Причины развития шейного радикулита, симптомы патологии, выбор лечения, медикаменты и операция

Шейный радикулит ( Цервикальная радикулопатия )

Шейный радикулит — это симптомокомплекс, возникающий при поражении спинальных корешков в шейном отделе позвоночника. Характеризуется болью, парестезиями, гипестезией, мышечной слабостью и атрофиями в области шеи, рук, верхней части плечевого пояса. Шейный радикулит устанавливается по симптоматике и данным осмотра. Дополнительные обследования направлены на поиск причинной патологии и включают рентгенографию, МРТ, КТ, ЭМГ. Консервативное лечение осуществляется комплексно с использованием противовоспалительных, нейропротекторных, сосудистых препаратов, физиотерапии, мануальной терапии, ЛФК, рефлексотерапии и массажа.

МКБ-10

  • Причины
  • Симптомы шейного радикулита
  • Диагностика
  • Лечение шейного радикулита
    • Консервативная терапия
    • Хирургическое лечение
  • Прогноз
  • Профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Шейный радикулит — вторая по частоте встречаемости форма радикулита. Первое место принадлежит пояснично-крестцовому радикулиту. Статистика указывает, что около 95% случаев шейного радикулита обусловлены остеохондрозом позвоночника. Наиболее высокая заболеваемость приходится на возрастной период от 50 до 55 лет. С жалобами на боль в шее обращаются к врачу 10-12% людей этого возраста. В среднем в популяции шейный радикулит приводит к утрате трудоспособности 5% людей.

В клинической неврологии шейный радикулит носит также название цервикальная радикулопатия. Современные клиницисты отмечают тенденцию к снижению возрастного пика заболеваемости. Актуальность шейного радикулита для неврологии, ортопедии и вертебрологии обусловлена его распространенностью, поражением лиц трудоспособного возраста, вероятным вторичным характером поражения корешков (например, при онкологическом процессе в позвоночнике.

Причины

В шейном отделе имеется 7 позвонков, с двух сторон от которых выходят берущие свое начало в спинном мозге спинальные корешки, или спинномозговые нервы. Всего насчитывается 8 пар шейных корешков, т. к. первая пара выходит над 1-м шейным позвонком, между ним и основанием черепа. Именно поражение одного или нескольких шейных спинальных корешков обуславливает шейный радикулит.

Наиболее частым этиофактором, провоцирующим шейный радикулит, выступает остеохондроз шейного отдела позвоночного столба. Образование остеофитов или, как говорят в народе, «отложение солей», оказывает раздражающее действие на спинальный корешок в месте соприкосновения с ним. Хроническое раздражающее воздействие приводит к воспалению корешка — радикулиту. Увеличивающиеся в размерах остеофиты со временем могут сдавливать корешок, обуславливая его компрессию, которая усугубляется воспалительным отеком. Кроме того, остеохондроз сопровождается снижением высоты межпозвоночных дисков и может осложняться грыжей шейного отдела, которая, в свою очередь, сдавливает корешок.

Прочими причинами, вызывающими шейный радикулит, выступают:

  • травмы позвоночника в шейном отделе;
  • подвывихи шейных позвонков;
  • расстройства кровообращения (например, при сахарном диабете, васкулитах);
  • экстрамедуллярные опухоли спинного мозга, краниоспинальные опухоли;
  • аномалии и искривления позвоночника в этом отделе: некоторые вертебробазилярные аномалии, шейный сколиоз или лордоз;
  • в пожилом возрасте шейный радикулит может возникнуть на фоне шейного спондилеза;
  • отдельные случаи заболевания связаны с поражением корешков опоясывающим герпесом, хотя обычно герпетическая инфекция провоцирует грудной радикулит.

Симптомы шейного радикулита

В начальной стадии радикулита преобладают клинические проявления, связанные с раздражением корешка. Характерны острые болевые пароксизмы, которые провоцируются поворотом или наклоном головы. Локализация боли зависит от того, какой корешок поражён. Наиболее часто поражаются нижние шейные корешки: В 5% случаев — С5, в 20% – С6, в 60% – С7, в 10% – С8. При патологии С2-С3 отмечается боль в затылочной области, иррадиирующая в ухо, сосцевидный отросток. Шейный радикулит С4-С5 манифестирует болью в шее, надплечье и верхней части плеча, С6-С7 — болью по наружной поверхности плеча и задней поверхности предплечья, С8 — по внутренней стороне руки.

Болевой синдром провоцирует напряжение шейных мышц, вынуждает пациента ограничить движения головой. Он может сочетаться с парестезиями, захватывающими те же области, что и боль. Пациенты с шейным радикулитом испытывают проблемы с засыпанием, поскольку не могут найти удобное для головы положение. Они часто просыпаются из-за болей в шее и руках. На этом фоне возможно развитие инсомнии (бессонницы). Со временем боль принимает подострый и хронический характер, становится практически постоянной с периодами обострения, возникающими при резких движениях в шейном отделе, чихании, кашле.

Компрессия корешка клинически проявляется симптомами выпадения его функции: онемением соответствующего корешку участка шеи, плеча или руки, слабостью мышц плеча и руки, мышечными атрофиями. Если шейный радикулит имеет вторичный характер, то его клиника сочетается с признаками основной патологии (опухоли, травмы, сосудистого заболевания). При межпозвоночной грыже шейного отдела на фоне радикулита может возникнуть синдром позвоночной артерии — нарушение кровообращения в базальных отделах головного мозга с головокружением и вестибулярной атаксией.

Диагностика

Жалобы пациента не всегда указывают на поражение шейного отдела позвоночника. При радикулите верхних шейных корешков больные могут обращаться к неврологу или терапевту по поводу головных болей, при воспалении нижних шейных корешков — по поводу болей в плече или руке. Осмотр пациента позволяет определить, что проблема на самом деле находится в позвоночнике. На это указывает болезненность при пальпации паравертебральных (расположенных сбоку от позвоночника) точек. Осмотр также выявляет тоническое напряжение шейных мышц, больше выраженное на поражённой стороне.

Шейный радикулит диагностируется неврологом, терапевтом, вертебрологом или ортопедом по клиническим данным. Однако важно установить его причину. С этой целью проводят инструментальное обследование:

  • Рентгенографию ШОП. Позволяет обнаружить искривления, подвывихи, уменьшение высоты межпозвонковых дисков, наличие остеофитов, разрушение тканей позвонков (при опухоли).
  • КТ или МРТ позвоночника. КТ более детально визуализирует костные структуры. Однако оценить состояние корешков и других мягкотканных составляющих, выявить их опухолевое поражение можно лишь с использованием МРТ.
  • Общий анализ крови. Гемограмма обычно показывает воспалительные изменения.
  • Электромиографию. ЭМГ позволяет исключить мышечных характер заболевания и установить, какой именно корешок сдавлен.

Шейный радикулит необходимо дифференцировать с шейным миозитом. Выявляемые при оценке неврологического статуса гипестезия (снижение чувствительности) и мышечная слабость свидетельствуют о компрессии шейного корешка.

Лечение шейного радикулита

Консервативная терапия

В начальной стадии шейный радикулит, как правило, хорошо поддаётся консервативной терапии. Она проводится комплексно и включает следующие аспекты:

  • Фармакотерапия: противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак, нимесулид и др.), сосудистые и нейропротекторные медикаменты для внутреннего приема, наружные средства (димексид, противовоспалительные мази),
  • Физиотерапия: СМТ, УВЧ, электрофорез гидрокартизона. С целью купирования боли может применяться рефлексотерапия. При подозрении на опухоль физиотерапевтические методы и массаж противопоказаны.
  • Мануальная терапия. Эффективна в устранении подвывихов и растяжении позвоночника для уменьшения компрессии шейного корешка. Однако в шейном отделе она должна проводиться с особой осторожностью и только опытным мануальным терапевтом.

