Симптомы грудного радикулита и методы лечения болезни и профилактика

Радикулит

Радикулит: симптомы болезни и лечение

Радикулит – это воспалительное заболевание, затрагивающее нервные корешки спинного мозга. Радикулит может быть острым и хроническим. Острая форма, к сожалению, часто переходит в хроническую. Острый радикулит характеризуется очень сильной, внезапно возникающей болью, которая ограничивает подвижность человека. Вопреки распространенному мнению, радикулит локализуется не только в пояснице. Он бывает нескольких разновидностей: шейный, шейно-плечевой, грудной, пояснично-крестцовый.

У кого бывает радикулит?

Независимо от пола, воспаление нервных корешков может возникать как у пожилых людей, так и у довольно молодых. Однако c возрастом риск развития радикулита повышается. Дело в том, что радикулит появляется преимущественно на фоне остеохондроза, который, как правило, прогрессирует в более зрелом возрасте. Приблизительно в 5% случаев радикулит связан с другими причинами, например: с травмами и деформациями межпозвоночных дисков, не связанными с остеохондрозом, грыжами межпозвоночных дисков.

Приступ радикулита может быть спровоцирован подъемом тяжестей или резкой сменой положения тела. Симптомы радикулита часто возникают у беременных. Это связано с увеличением нагрузки на позвоночник во время роста плода.

Где болит радикулит: симптомы и локализация

Боль при радикулите локализуется в зависимости от места повреждения нервных корешков.

  • При шейном или шейно-плечевом радикулите болит шея, иногда возникает головная боль, головокружение, дискомфорт в плечах, затылке. В некоторых случаях это может повлиять на ухудшение слуха, зрения или координацию движений. Чтобы подтвердить связь этих симптомов радикулита с воспалением нервных корешков, необходимо сделать рентген шейного отдела позвоночника, ведь жалобы на головокружение, ухудшение координации движений и слуха могут быть связаны и с другими причинами.
  • При грудном радикулите ощущается боль, охватывающая грудную клетку.
  • При пояснично-крестцовом радикулите возникают жалобы наиболее типичные для термина «радикулит»: боль в пояснице, боль при ходьбе, невозможность наклониться или разогнуться, боль в бедре, ягодице или ноге.
  • При радикулите любой локализации боль обычно появляется внезапно, усиливается при подъеме выпрямленной ноги лежа, при наклонах головы вперед, при кашле и чихании.

В некоторых случаях воспаление нервных корешков может привести к потере чувствительности или онемению конечности.

Как лечить радикулит?

Прежде всего, при лечении радикулита важно уменьшить боль, которая негативно влияет на качество жизни и значительно снижает трудоспособность. При остром болевом синдроме в месте воспаления нерва ухудшается кровоснабжение прилегающих тканей, что вызывает спазмирование мышц и усиление боли.

При выборе, чем лечить радикулит, необходимо отталкиваться от локализации проблемы и силы симптомов при радикулите. Для быстрого снятия боли применяются нестероидные противовоспалительные средства, блокады обезболивающими препаратами в месте воспаления, а также витамины группы B, в частности — витамин B1 (бенфотиамин) и B6 (пиридоксин). Они принимают участие в обменных процессах нервной системы, обладают легким противовоспалительным действием, поэтому назначаются при всех заболеваниях, связанных с поражением нервов, в том числе воспалительных. При достаточном количестве витамина B процессы восстановления в организме происходят намного быстрее, именно поэтому при лечении радикулита часто назначают препарат Мильгамма® таблетки. Благодаря воздействию непосредственно на нервные волокна, он позволяет эффективно влиять на причину возникновения боли и значительно уменьшает воспаление.

Из лекарственных средств при радикулите также применяются препараты местного действия, которые наносят на кожу в зоне поражения массирующими растирающими движениями. После такой процедуры важно обеспечить тепло, так как переохлаждение может вызвать новый приступ обострения радикулита.

Лечение радикулита нужно проводить после диагностики, в которой важную роль играют магнитно-резонансная томография и рентгенографический метод. В период острой боли нужно ограничить физические нагрузки, применять методы физио- и рефлексотерапии. Во время ремиссии рекомендуются лечебная физкультура и плаванье, благодаря которым улучшается состояние позвоночника при остеохондрозе и грыжах межпозвоночных дисков.

Всегда ли боль в пояснице – радикулит?

Обычно любую боль в пояснице называют радикулитом, хотя это неправильно. Например, при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника возникают похожие симптомы, хотя боль может быть менее острой или возникнуть не так внезапно, как при радикулите. Боль в пояснично-крестцовом отделе может вызывать, в частности, нестабильность позвонков, являющаяся следствием слабости мышц спины, удерживающих позвоночник в правильном положении. Даже незначительное смещение позвонков может стать причиной сжатия нервных корешков. Иногда такое сжатие провоцирует развитие воспаления, и только в таком случае можно диагностировать симптомы радикулита.

  • Остеохондроз
  • Невралгия
  • Радикулит
  • Нейропатия
  • Миопатия
  • Парез лицевого нерва

© ПРЕДСТАВИТЕЛЬСТВО «ВЁРВАГ ФАРМА ГмбХ & Ко.КГ» в Украине 2021 г. Сайт предназначен для физических и юридических лиц из Украины. Реклама лекарственного средства. Безрецептурный лекарственный препарат. МИЛЬГАММА®, таблетки, покрытые оболочкой, №30 (15х2) №60 (15х4) в блистерах. Производитель: Мауерманн-Арцнаймитель КГ, Германия. Генрих-Кноте-Штрассе 2, 82343 Пёкинг, Германия. Перед применением следует обязательно ознакомиться с инструкцией. Препарат имеет противопоказания. Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не может быть руководством для самостоятельного применения, лечения и диагностики пользователя. Компания не несет ответственности за возможный вред, который может быть причинен вашему здоровью в результате самостоятельного лечения, исходя из информации, представленной на сайте. Компания не несет ответственности за содержание сайтов, ссылки на которые указаны на данном сайте. Эти ссылки предлагаются исключительно для вашего удобства.

  1. Данилов А.Б. «Применение витаминов группы «B» при болях в спине: новые анальгетики?», РМЖ, 2008 Hans-Peter Hammes et al., Nature Medicine, 2003
  2. Franca D.S., Souza A.L. B vitamins induce an antinociceptive effect in acetic acid and formaldehyde models of nociception in mice//Eur J Pharmacol. — 2001. Левин О.С., Мосейкин И.А. Комплекс витаминов группы В (мильгамма) в лечении дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии// Журнал неврологии и психиатрии. — 2009.
  3. Строков И.А. «Применение высоких доз витаминов группы В в неврологии», Трудный пациента, 10/2009
  4. Инструкция для медицинского применения препарата Мильгамма® таблетки
  5. Мурашко Н.К. «Бенфотиамин: современный взгляд на патогенез и коррекцию сердечно-сосудистых заболеваний», МНЖ, 2009/2
  6. BENDIP (2008), BEDIP study group (2005), Stracke et al. (1996), H. Woelk et al. (1998), H. Ledermann (1989)
  7. Internal information
  8. Антонова К.В. «Диабетическая полинейропатия: возможности патогенетического воздействия», РМЖ» №13 от 22.06.2011
  9. Гурьева И.В. «Новые возможности применения бенфотиамина для предупреждения сосудистых осложнений сахарного диабета», РМЖ» №15 от 18.08.2005

Вы находитесь на сайте Представительства “ВЕРВАГ ФАРМА ГМБХ & КО.КГ” (далее – Сайт). Посещение данного Сайта и пользование им осуществляются согласно настоящим Условиям использования сайта (далее – Условия) и в соответствии с применимым законодательством Украины. Настоящие Условия являются договором присоединения в соответствии с положениями статьи 634 Гражданского кодекса Украины. Посещая наш Сайт и работая с его содержанием, Вы полностью принимаете настоящие Условия, подтверждаете свое ознакомление с ними и принимаете на себя обязательства по их соблюдению. Если Вы не согласны соблюдать настоящие Условия, пожалуйста, немедленно прекратите использование Сайта. Настоящие Условия распространяются также на отношения, связанные с правами и интересами третьих лиц, не являющимися пользователями Сайта, но чьи права и интересы могут быть затронуты в результате действий пользователей Сайта.

