианты вы можете сами, прислушиваясь к рекомендации врача. Классические варианты упражнений:

1. Сцепление рук в «замок» за спиной.
2. Попеременные махи руками вверх.
3. Круговые вращения вокруг плечевого сустава.
4. Упражнение «мельница».
5. Рисование руками в воздухе круга, с постепенным увеличением диаметра круга.
6. Лёгкие рывки.
7. Доставание пальцами за спиной до лопатки противоположной рукой.

Комплекс классических упражнений

Одним из проверенных способов восстановления подвижности суставов за 15 сеансов является постизометрическая релаксация – выполнение упражнений на растягивание мышц, фиксирование их в определённом положении в растянутом состоянии и расслаблении.

Фитотерапия от периартрита

При плечелопаточном периартрите, в качестве лечения народными средствами, отличное дополнение к медикаментам составляет фитотерапия – применение растительных сборов. Этот метод заключается в приготовлении отваров и настоев для питья или компрессов.

Существует огромное множество полезных рецептов из натуральных компонентов. Единственное противопоказание – непереносимость ингредиентов лекарства. Народная медицина отлично дополняет общую эффективность лечения, способствует замедлению прогрессирования заболевания и зачастую рекомендуется врачом.

Прежде чем применять средства народной медицины, нужно получить консультацию врача

Рецепты лечебных сборов

Среди разнообразия отваров и настоев народной медицины можно обратить внимание на следующие варианты:

1. Отвар ивовой коры: к 2 частям основного компонента добавляют по 1 части двудомной крапивы, фиалки трёхцветной и листьев повислой берёзы. Далее 4 ст. ложки измельчённой смеси заливают 1 л кипятка. Полуготовый отвар нужно оставить настояться в течение ночи и после этого напиток утром прокипятить не более 5 минут и дать отстояться полчаса. Применять рекомендуется в процеженном виде по 100 мл 4–5 раз в сутки.
2. Настой из зверобоя: в 200 мл кипятка заваривают 1 ст. ложку сухой травы и настаивают. Уже через полчаса настой готов к применению. Рекомендованная доза – 2 ч. л. 4–5 раз в сутки.
3. Отвар на смородиновых листьях: немного листьев чёрной смородины (2 части) смешивают с листьями брусники, малины, плодами коричневого шиповника в пропорции по 1 части всех составляющих. Сбор трав в измельчённом (4 ст. ложки) виде заваривают кипятком (1 л), настаивают всю ночь, затем кипятят не более 5 минут. Отвару дают отстояться полчаса, отфильтровывают и пьют по 80 мл до 5 раз в день.

Отвар листьев черной смородины

Растирки

Хороший противоотёчный, местный анестезирующий и противовоспалительный эффект оказывают растительные составы для растираний:

1. Настой цветков календулы.
2. Травяные сборы в сочетании мяты, почек и листьев берёзы, подорожника, ромашки, корня подорожника и лопуха, кориандра.
3. Настой перцовки.

Настой цветков календулы используют для растирания

Техника правильного растирания заключается в плавных размеренных движениях. Для улучшения прогревания можно укутать больной сустав тёплым шарфом или накрыть пледом. Повторять процедуру врачи рекомендуют не более трёх раз в день, пока болевые спазмы не прекратятся полностью.

Компрессы

Оказать дополнительную помощь при развитии патологии суставов и снять отёчность поможет компрессотерапия. Среди компрессов, которые рекомендуют для эффективности снятия воспаления, наиболее эффективны следующие средства:

1. Компресс из натёртого корня хрена.
2. Ромашковый компресс на основе донника и алтея лекарственного.

Из натертого корня хрена можно сделать компрессы

Компрессы рекомендуют делать на всю ночь, снимая только после остывания. Чтобы сохранить действие тёплого состава как можно дольше можно обернуть больное место плёнкой. Использовать методы лечения можно ежедневно, а длительность курса зависит от состояния тканей сустава и назначения врача.

Медовым компрессом довольно часто борются с проявлениями воспаления в организме. Небольшой слой намазывают на кожный покров поражённой области и прилегающих к ней зон. Покрывают целлофаном и укутывают в тёплую ткань из шерсти. Компресс лучше делать на ночь, а утром снять, обтереть кожу тёплой влажной тканью и вытереть насухо.

При проявлении аллергии, можно разбавить концентрацию мёда, сочетая его с мукой или картофельным крахмалом. Это позволит ослабить воздействие аллергического характера и сохранить лечебные свойства компонента.

Рецепты с солью

Использование соли способствует снятию отёков и укреплению суставов за счёт хлористого натрия. Можно применять поваренную и морскую соль. Помимо основного вещества, в состав морской соли входят незаменимые микроэлементы:

1. Магний – предотвращает разрушение нервных клеток.
2. Кальций – отвечает за крепость костей.
3. Марганец – повышает защитные свойства.
4. Железо – улучшает питание суставов.
5. Селен – уничтожает опухолевые клетки.

Морская соль в компрессе поможет снять отечность

Для подготовки солевой повязки:

1. 150 г соли растворяют в 1 л воды.
2. Чистую марлевую ткань опускают на 4 часа в солевой раствор, который позже подогревают.
3. Пропитанную ткань достают, отжимают и прикладывают на больное плечо.
4. Сверху марлевый компресс оборачивают тканью из тёплого материала.