В остром периоде пациентам, имеющим шейный радикулит, показан покой. Для ограничения движений шейного отдела может быть рекомендовано ношение воротника Шанца. В период реконвалесценции к лечению подключают массаж и ЛФК. В дальнейшем пациентам рекомендованы постоянные занятия ЛФК и периодические курсы массажа для укрепления мышц позвоночника. Особенно важно укреплять мышечный корсет шей после ношения воротника Шанца, т. к. за период ношения мышцы в определенной степени атрофируются.

Хирургическое лечение

Шейный радикулит лечится хирургически при стойкой компрессии корешков с отсутствием эффективности консервативной терапии. В таких случаях причиной радикулита обычно выступает межпозвоночная грыжа или опухоль, удаление которых значительно облегчает состояние пациента. Но следует помнить, что хирургическое вмешательство на шейном отделе позвоночника всегда травматично и может иметь осложнения. В отношении грыж в зависимости от их размеров проводится открытая или эндоскопическая микродискэктомия, дискэктомия. Тактика удаления опухоли позвоночника зависит от ее характера и роста.

Прогноз

Как правило, шейный радикулит обусловленный остеохондрозом хорошо поддается лечению. Но, поскольку остеохондроз сохраняется, в будущем возможны рецидивы радикулита. Причем наряду с шейной формой может возникать и поясничный, и грудной радикулит. Наиболее неблагоприятен прогноз, если шейный радикулит является следствием злокачественной опухоли, особенно при ее прорастании в позвоночный канал и метастазировании.

Профилактика

Лучшей как первичной, так и вторичной профилактикой шейного радикулита является правильное питание и поддержание своего тела в хорошей физической форме. Уменьшение в рационе солей и жиров отдаляет и замедляет развитие остеохондроза. Подвижный образ жизни, плаванье, умеренные физические нагрузки с упражнениями для мышц спины и шеи позволяет укрепить последние настолько, что они держат позвоночный столб, не позволяя позвонкам смещаться и проседать.

Профилактика шейного радикулита особенно актуальна для лиц с сидячей работой (бухгалтеров, программистов, копирайтеров, ювелиров, кассиров и т. д.). Для предупреждения длительного неподвижного и зачастую вынужденного положения головы и шеи им рекомендованы перерывы с выполнением несложных упражнений для разгрузки поясницы, спины и шеи.

Радикулит

Радикулит или радикулопатия – это комплекс специфических симптомов, связанных со сдавлением нервных корешков, отходящих от спинного мозга. Патологический процесс может располагаться в любой части позвоночного столба, но наиболее часто он локализуется в пояснично-крестцовом отделе. Эта зона испытывает максимальную нагрузку при вертикальном положении тела и сильнее других подвержена развитию остеохондроза и связанных с ним заболеваний.

Общая информация о радикулите

Позвоночный столб состоит из отдельных позвонков, разделенных между собой хрящевыми дисками. Внутри полого канала располагается спинной мозг, от которого с каждой стороны отходят передние и задние нервные корешки. Первые отвечают за двигательные функции, а вторые за чувствительность. Они проходят в специальных каналах между позвонками и сливаются в единый спинномозговой нерв, ветви которого отвечают за тот или иной участок тела.

При развитии остеохондроза, протрузии или грыжки межпозвонкового диска, формировании костных разрастаний и других объемных процессов происходит сдавление корешка. Это влечет за собой комплекс чувствительных и двигательных расстройств, которые и формируют симптомы радикулита.

Причины

Наиболее частой причиной развития радикулита является остеохондроз, приводящий к появлению протрузий и грыж межпозвоночных дисков. Кроме того, патологию могут вызывать:

  • нарушения осанки и искривления позвоночника (кифоз, сколиоз, лордоз);
  • травмы позвоночника;
  • злокачественные или доброкачественные опухоли в зоне выхода нервных корешков;
  • воспалительные заболевания: остеоартрит, спондилез;
  • инфекционное поражение нервной системы (менингит, энцефалит) и костной ткани (остеомиелит);
  • гормональные сбои и нарушения обмена веществ (сахарный диабет, акромегалия);
  • врожденные нарушения строения позвоночника.

В список факторов риска, повышающих риск развития радикулита, входит:

  • гиподинамия, особенно работа и/или отдых в сидячем положении;
  • острое сильное или периодическое переохлаждение;
  • избыток массы тела;
  • авитаминоз, нехватка минеральных веществ;
  • курение;
  • возраст старше 45 лет;
  • частый подъем тяжестей;
  • профессиональные занятия спортом (единоборства, тяжелая атлетика);
  • острые или хронические интоксикации;
  • стрессы.

Виды патологии

Радикулит классифицируется в зависимости от уровня сдавления. Выделяют следующие разновидности патологии:

  • шейный;
  • грудной;
  • поясничный;
  • шейно-грудной;
  • грудо-поясничный;
  • пояснично-крестцовый.

Некоторые виды классификации выделяют также плечевой радикулит.

Симптомы

Симптомы радикулита определяются его локализацией: при поясничной и крестцовой форме страдает, в основном, нижняя половина тела, тогда как поражение шейных и грудных корешков нередко имитирует поражение сердца, легких или желудка.

Основным симптомом любой формы радикулита является боль. Она обычно возникает резко на фоне неудачного поворота головы, подъема тяжестей, переохлаждения. Ощущения настолько сильны, что человек нередко замирает на месте, боясь пошевелиться. Движения усиливают боль, вот почему многие пациенты остаются в вынужденном положении, которое позволяет немного облегчить состояние.

Сопутствующими симптомами выступают:

  • онемение или, наоборот, повышенная кожная чувствительность;
  • мышечная слабость в пораженной области;
  • мелкие подергивания мышечных волокон;
  • ощущение покалывания, жжения, ползанья мурашек.

Чаще всего радикулопатия протекает в острой форме. Хронический вариант заболевания характеризуется менее выраженной симптоматикой, периодическими ноющими болями в проблемной области. Любой провоцирующий фактор может легко перевести хронический процесс в острый.

Симптомы шейного радикулита

Боль при поражении шейного отдела начинается в задней поверхности шеи и затылке и распространяется на плечо, верхнюю часть груди и даже руку вплоть до пальцев. Ощущения резко усиливаются при движениях головы, а также руки с пораженной стороны. В тяжелых случаях отмечаются головные боли, снижение слуха и зрения, сильное головокружение.

Симптомы грудного радикулита

Поражение корешков в грудном отделе встречается крайне редко. При сдавлении корешка пациент ощущает выраженную межреберную невралгию: болезненность по ходу ребер. Ощущение усиливается при глубоком дыхании, повороте корпуса. Нередко боль распространяется на руку. При возникновении подобной симптоматики важно своевременно провести полную диагностику, поскольку сходные симптомы возникают при инфаркте миокарда, спонтанном пневмотораксе и других опасных состояниях.

Симптомы пояснично-крестцового радикулита

Поражение пояснично-крестцовой зоны является наиболее частым вариантом заболевания. В зависимости от расположения проблемного корешка, боль может располагаться:

  • только в пояснице;
  • в пояснице и крестце с распространением на бедро и голень;
  • в области ягодицы с распространением по задней стороне бедра.

В некоторых случаях болевые ощущения сопровождаются нарушением работы органов малого таза: проблемами с мочеиспусканием, снижением половой функции и т.п.

