Как правильно носить и выбирать корсеты при грыже поясничного отдела позвоночника

Как правильно носить пояснично-крестцовый корсет

Пояснично-крестцовый корсет – широкий пояс со специальными вставками для необходимого уровня фиксации. Изделие производят из эластичных материалов, которые пропускают воздух. Чтобы обеспечить эффективность пояснично-крестцового корсета, нужно знать, как его правильно подобрать и носить.

Пояс надевают в период реабилитации после травм и операций, для снижения болей при радикулите, остеохондрозе, межпозвонковых грыжах. Корсет помогает снизить нагрузку на мышцы и поврежденные позвонки, поддерживает скелет, фиксирует позвоночник в анатомическом положении.

Как выбрать пояснично-крестцовый корсет?

Чтобы правильно подобрать изделие, необходимо проконсультироваться с ортопедом. Пояса выпускаются разной степени жесткости. Следует ориентироваться на размерные таблицы производителей изделий. Если вы интересуетесь, как подобрать поясничный корсет по размеру, предлагаем основные рекомендации: измерьте обхват талии и бедер; сумму двух измерений разделите на два, результат будет соответствовать размеру корсета; некоторые производители указывают размер по объему талии, другие – по обхвату поясницы (замеряйте ниже талии на 8 см).

Таблица размеров по усредненному объему

Таблица размеров с различием для мужчин и женщин

Для комфортного ношения и эффективности корсета выбирайте модель из эластичной и прочной ткани, имеющей поры для циркуляции воздуха. Приятно и удобно пользоваться изделиями из натуральных материалов. Самый комфортный – трикотажный корсет, который не выделяется под одеждой. Сетчатая структура позволяет коже дышать, тело не потеет.

Жесткость и степень фиксации определяет врач в зависимости от состояния пациента. Жесткий корсет рекомендуют при сильных болях, отдающих в пах и ягодицы. Изделия назначают при обострении остеохондроза, травмах позвоночника, межпозвонковых грыжах. Приспособление предназначено для полной фиксации, оно способствует разгрузке и стабилизации позвонков. Полужесткие модели эффективны для снятия болевого синдрома при радикулите, смещении позвонков. Их надевают в послеоперационном периоде.

Как одевать корсет?

После массажа, занятий ЛФК, при восстановлении после травм и в период обострения остеохондроза и радикулита нужно надеть пояснично-крестцовый корсет и сделать это правильно.

  • Выполняйте манипуляции в горизонтальном положении.
  • Отстегните боковые стяжки от пояса (2).
  • Заведите изделие под поясницу. Позвоночник должен находиться между ребрами жесткости (3).
  • Застегните основную застежку (1). Сильно затягивать не нужно.
  • Подтяните боковые стяжки (2) и зафиксируйте на поясе.
  • Осторожно поднимитесь, в случае необходимости поправьте положение изделия.

Полужесткий корсет рекомендуется носить не снимая не более 3 часов. Потом дайте телу передышку в течение 1 часа, и можно вновь надеть ортез.

Правила ношения корсета

Если вы не знаете, как правильно носить поясничный корсет, следует придерживаться общих правил:

  • не носить изделие более 2-3 часов;
  • использование корсета сильной фиксации от 6 до 12 часов должно быть согласовано с врачом;
  • в нем нельзя спать, на ночь изделие снимают;
  • надевать пояс следует при болях и нагрузках, при постоянном ношении мышцы не работают и атрофируются;;
  • под корсет лучше надеть нижнее белье из натуральных материалов, чтобы жесткие элементы не натирали;
  • сильно не затягивайте стяжки, чтобы не препятствовать кровотоку.

Признаком чрезмерного затягивания является пульсация в зоне пупка. В такой ситуации необходимо ослабить фиксацию. Если бандаж прокручивается на талии, легко смещается, соскальзывает, значит, изделие затянуто недостаточно – не поддерживает позвоночник должным образом.

Как поясничный корсет должен прилегать к спине?

Правильно, если по всей площади прилегание одинаковое. Нижним краем изделие должно плотно обхватывать верхнюю область таза, нижним – прилегать к поясничному отделу. Женщинам с узкой талией рекомендуется приобретать модели, разработанные с учетом анатомии женского тела.

Поясничный корсет можно одевать как прямо на кожу, так и на нательное белье, что более правильно. Наличие слоя ткани не допустит натирания, минимизирует потоотделение. Если спина сильно вспотела, после снятия ортеза тщательно протрите кожу, чтобы избежать простуды. При уходе за ортопедическим изделием следует придерживаться рекомендаций производителя. Обычно изделия можно стирать на деликатном режиме, лучше – в специальном мешке.

Корсеты для спины при грыже поясничного отдела

Грыжа поясничного отдела – серьезное и часто встречающееся заболевание опорно-двигательного аппарата.

Оно возникает, когда диски между позвонками начинают стираться, их центры смещаются, в результате чего появляется грыжа.

Чтобы облегчить боль, возникающую при этом, используются различные корсеты.

Они поддерживают позвоночник и облегчают движение. Корсет – важная составляющая часть лечения грыжи.

Если его не носить, то можно получить серьезные осложнения. Но лечение любого заболевания должно быть комплексным, и назначать его должен специалист, который поможет оценить серьезность недуга.

Причины и симптомы межпозвоночной грыжи

Поясница – наиболее уязвимый орган позвоночника, так как на нее возлагается больше всего нагрузки.

Грыжа поясничного отдела может возникнуть при:

  • травме,
  • падении,
  • подъеме тяжести (особенно в неудобном положении),
  • большой нагрузке у спортсменов,
  • спина регулярно находится в искривленном состоянии.

Поясничный отдел позвоночника самый уязвимый, поэтому чаще всего страдает от разрыва фиброзного кольца

Грыжа может проявляться различно, и имеет неприятные симптомы, которые сопровождают практически каждое движение:

  • боль,
  • усталость, слабость в ногах,
  • онемение мышц ног,
  • затруднение движений.

При ранних проявлениях грыжи ее можно лечить без хирургического вмешательства. И большую помощь в этом могут оказать корсеты, специально приспособленные для лечения и поддержки спины. Ношение корсета значительно облегчит состояние больного.

Показания к ношению корсета при грыже поясницы

Корсет может использоваться как для профилактики, так и для лечения грыжи позвоночных дисков.

Кроме этого, корсет можно носить:

  • при поднятии тяжестей (для снятия нагрузки с мышц спины),
  • во время длительной работы стоя,
  • во время беременности,
  • после операций на позвоночнике,
  • при радикулите, остеохондрозе, сколиозе, различных искривлениях.

Видео: “Кому и для чего нужны поясничные корсеты”

Принцип действия корсета

Появившаяся поясничная грыжа очень сильно ограничивает движения, так как, смещаясь, межпозвоночные диски задевают нервные окончания и доставляют сильную боль. Жесткий корсет снимает давление и ограничивает нагрузку на позвоночник, поддерживает его.

Основная функция корсета – разгрузить нижнюю часть спины и позвоночника

Но корсет может применяться не только для лечения, но и для профилактики. Например, его надевают при поднятии тяжестей, или используют спортсмены на соревнованиях.

Функции корсета состоят в том, чтобы:

  • снижать болевые ощущения,
  • нормализовать кровообращение,
  • поддерживать и вытягивать позвоночник,
  • исправлять осанку,
  • сохранять мышцы от излишнего напряжения,
  • согревать поясницу.

Восстановить осанку и вылечить поясничную грыжу намного легче с таким ортопедическим устройством. Но корсет или пояс для поясницы должен использоваться совместно с другими видами лечения. Использование одного только корсета будет малоэффективным. Корсеты бывают разных видов, подбирать его должен лечащий врач.

