Особенности развития остеохондроза при беременности и чем лечить заболевание

Остеохондроз при беременности

Лечение в нашей клинике:

• Бесплатная консультация врача
• Быстрое устранение болевого синдрома;
• Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
• Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Прием ведут врачи
• Методы лечения
• О клинике
• Услуги и цены
• Отзывы

У многих женщин остеохондроз при беременности доставляет массу неприятных ощущений. А при тяжелых поражениях структуры межпозвоночных дисков в поясничном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника может наступить самопроизвольное прерывание беременности или преждевременные роды. В некоторых случаях нарушение процесса иннервации органов малого таза приводит к внутриутробной гибели плода.

Как видите, остеохондроз при беременности не является безобидной проблемой, выражающейся лишь в том, что присутствует довольно сильный болевой синдром. Можно сказать даже больше, если не предпринимать мер для своевременного эффективного лечения, то после вынашивания беременности молодая женщина может остаться инвалидом за счет тотального разрушения хрящевых межпозвоночных дисков и дегенерации тел позвонков.

О том, как можно безопасно лечить остеохондроз при беременности с помощью методов мануальной терапии, рассказано в этой статье. Здесь же можно узнать о распространенных причинах развития данной патологии в период вынашивания ребенка.

Если вы проживаете в Москве и находитесь в «интересном положении», то можете записаться на первичную бесплатную консультацию к мануальному терапевту в нашей клинике. Доктор расскажет о том, как можно предупредить и вылечить остеохондроз при беременности без вреда для здоровья будущей мамы и её малыша.

Причины остеохондроза шейного отдела позвоночника при беременности

Шейный остеохондроз при беременности встречается гораздо чаще, чем это можно было бы предположить. Казалось бы, вся основная нагрузка от растущего плода приходится на поясничный и пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Но на самом деле при беременности на процесс разрушения позвоночника действуют одновременно разные факторы.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника при беременности могут спровоцировать следующие факторы негативного влияния:

1. гормональная перестройка в организме приводит к тому, что начинает активно разрушаться хрящевая ткань (это необходимо для полноценной подготовки организма к процессу естественных родов);
2. вымывание минералов кальция из структуры костной ткани и явления первичного остеопороза с образованием трещин и их заполнением кальцинатами;
3. дефицит некоторых витаминов не позволяет восстанавливать структуру хрящевой ткани;
4. механическое давление растущей матки приводит к деформации сосудистого русла;
5. увеличение объема циркулирующей крови обедняет её форменными элементами, что негативно сказывает на трофике тканей организма будущей матери;
6. возрастающая нагрузка на мышечный каркас спины блокирует нормальное диффузное питание хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска.

Для формирования остеохондроза во время беременности имеют значения и факторы риска. В первую очередь это деформация позвоночного столба и расхождение бедренных костей в вертлужных впадинах, ха счет чего может меняться постановка стопы. Подобные деформации костного скелета начинают происходить на сроке позже 30-ти недель беременности. Требуется обязательная помощь врача остеопата и мануального терапевта. Чрезмерное расхождение лонных костей может привести к разрыву симфиза и это в последующем периоде станет причиной инвалидности.

Остеохондроз шейного отдела при беременности (также, как и других отделов) может сформироваться при грубых нарушениях рекомендаций врача:

• несоблюдение рекомендованного рациона питания;
• неправильная организация рабочего и спального места;
• переноска тяжестей;
• отказ от использования дородового бандажа;
• ношение неудобной обуви на высоком каблуке;
• избыточный набор массы тела;
• ведение малоподвижного образа жизни;
• изменение осанки за счет растущего живота.

Исключение этих факторов негативного действия позволяют проводить активную профилактику дегенерации и разрушения межпозвоночных дисков во время вынашивания будущего малыша. Если проблемы уже возникли, то следует обратиться за помощью к специалисту. Лечение остеохондроза с помощью методик мануальной терапии возможно только после 30-ти недель.

Грудной остеохондроз при беременности

Самой редкой локализацией является грудной остеохондроз при беременности, поскольку увеличивающийся жизненный объем легких стабилизирует положение грудной клетки и не приводит к смещению тел позвонков.

Основная причина развития грудного остеохондроза во время беременности – высокое стояние дна матки. При подобном положении происходит смещение внутренних органов брюшной полости и нарушение баланса внутриполостного давления. За счет его увеличения происходит выпячивание диафрагмы в грудную клетку. За счет сдавливания плевры начинаются деструктивные процессы в межпозвоночных дисках.

Симптомы грудного остеохондрозе при беременности:

• ощущение нехватки воздуха и невозможность вдохнуть полной грудью;
• бледная или синюшная окраска губ, кончиков пальцев и век;
• головокружения, мышечная слабость, повышенная потливость;
• болезненность в области грудного отдела позвоночника (между лопатками);
• усиление боли при попытках поворотов туловища.

Лечение грудного остеохондроза при беременности заключается в использовании специального поддерживающего корсета, упражнений и ношения дородового бандажа на постоянной основе. После 30-ти недель беременности возможно применение мануальной терапии, которая при правильном подходе позволяет подготовить женщину к процессу естественных родов.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника при беременности

Поясничный остеохондроз при беременности – самая распространенная локализации патологического процесса разрушения и дегенерации хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Необходимо учитывать, что при росте тела матки происходит постепенное сглаживание физиологического изгиба в поясничном отделе. При этом центр тяжести смещается на крестец, который может начать расходиться.

Нарушение осанки приводит к деформации всей амортизационной способности позвоночного столба. На сроке в 28 – 32 недели начинается деформация тазобедренных суставов за счет расхождения лонных костей. Изменение угла положения головки бедренной кости в суставной полости вертлужной впадины приводит к изменение постановки стопы. Она начинает уплощаться и происходит постепенный перенос распределения нагрузки.

Все это крайне негативно сказывается на состоянии межпозвоночных дисков. давление выросшей многократно матки приводит к тотальному нарушению процесса кровоснабжения мягких тканей поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника. Если женщина не готовилась к процессу вынашивания беременности, то её мышечный каркас спины может не справляться с подобными физическими нагрузками. Поэтому крайне важно с середины беременности постоянно носить дородовый бандаж. А примерно с 30-ти недель беременности следует проводить специальные занятия с мануальным терапевтом, который поможет укрепить мышцы и подготовиться безопасно к родам.

Лечить остеохондроз поясничного отдела при беременности можно с помощью гимнастики и массажа. А примерно с 30-ти недель показаны рефлексотерапия, остеопатия и кинезиотерапия. Комплексный подход позволит быстро и безопасно победить этот опасный недуг.

Симптомы обострения остеохондроза при беременности

Обострение остеохондроза при беременности возможно в том случае, если до зачатия малыша у женщины уже были признаки дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках позвоночника. и это является очень важным моментом для тех представительниц прекрасного пола, которые находятся сейчас на этапе планирования беременности. Дело в том, что обострения остеохондроза до родов можно не допустить. для этого нужно всего лишь пройти комплексное обследование.

Если будет выявлен остеохондроз, то до момента зачатия малыша нужно пройти полный курс мануальной терапии с целью восстановления межпозвоночных дисков. После этого врач мануальный терапевт даст все необходимые рекомендации по ведению беременности. Это позволит исключить возможность развития обострения хронического процесса разрушения фиброзного кольца межпозвоночного диска.

Клинические симптомы остеохондроза при беременности могут проявляться в виде следующих признаков:

• болевой синдром в области локального поражения и воспаления;
• натяжение мышц в месте повреждения диска;
• ограничение подвижности и ощущение скованности движений;
• онемение верхних или нижних конечностей;
• судороги и ощущение ползающих мурашек по отдельным участкам тела;
• лампасные боли, распространяющиеся по задней или боковой поверхности бедра и голени.

При проведении диагностики врач проводит ряд функциональных тестов, которые показывают локализацию остеохондроза и степень повреждения межпозвоночного диска. делать рентгенографический снимок и МРТ во время беременности не рекомендуется в виду небезопасности этих обследований для растущего плода.

Чем лечить остеохондроз при беременности?

При вынашивании малыша принимать фармакологические препараты можно только по назначению врача. самостоятельное лечение может привести к ужасным последствиям, вплоть до угрозы прерывания беременности или развития врожденных уродств плода. Поэтому в домашних условиях лечить остеохондроз при беременности нельзя.