Диагностика

Диагностикой всех форм радикулита занимается невролог. Пациенту требуется пройти полное обследование для исключения других заболеваний со сходной симптоматикой:

  • опрос: врач выясняет характер боли со слов пациента, ее интенсивность, локализацию, распространение, обстоятельства появления и усиления; в процессе сбора анамнеза уточняются данные о перенесенных и хронических заболеваниях, травмах, наследственных факторах;
  • общий и неврологический осмотр: измеряется температура, пульс, артериальное давление, оценивается кожная чувствительность, качество рефлексов, уточняются зоны максимальной болезненности и т.п.;
  • общий и биохимический анализ крови: помогают выявить воспаление, уточнить уровень сахара в крови и другие показатели;
  • общий анализ мочи, УЗИ почек для выявления или исключения почечной патологии (особенно актуально при пояснично-крестцовом радикулите);
  • рентгенография проблемного отдела позвоночника: дает возможность увидеть переломы, опухоли, признаки остеохондроза;
  • компьютерная томография: позволяет уточнить состояние и толщину межпозвоночных дисков, выявить костные разрастания;
  • МРТ: заменяет собой КТ и рентген, дает максимум информации о состоянии не только костей и хряща, но и мягких тканей;
  • электрокардиограмма, УЗИ сердца: назначаются при грудном и шейном остеохондрозе для исключения сердечной патологии;
  • УЗИ органов брюшной полости, ФГДС для исключения проблем с желудком, поджелудочной железой, печенью и т.п.;
  • МРТ головного мозга, УЗИ сосудов головного мозга и шеи: назначаются при шейном радикулите.

При необходимости врач может назначить и другие обследования, а также консультации смежных специалистов. Это позволяет точно определить причину боли и исключить более опасные заболевания и состояния.

Лечение радикулита

Лечение всех форм радикулита, начиная от шейного и заканчивая пояснично-крестцовым, требует комплексного подхода, зависящего от симптомов и степени их выраженности. Врачи используют сразу несколько методик:

  • медикаментозная терапия (различные препараты в виде кремов, гелей, таблеток и в инъекционной форме);
  • немедикаментозная терапия (физиотерапия, ЛФК, массаж, иглоукалывание и т.п.);
  • хирургическое лечение (используется при запущенных формах исходного заболевания).

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение радикулита направлено на максимальное обезболивание, снятие мышечного спазма и восстановление полноценной передачи импульсов по нервным волокнам.

Обезболивающий эффект оказывают следующие группы препаратов:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): нимесулид, диклофенак, мелоксикам, ибупрофен и их аналоги; назначаются в различных формах в зависимости от выраженности симптомов; помогают остановить воспалительный процесс и снять боль;
  • анальгетики: анальгин, новокаин, лидокаин и другие; применяются аналогично НПВС, снимают болевой синдром;
  • гормональные противовоспалительные средства (глюкокортикостероиды): гидрокордизон, дексаметазон; используются при неэффективности препаратов предыдущих групп; хорошее действие при хроническом радикулите оказывает дипроспан, препарат длительного действия для инъекционного введения;
  • спазмолитики: мидокалм и аналоги; снимают мышечный спазм, облегчая состояние пациента;
  • противоотечные средства (диуретики, магния сульфат); снимают отек с защемленного корешка, уменьшая болевой синдром.

Усилить действие обезболивающих помогают седативные препараты. Они стабилизируют работу нервной системы и позволяют человеку немного отдохнуть.

Дополнительно назначаются препараты для улучшения нервной проводимости: витамины группы В (мильгамма, нейромультивит и аналоги). При шейном радикулите, вызывающем головные боли, тошноту, головокружение, применяется соответствующая терапия плюс препараты для улучшения микроциркуляции в структурах головного мозга.

В обязательном порядке назначаются препараты местного действия, способствующие быстрому снятию болевого синдрома. Помимо анальгетиков или НПВС, они могут содержать раздражающие компоненты (ментол, скипидар и т.п.). За счет расширения капилляров всасывание основного действующего вещества происходит быстрее.

Немедикаментозное

Немедикаментозное лечение назначается вне острой стадии заболевания. Оно направлено на укрепление мышечного каркаса, улучшение микроциркуляции в проблемной области и активацию процессов регенерации тканей. В зависимости от ситуации назначается:

  • физиотерапия (лазерная и УФ-терапия, грязелечение, электро- или фонофорез с введением анальгетиков или гормональных средств, магнитотерапия);
  • массаж (проводится с использованием щадящих техник, чтобы не спровоцировать повторное ущемление нервного корешка);
  • лечебная физкультура для укрепления мышечного корсета (используются специальные комплексы упражнений, призванные разгрузить позвоночный столб);
  • иглорефлексотерапия;
  • мануальная терапия;
  • тракция позвоночника для снятия нагрузки с нервного корешка (подводное вытяжение).

Хирургическое

Помощь хирурга необходима, если ущемление нервного корешка невозможно устранить с использованием консервативных методик. Хирурги удаляют грыжу, межпозвоночный диск или искусственно расширяют отверстие, через которое проходят корешки. В некоторых случаях позвоночный столб стабилизируется специальными конструкциями. Конкретная методика операции подбирается индивидуально.

Первая помощь при обострении радикулита

Острый приступ радикулита способен вызвать сильнейшую боль, которая сковывает движения человека. Чтобы облегчить его состояние, необходимо:

  • уложить или усадить человека так, чтобы ему было удобно (желательно лечь на ровную поверхность);
  • минимизировать передвижения;
  • принять обезболивающие и седативные препараты из имеющихся под рукой (НПВС, анальгетики, средства на основе валерианы, пустырника и т.п.);
  • нанести обезболивающую мазь на проблемную область;
  • если это не первый приступ, и у больного имеется специальный корсет, надеть его.

Острый радикулит требует врачебного наблюдения, вот почему необходимо вызвать на дом врача для назначения срочного лечения и отправиться в клинику для обследования после стихания острого болевого синдрома.

Осложнения

Осложнения радикулита встречаются нечасто. Обычно они возникают вследствие чрезмерного сдавления нервов и вовлечения в патологический процесс соседних структур. Изредка специалисты сталкиваются с такими последствиями как:

  • ишемия и инфаркт спинного мозга;
  • воспалительный процесс структурах спинного мозга (арахноидит, эпидурит);
  • паралич конечности (полный или частичный).

Своевременное обследование и полноценное лечение сводит риск развития осложнений к нулю.

Профилактика

Избавиться от радикулита, равно как и от вызывающего его остеохондроза, практически невозможно. Главная задача лечебных и профилактических мероприятий – снизить частоту и интенсивность приступов и позволить человеку чувствовать себя максимально свободно.

Для эффективной профилактики радикулопатии необходимо:

  • устранить гиподинамию: рекомендуются ежедневные, легкие физические нагрузки, без лишнего воздействия на позвоночник (ходьба, езда на велосипеде, плавание); главное не стремиться к рекордам, поскольку профессиональный спорт, в отличие от любительского, часто становится причиной травм;
  • избегать поднятия тяжести, это касается как профессиональной деятельности, так и спорта или хобби;
  • следить за осанкой, не допускать сутулости или перекоса позвоночного столба в сторону; это касается как ходьбы, так и работы за компьютером или письменным столом;
  • регулярно выполнять профилактический комплекс упражнений для укрепления мышц спины;
  • спать на жестком, ортопедическом матрасе и качественной подушке;
  • правильно питаться, не допускать переедания, употреблять достаточное количество витаминов и микроэлементов;
  • нормализовать массу тела при ее избытке;
  • минимизировать стресс, недостаток сна, переутомление;
  • избегать переохлаждений;
  • своевременно проходить комплексное обследование и устранять все хронические заболевания.