Видео: “Применение корсета при поясничной боли”

Классификация корсетов

Существует несколько различных видов корсетов, и каждый из них применяется в определенных случаях.

Обратите внимание, что корсеты бывают фиксирующими, корригирующими, поддерживающими Фиксирующие. Эти устройства применяются в спорте или при поднятии тяжестей. Они помогают снизить нагрузку на мышцы спины и межпозвонковые диски, фиксируют позвоночник.

Корригирующие. Область применения данных корсетов – исправление осанки при сколиозе, кифозе и других заболеваниях, часто сопровождающих грыжу поясничного отдела. Они помогают нормализовать осанку и устранить искривления позвонков. Такие модели чаще всего врачи рекомендуют носить детям, для исправления осанки и поддержки детского позвоночника в стабильном положении.

Поддерживающие. Эти корсеты менее жесткие, они поддерживают поясницу и фиксируют каждый позвонок в отдельности. Такой корсет не мешает движениям.

Массажные. Это мягкие пояса и корсеты, они согревают поясницу и имеют массажный эффект. Дополнительно такие бандажи обезболивают и улучшают кровообращение.

Все виды бандажей и корсетов делятся на три категории: жесткие, полужесткие и мягкие.

  1. Жесткие корсеты обычно назначаются врачом после серьезных повреждений или операций. Они очень сильно фиксируют позвоночник, полностью ограничивая движение, таким образом, снимается нагрузка с мышц и восстанавливаются функции дисков.
  2. Полужесткие корсеты имеют широкий спектр действия. Они могут использоваться и больными радикулитом, и спортсменами, и рабочими во время больших физических нагрузок. Такие устройства дают свободу движений, в то же время снимая нагрузку с мышц, согревают, улучшают кровообращение и массажируют поясничный отдел. Часто эти корсеты назначаются больным, имеющим грыжу поясничного отдела.
  3. Мягкие корсеты не ограничивают движений, согревают и имеют массажный эффект. В их изготовлении часто используется верблюжья или собачья шерсть. Их тоже часто используют больные с грыжей, радикулитом и другими болезнями позвоночника.

Жесткие корсеты имеют металлические вставки по всей своей окружности, полужесткие корсеты имеют 4-6 жестких металлических вставок (ребер), мягкие не имеют таких вставок. Жесткие корсеты назначает только врач, другие можно носить даже в профилактических целях.

Лечебный эффект может быть достигнут не сразу, так как нужно длительное время (несколько месяцев) носить такой корсет, чтобы достигнуть положительных результатов.

Устройство корсета

Корсет – это устройство для поддержки, лечения, профилактики заболеваний позвоночника. Оно представляет собой широкий пояс из натурального материала. Укрепляют его твердые вставки из пластмассы или металла.

От степени жесткости корсета зависит количество этих вставок, у жестких поясов они идут по всей окружности. Именно такие модели лучше всего подходят больным с поясничной грыжей. Для лучшего закрепления на теле имеются специальные ремни, застежки, липучки.

Чтобы правильно выбрать для себя корсет, нужно знать, из какого материала он изготовлен, степень жесткости и размер, который вам нужен. Есть пояса для спины, для шеи и для груди. Также существуют модели для мужчин, для женщин и для детей.

Как правильно выбрать корсет?

Лучше всего доверить этот выбор специалистам, так как от правильно подобранного корсета будет зависеть состояние вашего позвоночника, эффективность лечения заболевания. Обычно при грыже позвоночника рекомендуется полужесткая модель. Его нельзя носить постоянно, так как это может вызвать застой крови и отеки.

При выборе поясничного корсета проконсультируйтесь со специалистом Врач-ортопед поможет определить степень жесткости вашего бандажа, его размер, подходящую для вас цену, научит правильно надевать и носить корсет. Последний пункт очень важен, потому что неправильно надетый корсет может усугубить плохое самочувствие. Впоследствии неправильное использование корсета способно повлечь тяжелые патологии позвоночника.

Корсет для поясничного отдела надевается на тонкое белье. Нужно постараться не стирать его часто, так как он может потерять необходимую жесткость и форму. Носить корсет постоянно или нет – это зависит от характера заболевания, и определять время нахождения в корсете должен врач.

При выборе корсета нужно учесть следующие пункты:

  • причина назначения,
  • размер,
  • жесткость,
  • цена,
  • простота ухода,
  • наличие вставок,
  • удобство фиксации.
Размер (по объему)Сумма окружностей талии и бедер, деленная пополам (см.)
XSДо 70
S75-85
M85-97
L97-105
XL105-115
XXL115-125
XXXL125-140
Размер (по высоте спинки)Рост (см.)
УкороченныйДо 165
СтандартныйБолее 165

Примерная стоимость поясничных корсетов

Часто используется и рекомендуется медиками корсет RWA 2200 ORTO PROFESSIONAL. Это полужесткая крестцово-поясничная модель, материал, из которого он изготовлен – бамбуковое волокно, которое может растягиваться в разных направлениях. Он не вызывает аллергии и имеет гибкие металлические ребра жесткости. Цена его вполне приемлема, и в разных регионах страны колеблется от 4100 до 5000 рублей.

Корсет ортопедический пояснично-крестцовый Тривес Т-1565. Эта модель не имеет швов, что очень удобно, ребра жесткости моделируются по фигуре пациента, уменьшает боль и воспаление, разгружает позвоночные диски. Цена в России – от 3000 тысяч рублей.

Для людей с хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата рекомендуется серия товаров ORTHO. Корсеты этой серии имеют специальную жесткую спинку, регулируемую фиксацию, уменьшают острую боль, снимая хроническое воспаление. Рекомендуются при грыжах поясничного отдела, при травмах, после операций. Например, корсет ортопедический на пояснично-крестцовый отдел B.Well rehab W-152. Он имеет жесткую спинку, специально регулируемые ремни и ребра, изогнутые по форме позвоночника. Цена по России – 3700 рублей.

Видео: “Обзор поясничного корсета”

Заключение

Ношение корсета при грыже поясничного отдела – основные моменты:

  • Грыжа поясничного отдела возникает при смещении центров межпозвоночных дисков, при этом задеваются или защемляются нервные окончания, поэтому возникает сильная боль.
  • Для уменьшения боли, фиксации позвоночника, облегчения движения рекомендуется ношение специального устройства – корсета или бандажа.
  • Корсет можно носить не только для лечения, но и для профилактики заболевания.
  • В определенных случаях применяются различные виды корсетов: жесткие, полужесткие и мягкие.
  • Модели различной жесткости классифицируются на фиксирующие, корригирующие, поддерживающие и массажные.
  • Тип корсета, длительность времени его ношения, всевозможные нюансы, связанные с этим – определяет врач, специалист-ортопед. Не нужно заниматься самолечением, этим вы можете навредить себе. Неправильно подобранный корсет может только ухудшить самочувствие и вызвать серьезную патологию.

Как правильно выбрать корсет

Сидячая работа, малоподвижный образ жизни, отсутствие спорта, вредные привычки и не правильная еда часто ведут к болезням позвоночника. Даже совсем молодые люди могут столкнуться с проблемой болей в спине. Причины болезненных ощущений в спине могут быть самыми разными, например, врожденные заболевания, мышечные спазмы или протрузии между позвонками. Также боль может возникать на фоне воспаленных нервных окончаний или мышц, расположенных около позвоночного столба.

Факторы болезненности позвоночника

Вне зависимости от факторов появления боли, комплексное, основательное лечение должен назначать врач (или несколько специалистов: невролог, ортопед и хирург):

  • Препараты (таблетки, мази, пластыри);
  • Физиопроцедуры (магнитотерапия, прогревание);
  • Ношение специального корсета;
  • Курс массажа (ручного или аппаратного);
  • Аппликаторы (Кузнецова или Ляпко);
  • Комплекс физических упражнений.

