Влияние гимнастики на суставы при плечелопаточном периартрите, правила выполнения

Упражнения для лечения плечелопаточного периартрита, упражнения для восстановления подвижности плечевого сустава

Автор: Evdokimenko · Опубликовано 10.12.2019 · Обновлено 17.01.2020

Плечелопаточный периартрит — это воспаление сухожилий плеча. Другие названия этой болезни — капсулит, «замороженное плечо».

Один из методов лечения плечелопаточного периартрита — специальная лечебная гимнастика.
Ниже приведен комплекс упражнений для лечения больного плеча.

Видео с гимнастикой для лечения плечелопаточного периартрита можно посмотреть здесь.

Упражнение 1. Сидя на стуле. Положите ладони на талию. Локти разведите в стороны. Сохраняя исходное положение, очень медленно и плавно совершайте круговые движения плечами: примерно одну минуту по кругу вперед и затем одну минуту по кругу назад.

Упражнение 2. Сидя на стуле. Положите ладони на талию. Локти разведите в стороны. Сохраняя исходное положение, очень медленно и плавно выполните движение плечами до предела вперед. Затем — до предела назад. Повторите движения плечами вперед и назад по 5–6 раз.

Упражнение 3. Выполняется сидя. Заведите больную руку за спину, насколько это возможно. За спиной захватите больную руку здоровой рукой за запястье и тяните больную руку к противоположной ягодице, насколько это возможно сделать без боли — только до ощущения напряжения мышц. В крайнем положении задержите руки на 7–10 секунд, после чего на вдохе максимально напрягите больную руку и удерживайте это напряжение 10–12 секунд.

Затем выдохните, и на выдохе расслабьте больную руку. Пока больная рука расслаблена, мягко тяните ее здоровой рукой еще на несколько сантиметров дальше (в сторону ягодицы со здоровой стороны) — опять до ощущения слегка болезненного напряжения мышц. Вновь зафиксируйте достигнутое положение на 7–10 секунд. После чего снова выполните этап напряжения больной руки и ее последующего расслабления. Всего за один подход выполняется 4–5 циклов напряжения-расслабления больной руки.

Упражнение 4. Выполняется сидя. Положите кисть больной руки на противоположное плечо, локоть больной руки прижмите к телу. Здоровой рукой обхватите локоть больной руки. Теперь плавно и мягко тяните локоть больной руки вверх. При этом локоть больной руки не должен отрываться от тела, он как бы скользит по груди. А ладонь больной руки скользит по здоровому плечу, как бы огибая его.

Подтянув локоть больной руки максимально высоко, насколько это можно сделать без боли, но до ощущения напряжения мышц, задержите достигнутое положение на 10–15 секунд. Затем на вдохе максимально напрягите больную руку, словно оказывая больной рукой сопротивление движению. Напряжение длится 7–10 секунд, после чего больную руку нужно расслабить, а здоровой рукой надо вести локоть больной руки еще немного вверх, до ощущения легкой болезненности и напряжения мышц.

Вновь зафиксируйте положение на 10–15 секунд, после чего снова повторите этап напряжения больной руки и ее последующего расслабления. Каждый раз продвигайте локоть больной руки хотя бы на 1- дальше вверх. Повторите весь прием 5–6 раз.

Упражнение 5. Это упражнение нужно делать тем пациентам, у которых имеется сильное ограничение подвижности плечевого сустава и рука плохо отводится в сторону. Выполняется упражнение в двух вариантах: упрощенном и стандартном. Первые дни надо делать упрощенный вариант, и только затем, если упрощенный вариант дается вам совсем без проблем, нужно перейти к стандартному выполнению упражнения.

Упрощенный вариант выполняется на полу, лежа на спине. Больная рука выпрямлена в локте, отведена в сторону и лежит на полу ладонью вверх. Не меняя общего положения руки, приподнимите ее над полом на 2-, и сильно напрягите всю руку. Следите за тем, чтобы рука оставалась выпрямлена в локте, а ладонь смотрела строго вверх. Удерживайте напряжение в течение 7–10 секунд, после чего опустите руку и полностью расслабьте ее на 10–15 секунд.

Затем сделайте вдох, на вдохе вновь слегка приподнимите руку на 2–3 см от пола, и сильно напрягите ее. Удерживайте напряжение в течение 7–10 секунд. На выдохе вновь опустите руку и полностью расслабьте ее на 10–15 секунд. Выполните 4–5 циклов напряжения-расслабления больной руки. Чередование напряжения-расслабления позволит постепенно растянуться сухожилиям больного плеча.

Стандартный вариант упражнения: Выполняется примерно также, как упрощенный, но лежа на диване (или на кровати). Плечо больной руки должно располагаться на самом краю дивана (или кровати), выпрямленная в локте больная рука отведена в сторону и слегка свисает вниз. Ладонь все так же смотрит вверх.

Не меняя положения руки, сильно напрягите руку. Удерживайте напряжение в руке в течение 7–10 секунд, после чего расслабьте руку и дайте ей свободно, под действием силы тяжести, опуститься вниз до ощущения натяжения (но не боли). Следите за тем, чтобы рука оставалась выпрямлена в локте, а ладонь смотрела вверх. Дайте расслабленной руке свободно повисеть в течение 10–15 секунд, после чего сделайте вдох, слегка приподнимите руку (на 2–3 см от ранее достигнутого положения) и вновь напрягите ее. Удерживайте напряжение в течение 7–10 секунд.

Затем на выдохе вновь расслабьте руку и дайте ей свободно опуститься вниз под действием силы тяжести еще на несколько сантиметров вниз. Выполните 4–5 таких циклов напряжения-расслабления больной руки.

Упражнение 6. Это упражнение нужно делать тем пациентам, у которых имеется сильное ротационное ограничение подвижности плечевого сустава, то есть рука плохо вращается в плечевом суставе. Как и предыдущее упражнение, оно выполняется в двух вариантах: упрощенном и стандартном. Первые дни надо делать упрощенный вариант, и только затем, если упрощенный вариант дается вам без проблем, нужно перейти к стандартному выполнению упражнения.

Упрощенный вариант выполняется на полу, лежа на спине. Больная рука согнута и в плече, и в локте примерно под углом 90°, развернута ладонью вверх. Часть руки от локтя до ладони расслаблена и по возможности свободно лежит на полу. Не меняя положения руки, сильно напрягите больную руку, приподнимая ладонь на 1–2 см от пола, и держите напряжение 10–15 секунд. Через 10–15 секунд полностью расслабьте руку и дайте ей свободно лечь обратно на пол.

Расслабление продолжается примерно 10 секунд, после чего вновь напрягите руку и держите напряжение 10–15 секунд, опять приподнимая ладонь на 1–2 см. Затем снова повторите расслабление руки. Выполните 4–5 циклов напряжения-расслабления больной руки. Чередование напряжения-расслабления позволит постепенно растянуться сухожилиям «вращающей манжетки» больного плеча.

Стандартный вариант упражнения: Выполняется примерно также, как упрощенный, но лежа на диване (или на кровати). Плечо больной руки должно располагаться ближе к краю дивана (или кровати). Больная рука согнута и в плече, и в локте примерно под углом 90°, развернута ладонью вверх. Часть руки от локтя до ладони расслаблена и свисает свободно. Не меняя положения руки, сильно напрягите больную руку и держите напряжение 10–15 секунд. Через 10–15 секунд расслабьте руку и дайте руке от локтя до ладони свободно, под действием силы тяжести опуститься вниз.

Расслабление продолжается примерно 15 секунд, после чего вновь напрягите руку и держите напряжение 10–15 секунд. Затем снова повторите расслабление руки (опять в течение 10–15 секунд). Выполните прием 3–4 раза, давая возможность руке с каждым разом опускаться все ниже, поворачиваясь вокруг своей оси.

Упражнение 7. Это упражнение тоже нужно делать тем пациентам, у которых имеется сильное ротационное ограничение подвижности плечевого сустава, то есть рука плохо вращается в плечевом суставе. Как и два предыдущих упражнения, оно выполняется в упрощенном и стандартном вариантах. Первые дни надо делать упрощенный вариант, и только затем, если упрощенный вариант дается вам без проблем, нужно перейти к стандартному выполнению упражнения.

Упрощенный вариант выполняется на полу, лежа на спине. Больная рука согнута и в плече, и в локте под углом примерно 90°, но теперь развернута ладонью вниз.

Не меняя положения руки, сильно напрягите руку, приподнимая кисть на 1–2 см от пола, и держите напряжение 10–15 секунд. Через 10–15 секунд полностью расслабьте руку. Расслабление продолжается примерно 10 секунд, после чего вновь напрягите руку и держите напряжение 10–15 секунд, опять приподнимая кисть на 1–2 см. Затем снова повторите расслабление руки.