Стоит обратиться к врачу, который знает о том, чем лечить остеохондроз при беременности и какие средства будут безопасны для здоровья малыша и будущей мамы. Прежде чем лечить шейный остеохондроз при беременности, нужно по возможности скорректировать свой режим дня. Важно понимать, что это заболевание чаще всего связано с длительным статическим напряжением мышц воротниковой зоны. Нужно делать регулярные перерывы в работке. В процессе отдыха можно выполнять специальные упражнения для мышц шеи и воротниковой зоны.

Если у вас срок больше 30-ти недель, можете посетить бесплатную консультацию мануального терапевта в нашей клинике. Врач расскажет вам о том, чем лечить остеохондроз шейного отдела при беременности и какие приемы помогут устранить все негативные симптомы этой патологии.

Применение фармакологических средств в виде наружных мазей не рекомендуется. Дело в том, что эти препараты в большинстве случаев основаны на нестероидных противовоспалительных средствах. А они категорически противопоказаны при беременности, поскольку могут спровоцировать маточное кровотечение, отслойку плаценты и преждевременное прерывание. наружное нанесение мази приводит к тому, что действующее вещество приникает в толщу эпидермиса и там всасывается в кровеносное русло. Поэтому наружное применение является также недопустимым для использования лекарственных препаратов.

Методы лечения остеохондроза при беременности: что делать?

Начинать лечение остеохондроза при беременности нужно всегда с консультации со специалистом. Врач проведет сбор анамнеза и осмотр, выявит потенциальные причины подобного заболевания. Затем будут даны все необходимые рекомендации, которые при их тщательном выполнении позволят устранить болевой синдром без применения лекарственных препаратов.

Начиная с 30-ой недели лечение шейного остеохондроза при беременности можно проводить с помощью тракционного вытяжения с применением специальной петли. Эта процедура быстро восстанавливает нарушенное церебральное кровоснабжение и устраняет все негативные последствия. При наличии противопоказаний для тракционного вытяжения позвоночника при остеохондрозе во время беременности применяется остеопатия и массаж, рефлексотерапия и кинезиотерапия.

Первое, что делать при остеохондрозе при беременности, это обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Не допустимо самостоятельное лечение с применением различных мазей, гелей, прогревания и других подобных приемов.

Мы приглашаем вас на бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. В ходе первого приема врач расскажет вам обо всех возможностях и перспективах лечения остеохондроза во время беременности.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Остеохондроз шейного отдела при беременности: симптомы, лечение и профилактика

Что нужно знать об остеохондрозе шейного отдела во время беременности

Важно то, что остеохондроз приносит серьезный, а иногда и мучительный дискомфорт, и при малейших проявлениях и неприятных ощущениях в области шеи необходимо обратиться к врачу. Шейный остеохондроз возникает в период вынашивания ребенка либо как следствие произошедших изменений, то есть впервые, либо проявляться после длительного «спящего режима». Чаще в это время страдает пояснично-крестцовый отдел, потому что на него приходится основная нагрузка в период беременности. Грудной и шейный отделы поражаются реже, требуют меньше внимания при подборе курса лечения.

Причины заболевания

Что спровоцировало возникновение болезни, точно сможет сказать только врач после того, как проведет осмотр и получит результаты диагностики пациентки.

Плоскостопие

Плоскостопие – это патология, основным признаком которой является отсутствие выемки на внутреннем своде стопы. При этом опора у человека идет на всю стопу, что является неестественным положением, и поскольку наш организм – это единый механизм, то наличие такой патологии может привести к разного рода недомоганиям. При наличии остеохондроза основным признаком является боль. Если эту боль спровоцировало плоскостопие, то она будет подниматься снизу вверх – от коленей к тазу, пояснице и затем по всему позвоночнику.

Частое ношение каблуков

Несмотря на всю красоту и любовь женщин к высоким каблукам, злоупотреблять ими не рекомендуется по нескольким причинам. Ношение высоких каблуков приводит к смещению центра тяжести, появляется непривычная и вредная нагрузка на позвоночник, а также это может привести к загибу матки. Для повседневного или частого ношения такой обуви лучше выбирать каблуки высотой 5-6 см. А во время беременности предпочтение лучше отдавать той обуви, которая будет смягчать воздействие увеличенного веса на позвоночник.

Травмы спины

Травмирование спины, которое приводит к появлению или обострению шейного остеохондроза при беременности, происходит в силу форс-мажорных обстоятельств или по причине неготовности организма, а точнее мышечного корсета к увеличению веса и нагрузки на позвоночник.

Стресс и хронический недосып

Внешние факторы, внутренние переживания по поводу смены статуса, физиологические изменения – все это может быть причиной стресса у беременных, а неудобная кровать и болевой синдром в области шеи могут стать причиной постоянного недосыпания. Волнения, стресс, невозможность выспаться и постоянная усталость сильно влияют на состояние нервной системы, что может привести к скованности шейных мышц и снижению подвижности шейных позвонков и спровоцировать приступ остеохондроза. Также к шейному остеохондрозу во время беременности приводят генетическая предрасположенность, малоподвижный образ жизни, особенно на последних сроках, изменение гормонального фона, смещение органов, сдавливание нервных окончаний и пр.

Симптомы

При возникновении и развитии шейного остеохондроза при беременности симптомы могут носить ярко выраженный характер и доставлять сильный дискомфорт. У женщин может часто болеть голова, случаться головокружения, появляться боли и прострелы в шее. В особо сложных случаях шейный остеохондроз сопровождается тошнотой и рвотой, а также перепадами давления, бледностью и онемением кожных покровов.

Боли в руках и плечах

Болевой синдром в руках и плечах, который иногда может носить пульсирующий характер, вызван сдавливанием или защемлением нервных корешков. При этом может появляться онемение в плечевом отделе и снижение чувствительности кожи.

Ломота и онемение в руках

Снижение чувствительности, онемение пальцев, а также ощущение «мурашек» в руках появляются из-за нарушений в строении позвонков шеи, а также если остеохондроз развился до стадии появления межпозвонковых грыж.

Затруднения некоторых движений

В зависимости от того, из-за чего возникла болезнь и как она развивалась, могут возникать затруднения с поворотом головы (иногда сопровождается хрустом), а также с глотанием и вдохом. Иногда пациентки жалуются на ком в горле и невозможность сделать полный вдох.

Головная боль

Возникновение головной боли при шейном остеохондрозе связано со сдавливанием позвоночной артерии, что также может привести к постоянным головокружениям и нарушению слуха и зрения.

Как лечить заболевание во время беременности?

Если диагностировали остеохондроз шейного отдела при беременности, лечение необходимо начать незамедлительно, но очень аккуратно. Сложность лечения заключается в том, что невозможно в качестве одного из методов выбрать медикаментозный. Также не рекомендованы многие физиотерапевтические процедуры. Чтобы избежать такой ситуации, как шейный остеохондроз во время вынашивания ребенка, специалисты советуют пройти полное обследование на стадии планирования, чтобы исключить заболевание или пролечить и взять ситуацию под контроль. Как и чем лечить шейный остеохондроз при беременности, решает врач-невролог, исходя из клинической картины. Основная задача курса лечения и врача – облегчить состояние, не навредив плоду и здоровью будущей мамы.

Народная медицина

В качестве метода народной медицины можно выбрать согревающие компрессы с травами и отварами, выбор которых осуществляется с учетом отсутствия аллергии на компоненты. В любом случае, перед применением любого народного средства нужно проконсультироваться с врачом.

Массаж

Любые физиотерапевтические и мануальные процедуры, в том числе и массаж, могут быть назначены, чтобы снять болевой синдром и уменьшить проявление симптомов, но подбор и назначение возможны только в том случае, если врач полностью уверен, что любые процедуры не нанесут вреда плоду, будущей маме и не спровоцируют преждевременные роды. Допустим легкий самомассаж, но только после консультации со специалистом. Также чтобы облегчить состояние будущей мамы и немного снять напряжение и болевой синдром, может быть прописан специальный ортопедический воротник. Носят такой воротник недолго и нечасто, чтобы не привести к ослаблению мышечного корсета.

Согревание шеи

Любые способы согревания шеи (мази, компрессы и т. д.) также должны согласовываться с врачом. Но данный метод, как правило, назначают пациенткам с единственным условием, что прогревать можно только шейный отдел позвоночника.

Лекарственные препараты

Большинство препаратов (нестероидные противовоспалительные средства, мышечные блокады, гормоны и т. д.) недопустимо при лечении болезни во время беременности, поскольку это может навредить плоду. Любые препараты для купирования симптомов шейного остеохондроза принимаются только по назначению и под контролем врача и в первом или втором триместре. Лечение остеохондроза шейного отдела лучше начинать не во время беременности, а при ее планировании, но если недуг случился уже в процессе вынашивания ребенка, то затягивать с обращением к врачу не стоит.