После установки врачом диагноза, стоит переходить к лечебным мероприятиям.

Учитывая образ жизни современных людей, стоит отметить, что мышечный каркас, который поддерживает позвоночник, у каждого третьего человека после 20 лет – ослаблен. Исключением из этого правило становятся лишь спортсмены, которые занимаются ежедневными тренировками. Это значит, что мышцы нужно укреплять, чтобы обеспечить здоровье всего организма. Для этого врач может назначит курс ЛФК, но некоторым людям противопоказаны физические упражнения или случай заболевания запущен настолько, что лечебная физкультура, без дополнительных мер, не сможет справиться с проблемой.

Зачем нужен корсет

В процессе лечения, нужно помочь своему организму, именно поэтом становится целесообразным ношение корсета. Бывают разных видов:

  1. Жёсткой фиксации – его применяют в послеоперационный период и после серьезных травм;
  2. Полужёсткой фиксации – подойдет для тех, у кого сильные и продолжительные боли;
  3. Мягкой фиксации – используют при легких формах заболеваний;
  4. Функционально-корригирующий – при сколиозах и других деформациях позвоночника.

В зависимости от вида повреждения или места, в котором наблюдаются болезненные ощущения, врач подбирает корсет. Также он может нести дополнительные функции:

  • Распределение нагрузки;
  • Предупреждение травм;
  • Разгрузка позвоночного столба;
  • Снижение болевых ощущений;
  • Ускорение процесса выздоровления;
  • Профилактика обострения;
  • Снижение мышечного дисбаланса.

Нужно понимать, что только ношение корсета не приведет к значительному терапевтическому эффекту. Лечение должно быть комплексным: таблетки, уколы, гимнастика, плавание и т. д.

Разновидности ортопедических корсетов

Ортопедические корсеты – разделяются не только по принципу работы, но также по отделам позвоночника, для которых они приспособлены. Существуют следующие виды: корректоры осанки, динамические, ортопедические реклинаторы, гиперэкстезионный, грудопоясничный, пояснично-крестцовый, грудной, поясничный. Рассмотрим каждый из видов подробнее.

Гиперэкстезионный

Предназначен для полной фиксации, применяют для лечения грудопоясничного отдела. С его помощи нагрузка распределяется на отростки позвонков и задние дуги.

Показания к применению:

  1. Остеопороз (для профилактики переломов).
  2. Обездвиживание пациента после операции;
  3. Фиксация при специфических видах заболеваний;
  4. Перелом позвонков;
  5. Опухоли, метастазы, другие поражения позвоночного столба.

Такой вид должен подбирать врач, учитывая специфику текущего и сопутствующих заболеваний. Самостоятельно его правильно подобрать невозможно.

Динамический

Призван поддерживать поясницу, в нем можно двигаться, поскольку он снабжен гнущимися при движении ребрами жёсткости.

Показания к применению:

Протрузии, люмбаго, дорсопатии, реабилитации после операций, для профилактики травм при занятиях спортом, спондилопатии и т. д.

Разгружает поясничный отдел, позволяет умеренно двигаться и обслуживать себя.

Грудопоясничный

Грудопоясничные – могут быть полной и средней степени фиксации.

Полная фиксация является показанием при: мышечной дистрофии, остеомиелите, распаде позвонков, после операции, онкологии, грыжах, повреждениях связок и т. д.

Средняя фиксация применяется при: нарушениях осанки, сутулости, сидячей работе, остеохондрозе, восстановлении после травм, сколиозе, туберкулезе и т. п.

Реклинатор ортопедический

Может быть аналогом корректора осанки. При помощи специальных лямок плечи механически отводятся назад, а лопатки смещаются к позвоночнику. Отлично снижает напряжение в плечах, помогает при: остеопорозе, после операций на ключицах, лечит сутулость, искривление позвоночного столба в грудном отделе.

Корректор осанки

Пригодится даже тем, у кого нет специфических заболеваний позвоночника. Если на работе вы долго сидите или стоите. То это уже является показанием к покупке корректора. Подойдет детям школьного возраста или студентам, из-за большой нагрузки на позвоночник во время занятий. Целесообразен в купе с ЛФК после травм и воспалений.

Поясничный с ребрами жесткости

Такую модель назначают чаще всего, ведь он помогает: при протрузиях, восстановлению после операций, при дорсопатии, спазмах мышц, грыжах, смещениях позвонков, мышечном дисбалансе, профилактике травм во время занятий спортом.

Благодаря ребрам жесткости он поддерживает тело позвонка, помогает избежать болевых ощущений при движении. Надевают его в лежачем положении, при расслабленном позвоночнике.

Как выбрать пояснично-крестцовый корсет?

Модели можно разделить по степени фиксации.

Жёсткая фиксация применяется, если у пациента: распад позвонков, дистрофия мышц, травмы, переломы позвоночника неосложненные, была операция по удалению грыжи.

Полужёсткий корсет показан при: мышечном дисбалансе, протрузиях, работе с тяжестями, смещении позвонков, для профилактики боли в пояснице и т. п.

Поясничные – способствуют снятию осевой нагрузки на столб позвоночника. Распределяя её и поддерживая рёбрами жёсткости. Позволяет мышцам работать правильно, снижая степень болевого синдрома.

Корсет выписывается врачом после установки диагноза, либо после манипуляций, операций. Степень фиксации может определить только врач. Самостоятельный выбор корсета может быть произведен при:

  • Нарушениях осанки;
  • Занятиях спортом;
  • Работе стоя или в сидячем положении.

Для приобретения изделия, заполните заявку на нашем сайте. Запишитесь на прием в нашу клинику, где опытный врач снимет мерки, ознакомится с рекомендациями вашего лечащего врача и подберет нужное изделие.

Если в первые дни носки приспособление кажется неудобным – это нормально. Ведь он должен отрегулировать ваши мышцы, а также позвоночник для правильной работы. Непривычные ощущения вскоре уйдут, ведь организм подстроится под ношение корсета, а вы начнете себя чувствовать гораздо лучше.

Замеры, которые нужно произвести для покупки:

  • Поясничный – окружность поясницы.
  • Пояснично-крестцовый – размер бедер и поясницы;
  • Грудопоясничный – бедра, талия и рост.
  • Реклинатор – окружность грудной клетки под мышками.

Корсет нужно надевать лежа, но корректоры осанки, грудопоясничные и реклинаторы надеваются в сидячем положении.

В заключении

Если вы боитесь, что с ношением корсета мышцы позвоночника ослабнут, то это не так. Человеческий организм имеет мышечную память, поэтому после снятия – мышцы продолжат работать в правильном положении. Надеемся, что статья была вам полезна, будьте здоровы!

Корсет для позвоночника при грыже

Для лечения межпозвоночной грыжи не всегда достаточно медикаментов и лечебной физкультуры. Облегчить состояние пациента и предотвратить прогрессирование заболевания можно с помощью ортопедического корсета. Он предназначен для разгрузки поврежденных участков спины за счет поддержки жесткими ребрами. Корсет обладает сдавливающими свойствами, что обеспечивает повышенное давление грудного отдела позвоночника. Это приводит к уменьшению дальнейшего смещения межпозвонковых дисков и позволяет избежать деформацию позвонков. Узнать подробнее о том, как правильно выбрать корсет для позвоночника при грыже, вы сможете в нашей статье.