2. Информация медицинского характера/условия

Информация о продукции на Сайте предоставлена Представительством “ВЕРВАГ ФАРМА ГМБХ & КО.КГ” (далее – Представительство) и предназначена исключительно для общих информационных целей. Данные о продукции, доступные на Сайте, не включают полную информацию медицинского характера. Если у Вас имеется какое-либо заболевание, Вам необходимо без промедления обратиться к своему лечащему врачу или иному специалисту в сфере здравоохранения. Вам следует всегда получать полную информацию о продукции (включая преимущества ее использования и возможные нежелательные последствия), обсуждая надлежащее ее применение непосредственно с медицинским специалистом. Информация может отличаться в зависимости от страны. В связи с этим необходимо сверять данные с местными источниками и регуляторными органами относительно информации, соответствующей Вашей стране.

3. Использование информации

Вы можете беспрепятственно знакомиться с материалами и информацией на Сайте, загружать и использовать материалы Сайта, включая любые тексты, изображения, аудио- и видеоматериалы, исключительно для личного некоммерческого использования. Если иное не предусмотрено законодательством Украины, любое воспроизведение, передача, копирование, тиражирование и использование информации в коммерческих целях запрещены без предварительного письменного разрешения Представительства. Вся информация, представленная на Сайте, защищена авторским правом, если не указано иное, и может быть использована только в соответствии с настоящими Условиями, а также с письменного согласия Представительства. Вы должны сохранять и воспроизводить каждое уведомление об авторском праве или иные уведомления о правах, содержащиеся в любой информации, которую Вы загружаете и используете.

4. Товарные знаки/интеллектуальная собственность

Настоящий Сайт может также содержать наименования продуктов, упоминания или ссылки на патенты, служебную информацию, технологии, процессы либо иные права собственности. Использование таких товарных знаков, патентов, секретов производства, технологий, продуктов, процессов и иных объектов прав интеллектуальной собственности без разрешения правообладателя является противозаконным и может предусматривать ответственность в соответствии с законодательством Украины.

5. Отказ от гарантий

Несмотря на то, что Представительство предпринимает значительные усилия, чтобы обеспечить точность и актуальность информации, информация может содержать технические неточности либо опечатки. Представительство оставляет за собой право вносить изменения, исправления и/или улучшения в размещаемую информацию, а также в продукты и программы, которые описывает данная информация, в любой момент и без уведомления. Представительство не делает каких-либо заявлений или заверений относительно точности любой информации. Представительство не несет ответственности за ошибки и упущения, которые могут иметь место на Сайте, или связанные с ними обязательства. Вся информация предоставляется «как есть». Представительство не гарантирует полноты и точности информации, размещаемой на настоящем Сайте, либо способов ее возможного использования. Соответственно посетители Сайта должны тщательно оценивать информацию. Ни Представительство, ни какая-либо третья сторона, участвующая в создании, размещении или предоставлении настоящего Сайта не несет ответственности ни за какие прямые, случайные, последующие, косвенные или штрафные убытки, а также упущенную выгоду или потерянные данные, вред чести, достоинству или деловой репутации, вытекающие из доступа к настоящему Сайту, его использования или невозможности его использования, а также из каких-либо ошибок или пропусков в содержании Сайта.
Представительство также не несет ответственности за ущерб, нанесенный вашему компьютерному оборудованию или иному имуществу, а также за возможное заражение их вирусами, потерю данных вследствие вашего посещения Сайта, пользования Сайтом и информацией, скачивания вами информации, и не несет обязательств в связи с перечисленным выше. Представительство оставляет за собой право прекратить работу настоящего Сайта в любой момент без уведомления и не неся в связи с этим каких-либо обязательств.

6. Информация, которую Вы предоставляете нам

При использовании данного Сайта Вы обязуетесь предоставлять только точную и полную информацию и поддерживать эту информацию в актуальном состоянии. В случае если Вы предоставите недостоверную информацию, или нарушите Условия, Представительство имеет право приостановить или прекратить предоставление вам услуг.
За исключением сведений, охватываемых нашей Политикой конфиденциальности, все сообщения и материалы, передаваемые вами на Сайт по электронной почте или иным образом, включая любые данные, вопросы, комментарии, предложения и т.п., не являются конфиденциальными либо служебными и не будут восприниматься в таком качестве. Информация, которую Вы передаете либо размещаете, может быть использована в любых целях, включая воспроизведение, раскрытие, передачу, опубликование, трансляцию и размещение в Интернет, но не ограничиваясь перечисленным выше. Более того, Представительство вправе, по собственному усмотрению и без всякой компенсации, использовать любые идеи, концепции, ноу-хау и методики, содержащиеся в сообщениях, направляемых вами на Сайт, в любых возможных целях, включая рекламу продуктов с использованием подобной информации, но не ограничиваясь этим.

7. Продукты, представленные на международном уровне

Настоящий Сайт может содержать информацию о продуктах и услугах, которые представлены на международном уровне, однако не каждый такой продукт или услуга доступен в любой стране. Ссылка на продукт или услугу на настоящем Сайте не подразумевает, что такой продукт или услуга являются или будут являться доступными по месту вашего нахождения. Определенные разделы настоящего Сайта могут быть предназначены исключительно для определенных видов пользователей или исключительно для аудиторий определенных стран. Ничто на настоящем Сайте не должно толковаться как продвижение или реклама какого-либо продукта или использования какого-либо продукта, которые не разрешены нормативно-правовыми актами в стране, резидентом которой Вы являетесь.

8. Ссылки на настоящий Сайт

Представительство не изучало веб-сайты третьих лиц, которые содержат ссылки на настоящий Сайт, и не несет ответственности за содержимое таких ссылок за пределами настоящего Сайта или любые другие сайты, связанные ссылками с Сайтом. Если Вы хотите на своем веб-сайте поставить ссылку на настоящий Сайт, Вы можете поставить ссылку только на домашнюю страницу. Вы не можете ставить ссылку на иные страницы настоящего Сайта без получения предварительного письменного согласия Представительства. Запрещается цитирование или использование одной или более частей настоящего Сайта на сайте любых третьих лиц без письменного согласия Представительства.

9. Ссылки на другие сайты

Ссылки на сайты третьих лиц могут быть предоставлены в интересах или для удобства посетителей настоящего Сайта. Если Вы решаете покинуть данный Сайт и перейти на сайт третьего лица, Вы делаете это на свой риск и с этого момента настоящие Условия больше не распространяются на Вас. Мы приложим усилия для того, чтобы, когда Вы покидаете настоящий Сайт, проинформировать Вас о том, что условия использования и принципы в отношении защиты конфиденциальной информации на сайте третьей стороны могут отличаться. Тем не менее, Представительство не принимает на себя никакой ответственности за ссылки с нашего Сайта на другие сайты, и, в частности, мы не несем ответственности за точность или законность содержимого таких сайтов. Мы не принимаем на себя никакой ответственности, вытекающей из нарушения или упущения в принципах в отношении защиты конфиденциальной информации третьих лиц.

10. Размещение информации на настоящем Сайте

Несмотря на то, что Представительство может время от времени контролировать или проверять обсуждения, чаты, посты и аналогичные сообщения на Сайте, Представительство не обязано этого делать и не принимает на себя никаких обязательств и никакой ответственности, вытекающих из содержимого любых таких сообщений, ни за какую-либо ошибку, клевету, клеветническое заявление, диффамацию, упущение, фальсификацию, рекламные материалы, непристойности, порнографию, сквернословие, раскрытие частной информации или неточности, содержащиеся в любой информации в таких сообщениях на Сайте. Вам запрещено размещать или передавать любой незаконный, рекламный, угрожающий, клеветнический, диффамационный, непристойный, скандальный, подстрекательский, порнографический или оскорбительный материал или какой-либо материал, который может составлять или стимулировать поведение, которое рассматривалось как бы нарушение законодательства Украины. Вы несете личную ответственность за любую информацию, которую размещаете на Сайте, сообщаете другим пользователям, а также за любые взаимодействия с другими пользователями, осуществляемые на свой риск.