Соблюдение рекомендаций врачей позволит значительно снизить риск очередного приступа и жить полноценной жизнь.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Клиника «Энергия здоровья» предлагает свои услуги по лечению и профилактике приступов радикулита любой локализации. К Вашим услугам:

  • полноценное обследование перед началом лечения;
  • индивидуальный подбор медикаментов с учетом сопутствующих заболеваний и особенностей организма;
  • лекарственные блокады для быстрого снятия болевого синдрома;
  • введение обезболивающих пролонгированного действия;
  • курсы физиотерапии: магнитотерапия, лазерное воздействие, электрофорез и т.п.;
  • лечебная физкультура под руководством опытного инструктора, подбор упражнений для домашних тренировок;
  • иглорефлексотерапия, услуги мануального терапевта и остеопата по показаниям;
  • лечебный массаж для стабилизации состояния и профилактики приступов;
  • организация санаторно-курортного лечения;
  • подробные инструкции по коррекции образа жизни и питания.

Особенности клиники

Главный принцип работы клиники «Энергия здоровья» – это оказание полноценной, квалифицированной медицинской помощи каждому клиенту. Мы предлагаем:

  • осмотр и консультации опытных специалистов широкого и узкого профиля;
  • современные диагностические методики, включающие лабораторную и инструментальную диагностику, функциональные пробы и качественные способы визуализации внутренних структур;
  • прицельную и скрининговую диагностику (программы чек-ап для оценки состояния здоровья);
  • эффективные комплексные методы лечения различных патологий, включающих не только медикаментозную терапию, но и физиопроцедуры, ЛФК, массаж и т.п.;
  • организацию санаторно-курортного лечения;
  • услуги по выдаче справок, заключений и листов нетрудоспособности;
  • собственный дневной стационар для комфортного лечения.

Радикулит – это проблема, которая может уложить в постель на несколько дней. Не подвергайте себя испытанию болью, приходите на обследование и лечение в «Энергию здоровья».

Радикулит у взрослых: симптомы, причины, лечение

Несколько десятилетий назад радикулит диагностировали в основном у людей старшего возраста. В настоящее время с симптомами, характерными для радикулита, к врачам все чаще обращаются люди среднего возраста и молодые. На фоне изменения образа жизни диагноз радикулит позвоночника ставится молодым людям, не достигшим тридцатилетия.

Радикулит, вопреки бытующему мнению, самостоятельным заболеванием не является, представляя собой группу неврологических симптомов, возникающих по причине сдавливания корешков нервов спинного мозга или в результате воспаления нервных корешков. При поражении корешков нервов возникают моторные, вегетативные и болевые нарушения в различных отделах позвоночника. Патологические изменения в позвоночнике могут протекать бессимптомно, поэтому заболевание проявляется в период обострения.

Вопрос относительно того, как лечить радикулит, встречается довольно часто. Попытки самостоятельно справиться с болезненными ощущениями и восстановить двигательную активность могут привести к серьезным осложнениям, вплоть утраты способности передвигаться. Лучший способ решения проблемы – обращение в медицинский центр к квалифицированному врачу.

Острая и хроническая формы патологии

Специалисты выделяют острую и хроническую формы патологии. Несвоевременное обращение к врачу или самостоятельное лечение может привести к тому, что острый радикулит перейдет в хроническую форму. В итоге восстановление здоровья потребует больше времени и усилий.

За медицинской помощью пациенты обращаются в большинстве случаев по причине сильных болей и ограниченности движений, характерных для острой формы. При хронической форме радикулита боли могут быть постоянными тупыми, поэтому пациенты нередко предпочитают вариант радикулит лечение дома народными средствами, что чревато серьезными осложнениями. Специалисты рекомендуют обращаться за медицинской помощью при первых признаках радикулита.

Симптомы и признаки

В большинстве случаев радикулит, симптомы и лечение которого зависят от области локализации, сопровождается острой резкой болью. Мышечные спазмы могут практически блокировать движения. Для данной патологии характерными являются ограничение подвижности в пораженной области и распространение болезненных ощущений на другие участки тела. Временная мышечная слабость нередко приводит к атрофии мышц и развитию слабых парезов.

Поражает радикулит, симптомы которого зависят от индивидуальных особенностей больного, чаще всего область поясницы. В области шейного и грудного отделов позвоночника заболевание проявляется реже.

Характерна острая резкая боль при радикулите в шее, спине или пояснице. Все это является наиболее очевидным сигналом обратиться за срочной помощью к врачу. Помогут определить радикулит симптомы:

  • усиление боли при движениях с распространением на другие участки тела;
  • существенное ограничение подвижности вплоть до полной невозможности двигаться;
  • в месте поражения нарушена чувствительность кожи.

Специалисты выделяют две основные стадии развития радикулита с характерной симптоматикой:

  • стадию неврологическую (происходит раздражение нервов), симптомами которой повышенная чувствительность, резкая острая боль, оживление сухожильных рефлексов, защитное напряжение мышц;
  • стадию невротическую, для которой характерны потеря чувствительности в области пораженного корешка, мышечная слабость до локальных гипотрофий (атрофий).

Проявление симптомов заболевания напрямую зависит от области расположения поврежденных нервных корешков:

  • шейный радикулит характеризуется ощущением дискомфорта в затылке и плечах, головокружениями, головными болями. Нередко ухудшается координация движений, зрение или слух. Боль может ощущаться в руках, плечах, лопатках, затылке;
  • грудной радикулит характеризуется охватывающей грудную клетку болью, ощущающейся между ребер;
  • радикулит поясничный и радикулит крестцовый характеризуются болезненными ощущениями в пояснице и при ходьбе, ограниченностью движений (разогнуться или наклониться невозможно), болезненными ощущениями в ноге, ягодице или бедре, голени и даже пятках. Чаще всего причиной обращений к врачам является именно радикулит поясницы.

Причины развития

Пояснично-крестцовый радикулит, диагностируемый чаще других разновидностей, развивается по причине межпозвоночной грыжи. Воспаление нервных корешков могут вызвать сужение спинномозгового канала, остеофиты. Грыжи дисков являются также причинами возникновения патологии в грудном и шейном отделах. Среди причин, вследствие которых возникает радикулит пояснично-крестцовый, симптомы которого резкая боль и невозможность свободно двигаться, выделяют:

  • травмы и ушибы позвоночника, в том числе старые травмы;
  • асимметричность мышечного корсета;
  • изменения позвоночных дисков дегенеративного характера;
  • сужение спинномозгового канала;
  • односторонняя или чрезмерная нагрузка на позвоночник;
  • инфекционные заболевания;
  • резкие неосторожные движения;
  • сильное переохлаждение;

Радикулит спины нередко развивается на фоне других патологий.

Факторы риска

В наибольшей степени опасности заболеть радикулитом подвержены:

  • представители профессий, для которых характерны высокие физические нагрузки (спортсмены, шахтеры, грузчики);
  • специалисты, деятельность которых предполагает продолжительное стояние на одном месте (стоматологи, хирурги, слесари-станочники, продавцы, менеджеры и пр.);
  • офисные сотрудники, которым приходится подолгу сидеть;
  • водители, позвоночник которых подвергается длительным вибрациям и т.д.

Осложнения

Несвоевременное обращение к врачу и отсутствие квалифицированно лечения могут стать причиной возникновения осложнений. Пояснично-крестцовый радикулит, лечение которого должно быть профессиональным, может привести к утрате способности передвигаться. Самолечение устраняет только симптомы, а не причину заболевания, поэтому, чтобы избежать атрофии мышц и других проблем, необходимо срочно обратиться к врачу.