Выполните 4–5 циклов напряжения-расслабления больной руки. Чередование напряжения-расслабления позволит постепенно растянуться сухожилиям «вращающей манжетки» больного плеча.

Стандартный вариант упражнения: Выполняется примерно также, как упрощенный, но лежа на диване (или на кровати). Как и в упражнении № 6, плечо больной руки располагается ближе к краю дивана; больная рука согнута и в плече, и в локте под углом примерно 90°, но теперь развернута ладонью вниз. Часть руки от локтя до ладони расслаблена и свисает свободно.

Не меняя положения руки, сильно напрягите руку, и держите напряжение 10–15 секунд. После чего полностью расслабьте руку, давая руке от локтя до ладони свободно, под действием силы тяжести, опуститься вниз. Расслабление продолжается примерно 10 секунд, после чего вновь напрягите руку на 10–15 секунд. Затем снова повторите расслабление руки (10–15 секунд). Выполните прием 3–4 раза, давая возможность руке с каждым разом опускаться все ниже, поворачиваясь вокруг своей оси.

Упражнение 8. Стоя около стула, наклонитесь вперед, здоровой рукой обопритесь о стул. Больную руку опустите, и дайте ей свободно повисеть 10–20 секунд. Затем начните легкие маятникообразные «покачивающие» движения расслабленной больной рукой в разных направлениях: вперед-назад, потом по кругу — по часовой стрелке и против часовой стрелки. Постепенно увеличивайте амплитуду движений, но делайте это, не допуская явных болевых ощущений. Выполняйте такие движения 3–5 минут.

Упражнение 9. Встаньте лицом к стене. Поднимите больную руку настолько, насколько вы можете сделать это без боли. Выберите наверху на стене точку, которую вам пока трудно достать больной рукой — примерно на 10- выше того места, которое вы достаете пальцами сейчас.

Теперь, перебирая пальцами по стене, начните медленное продвижение к заветной точке. Естественно, тянуться нужно рукой, а не за счет поднимания на мысочках. И, как всегда, главное правило — во время выполнения упражнения не допускайте болевых ощущений. Тянитесь рукой вверх потихоньку, постепенно. И соблюдайте правило чередования напряжения с расслаблением: примерно 20 секунд активно тянемся, затем на 10 секунд слегка расслабляем руку (но не опуская ее сильно вниз). Опять тянемся, затем снова слегка расслабляем руку. И так несколько раз.

Выполняя упражнение ежедневно, по 2–3 минуты в день, вы постепенно существенно расширите объем движения в больной руке.

Внимание! — Выполняя упражнение, не надо провожать руку взглядом, слишком активно запрокидывая голову вверх. У людей с «нестабильным» шейным отделом позвоночника запрокидывание головы может привести к головокружению и даже потере сознания — вследствие нарушения кровотока в базилярной артерии!

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:

Возможно, Вас заинтересует:

Упражнения при плечелопаточном периартрите и не только

Ежедневные занятия лечебной гимнастикой при плечелопаточном периартрите помогут не только устранить болезненные ощущения, но и предупредить их появление. Укрепление мышечного каркаса плечевого пояса способствует повышению объема движений, улучшению кровообращения в мягких тканях, купированию патологии. Чтобы занятия были максимально эффективными, тренироваться нужно регулярно, постепенно увеличивая нагрузки.

Зачем нужна лечебная физкультура при плечелопаточном периартрите

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Плечелопаточный периартрит сначала поражает мягкие ткани, окружающие плечевой сустав — мышцы, связки, сухожилия, синовиальные сумки. Возникающие в них дистрофические изменения приводят к развитию реактивного воспаления. Если патологию не лечить, то человек через несколько лет может стать инвалидом. Воспаление и боли устраняются приемом препаратов. А восстановить поврежденные связки и сухожилия можно только с помощью лечебной гимнастики и физкультуры.

Эффективность упражнений

Ортопеды, неврологи, травматологи рекомендуют выполнение упражнений сразу после ослабления болей и купирования воспаления. Регулярные занятия помогают полностью избавиться от отечности, скованности движений, болей, возникающих при попытке поднять руку или завести ее за спину. Они позволяют избежать развития синдрома «блокированного плеча», при котором даже частично восстановить подвижность в плечевом суставе можно только проведением хирургической операции.

Общие правила и требования

Заниматься нужно в теплом, предварительно проветренном помещении. Для тренировок следует выбрать одежду из натуральных материалов, хорошо впитывающих влагу и пропускающих воздух. Достичь максимального терапевтического эффекта в относительно короткий промежуток времени, необходимо соблюдать такие рекомендации врачей ЛФК и реабилитологов:

  • недопустимы резкие движения, высокоамплитудные наклоны, подъем тяжестей, интенсивные вращения плечом;
  • занятия должны проводиться ежедневно;
  • все движения выполняются плавно, медленно, аккуратно с постоянным отслеживанием возникающих ощущений.

Основное правило лечебной гимнастики — постепенное повышение нагрузок. Многие технически сложные упражнения не получиться выполнить с первого раза. С ними можно справиться через 1-2 месяца регулярных тренировок, когда связки и сухожилия станут достаточно крепкими.

Комплекс упражнений при болевом синдроме

В подостром периоде течения плечелопаточного периартрита тренироваться желательно под руководством врача ЛФК. Возникающие в это время боли достаточно сильные и любое неловкое, чрезмерно резкое движение спровоцирует их усиление.

Выполнение каких упражнений позволит улучшить самочувствие:

  • сесть, положить руки на стол, медленно сжимать и разжимать кулаки, а затем выполнять круговые вращения кистями;
  • лечь на спину, немного расставить ноги. Делать круговые вращения руками, при подъеме поворачивая кисти ладонями вверх;
  • лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела, а затем сгибать их в локтях, касаясь правой ладонью левого плеча, и наоборот;
  • лечь на спину, согнуть руки, разведя локти в стороны таким образом, чтобы ладони прикоснулись друг к другу;
  • сесть, положить ладони на плечи, на вдохе отводить локти в стороны, задержаться в этом положении на 5 секунд, выдохнуть и вернуться в исходную позицию.

На завершающем этапе тренировки нужно хорошо встряхнуть кисти и растереть ладонью больное плечо. Все упражнения следует выполнять 5-7 раз в 1-2 подхода.

Упражнения в стадии восстановления

Приступать к основной тренировке необходимо только после разминки. Следует сделать несколько неглубоких выпадов и приседаний, выполнить повороты и наклоны головы, корпуса, пройтись по комнате, высоко поднимая колени.

Упражнения при плечелопаточном периартрите в период ремиссии
В положении сидя на стуле или табуретеВ положении стоя
Сцепить пальцы в замок, на вдохе вытянуть руки, а затем поднять. Задержаться в этом положении на несколько секунд, выдохнуть и опустить рукиНемного расставить ноги, делать круговые вращения кистями, поднимая руки вверх. Повторить упражнение с отведением рук в стороны
Приподнять плечи, выполнить круговые вращения сначала вперед, затем назадРасставить ноги на ширене плеч, выполнять махи руками сначала вперед-назад, затем из стороны в сторону
Поочередно поднимать и заводить руки за спину, пытаясь коснуться ладонью противоположной лопаткиРасставить руки в стороны, сгибать их, касаясь ладонями плеч. Затем в положении руки на плечах сводить и отводить локти

Авторские упражнения

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Врачами–реабилитологами и мануальными терапевтами разработаны авторские методики лечения плечелопаточного периартрита движениями. Многие из них практикуют сочетание гимнастики с техникой глубокого дыхания, массажем, воздействием на пораженное плечо тепла или холода.

Гимнастика Попова

Чтобы избежать появления болей при периартрите, человек намеренно ограничивает подвижность плеча. Связки, сухожилия, мышцы «привыкают» к такому состоянию. Они становятся менее эластичными, прочными, плохо справляются с нагрузками даже после выздоровления. П. Поповым разработан комплекс упражнений, выполнение которых позволяет повысить функциональную активность связочно-сухожильного аппарата:

  • сесть на краю стула или табурета, выпрямиться, расставить немного ноги. На выдохе приподнимать переднюю часть стопы, одновременно скользя ладонями от основания бедра к коленям. Выдохнуть и также плавно сместить руки к бедрам;
  • встать, приподнять плечи, выполнить ими движение «восьмерка». Напрягаться должны не только мышцы плечевого пояса, но и всей спины;
  • стать прямо, обхватить ладонью кисть другой руки и тянуть ее вперед, одновременно отклоняя корпус назад.

Если при выполнении какого-либо упражнения возникают неприятные ощущения, то его можно смело исключать из комплекса. П. Попов считает, что оздоравливающий эффект оказывают движения, доставляющие удовольствие.