Профилактика

Лучшей профилактикой будет курс лечения до зачатия. Чтобы избежать возникновения остеохондроза шеи в период беременности, рекомендуется укреплять мышечный корсет, следить за питанием и иммунитетом и заниматься собственным здоровьем.Также не стоит забывать о ношении удобной обуви и использовании специальных ортопедических матрасов и подушек во время сна.

ОСТЕОХОНДРОЗ — БОЛЕЗНЬ ВСЕГО ОРГАНИЗМА

УДК 616.71-018.3-002-08.

А. К. Толегенов

КГКП Поликлиника г.Сатпаев, Карагандинская обл.

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника или, проще говоря, остеохондроз не только поражает всё большее количество взрослого населения нашей планеты, но и значительно молодеет. На сегодняшний день более 80% трудоспособного населения нашей планеты периодически беспокоят боли в позвоночнике.

Остеохондроз – заболевание позвоночника, в результате которого происходит дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвоночных дисков и подлежащей костной ткани, сопровождаемые утолщением отростков позвонков и потерей эластичности связок идущих вдоль позвоночника. Это приводит к старению, обезвоживанию и потере устойчивости в ткани хряща.

Остеохондроз — это не только проявление боли в позвоночнике или нарушение чуствительности в конечностях, это болезнь всего организма [1]. И как доказывают множество исследований, остеохондроз оказывает непосредственное влияние фактически на все внутренние органы. Например, нарушения в области шейного отдела позвоночника влияют на работу органов зрения, слуха, умственную и психическую деятельность. В грудном отделе — нарушают работу сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта. А дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе ведут к проблемам органов малого таза, в том числе в мочеполовой сфере и нижних конечностей. К примеру, в тех же нижних конечностях это сопровождается разнообразными болями, судорогами в мышцах, «ползанием мурашек», онемением конечностей, а в последующем их атрофией. Поэтому очень важным является раннее выявление и квалифицированное лечение данной патологии. Многие люди, которые впервые сталкиваются с диагнозом «межпозвонковая грыжа» стоят перед выбором методов их лечения. Предложение об оперативном лечении повергает многих в состояние шока, заставляя искать альтернативные методы лечения. Некоторые сразу обращаются к народным целителям, костоправам, другие принимают разнообразное медикаментозное лечение, третьи вообще ничего не делают, придерживаясь мнения, что болезнь надо лечить, когда она сильно беспокоит. По этому поводу есть крылатое выражение нейрохирургов — «ходить с грыжей все равно, что ходить с гранатой неизвестно когда взорвется!» Но, к сожалению, и оперативное лечение, будь-то нейрохирургическое или ортопедическое, не является панацеей. У многих пациентов и после операции сохраняются боли в позвоночнике, связанные с развитием рубцово-спаечного процесса, а также нередко возникают рецидивы (новое обострение («возврат») болезни после кажущегося выздоровления) — повторные грыжи [2].

При остеохондрозе наиболее часто страдают межпозвоночные диски. Эти уникальные хрящевые «шайбы» не только соединяют наши 33 позвонка в позвоночник. Его исправное «рабочее состояние», подвижность, упругость, эластичность, способность выдерживать нагрузки напрямую зависят от состояния межпозвоночных дисков. Они служат пружинистыми амортизаторами, смягчающими нагрузки.

Остеохондроз проявляется уже в первые десятилетия жизни и согласно наблюдениям, у мальчиков чаще, чем у девочек.

Если не заниматься профилактикой и лечением остеохондроза, заболевание будет прогрессировать, постепенно поражая весь позвоночник, что в итоге может привести к возникновению грыжи межпозвоночного диска, защемлению нервных окончаний и участков спинного мозга. В тяжелых случаях устранить последствия остеохондроза можно только путем хирургического вмешательства с длительным сроком восстановления и реабилитации.

Виды остеохондроза

В зависимости от участка позвоночника, который поразила болезнь, выделяются следующие виды остеохондроза:

• Шейный остеохондроз или остеохондроз шейного отдела позвоночника
• Грудной остеохондроз или остеохондроз грудного отдела позвоночника
• Поясничный остеохондроз или остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника
• Распространенный остеохондроз, это когда болезнь распространяется на два или три отдела позвоночника одновременно.
• Первая: главный симптом остеохондроза на этой стадии — нестабильность, проявляющаяся в начальных нарушениях позвоночных дисков. Ощущение недомогания и дискомфорта
• Вторая: основным признаком второй стадии остеохондроза является протрузия дисков. Начинается разрушение фиброзного кольца, уменьшаются щели между позвонками, возможны защемления нервных окончаний с болевыми синдромами.
• Третья: на этой стадии остеохондроза происходит разрушение кольца с появлением межпозвонковых грыж. Третья стадия характеризуется существенной деформацией позвоночника.
• Четвертая: последняя и самая тяжелая стадия остеохондроза. Становится трудно передвигаться. Любые движения приводят к острой боли. Периодически наступают улучшения состояния, и боль стихает, но это явно свидетельствует об образовании костных разрастаний. Они соединяют позвонки, ограничивая возможность двигаться и приводя к инвалидности [3].

Четыре стадии развития остеохондроза

Симптомы, характерные для остеохондроза

Больные, страдающие остеохондрозом, жалуются на постоянные ноющие боли в спине, к которым нередко присоединяется онемение и чувство ломоты в конечностях. При отсутствии адекватного лечения, происходит похудание и атрофия конечностей.
Основные симптомы:

• постоянные ноющие боли в спине, чувство онемения и ломоты в конечностях;
• усиление болей при резких движениях, физической нагрузке, поднятии тяжестей, кашле и чихании;
• уменьшение объема движений, спазмы мышц;
• при остеохондрозе шейного отдела позвоночника: боли в руках, плечах, головные боли; возможно развитие так называемого синдрома позвоночной артерии, который складывается из следующих жалоб: шум в голове, головокружение, мелькание «мушек», цветных пятен перед глазами в сочетании с жгучей пульсирующей головной болью. Причиной синдрома позвоночной артерии может быть ее спазм в ответ как на непосредственное раздражение ее симпатического сплетения за счет костных разрастаний, грыжи диска, артроза межпозвонкового сустава, так и рефлекторной реакции вследствие раздражения любых рецепторов позвоночника. Наличие синдрома позвоночной артерии может усугубить течение коронарной или сердечно-мышечной патологии при их наличии;
• при остеохондрозе грудного отдела позвоночника: боль в грудной клетке (как «кол» в груди), в области сердца и других внутренних органах;
• при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника: боль в пояснице, иррадиирующая в крестец, нижние конечности, иногда в органы малого таза;
• поражение нервных корешков (при грыжах межпозвонковых дисков, костных разрастаниях, спондилолистезе, спондилоартрозе): стреляющая боль и нарушение чувствительности, гипотрофия, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов [4].

Диагностика остеохондроза

Установление предварительного диагноза осуществляется при первичном осмотре пациента. Осмотр обычно проводит врач-невролог в связи с жалобами больного на местные изменения, которые могут проявляться болевым синдромом, деформацией или ограничением подвижности. Позвоночник исследуют в положении больного стоя, сидя и лежа, как в покое, так и в движении. Уровень поражения позвоночника определяют путем отсчета числа позвонков от определенных анатомических ориентиров или по специальной схеме.

При осмотре спины обращают внимание на осанку, особенности строения туловища, отмечают линию остистых отростков (срединная борозда спины), нижние углы лопаток, гребни подвздошных костей, боковые контуры талии и шеи, положение надплечий, отклонение межъягодичной борозды от вертикали, выявляют выпячивание остистых отростков, обращают внимание на рельеф мышц, расположенных рядом с позвоночником.

Ощупывание позвоночника позволяет дополнить данные осмотра (наличие или отсутствие деформации), определить локализацию, степень и характер болезненности. При ощупывании отмечают также напряжение мышц, расположенных рядом с позвоночником, т.к. большинство травм и заболеваний позвоночника сопровождается повышением мышечного тонуса.

Сгибание позвоночника используется с целью определения амплитуды движений в различных отделах позвоночника.

Основную роль в исследовании позвоночника отводят рентгенографии, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, с помощью которых определяется уровень поражения, уточняется и конкретизируется диагноз, выявляются скрытые патологии. Данные диагностики позволяют лечащему врачу определить тактику лечения и выбрать наиболее эффективные методы лечения [5].