Как правильно и сколько носить корсет

К основным задачам ортопедического корсета относятся:

  • снятие болевого синдрома при заболеваниях позвоночника и травмах;
  • надежная фиксация позвоночника в послеоперационный период;
  • исправление осанки;
  • усиление микроциркуляции крови;
  • профилактика патологий опорно-двигательного аппарата при повышенных физических нагрузках.

Если неправильно носить корсет при межпозвоночной грыже, то он может нанести вред организму. Чтобы избежать негативных последствий, необходимо соблюдать ряд правил:

  • подбирать корсет строго по размеру и не использовать чужое изделие;
  • обязательно снимать приспособление перед отходом ко сну, чтобы ночью тело отдыхало;
  • одевать корсет только при необходимости, так как частое ношение приспособления может вызвать ослабление мышц спины, что приведет к увеличению нагрузки на позвоночник и его деформации;
  • носить корсет разрешается не более 6 часов и во время физических нагрузок.

Запрещено подбирать изделие самостоятельно. Оно обязательно должно быть из гипоаллергенного материала, который пропускает воздух. Внутренняя поверхность бандажа должна быть выполнена из хлопчатобумажной ткани. Если возникла необходимость использовать корсет с пластинами жесткости, тогда рекомендуется выбрать модель с регулировкой. Эта функция позволит подстроить корсет так, как нужно в конкретном случае.

Важно при выборе модели акцентировать внимание на удобство застежек и их крепкую фиксацию. Если изделие прокручивается, его нужно слегка подтянуть, чтобы зафиксировать. При ощущении пульсации под корсетом, его следует немного ослабить. Если сильно затянуть изделие, то это может спровоцировать нарушение кровообращения и отеки.

Статью проверил

Дата публикации: 16 Марта 2021 года

Дата проверки: 16 Марта 2021 года

Дата обновления: 09 Сентября 2021 года

Содержание статьи

Виды корсетов

Врачи выделяют 2 вида корсетов:

  1. Для поясницы. Используют при межпозвоночной грыже и смещении отдельных позвонков. Он представлен в виде широкого пояса с перекрестными или продольными вставками.
  2. Для грудного отдела позвоночника. Имеет вид жилета с застежками под грудью. Его изготавливают из эластичного материала, а во внутрь вкладывают пластиковые или металлические пластины.

В зависимости от жесткости ортопедические приспособления делят на 3 вида:

  1. Согревающие или мягкие. Для внутреннего покрытия производитель использует шерсть собаки или верблюда. Такие модели оказывают согревающее действие, но не снимают нагрузку с межпозвонковых дисков и не сжимают. Их можно использовать не только при грыжах, но и при радикулитах. Мягкие корсеты помогают уберечь грудную клетку или поясницу от холода, позволяют выполнить мини-массаж в пораженном отделе и устраняют боль.
  2. Полужесткие. Обладают легким массажным эффектом, хорошо поддерживают поврежденные отделы позвоночника. Благодаря полужесткому корсету можно избавиться от излишней напряженности мышц. Пользуются спросом у спортсменов и людей, выполняющих тяжелую физическую работу. Их можно использовать в период обострения, при консервативном лечении грыжи и для профилактики заболевания при предстоящей усиленной физической нагрузке.
  3. Жесткие. Отличаются способностью сильно фиксировать поврежденную область, разгружая ее. Используются для восстановления позвоночника после удаления грыжи, с целью устранения защемления нерва после вытяжения позвоночника и в отягощенных случаях грыжи, спровоцировавшей миелопатию.

Некоторые модели состоит из 4 или 6 ребер. В жестких корсетах пластины расположены по всей окружности.

Корсет при грыже поясничного отдела

При поясничной грыже следует выбирать ортопедическое приспособление, закрывающее всю поясницу, верхнюю часть области таза и нижнегрудной отдел. Тем, кто занят физической работой, нужно выбирать изделие на лямках. Во время отдыха его можно расстегнуть, не снимая с тела. При острой боли корсет следует надевать в положении лежа, затем разрешается вставать.

Корсеты для спины при грыже бывают с 2 видами вставок:

  • С магнитами. Снимают болевой синдром при защемлении нервов, активизирует питание и улучшает кровоснабжение тканей.
  • С парафином. Укрепляют ткани, связки, повышают приток крови к пояснице.

Для увеличения пространства между позвонками назначают растягивающие пояса.

Корсет назначают для обеспечения неподвижности после оперативного вмешательства, для снятия боли и предотвращения прогрессирования разрушения позвонка перед физическими нагрузками.

Жесткий корсет нельзя носить длительное время. Обычно он показан на небольшой срок при выраженных болях после хирургического лечения. Он обездвиживает позвонки поясничного отдела и способствует восстановлению поврежденной хрящевой ткани.

Полужесткие изделия применяются чаще всего. Они предназначены для снижения нагрузки на позвоночник и умеренно ограничивают движения.

Мягкие приспособления имеют от 2 до 4 ребер жесткости. Они обладают согревающим эффектом благодаря добавлению собачьей или верблюжьей шерсти. При межпозвоночной грыже мягкий корсет рекомендуется использовать перед физическими нагрузками.

Если при ношении корсета усилился болевой синдром и недомогание, следует обратиться к лечащему врачу. Рекомендуется носить изделие не на голом теле, а на тонкой майке из натуральной ткани. Это предотвращает натирания кожи и защищает корсет от загрязнения. Стирать его следует в теплой воде с мылом, а сушить вдали от солнечного света и обогревателей.

Надевать корсет при грыже поясничного отдела нужно в положении стоя на полном выдохе. Сначала его застегивают на животе с помощью липучек, затем при необходимости затягивают боковыми лентами. Правильно подобранный корсет должен облегать талию, при этом не передавливая позвоночник. Чтобы правильно определить размер, следует измерить окружность под грудью. Изделие должно быть на 1-2 см больше.

Запрещено использовать корсет при острых инфекционных процессах, травмах и заболеваниях кожных покровов в фазе обострения.

Корсет при грыже шейного отдела

Ортопедический корсет при грыже шейного отдела показан на острых стадиях заболевания и после операций по удалению грыжи. Он снимает болевой синдром, спазм и напряжение мышц, помогает избежать травматических повреждений. Благодаря корсету быстрее восстанавливаются пораженные позвонки, высвобождаются защемленные нервы и обеспечивается правильное положение шеи.

Выделяют несколько разновидностей шейных корсетов:

  • Шина Шанца. Выполнен из мягкого, прочного и эластичного материала. Может иметь жесткую конструкцию и встроенную шину из пластика. Шина Шанца бывает мягкой и полужесткой. Она легко принимает форму шеи и укрепляет мышечный корсет.
  • Ошейник для шеи. Простое изделие, которое следует надеть на шею и закрепить с помощью липучек.
  • Полноценный корсет. Крепится на грудной отдел позвоночника, но имеет обхват для шеи. Производится изделие из эластичного материала, оснащено жесткими ребрами для удержания мышечного корсета шеи в правильном положении.
  • Ортез. Изготовлен из пластмассы и металлических вставок, поэтому отличается от других приспособлений более жесткой конструкцией и сильной фиксацией шеи. Ортез ограничивает любые движения в шейном отделе.
  • Надувной бандаж. Пациент сам надувает изделие до необходимого размера.

Носить жесткий корсет при грыже шейного отдела позвоночника на постоянной основе запрещено. Достаточно 2-3 часов в день, иначе мышцы ослабляются, что приводит к развитию новых протрузий и грыж.

Полужесткий корсет полезно применять за рулем автомобиля, при занятиях спортом и тяжелых физических работах. Изделие помогает избежать переутомления мышц спины и фиксирует позвонки в нужном положении.

Корсет при грудной грыже

Грудной корсет назначают для исправления осанки и улучшения состояния пациента при обострении грыжи и других хронических заболеваний. Также корсет применяют после травм и операций.