Эффективность лечения достигается через 10–14 дней.

Аппликации

Метод аппликации аналогичен компрессам, но делают их в сухом виде. При ревматических болезнях и артрите отлично поможет использование свежего лопуха. Листья промывают, разминают и нагревают в горячей воде. После прикладывают на область поражённого сустава и оборачивают шарфом или платком из шерсти. Аппликацию можно делать на всю ночь.

Лопух известен своим свойством выведения солей мочевой кислоты. Также его основное благотворное влияние на суставы – снижение и приостановление процессов воспалительного характера и боли.

Лечебные ванны

Чтобы улучшить общее состояние суставов, связок и хрящей можно проводить процедуры, основанные на травяных ваннах. Примером средства при периартрите является сенная труха. Приготовить раствор для ванны несложно:

1. 500 г сенной трухи доводят до кипения в 10 л воды на среднем огне.
2. Сразу после закипания раствор снимают с огня и настаивают 40 минут.
3. В нагретую ванну (37–38 градусов) следует выливать профильтрованный настой и принимать её 20 минут.
4. Ванны с сенной трухой рекомендуется проводить ежедневно в течение 7 дней.

Плечелопаточный периартрит: особенности диагностических мероприятий и лечения заболевания

Плечелопаточный периартрит (периартроз) – это воспалительный процесс, происходящий суставных тканях плеча. Проявление патологии наблюдается в ноющих болях, которые значительно усиливаются при совершении движений, а также напряжении периартикулярных мышц.

Клинические наблюдения позволяют прийти к выводам о том, что плечелопаточный периартрит встречается чаще других разновидностей патологических процессов, что обусловлено постоянным функционированием и напряжением плечевого сухожилия.

Плечелопаточный периартрит – воспаление в суставных тканях плеча

Что такое плечелопаточный периартрит?

Плечелопаточный периартрит – это заболевание, локализованное в непосредственной близости с суставом плеча. Прогрессирование патологии приводит к их изменениям дегенеративно-дистрофического характера, вызывающим воспаление реактивного типа.

Наиболее подвержены риску возникновения патологических процессов в плечевом суставе женщины старше 55 лет. Однако, несмотря на это, заболевание может диагностироваться и у мужчин.

На практике более часто встречается правосторонний периартрит, что объясняется увеличенными нагрузками на конечность, но это вовсе не исключает развитие других форм периартрита плеча.

Наиболее вероятные причины возникновения плечелопаточного периартрита

Клиническая картина заболевания позволяет выделить две наиболее вероятные причины, приводящие к образованию и развитию дегенеративных процессов в суставе плеча:

Нейродистрофические изменения, прогрессирующие при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Травмы плеча, получаемые в процессе повседневной жизни или профессиональной деятельности.

Несмотря на существование вероятных причин, встречаются случаи, когда невозможно определить предпосылки патологии.

Кроме вероятных причин, существует ряд факторов риска, повышающих вероятность образования периартрита плечелопаточной области. К ним относят:

локальное или общее переохлаждение организма;

нарушения двигательных функций;

аномальное развитие скелета;

оперативное вмешательство, приводящее к нарушениям кровоснабжения тканей плеча.

Формы плечелопаточного периартрита

На сегодняшний день принято выделять три основные формы патологии:

В ситуации, когда болезнь наступает в результате последствий травмы, до момента возникновения симптоматики плечелопаточного периартрита может пройти несколько дней или даже неделя, что является причиной формирования предпосылок формирования заболевания, за диагностикой которых обращается лишь малая часть пациентов.

Еще одной формой плечелопаточного периартрита, встречающейся достаточно редко, принято считать альгодистрофический синдром «плечо-кисть», который характеризуется резкими болями, наличием холодного отека, атрофией тканей сустава и потерей подвижности.

Течение заболевания, сопровождающееся синдромом «плечо-кисть» отличается затянутостью и сложностью лечения.

Симптомы плечелопаточного периартрита

Многочисленные исследования и практика лечения пациентов позволили специалистам выделить основные симптомы плечелопаточного периартрита, с учетом формы развития патологических процессов.

Симптомы плечелопаточного периартрита при простой форме

слабовыраженные болевые ощущения, сконцентрированные в области плеча при совершении движений;

слабое ограничение подвижности;

боль при отдыхе в ночное время на спине;

точечная болезненность при пальпации передненаружной поверхности плеча.

Симптомы плечелопаточного периартрита при острой форме

внезапная, усиливающаяся боль;

расширение области локализации болевых ощущений от плеча к шее, руке;

нарастание боли во время ночного отдыха;

облегчение при сгибании руки в локте;

Симптомы плечелопаточного периартрита хронического типа

болевые ощущения умеренной силы;

сопровождение движений дискомфортом;

ломота во время отдыха;

периодичная боль при выполнении движений рукой.

В запущенной стадии хронического артрита также наблюдается:

плотность околосуставных тканей;

потеря подвижности сустава;

резкие болевые ощущения.

Диагностика плечелопаточного периартрита

Отправляться за медицинской помощью стоит при появлении симптомов плечелопаточного периартрита, куда относят болевые ощущения различной силы и затруднение двигательной функции.

Диагностикой плечелопаточного периартрита занимается специалист общей практики – терапевт. По итогам изучения анамнеза пациента и выявления ключевой симптоматики, терапевт может дать направление к таким узким специалистам (хирург, невролог, ортопед).