Остеохондроз позвоночника, лечение движением

Комплексное консервативное лечение включает в себя лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, мануальную терапию, вытяжение (тракцию) позвоночника, рефлексотерапию, медикаментозную терапию.

Лечебная физкультура (ЛФК) – основной метод консервативного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, заключается в создании дозированных нагрузок, направленных на декомпрессию нервных корешков, коррекцию и укрепление мышечного корсета, увеличение объема и выработки определенного стереотипа движений и правильной осанки, придание связочно-мышечному аппарату необходимой гибкости, а также на профилактику осложнений. Это достигается регулярными занятиями на реабилитационном оборудовании и суставной гимнастикой. В результате выполнения упражнений улучшается кровообращение, нормализуется обмен веществ и питание межпозвонковых дисков, увеличивается межпозвонковое пространство, формируется мышечный корсет и уменьшается нагрузка на позвоночник.

Физиотерапия — метод лечения, в котором используются физические факторы: токи низкой частоты, магнитные поля, ультразвук, лазер и др. Применяется для снятия болевого синдрома, воспалительных процессов, реабилитации после травм и операций. При использовании методов физиотерапии сокращаются сроки лечения многих заболеваний, повышается эффективность применения медикаментов и снижение их дозировки, отсутствуют побочные эффекты, свойственные медикаментозному лечению.

Массаж — это совокупность приемов механического дозированного воздействия в виде трения, давления, вибрации, проводимых непосредственно на поверхности тела человека руками. Эффективно снимает мышечное напряжение, мышечные боли, улучшает кровообращение, обладает общеукрепляющим действием.

Мануальная терапия — индивидуально подобранное мануальное воздействие на костно-мышечную систему для снятия острых и хронических болей в позвоночнике и суставах, а также увеличения объема движений и коррекции осанки. Одним из направлений мануальной терапии является Висцеральная мануальная терапия, которая способствует восстановлению нормальной подвижности органов, улучшает кровоснабжение, лимфоциркуляцию, нормализует обмен веществ, восстанавливает иммунитет, предотвращает обострения хронических заболеваний.

Вытяжение (тракция) позвоночника — эффективный метод лечения болевых синдромов в позвоночнике, и суставах с использованием индивидуально подобранной нагрузки с использованием специального оборудования. Процедура направлена на увеличение межпозвонкового пространства, снятие боли и восстановление анатомически правильной формы позвоночника.

Рефлексотерапия — различные лечебные приемы и методы воздействия на рефлексогенные зоны тела человека и акупунктурные точки. Применение рефлексотерапии в сочетании с другими лечебными методами, существенно увеличивает их эффективность. Наиболее часто рефлексотерапию применяют при остеохондрозе, сопровождаемом болевым синдромом, заболеваниях нервной системы, нарушениях сна, психической неуравновешенности, а также при избыточном весе и табакокурении. Воздействуя на определенные точки можно приводить организм в гармонию и лечить многие заболевания.

Медикаментозная терапия показана в период обострения заболевания, направлена на купирование болевого синдрома, снятие воспалительного процесса и усиление обменных процессов путем приема или введения лекарственных средств с помощью внутримышечных или внутривенных инъекций.

Хотя каждый из выше перечисленных методов является высокоэффективным, все-таки стойкий терапевтический эффект можно получить только при сочетании их с занятиями на реабилитационном оборудовании, т.е. при создании полноценного мышечного корсета [6].

Рекомендации по предупреждению и профилактике остеохондроза

Для профилактики остеохондроза или уменьшения боли людям, страдающим этим заболеванием, рекомендуется, как можно большее количество времени находиться в таком положении, при котором нагрузка на межпозвонковые диски будет минимальной, и в тоже время, нужно как можно чаще разминать мышцы спины для того, что бы поддерживать обменные процессы вокруг позвоночника. Общие рекомендации сводятся к соблюдению правил здорового образа жизни, кроме того, в каждом конкретном случае лечащий врач определяет и частные рекомендации.

Для профилактики следует соблюдать следующие правила:

1. Не перегружайте позвоночник, не создавайте условий, способствующих повышению давления в межпозвонковых дисках:

• ограничьте вертикальные нагрузки;
• не делайте резких движений, особенно поворотов туловища при наклоне;
• избегайте падений и прыжков с большой высоты, травм и ушибов позвоночника;
• чаще меняйте положение тела;
• держите спину ровно;
• старайтесь сохранять естественные физиологические изгибы позвоночника: в положении лёжа, нагрузка на позвоночник минимальна, но постель должна быть полужесткой (желательно спать на сплошном ортопедическом матрасе и ортопедической подушке); в положении сидя спину держать ровно за счет мышц или прижимая ее к спинке стула или кресла (сиденье должно быть достаточно жестким, а спинка иметь изгиб в районе поясницы), голову держите прямо; в положении стоя чаще меняйте ногу, на которую опираетесь; вставать с постели или со стула, а также ложиться и садиться, следует при помощи рук не напрягая и не сгибая спину;
• перед физической нагрузкой выпейте воды и помассируйте спину, это разгонит кровь, ускорит обменные процессы и позволит межпозвонковым дискам впитать достаточное количество влаги;
• не поднимайте и не держите тяжелые предметы на вытянутых руках, для поднятия предмета присядьте на корточки, а затем вставайте вместе с ним, при этом предметы должны находиться как можно ближе к туловищу;
• при переноске тяжестей старайтесь равномерно распределять нагрузку, то есть не носите сумки в одной руке и т.д., если приходится нести предмет перед собой, держите его как можно ближе к телу, и, передавая его, не вытягивайте руки вперёд, а также используйте для переноски тяжестей тележки, сумки или чемоданы на колесиках, рюкзаки;
• при выполнении тяжелой работы, связанной с подъемом, передвижением или переноской тяжестей используйте широкий пояс или специальный корсет;
• не следует поднимать груз более 10 кг;
• при выполнении какой-либо работы старайтесь, как можно меньше наклоняться и находиться в согнутом состоянии и периодически разгружайте позвоночник (вис на перекладине, потягивание с подъемом рук, отдых лежа);
• носите удобную обувь, женщинам следует ограничить хождение в обуви на высоком каблуке;

1. Регулярно выполняйте физические упражнения, направленные на укрепление и поддержание мышечного корсета. Полезны занятия плаванием.
2. Принимайте контрастный душ, закаливайте организм.
3. Не переохлаждайтесь.
4. Избегайте скандалов, стрессовых ситуаций.
5. Правильно питайтесь.
6. Не курите [7].

Остеохондроз у взрослых: симптомы, причины, лечение

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором наблюдается постепенное уменьшение высоты гиалиновых межпозвоночных хрящей. Простыми словами, диски просто истираются и со временем утрачивают свои функции.

Остеохондроз позвоночника чаще всего возникает в возрасте 30-35 лет. Им страдают около 40% населения до 35-40 лет и почти 90% в пожилом возрасте. При воздействии на организм неблагоприятных факторов болезнь может проявляться и раньше.

Именно остеохондроз считается основной причиной возникновения болей в спине. Без лечения болезнь приводит к поражению нервных корешков, повреждениям спинного мозга и нарушению работы внутренних органов.

Симптомы и признаки остеохондроза

В зависимости от локализации поражений межпозвоночных дисков остеохондроз делится на несколько видов. Выделяются:

• шейный остеохондроз. Часто встречающаяся форма заболевания, что обусловлено достаточно слабым развитием мышечного каркаса шеи и близким расположением позвонков по отношению друг к другу;
• грудной остеохондроз. Более редкая форма заболевания, возникающая на фоне сколиоза, врожденного или приобретенного;
• поясничный остеохондроз. Наиболее распространенная форма заболевания. Это объясняется тем, что поясница является амортизатором при большинстве движений и поэтому испытывает самые серьезные нагрузки.

Еще существует распространенная форма остеохондроза, при которой наблюдается поражения остеохондрозом отделов всего позвоночника.

Поясничного отдела

Остеохондроз поясничного отдела вызывает следующие симптомы:

• боли в пояснице. Они усиливаются при выполнении упражнений, длительном сидении и резких поворотах. Боль носит ноющий характер. Если она резкая, это говорит уже о развитии межпозвоночной грыжи;
• боль в ногах. Возникает по причине защемления корней спинного мозга, может распространяться только на одну сторону бедра. Боли при остеохондрозе бывают ноющими или простреливающими;
• ограничения в подвижности при сидении, наклонах и поворотах;
• спазмы в нижних конечностях. Кожа на ногах становится сухой, шелушится, а в области появления дискомфорта покрывается мурашками.