11. Иные обязательства пользователей Сайта

Пользователям Сайта запрещается:
использовать программное обеспечение и осуществлять действия, направленные на нарушение нормального функционирования Сайта;
любым способом, в том числе, но не ограничиваясь, путем обмана, злоупотребления доверием, взлома, пытаться получить доступ к данным другого пользователя.

Если нам станет известно о том, что Вы нарушили любое из настоящих Условий, мы можем незамедлительно предпринять необходимые действия, включая запрет пользоваться услугами, предлагаемыми Представительством и удаление любой информации, данных и содержимого, размещенного на Сайте данным пользователем, в любое время и без уведомления. Если нам причинен вред вследствие вашего нарушения, мы можем, по собственному усмотрению, требовать от Вас возмещения ущерба.

Представительство вправе в любой момент пересмотреть настоящие Условия, обновив размещенную на Сайте информацию. Изменения вступают в силу с момента их размещения, если не предусмотрено иное. Вы обязаны соблюдать данные Условия, поэтому мы рекомендуем Вам периодически посещать настоящую страницу для ознакомления с действующими на данный момент Условиями. Продолжение использования Вами Сайта после внесения изменений и/или дополнений в настоящие Условия означает Ваше принятие и согласие с такими изменениями и/или дополнениями.

14. Действительность Условий

Если по тем или иным причинам одно или несколько положений настоящих Условий будет признано недействительным или не имеющим юридической силы, это не влияет на действительность остальных положений настоящих Условий.

Лечение радикулита грудного отдела

  • Лечим грудной радикулит без НПВС
  • Снятие боли уже через 1-2 сеанса!
  • Эффективный курс лечения: 7-12 процедур

Автор: Грачев Илья Илларионович
Редактор: Ефремов Михаил Михайлович

Дата публикации: 10.10.2014
Дата обновления: 12.11.2020

  • Причины грудного радикулита
  • Симптомы грудного радикулита
  • Методы лечения грудного радикулита
    • Лечение грудного радикулита в клинике «Парамита»

Заболеванием, которое очень легко спутать с пневмонией или ишемией, является грудной радикулит. Очень часто данный недуг называют межреберной невралгией, поскольку возникающая боль, без грамотного лечения, быстро распространяется по всем межреберным промежуткам, где проходят нервы.

Характерной особенностью является повышенная чувствительность кожных покровов: радикулит грудного отдела позвоночника заставляет человека переносить неприятные ощущения даже при простом прикосновении одежды или одеяла к коже.

Причины радикулита грудного отдела

Наследственная предрасположенность, а также дегенеративные изменения дисков – вот частые причины радикулита грудного отдела. Сначала начинает страдать у дисков центральная часть, а затем и их фиброзные кольца. Другие причины:

  • Наличие травм или заболеваний позвоночника (протрузия, грыжа и др.)
  • Чрезмерные физические нагрузки
  • Вирусные или инфекционные заболевания
  • Неправильный обмен веществ вызывает недуг из-за нарушения питания дисков
  • Сильные стрессы, переохлаждение организма

Симптомы грудного радикулита

  • Боль в грудном отделе позвоночника – частые заболевания
  • Массаж при радикулите

Болезненные ощущения в районе грудной клетки, ярко выраженная чувствительность кожи – это основные симптомы радикулита грудного отдела. Болевые ощущения могут быть регулярными или в форме приступов, усиливаться во время кашля, чихания, наклонах вниз или вбок. Другие признаки недуга:

  • Ощущение покалывания в руках или онемение
  • Общая слабость организма, которая может сопровождаться тошнотой, изжогой
  • Боли за грудиной могут быть похожи на приступы стенокардии
  • Часто возникает ощущение инородного тела в горле, проблемы с глотанием

Что МОЖНО при заболеваниях позвоночника

Что НЕЛЬЗЯ при заболеваниях позвоночника

Методы лечения радикулита грудного отдела

Качественное и эффективное лечение радикулита грудного отдела в клинике «Парамита» основывается на применении действенных процедур восточной терапии. Индивидуальный подход и гарантированный результат – именно этого удается достичь благодаря таким методикам, как:

  1. Точечный массаж – способствует восстановлению функциональности дисков
  2. Иглоукалывание – снимает болезненные ощущения, восстанавливает общее состояние организма и укрепляет тонус
  3. Гирудотерапия – лечит радикулит путем улучшения кровообращения
  4. Цзю-терапия – уменьшает воспалительный процесс, снимает отеки, способствует восстановлению тканей
  5. Комплекс индивидуальных физических упражнений – закрепляет полученный результат и способствует ускоренному восстановлению позвоночного столба
  6. PRP-терапия – новейший способ стимуляции регенрации клеток. Применяется для восстановления функций различных органов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата.

Лечение радикулита грудного отдела в клинике «Парамита»

Позвоночник одновременно является «стержнем» организма и наиболее уязвимым элементом его строения. Потому когда речь идет о лечении радикулита грудного отдела, риск ошибки должен быть сведен к нулю.

Методы восточной медицины, практикуемые специалистами клиники – это прекрасная альтернатива медикаментозному лечению и агрессивному хирургическому способу. Эффективность этих методик находит подтверждение на протяжении длительного времени. Обращаясь в нашу клинику, Вы убедитесь в доброжелательном отношении и высоком качестве работы.

Диагностика грудного радикулита

Постановка верного диагноза предполагает анализ жалоб и первичный осмотр пациента:

  • пальпация: путем надавливания в области груди врач выясняет место локализации заболевания;
  • перкуссия: с помощью простукивания доктор исключает легочные заболевания, чья симптоматика схожа с признаками радикулита;
  • аускультация: выслушивание – надежный способ исключить из списка вероятных диагнозов сердечные заболевания.

Произведя эти действия, профессиональный врач уже имеет возможность установить предварительный диагноз. Чтобы его подтвердить, пациенту могут быть назначены следующие диагностические мероприятия:

  • общий анализ крови, позволяющий выявить воспалительный процесс в организме;
  • рентгенография, посредством которой уточняется сегмент позвоночного столба, вызывающий болезненные ощущения;
  • МРТ грудного отдела, которая обнаруживает ущемленные спинномозговые корешки и определяют степень сдавливания нерва.

Применение комплекса диагностических мер является гарантом верного диагноза, а значит, и правильной терапии.

Профилактика радикулита грудного отдела

Чтобы предупредить возникновение и развитие радикулита грудного отдела позвоночника, требуется соблюдать следующие важные условия:

  • своевременное лечение воспалительных процессов;
  • применение бандажей и корсетов при патологиях позвоночника;
  • оптимальный режим труда и отдыха;
  • ночной сон на жестком матрасе;
  • регулярные занятия спортом.

Правильное питание при грудном радикулите

Полноценный рацион – еще одно важное условие, помня о котором можно предотвратить обострение болезни или ускорить реабилитацию. Потому при радикулите стоит придерживаться следующих правил питания:

  • Потреблять больше растительной клетчатки: крупы, бобовые и др. При этом фрукты и овощи желательно употреблять в пищу сырыми.
  • Потребление жирного мяса и сала свести к нулю. Заменить их рыбой и печенью (последнюю употреблять в пищу не чаще 1-2 раз в неделю).
  • Отказаться от молочных продуктов с высоким процентом жирности.
  • Не увлекаться сдобой, белый хлеб лучше заменить на черный ржаной либо хлебцы с отрубями.
  • Исключить из меню соленое, копченое и сладкое, кофе, алкоголь, газированные напитки.

Лечебные упражнения при радикулите

Определить причину болей в грудном отделе способен лишь профессионал. Потому и упражнения для восстановления здоровья должен рекомендовать только он. В обратном случае “эффективный” комплекс может иметь совсем другие последствия.