Для уточнения диагноза и выяснения причин возникновения заболевания используются такие диагностические методы, как:

ультразвуковое исследование (УЗИ);

исследования лабораторного типа.

Лечение плечелопаточного периарттрита

В связи с особенностями клинической картины, лечение плечелопаточного периартрита – это сложный процесс, требующий терпения. Первые этапы лечения патологических процессов нацелены на снятие нагрузки с больного сустава, что позволяет исключить вероятность ухудшения состояния тканей.

Лечение плечелопаточного периартрита – сложный и долгий процесс

В процессе лечения используются различные методы, направленные на устранение симптомов и восстановление тканей поврежденного сустава. Рассмотрим наиболее эффективные из них.

Медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита

Купирование болевых ощущений и устранение воспаления удается достичь благодаря медикаментозному лечению плечелопаточного периартрита, в процессе которого используются следующие группы препаратов:

НПВС нестероидные противовоспалительные средства, позволяющие успокоить и устранить болевые приступы, снимая мышечные поражения;

обезболивающие облегчающие течение болезни;

миорелаксанты, уменьшающие мышечный тонус и снимающие спазмы;

хондропротекторы, ускоряющие регенеративные процессы.

Важно отметить, что прием хондропротекторов способствует восстановлению тканей сустава, что способствует ускорению процессов борьбы с патологическими процессами. Наиболее эффективным принято считать препарат «Артракам».

ВАЖНО! Перед приемом медикаментов любой группы, требуется консультация специалиста.

Физиотерапевтические процедуры, как метод лечения плечелопаточного периартрита

Физиотерапевтические методы лечения – это отдельное направление лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний. На сегодняшний день используются такие методы лечения, как:

Лечение плечелопаточного периартрита

Автор: Evdokimenko · Опубликовано 10.12.2019 · Обновлено 28.04.2020

Плечелопаточный периартрит — это воспаление сухожилий плеча. Заболевание часто протекает с сильными болями в плече.

Другие названия этой болезни — капсулит, «замороженное плечо».

Плечелопаточный периартрит, как правило, неплохо поддается лечению. Существующие сегодня методы лечения позволяют хоть и не сразу, но полностью вылечить плечелопаточный периартрит практически в любой его форме.

Трудно поддается терапии только анкилозирующий периартрит («замороженное плечо»).

Лечение плечелопаточного периартрита желательно начинать как можно раньше, пока болезнь не запущена. И сначала нужно постараться устранить причину заболевания, если это возможно. Например, если развитию периартрита способствовало смещение межпозвонковых суставов, обязательно проводят мануальную терапию, устраняющую такое смещение.

При нарушениях кровообращения в плече, вызванном инфарктом миокарда или операцией на молочной железе, назначают специальные ангиопротективные препараты, улучшающие кровообращение.

При заболеваниях печени рекомендуется диета и специальные ферментативные средства для восстановления функции печеночных клеток.

Лечение самих сухожилий плеча можно начать с приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Таких, как диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мелоксикам, целебрекс, нимулид и их производные. Иногда этих средств может оказаться достаточно при легкой форме заболевания.

Хороший эффект дают компрессы с димексидом или бишофитом (однако в острой стадии болезни бишофит использовать нельзя). В некоторых случаях хорошо помогает лазеротерапия.

Многим больным очень хорошо помогает лечение медицинскими пиявками — гирудотерапия. Обычно за 5–6 сеансов гирудотерапии можно существенно улучшить состояние больного плечелопаточным периартритом.

Но здесь есть одно удивительное неблагоприятное обстоятельство — по каким-то непонятным причинам, именно у больных плечелопаточным периартритом пиявки особенно часто вызывают аллергию. Впрочем, ничего страшного в этом нет — в такой ситуации курс гирудотерапии просто отменяется, и пациент переходит к другим процедурам.

Например, можно попробовать провести цикл из двух-трех околосуставных инъекций кортикостероидных гормональных препаратов (дипроспан, метипред или флостерон). Смесь гормонов с анестетиком вводится в область пораженного сухожилия или в околосуставную синовиальную сумку. Такая процедура помогает примерно 80% больных, хотя и редко обеспечивает полное выздоровление.

Для усиления эффекта околосуставных инъекций их нужно сочетать с другими лечебными мероприятиями — постизометрической релаксацией и специальными упражнениями, направленными на улучшение подвижности капсулы сустава.

Постизометрическая релаксация (ПИР) является одним из наилучших методов лечения плечелопаточного периартрита. За 12–15 лечебных сеансов можно вылечить до 90% больных даже самым запущенным периартритом. И можно ускорить процесс лечения, если сочетать постизометрическую релаксацию с лазером, лечебным массажем, мягкой мануальной терапией (методом мобилизации сустава), или если начинать проводить курс постизометрической релаксации через 2–3 дня после околосуставной инъекции кортикостероидных гормонов.

Внимание! Специальные упражнения, направленные на восстановление подвижности капсулы плечевого сустава, могут дополнить, а в ряде случаев даже заменить лечение постизометрической релаксацией. Ниже я представил для вас комплекс таких упражнений.

Делать их нужно ежедневно, 1–2 раза в день, на протяжении 3-4-х недель. Выполняя упражнения, соблюдайте осторожность и не допускайте резких болевых ощущений. Хотя умеренные, терпимые боли, вызванные вытяжением сухожилий, при выполнении данных упражнений практически неизбежны. Главное здесь — не «переборщить». Увеличивать нагрузку и наращивать подвижность рук нужно постепенно.