Поясничный остеохондроз позвоночника вызывает и общие симптомы недомогания. Человек быстро утомляется, страдает от головных болей, усталости и раздражительности. Из-за дискомфорта в спине ему не удается выбрать удобное положение для сна. Еще остеохондроз поясничного отдела позвоночника может провоцировать нарушения в работе мочеполовой системы:

• боли в области почек;
• проблемы с мочеиспусканием;
• ухудшение потенции;
• проблемы с маткой, яичниками и придатками у женщин.

Шейного отдела

Остеохондроз шейного отдела позвоночника возникает при поражении межпозвоночных дисков в области 1-7 позвонков. В этой области они наиболее мелкие, а поэтому особенно уязвимые перед подобным заболеванием. Остеохондроз шеи вызывает боли, которые могут локализоваться по всему шейному отделу, в ключице и плече или на передней поверхности грудной клетки. Головная боль может возникать также в затылочной зоне. На фоне этого наблюдается тяжесть в голове.

Еще остеохондроз шейного отдела вызывает хруст в области шеи при повороте головы. Мышцы в этой области постоянно напряжены, в плечах и руках может наблюдаться онемение и покалывание. Другие симптомы шейного остеохондроза:

• трудности с отведением рук в сторону;
• сильные прострелы в шее;
• головокружение и головные боли;
• боль в области сердца;
• онемение и покалывание пальцев;
• ощущение комка в горле.

Грудного отдела

Остеохондроз грудного отдела встречается реже остальных видов этого заболевания. Для него характерны опоясывающие боли в области груди, которые усиливаются при движениях и наклонах. Они отдают в сердце, внутреннюю поверхность плеча, область подмышек. Еще у пациента отмечаются проблемы с дыханием, возможна сильная одышка.

Симптомы остеохондроза грудного отдела также могут проявляться в форме приступов межреберной невралгии. Для нее характерно возникновение острой боли в одной половине грудной клетки. Она отдает в загрудинную область, эпигастрий, руки и лопатки.

Причины развития

Остеохондроз – это мультифакторное заболевание, которое имеет множество возможных причин развития. В основном болезнь развивается как следствие прямохождения человека, при котором самые большие нагрузки испытывает именно позвоночник. Положение усугубляется тем, что с возрастом ухудшаются функции сосудов, становится менее полноценным рацион питания, а организм в целом стареет. На фоне этого запустить развитие остеохондроза могут абсолютно любые факторы:

• плоскостопие;
• лишний вес;
• малоподвижный образ жизни;
• ношение сумки на одном плече;
• сон на мягкой подушке или матрасе;
• сколиоз и другие нарушения осанки;
• нестабильность позвонков;
• многократные беременности;
• длительный стаж в курении.

Факторы риска

Симптомы остеохондроза могут появляться вследствие травм или тяжелых физических нагрузок, что особенно актуально для спортсменов. К быстрому истиранию межпозвоночных дисков могут приводить врожденные дефекты позвоночника. К факторам риска развития остеохондроза также относятся:

• нервно-эмоциональное истощение;
• физическое перенапряжение организма;
• работа на вибрационных платформах;
• генетическая предрасположенность;
• недостаток витаминов в организме;
• многоплодная беременность.

Осложнения

Без правильного лечения остеохондроз может провоцировать осложнения, среди которых наиболее распространены:

• протрузия;
• межпозвоночная грыжа;
• кифоз;
• радикулит;
• инсульт спинного мозга;
• атрофия мышц нижних конечностей;
• паралич ног.

Когда следует обратиться к врачу

Симптомы и лечение остеохондроза – компетенция врача-невролога, которого стоит посетить при первых же признаках заболевания. Такая патология сложно поддается лечению, и чем больше она запущена, тем сложнее справиться с развившимися симптомами. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу на потом. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете обратиться к неврологу даже в праздничные или выходные дни. Наша клиника работает без выходных и находится в удобном месте в центре Москвы, в пешей доступности от станций метро Маяковская, Белорусская, Новослободская.

Подготовка к посещению врача

Особой подготовки к посещению невролога не требуется. Важно лишь максимально точно описать врачу имеющиеся симптомы и время их появления. Для этого лучше заранее записать их на листок бумаги, чтобы на приеме не забыть ни о чем упомянуть.

Диагностика остеохондроза

Для правильной постановки диагноза при подозрении на остеохондроз прибегают в основном к инструментальным методам. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете пройти все необходимые в таких случаях исследования:

• рентгенографию того или иного отдела позвоночника;
• компьютерную и магнитно-резонансную томографию (КТ и МРТ);
• миелографию;
• неврологическое исследование чувствительности и рефлексов.

Лечение

Лечение остеохондроз в общем виде включает следующие мероприятия:

• курсы физиотерапии;
• прием лекарственных препаратов;
• разные виды массажа;
• рефлексотерапию;
• тракция;
• мануальную терапию;
• лечебную физкультуру (ЛФК).

Прием лекарственных препаратов

Лечение остеохондроза осуществляется с помощью препаратов из разных групп. Основные медикаменты, назначаемые врачом:

• нестероидные противовоспалительные средства. Их цель – устранить воспаление и снять симптомы остеохондроза. В легких случаях назначаются в форме таблеток, в тяжелых – в инъекциях. Используются курсом в 7-14 дней. Дополнительно могут применяться в форме мазей;
• глюкокортикостероиды. Используются в более тяжелых случаях. Вводятся в виде уколов непосредственно в болевую область;
• миорелаксанты. Временно снижают напряжение в мышцах, снимая болевой и воспалительный синдром. Назначаются как в острый период, так и во время ремиссии;
• витамины группы B. Полезны для улучшения нервной проводимости позвоночника;
• хондопротекторы. Помогают улучшить питание межпозвонковых хрящей, укрепляют диски;
• сосудистые препараты. Улучшают кровоснабжение позвоночника.

Лечебный массаж

При остеохондрозе 2 раза в год необходимо проходить курс лечебного массажа. Он помогает снять напряжение в мышцах, устранить зажимы, улучшить кровоснабжение тканей. Массаж разрешен только на стадии ремиссии. Он положительно влияет на состояние нервной системы и повышает сопротивляемость организма к заболеваниям.

Тракция

Тракцией называется процедуры искусственного вытяжения позвоночника с помощью специального оборудования и тренажеров. В результате удается добиться равномерного распределения позвонков по всей длине позвоночника. Так чрезмерное напряжение в месте воспаления спадает, и боли уходят, поскольку защемленные сосуды и нервы освобождаются.

Мануальная терапия

Цель мануальной терапии – коррекция искривления позвоночника. В основе методики физическое точечное воздействие на костно-мышечную систему человека. Это помогает улучшить кровообращение и циркуляцию лимфы, что способствует повышению подвижности опорно-двигательного аппарата.

Физиотерапия

Лечение шейного остеохондроза методами физиотерапии практикуется в период ремиссии заболевания. Процедуры направлены на снижение симптомов и увеличение эффекта от принимаемых лекарственных препаратов. Наиболее часто при остеохондрозе задействуются ультразвук, токи низкой частоты, лазер и магнитные колебания.

Рефлексотерапия

Суть рефлексотерапии – правильное воздействие на болевые точки и рефлекторные зоны. Методика не применяется самостоятельно, только в сочетании с массажем, поскольку так наблюдается более значительный эффект. С помощью рефлексотерапии удается снять болезненные ощущения, восстановить естественную нагрузку на позвоночник.

Лечебная физкультура

Упражнения при остеохондрозе являются неотъемлемой частью лечения заболевания вне зависимости от зоны поражения. Дозированные нагрузки на суставы и мышцы помогают укрепить мышечный корсет спины, сделать ее более гибкой и улучшить общее самочувствие. Занятия лечебной физкультурой должны проходить вне острой стадии заболеваний, когда купированы сильные боли, иначе состояние может только ухудшиться.

Основные методики ЛФК:

• механотерапия – выполнение упражнений на специальных тренажерах и аппаратах. В такой методике прибегают при наличии затруднений в движениях на фоне серьезной степени поражения позвоночника;
• кинезотерапия – сочетание физических упражнений и дыхательной гимнастики. Комплекс разрабатывается под конкретного пациента;
• терренкур – пешие прогулки с комплексом несложных упражнений, улучшающих функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
• лечебное плавание – одна из лучших форм нагрузок при остеохондрозе. Помогает в выработке правильной осанки и возвращении положения плечевого отдела к естественному виду.