Однако дозированная физическая нагрузка при радикулите грудного отдела должна благоприятно повлиять на самочувствие больного:

  • В положении стоя – круговые движения плечами и руками, наклоны в стороны и вперед-назад, махи руками, приседания и подъемы на носочки с опорой руками на спинку стула.
  • В положении сидя на стуле – сгибания-разгибания рук в локтях, поочередное поднимание-опускание рук, поочередное отведение рук в стороны, круговые движения локтями, прогибы спины-наклоны вперед.
  • В положении лежа на животе – поочередное потягивание рук вперед, непродолжительные подъемы рук и головы и ног.
  • В положении на четвереньках – поочередные подъемы рук, круговые движения головой вправо и влево.
  • В положении лежа на спине – потягивания с подниманием-опусканием рук вдоль туловища.

Радикулит шейно-грудной причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Шейно-грудной радикулит — патологическое состояние, при котором воспаляются корешки спинномозговых нервов в шейно-грудном отделе позвоночника. Патология разделяется на две разновидности: при поражении позвонков С2-С5 диагностируют шейный радикулит, а при локализации воспалительного процесса в D1-D2 — грудной.

Радикулит шейно-грудного отдела позвоночника развивается на фоне остеохондроза и спондилеза, после перенесенных травм шеи, у представителей сидячих профессий, которые долгое время находятся в одной позе. Заболевание проявляется острой болью в шее и затылке, которая иногда сопровождается нарушениями координации, скачками артериального давления, проблемами со слухом и зрением. Лечением болезни занимается невролог или ортопед.

Симптомы шейно-грудного радикулита

Воспалительное поражение нервных корешков в грудном и шейном отделе позвоночника сопровождается болью, которая:

  • носит острый простреливающий характер;
  • может распространяться на затылочную область и сопровождаться цервикаго и дорсаго — прострелами в шее и груди;
  • иррадиирует в лопатку, руку и кисть, провоцирует боль в пальцах, реже распространяется на мышцы диафрагмы и плечевого пояса;
  • сопровождается нарушениями чувствительности в руках и пальцах — онемением, жжением, ощущением бегающих мурашек.

Зачастую пациенты жалуются на сильные головные боли, ухудшение зрения и слуха, нарушения координации, скачки артериального давления.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 10 Сентября 2021 года

Содержание статьи

Причины

  • Прогрессирующий остеохондроз в шейном или грудном отделе позвоночника, при котором поражённые участки сдавливают нервные корешки и провоцируют их воспаление;
  • протрузии дисков и межпозвоночные грыжи, при которых выпяченное пульпозное ядро также сдавливает нервные корешки;
  • дисфункция позвоночно-двигательного сегмента, которая носит обратимый характер;
  • перенесенные травмы груди и шеи, например, при падениях с высоты, неудачных поворотах корпуса, резких ударах;
  • длительное переохлаждение, нахождение на сквозняке;
  • наличие очага воспаления в позвоночнике или прилегающих мягких тканях;
  • врождённые аномалии строения позвоночника недоразвитость позвонков;
  • нарушения осанки — лордоз, кифоз, сколиоз и другие;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования, которые прорастают из позвоночника или прилегающих мышц и приводят к сдавлению нервных корешков;
  • любые инфекционные заболевания, протекающие в острой или хронической форме;
  • регулярные перегрузки опорно-двигательного аппарата: как динамические при физических нагрузках, так и статические при длительном нахождении в положении сидя, например, при сидячей работе.

Стадии развития шейно-грудного радикулита

В течение шейно-грудного радикулита выделяют две стадии:

  • дискалгическая — сопровождается патологическими процессами, связанными с компрессией нервных корешков спинного мозга, проявляется интенсивной простреливающей болью, усилением сухожильных рефлексов, болезненной чувствительностью области вокруг позвоночного столба;
  • невротическая сопровождается менее интенсивной болью, постепенным снижением болезненной чувствительности в зоне поражения, гипотрофией ткани из-за нарушений питания, мышечной напряженностью.

Диагностика

Врач собирает жалобы пациента, узнает о характере боли и уточняет другие подробности о состоянии. На следующем этапе диагностики проводит осмотр — изучает позвоночник, мышечную силу и объем движений в суставах, выявляет нарушения чувствительности и сухожильных рефлексов. Чтобы подтвердить диагноз, рекомендует пройти аппаратную диагностику — рентген, электромиографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

При подозрении на радикулит специалисты клиники ЦМРТ проводят осмотр пациента и назначают следующие виды инструментальных исследований:

Грудной радикулит: симптомы и лечение

Понятие «радикулит» ассоциируется с болью в спине.

Однако, существует такое заболевание, как «грудной» радикулит.

Он проявляется болями в грудной клетке, поэтому пациент не может его самостоятельно дифференцировать от патологий внутренних органов.

Неправильное лечение приводит к запущенности болезни, переходу в хроническую стадию, когда на избавление от недуга требуется много времени и сил.

Особенностью клинических проявлений недуга является боль в груди, отдающая в спину и плечо. Болевой синдром усиливается при вдохе, кашле, наклонах туловища. Больной путает эту боль с сердечной или желудочной.

Что это такое

Грудной радикулит — это сдавливание нервных корешков спинного мозга, находящихся в грудном отделе позвоночника. Его также именуют «корешковым синдромом». Чаще встречается у мужчин от 45 до 60 лет.

Радикулит возникает в следствии ущемления нервных корешков

Недуг маскируется под такие заболевания, как:

  • Воспаление легких.
  • Панкреатит.
  • Холецистит.
  • Инфаркт.

Различают два вида радикулита, в зависимости от причины появления:

  • Первичный (неврологический). Он возникает вследствие острого инфекционного процесса (гриппа, менингита, герпеса) или сильного переохлаждения. У пациента появляется резкая боль, как «кол в спине». Этот вид радикулита возникает внезапно и проходит вместе с устранением основного источника. Длительность течения составляет 10-14 дней.
  • Вторичный (невротический). Причинами становятся заболевания позвоночника: остеохондроз, болезнь Бехтерева, травмы, ревматоидный артрит, опухоли. Для того, чтобы его спровоцировать, достаточно совершить резкое движение или подъем тяжести. Этот вид болезни часто имеет хроническое течение и требует долгого лечения.

Причины возникновения и последствия

Причинами грудного радикулита являются дегенеративные изменения в позвоночнике, возникшие вследствие следующих патологий:

  • Остеохондроз.
  • Грыжи, протрузии.
  • Ревматоидный артрит.
  • Новообразования в позвоночнике.
  • Остеопороз.
  • Сколиоз.
  • Кифоз.
  • Травмы позвоночника.
  • Туберкулез позвоночника.

Также синдром может быть спровоцирован:

  • Сильными нагрузками на позвоночник, связанные с профессиональной деятельностью или занятиями спортом.
  • Нарушением осанки.
  • Врожденными патологиями развития позвоночника.

Нарушение осанки из-за больших нагрузок и заболеваний провоцируют болевой синдром в позвоночнике

Некоторые хронические заболевания, не связанные с позвоночником, являются провоцирующими факторами для развития грудного радикулита:

  • Диабет.
  • Ожирение.
  • Заболевания щитовидки.
  • Васкулит.

Последствия

Зачастую пациенты путают симптомы радикулита с проявлениями других болезней и начинают самостоятельное лечение. В результате процесс приобретает хронический характер. При длительной компрессии корешков атрофируются ткани, боль становится постоянной, не исчезает даже после приема сильных обезболивающих.

Наиболее опасное осложнение — паралич диафрагмы (мышцы, разделяющей грудную и брюшную полость), при котором наступает удушье.

Симптомы заболевания

Основным симптомом грудного радикулита является боль в груди. Болевой синдром имеет разный характер, в зависимости от того, в районе каких позвонков защемлен нерв.

Также у пациента возникают проблемы с пищеварением: метеоризм, запор.

Диагностика

Точный диагноз радикулит можно поставить с помощью МРТ и рентгена Для точной постановки диагноза необходимо исключить заболевания, под которые «маскируется» радикулит. Для этого назначают ЭКГ и рентген легких, УЗИ брюшной полости. Если не подтверждены болезни сердца, легких, желудка, то проводят комплексное обследование позвоночника, чтобы выяснить точную причину радикулита.