Когда следует обратиться к врачу

В случае проявления симптомов радикулита обращаться следует к врачу-неврологу, специализацией которого является диагностирование и терапия заболеваний нервной системы (центральной и периферической). В некоторых случаях эффективное лечение радикулита поясничного может предложить терапевт, но такой вариант возможен только при отсутствии возможности обратиться к неврологу. Невролог определит причину заболевания и предпримет меры для их устранения, назначив эффективный курс лечения.

Пациенты обращаются за помощью чаще всего в случаях, когда радикулит поясничный симптомы которого описаны выше, протекает остро.

Для того чтобы уменьшить болевые ощущения и получить эффективную помощь, достаточно записаться на прием к неврологу АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы.

Центр лечения боли АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) располагает современным диагностическим и медицинским оборудованием, комфортабельным стационаром. Специалисты клиники используют эффективные программы лечения, терапии и профилактики заболеваний неврологического характера. Врачами клиники широко применяются современные методы физиотерапии. Обращение в клинику обеспечивает возможность снизить вероятность развития радикулита и избежать последствий перехода заболевания в тяжелую форму.

Подготовка к посещению врача

При подозрениях на радикулит подготовка к посещению врача не требуется.

Диагностика радикулита

Шейный, грудной, поясничный радикулит, симптомы которых различаются, требуют тщательного обследования для постановки точного диагноза. Тщательная диагностика позволяет определить причину заболевания и факторы, способствовавшие развитию патологии, а также выбрать наиболее эффективные методы лечения. Процесс диагностики радикулита в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы включает следующие этапы:

  • осмотр, в ходе которого невролог определяет локализацию, характер и интенсивность боли;
  • неврологическое обследование;
  • компьютерную томографию позвоночника;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • электроэнцефалографию.

В некоторых случаях, если диагностирован радикулит поясничный, симптомы и лечение которого отличаются от патологий других видов, возможно стационарное лечение.

Лечение

Независимо от того, определен радикулит поясничный, симптомы которого сложно перепутать с другими видами патологии или другая разновидность заболевания, невролог в большинстве случаев назначает интенсивную терапию для того, чтобы быстро снять боль. При диагнозе радикулит лечение подбирается, как и при других неврологических заболеваниях, на основе результатов обследования с учетом множества факторов, в том числе образа жизни пациента и рода деятельности. Комплексное лечение предусматривает лечение радикулита медикаментозно и назначение физиотерапевтических процедур.

Если диагностирован острый крестцовый радикулит, симптомы которого – острая боль в области крестца, приводящая к осложнению передвижений, врач может назначить лечебную блокаду позвоночника, представляющую собой процедуру введения в очаг патологического процесса небольших доз медикаментов. Противовоспалительные препараты, входящие в уколы от радикулита, мгновенно снимают боль и обеспечивают быстрое уменьшение отека. При диагнозе крестцовый радикулит, лечение должно быть комплексным, включающим физиотерапевтические процедуры.

При диагнозе радикулит поясничный симптомы проявляются ограничением движений и болями в области поясницы, специалист может назначить мазь от радикулита, таблетки или гели, прописать лечебную физкультуру. Прекрасный эффект при диагнозе радикулит поясничного отдела демонстрирует физиотерапия, направленная на улучшение кровообращения тканей защемленных участков.

Если по результатам обследования специалистом диагностирован радикулит пояснично крестцовый, лечение может быть назначено с использованием следующих методик:

  • хирургического вмешательства в целях декомпрессии позвонка, а также при стойких болях, грубых парезах, дисфункции органов таза;
  • терапии режимом, сочетающей медикаментозную терапию и ношение поддерживающих корсетов;
  • тракционной терапии с использованием приспособлений для вытяжения отделов позвоночного столба и массажа;
  • физиотерапии, ЛФК.

Домашние средства лечения

При диагнозе радикулит лечение в домашних условиях показано в соответствии с рекомендациями невролога и под его контролем. Большинство народных средств, используемых для того чтобы лечить радикулит в домашних условиях, представляют собой настойки лекарственных трав и всевозможные вытяжки животного происхождения. Одним из условий успешности применяемых народных средств является консультация со специалистом, который поможет подобрать наиболее эффективные средства с учетом индивидуальных особенностей пациента. При диагнозе радикулит лечение в домашних условиях не должно включать прогревание с помощью грелки и компрессы, поскольку последствием использования таких процедур может быть ишемическая миелопатия (называют также инфарктом спинного мозга), при которой на определенном участке нарушается кровообращение, что приводит к отмиранию тканей. При диагнозе ишемическая миелопатия в большинстве случаев назначают хирургическое вмешательство.

Как записаться к неврологу

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве предлагает услуги европейского уровня по диагностике, лечению и профилактике радикулита. Для получения высококвалифицированной медицинской помощи необходимо записаться к неврологу, который проведет осмотр и комплексное медицинское обследование.

Для записи к специалисту воспользуйтесь одним из следующих способов:

  • формой быстрой записи на главной странице сайта клиники;
  • по круглосуточному телефону +7 (495) 775-73-60;
  • с помощью мобильного приложения.

Расположена АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской пер., 10, в пяти минутах ходьбы от метро «Маяковская».

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве также предлагает услуги вызова скорой помощи круглосуточно по телефону +7 (495) 229-00-03.

Шейный радикулит

Шейный радикулит: причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Что собой представляет шейный радикулит, и по каким причинам он возникает. Какие симптомы указывают на развитие шейного радикулита. Каковы основные методы диагностики и лечения шейного радикулита. В чем состоят профилактические меры радикулита шейного отдела. Где производится лечение шейного радикулита в СПБ.

Шейный радикулит – это заболевание шейного сегмента позвоночного столба, которое заключается в воспалении нервного корешка, выходящего из спинного мозга.

Патология в равной степени поражает представителей обоих полов, чаще всего радикулит диагностируют у людей в возрасте 20-35 лет.

Классификация шейного радикулита

В медицине выделяют три основных вида радикулита:

  1. Шейный – эта форма патологии локализуется в Шейном отделе позвоночника. интенсивность боли увеличивается при кашле/чихании, а также при движении головой. Возможны слуховая дисфункция и головокружение.
  2. Шейно-плечевой – характеризуется болями значительной интенсивности, которые возникают в шее, верхних конечностях и плечах.
  3. Шейно-грудной – в этом случае болевые ощущения возникают в области шеи и переходят на грудную клетку. Реже эта форма сопровождается болями в области сердца.

Определить разновидность шейного радикулита может квалифицированный специалист, поэтому при возникновении болей необходимо записаться на консультацию к неврологу.

Причины радикулита шейного отдела

Основные причины, вызывающие шейный радикулит, заключаются в следующем:

  • сильные/частые переохлаждения;
  • спондилит;
  • ущемление нервных корешков;
  • в результате хронических патологий позвоночного столба;
  • остеохондроз, протрузии и грыжи дисков позвоночника;
  • заболевание Бехтерева;
  • ревматоидный артрит;
  • врожденные аномалии развития шейного сегмента позвоночника;
  • нарушение осанки (сколиоз, лордоз);
  • травмы, удары, переломы шейного отдела;
  • миозиты;
  • длительное нахождение шеи в одном положении;
  • избыточный вес;
  • заболевания эндокринной системы.

От определения точной причины шейного радикулита напрямую зависит курс лечения, поэтому при первых симптомах заболевания запишитесь на прием к врачу-неврологу.