Ортопедический грудной корсет представлен в виде жилета, захватывающего большую часть спины. Он позволяет разгрузить позвоночный столб и восстановить мышечный тонус, что приводит к устранению спазмов, расслаблению мышц, улучшению обменных процессов и кровообращения.

После хирургических вмешательств показаны специальные пояса, плотно обхватывающие грудную клетку пациента. Они способствуют ускоренному рубцеванию швов и предотвращают возникновение послеоперационных грыж, фиксируют внутренние органы, не позволяя им смещаться.

По функциональным характеристикам корсеты на грудной отдел делят на 3 группы:

  • Фиксация. Бандаж поддерживает позвоночный столб, направляя его в правильное анатомическое положение.
  • Разгрузка. Устраняет напряжение в пораженной области, снимает боль и мышечный спазм.
  • Коррекция. Помогает откорректировать искривления позвоночника.

По назначению корсеты бывают лечебно-восстановительные и профилактические. В первом случае изделия используются при различных заболеваниях в сочетании с медикаментами и упражнениями. Профилактические корсеты показаны для предотвращения травм, растяжения мышц и искривлений позвоночника.

Жесткие корсеты запрещено носить при сердечно-сосудистых заболеваниях, сахарном диабете и других хронических патологиях. Нельзя использовать изделия при наличии дерматологических заболеваний с очагами воспаления в местах прилегания корсета.

Профилактические бандажи разрешается носить 6-8 часов в день, делая перерывы каждые 2-3 часа перерывы. Длительность ношения жесткого корсета врач определяет индивидуально для каждого пациента.

Корсет после операции

Корсет после хирургического вмешательства выполняет несколько функций:

  • быстро снимает боль;
  • предупреждает возможные осложнения;
  • восстанавливает мышечную силу;
  • возобновляет поэтапно работоспособность позвоночника;
  • исправляет дефекты осанки;
  • возвращает пациента к нормальной жизни с минимальным количеством ограничений;
  • улучшает кровообращение;
  • минимизирует риски повторного развития грыжи.

Послеоперационный корсет необходимо носить минимум 2 месяца по 3-6 часов в день. Его следует надевать во время занятий лечебной гимнастикой, перед прогулкой и выполнением домашних дел. Рекомендуется отказаться от поездок в транспорте в реабилитационный период, но, если возникла необходимость, обязательно нужно использовать корсет.

Ортопедическое изделие следует выбирать полужесткого типа. Оно выполняет поддерживающую и фиксирующую роль, снимает нагрузку с позвоночника и сокращает болезненные проявления.

Если пациенту была произведена операция по замене дисков позвоночника на титановые импланты в шейном отделе, то ему показан специальный воротник, разгружающий мышцы и улучшающий кровоснабжение в шее. Такое изделие необходимо носить от 1,5 до 2 месяцев.

Источники

«Медицинская технология корсетной коррекции деформаций позвоночника». Д. К. Тесаков, И. Н. Петросян, Д. Д. Тесакова, С. В. Альзоба, А. В. Белецкий, И. Н. Волков, А. М. Мухля, Д. М. Мальсагов, Г. А. Урьев, 2010.

«Грыжа диска позвоночника: диагностика и лечение». Н. С. Толумбаева, 2011.

«Комплексно-восстановительное лечение межпозвонковых грыж шейного отдела позвоночника». И. А. Зайцева, 2011.

«Системы современных технологий восстановительного лечения грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника». Н. Т. Зиняков, 2006.

Каковы симптомы, диагностика и лечение гемангиомы позвоночника опасных размеров

Доброкачественная опухоль сосудистой этимологии, которая не склонна к малигнизации (озлокачествлению), метастазированию и быстрому росту называется гемангиомой. Она может возникнуть где угодно, в том числе и в позвоночнике. Что такое гемангиома позвоночника и чем она опасна, вы узнаете в этой статье.

Что такое гемангиома позвоночника?

Это доброкачественное новообразование из сплетения сосудов в районе позвоночного столба. Опухоль располагается между позвонками или за их пределами, в окружающих тканях, затрагивая отростки позвонков. Она может образоваться в позвоночнике в любом возрасте, но чаще всего развивается гемангиома позвоночника у взрослых, в особенности у женщин после 30 лет.

Чем опасно заболевание?

Гемангиома малых размеров не представляет никакой опасности. Такая доброкачественная опухоль редко себя проявляет. Около 10% больных даже не предполагают о её присутствии. Если опухоль меньше 1 сантиметров, то её только наблюдают, если она начинает расти − удаляют.

Развиваясь между позвонками, опухоль способна захватить несколько соседних позвонков, как правильно, 2-3 позвонка. Новообразование больших размеров вызывает боль, а также может вызвать коллапс позвонка. При этом возникает сдавливание нервных окончаний позвоночника, что приводит и к боли, и к онемению этого участка спины. Кроме того, гемангиома позвонка значительных размеров способна вызвать его перелом.

Большая опухоль в районе поясничного отдела позвоночника может вызывать:

  • нарушение мочеиспускания;
  • проблемы с дефекацией;
  • онемение конечностей и прочее.

Причины возникновения гемангиомы

Гемангиома позвоночника возникает, когда происходит неправильное (хаотичное) деление клеток тканей сосудов. От чего это зависит, до сих пор вызывает споры в научных кругах. Однако замечено, что главным фактором в большинстве случаев является наследственность. Проведенные исследования показали, что такая опухоль может возникнуть и при повышенном показателе эстрогена, поэтому она чаще всего встречается у женщин. А также заболевание возникает при больших нагрузках на позвоночник, например, во время беременности или при поднятии тяжестей.

Виды опухолей

Выделяют два вида гемангиом:

  • неагрессивная − опухоль ведет себя спокойно, её обнаруживают случайно во время медицинского обследования или после компьютерной томографии);
  • агрессивная − опухоль быстро разрастается, вызывает сильную боль во время движения).

По структуре гемангиомы подразделяются на следующие виды:

  • капиллярные (сосудистые);
  • кавернозные;
  • смешанные (сосудисто-кавернозные).

В большинстве случаев гемангиома позвоночника – неагрессивная опухоль, которая не представляет никакой угрозы. Но в исключительных случаях заболевание разрушает костную ткань.

По расположению

В зависимости от места возникновения различают гемангиомы шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.

Гемангиома шейного отдела

Опухоль такой локализации вызывает головные боли, частые головокружения. Возможны ухудшения зрения, а частым симптомом является бессонница. На это влияет сдавливание артерии и нарушение кровообращения.

Гемангиома грудного отдела

Начальные стадии заболевания протекают бессимптомно. Как правило, такая опухоль растет очень медленно. Когда гемангиома в грудном отделе позвоночника разрастается до размеров более 1 см, то она начинает сдавливать позвонки. Поначалу боль возникает периодически, а со временем она становится постоянной. Это всё происходит из-за сдавливания нервных окончаний. Симптомы и лечение гемангиомы позвоночника грудного отдела отличаются от симптомов, а также методов консервативного лечения новообразования, расположенного в шейном отделе позвоночника.

Гемангиома позвоночника грудного отдела вызывает:

  • онемение рук и ног;
  • проблемы желудочно-кишечного тракта;
  • постоянную слабость;
  • боль в позвоночнике;
  • нарушение сердечного ритма;
  • бесплодие у женщин.

В связи с этим, наравне с обычными консервативными методами лечения применяются препараты кардиологической направленности. А также рекомендована консультация гастроэнтеролога и гинеколога при заболевании.