Домашние средства лечения

Чтобы лечить остеохондроз в домашних условиях, необходимо сначала проконсультироваться с лечащим врачом. Народное лечение в основном заключается в применении различных мазей и питье травяных сборов, а также использовании растирок. Из домашних средств для лечения остеохондроза можно применять:

• настойку из сабельника. Ею необходимо натереть больное место, после чего обвязаться сверху теплым платком или укутаться одеялом. Дополнительно можно принимать настойку внутрь – по паре капель каждый день перед сном;
• мазь. Смешать 1 ст.л. уксуса с 1 ст.л. муки, 100 г сливочного масла и яйцо. Оставить смесь в темном месте на 2 дня. Затем тщательно перемешать и втирать в больное место;
• настойки из редьки. К 300 мл сока этого овоща добавить 100 мл водки и 200 г меда. Полученной смесью растирать больное место ежедневно перед сном до устранения болевых ощущений.

Мифы и опасные заблуждения

Многие пациенты не считают остеохондроз серьезным заболеванием, из-за чего не обращаются за помощью к специалистам. Такой подход к подобной болезни совсем неверный. Остеохондроз нужно лечить. И делать это необходимо своевременно.

Причина еще и в том, что это заболевание не только позвоночника, а всего организма. Позвоночник отвечает практически за все функции организма, выступает каркасом для внутренних органов, из-за чего при остеохондрозе появляются проблемы со многими системами организма.

Многие не обращают внимание на боли в спине, считая, что они пройдут сами собой. В реальности по мере прогрессирования остеохондроза боли будут только усиливаться и со временем приносить еще больше дискомфорта. Стоит помнить еще и о том, что своевременное лечение при таком заболевании приносит очень хорошие результаты. Многим пациентам удается избавиться от болей, остановить прогрессирование и избежать осложнений остеохондроза.

Профилактика

Основным способом профилактики остеохондроза является ведение активного образа жизни. Врачи рекомендуют больше двигаться: делать зарядку, плавать, ездить на велосипеде, бегать и больше гулять. Не менее важно поддерживать нормальную осанку, особенно при сидячей работе. Спина должна быть ровной, а плечи – расслабленными. Сидеть во время работы можно только на удобных стульях и креслах, которые обеспечивают должную поддержку позвоночнику.

Другие меры профилактики остеохондроза:

• ношение удобной обуви;
• правильное питание с достаточным количеством витаминов;
• сон на ортопедическом матрасе и подушке;
• выполнение упражнений на спин и брюшной пресс;
• отказ от каблуков по возможности.

Лечение лордоза шейного отдела позвоночника

Шейный лордоз является медицинским термином, обозначающим изменение физиологической кривизны в шейном отделе позвоночника. Физиологическая кривизна в шейном отделе необходима для правильного функционирования позвоночника и изменение этой кривизны может приводить к нарушению биомеханики и различным патологическим состояниям . Кривизна в шейном отделе позвоночника может иметь большие вариации отклонений от нормы и привести к появлению различных симптомов . Иногда нормальная кривая выпрямляется, что затрудняет перемещение шеи или она становится более изогнутой, чем обычно, иногда она может отклоняться вправо или влево и одновременно быть чрезмерно изогнутой. Лечение лордоза шейного отдела позвоночника зависит от тяжести деформации и генеза и может быть как консервативным, так и оперативным.

Типы лордоза шейного отдела позвоночника

Гиперлордоз: более сильное выгибание шеи вперед, по сравнению с нормой. Визуально создается ощущение, что голова сильно ушла фронтально вперед и возможно опущена ниже уровня плеч. По сути, у таких пациентов имеется патологическая экстензия шеи.

Гиполордоз: также называется шейным кифозом или « шеей военного ». Эта аномалия проявляется выпрямлением шейного отдела позвоночника. При взгляде сбоку , шея человека выглядит выпрямленной, без нормальной физиологической кривизны шеи.

Семь костей образуют шейный отдел позвоночника. Хотя в норме необходима небольшая кривизна в шее для поддержки головы, тем не менее, изменение этой кривизны приводит к различным проблемам.

Причины

Хотя изменения кривизны шейного отдела развиваются чаще взрослых, тем не менее, патологический лордоз может встречаться и у детей. И мужчины и женщины болеют одинаково часто, также не обнаружено какой- либо зависимости этого состояния от этноса или расы. Состояние, как известно, является результатом плохой осанки в течение многих лет и мышечных спазмов в шее. Основные причины цервикального лордоза:

Плохая осанка: Как правило, формируется у людей, которые длительно сидят за компьютером, и это может способствовать развитию патологического лордоза. Длительно напряжение мышц для удержания головы индуцирует их непроизвольно вытягивать шею вперед. Такие длительные статические нагрузки и нарушения осанки могут привести к несоосности шейного отдела позвоночника.

Травма: Прямая травма шейного отдела позвоночника может привести к потере шейного лордоза, что означает, что шея не может находиться в ее естественном положении. Такие изменения, как правило, возникают после хлыстовых травм шеи.

Остеопороз: заболевание, встречающееся у лиц пожилого возраста, при котором происходит увеличение пористости костей и за счет этого снижается прочность костей. В связи с тем, что голова весит пару килограмм , этот вес оказывает воздействие на уже хрупкие кости , что ведет к развитию деформаций шейного отдела позвоночника.

Заболевания скелетно-мышечной системы: Существуют заболевания мышц и скелета, которые часто имеют врожденный характер, и по мере роста организма развиваются различные патологии как, например, ахондроплазия, кифоз и сколиоз. Также к лордозу могут приводить патологические состояния, влияющие на межпозвонковые диски, такие как дисцит, грыжа диска или пролапс или же изменения в положении позвонков, как спондилолистез. Кроме того, лордоз может быть обусловлен различными системными заболеваниями соединительной ткани.

Важность здоровой кривизны шейного отдела позвоночника

Позвоночник Homo Sapiens состоит из 24 костных образований (позвонков). Позвоночник – это своего рода стержень для поддержки веса, он удерживает тело вертикально и помогает в выполнении различных по сложности моторных функций. Кроме того , позвоночник также служит своего рода защитным футляром для спинного мозга, который начинается в конце мозга и простирается к дистальному отделу позвоночника. Спинной мозг – это пучок нервов, которые передают нервные импульсы в мозг и от мозга на периферию.

Шейный отдел позвоночника – это часть важной структуры и изменения геометрии могут оказать влияние на различные аспекты здоровья.

Симптомы шейного лордоза

Нарушения структуры шейных позвонков и формы этого отдела позвоночника могут приводить к появлению вариабельности симптомов. Учитывая, что в области шеи располагаются важные нервы пучки (афферентные и эфферентные волокна), которые участвуют в обмене информацией между мозгом и периферией , проблемы с шеей могут привести к некоторым нежелательным симптомам например:

Боль / дискомфорт в области шеи: эти проявления, с которыми чаще всего сталкиваются лица с аномальной кривизной шейного отдела позвоночника и, как правило, это результат положения головы направленной вперед. Боль может ощущаться как колющая или резкая и часто сопровождается затруднением в поворотах шеи. В некоторых случаях боль может не ощущаться, но избыточная кривизна может продолжать ограничивать повседневные действия. Мышцы вокруг шеи, плеч и верхней части спины обычно напряжены и могут быть болезненными при прикосновении. Обычно также отмечаются мышечные спазмы, которые также могут снижать амплитуду движений в шее, сложности при поднятии рук или поднятии тяжестей.

Компрессия корешков. Если нервный корешок подвергается компрессии из-за аномальной кривизны позвоночника или нестабильности двигательных сегментов, это может привести к симптомам, связанным воздействием на нервные структуры . Пациенты могут отмечать нарушения чувствительности (онемение и покалывание).

Как правило, адекватное лечение позволяет избавиться от симптомов. Но если лечение лордоза не проводится надлежащим образом, симптоматика со временем будет только прогрессировать.

Наиболее частые симптомы при патологическом лордозе:

• Мышечный спазм / слабость
• Ограничение физических возможностей
• Усталость
• Головные боли
• Головокружение
• Боль в спине
• Плохая осанка

Диагностика

Диагностика лордоза шейного отдела позвоночника выставляется на основании истории болезни и данных клинического обследования.

Для верификации диагноза могут быть использованы такие методы обследования как:

• Рентгенография
• МРТ
• КТ (МСКТ)
• ПЭТ
• Лабораторная диагностика

Лечение

В зависимости от основной причины конкретного случая аномалии кривизны, лечение лордоза шейного отдела позвоночника может отличаться.

Основные методы лечение

Физиотерапия. Различные методы физиотерапии могут применяться для лечения лордоза шейного отдела позвоночника. Физиотерапия позволяет уменьшить боль снять воспаление.