Симптомы радикулита шейного отдела

Шейный радикулит выражается в таких симптомах:

  • резкие болевые ощущения жгучего характера, возникающие в шее и переходящие на плечевой пояс, верхние конечности, зону между лопатками, грудную клетку и затылок;
  • головные боли, утихающие при принятии горизонтального положения;
  • мышечные спазмы в области шеи;
  • ощущение покалывания в пальцах рук и самих руках;
  • головокружение;
  • слабость рук;
  • снижение подвижности шеи;
  • появление болевых паравертабельных точек при наклоне головы;

Если шейный радикулит приобретает хроническую форму, вышеперечисленный признаки ощущаются постоянно. При этом отмечается смена ремиссий и обострений, шейный изгиб сглаживается и отмечается существенное нарушение осанки.

Изучение симптомов шейного радикулита является одним из этапов диагностики, по результатам которой врач назначит курс лечения.

Диагностика радикулита шейного сегмента

Первичный прием у невролога включает изучение жалоб пациента, истории заболевания осмотр и пальпацию пораженного участка. В процессе такого обследования можно выявить, в каком позвонке возникла патология, а также определить изменения неврологических рефлексов.

Далее назначаются дополнительные методы диагностики, включая:

  • общий анализ крови – дает возможность определить наличие воспаления;
  • рентгенография – с ее помощью обнаруживают пораженный позвонок;
  • компьютерная томография – помимо определения воспаленного позвонка, позволяет оценить степень ущемления нервного корешка;
  • магнитно-резонансная томография – дает возможность изучить структуру пораженного участка послойно;
  • электромиография – с ее помощью можно установить локализацию воспалительного процесса.

Наиболее оптимальный метод диагностики определяет специалист в зависимости от симптомов радикулита и степени его развития.

Лечение шейного радикулита

Основные цели лечения шейного радикулита заключаются в снятии болевых ощущений, нормализации кровоснабжения, восстановлении нормальной подвижности шеи и избавлении от воспаления. Лечение должно быть комплексным и включать в себя такие методы терапии:

  • прием медикаментов;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • мануальную терапию.

Назначенные лекарства должны иметь противовоспалительный и обезболивающий эффект, а также улучшать обменные процессы и кровообращение в поврежденных тканях. В период обострения можно использовать новокаиновые блокады. Также показан прием витаминов группы В для нормализации работы нервной системы и снижения риска неврологических расстройств.

Для уменьшения нагрузки на позвоночник и временной ограниченности движения рекомендуется носить специальный фиксирующий корсет.

Курс лечения шейного радикулита подбирается строго индивидуально, исходя из характера и степени заболевания, наличия осложнений и индивидуальных особенностей.

Профилактические меры

Во избежание развития радикулита шейного отдела рекомендуется соблюдать некоторые рекомендации:

  • правильно питаться;
  • вовремя обращаться к врачу при возникновении воспалений в шейном отделе;
  • вести активный образ жизни;
  • проводить больше времени на свежем воздухе;
  • правильно организовывать сон;
  • защищать шею от сквозняков и переохлаждений;
  • дозировать физические нагрузки;
  • следить за осанкой;
  • следить за правильным подъемом тяжестей.

Лечение шейного радикулита в СПБ

Качественную диагностику и лечение шейного радикулита предлагает многопрофильный медицинский центр “Энерго” в Санкт-Петербурге. Современное оборудование и наличие собственной клинической лаборатории позволяет точно определить наличие воспалительного процесса в позвонках, а также установить степень и характер поражения.

По результатам полученных данных врач-невролог сможет определить эффективный курс лечения и избавить пациента от болей и дискомфорта, а также вернуть нормальную подвижность шеи. Кроме того специалист разработает индивидуальную программу разминочных упражнений и выдаст рекомендации по профилактике патологии.

Для записи на прием в удобное время необходимо заполнить онлайн-заявку на сайте или связаться с сотрудниками клиники по указанным телефонам.

Остеохондроз при беременности: что делать, лечение, гимнастика

Период вынашивания малыша – нелегкий в жизни его мамы. Во-первых, каждая женщина волнуется и переживает о здоровье будущей крохи, с трепетом ожидая появления на свет своего чуда. Во-вторых, будущая мама старается поддерживать свой организм в норме, чтобы чувствовать себя хорошо и иметь достаточно сил для повседневных занятий.

Именно в период беременности иммунитет начинают слабнуть, обостряются все имевшиеся ранее заболевания, появляются те, которых и не было. Все это потому, что нагрузка на женский организм становится значительно больше, и он начинает работать за двоих. Остеохондроз является одной из самых неприятнейших напастей, которые портят жизнь беременной женщине.

Остеохондроз – что это такое?

Такое название в медицине дают заболеванию, поражающему суставные хрящи, которые составляют позвоночник, а также межпозвонковые диски. Хрящи становятся менее подвижными, стираются друг о друга за счет уменьшения межпозвонковой жидкости. В результате этого происходит ущемление нервов, провоцирующее боль, и нарушение кровообращения внутри пораженного участка.

Остеохондроз разных отделов при беременности может появится по нескольким причинам:
• Увеличение массы тела, что приводит и к увеличению нагрузки на позвоночник;
• Нарушение обмена веществ;
• Гормональный дисбаланс организма;
• Неправильная осанка;
• «Сидячий» образ жизни;
• Плоскостопие;
• Возникновение этого заболевания ранее.

Симптомы остеохондроза при беременности

Проявление и симптомы остеохондроза напрямую зависят от того, в каком отделе локализуется данное заболевание.

Существует несколько видов остеохондроза:
• Шейный;
• Поясничный;
• Грудной.

Остеохондроз при беременности имеет точно такие же симптомы, как и вне ее. Однако небезызвестен тот фактор, что в период интересного положения все боли воспринимаются острее, симптомы становятся более ярко выраженными.

Остеохондроз грудного отдела считается редким заболеванием и вызывает боль между лопатками и в подреберье при движении, неприятные ощущения в области грудной клетки, а также болезненность вдохов. Шейный остеохондроз дает сильные головные и суставные (в плечах и руках) боли, также при таком диагнозе нередки головокружения и «мушки» или пятна в глазах. Симптомами остеохондроза поясницы во время беременности являются ноющие или простреливающие боли в пояснице, отдающие в пах и бедро, судороги, увеличение потоотделение, онемение и покалывание в ногах.

Остеохондроз шейного отдела – коварное заболевание, проявляющееся намного чаще, чем два других. Ноющая боль, хруст, нестерпимые головные боли и внезапные головокружения – все это доставляет беременным огромные неприятности и уменьшает качество жизни. Если вы обнаружили у себя проявления остеохондроза шеи при беременности, значит вы, скорей всего, ведете или вели малоподвижный образ жизни. Именно из-за него возникает ухудшение кровообращения, а немного позже и деформируются сами позвонки.

Симптомами данного заболевания являются:
• Частые головные боли, появляющиеся периодически;
• Головокружения, пятна перед глазами, «мушки»;
• Стреляющие боли в области шеи;
• Болевые или неприятные ощущения в плечах и руках;
• Чувство онемения языка, пальцев.

Если же вы долго не обращали внимание на тревожные сигналы организма в виде стандартных симптомов, перечисленных выше, заболевание приобретает стадию запущенности, при которой характерны тошнота, рвота, бледность кожных покровов, нарушение чувствительности кожи, резкие перепады давления. Отсутствие лечения влечет за собой сдавливание нервов, сосудов, повреждение артерий, появление новых симптомов за счет поражение находящихся рядом участков.

Остеохондроз – что делать?

Во-первых, не паниковать! Несмотря на коварность заболевания и множество нежелательных последствий, организм можно значительно поддержать и оказать себе огромную помощь в лечении, если предпринять меры вовремя. Во-вторых, не сидеть сложа руки.