Гемангиома поясничного отдела

Появившись в поясничном отделе позвоночника, гемангиома нарушает работу органов малого таза. Обычно симптомы становятся заметными, когда опухоль уже имеет приличные размеры. Так, опухоль размером в 1 см и более может стать причиной:

  • онемения конечностей;
  • боли в пояснице;
  • появления проблем с мочеиспусканием;
  • недержания кала.

По количеству

В одного пациента может возникнуть от одной до нескольких образований одновременно. Записавшись на приём к врачу, пациенту скажут точное количество образований.

Одинарные

Чаще всего встречаются одинарные гемангиомы. Они могут локализоваться в любом отделе позвоночника.

Множественные

Самый редкий и опасный вид – это множественные гемангиомы. Они могут располагаться сразу в разных частях позвоночника, что усугубляет состояние больного.

По содержимому

По содержимому гемангиомы позвоночника подразделяются на такие виды:

  • сосудистые;
  • кавернозные;
  • смешанные.
Сосудистые

Сосудистые новообразования состоят из нескольких сросшихся тонкостенных сосудов, меду которыми скапливается фиброзная или жировая ткань.

Кавернозные

Состоят из нескольких тонкостенных сосудов, которые сообщаются между собой.

Сосудисто-кавернозные

Смешанная (сосудисто-кавернозная) доброкачественная опухоль состоит из кровеносных сосудов, а также из полостей сосудов.

Симптомы и признаки

От того, какие размеры имеет опухоль, и где она располагается, зависит и симптоматика недуга:

  • опухоль менее 1 см может не беспокоить, но иногда вызывает периодические боли в спине;
  • опухоль, разросшаяся до размеров более 1 см, вызывает сильные постоянные боли в спине.

Гемангиома позвоночника – доброкачественное образование, которое способно разрушать структуру позвонков. При разрастании тела опухоли, позвонки могут сдавливаться и вызывать нарушение работы кишечника и мочевого пузыря, вызывать онемение рук и ног.

Диагностические меры

Обнаружить гемангиому позвоночника помогут следующие виды обследования:

  • рентгенография;
  • МРТ;
  • компьютерная томография;
  • УЗИ.

Лечение гемангиомы

Только врач определяет диагноз, стадию заболевания и назначает лечение гемангиомы позвоночника. Так, процесс лечения может быть:

  • медикаментозным (консервативным);
  • оперативным;
  • особым.

Лечение назначается после всех необходимых мероприятий и обследований. Если опухоль имеет малые размеры и она неагрессивная, то её наблюдают и применяют консервативное лечение. Если опухоль начинает беспокоить, а размеры увеличиваются, то её оперируют или применяют особые методы лечения (облучение рентгеновскими лучами, эмболизация и т. п.)

Медикаментозное лечение

При медикаментозном лечении опухоль не исчезнет. Такое лечение направлено на снижение боли и проявления неприятных симптомов.

Обычно применяют следующие препараты:

  • обезболивающие, анальгетики;
  • противовоспалительные нестероидные средства;
  • витаминные комплексы;
  • гормональные препараты;
  • различные мышечные релаксанты.

Хирургическое вмешательство

Если возникла гемангиома на позвоночнике, нужна ли операция? Главное в лечении такого заболевания – не навредить. Оперативное вмешательство назначается лишь в том случае, когда консервативное лечение не даёт улучшения состояния, а опухоль быстро разрастается, невыносимо болит и несёт угрозу всему организму.

Массаж и физиотерапия

При гемангиоме позвоночника категорически запрещены любые физиопроцедуры и массаж. Запрещены различные растирания согревающими мазями, компрессы и т. п., так как эти методы могут спровоцировать резкий рост опухоли.

Народные методы

Считается, что лечение народными методами при гемангиоме позвоночника абсолютно не эффективно и бесполезно. Народная медицина не снимет боль и не уменьшит опухоль. Кроме того, такое вмешательство только может навредить.

Реабилитационный период

После интенсивного лечения или операции наступает реабилитационный период. В это время назначают легкие физические упражнения, направленные на улучшение кровообращения и состояние больного. А также назначают диету пациентам с лишним весом. Это поможет похудеть и снять нагрузку с позвоночника. В рацион должны входить все полезные микроэлементы и витамины.

Последствия и возможные осложнения

Возможные осложнения при заболевании:

  • паралич;
  • внутреннее кровотечение (при разрыве оболочки опухоли);
  • травма позвонков;
  • нарушение подвижности;
  • сдавливание спинного мозга.

Профилактические меры

Узнав, что такое гемангиома позвоночника, вы теперь можете предупредить развитие осложнений. Профилактические меры позволят не запустить болезнь и не усугубить состояние. Необходимо ежегодно наблюдаться у врача и контролировать рост опухоли. Доброкачественные новообразования очень плохо реагируют на солнечные лучи. При таком заболевании рекомендуется исключить солярий, долгое нахождение на пляже, следует отказаться от занятий травмоопасными видами спорта, отменить употребление иммуностимуляторов.

Гемангиома тела позвонка: симптомы, диагностика, варианты лечения

Важность позвоночника для жизни человека невозможно переоценить. Позвоночник – это опора тела, обеспечивающая безопасность спинного мозга. Только благодаря функционированию позвоночника человек может ощущать боль, прикосновения, двигаться, контролировать деятельность всех частей тела. Внутренние органы полностью подчиняются сигналам, посылаемым к ним из спинного мозга.

Позвоночник человека состоит из отдельных позвонков:

  • Шейный отдел = 7 позвонков (С1-С7)
  • Грудной отдел = 12 позвонков (Th1-Th12)
  • Поясничный отдел = 5 позвонков (L1-L5)
  • Крестец = 5 позвонков
  • Копчик = 4-5 позвонков

Позвонки между собой соединены межпозвоночными дисками, которые обеспечивают его гибкость и отсутствие трения. Позвонки копчикового и крестцового отделов срастаются в цельные кости, становясь неподвижными.

Гемангиома позвоночника: что это?

Гемангиома как заболевание может проявляться на коже, поражать различные внутренние органы и системы, в том числе и позвоночный столб. Примерно 10% населения Земли страдает этим недугом различной локализации. Большинство из них – женщины. Средний возраст пациентов оценивается в 30-50 лет.

Для женщин старше 40 лет вероятность гемангиомы тела позвонка составляет около 80%.

Гемангиома тела позвоночника – это доброкачественное новообразование, которое развивается из кровеносных сосудов. Такие опухоли позвоночника редко бывают злокачественными. Обычно они протекают бессимптомно и случайно обнаруживаются на рентгене или МРТ.

Данную патологию также называют «позвоночная ангиома» или «артериальные пороки развития».

На каждый позвонок на протяжении всей жизни будут возникать различные механические и физические воздействия, которые могут вызывать стойкие микротравмы, кровотечение из тонких сосудов, а также переломы. Начало роста гемангиомы связано с повреждением таких сосудов. Именно из них постепенно образуется опухоль. Чтобы остановить кровотечение в сосудах, в организме запускаются реакции свертывания, в том числе образование огромного количества тромбов в локальной области. В то же время активируются клетки остеокластов, которые разрушают костные пучки тел позвонков и способствуют росту вновь образованного сосуда в освобожденном месте после процесса реканализации фибриновых сгустков крови. Процесс идет непрерывно и со временем гемангиома в кости позвоночника увеличивается в размерах. Как правило, размеры новообразование не превышают 1 см, но возможны и более тяжелые случаи.

Большинство гемангиом позвонков расположено либо в грудном (85% случаев) и поясничном отделах позвоночника. Лишь изредка они встречаются в шейном отделе и крестце (2%). Новообразование на шее является наиболее опасным для жизни, поскольку повышает вероятность нарушения мозгового кровообращения. Как правило, поражается один позвонок (77% случаев), но также возможно множественная патология от 2-х до 5-ти структур (10-15%).