Метод Бубновского

Основный принцип лечения плечелопаточного периартрита по методу С. Бубновского — движение через боль. Перед началом занятий этот известный мануальный терапевт рекомендует пациентам отказаться от использования медикаментов. Избавляться от болей нужно не приемом анальгетиков, а укреплением мышц, позволяющим контролировать возникающие дискомфортные ощущения. Вот несколько упражнений из комплекса С. Бубновского:

  • лечь на спину, расставить ноги, руки вытянуть вдоль тела ладонями вверх. Поднимать руки и заводить за голову на вдохе, на выдохе возвращаться в исходное положение;
  • лечь на спину, руки расставить в стороны. Выполнять ими скользящие движения вверх и вниз, не отрывая кистей от поверхности пола;
  • лечь на живот, ноги расставить, руки вытянуть вперед. Приподнимать поочередно сначала правую руку и левую ногу, затем левую руку и правую ногу.

С. Бубновский предупреждает, что во время тренировки могут возникать слабые и даже умеренные боли. Но останавливать занятия нужно только при их усилении.

Гимнастика доктора Евдокименко

Задача тренировок по методу П. Евдокименко — возврат к нормальным двигательным паттернам. Это означает, что на завершающем этапе занятий плечевой сустав должен сгибаться и разгибаться без каких-либо усилий. Какие упражнения включены в лечебный комплекс:

  • сесть на табурет, немного расставить ноги, руки положить на бедра ладонями вниз. Выполнять сначала поочередные, а затем совместные вращения плечами;
  • встать прямо, руки положить на пояс. Смещать плечи вперед, а затем отводить назад на максимально возможное расстояние;
  • в положении стоя отвести поврежденную руку назад, помогая заведенной за спину здоровой рукой.

П. Евдокименко считает, что, только наладив работу мышечно-связочного аппарата, можно остановить распространения воспалительного процесса на здоровые мягкотканные структуры плечевого пояса.

Упражнения по Норбекову

М. Норбековым разработана методика лечения плечелопаточного артрита, направленная на одновременное улучшение физического и психоэмоционального состояния человека. Помимо упражнений для разработки плечевого пояса, в терапии применяются элементы психотерапии и аутогенное воздействие. Это позволяет устранить все стрессовые факторы, повысить устойчивость человека к влиянию внешних ситуаций. В комплекс могут быть включены такие упражнения:

  • встать, вытянуть руки вперед, крепко сжимать и разжимать кулаки;
  • сесть, округлить спину, поднимать плечи вверх имитируя пожимания;
  • в положении сидя выполнять вращательные движения плечами, стараясь максимально приблизить лопатки друг к другу.

На завершающем этапе тренировок нужно выполнить плавные, медленные движения на растяжку. Следует хорошо потянуться вверх, прогнув поясницу, а затем наклониться вперед, выставив перед собой руки.

Методика Сараева

А. Сараев — травматолог-ортопед, автор метода восстановления плечевого сустава с помощью тренировок с гимнастическим мячом или палкой. Такие приспособления помогают быстрее укрепить мышцы, стабилизирующие поврежденные структуры плеча. Вот несколько наиболее терапевтически эффективных упражнений:

  • встать, поднять палку над головой, наклониться вперед, прогибая спину. Вернуться в исходную позицию, отклонить назад;
  • встать, удерживая палку за спиной. Наклоняться вперед, одновременно поднимая палку на уровень лопаток;
  • встать, ноги расставить на ширине плеч, палку выставить перед собой. Поворачивать корпус сначала в одну, затем в другую сторону.

Так как упражнения выполняются с максимальной амплитудой, тренировку следует остановить при появлении выраженных болезненных ощущений.

ЛФК Джамалдинова

М. Джамалдинов — автор методики лечения патологий плечевого сустава с помощью часто повторяющихся движений. Их амплитуда настолько небольшая, что иногда со стороны незаметно, что человек выполняет какие-либо упражнения. Такой способ тренировок помогает улучшить кровообращение без микротравмирования хрящевых структур и мягких тканей. Какие упражнения рекомендует М. Джамалдинов:

  • сесть, немного расставить ноги, сжать пальцы рук и приложить к плечам. Выполнять частые, едва заметные вращения локтями;
  • сесть, положить руки на бедра, тянуться плечом вперед, как бы стараясь коснуться им противоположного колена;
  • в положении стоя поднять руки, сцепив пальцы в замок, делать ими круговые вращения.

Во время тренировок допустимы слабые дискомфортные ощущения. Но даже умеренная боль должна стать сигналом для продолжительного отдыха.

В каких случаях лучше воздержаться от гимнастики и ЛФК

При остром течении плечелопаточного периартрита заниматься категорически запрещено из-за высокой вероятности распространения воспалительного процесса. Тренировки не проводятся при плохом самочувствии больного, например, во время респираторных или кишечных инфекций, при скачках артериального давления.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Упражнения при периартрите

Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов – обращайтесь к врачу.

Упражнения при периартрите – это гимнастический комплекс, который направлен на устранение неприятных симптомов заболевания и на ускорение процесса выздоровления. Так как при периартрите воспаляются все околосуставные ткани, необходимо обеспечить им регулярный и бесперебойный доступ питательных веществ и кислорода. Добиться этого можно благодаря регулярным тренировкам. Однако, следует учитывать, что упражнения при периартрите могут принести не только пользу, но и вред. Поэтому составлять комплекс нужно исходя из индивидуальных особенностей организма, а также учитывать ряд иных факторов.

Какой будет эффект от занятий?

Регулярное выполнение упражнений позволит решить следующие проблемы:

Повысить мышечный тонус.

Вернуть нормальную работоспособность связкам и сухожилиям.

Улучшить кровоснабжение пораженного болезнью участка.

Увеличить объем движений в суставе.

Важным условием для начала регулярных тренировок является переход болезни из острой стадии в стадию ремиссии, когда основные симптомы периартрита будут устранены, а воспаление снято.

Особенности выполнения упражнений при периартрите

    Перед началом выполнения любого гимнастического комплекса, каким бы безопасным он не казался, нужно проконсультироваться со специалистом. Отлично, если есть возможность начать выполнять упражнения под руководством физиотерапевта, который имеет опыт в лечении подобных заболеваний. Лишь после того, как все упражнения будут отработаны со специалистом, можно приступать к их выполнению в домашних условиях.

    Зарядку лучше всего проводить после прохождения физиотерапевтического лечения.

    Прежде чем приступать к выполнению того или иного комплекса, необходимо разогреть мышцы. Это поможет сделать интенсивная ходьба, во время которой должны быть задействованы не только ноги, но и руки.

    Исходное положение тела при выполнении упражнений должно постоянно меняться.

    Во время тренировок допустимо использование различных спортивных снарядов: мячей, гантелей, гимнастических палок, эспандеров и пр.

    На начальном этапе нужно выполнять упражнения не чаще 2-3 раз в неделю. В дальнейшем можно будет заниматься каждый день.

    Увеличение нагрузки должно происходить постепенно.

    Пропускать занятия нельзя.

    Выполнять упражнения нужно плавно, не совершая резких движений.

    Упражнения не должны причинять человеку боль.

    Не следует уже на первой тренировке выполнять упражнения по максимуму продвижение к цели должно быть комфортным. Только так удастся достичь стойкого эффекта.

    Следует понимать, что лечебная гимнастика при периартрите – это не панацея от болезни. Регулярные тренировки являются отличной профилактикой болезни, но только с их помощью справиться с ней не удастся. К лечению должен быть осуществлен комплексный подход.

    Упражнения при плечелопаточном периартрите

    Именитый врач П. А. Попов, который многие годы практиковался именно на лечении периартрита, разработал собственную систему упражнений, которые базируются на выполнении «малых движений». Доктор предлагает своим пациентам постепенно растягивать и раскачивать больной сустав. Боль и дискомфорт во время выполнения упражнения являются недопустимыми спутниками.

    Упражнения по Попову:

    Исходное положение: лежа на спине, руки вытянуты вдоль тела. Необходимо согнуть их в локтях на 90 °C. В таком положении нужно сжимать и разжимать пальцы в кулак 10 раз. Затем потрясти кистями.

    Исходное положение как в предыдущем упражнении. Нужно сгибать и разгибать кисти в лучезапястном суставе не менее 4 раз.

    Исходное положение: лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища. Кисти нужно попеременно поворачивать ладонями вверх и вниз. Упражнение повторить 8 раз.

    Лежа на спине, заводят руки за голову, расставив локти в разные стороны. Повторить упражнение 4 раза.