Видео с гимнастикой для лечения плечелопаточного периартрита можно посмотреть здесь.

Просьба! При копировании и перепечатке материалов указывайте источник: evdokimenko.ru
Все статьи, новости и главы из книг защищены авторским правом Евдокименко©

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:

Возможно, Вас заинтересует:

Плечелопаточный периартроз: как лечат «замороженное плечо»

Синдром «замороженного плеча» – именно так называют в народе плечелопаточный периартроз. Заболевание характеризуется болезненной скованностью мышц в плечевом поясе, однако это не единственный симптом. Как лечить недуг, насколько он серьезен для суставов и каковы прогнозы на успешное выздоровление в случае раннего обращения к врачу?

Периартроз – это начальная стадия артроза, которую желательно обнаружить как можно раньше

Как проявляется плечелопаточный периартроз

Среди основных симптомов выделяют такие:

• Стойкая болезненность, особенно при прокручивании плеча, контрактура мышц в области плечевого сустава.
• Боли усиливаются ночью, а также при отведении руки в сторону или при попытке завести ее за спину.
• Человек не испытывает дискомфорта во время свободного перемещения руки вперед-назад по типу маятника, в отличие от артроза.
• Спать на стороне пораженного сустава становится невозможно.
• Иногда появляется симптом «плечо-кисть»: пальцы опухают, складки исчезают, окраска кожи изменяется.

Периартроз поражает в основном правое плечо: недаром его называют «болезнью правшей»

Причины развития

• Часто заболевание плеча развивается на фоне шейного остеохондроза, когда дегенеративно-дистрофические изменения плавно перетекают ниже.
• Нередко причиной становятся травмы, особенно в среде тех, кто регулярно выполняет однотипные движения в рамках профессиональной деятельности (маляры, строители, теннисисты, боксеры и т. д.).
• Гормональные изменения в период климакса также приводят к патологическим процессам в суставах.
• Порой недуг возникает на фоне нарушения метаболизма при ожирении или сахарном диабете.
• В ряде случаев патология формируется из-за сбоев в работе желчного пузыря, печени, по причине варикозного расширения вен или на фоне любого воспалительного процесса в организме.

Чтобы болезнь не дала рецидивов, важно на старте определить ее истинную причину

Кто в группе риска

Если по роду деятельности человек регулярно перегружает плечевой сустав, например работает токарем или маляром, он автоматически рискует заработать периартроз. Этому же риску подвергаются спортсмены, выполняющие аналогичные упражнения. Задуматься о начале развития артроза плеча стоит также, если:

• у вас значительный лишний вес;
• вы не ведете активный образ жизни или наоборот подвергаетесь сильной физической нагрузке;
• ваши конечности обездвижены по медицинским показаниям;
• вы уже не понаслышке знакомы с лечением артроза или остеоартроза другого сустава;
• вы преодолели серьезный возрастной рубеж.

Болит плечо? Существуют простые тесты, позволяющие до визита к врачу самостоятельно определить, какие именно мышцы, связки и суставы конечности или шеи провоцируют боль:

Как диагностируют плечелопаточный периартроз

Ортопеды-травматологи, имеющие дело с различными проявлениями болезней суставов, хорошо знают, что диагностируется плечелопаточный периартроз преимущественно у женщин. Локализуется болезнь в основном в правом плече и имеет одностороннее проявление, однако на консультации медики, после осмотра и пальпации, обращают внимание и на другие признаки, а также назначают дополнительные исследования.

• Общеклинический анализ крови показывает повышение СОЭ и сдвиг в лейкоцитарной формуле.
• На рентгенологическом снимке заметны солевые отложения, но явных изменений нет: в противном случае вместо диагноза периартроз речь уже шла бы об артрозе – более серьезной степени поражения.
• МРТ грудного и шейного отделов позвоночника позволит уточнить степень поражения суставов.

Если пациент не может отвести руку в сторону на 60-120°, с большой вероятностью, у него периартроз

Методика лечения периартроза

Поскольку заболевание считается начальной стадией артроза и практически не затрагивает количества и вязкости синовиальной жидкости, на этом этапе можно обойтись консервативными методами. Это справедливо для клинических случаев, когда лечение начато вовремя и болезнь еще не успела прогрессировать.

Комплекс терапевтических методов включает, по показаниям, такие:

• Лечебный массаж плечевого сустава, руки, шеи, спины.
• Мануальная терапия.
• Остеопатия.
• Физиотерапия – электрофорез, миостимуляция, магнито-лазерная терапия и другие воздействия.
• Рефлексотерапия, или иглоукалывание.
• Гирудотерапия.
• Лечебная физкультура.

Фиксирующая повязка во время лечения ускорит восстановление подвижности сустава

Медикаментозное лечение периартроза предполагает назначение:

• нестероидных противовоспалительных средств;
• хондропротекторов;
• противовоспалительных и согревающих мазей;
• биостимуляторов.

Если приостановить прогрессирование болезни не удалось и очередное обследование показало артроз, решить проблему консервативными методами будет сложнее, а порой и невозможно. В таких случаях восстановить вязкость синовиальной жидкости и вернуть привычную подвижность плечевому суставу помогут внутрисуставные инъекции «Нолтрекс» – курсами раз в 1-2 года, в зависимости от тяжести заболевания.