Основные методы диагностики:

  • Рентген позвоночника. Позволяет определить наличие травмы, опухоли, туберкулеза.
  • МРТ, КТ. На послойном снимке видна структура и характер изменений, степень сдавливания нервных корешков.
  • Электромиография. Это метод исследования электрической активности мышцы. С его помощью определяют какой корешок спинного мозга поврежден.

Также проводят общий анализ крови. В крови больного наблюдается повышение лейкоцитов и СОЭ.

Лечение

Методы лечения выбираются врачом в зависимости от того, в какой степени поражены нервные ткани, уровня болевого синдрома и тяжести нервных нарушений.

Медикаментозная терапия

Первый шаг — это обеспечение покоя, ограничение нагрузок. Если причиной заболевания стала инфекция, то назначают специфические препараты для ее устранения.

При вторичном характере радикулита проводится симптоматическое лечение, направленное на снятие болевого синдрома. Этого добиваются с помощью следующих препаратов:

Физиопроцедуры

Физиолечение имеет хороший эффект, после нескольких процедур больной чувствует значительное улучшение. Назначают:

  • Электрофорез. С помощью тока лекарство вводят в воспаленную область.
  • Электостимуляция возбуждает нервные окончания и восстанавливает их структуру.
  • УВЧ (лечение с помощью магнитного поля высокой частоты). Уменьшает отечность, снимает воспаления.
  • Магнитотерапия. Воздействует на область поражения переменным магнитным полем, обладает противовоспалительным действием.
  • Грязелечение. Целебные грязи широко используются для терапии радикулита на завершающем этапе. Грязь обладает рассасывающим и противовоспалительным эффектом.

Хорошо помогают снять боль и отек иглорефлексотерапия и лечебный массаж. Эти процедуры должны проводиться специалистами в медицинском учреждении. Самостоятельно проводить массаж нельзя.

Лечебная физкультура

Основная цель, преследуемая ЛФК при грудном радикулите — снятие напряжения мышц. Упражнения позволяют увеличить подвижность позвоночника, повысить вентиляцию легких. Все комплексы упражнений должны разрабатываться врачом и выполняться строго в соответствии с врачебным предписанием. Во время выполнения ЛФК состояние больного не должно ухудшаться. Начинать лечение с помощью ЛФК можно после снятия острого периода.

Видео: “Упражнения при грудном радикулите”

Хирургическое лечение

Сам по себе грудной радикулит не предполагает проведение операции. Хирургическое вмешательство показано в случаях, когда причиной радикулита стала грыжа позвоночника. Операцию назначают, если длительное консервативное лечение не принесло облегчения. Этот метод позволяет освободить нервные корешки от сдавливания.

Народная медицина

Препараты народной медицины применяют в комплексной терапии.

Популярные народные средства:

  • Лист лопуха. Его обдают кипятком и привязывают к больному месту на ночь. Курс лечения 10 дней.
  • Медовые компрессы. Мед наносят на очаг поражения, накрывают пленкой и заматывают теплым шарфом. Такие компрессы делают в течение 10-12 дней.
  • Компресс из натертого картофеля. Обладает сильным противоотечным действием.
  • Также хорошо помогает натирание на ночь маслом эвкалипта или пихты.
  • Отвары лекарственных трав (мать-и-мачехи, череды, мяты, тысячелистника) обладают противовоспалительным и успокаивающим действием.

Прогноз и профилактика

Для того, чтобы не столкнуться с грудным радикулитом, следует вовремя лечить заболевания позвоночника.

Также пациент должен соблюдать следующие профилактические меры:

  • Наиболее действенный способ профилактики радикулита – это подвижный образ жизни Избегать переохлаждений.
  • Лечить инфекционные заболевания.
  • Следить за осанкой.
  • Вести подвижный образ жизни, выполнять упражнения, укрепляющие мышечный корсет.
  • Беречься от травм.
  • Придерживаться правильного питания.
  • Принимать витамины.
  • Избегать чрезмерных физических нагрузок, поднятия тяжестей.
  • Не сидеть длительное время в одном положении.
  • Для сна выбирать жесткие матрасы.
  • Обращаться к врачу при первых признаках заболеваний спины.
  • Не заниматься самолечением.

Прогноз заболевания зависит от причины, его спровоцировавшей. Если причина в инфекции, то радикулит вылечить легко, он исчезнет вместе с устранением провоцирующего фактора примерно через 2 недели.

Такие заболевания, как ревматоидный артрит или болезнь Бехтерева являются системными, остановить их течение невозможно. В этом случае удается лишь уменьшить болевой синдром и улучшить подвижность позвоночника.

Заключение

Грудной радикулит — это не самостоятельная патология, а следствие различных заболеваний. Трудности идентификации связаны с проявлениями, характерными для множества болезней. Поэтому необходимо пройти комплексное обследование, чтобы точно определиться с выбором терапии. В области грудного отдела позвоночника находятся нервные окончания большинства жизненно важных органов, поэтому важно вовремя начать лечение. Самостоятельный некорректный прием препаратов может усугубить ситуацию и перевести болезнь в хроническую стадию.

Может ли «рассосаться» межпозвонковая грыжа? Отвечает невролог.

Многие пациенты с диагностированной грыжей поясничного отдела позвоночника спрашивают у врачей о том, может ли она рассосаться. Если обратиться за медицинской помощью на начальной стадии заболевания, пройти лечение и выполнять все рекомендации доктора, то можно остановить дегенеративный процесс в позвоночных структурах и уменьшить размеры грыжевого выпячивания. Если же пренебрегать назначениями врача, грыжа будет быстро прогрессировать, увеличиваться, также быстро будет возрастать риск развития осложнений.

Ущемление в шейном отделе на снимке МРТ.

Может ли исчезнуть грыжа позвоночника?

Грыжа межпозвонкового диска образуется в результате разрыва его защитного фиброзного кольца и выпадения наружу пульпозного ядра. Выпячивание при увеличении размеров выходит в позвоночный канал, сдавливает нервные окончания, артерии. Рассосаться и исчезнуть само по себе оно не может, за исключением единичных случаев.

Грыжи межпозвонковых дисков поясничного отдела развиваются наиболее часто – в 150 случаях из 100000.

Что происходит в организме человека, который при грыже не получает лечения:

  • Ограничение подвижности. Из-за болевого синдрома человек не может выполнять резкие движения, наклоны, повороты, так как они усиливают нагрузку на поясницу и вызывают дискомфорт.
  • При излишней физической активности, подъеме тяжестей усиливается нагрузка на поврежденный диск, в результате дегенеративные процессы прогрессируют, грыжа увеличивается.
  • В пораженных структурах происходит нарушение обмена веществ, ткани межпозвонкового диска истончаются.

Если не устранить факторы, провоцирующие разрушение диска, грыжа будет становиться больше. Если обратиться к врачу, начать медикаментозное лечение, физиотерапию, посещать ЛФК, состояние улучшается, грыжа может уменьшиться в размерах, но совсем исчезнуть она не может. Для получения положительных результатов требуется длительное лечение – несколько месяцев и даже лет.

Вероятность исчезновения грыжевого образования

Установлены случаи, когда у пациентов грыжевое выпячивание в поясничном отделе уменьшалось на 70%. Это редкое явление, и оно возможно лишь при секвестрированной грыже, когда содержимое ее ядра попадает в позвоночный канал и воспринимается организмом как инородное тело. Все силы организма направляются на расщепление тканей, начинается фагоцитоз. Это процесс, при котором защитные клетки организма – макрофаги, распознают выпавшие фрагменты грыжевого выпячивания как чужеродные, захватывают их и растворяют.

Запуск такого процесса возможен в организме молодых людей – до 23 лет. В более старшем возрасте, а тем более в пожилом, подобная реакция организма невозможна.

Скорость рассасывания или резорбции грыжевых элементов зависит и от индивидуальных особенностей. Шансы на быстрое растворение возрастают при хорошем питании тканей. У одного пациента к пораженным структурам может подходить 5 кровеносных сосудов, а у другого – 10. Во втором случае процесс борьбы организма с патологией будет идти быстрее.