    Лежа на спине, вытягивают вверх поочередно то правую, то левую руку. Во время вдоха выполняют подъем, во время выдоха возвращают конечность на место.

    Исходное положение: сидя на стуле с опущенными вдоль туловища руками. Нужно медленно выполнять круговые движения суставами плеча, 6 раз вперед и 6 раз назад.

    Сидя на стуле нужно поочередно отводить в сторону руки и удерживать их на весу не менее 5 секунд. Количество повторов упражнения – не менее 4.

    Сидя на стуле, ладони нужно положить на плечи, локти опустить вниз. Поочередно касаться локтями противоположного колена, слегка приподнимая последнее.

    Иные упражнения, которые эффективны в лечении плечелопаточного периартрита:

    Плечами нужно в воздухе рисовать цифру 8. Сначала выполняется упражнением двумя плечами вместе, а затем каждым плечом попеременно.

    Высоко поднимать плечи вверх, что позволит вытянуть позвоночный столб.

    Выполнение упражнения «ножницы».

    Поднимать по очереди прямую руку вверх, поворачивая корпус тела в направлении вытянутой руки.

    Соединить руки в замок, держа их перед грудью. Делать волну, медленно наращивая темп.

    Согнуть руку в локте и поднимать ее вверх, повторяя движение крыла птицы во время полета.

    Сидя на стуле нужно пытаться дотянуться плечами до коленей.

    Сидя на полу с расставленными в стороны прямыми ногами, нужно тянуться прямыми руками к пальцам стопы.

    Упражнения из положения стоя, с расставленными на ширине плеч ногами:

    Вращения кистями рук, которые выведены перед собой. Количество поворотов: 10 в одну и 10 в противоположную сторону.

    Махи руками вправо и влево: одна рука остается неподвижной, отведенной в сторону. Второй рукой нужно коснуться ее ладони, одновременно поворачивая корпус.

    Нужно соединять руки в замок за спиной, пытаясь дотянуться пальцами одной руки до пальцев другой руки. Если упражнение не удается выполнить с первого раза, не стоит отчаиваться. Постепенно утраченный объем движений вернется и «замок» удастся закрыть.

    Выполнять махи руками по типу тех действий, которые человек выполняет во время бега. При этом ноги должны оставаться без движения.

    Завершить гимнастический комплекс следует выполнением круговых вращений головой. Руки в это время должны быть опущены вниз.

    После того как упражнения будут выполнены, рекомендовано лечь на жесткую ровную поверхность, на спину. В таком положении следует провести полчаса, дав мышцам расслабиться и отдохнуть.

    Упражнения при коленном периартрите

    Хотя плечелопаточный периартрит встречается чаще, чем другие формы болезни, тем не менее, часть людей страдает от коленного периартрита.

    Существуют лечебно-гимнастические комплексы, направленные на проработку мышц именно на этом участке тела:

    Необходимо сесть на стул с ровной спиной, руки опустить вдоль туловища. Из этого положения сгибают и разгибают ноги в коленях, задерживая их на весу на 3-5 секунд. Количество повторов: 5-7 раз.

    Нужно сесть на пол, согнув ногу в коленном суставе и подтянуть ее к себе. Вторая нога должна быть прямой. Следует задержаться в такой позе на 3 секунды, после чего вернуться в исходное положение и повторить упражнение для второй ноги. Количество подходов: 5 раз для каждой ноги.

    Необходимо лечь на живот, подняться на локтях, ноги остаются прижатыми к полу. Затем поочередно, плавно и медленно следует сгибать ноги в коленях, поднимая голень до параллели с потолком.

    Лежа на спине, нужно подняться на локтях, поместив руки за спиной. Необходимо поочередно подтягивать к себе ноги, сгибая их в коленном суставе. Нужно стараться коснуться ногой груди.

    Взять небольшую коробку, которая будет вступать в качестве домашней «степ-платформы». Поочередно наступать на возвышение, имитируя подъем по лестнице. Темп не должен быть слишком интенсивным, движения следует выполнять медленно и плавно. Начинать нужно с 10-15 шагов для каждой ноги, постепенно увеличивая нагрузку.

    Расставить ноги на ширине плеч, вытянуть руки перед собой, выполнять приседания, но не глубокие. Для начала следует сделать 2 подхода по 5 приседаний, глубину приседа также следует увеличивать постепенно.

    Нужно сесть на стул, приподнять ноги над полом и имитировать езду на велосипеде, как бы прокручивая стопами его педали.

    За счет стимуляции кровообращения эти упражнения позволят избавиться от боли в мышцах, а также увеличить объем движений в суставе. Если организм отзывается болью на каждое движение коленом, то от выполнения комплекса следует отказаться, проконсультировавшись с врачом.

    Упражнения при голеностопном и стопном периартрите

    Данная подборка упражнений позволит быстрее справиться с воспалением в мышцах, окружающих суставы стопы и голени:

    Сидя на стуле, нужно согнуть ногу в колене, взять в руку голеностопный сустав и аккуратно вращать его. Следует выполнить по 5 вращений в одну и по 5 вращений в другую сторону для каждой ноги.

    Сидя на стуле, следует поднять ноги до параллели с полом и выполнять вращательные движения стопами в одну и в другую сторону. Нужно выполнить по 7 вращений.

    Сидя на стуле необходимо положить на пол ткань и пытаться смять ее пальцами ног, а затем разгладить.

    Сидя на стуле, нужно развернуть стопы носками в разные стороны, а пятки прижать друг к другу. Из этого положения необходимо попытаться приподнять ноги, вытянув их на носочки, а затем медленно опустить обратно.

    Сидя на стуле, нужно пытаться прокатить бутылку с водой или палку, используя для этой цели только стопы и пальцы.

    Если выполнять эти упражнения каждый день, то удастся добиться стойкой ремиссии заболевания и не допустить ее прогрессирования. Комплекс хорош тем, что его можно выполнять даже на рабочем месте.

    Противопоказания к выполнению упражнений при периартрите

    Нельзя заниматься лечебной гимнастикой во время острой стадии болезни. Нужно дождаться того момента, когда воспаление будет устранено.

    Иными противопоказаниями к выполнению физкультурных комплексов при периартрите выступают:

    Нарушения в системе кровообращения.

    Высокий риск развития кровотечения.

    Если противопоказания отсутствуют, то не следует лишать свой организм возможности восстановления с помощью лечебной физкультуры. При желании можно выполнять все приведенные комплексы упражнений, так как они позволяют укрепить мышцы и сделать суставы более подвижными, а значит, являются отличной мерой по профилактике болезней опорно-двигательного аппарата.

    Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.
    Наши авторы

    В области околосуставной ткани располагаются следующие соединения: суставная капсула, сухожилие, мышцы, связки. Когда у человека воспаляется вся околосуставная ткань, ему выставляют диагноз периартрит. Таким образом, под термином периартрит понимают одновременное поражение периартикулярных тканей.

    Плечелопаточный периартрит – это воспалительный процесс, сопровождающийся дегенеративными изменениями околосуставных тканей, которые принимают участие в функционировании сустава плеча. Страдают при плечелопаточном периартрите связки, мышцы, сухожилия, синовиальные сумки. Плечелопаточный периартрит в общей системе периартритов встречается чаще остальных.

    Периартрит коленного сустава – это воспаление околосуставных тканей в области внутреннего мыщелка бедренной кости. Именно в этом месте крепятся сухожилия четырехглавой мышцы бедра («гусиная лапка»). Периартрит развивается на фоне хронических воспалительных процессов, затрагивающих коленный сустав, либо может быть следствием.

    Самым радикальным народным методом лечения ревматизма является гомеопатия с использованием ядовитого аконита, считающегося самым эффективным средством. Природный яд, проникая в организм, вызывает реакцию иммунного ответа, с помощью которой можно победить любую болезнь, в том числе ревматизм.

    Комплекс упражнений, которые помогут победить плечелопаточный периартрит

    Плечелопаточный периартрит – довольно распространенное вялотекущее воспалительно-дегенеративное поражений анатомических образований и тканей, которые окружают плечевой сустав. Лечение этой патологии имеет ряд своих особенностей. Важной мерой терапии являются правильные упражнения при плечелопаточном периартрите. Гимнастика помогает облегчить состояние больного и восстановить функциональность пораженных участков.

    Зачем нужна лечебная физкультура при плечелопаточном периартрите

    Движения, выполняемые в ходе упражнений, должны обеспечивать следующие положительные эффекты:

    • Улучшения кровообращения и микроциркуляции в пораженной области.
    • Восстановление трофики в измененных тканях.
    • расслабление чрезмерно напряженных мышц и сухожилий.
    • Купирование остаточных проявлений заболевания.
    • Укрепление ослабленных связок.
    • Восстановление утерянного тонуса мышц и профилактика их контрактуры.
    • Восстановление нормального объема движений.