Заболевание прогрессировало и перешло в артроз? Узнайте у врача о курсе внутрисуставных инъекций «Нолтрекс»

Как предупредить развитие плечелопаточного периартроза

Отсутствие болевых ощущений вовсе не говорит о том, что можно смело экспериментировать со своим здоровьем. Заботиться о нем стоит до появления любых тревожных симптомов.

• Во время утренней зарядки уделяйте особое внимание суставам верхних конечностей.
• Проследите, чтобы питание было сбалансированным и полезным.
• Если у вас уже есть лишние килограммы, подберите вместе с диетологом оптимальный подход для решения проблемы.
• Избегайте переохлаждения, которое плохо сказывается на работе суставов, мышц и вязкости синовиальной жидкости.
• По возможности старайтесь не «залеживаться» на одном боку во время ночного сна, чтобы не нарушать кровообращение в верхних конечностях.
• Следите за осанкой. Ее искривление приводит к остеохондрозу, затем к плечелопаточному периартрозу и артрозу.
• Поднимая тяжести, не нагружайте мышцы плеча чрезмерно.
• Не оставляйте без внимания заболевания внутренних органов, так как любые воспаления в организме, в том числе в хронической форме, становятся причиной развития артроза.

Плечелопаточный периартроз относится к тем заболеваниям, которые еще можно вылечить. Главное – своевременно обратить внимание на дискомфортные ощущения в плече и забить тревогу до того, как в суставах образуются остеофиты. Если же ревматолог-ортопед настаивает уже на лечении артроза плечевого сустава, не спешите отчаиваться: внутрисуставные инъекции Noltrex очень быстро и достаточно надолго возвращают привычную радость движения!

Плечелопаточный периартрит

Плечелопаточный периартрит — это воспаление сухожилий плеча и капсулы плечевого сустава. Заболевание встречается практически у каждого 4-го жителя земного шара. Эффективным методом лечения считается ударно-волновая терапия.

Рано или поздно каждый из нас ощущает боль и дискомфортные ощущения в области плеч. Неопытный специалист может сходу предположить артроз плечевых суставов. Но данное заболевание встречается редко — менее чем у 10% всех страдающих болями в плечевом поясе. А вот 80% подвержены другому заболеванию — плечелопаточному периартриту.

Этого названия, в отличие от артроза, нет на слуху. А между тем, следует внимательно ознакомиться с его симптомами. Ведь возможно именно из-за него иногда возникает тот самый дискомфорт…

Симптомы болезни

Плечелопаточный периартрит — это воспаление сухожилий плеча и капсулы плечевого сустава. При этом глубокие структуры сустава, сам сустав и его хрящ не повреждаются. В этом и заключается главное отличие плечелопаточного периартрита от артроза плечевого сустава или от артрита.

Как мы уже отметили, заболевание крайне распространено и встречается практически у каждого 4-го жителя земного шара. Оно возникает чаще всего после травмы, ушиба, падения на плечо или на вытянутую руку, вследствие перегрузки плечевых суставов. Из-за этого плечелопаточный периартрит называют болезнью грузчиков и штангистов.

Особенно высок риск развития патологии у тех, кто страдает заболеваниями печени, шейного отдела позвоночника, перенес инфаркт или операцию по удалению молочной железы.

Если заболевание возникло вследствие чрезмерной нагрузки, то оно дает о себе знать на 5–7 день после перенапряжения и проявляется в следующих симптомах:

• резкая боль в руке, плече, шее;
• усиление болевых ощущений в ночное время;
• круговые вращения плечом крайне болезненны, но при этом движения рукой вперед-назад не затруднены;
• возникает небольшая припухлость плеча;
• может повыситься температура тела до 37–37,5 градусов.

Если своевременно не обратиться к врачу, то острая форма заболевания может перейти в хроническую.

Методы лечения плечелопаточного периартрита

При обращении к врачу и жалобах на вышеперечисленные симптомы специалист проведет осмотр, пальпацию, может назначить рентген и анализ крови. Последний при наличии плечелопаточного периартрита покажет повышенные показатели СОЭ и С-реактивного белка.

Для лечения данной патологии зачастую назначают курс нестероидных противовоспалительных препаратов (действующие вещества: диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мелоксикам, целебрекс, нимулид). При легкой форме заболевания этого оказывается достаточно для избавления от заболевания. Многим больным помогает гирудотерапия (лечение пиявками). Несколько сеансов — и пациент чувствует себя значительно лучше.

При более тяжелых формах заболевания назначают инъекции гормональных препаратов (основные действующие вещества — бетаметазон, метипреднизолон). Данная терапия приводит к выздоровлению более чем в половине случаев. Но если ожидаемого эффекта не наступает, то больному рекомендуют постизометрическая релаксацю Эта методика мануальной терапии предполагает поочередное напряжение и расслабление мышц и проводится врачом-реабилитологом.

Особое внимание при лечении плечелопаточного периартрита следует уделить методу ударно-волновой терапии (УВТ). Аппарат УВТ генерирует звуковую волну необходимой частоты, направляет ее на пораженный участок тела и создает импульсную вибрацию. Благодаря этому усиливается местное кровообращение, улучшается питание околосуставных тканей, стимулируются процессы регенерации в плотных тканях. Обычно курс лечения насчитывает 5–7 процедур частотой 1–2 раза в неделю.