Было проведено наблюдение пациентки с секвестрированной поясничной грыжей с компрессией нервного корешка S1. После обследования ей было рекомендовано операционное вмешательство. Но через 8 месяцев полностью регрессировали клинические проявления, мышечно-тонический синдром, что было подтверждено результатами МРТ (см. рис.). После самостоятельного регресса позвоночной грыжи у пациентки сохранилась умеренная боль, которую вызывала скелетно-мышечная патология (источник – научная статья «Регресс грыжи диска поясничного отдела позвоночника», авторы – Г. Ю. Евзиков, А. И. Исайкин, А. В. Кавелина и др.). Но подобные случаи – редкость, нельзя отказываться от лечения и полагаться на возможность саморассасывания грыжевого выпячивания.

При получении адекватной консервативной терапии у 50% пациентов с диагностированной межпозвоночной грыжей уже через месяц уменьшаются или пропадают все клинические симптомы. При больших размерах грыжи поясничного отдела для восстановления может понадобиться до полугода или года.

Обызыствление грыжи

Другой вариант, когда позвоночная грыжа пропадает – это процесс обезыствления или ее «пропитывания» кальцием. Если устранить факторы, которые вызвали появление грыжи, в дисковом хряще постепенно увеличивается концентрация кальция. В грыжевом выпячивании становится меньше влаги, оно становится плотнее и как бы «блокирует» отверстие в прорванном фиброзном диске. Студенистое пульпозное ядро больше не может смещаться из середины диска наружу, выход для него закрыт.

Происходит постепенная стабилизация состояния больного, так как выступающая часть грыжи медленно усыхает, соответственно, снижается компрессия нервных окончаний, боли утихают. Со временем уменьшается размер грыжевого выпячивания и за счет снятия воспалительного отека, который развивается при сдавливании мягких тканей и спинномозговых нервных корешков.

Процесс пропитывания грыжевого выбухания кальцием занимает несколько месяцев при размерах не более 4 мм. Если межпозвонковая грыжа имеет большие размеры, обезыствление может занимать до 2–3 лет.

Хемонуклеолиз

Хемонуклеолиз – это метод лечения, при котором в грыжевой мешок через катетер под местной анестезией вводят специальное лекарственное вещество – хемопапаин. Ферментативный препарат разжижает ткани грыжевого выпячивания, которые врач потом удаляет из организма.

Этот малоинвазивный способ лечения грыжи можно проводить 1 раз в неделю. В результате дисковые выпирания небольших размеров рассасываются примерно за месяц. Чтобы грыжа не появилась повторно на этом же месте, в трещину фиброзного кольца вводят особый моделирующий состав. Впоследствии он не дает выпячиваться наружу пульпозному ядру.

Рассасывание грыжи таким способом не приводит к полному выздоровлению. Препарат разрушает грыжевой мешок, но нарушение биохимических процессов в одном позвонке провоцирует конструктивное разрушение соседних позвонков, повышается риск образования новых позвоночных грыж. Для стабилизации состояния необходимо постоянно проводить лечение, заниматься лечебной физкультурой.

Какое лечение может ускорить процесс

Помочь организму справиться с позвоночной грыжей и улучшить самочувствие можно, обратившись в клинику. Сначала назначают консервативное лечение, которое включает:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру.

При позвоночной грыже поясничного отдела показаны препараты:

  • Анальгетики для быстрого снятия болевого синдрома – Кетонал, Кеторол.
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для снятия воспаления, уменьшения боли – Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен.
  • Миорелаксанты для снятия мышечного спазма – Мидокалм.
  • Ангиопротекторы для улучшения кровообращения в пораженных тканях – Актовегин.
  • Хондропротекторы для восстановления и регенерации пораженных структур позвонков – Хондролон, Артра, Алфлутоп.
  • Диуретики для снятия отечности – Триампур, Гипотиазид.
  • Витамины группы В для восстановления обменных процессов – Мильгамма, Нейромультивит.

При отсутствии острых болей назначают физиотерапию:

Метод физиотерапииСуть метода
ЭлектрофорезЭто введение в место поражения позвоночника лекарства посредством создаваемого аппаратом электрического поля.
ФонофорезАктивные лекарственные вещества доставляются в разрушенные ткани с помощью ультразвука.
ЭлектростимуляцияВоздействие на позвоночные структуры слабыми электрическими разрядами, что улучшает обменные процессы и кровоток.
МагнитотерапияВоздействие на пораженные ткани межпозвонкового диска магнитным полем.

Методы физиотерапии способствуют улучшению лимфо- и кровотока, снижению боли, снятию воспаления и отеков, улучшают проводимость нервных окончаний.

Было проведено обследование и лечение 63 пациентов (32 мужчины и 31 женщина) в возрасте 20–67 лет с позвоночной грыжей поясничного отдела позвоночника. Параллельно с приемом лекарственных препаратов проводилось лечение лазером и диадинамическими токами (аппарат на фото). В результате были снижены болевой и неврологический синдромы из-за улучшения гемодинамики и биоэлектрической активности мышечной ткани (источник – научная статья «Комплексное лечение межпозвонковых грыж пояснично-крестцового отдела позвоночника», авторы – М. Ю. Герасименко, Н. Н. Петрова).

В комплексную терапию дополнительно включают массаж, иглорефлексотерапию, гирудотерапию, вытяжение позвоночника (тракцию), мануальное воздействие. Активное применение этих техник противопоказано больным с интенсивным болевым синдромом, а также при признаках компрессии нервных корешков.

Обязательный компонент консервативного лечения при межпозвонковой грыже – лечебная физкультура (ЛФК). Врач подбирает комплекс упражнений индивидуально для каждого пациента, основываясь на диагнозе, симптомах. Физическая нагрузка укрепляет мышечный корсет, разгружает позвоночник, снижая нагрузку на пораженные диски. Это купирует боль, улучшает самочувствие.

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника в медицинских центрах Чехии позволяет значительно уменьшить размеры грыжевого выпячивания и избежать операции. Этому способствуют современные методики, лучшие врачи, отличное техническое оснащение. После курса терапии в чешских клиниках пациенты возвращаются к обычному образу жизни, забывают о боли и других симптомах, вызванных позвоночной грыжей.

Когда грыжа никуда не денется

Не стоит рассчитывать на решение проблемы без врачебного вмешательства при любом типе и размере поясничной грыжи. Неблагоприятный прогноз у тех больных, кто отказывается идти к врачу, или получив назначения доктора, не выполняет их.

Если в молодом возрасте есть минимальные шансы на регенерацию тканей при незначительных размерах грыжевого выпячивания, у пожилых пациентов такого не бывает. Восстановительные, обменные процессы у них в тканях проходят очень медленно.

Не может рассосаться грыжа, если она диагностирована более 5 лет назад, больной не получал лечения и вдруг решил пройти терапию. В этом случае на восстановление требуется много сил и времени, а при осложнениях может быть показано хирургическое вмешательство, например, видеоэндоскопическая микродискэктомия. Эндоскоп для этой манипуляции можно увидеть на фото.

Профилактика развития болезни

Развитие межпозвонковой грыжи поясничного отдела возникает вследствие регулярного микротравмирования хрящевой ткани дисков. На эту область позвоночника приходится максимум нагрузки. Для предупреждения развития грыжевых выпячиваний требуется избегать поднятия тяжестей, если присутствуют физические нагрузки, они должны быть умеренными.

Для поддержания позвоночника требуется регулярная лечебная физкультура, подходят плавание, йога. Соблюдение принципов правильного питания позволяет избавиться от лишнего веса, который также перегружает позвоночник.

Таким образом, мысль о том, что межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника может пройти сама – всего лишь иллюзия. Не стоит держать ее в голове при постановке диагноза. Даже при небольшой протрузии следует пройти курс лечения. При отсутствии терапии грыжевое выпячивание будет только увеличиваться. Патология опасна защемлением нервных окончаний и спинного мозга, что ведет к ограничению подвижности и инвалидности.

Резорбция грыжи

Резорбция – это метод уменьшения или полного исчезновения межпозвонковой грыжи диска без оперативного лечения.