    Правильно подобранный комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите дает возможность блокировать почти все звенья появления и развития этой патологии. Гимнастика является полноценным методом лечения, потому она тоже требует контроля со стороны специалиста.

    Общие правила и требования

    Несмотря на то, какая именно лечебная гимнастика при плечелопаточном периартрите будет использоваться, существует ряд общих рекомендаций, которых нужно придерживаться:

    • Не используйте гимнастику в острый период заболевания. Пока воспалительные проявления не снизятся, больным тканям нужно дать покой.
    • Незначительная боль во время занятий – не повод отменять упражнения. Но вот выраженная боль – противопоказание к упражнениям.
    • Соблюдайте постепенность в наращивании интенсивности упражнений. Если костно-сухожильные комплексы пораженного участка не готовы к силовым упражнениям, не начинайте их выполнять. Важно прислушиваться к своим ощущениям и повышать нагрузку плавно.
    • Сильную болезненность или же ограниченный объем движений можно уменьшить, выполняя массаж плечелопаточной зоны либо согревая ее перед упражнениями.
    • Начальный комплекс представляет собой упражнения, исходное положение в которых – лежа на спине.
    • Достичь хороших результатов при выполнении лечебной физкультуры можно посредством введения в комплекс упражнений в различных положениях тела. Также могут быть полезны различные приспособления, такие как мяч, гантели, гимнастическая палка и резиновая лента.
    • При выполнении упражнений первыми должны задействоваться суставы, которые наиболее отдалены от плеча.

    Но учтите и то, что при таком заболевании, как плечелопаточный периартрит, гимнастика может быть противопоказана. Из противопоказаний к выполнению упражнений выделяются следующие:

    • Нарушения кровообращения, застойная хроническая недостаточность сердца;
    • Артериальная гипертензия, плохо поддающаяся контролю;
    • Выраженное обострение заболевания, сопровождаемое сильным болевым синдромом;
    • Лихорадка;
    • Состояния, при которых повышен риск любых кровотечений.

    Упражнения при болевом синдроме

    Если плечевой периартрит находится в фазе нестойкой ремиссии, сопровождающейся невыраженным болевым синдромом, то лечебная гимнастика выполняется в положении лежа на спине на твердой поверхности. Сами упражнения будут следующими:

    • Разминка рук, представляющая собой сгибания и разгибания пальцев кисти, сжимания и разжимания кистей в кулак, которые нужно повторять по 8-10 раз.
    • Сгибания-разгибания и вращения кистью в запястье при локтях, под прямым углом согнутых предплечьях. Затем положите руки вдоль туловища, дав им отдохнуть и расслабиться.
    • В положении лежа на спине руки поместите вдоль туловища. Делайте по 10 вращательных движений верхними конечностями, перемещая кисти ладонями то вверх, то вниз.
    • Из предыдущего исходного положения, согнув в локтях предплечья, положите кисть на плечо, выполняя при этом вдох с задержкой на 2-3 секунды. Затем выполните выдох, опуская руки на пол. Эти движения нужно проделать 7-10 раз.
    • Расположенные вдоль туловища руки сгибайте в локтях и плавно разводите в стороны, одновременно подтягивая локти кверху, чтобы кисти соприкоснулись с полом. Повторите действие 5-6 раз.
    • Кисти расположите на области плечевого сустава. Разводите в стороны локти на вдохе, а приводите их обратно на выдохе.
    • Из аналогичного исходного положения максимально поднимайте на вдохе локти вперед и опускайте их на выдохе.
    • Разводите прямые верхние конечности в стороны, лежа на спине, одновременно выполняя вращательные движения кистей предплечий и плеча, зафиксированных на одной линии. В процессе выполнения не допускайте сильной боли и усталости.
    • Поднимайте прямые руки вверх перед собой, находясь в положении лежа на вдохе, и опускайте их на выдохе.
    • В конце выполните расслабляющее упражнение, разведя руки в стороны кверху ладонями – полежите так в течение нескольких минут.

    Упражнения на стадии восстановления

    В период выздоровления можно выполнять гимнастику в исходном положении сидя на стуле. Она будет включать в себя такие упражнения:

    • Держите спину ровно, ноги поставьте на ширине плеч. Прямые руки поднимите перед собой вверх, вдохнув при этом. На выдохе опустите их. Спустя 5-6 таких циклов разведите руки в стороны и поднимите их настолько сильно, насколько можете.
    • Выполняйте линейные движения плечами, поднимая их и опуская.
    • Делайте круговые движения плечами и двигайте ими «восьмеркой» вперед и назад, опуская вниз руки.
    • Кистью старайтесь дотянуться до лопатки вначале с противоположной стороны над и под плечом, а после своей стороны. Повторить7-8 раз.
    • Руку отводите в сторону и назад, задерживая ее в таком положении на несколько секунд. Повторяйте движение по пять раз для каждой руки.
    • Кисти нужно уложить на плечи с одной стороны, держа колени вместе в положении сидя. Локти максимально тяните книзу, направляясь к противоположному колену.
    • В конце делайте круговые движения в шейном отделе позвоночника в две стороны. Руки при этом должны быть опущены вниз.

    Также несколько упражнений могут выполняться в положении стоя:

    • Делайте круговые вращательные движения кистями, одновременно поднимая прямые руки на вдохе вверх и опуская их на выдохе. Повторяйте действие, пока не ощутите легкую усталость.
    • Ноги поставьте на ширине плеч. Делайте махи руками сначала в стороны, а после вперед-назад. Каждое из упражнений повторяйте по 8-10 раз.
    • Ходите, выполняя в процессе этого махи руками примерно в течение минуты.

    Упражнения Попова при плечелопаточном периартрите

    При таком заболевании, как плечелопаточный периартрит, хорошо зарекомендовали себя упражнения Попова. Они базируются на вращениях и подтягиваниях. Выполняя их, не допускайте боли и дискомфорта. Сами упражнения будут следующими:

    • Поднимите плечи настолько сильно, насколько можете, и делайте ими вращательные движения «восьмеркой».
    • В положении стоя нужно максимально вытянуть позвоночник. Затем поднимите плечи вверх, насколько можете, и на несколько секунд задержитесь в таком положении, выполняя глубокий вдох. На выдохе опустите плечи и зафиксируйтесь на несколько секунд.
    • Делайте плавные движения руками, имитирующие «ножницы». На вдохе разводите руки, соединяя лопатки, на выдохе перекрещивайте их между собой.
    • Поднимайте поочередно руки вверх, одновременно поворачивая туловище в ту же сторону несколько раз, держа руку поднятой. Опустив ее, максимально расслабьте мышцы.
    • Руку, согнутую в локтевом суставе, плавно поднимите вверх, и также плавно опустите.
    • Скрестите кисти перед собой в замок, предплечья при этом должны располагаться горизонтально. Руками выполняйте волнообразные движения.
    • В положении стоя ноги поставьте вместе. Туловище наклоните вперед, подтягивая грудную клетку к коленям. Постарайтесь максимально потянуть плечи к коленям и задержаться в нижнем положении на несколько секунд.

    Кроме комплекса Попова при плечелопаточном периартрите можно обратить внимание на методики других врачей. Так, могут быть эффективны упражнения Джамалдинова. Гимнастика основана на методике Попова и предполагает кроме плечевого сустава задействование мышц рук, спины, шеи.

    Хорошие результаты демонстрирует гимнастика Бубновского. Она основывается на восстановлении позвоночника благодаря повышению эластичности мышц. Положительный эффект от упражнений сохраняется в течение долгого времени. В зависимости от сложности и интенсивности методика Бубновского имеет разные варианты. Технику выполнения упражнений можно посмотреть на представленном ниже видео.

    Независимо от того, какой комплекс ЛФК будет выбран в качестве базового, эффективным он будет лишь при условии контроля специалиста. В сочетании правильные упражнения, медикаментозное и физиотерапевтическое лечение значительно повысят шансы пациента на выздоровление.

    Упражнения и ЛФК при плечелопаточном периартрите

    Анатомия сустава

    Плечевой сустав относится к классическим шаровидным многоосным сочленениям и обладает наибольшей подвижностью (вектор движений в 3 плоскостях). Сустав включает:

    • головку плечевой кости;
    • суставную поверхность лопатки;
    • хрящевую ткань, образующую капсулу сустава;
    • мышечно-связочный аппарат.

    Причина частых вывихов, артритов, периартритов плеча в том, что сустав обладает практически плоской суставной поверхностью.

    Ограничение движения происходит исключительно за счёт хрящевой капсулы и мышечно-связочного аппарата, а не костных выростов, как в других суставах.