Если обнаружен один из симптомов остеохондроза при беременности, перечисленных выше, это говорит о том, что вы должны побеспокоиться и как можно быстрее посетить врача-невролога, чтобы избежать возможных осложнений. А до посещения врача постарайтесь ограничить физические нагрузки, а после них устраивайте своему позвоночнику отдых. Для этого достаточно прилечь, расслабиться, под шею подложить валик, скатанный из полотенец, под поясницу – подушку.

Попросите близкого человека растереть больное место, только очень аккуратно, чтобы не травмировать лишний раз позвонки. Обязательно исключите резкие движения и старайтесь соблюдать правильную осанку.

Лечение остеохондроза при беременности

Лечение остеохондроза при беременности отличается целым рядом сложностей. Во-первых, в большинстве периодов беременности полностью исключается медикаментозная терапия: это может вызвать нежелательную реакцию со стороны плода. Лечение физиотерапевтическими методами оказалось бы неплохим выходом, однако оно тоже запрещено для будущих мам, так как существует опасность нанесения вреда плоду. Использование популярных на сегодняшний день методов мануальной терапии и рефлексотерапии также не приведет к хорошим результатам – это грозит преждевременными родами. Итак, лечение данного недуга во время беременности становится настоящей проблемой для каждого доктора.

Однако не стоит относить случай к разряду безнадежных. Выход есть, и врач обязательно поможет вам справиться с проблемой. Самое первое действие лечащего доктора – подбор лекарственных препаратов, снимающих воспаление, отеки, купирующих боль, которые безопасны для женщины в данный триместр беременности. На этом этапе очень важно соблюдать все рекомендации, не нарушая предписаний, чтоб не вызвать разрушительных последствий.

Следующий этап лечения – подбор лечебных гимнастических упражнений, которые не противопоказаны для будущих мам. Гимнастика способствует устранению болей, прекращению развития заболевания и восстановлению функций пораженного отдела. На этом этапе лечения остеохондроза при беременности главное – регулярность, нормированность, врачебный контроль.

Также в период лечения недуга будущие мамочки могут использовать специальные ортопедические изделия: бандажи, корсеты, воротники, специальные матрасы, подушки. Действие этих приспособлений весьма эффективно и полезно для всего организма. Бандаж и корсет помогут максимально разгрузить позвоночник, воротник – шею, обеспечив отдых пораженным отделам позвоночника.

Поддержка спине очень нужна в период вынашивания малыша, потому что вес тела быстро увеличивается, нагрузка на позвонки постоянно растет, связки и сухожилия растягиваются и становятся мягче. Если вовремя не принять необходимые меры, позвоночник может не выдержать возложенной на него нагрузки, что вызовет дисфункцию межпозвонковых дисков, а в дельнейшем и грыжу.

Гимнастика при остеохондрозе

• Упражнение «Рыбка». Сесть на колени, сделать глубокий вдох. Во время выдоха привстать и слегка отклониться назад. Несколько секунд выдержав позицию, вернуться в исходное положение, одновременно сделав вдох. Повторить 6 раз.
• Упражнение «Кошка». Стать на четвереньки, во время вдоха выгнуть спину вверх, вместе с выдохом опустить обратно. Повторить 6-8 раз.
• Упражнение «Круговые движения». Вращать обоими плечами одновременно на четыре счета назад-четыре вперед, сбрасывая скопившееся напряжение за день. Повторить 3-4 раза в каждую сторону.
• Упражнение «Скрутка» выполняется стоя, положение ног – на ширине плеч. Вытянутая правая рука вместе с корпусом поворачиваются вправо, точно также в обратную сторону. Таз при этом должен оставаться на месте.

Во время остеохондроза беременным нужно меньше сидеть, больше двигаться, совершая короткие прогулки 2-3 раза в день. Также не забывайте выполнять описанный комплекс простых упражнений, которые можно делать даже без контроля специалиста. Заботьтесь о своем здоровье, и ваша жизнь будет полноценной и интересной!

Лечение остеохондроза при беременности

Статья расскажет о причинах развития остеохондроза у человека, опишет его признаки, по которым заболевание можно быстро распознать и расскажет о методах лечения болезни. Также будут даны рекомендации, как предотвратить заболевание.

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Беременность – удивительное время в жизни каждой женщины. Этот период считается уникальным: организм обновляется. Но увеличение массы тела, гормональные всплески – все это отражается на общем состоянии здоровья будущей мамы. Могут проявить себя новые заболевания или дать знать о себе старые. Неожиданными могут быть проявления остеохондроза, это связано с тем, что женщина быстро набирает массу, а позвоночник оказывается к этому не готов. Но если так случилось, и женщина подверглась этому заболеванию, то нужно знать, как его лечить при условии, что большинство лекарственных препаратов находятся под запретом во время беременности.

Причины развития и обострения остеохондроза

Диски, расположенные между позвонков, играют роль амортизирующих прослоек. Они состоят их хрящевой ткани. Соответственно, чем больше ткани, тем выше и сильнее амортизирующие свойства диска. Но самые различные факторы, включая изменение рациона питания, повышения нагрузок, гормонального всплеска приводят к тому, что упругость диска сходит на нет. Следствием этого может стать сдавливание сосудов и нервных окончаний, что приводит к ее более сильному нарушению питания дисков.

Сразу проблему сложно обнаружить: первое время организм пытается справиться сам и компенсирует недостаток упругости при помощи мышц и связок. Но мышцы от нагрузки могут спровоцировать еще более сильное сжатие нервов, что и провоцирует развитие или обострение остеохондроза.

И если до беременности межпозвоночные диски уже были видоизменены, то велика вероятность того, что во время беременности остеохондроз позвоночника может обостриться. Причем произойти это может в любой момент.

Причин моет быть множество, ниже перечислены самые распространенные:

  • Низкая подвижность (гиподинамия).
  • Изменение осанки, что вызывает смещение центра тяжести.
  • Повышение массы тела.
  • Гормональные нарушения.
  • Изменение обмена веществ.
  • Наличие плоскостопия.

Проявления заболевания

Вид остеохондроза зависит от того отдела позвоночника, где он развился. Их симптоматика такая:

  • остеохондроз шейного отдела. Боль локализуется в шее, плечах, немеют конечности, особенно пальцы. Сопровождается головными болями, мушками перед глазами, шумом в голове и ушах.
  • Грудной. Боль наиболее сильно дает о себе знать в области спины, груди, межреберье. Встречается по сравнению с другими видами остеохондроза реже. Способен развиться в случае травмы позвоночника в области груди.
  • Поясничный. В случае проявлений болезни ранее, избежать ее при беременности не удастся. Растущая матка воздействует на крестцовый отдел позвоночника, усиливая давление на нервные окончания, и провоцирует обострение заболевания. Боли ярко проявляются в пояснице и паху, может вызывать онемение кожи, судороги в мышцах ног.

Если появился один или несколько вышеперечисленных признаков, необходимо сказать об этом лечащему врачу для своевременного оказания помощи и направления к узкому специалисту – неврологу.

Лечение

Беременность предполагает запрет приема большинства лекарственных препаратов, так как они могут нанести ущерб и плоду, и матери. Поэтому назначить лекарственные препараты может только доктор. Он назначит лекарства, которые не навредят малышу и будущей маме. Самолечение здесь неуместно, и даже опасно.

Беременным рекомендуется применять препараты местного действия. В первых двух триместрах можно пользоваться мазями, содержащими диклофенак. В третьем триместре ее применение не рекомендовано. Другие мази и гели, например, Финалгон или Найз, применять не рекомендуется, так как нет достоверных сведений об их воздействии на здоровье будущего малыша.

Дополнительные методы и профилактические меры: ЛФК, ношение бандажа, массаж, отдых.