Профилактика заболевания

Лучшими методами профилактики плечелопаточного периартрита считаются массаж и особые физические упражнения. Приведем несколько примеров последних.

1. В положении сидя руки сгибают в локтях, кладут на талию и выполняют движения плечами вперед-назад.
2. В том же положении совершают круговые движения печами — плавно и медленно.
3. В положении сидя заводят руки за спину, пытаясь достать пальцами одной руки — другую и сцепить их в «замок».

Если все же вы столкнулись с болями в плечевом поясе — запишитесь на прием в клинику ударно-волновой терапии «Медцентр Здоровье». Экспресс-диагностика, опытные специалисты, индивидуальные схемы лечения, курс УВТ — обращаясь в данную клинику, вы получите эффективное решение своей проблемы.

Эксперт статьи:

Татаринов Олег Петрович

Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»

Медицинский опыт более 40 лет

Плечелопаточный периартрит причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Плечелопаточный периартрит — дегенеративно-воспалительное поражение периартикулярных тканей плечевого сустава: сухожилий, связок, мышц, суставной капсулы. Другие названия — периартрит плечевого сустава, периартроз, синдром Дюплея. Наблюдается при нарушениях регуляции сосудистого тонуса, нейродистрофических расстройствах, травмах сухожильных волокон, поражении нервов плечевого сплетения. Типичные признаки: ноющая боль, мышечное напряжение, снижение объема движений, уплотнение тканей в области плеча.

Симптомы плечелопаточного периартрита

Наиболее легко протекает простая форма периартрита плечевого сустава. Начинается со слабо-выраженного болевого синдрома по передне-боковой, реже задней поверхности плеча. Боль периодическая, появляется после попытки поднять руки вверх, отвести за спину, развести в сторону, физических нагрузок.

Для острой формы периартроза характерная внезапная острая боль в плече, ноющего, сверлящего, грызущего характера. Боль постоянная, отдает в шейно-воротниковую зону, лопатки, локти, кисти рук, особенно выражена в ночное время. Визуально определяется припухлость в области передней поверхности плеча. Активные движения в плече затруднены, в некоторых случаях даже невозможны.

Хроническая форма начинается с умеренного болевого синдрома в плече, ощущения ломоты в суставе, особенно по ночам. Резкие и вращательные движения сопровождаются усилением выраженности боли. Ткани становятся плотными на ощупь, подъемы рук вверх, вперед, назад, в сторону практически не осуществимы.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 09 Сентября 2021 года

Содержание статьи

Причины

Основным моментом в развитии плечелопаточного периартрита называют нейродистрофические изменения сухожильных волокон на фоне шейного остеохондроза, спондилеза, протрузии дисков, артрита/артроза плечевого сустава. В других случаях воспаление сухожильных волокон плеча связывают с его вывихом, переломом ключицы, разрывом связок, нарушением целостности сухожилий.

Периартрит плечевого сустава может быть следствием системных заболеваний, как:

• инфаркт миокарда;
• болезнь Паркинсона;
• сахарный диабет;
• ишемическая болезнь сердца;
• черепно-мозговые травмы;
• злокачественная опухоль из костной ткани;
• рак легких, молочной железы.

Риск развития плечелопаточного периартрита связан с переохлаждением, возрастными изменениям, врожденной соединительнотканной дисплазией.

Разновидности

Выделяют несколько форм плечелопаточного периартрита:

• тендинит (болезненное плечо) — острое или хроническое воспаление ткани сухожилия плеча, чаще вследствие физических перегрузок. Характеризуется болью при движениях плечом, покраснением, отеком, местным повышением температуры;
• кальцифицирующий тендинит (острое болезненное плечо) — возникает из-за накопления кальция в сухожилиях плеча. Подобное объясняют кислородным голоданием тканей, повреждением и давлением на сухожилия. Типичные признаки: боль и скованность в плече, снижение объема движений, беспокойный сон;
• адгезивный капсулит (замороженное плечо) — диффузное повреждение капсулы и синовиальной оболочки плечевого сустава с последующей длительной инвалидностью. Причины: аутоиммунные заболевания, ранее перенесенные инсульты, инфаркты, метаболические расстройства;
• импиджмент-синдром — состояние, при котором уменьшается пространство между акромионом и головкой плечевой кости. Сопровождается болью, в будущем приводит к ограничению движений в плечевом суставе;
• бурсит плечевого сустава — воспаление синовиальной сумки. Возникает после травм, инфекций, при дегенеративно-дистрофических процессах в костно-мышечной системе, аутоиммунных и обменных нарушениях. Характеризуется болью, ощущением слабости, онемения пораженной конечности, ограниченными движениями плечом.

В зависимости от места локализации воспаления плечелопаточный периартроз бывает правосторонним, левосторонним и двусторонним.

Диагностика

Диагностика плечелопаточного периартрита начинается с внешнего осмотра травматологом, ортопедом, вертебрологом, неврологом. В ходе исследования врач изучает историю болезни, анализирует жалобы, выясняет возможность активных и пассивных движений плечевого сустава, оценивает неврологический статус. Избежать субъективных ошибок, связанных с визуальной диагностикой дают возможность аппаратные методы исследования плечевого сустава, шейного отдела позвоночника, такие как:

• рентгенография;
• компьютерная томография;
• ультразвуковое сканирование;
• магнитно-резонансная томография.