Тракционная терапия. Тракции бывают полезны при наличии компрессии. Тракционная терапия позволяет уменьшить компрессию корешка и таким образом уменьшить симптоматику.

Массаж. Этот вид лечения позволяет расслабить спазмированные мышцы шеи, снять боль и восстановить гибкость шеи .

• Корсетирование. При тяжелых формах шейного лордоза может потребоваться использование корсета в дневное время и специальной ортопедической подушки во время сна. Такая фиксация помогает бороться с аномальной кривизной шейного отдела позвоночника.

Иглорефлексотерапия. Это метод лечения используется при наличии болевых проявлений ,нарушений чувствительности ,особенно когда есть признаки компрессии нервных структур.

• ЛФК. Физические упражнения являются чрезвычайно важной частью и наиболее эффективным методом лечения лордоза шейного отдела позвоночника .ЛФК помогает исправить неправильную осанку, усилить мышцы и увеличить диапазон движений и гибкость шейного отдела позвоночника. Регулярные упражнения на шею, рекомендованные врачом ЛФК, помогают укрепить мышцы шеи, и постепенно пациент может шевелить шеей без боли. Во время лечения человек должен избегать подъема тяжелых предметов.

Упражнения для лечения шейного лордоза могут стать отличным способом уменьшения боли и повышения мобильности, однако их следует делать с осторожностью. В идеале, упражнения для лечения лордоза шейного отдела позвоночника необходимо подбирать с квалифицированным врачом ЛФК.

Хирургическое лечение, как правило, рассматривается как крайний метод, поскольку оперативное вмешательство в шейном отделе достаточно рискованно, и после этого у пациента может измениться привычный образ жизни.

Например, спондилодез затрудняет поворот головы и может увеличить уязвимость этих пациентов к травмам, так как позвоночник теряет часть своей гибкости и эластичности.

Профилактика шейного лордоза

Наличие хронической боли в шее может быть очень неудобным и препятствовать выполнению самых простых ежедневных действий.

Большинство аномалий, связанных с шеей, развиваются в течение длительного времени, и пациент, как правило, понимает, что со временем могут развиваться осложнения.

Гиперлордоз шейного отдела позвоночника

Позвоночник человека имеет физиологические изгибы, благодаря которым обеспечивается необходимая подвижность и функционирование всей опорно-двигательной системы. Если угол изгиба меньше или больше нормы, это уже считается патологией и требует определенных мер лечения, поскольку с развитием заболевания могут возникнуть серьезные осложнения со здоровьем. Одной из таких патологий является гиперлордоз шейного отдела позвоночника, что проявляется излишне выгнутой вперед шеей и нарушением осанки.

Характеристика заболевания

Физиологический и умеренно выраженный патологический изгиб позвоночника вперед называется лордозом. Когда угол искривления увеличивается до 45 градусов и более, что хорошо просматривается визуально, это уже определяется, как гиперлордоз, и его симптоматика имеет свои отличия. Данное заболевание бывает врожденным и приобретенным, и может развиваться как самостоятельно (первичная форма), так и на фоне других патологий опорно-двигательной системы (вторичная форма).

При отсутствии лечения патология прогрессирует и вызывает различные нарушения в виде ограничения подвижности шеи, смещения позвонков, сдавливания кровеносных сосудов и нервных волокон. Как следствие, возникают проблемы с мозговой деятельностью, нарушается функционирование дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Все это существенно влияет на качество жизни, поэтому запускать гиперлордоз нельзя ни в коем случае.

Причины и признаки гиперлордоза

Врожденный гиперлордоз обычно возникает из-за нарушений в формировании мышечных тканей и позвонков у плода. Причиной этому может служить генетический сбой или определенные заболевания, перенесенные женщиной в период беременности. Что касается приобретенной формы, то здесь причин гораздо больше:

• родовые травмы;
• инфекционные болезни костей и ДЦП;
• недостаток витамина D в детском возрасте (рахит);
• профессиональные и бытовые травмы шейных позвонков;
• онкологические заболевания и метастазы в шейном отделе;
• болезнь Бехтерева;
• заболевания, связанные с дегенеративно-дистрофическими процессами в позвоночнике – остеохондроз, спондилез, спондилоартроз и другие.

В подростковом возрасте самой распространенной причиной гиперлордоза является быстрый рост костей при недостаточно развитой мышечной системе. Это приводит к неправильному распределению нагрузки на позвоночник, в результате чего и происходит искривление. Усугубляет ситуацию недостаток физической активности и длительное пребывание в одной позе, например, когда ребенок часами сидит с планшетом или смартфоном в руках, наклонив вперед голову и сгорбив плечи.

Гиперлордоз имеет характерные внешние проявления: у больного голова постоянно наклонена вперед, шея втянута в плечи и кажется очень короткой, нижняя часть затылка отличается вогнутостью. Правда, изгиб шеи не всегда просматривается хорошо, особенно у полных людей, и определить деформацию позвонков можно лишь с помощью аппаратных исследований.

Помимо визуальных признаков, у гиперлордоза есть ряд других симптомов:

ощущение дискомфорта в шее, переходящее в болевой синдром;

Важно! У многих больных наблюдаются протрузии и грыжи дисков в шейном отделе, вызванные деформацией позвонков и повышенной нагрузкой на межпозвоночные диски. Выраженность симптомов прямо зависит от степени сдавливания кровеносных сосудов и нервных окончаний в проблемной зоне, а также от наличия сопутствующих заболеваний.

Диагностика и лечение

Спутать гиперлордоз с другими заболеваниями сложно, ведь он обладает достаточно характерной симптоматикой. И все же, точно поставить диагноз может только специалист, так что при любых подозрениях на проблемы с позвоночником следует незамедлительно обращаться либо к ортопеду, либо к вертебрологу. При наличии защемления нервов может понадобиться и консультация врача-невролога.

Методы диагностики

После первичного осмотра и сбора анамнеза врач обязательно назначает аппаратные исследования, что позволит не только подтвердить диагноз, но и точно установить степень искривления, локализацию и тяжесть поражения тканей. Традиционно для этого применяют рентгенографию, но более точный результат дают современные методики – компьютерная и магнитно-резонансная томография. Для оценки состояния сосудов пациенту назначается ультразвуковое исследование, или допплерография.

Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ шейного отдела позвоночника, а также рассмотреть, когда необходимо проводить магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Консервативное лечение

Лечение гиперлордоза заключается в применении комплекса различных методик, поскольку монотерапия в таких случаях нужного результата обеспечить не может.

Таблица. Виды лечения шейного гиперлордоза

Важно! Ношение корсета показано лишь при обострении заболевания и ограниченный период времени. Длительное использование бандажей, воротников и корсетов приводит к атрофии мышц в пораженном отделе позвоночника и впоследствии может стать причиной инвалидности.

Препараты для медикаментозной терапии

Прием лекарственных препаратов показан при наличии выраженного болевого синдрома и поражения хрящевой ткани. Для купирования боли используют анальгетики и НПВС в виде таблеток, инъекций, мазей. К самым эффективным относятся препараты «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин», «Мовалис». При интенсивных болях наилучший результат дает введение лекарства инъекционно.

Болезненные мышечные спазмы устраняют с помощью миорелаксантов: «Мидокалм», «Тизанидин», «Сирдалуд» и другие. Эти лекарства дополняют действие противовоспалительных средств и быстро облегчают состояние больного. Следует учесть, что миорелаксанты имеют много побочных эффектов и противопоказаний.

Для восстановления межпозвоночных дисков больному прописывают курс хондропротекторов. Дополнительно могут назначаться витаминные комплексы для нормализации тканевого обмена. Как правило, это витамины группы В: «Нейрорубин», «Нейробион», «Мильгамма». Длительность лечебного курса и дозировка всех лекарств определяется лечащим врачом.

Если вы хотите более подробно узнать, от чего помогают «Мильгамма» уколы, а также ознакомиться с отзывами, показаниями и противопоказаниями, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Оперативное лечение

Если консервативные методики результата не приносят, и заболевание прогрессирует, единственным решением остается хирургический способ лечения. Он заключается во вживлении в шейный отдел специальных пластин или скоб, которые уменьшают угол искривления. При наличии сильно поврежденных дисков производят их замену имплантами. После операции человеку требуется длительный курс реабилитации с обязательным ношением бандажа или ортопедического воротника.