Причины возникновения гемангиомы позвоночника

Даже в начале 21 века медицина не может утвердительно ответить на вопрос о происхождении данного заболевания. Одной из версий является генетическая предрасположенностью. Врачи предполагают, что явление можно объяснить наследственной недостаточностью стенок сосудов, что приводит к изменению, на фоне которого рано или поздно потребуется лечение позвоночника.

Определенный вклад в причины возникновения гемангиомы позвонка вносят такие факторы, как локальная гипоксия тканей и повышенный уровень женского гормона эстрогена, о чем свидетельствует статистика. Данная патология встречается у женщин пожилого возраста почти в 5 раз чаще, чем у мужчин. Также было обнаружено, что образование наиболее активно увеличивается в третьей половине периода беременности. Здесь объединяются два фактора, влияющие одновременно – снижение гормонального баланса и повышенная нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

В группу риска входят люди, перенесшие травму спинного мозга, а также люди с повышенным кровяным давлением.

Классификация гемангиом

По активности существует два основных типа гемангиомы позвонков: агрессивная и неагрессивная. Агрессивная форма диагностируется, если новообразование быстро разрастается, приводя к компрессионному синдрому, вызывая боли и переломы позвонков. Она наблюдается у 10% среди всех пациентов. Неагрессивные опухоли позвоночника развиваются очень медленно, а симптомы проявляются редко. Если образование небольшая, то со временем оно может исчезнуть само по себе.

По гистологическим характеристикам патологию классифицируют на 3 вида:

  • Капиллярная гемангиома – состоит из тонкостенных капилляров, окружающая костная ткань активно остеоконденсируется;
  • Кавернозная гемангиома – состоит из расширенных кровеносных сосудов с интенсивным кровотоком;
  • Смешанная – диагностируется при наличии капиллярного и кавернозного типа патологии.

По характеру поражения позвонка выделяют 5 топографических типов:

  • Тип 1 – поражает весь позвонок. Наиболее распространенный тип (44%);
  • Тип 2 – ограничивается телом позвонка (25%);
  • Тип 3 – поражение только заднего полукольца;
  • Тип 4 – поражение тела позвонка и заднего полукольца;
  • Тип 5 – эпидуральная локализация.

Также выделяют виды гемангиом по наличию или отсутствию симптомов.

Какие размеры гемангиомы позвоночника опасны?

Специалисты не считают размер гемангиом до 1 см опасными для организма и не проводят специального лечения. Если размеры гемангиомы позвоночника превышают 1 см, то врач назначает лечение, исходя из индивидуальных неврологических симптомов и степени заболевания пациента.

Чем опасна гемангиома?

Прежде всего, по мере роста сосудистое новообразование сдавливает костную ткань тела позвоночника. Это будет сопровождаться постоянной болью в спине. Если не принять все меры, то при дальнейшем росте может произойти перелом позвонка. Вероятность этого повышается, когда объем опухоли занимает более 50% объема тела позвонка. Переломы обычно возникают при физических нагрузках и являются опасным осложнением.

При сдавливании опухолью спинного мозга ощущается острая боль в спине и теле по ходу нерва, а затем быстро развиваются паралич ног и нарушение мочеиспускания.

Симптомы гемангиомы позвонка

Признаки гемангиомы кости позвоночника определяются локализацией, размером новообразования и особенностями положения относительно тела позвонка. Размер опухоли на прямую влияет на степень выраженности болевого синдрома. Как правило, новообразование развивается долго, не проявляя себя и никак не беспокоя пациента. На этом этапе подобную патологию можно определить только случайно, например при обращении к врачу вследствие травмы или болей в спине, вызванных другим заболеванием.

Первым признаком гемангиомы позвонка, который ощущается, является боль в определенной области. Сначала боли слабые, но с увеличением размера опухоли они нарастают, постепенно становясь невыносимыми. Если опухоль выходит за пределы костной ткани или вызывает коллапс позвонка, это создает давление на окружающие нервы или спинной мозг. Это может привести к боли, которая отдает в руки или ноги, слабости, онемению или неуклюжести в действии рук или ног, к нарушению контроля кишечника или мочевого пузыря.

Гемангиома шейного позвонка проявляется болью при вращении головой, сгибании туловища, онемением кистей и стоп. Возможен паралич и парез. Главную опасность представляет нарушение мозгового кровообращения, приводя к головным болям, головокружению, ухудшению когнитивных способностей, нарушению зрения и слуха. Пациент также жалуется на нарушение пульса. Иногда ухудшается работа желудочно-кишечного тракта и функции тазового дна.

Гемангиома поясничного отдела проявляется болью в пояснице, паховой зоне, бедре, онемением и параличем ног. Агрессивная гемангиома может стать причиной импотенции у мужчин.

Диагностика

Обнаружение гемангиом позвоночника затруднено из-за медленного развития и длительного бессимптомного течения в большинстве случаев. Поэтому их выявляют либо случайно, либо не выявляют совсем, пока они не вызовут перелом позвонка или другие серьезные последствия.

Гемангиому тела позвонка можно диагностировать только с помощью МРТ (магнитно-резонансной) или КТ (компьютерной томографии). МРТ-сканирование использует магниты, радиоволны и компьютерные технологии для получения изображений органов и тканей, таких как головной и спинной мозг. В компьютерной томографии используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения подробных изображений костей и мягких тканей. Любое из этих методов сканирования может быть выполнено с помощью усиливающей контраст инъекции для более явного выделения опухолевой ткани в позвоночнике.

Для гемангиом, требующих хирургического лечения, необходимо исследование кровоснабжения опухоли с помощью специального рентгенографического исследования, известного как ангиография. Во время этой процедуры краситель вводится в кровеносные сосуды, определяя кровоснабжение опухоли и структуру сосудов внутри опухоли.

Лечение гемангиомы позвоночного столба

Метод лечение гемангиомы позвонка подбирается исходя из особенностей его расположения, размера и симптоматики пациента. Следует понимать, что процесс все равно непростой – локализация накладывает существенные ограничения на возможность проведения медицинских манипуляций. Если просто удалить ткань из тела, позвонок станет неустойчивым. Это может вызвать перелом. В таком случае наверняка пострадает спинной мозг. Возможно также нарушение целостности и функциональности корней головного мозга.

Как правило, лечения требуют только гемангиомы позвонков, которые вызывают сильную боль или неврологические симптомы. И современная медицина готова сегодня предложить ряд инвазивных и малоинвазивных методов для лечения сосудистой опухоли позвоночника.

Эмболизация

Эмболизация является одним из наиболее доступных методов лечения. Он основан на введении вещества, стимулирующего эмболию сосудов и подавляющего питание пораженной области. Таким пенообразующим веществом выступает поливиниловый спирт. Недостатком метода является вероятность рецидива заболевания, поскольку мелкие сосуды могут продолжать обеспечивать питание гемангиомы. Также есть шанс повредить структуру позвоночника. При некоторых вариантах локализации опухоли эмболизация технически очень сложно выполнима или невозможна.

Алкоголизация

Метод предполагает введение в пораженную область позвоночника чистого этилового спирта. Это вызывает сужение кровеносных сосудов, уменьшая размеры гемангиомы. Этот метод показывает хорошие результаты, но есть и недостатки. Костная ткань ослабляется, увеличивая вероятность перелома. В связи с этим алкоголизация не является распространенным способом лечения.