    Характеристика болезни

    Периартрит — асептическое воспалительное поражение внешней поверхности сустава (капсулы, связок, сухожилий мышц). Воспаление не затрагивает полость сустава и суставные поверхности, и это главное отличие от типичного артрита плечевого сустава. В основе болезни лежит травма (удар, растяжение). В группе риска находятся профессиональные спортсмены и люди, старше 25.

    Воспаление в суставе при периартрите

    В симптоматике есть несколько важных отличий от классического артрита, которые важны в дифференциальной диагностике:

    1. Боль ноющая и усиливается при мышечном напряжении (неинтенсивная, не имеет чёткой локализации).
    2. Сглаженное начало болезни.
    3. Иррадиация в шею и по всей конечности (имитация инсульта).
    4. Болезненность при пальпации мышечной ткани.

    Лечение болезни назначает ревматолог, травматолог и невролог. Оно состоит из следующих методов:

    • медикаментозная терапия;
    • физиотерапия;
    • ЛФК и массаж;
    • хирургическая и ортопедическая коррекция.

    Физиотерапия при периартрите

    Показания к назначению ЛФК

    Лечебная гимнастика при плечелопаточном периартрите назначается при следующих показаниях:

    • травмы и патологии со стороны опорно-двигательной системы (переломы, вывихи);
    • укрепление мышечного аппарата в послеоперационном периоде;
    • застарелые артрозы (возврат функции);
    • при деформации суставов после перенесённых инфекционных или неинфекционных заболеваний (подагра, артриты).

    Лечебную физкультурe назначают при травмах и деформации плечевого сустава

    Противопоказания

    При любых формах артрита существует ряд противопоказаний для назначения ЛФК:

    • острая фаза патологии;
    • интоксикация при общеинфекционных заболеваниях;
    • сердечно-сосудистая недостаточность;
    • тромбозы, флебиты;
    • кровотечения;
    • сахарный диабет;
    • генетические нарушения обменных процессов;
    • аутоиммунные заболевания;
    • онкологические заболевания на поздних стадиях;
    • психиатрические заболевания.

    Комплекс упражнений для восстановления сустава

    Лечебный эффект от гимнастики при периартрите

    Плечелопаточный периартрит требует, помимо классического медикаментозного лечения, назначение комплекса упражнений ЛФК. Гимнастика увеличивает скорость выздоровления и снижает риск возникновения осложнений со стороны сустава. Лечебные эффекты:

    • улучшение обменных процессов;
    • восстановление активных и пассивных движений;
    • улучшение микроциркуляции в месте повреждения;
    • восстановление общего состояния организма.

    Упражнения и зарядка благотворно влияют на организм больного

    Неправильная техника выполнения или самостоятельное выполнение упражнений без предварительной консультации врача приводит к следующим последствиям:

    1. Спазму мышц. Перед выполнением упражнений всегда необходима разминка и подготовка мышц к нагрузкам.
    2. Растяжению связок. Гимнастика выполняется строго индивидуально и при учёте физических возможностей пациента.
    3. Усилению болевого синдрома. Выполнять комплекс процедур следует исключительно в период ремиссии. В острой фазе болезни ЛФК провоцирует возникновение боли.
    4. Вывихам и подвывихам. При любой форме артрита сустав уязвим к нагрузкам, и чрезмерное усилие может спровоцировать выскальзывание головки плечевой кости из суставной капсулы.
    5. Обострению сопутствующих заболеваний (гипертонический криз, гипогликемия).

    Разминка

    Разминка нужна перед любыми физическими упражнениями, чтобы:

    • усилить кровоток в мышцах;
    • подготовить сердечно-сосудистую систему к нагрузкам;
    • подготовить дыхательную систему и снабдить ткани кислородом;
    • улучшить фокусировку координации и внимания к предстоящим действиям.

    Перед тем как приступать к упражнениям, следует обязательно провести разминку

    Некоторые примеры полезных упражнений:

    1. Наклоны головы вправо и влево.
    2. Махи руками и ногами.
    3. Вращения в лучезапястных, локтевых и плечевых суставах.
    4. Круговые движения в голеностопных, коленных, тазобедренных суставах.
    5. Вращения туловищем.
    6. Ходьба с подъёмом колен к груди.
    7. Наклоны вправо и влево.
    8. Бег на месте или прыжки.

    Полезные упражнения при периартрите

    Комплекс упражнений и ЛФК

    Упражнения при плечелопаточном периартрите рекомендовано выполнять всем пациентам, проходящим лечение по данному заболеванию. Они необходимы для скорейшего выздоровления и быстрой реабилитации.

    В положении лёжа

    Комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите следует начинать с упражнений в положении лёжа. Причин для этого несколько:

    • постепенное нарастание нагрузки на суставы;
    • отсутствие статического напряжения на позвоночный столб;
    • работа преимущественно «необходимой» группы мышц.

    Упражнения в положении лёжа

    Допустимый спектр упражнений:

    • сгибание/разгибание;
    • вытяжение вверх;
    • вытяжение в стороны.

    В положении сидя

    Допустимые элементы в положении сидя при плечевом периартрите:

    • взмахи конечностями;
    • круговые движения в запястьях, локтевых суставах и плечевых суставах;
    • максимальное вытяжение вверх и вниз.

    Упражнения в положении сидя

    В положении стоя

    Упражнения при плечелопаточном периартрите в положении стоя допустимы на стадии ремиссии и включают следующие движения:

    • махи руками вверх/вниз и вправо/влево;
    • вытяжение вверх и вниз;
    • наклоны вправо и влево.

    Комплекс упражнений в положении стоя

    Занятия с гимнастической палкой

    Для гимнастики при плечелопаточном периартрите можно использовать спортивный инвентарь:

    • гири;
    • гимнастические палки;
    • гимнастические шары.

    Занятия с гимнастической палкой

    Гимнастическая палка — наиболее благоприятный вариант в соотношении эффективность: нагрузочная мощность снаряда. Упражнения включают:

    • захват палки за спиной и максимальное отведение конечностей от туловища;
    • захват палки перед собой и наклон вперёд с вытяжением;
    • фиксация палки за стопы в положении сидя и вытяжение верхней части корпуса в сторону нижних конечностей.

    Растяжка

    Постизометрическая релаксация — необходимый компонент после упражнений ЛФК. Особенностью растяжки является то, что упражнения выполняет массажист (пассивный тип растяжки). Пациент не совершает никаких движений конечностями, а степень активности контролируется специалистом. Примеры таких упражнений:

    1. Кисти рук лежат на плечах, локти согнуты, а пациент находится в положении сидя. Массажист становится позади и постепенно поднимает конечности верх, удерживая их за локтевой сустав.
    2. Руки пациента скрещены на груди, а массажист становится позади и начинает медленное разгибание позвоночного столба в пояснично-грудном отделе с отведением плечевых суставов назад.

    Растяжка при периартрите

    Йога — это особая форма лечения, и подходить к её выполнению необходимо, соблюдая некоторые основные моменты:

    • не выполнять сложные асаны без опыта занятий йогой и самостоятельно;
    • не пытаться выполнить весь спектр упражнений за раз (по возможности каждый раз увеличивать на одну асану);
    • начинать с обычной разминки (для подготовки мышц к занятию);
    • наряду с упражнениями, следить за правильным дыханием.

    Йога — один из методов лечения патологии

    1. Позиция Дандасана. Из положения стоя совершать отжимания от стены в количестве 2–5 раз (выполнение по мере возможности и сил).

    Выполнение позы Дандасана

    1. Асана Гарудасана. Подходит лишь в стадии стойкой ремиссии и при лёгкой форме болезни. Основной момент состоит в растяжке плечевого сустава и позвоночника. Обхватить ремнём плечи и спину и захватить концы ремня перекрещёнными руками (левой рукой за правый конец ремня и наоборот). Постепенно пододвигать руки вдоль ремня до момента пока локти не коснутся груди.
    2. Поза Гарудасана. Она основана на скрещивании рук и ног в восьмёрку и фиксации в таком положении в течение 20 сек. Обязательный контроль дыхания.

    Выполнение асан Гарудасана

    1. Поза Шалабхасана. Скрещивание рук за спиной и максимальное вытяжение (с фиксацией на 20 сек.).

    Выполнение позы Шалабхасана

    Методики

    Лечебная гимнастика при периартрите плечевого сустава имеет ряд общих правил:

    1. Лучше выполнять в стадии ремиссии. Поскольку острая фаза сопровождается выраженной болевой активностью.
    2. Выполнение в чётком соответствии с методикой, предложенной специалистом.
    3. Обследование на возможные сопутствующие заболевания (гипертония, сахарный диабет), которые могут послужить противопоказанием для упражнений.