Данная объемная статья подготовлена нашим врачом Ковзелевым П.Д.

Последнее научное исследование от 2015 года говорит нам, что межпозвонковые грыжи дисков могут быть уменьшены без операции ! Причем, это не просто обычное исследование, а целый метаанализ – это самый высокий уровень доказательств в современной медицинской науке. Буквально лет 10 назад если бы врач сказал, что грыжа уменьшилась – его бы как минимум не поняли. Бытовало такое мнение, что если грыжа диска или протрузия уже появилась, то это приговор и помочь может только операция. Сейчас же благодаря науке и возможности заглянуть внутрь позвоночника при помощи МРТ мы можем четко сказать, что резорбция является реальностью и она доступна в Санкт-Петербурге.

Механизмы резорбции грыжи межпозвонкового диска:

Потеря воды диском и его постепенное усыхание.

Поглощение грыжи нашим иммунитетом. Аналогия для понимания: грыжа для иммунитета как заноза в пальце – является чужеродной. Он ее «ест» своими защитными клетками-макрофагами.

Для заинтересовавшихся – более подробно о механизмах резорбции можно прочесть в Википедии, статья «резорбция межпозвонковой грыжи». Наша статья немного о другом.

Стандартная картинка демонстрирующая процесс дегенерации позвоночника.

Наука еще не до конца понимает механизмы, сроки резорбции тоже размыты, некоторые ученые пишут про 21 месяц, что безусловно долго. А боль в спине, да еще и такая, которая бывает при настоящей большой грыже – это не шутки и терпеть ее 2 года невозможно.

Тогда, для наших пациентов и адептов стандартной медицины, кажется логичным обратиться к нейрохирургам. Логика довольна простая и понятная «нет грыжи – нет проблем». Но дело с оперативным лечением обстоит сложнее, чем может показаться обывателю. В большом проценте случаев у пациентов наблюдаются рецидив грыжи, меняется биомеханика региона, а если межпозвонковый диск удаляют полностью и ставят искусственный, то шанс повреждения выше или нижележащих дисков и суставов равен 70%. Именно поэтому зарубежные нейрохирурги прибегают к оперативному лечению только в 5% случаев.

Схематичный ход операции.

К слову, у нас дело обстоит не так радужно и операции делают неадекватно часто, хотя за последние 5 лет картина в целом выглядит куда лучше. Ведь самая хорошая операция та, которую не сделали – гласит врачебная мудрость.

Какие есть выходы из ситуации и есть ли они вообще?

Конечно есть.

Лечение болевых синдромов, грыж и протрузий дисков является основным направлением работы нашей клиники. Забегая вперед, скажем, что лишь 2 пациентам из 100 требуется операция после курса лечения у нас.

Как мы достигаем таких результатов?

  • Специалисты. У нас в клинике сформирована команда специалистов, которые отлично разбираются в проблеме боли и поражений позвоночника. Мы собрали молодых, амбициозных и грамотных врачей. Только свежий взгляд на проблему и самый актуальные знания могут помочь нам вылечить практически каждого пациента с межпозвонковой грыжей.
  • Прогрессивная методы лечения и, в частности, физиотерапия иPRP-терапия. Когда мы говорим о физиотерапии обычно вспоминается что-то из старых поликлиник. Но в нашей клинике имеется самые современные методы и оборудование. Например, лечебный магнит Super inductive system мощностью 2.5 Тесла, что больше стандартных 1.5 Тесл в МРТ томографах почти в 2 раза! Это единственный прибор в Санкт-Петербурге, доступный любому желающему, мы приобрели его специально для наших пациентов. Также мы используем инъекционный метод – введение обогащённой тромбоцитами плазмы к месту выхода грыжи, что многократно ускоряет регенерацию.
  • Доверие пациентов. Это действительно важно, потому что процесс лечения требует полной отдачи и доверия в первую очередь от Вас, пациентов. Это долгий, трудоемкий процесс, совместная работа врача и пациента. Доверие к нам отражается в народном рейтинге сайта ПроДокторов и на момент написания этой статьи SmartClinicзанимает 1 место в Санкт-Петербурге среди специализированных клиник. Так же мы имеем только положительные отзывы на всех площадках. Спасибо вам за это.

Вот три основных столба на которых строиться наша работа и ваша резорбция.

Как выглядит резорбция?

Клинический случай №1.


Пациент, 33 года. Длительная история болезни, в которой было удаление грыжи диска, инфицирование диска, повторные операции, длительный прием антибиотиков и выраженные боли. На момент осмотра пациент адекватно не спал, находился в клинической депрессии.

Клиническая картина: выраженные боли в ногах, постоянные прострелы вплоть до падений, отсутствие сна.

Лечение: антибиотики, вариация протокола резорбции, блокады крестцово-подвздошного сустава, затем 1 месяц раз в неделю инъекции PRP (плазмотерапия).

Между МРТ до и после прошло всего 2 месяца, что удивительно даже для меня. В данном случае наблюдаем хороший результат, главная цель была уменьшение боли и возвращение качества жизни – она достигнута.

Обратите внимание на жировое перерождение мышц. Т.е. сами мышцы большого хорошего объема, но при этом они имеют прослойки жира. Это говорит о том, что когда-то человек активно занимался каким-либо видом физкультуры, а потом перестал. Много сидит и не испытывает регулярной физической нагрузки.

Клинический случай №2.

Пациент, 45 лет. Обратился ко мне за помощью после очередного прострела в пояснице. Имеет длительное течение боли в спине. Выполнили МРТ, где обнаружена огромная грыжа диска с тенденцией к секвестрации (отрыву). Нейрохирурги сказали, что срочно нужна операция, но пациент не хотел спешить с принятием такого решения.

Клиническая картина: боль в правой ноге, онемение, небольшая потеря силы.

Лечение: стандартное для протокола резорбции. 12 дней ежедневно, затем 1 месяц раз в неделю инъекции PRP (плазмотерапия).

Боль уменьшилась более чем на 23 от начальной через 10 дней.

Между МРТ до и после прошло 7 месяцев. В данном случае наблюдаем отличный результат, полную резорбцию секвестра и частичную резорбцию грыжи. Пациент прошел второй курс лечения с целью добиться полной резорбции, но т.к. нужные сроки не прошли, то и 3 МРТ еще не получено.

Формат взаимодействия с пациентом и лечение.


Очный прием у врача, анализ всех имеющихся у вас жалоб, детальный нейроортопедический осмотр и изучение МРТ снимков. Всестороннее решение вопроса об эффективности лечения и его необходимости. Мы всегда объясняем пациенту его клиническую картину и показываем МРТ-снимки, чтобы человек был максимально информирован о состоянии своего здоровья.

Лечение. Сам формат лечения носит характер ежедневных посещений нашей клиники, регулярного осмотра и опроса вашим лечащим врачом и получения непосредственного лечения. Длительность процедур от 1 до 1.5 часов в день.

Стоимость лечения составляет на текущий момент 2990 рублей в день согласноусловиям акционного предложения. Длительность терапии 12-14 дней в зависимости от тяжести Вашего состояния.

Обязательно выполняется МРТ до и после лечения.

Частые вопросы и ответы на них

1. Существует ли резорбция? Да, конечно.

2. Каковы шансы, что грыжа уменьшится без операции? Все определяется индивидуально. Необходимо свежее МРТ (не старше 1-3 месяцев) и очный осмотр пациента. Иногда можно с уверенностью сказать даже глядя только на МРТ.

3. Как долго нужно ждать перед вторым МРТ после лечения у вас? Опять же, все индивидуально решается. 3 месяца по нашему мнению – это быстрая резорбция. 6 – Стандартная.

4. И все это время я буду жить с болью в спине? Конечно нет. Противоболевое лечение начинается с первого дня. Обычно через неделю пациенты ощущают уменьшение боли на 50% процентов, иногда больше.

5. Тогда почему второе МРТ лишь через 3-6 месяцев? Потому что уменьшение боли – это не резорбция. Чаще всего причиной боли является спазм мышц, отек тканей, поражение сустава позвоночника. Мы устраняем эти проблемы и проходит боль. Но сам процесс резорбции не такой быстрый.