Кифопластика

Цель метода – искусственно заполнить образовавшуюся из-за опухоли внутреннюю полость позвонка и тем самым значительно уменьшить боль. Вмешательство проводится под местной или общей анестезией в зависимости от пораженного участка позвоночника. Оно предполагает введение иглы в тело позвонка. Чтобы расправить место для введения раствора вставляется небольшой баллон с воздухом. Это позволяет восстановить первоначальную высоту тела позвонка до его нормального состояния. Затем в пространство, образовавшееся в результате надувания баллона, вводится жидкий синтетический материал (костный цемент), который затвердевает в течение 20 минут. Это вещество наполняет тело позвонка и укрепляет его.

Вертебропластика

Сегодня самым лучшим методом лечения гемангиомы считается чрескожная пункционная вертебропластика. Суть схожа с методом кифопластики, но без использования баллона. Под анестезией пациенту через кожу вводится длинная игла, с помощью которой доставляется в рыхлую структуру позвонка костный цемент, надежно укрепляющий позвоночник и заставляющий остановить рост сосудистой опухоли.

Лучевая терапия

Этот метод является классическим методом лечения гемангиомы, при которой используется мощное рентгеновское излучение, которое уничтожает клетки опухоли. Исследования показали, что высокие дозы лучевой терапии позволяют не только остановить рост опухоли, но и значительно снизить болевые проявления.

Этот метод неприемлем для лечения детей и беременных женщин. На фоне высоких доз радиации есть риск возникновения миелопатии и других побочных явлений.

Нужна ли операция при гемангиоме?

Если опухоль небольшая (менее 1 см) и не сопровождается выраженной симптоматикой, то пациенту предлагают регулярно проходить МРТ для наблюдения за развитием патологии, но никаких активных действий не предпринимают.

Хирургическое вмешательство рекомендуется, если размер гемангиомы позвонка таков, что треть его покрыта новообразованием. Также операция нужна при агрессивном типе опухоли, которая быстро развивается и разрастается, приводит к осложнениям, отмечается сдавление спинного мозга или корней, существует риск переломов.

Операция при гемангиоме включает резекцию позвонка. При этом удаляются деформированные мягкие ткани и пораженные участки позвонков. На сегодняшний день этот метод применяется редко, уступая место малоинвазивным методикам.

Консервативное лечение этого заболевания может облегчить симптомы, но добиться полного излечения невозможно. Лекарства, назначаемые для снятия боли и купирования очагов воспаления включают диклофенак, ибупрофен, мелоксикам, кеторолак, целекоксиб.

Гемангиома позвоночника: противопоказания

Что нельзя делать при данном диагнозе?

  • Посещение саун, солярия, длительное пребывание на солнце;
  • Область гемангиомы нельзя травмировать и греть;
  • Даже нормальная нагрузка становится опасной и может привести к компрессионному перелому, когда большая половина позвонка поражена новообразованием;
  • Следует избегать массажей, любых мануальных процедур и физиотерапии, а также народных методов лечения;

В то же время лечебный массаж специалистом и физкультура вреда не принесут.

Здоровье бесценно – берегите себя!
Моя Аптека – с любовью и заботой.

Читайте также:

Готовимся дать отпор сезонным простудным заболеваниям

С наступлением похолодания у большинства людей ослабевают защитные функции организма. Наш иммунитет не может успешно отражать атаки вирусов и болезнетворных микробов.

Медикаментозный ринит или зависимость от назальных капель

Хронический насморк может возникнуть из-за длительного лечения заложенности носа. Мы подскажем, как его распознать и не допустить развития этой болезни.

Острый тонзиллит или ангина: симптомы и лечение

Боль в горле сопутствует в 80% случаях всех респираторных заболеваний. К ним относятся не только простуда и ОРВИ, но и острый тонзиллит или ангина. Как же лечить ангину и какие симптомы возникают?

Подписывайтесь на нас в социальных сетях:

Чтобы не пропустить интересные статьи о здоровье и медицине подписывайтесь на нас в соцсетях

Гемангиома позвоночника

Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.

Гемангиома позвоночника — доброкачественная патология, развивающаяся из сосудистых элементов в позвонке. До 75% новообразований локализовано в грудном отделе позвоночного столба, чаще страдает шестой позвонок, на втором месте — поясничный отдел. Поражение может быть единичным и множественным (гемангиоматоз), встречается у 11% людей старше 50 лет.

Гемангиома в теле позвонка в 90% случаев бессимптомна. Только 10% вертебральных ангиом относят к агрессивным формам. Диагностика опирается на компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Подход к лечению индивидуальный.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 17 Мая 2021 года

Дата проверки: 19 Мая 2021 года

Содержание статьи

Причины гемангиомы позвоночника

Почему появляется гемангиома позвонка — вопрос до настоящего времени остается дискутабельным. Специалисты выделяют два типа образований. В первую, наиболее многочисленную группу, включены приобретенные гемангиомы, формирующиеся в результате адипозной инволюции крастного костного мозга и остеопороза у возрастных пациентов. К предрасполагающим факторам относят:

  • нарушение минерального обмена
  • дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника.

Во вторую группу включены истинные гемангиомы —артериовенозные мальформации, как пороки внутриутробного развития, опухоли, состоящие из сосудистых компонентов. Факторы, потенциально влияющие на появление истинных форм, включают:

  • наследственность
  • неблагоприятные воздействия (радиация, прием некоторых лекарств, инсоляция, контакт с токсическими веществами и пр.) на плод в период закладки сосудистой системы

Симптомы гемангиомы позвоночника

Клинические проявления в большинстве наблюдений отсутствуют, в этом случае гемангиому позвоночника диагностируют случайно. Симптоматически активные образования характеризуют:

  • боль с четкой локализацией, жжение, отсутствие связи с физической нагрузкой, усиление дискомфорта после сна
  • парестезии, ощущение стянутости кожи при значительных размерах сосудистой опухоли

Часто манифестация симптомов гемангиомы позвоночника происходит после травматизации, во время беременности, после значительной физической нагрузки, перенесенной инфекции.

Классификация

Гемангиомы позвоночника (поясничный и другие отделы) разделяют по нескольким критериям, важным для выбора тактики лечения:

  • этиопатогенетическому фактору
  • гистологическому типу — капиллярные, кавернозные, смешанные
  • локализации — указывают отдел/отделы вертебрального столба
  • степени поражения позвонка (целиком, тело, дуга и пр.)
  • клинические проявления — бессимптомные неагрессивные, симптоматические неагрессивные, асимптоматические агрессивные, симптоматические агрессивные степень агрессии оценивают с помощью тестов визуализации
  • осложнения — полное разрушение позвонка, компрессия спинного мозга, нервных корешков
  • степени инвазии в позвоночный канал (очаговая, диффузная) и пр.

Как диагностировать

Гемангиому позвоночника можно обнаружить, выполнив:

Компьютерную томографию. КТ помогает обнаружить причины появления неврологической симптоматики, демонстрирует:

  • степень выраженности поражения позвонка, изменения его структуры, связанные с перестройкой — трабекулярность, остеолиз
  • дегенеративные изменения костной ткани – выравнивание тел позвонков, выбухание боковых поверхностей
  • тип гемангиомы и пр.
  • сужение вертебрального канала на фоне гипертрофии ткани
  • распространение мягкотканного компонента опухоли, взаимодействие с соседними структурами
  • компрессионный перелом тела позвонка, в том числе оккультный
  • медуллярную ишемию (недостаточное кровоснабжение спинного мозга в результате компрессии питающих сосудов)

Проведение комплексного обследования — МРТ и КТ — при гемангиоме позвоночника позволяет получить характеристику опухоли в межтрабекулярном пространстве.

Для окончательной дифференциации между злокачественной сосудистой опухолью и гемангиомой иногда требуется морфологическое заключение.

Ссылка на основную публикацию