    Все упражнения рекомендуется выполнять в стадии ремиссии

    Все методики в чём-то похожи между собой, и зачастую используется комбинация из них при лечении артрита.

    Попова

    Метод зарядки доктора Попова основан на классических принципах ЛФК и учитывает все показания и противопоказания при выполнении.

    Особенность — это вовлечение в гимнастику пояснично-грудного отдела позвоночника вместе с поражённой областью. Некоторые упражнения:

    1. Круговые движения плечевыми суставами по часовой и против часовой стрелок.
    2. Максимальный подъём плеча вверх (сменяя правую и левую стороны).
    3. Правой рукой захватить кисть левой и максимально тянуться руками сначала вперёд, а затем вверх.
    4. Упражнения «ножницы» из положения сидя или стоя (попеременное скрещивание рук в течение 5 мин).
    5. Поочерёдно поднимать то левую, то правую руку вверх с одновременным поворотом головы в противоположную сторону.

    Упражнение по методике Попова

    Бубновского

    Эта методика имеет ряд особенностей в сравнении с другими методиками:

    1. Изначально требуется интенсивно разогреть мышцы, поскольку все упражнения направлены больше на вытяжение суставных поверхностей.
    2. В большинстве случаев необходимы снаряды и утяжелители для максимальной эффективности.
    3. Необходим индивидуальный подбор занятий и тренер. Допускается и самостоятельное выполнение, но обязательно после консультации с врачом.

    Упражнение по методике Бубновского

    Условный комплекс упражнений по методике Бубновского представлен ниже:

    1. Начинать лучше с лёгких упражнений (максимальное сжимание и разжимание конечности, сгибания, круговые движения).
    2. Вращательные и сгибательные/разгибательные движения в локтевом суставе и плечевом (в лучшем варианте с гантелями небольшого веса).
    3. Максимальное вытяжение рук над головой и фиксация в таком положении на 20 сек.
    4. Из положения на полу интенсивное вытяжение рук в сторону нижних конечностей.
    5. Стоя и с наклоном вперёд махи рук к противоположным нижним конечностям по 5–10 раз.
    6. Сидя или стоя положить кисти рук на плечи и фиксировать в таком положении на 10 сек.
    7. Лёжа поднимать руки над собой и максимально тянуться кончиками пальцев вверх.

    Евдокименко

    Упражнения при плечелопаточном периартрите по методике доктора Евдокименко входят в тройку наиболее эффективных. Выполнение требует соблюдения чёткой последовательности. Начинать следует из положения лёжа и постепенно переходить в положение стоя.

    Комплекс упражнений при плечелопаточном периартрозе

    Плече-лопаточный периартрит — заболевание плечевого сустава и окружающих его тканей. Заболевание в большинстве случаев развивается исподволь. Вначале оно проявляется в связанности и нарушении привычных координации вполне определенных трудовых, бытовых и спортивных движений. Затем появляются незначительные ноющего характера боли, усиливающиеся при движениях. Возникает ограничение движений в плечевом суставе. Иногда наблюдается усиление боли но ночам. В дальнейшем эти симптомы могут быстро нарастать. В отдельных случаях симптомы заболевания проявляются остро.

    Причины, вызывающие плече-лопаточный периартрит, многочисленны. К ним можно отнести травмы плечевого сустава и шейного отдела позвоночника; нарушение обмена веществ и дегенеративные изменения в периартикулярных тканях; шейный остеохондроз и т. д.

    При плече-лопаточном периартрите имеет место наличие воспалительных явлений в тканях, окружающих плечевой сустав со спайками в сумочно-связочном аппарате, отложение извести в слизистых сумках под дельтовидной мышцей или клювовидным отростком лопатки, атрофия мышц, нарушение чувствительности.

    Плече-лопаточный периартрит требует длительного и терпеливого лечения. В комплексном лечении его большое место занимает лечебная гимнастика.

    В задачи лечебной гимнастики при лечении плече-лопаточного периартрита входит:
    а) снятие болей в области сустава, обучение расслаблению мышц плечевого сустава;
    б) восстановление объема движений в плечевом суставе;
    в) восстановление мышечного тонуса и силы мышц пораженной конечности.

    Занятия лечебной гимнастикой с плече-лопаточным периартритом в условиях поликлиники целесообразно делить на 2 периода.

    1 период — период острых болей, большого ограничения подвижности в суставе.

    Задачи лечебной гимнастики 1 периода:
    а) снять боли, обучить расслаблению мышц плечевого сустава;
    б) увеличить подвижность в плечевом суставе.

    Исходные положения:
    — сидя на стуле — лопатки прижаты к спинке стула;
    — стоя;
    — стоя у гимнастической стенки;
    — лежа на спине;
    — стоя с фиксированием лопатки.

    Окончание периода условно можно считать со стиханием острых болей в плечевом суставе.

    II период — период устойчивой ремиссии (уменьшение болей).

    Задачами лечебной гимнастики II периода являются:
    а) восстановление движения (по всем осям) плечевого сустава;
    б) восстановление мышечного тонуса и силы мышц пораженной конечности.

    Исходные положения:
    — сидя;
    — стоя;
    — стоя у гимнастической стенки;
    — лежа на спине.

    Применяются упражнения на расслабление, на силу, на растягивание. Широко используются упражнения с предметами: гимнастическими палками, булавами, гантелями: упражнения у гимнастической стенки, с резиновыми бинтами, блоками, упражнения с фиксированием лопатки (специальное коромысло).

    Занятия проводятся ежедневно, кроме того, больные должны заниматься лечебной гимнастикой самостоятельно дома 2-3 раза.

    Лечение всегда должно быть комплексным.

    Необходим индивидуальный подход с учетом заболевания, возраста и подготовленности больного.

    Каждое занятие начинать с упражнений для дистальных отделов конечности, дыхательных упражнений и общеукрепляющих упражнений, затем включать специальные упражнения для плечевого сустава, лопатки и прилегающих к ним мышц.

    «Подходить» к больному плечевому суставу, необходимо постепенно (от более простых упражнений к более сложным, не делать упражнений «через боль»), чередовать силовые упражнения с упражнениями на расслабление.

    Успех лечения в значителной мере связан с самим больным и настойчивостью в выполнении всех предписаний врача.

    По окончании курса лечения рекомендуется ежедневно продолжать занятия лечебной гимнастикой, избегать перенапряжения рук и рывковых движений, а также работы с высоко поднятыми руками.

    Рекомендуется следующая схема выполнения специальных упражнений для лечения плече-лопаточного периартрита:
    а) сидя на стуле;
    б) сидя с палкой;
    в) стоя;
    г) стоя с предметами (гимнастическая палка, булавы, гантели, резиновый бинт, блок).
    д) у гимнастической стенки;
    е) лежа на спине;
    ж) стоя на четвереньках;
    з) упражнения «коромыслом»;
    и) упражнения с сопротивлением для укрепления мышечного корсета шеи, плечевого пояса.

    Ниже приводятся специальные упражнения лечебной гимнастики при плече-лопаточном периартрите. Используя их в сочетании с общеукрепляющими упражнениями, можно составить комплекс упражнений для восстановления объема движений в плечевом суставе в любом периода болезни.

    СПЕЦИАЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ ПРИ ПЛЕЧЕ-ЛОПАТОЧНОМ ПЕРИАРТРИТЕ

    Сидя на стуле

    1. Упражнения для кистей и лучезапястных суставов.
    2. Ротация (вращение) предплечья.
    3. Сгибание и разгибание в локтевых суставах.
    4.Поднимание и опускание плеч (прятать голову в плечи).
    5. Руки «в замок» на коленях, поднимание рук вперед — вверх.
    6. Руки «в замок», сгибание рук в локтевых суставах, кисти положить на грудь, на одно, затем на другое плечо.
    7. Руки «в замок» на грудь, вытягивать руки ладонями к наружи вперед — вниз, вперед — вверх.
    8. Покачивание опущенной вдоль тела и расслабленной больной руки вперед, назад и по небольшому кругу.
    9. Руки на коленях, круговые движения лопатками в обе стороны.
    10.Сесть на край стула, здоровой рукой перебирать по спинке стула вверх, то же больной рукой.

    Сидя на стуле с гимнастической палкой.

    11. Палку держать за концы хватом сверху, положить ее на грудь и опустить в исходное положение.
    12. То же, держа палку хватом снизу.
    13. Отведение палки в сторону.
    14. Палка установлена вертикально на стуле между коленями, поднимать, перехватывая, кисти вверх по палке и опускать вниз.
    15. Держа палку за концы, переносить ее через голову вправо и влево.
    16. Палка за голову на плечи, выпрямить поочередно руки в стороны, «пилить шею».
    17. Держа палку за середину вытянутой вперед рукой, поворачивать ее внутрь и кнаружи.