В комплексном обследовании важно исключить болезни со схожими симптомами: артрит и артроз плечевого сустава, рак легкого, тромбоз артерий.

В сети клиник ЦМРТ основу диагностического поиска составляют разноплановые методы исследования:

Плечелопаточный периартрит

Плечелопаточный периартрит (код по МКБ 10 – М75) является наиболее частой причиной боли в плечевом суставе на фоне дистрофического поражения шейного отдела позвоночника. Болевой синдром трудно поддаётся терапии, приводит к снижению качества жизни и трудоспособности. У пациентов ограничивается объём движений в плечевом суставе, нарушается функция верхней конечности. В Юсуповской больнице обследование проводят с помощью новейших диагностических аппаратов, ведущих европейских и мировых производителей.

Врачи индивидуально подходят к выбору метода лечения каждого пациента. Для медикаментозной терапии используют эффективные лекарственные средства, которые оказывают минимальное побочное действие. Реабилитологи применяют инновационные методики восстановительной терапии, направленные на купирование боли и возобновление движений в плечевом суставе. Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов.

На долю плечелопаточного периартрита приходится примерно 70% поражений плечевого сустава. Этой болезнью страдают как молодые, так и пожилые люди. Пик заболевания приходится на 40-50 лет. Какой врач лечит плечелопаточный периартрит? В Юсуповской больнице лечением пациентов, страдающих заболеванием суставов, занимается ортопед, ревматолог, реабилитолог. Тяжёлые случаи плечелопаточного периартрита обсуждают на заседании Экспертного Совета с участием профессоров и доцентов, врачей высшей категории.

Причины плечелопаточного периартрита

Плечелопаточный периартрит может развиться после травмы плеча, резких и чрезмерных физических нагрузок, вынужденной длительной неподвижности. Обычно момента травмы или перегрузки до возникновения болей и воспаления проходит несколько дней. Острый приступ болей длится несколько недель.

Развитию патологического процесса могут способствовать следующие заболевания:

• Сахарный диабет;
• Ожирение,
• Патология внутренних органов.

При некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы (инфаркте миокарда, ишемической болезни сердца, патологии периферических сосудов) ухудшается циркуляция крови, особенно в области левого плеча, возникает плечелопаточный периартрит. Частой причиной заболевания является остеохондроз шейного отдела позвоночника, межпозвонковая грыжа. Поврежденные диски позвонков со временем стираются и теряют эластичные свойства. Расстояния между ними уменьшается, позвонки сближаются и защемляют нервные окончания. При ущемлении нервов происходит рефлекторный спазм сосудов, нарушается кровообращение. Воспаление сухожилий плеча является причиной боли.

Существует несколько теорий, которые объясняют механизм развития плечелопаточного периартрита. Перенапряжение мышц, профессиональные перегрузки, макротравмы и микротравмы вызывают реактивное воспаление в тканях, расположенных вокруг сустава, и рефлекторные мышечно-тонические реакции в мышцах, фиксирующих его, способствуют развитию дегенеративного процесса. В тканях с плохим кровоснабжением в результате постоянного натяжения и микротравм наблюдаются разрывы отдельных фибрилл, образуются очаги некроза, гиалинизацией и обызвествлением коллагеновых волокон. Локальное поражение околосуставных тканей в области плеча вызвано тем, что короткие ротаторы плеча и сухожилия двуглавой мышцы постоянно подвержены большой функциональной нагрузке, часто в условиях сдавления, поскольку сухожилия располагаются в узком пространстве.

Симптомы и диагностика плечелопаточного периартрита

В клинике плечелопаточного периартрита основным является болевой синдром. Боль обычно возникает без видимой причины, иногда ночью, при лежании на больной стороне. Она может быть ноющей или острой, усиливается при движениях и отдаёт в шею или верхнюю конечность. Боль может возникнуть при отведении руки, закладывании за спину или за голову. В большой круглой и большой грудной мышцах определяются болезненные зоны. Болезненность возникает и при отведении плеча на 60-90°, что связано с поражением сухожилия надостной мышцы.

Второй важный признак плечелопаточного периартрита – контрактуры (тугоподвижность) в области плечевого сустава. Объём движений резко страдает. При отведении руки сразу же движется лопатка (в норме она начинает вращательное движение вокруг своей сагиттальной оси после того, как плечо отведено до 90°). Пациент не может удержать верхнюю конечность в положении бокового отведения. Поворот плеча, особенно внутрь, затруднён, но маятникообразные движения плеча в пределах 40 0 остаются свободными.

При рентгенографии сустава врачи определяют следующие признаки:

• Остеосклероз;
• Неровность или нечёткость контура кости;
• Деформация;
• Остеофиты (костные наросты) в местах прикрепления связок к большому бугорку.

На рентгенограммах в области большого бугорка или около сустава определяется остеопороз. Видны единичные или множественные просветления костной ткани в области большого бугорка и плечевой головки, похожие на кисту. Нередко можно увидеть в мягких тканях линейной формы кальцификаты. Они определяется под акромиальным отростком лопатки.