Профилактические меры

Предупредить развитие гиперлордоза при наличии проблем с позвоночником несложно, если соблюдать ряд профилактических мер:

• вести активный образ жизни, больше времени уделять прогулкам на свежем воздухе, плаванью, не забывать о ежедневной зарядке;
• избегать статических нагрузок на шею, длительного пребывания в одной позе, чаще выполнять разминку для позвоночника;
• правильно питаться, обязательно включая в рацион продукты с высоким содержанием кальция, магния и витамина D.

Также очень важно регулярно проходить обследования, особенно при повышенных рисках возникновения патологий опорно-двигательной системы. Не стоит заниматься самодиагностикой и лечением народными средствами – в случае гиперлордоза это может привести к самым негативным последствиям для здоровья.

Видео — Гиперлордоз позвоночника

Лордоз – клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Центр лечения сколиоза имени К. Шрот

• Консультация от 1500
• ЛФК от 2700

Лордоз шейного отдела позвоночника причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Шейный лордоз – естественный или патологический изгиб позвоночника, возникающий на фоне наличия опухолей, воспалительных процессов позвоночного столба, при врожденных пороках и контрактурах. Для патологии характерно нарушение осанки и боль в области шеи. Лордоз шейного отдела позвоночника может негативно воздействовать не только на осанку, но и на работу внутренних органов.

Чем дольше отсутствует лечение, тем сильнее изменяются кости и органы, деформируются другие части тела. Патология одинаково распространена среди женщин и мужчин. У детей возникает только врожденный лордоз. Приобретенный лордоз развивается у людей в возрасте от 15 до 35 лет.

Симптомы лордоза шейного отдела позвоночника

При прямом лордозе шейного отдела позвоночника пациент ощущает головную боль, головокружение, шум в ушах, онемение затылка и усталость. Мышцы шеи постоянно напряжены, а спина уплощена. Подвижность шеи снижена, что приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга. У пациента становится сутулой спина, голова заметно выдвигается вперед, а шея визуально кажется короткой. В области плеч, воротниковой зоны и шеи возникает чувство ползания мурашек. При незначительных физических нагрузках может повышаться артериальное давление. Во время поворота головы пациента беспокоит резкая боль.

Шейный лордоз нередко сопровождается ухудшением аппетита, снижением работоспособности, памяти и внимания. Поскольку все искривления позвоночника взаимосвязаны между собой, уменьшение или увеличение шейного изгиба могут привести к деформации грудной клетки. Такой патологический процесс характеризуется поверхностным дыханием, кислородным голоданием на фоне анемии, нарушением сна, затрудненной работой сердца и застоем крови в области черепа и других органов.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 09 Сентября 2021 года

Содержание статьи

Причины

Патологический шейный лордоз развивается вследствие таких причин:

• родовые травмы;
• болезнь Бехтерева;
• ревматоидный артрит;
• воспаление позвонков;
• опухоли позвоночника или близлежащих органов;
• искривление позвоночника.

Наличие патологического кифоза и поясничного лордоза повышают риск появления шейного лордоза. В детском возрасте на развитие патологии оказывает влияние рахит.

Также на возникновение шейного лордоза оказывают влияние следующие факторы:

• лишний вес;
• неудобная одежда;
• вынужденное длительное пребывание в неправильном положении;
• гиподинамия;
• заболевания внутренних органов;
• нарушения зрения и слуха;
• заболевания эндокринной системы;
• интоксикация организма.
• радикулит;
• атрофия шейных мышц;
• травмы и переломы шейного отдела;
• неправильно организованное рабочее место.

Разновидности

Врачи выделяют 2 вида шейного лордоза:

• Физиологический – наблюдается у всех людей, развивается в процессе нормального роста и развития организма;
• Патологический – возникает вследствие родовой травмы, болезней позвоночника или организма в целом.

В зависимости от причин возникновения лордоз бывает первичным и вторичным. Первичный развивается на фоне патологии позвоночного столба, а вторичный – вследствие заболеваний организма, сопровождающиеся нарушением метаболизма, появлением злокачественных опухолей и увеличением веса.

По срокам появления лордоз шейного отдела позвоночника бывает врожденным и приобретенным.

По степени искривления позвоночника различают гиперлордоз и гиполордоз. В первом случае у пациента отмечается сильный изгиб позвоночника вперед в шейном отделе. Во втором случае уплотняется уже имеющийся физиологический шейный лордоз. В норме физиологический изгиб шеи составляет 19-25 градусов. Гиперлордоз выявляют при увеличении угла до 26-35 градусов. Гиполордоз диагностируют при сглаженности шейного отдела позвоночника, угол при этом уменьшается до 12-18 градусов.

Диагностика

В первую очередь, ортопед проводит внешний осмотр пациента, оценивает его осанку, выполняет ощупывание позвоночника, измеряет глубину изгиба и определяет болевые точки. При подозрении на патологический шейный лордоз врач отправляет больного на рентгенографию. Ее выполняют в двух проекциях, чтобы ортопед мог определить степень заболевания. Для выявления причин лордоза дополнительно проводят компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию. На снимках врач обнаружит межпозвоночные грыжи и небольшие новообразования.

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Дуплексное сканирование

Компьютерная топография позвоночника Diers

Компьютерная электроэнцефалография

Чек-ап (комплексное обследование организма)

К какому врачу обратиться

При появлении боли в шее и спине следует обратиться к неврологу или ортопеду. Дополнительно может потребоваться консультация онколога и нейрохирурга. В лечении пациентов с шейным лордозом принимают участие массажист и физиотерапевт.

Скульский Сергей Константинович

Ключкина Екатерина Николаевна

Хачатрян Игорь Самвелович

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

Тремаскин Аркадий Федорович

Савичкин Алексей Серафимович

Ефремов Михаил Михайлович

Ульянова Дарья Геннадьевна

Шантырь Виктор Викторович

Булацкий Сергей Олегович

Бортневский Александр Евгеньевич

Бурулёв Артём Леонидович

Коников Виктор Валерьевич

Лечение лордоза шейного отдела позвоночника

При шейном лордозе врач назначает комплексное лечение, включающее следующие методики:

• ортопедический режим
• медикаменты
• ЛФК
• плавание
• мануальная терапия
• массаж
• физиотерапевтические процедуры
• вытяжение позвоночника
• иглорефлексотерапия
• санаторно-курортное лечение
• соблюдение диеты
• хирургическое вмешательство

Во время лечения больному следует исключить прыжки и бег, перенос тяжелых предметов, длительного сидячего положения. Ему показано ношение специального воротника или бандажа, сон на ортопедическом матрасе.

Лечебная гимнастика при шейном лордозе направлена на вытяжение позвоночника. Если подобранные врачом упражнения вызывают болевые ощущения, их необходимо отменить.

Массаж помогает вернуть тонус мышцам, увеличивает подвижность пояснично-крестцового отдела, а мануальная терапия помогает разгрузить межпозвоночные диски, снять спазмы мышц и нормализовать кровообращение.

Физиопроцедуры направлены на улучшение трофики тканей, повышение сократительной способности мышц в поврежденном участке. Широко применяют ультрафиолетовое облучение, магнитотерапию на область шеи, электрофорез кальция и фосфора.

Из медикаментов эффективно при шейном лордозе использовать нестероидные противовоспалительные препараты. При умеренных болях можно принимать лекарства в таблетированной форме. Интенсивный болевой синдром снимают внутримышечным введением препаратов. Дополнительно можно применять противовоспалительные гели и мази. Для устранения мышечного спазма нужно принимать миорелаксанты. Если пациент жалуется на онемение и ощущение ползания мурашек, то в курс лечения включают витамины группы B. Улучшить репаративные процессы в позвоночнике помогут хондропротекторы. При выраженных болевых ощущениях эффективны околопозвоночные блокады с анестетиками.

Через полгода после комплексного лечения лордоза шейного отдела позвоночника пациенту показано санаторно-курортное лечение. Санатории лучше выбирать в местах с теплым климатом, наличием хвойного леса и минеральных вод.

Во время лечения шейного лордоза важно придерживаться правильного питания, исключив из рациона острые блюда, майонез, соусы, копченые изделия, бобовые, алкогольные напитки, кофе и сладости. В рацион рекомендуется внести овощные супы, мясо и рыбу нежирных сортов, кисломолочные продукты, крупы и свежие фрукты.

Если у пациента диагностирован врожденный шейный лордоз, то потребуется оперативное вмешательство с длительной реабилитацией. Дугу изгиба позвоночника уменьшают или увеличивают с помощью металлических пластин, штырей или скоб. Давление металлоконструкций постепенно восстанавливает физиологическое положение. Чтобы организм больного быстрее привык к изменениям, во время реабилитационного периода шею иммобилизуют. Период реабилитации может длиться до 1 года.