    Стоя с гимнастической палкой.

    18. Палка за спиной, подтягивать палку к лопаткам при различной ширине захвата ее руками и с различным хватом.
    19. Палка за спиной, держать ее за концы, отводить палку вправо и влево.

    Стоя с резиной.

    20. Резина привязана к палке за концы, а середина — к любому устойчивому предмету (имитация гребли на байдарке, на лодке).
    21. Резина привязана к гимнастической стенке на уровне плеч (имитация движения метания молота с поворотом корпуса на 360° в обе стороны).
    22. Резина привязана к гимнастической стенке — сгибание, разгибание, отведение и приведение, круговые движения в плечевом суставе, стоя лицом, боком и спиной к стенке.

    Лежа на спине.

    23. Расслабление руки легким потряхиванием.
    24. Сгибание в плечевых суставах (руки «в замок» или с гимнастической палкой).
    25. Отведение плеча.

    Лежа на животе (на кушетке).

    26. Рука опущена с кушетки, покачивание руки с расслаблением.

    Стоя на четвереньках.

    27. Руки вытянуть вперед и положить на пол. Пружинящим движением стремиться сесть на пятки, не сдвигая рук.

    У гимнастической стенки.

    28. Стоя лицом к стенке, перехватывая рейки, поднимать руки вверх до предела опускать их вниз до уровня груди.
    29. Приседать, держась за рейку прямой рукой на разной высоте.
    30. Стоя спиной к стенке, приседать, держась за рейку на уровне поясницы.
    31. Стоя боком к стенке, отводить руку в сторону, перехватывая с рейки на рейку.
    Упражнения с коромыслом.
    32. Отведение и приведение; круговые движения вперед и назад.

    Упражнения для мышц шеи.

    33. Боковые наклоны головы, наклоны вперед и назад повороты головы, круговые движения.

    При шейном остеохондрозе подходить к этим упражнениям осторожно.

    Упражнения с сопротивлением для мышц шеи.

    34. Руки на затылок «в замок » (наклон вперед и назад);

    руки на висках, боковые наклоны головы.

    Упражнения с мячом.

    35. Различные броски партнеру, в цель, одной и двумя руками, на месте и в движении.
    36. Броски мяча в баскетбольное кольцо двумя и одной рукой.

    Примечание. Во всех случаях восстановления объема движений в плечевом суставе необходимо стремиться выполнять изолированные движения в данном суставе. Для этой цели рекомендуется фиксировать лопатку специальными ремнями (ремень накидывается через больное надплечье) и использовать такие исходные положения, когда лопатка в меньшей степени участвует в движении плеча.

    Плечелопаточный периартрит: особенности диагностических мероприятий и лечения заболевания

    Плечелопаточный периартрит (периартроз) – это воспалительный процесс, происходящий суставных тканях плеча. Проявление патологии наблюдается в ноющих болях, которые значительно усиливаются при совершении движений, а также напряжении периартикулярных мышц.

    Клинические наблюдения позволяют прийти к выводам о том, что плечелопаточный периартрит встречается чаще других разновидностей патологических процессов, что обусловлено постоянным функционированием и напряжением плечевого сухожилия.

    Плечелопаточный периартрит – воспаление в суставных тканях плеча

    Что такое плечелопаточный периартрит?

    Плечелопаточный периартрит – это заболевание, локализованное в непосредственной близости с суставом плеча. Прогрессирование патологии приводит к их изменениям дегенеративно-дистрофического характера, вызывающим воспаление реактивного типа.

    Наиболее подвержены риску возникновения патологических процессов в плечевом суставе женщины старше 55 лет. Однако, несмотря на это, заболевание может диагностироваться и у мужчин.

    На практике более часто встречается правосторонний периартрит, что объясняется увеличенными нагрузками на конечность, но это вовсе не исключает развитие других форм периартрита плеча.

    Наиболее вероятные причины возникновения плечелопаточного периартрита

    Клиническая картина заболевания позволяет выделить две наиболее вероятные причины, приводящие к образованию и развитию дегенеративных процессов в суставе плеча:

    Нейродистрофические изменения, прогрессирующие при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

    Травмы плеча, получаемые в процессе повседневной жизни или профессиональной деятельности.

    Несмотря на существование вероятных причин, встречаются случаи, когда невозможно определить предпосылки патологии.

    Кроме вероятных причин, существует ряд факторов риска, повышающих вероятность образования периартрита плечелопаточной области. К ним относят:

    локальное или общее переохлаждение организма;

    нарушения двигательных функций;

    аномальное развитие скелета;

    оперативное вмешательство, приводящее к нарушениям кровоснабжения тканей плеча.

    Формы плечелопаточного периартрита

    На сегодняшний день принято выделять три основные формы патологии:

    В ситуации, когда болезнь наступает в результате последствий травмы, до момента возникновения симптоматики плечелопаточного периартрита может пройти несколько дней или даже неделя, что является причиной формирования предпосылок формирования заболевания, за диагностикой которых обращается лишь малая часть пациентов.

    Еще одной формой плечелопаточного периартрита, встречающейся достаточно редко, принято считать альгодистрофический синдром «плечо-кисть», который характеризуется резкими болями, наличием холодного отека, атрофией тканей сустава и потерей подвижности.

    Течение заболевания, сопровождающееся синдромом «плечо-кисть» отличается затянутостью и сложностью лечения.

    Симптомы плечелопаточного периартрита

    Многочисленные исследования и практика лечения пациентов позволили специалистам выделить основные симптомы плечелопаточного периартрита, с учетом формы развития патологических процессов.

    Симптомы плечелопаточного периартрита при простой форме

    слабовыраженные болевые ощущения, сконцентрированные в области плеча при совершении движений;

    слабое ограничение подвижности;

    боль при отдыхе в ночное время на спине;

    точечная болезненность при пальпации передненаружной поверхности плеча.

    Симптомы плечелопаточного периартрита при острой форме

    внезапная, усиливающаяся боль;

    расширение области локализации болевых ощущений от плеча к шее, руке;

    нарастание боли во время ночного отдыха;

    облегчение при сгибании руки в локте;

    Симптомы плечелопаточного периартрита хронического типа

    болевые ощущения умеренной силы;

    сопровождение движений дискомфортом;

    ломота во время отдыха;

    периодичная боль при выполнении движений рукой.

    В запущенной стадии хронического артрита также наблюдается:

    плотность околосуставных тканей;

    потеря подвижности сустава;

    резкие болевые ощущения.

    Диагностика плечелопаточного периартрита

    Отправляться за медицинской помощью стоит при появлении симптомов плечелопаточного периартрита, куда относят болевые ощущения различной силы и затруднение двигательной функции.

    Диагностикой плечелопаточного периартрита занимается специалист общей практики – терапевт. По итогам изучения анамнеза пациента и выявления ключевой симптоматики, терапевт может дать направление к таким узким специалистам (хирург, невролог, ортопед).

    Для уточнения диагноза и выяснения причин возникновения заболевания используются такие диагностические методы, как:

    ультразвуковое исследование (УЗИ);

    исследования лабораторного типа.

    Лечение плечелопаточного периарттрита

    В связи с особенностями клинической картины, лечение плечелопаточного периартрита – это сложный процесс, требующий терпения. Первые этапы лечения патологических процессов нацелены на снятие нагрузки с больного сустава, что позволяет исключить вероятность ухудшения состояния тканей.

    Лечение плечелопаточного периартрита – сложный и долгий процесс

    В процессе лечения используются различные методы, направленные на устранение симптомов и восстановление тканей поврежденного сустава. Рассмотрим наиболее эффективные из них.

    Медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита

    Купирование болевых ощущений и устранение воспаления удается достичь благодаря медикаментозному лечению плечелопаточного периартрита, в процессе которого используются следующие группы препаратов:

    НПВС нестероидные противовоспалительные средства, позволяющие успокоить и устранить болевые приступы, снимая мышечные поражения;

    обезболивающие облегчающие течение болезни;

    миорелаксанты, уменьшающие мышечный тонус и снимающие спазмы;

    хондропротекторы, ускоряющие регенеративные процессы.

    Важно отметить, что прием хондропротекторов способствует восстановлению тканей сустава, что способствует ускорению процессов борьбы с патологическими процессами. Наиболее эффективным принято считать препарат «Артракам».

    ВАЖНО! Перед приемом медикаментов любой группы, требуется консультация специалиста.

    Физиотерапевтические процедуры, как метод лечения плечелопаточного периартрита

    Физиотерапевтические методы лечения – это отдельное направление лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний. На сегодняшний день используются такие методы лечения, как:

    Ссылка на основную публикацию