Врачи Юсуповской больницы устанавливают диагноз на основании клинических проявлений и данных рентгенологического обследования плечевого сустава. В наиболее сложных случаях плечелопаточного периартрита выполняют магнитно-резонансную томографию. Она позволяет усилить контрастность изображения, что позволяет чётко дифференцировать мягкотканные структуры. Метод позволяет избежать лучевой нагрузки, предоставляет горизонтальные, сагиттальные и фронтальные томографические срезы с достоверной информацией о величине патологических изменений.

Лечение плечелопаточного периартрита

Как лечить плечелопаточный периартрит? Консервативную терапию плечелопаточного периартрита начинают с мероприятий, направленных на прекращение воздействия провоцирующих факторов. В первую очередь ограничивают нагрузку на поражённый сустав. Пациенту разрешаются движения, которые не вызывают усиления боли. При очень сильной боли в течение нескольких часов в день обеспечивают покой, иммобилизацию поражённой конечности (ношение руки в косыночной повязке). При уменьшении болевого синдрома назначают лечебную физкультуру. Она направлена на укрепление мышц плечевого пояса, предотвращающее будущие обострения. Гимнастика при плечелопаточном периартрите для мышц плечевого пояса включает внутреннее и внешнее вращение, отведение.

Реабилитологи применяют различные методы рефлекторной терапии (физиотерапевтические процедуры, иглотерапию, сегментно-точечный массаж). Выраженность болевого синдрома уменьшается применением электрофореза 0,5% или 2% раствора новокаина. Хороший терапевтический эффект при плечелопаточном периартрите оказывают синусоидальные моделированные токи, в том числе СМТ-форез лекарственных препаратов. В последующем пациентам делают грязевые аппликации, общие сульфидные ванны. Описываются хорошие результаты при сочетанном применении ультразвуковой (УЗ)-терапии и СМТ. При боли в области плечевого пояса сочетано применяют следующие физиотерапевтические процедуры:

• Дециметровые волны;
• Электростимуляцию;
• Электрофорез лекарственных веществ;
• Магнитотерапию.

Хороших результатов достигают при сочетании СВЧ-терапии с интерференционными токами.

Медикаментозное лечение при плечелопаточном периартрите направлено на уменьшение выраженности боли и отёка тканей, снятие спазма мышц и увеличение функционального состояния плечевого сустава. На процесс дегенерации воздействуют с помощью хондропротекторов. Для снятия боли выполняют местную блокаду триггерных и болезненных точек 1–2% раствором лидокаина или 0,5% –2% раствором прокаина. В раствор местных анестетиков добавляют гидрокортизон и витамин В₁₂. При поражении, которые расположены вблизи плечевого сустава, проводят локальное лечение глюкокортикостероидами.

Для уменьшения и снятия боли широко применяют простые анальгетики (парацетамол), нестероидные противовоспалительные препараты и мышечные релаксанты. При выраженном болевом синдроме в некоторых случаях прибегают к применению наркотических анальгетиков – трамадола или его сочетания.

В комплексном лечении плечелопаточного периартрита применяют фармакологические средства, стимулирующие продукцию составляющих соединительной и хрящевой ткани (в том числе структур позвоночника), замедляющие их разрушение, и тем самым препятствующие прогрессированию дегенеративных изменений. К ним относятся хондроитина сульфат и глюкозамин.

ЛФК при плечелопаточном периартрите

На начальном этапе лечения плечелопаточного периартрита пациенты делают следующие упражнения с исходного положения «лёжа»:

• Сжимают и разжимают пальцы, встряхивают кистью;
• Сгибают руки в лучезапястном суставе;
• Держа руки вдоль туловища, поворачивают ладони вниз и верх;
• Руки держат вдоль корпуса, на вдохе подводят кисти к плечам, на выдохе опускают.

Можно согнуть руки в локтях и разводить в стороны предплечья, максимально приближая тыльную сторону кисти к горизонтальной поверхности. Кисти следует держать на плечах, локти перед собой, на вдохе развести локти стороны, на выдохе опять поставить вертикально.

Следующие упражнения при плечевом остеоартрите делают сидя:

• Руки поставить на талию, локти развести в сторону и сводить на небольшой скорости друг к другу;
• Руки расположены на талии, одновременно двумя плечами вращаем вперёд и назад;
• На вдохе согнуть руки в локтях, на выдохе несильно махать ими вперед и назад;
• Завести руку за спину и поднять ладонь к лопатке.

Реабилитологи Юсуповской больницы подбирают каждому пациенту индивидуальный комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите. Эти упражнения подходят для лечения заболевания в домашних условиях.

Массаж при плечелопаточном периартрите

Массаж при плечелопаточном периартрите является важной составляющей лечебного курса и процесса восстановления. Массаж сочетают с медикаментозным лечением, что обеспечит более быстрое выздоровление. Метод направлен на профилактику снижения активности суставов, развития грубой рубцовой ткани. атрофии мышц. Он позволяет быстро восстановить функцию верхних конечностей. При острой фазе заболевания массаж не применяют.

С помощью массажа воздействуют на воротниковую зону, плечелопаточный сустав и плечо, дельтовидную и большую грудную мышцу. Мануальную терапию проводят только после снятия острого воспаления в суставной капсуле и снижения болевых ощущений. Процедуры проводят через 14–20 дней после иммобилизации сустава. Это позволяет получить выраженный терапевтический эффект. Пройдите курс эффективного лечения плечелопаточного периартрита, записавшись на приём к врачу по телефону контакт центра Юсуповской больницы.