Любые другие лекарственные препараты и мануальную терапию при проявлении болезни у женщин в интересном положении применять не рекомендуется.

Шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз – это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.

Общая информация

Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.

В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков – протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты – костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.

Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.

Причины

Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:

  • избыточная масса тела;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сидячая работа;
  • неправильная осанка;
  • хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (сколиоз, плоскостопие), способствующие неравномерному распределению нагрузки на позвоночник;
  • врожденные патологии развития позвоночного столба, а также травмы;
  • чрезмерные, повторяющиеся нагрузки на позвоночник;
  • наследственная предрасположенность.

Симптомы и синдромы

Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.

К наиболее частым признакам относятся:

  • головокружение: как правило, при остеохондрозе оно является системным, т.е. человеку кажется, что окружающие предметы вращаются перед его глазами;
  • боль в области затылка, шеи, воротниковой зоне: ее интенсивность зависит от степени развития заболевания; легкая и эпизодическая на ранней стадии, она распространяется на всю голову и приобретает постоянный характер; периодически приступы становятся невыносимыми, в результате чего человек не может даже пошевелить головой;
  • шум или звон в ушах: возникают при смене положения после длительного периода неподвижности, часто сопровождаются головокружением;
  • ощущение нехватки воздуха, невозможности сделать глубокий вдох; в тяжелых случаях развивается сильная одышка;
  • тошнота и рвота: связаны с нарушением кровообращения в определенных зонах головного мозга, усиливаются при попытках повернуть голову;
  • снижение остроты зрение, мелькание мушек или туман перед глазами: свидетельствуют о недостаточном снабжении кровью головного мозга; возникают при запущенных стадиях заболевания;
  • колебания артериального давления, плохо поддающиеся коррекции препаратами;
  • внезапные обмороки, обусловленные спазмом сосудов;
  • ощущение комка в горле, першение, сухость, проблемы с глотанием: нередко являются одним из первых признаков патологии.
  • боль в плечевом суставе
  • онемение пальцев рук

Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.

Вертебральный синдром

Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:

  • нарушение подвижности в шейном отделе;
  • боли при поворотах головы;
  • рентгенологические признаки поражения самих позвонков и пространства между ними.

Синдром позвоночной артерии

Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:

  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • скачки артериального давления;
  • тошнота и рвота;
  • головные боли;
  • нарушения зрения;
  • снижение работоспособности;
  • сонливость;
  • обмороки.

Кардиальный синдром

Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:

  • боль или ощущение жжения за грудиной;
  • слабость и утомляемость;
  • учащенный пульс.

Корешковый синдром

Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:

  • онемение или боль в области затылка;
  • онемение языка;
  • боль в ключицах, затруднения глотания, икота;
  • дискомфорт в области плеч, усиливающийся при движениях рук;
  • болезненность в области лопаток и предплечий;
  • онемение указательного и среднего пальцев;
  • онемение безымянного пальца и мизинца.

Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.

Стадии

В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.

  • 1 стадия. Толщина межпозвонковых дисков незначительно уменьшается. Симптомы практически отсутствуют, иногда возникает легкий дискомфорт в шее, например, при длительном пребывании в неудобной позе.
  • 2 стадия. Высота диска становится еще меньше, начинается патологическое разрастание хрящевой ткани, возникают протрузии (выпячивания). Боль становится сильнее, к ней присоединяется скованность в шейном отделе.
  • 3 стадия. Фиброзное кольцо, окружающее ядро диска, разрывается, формируется межпозвонковая грыжа. Позвоночный столб заметно деформируется, повышается риск вывихов и подвывихов позвонков. Боль приобретает постоянный характер, к ней присоединяются другие симптомы остеохондроза.
  • 4 стадия. В позвоночном столбе происходят необратимые изменения: появляются костные разрастания, межпозвонковый диск замещается рубцовой тканью и теряет способность амортизировать нагрузку. Симптомы становятся выраженными и оказывают значительное влияние на образ жизни пациента и его самочувствие. Качество жизни снижается.

Диагностика

В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:

  • рентгенография и компьютерная томография: эффективны лишь на поздних стадиях развития заболевания, когда изменения становятся хорошо заметными;
  • магнитно-резонансная томография: благодаря высокой степени визуализации, позволяет видеть даже начальные изменения; в настоящее время является основным методом диагностики;
  • дуплексное сканирование артерий головы и шеи: позволяет оценить качество кровотока, выявить сужение сосудов; используется для определения причин головных болей и головокружения.

В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:

  • ЭКГ, УЗИ сердца;
  • суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • консультации узких специалистов: кардиолога, ЛОРа.

Записаться на прием

Лечение

Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:

  • медикаментозное воздействие;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак, нимесулид и т.п.): направлены на снятие болевого синдрома и воспаления; применяются в виде таблеток, инъекций, мазей, пластырей;
  • стероидные препараты (гидрокортизон, дексаметазон): также используются для снятия воспаления при неэффективности НПВС;
  • миорелаксанты (мидокалм): препараты, устраняющие рефлекторные мышечные спазмы, за счет чего уменьшается боль и улучшается кровообращение;
  • витамины группы B в виде инъекционных или таблетированных препаратов (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению проведения нервных импульсов;
  • седативные препараты при выраженном болевом синдроме для улучшения сна и уменьшения эмоциональной составляющей боли;
  • противоотечные средства при защемлении нервного корешка;
  • хондропротекторы: препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.

В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:

  • физиотерапия:
    • лазерная терапия;
    • магнитотерапия;
    • УВЧ-терапия;
    • фонофорез и электрофорез;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • иглорефлексотерапия;
  • мануальная терапия;
  • подводное вытяжение.

Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:

  • улучшает кровоснабжение пораженной области, обмен веществ и процессы регенерации;
  • усиливает действие препаратов;
  • способствует укреплению мышечного каркаса и стабилизации позвоночного столба;
  • снижает нагрузку на позвоночные диски;
  • устраняет мышечные спазмы и блоки.

Хирургическое лечение

Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:

  • хирургическое удаление грыжи диска (микродискэктомия, эндоскопическая или трансфасеточная операция);
  • ламинэктомия: удаление остистых отростков или дужки позвонка, за счет чего снижается нагрузка на корешок спинного мозга;
  • нуклеопластика: устранение грыжи путем удаления части ядра межпозвонкового диска.

Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.

Осложнения

Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:

  • ишемический инсульт;
  • потеря чувствительности или двигательной функции руки;
  • затруднения глотания;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • потеря или значительное снижение остроты зрения.

Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.

Профилактика

Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:

  • вести активный образ жизни, не допускать гиподинамии;
  • минимизировать или исключить поднятие тяжести;
  • спать на ортопедическом матрасе и подушке;
  • регулярно делать разминку при необходимости длительной работы за компьютером.

Идеальный спорт при остеохондрозе – плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:

  • консультации вертебролога;
  • современные лекарственные схемы для обезболивания и облегчения состояния;
  • медикаментозные блокады для быстрого снятия боли;
  • эффективные виды физиотерапии;
  • упражнения ЛФК под контролем опытного инструктора, разработка комплекса для домашних занятий;
  • консультации врача-реабилитолога;
  • лечебный массаж;
  • иглорефлексотерапию;
  • услуги мануального терапевта при необходимости.

Преимущества клиники

«Энергия здоровья» – это современный медицинский центр, оснащенный в соответствии с современными стандартами. Мы делаем все, чтобы каждый пациент мог пройти полноценную диагностику и комплексное лечение в одной клинике. К Вашим услугам:

  • качественное оборудование;
  • опытный персонал;
  • собственный дневной стационар;
  • комфортабельные кабинеты;
  • прием по предварительной записи;
  • удобная парковка.

Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».

Ссылка на основную публикацию