6. Бывает, что лечение не помогает? Бывает и такое, хотя крайне редко. Либо есть случаи, когда однозначно нужна операция и о консервативном лечении речи не идет. Медицина не математика и никто не может с точностью просчитать результат на 100%. Если вам где-то дают гарантии в вопросах здоровья мы рекомендуем как минимум насторожиться.

Сравнение с оперативным лечением

Таблица имеет горизонтальный свайп

Показатель

Оперативное лечение

Резорбция грыжи в Смарт Клиник

Стоимость лечения

В разных клиниках от 100 000 до 500 000 рублей

30 000 – 50 000 рублей.

Эффективность

Во многом зависит от специалиста.

Высокая эффективность в связи с унифицированностью и использованию аппаратных методов лечения.

Осложнения

Встречаются от 1 до 12% по официальным данным.

Осложнения практически исключены.

Тяжесть осложнений

От незначительных до инвалидизации.

Крайне редко – рецидив болевого синдрома.

Сроки лечения

Сроки нетрудоспособности

От 1 до 6 месяцев

Лечение проходит амбулаторно без отрыва от работы. При необходимость может быть выдан больничный лист.

Реабилитация

Краткосрочная, начинается на финальном этапе лечения.

Вероятность рецидива грыжи диска

Не чаще, чем на здоровом диске, т.к. происходит естественное заживление.

Консультация по МРТ

Наши врачи могут бесплатно посмотреть Ваше МРТ и сказать, возможна ли резорбция в вашем конкретном случае!

Для этого необходимо прислать файлы МРТ с диска или флешки сделанные не позднее 3 месяцев на момент обращения. Также кратко в письме изложить свою историю болезни: когда и как началось заболевание, сколько длится, бывают ли обострения, какие жалобы на текущий момент и т.д.

Руководство для пациентов

Также в целях повышения понимания данного процесса наш врач, Ковзелев Павел Дмитриевич, написал бесплатное руководство по резорбции для наших пациентов. Вы можете скачать его и ознакомиться подробно нажав на кнопку «скачать». Руководство на 25 страниц, много картинок, МРТ, все понятно и подписано. Также присутствует юмор. Пользуйтесь на здоровье.

Резюме нашего врача-невролога Ковзелева Павла Дмитриевича.

«В самом процессе резорбции нет никакой магии или волшебства. Существование грыж в таком количестве было обнаружено не так давно, связано это с повсеместным внедрением и доступной ценой на МРТ. Было бы не разумно предполагать, что природа и эволюция не заложили в наше тело механизмов выздоровления при возникновении грыжи диска. Мы в данном случае лишь помогаем и ускоряем данный процесс».

Можно ли вылечить грыжу позвоночника без операции?

Рекомендации:

  • Отделение анестезиологии и реанимации
  • Метастазы рака
  • Химиотерапия
  • Хоспис для онкологических больных
  • Иммунотерапия в центре платной онкологии международная клиника Медика24
  • КТ-исследования
  • МРТ-исследования

«У вас грыжа межпозвоночного диска», — многих людей этот диагноз сильно пугает. Воображение сразу рисует картину с операционным столом и наркозным аппаратом. Пациент начинает морально готовиться к сложному хирургическому вмешательству и долгому восстановительному периоду.

На самом деле всё не так страшно. В большинстве случаев все симптомы проходят самостоятельно, с ними удается справиться без операции. Например, проявления радикулита полностью исчезают или становятся намного слабее в течение нескольких недель у 9 из 10 больных. В 2010 году были опубликованы результаты исследования, во время которого врачи наблюдали за 37 пациентами с большими межпозвоночными грыжами. У 83% из них симптомы полностью исчезли. Только четверо нуждались в хирургическом лечении.

Хирургическое лечение нужно далеко не всем людям, у которых обнаружили грыжи позвоночника. Существуют четкие показания к операции.

Когда нужно оперировать?

Согласно общепринятому подходу, с симптомами межпозвоночных грыж можно бороться консервативными методами в течение 6–12 недель. Если за это время состояние больного не улучшается, скорее всего, потребуется хирургическое лечение.

Вопрос о необходимости операции может встать в следующих случаях:

  • Если человека беспокоят очень сильные боли, такие, что он почти не может стоять, ходить, заниматься привычными делами.
  • Нарастают неврологические расстройства: слабость в определенных группах мышц (например, в ногах), нарушение чувствительности (онемение, которое может сопровождаться неприятным покалыванием, ощущением, как будто по коже «ползают мурашки»).
  • Нарушение контроля над функцией кишечника, мочевого пузыря. Это может проявляться, например, в виде недержания мочи или задержки мочеиспусканий.

Консервативные методы лечения грыжи позвоночника

Несколько уменьшить основной симптом межпозвоночных грыж — боль — можно с помощью простых домашних мер. В первые 48 часов рекомендуется прикладывать к больному месту холодные компрессы — например, пакет со льдом или полотенце, смоченное холодной водой. Это поможет уменьшить воспаление и мышечный спазм. Спустя 48 часов нужно, наоборот, прикладывать тепло, чтобы уменьшить болезненный мышечный спазм. Это может быть грелка, компресс или горячая ванна. Некоторым лучше помогает попеременное прикладывание тепла и холода.

Постельный режим полезен в течение 2–3 дней. Дольше не стоит, потому что это приведет к скованности в мышцах и усилению боли. Нужно вставать, заниматься делами по дому, периодически отдыхать. Противопоказаны только интенсивные физические нагрузки и поднятие тяжестей.

Лекарственные препараты

Против боли при межпозвоночных грыжах помогают препараты из группы НПВС — нестероидных противовоспалительных средств. Чаще всего это хорошо знакомый многим ибупрофен или напроксен. Эти лекарства можно приобрести без рецепта, и они есть во многих домашних аптечках, но лучше перед тем, как их принимать, проконсультироваться с врачом.

Иногда в дополнение к обезболивающим назначают миорелаксанты — эти препараты помогают расслабить спазмированные мышцы. В некоторых случаях врач может порекомендовать эпидуральные инъекции глюкокортикостероидов — введение препаратов в пространство, окружающее спинной мозг.

В международной клинике Медика24 применяются наиболее современные методы лечения грыж позвоночника без операции. Помимо медикаментозной терапии, мы используем все доступные возможности, такие как лечебная гимнастика, массаж, физиопроцедуры. Приходите на консультацию к нашим опытным и получите индивидуальную программу лечения.

Берегите себя, запишитесь на консультацию сегодня

Массаж

Лечебный массаж при грыже позвоночника помогает справиться с симптомами заболевания и улучшить состояние пациента за счет некоторых терапевтических эффектов:

  • Усиление притока кровии улучшение оттока лимфы, уменьшение отечности в проблемной области. За счет этих эффектов усиливается приток питательных веществ к тканям, активируются процессы регенерации.
  • Снижение напряжения мышц. Это приводит к уменьшению сдавления нервов. Стихает боль, улучшается общее самочувствие, нормализуется сон.
  • Выделение в тканях биологически активных веществ, которые стимулируют обменные процессы и регенерацию.
  • Выработка эндорфинов — естественных гормонов, которые помогают нормализовать психоэмоциональное состояние, справиться с депрессией, тревожностью, обладают обезболивающим эффектом и ускоряют выздоровление.

Помимо классического лечебного массажа, при грыжах межпозвоночных дисков помогает шведский массаж, который предусматривает длинные скользящие и разминающие движения, терапия, японский точечный массаж шиацу.

Также может быть полезна в облегчении симптомов остеопатия и другие мягкие мануальные техники.

Лечебная гимнастика

Комплекс гимнастики при грыже поясничного, грудного и шейного отделов позвоночника должен подбирать врач. Нужно обязательно учитывать тяжесть симптомов, общее состояние здоровья пациента. Упражнения начинают выполнять, когда острая боль стихает, нагрузки строго дозируют, интенсивность наращивают постепенно. Недопустимы осевые нагрузки на позвоночный столб, резкие, чрезмерно сильные движения.

ЛФК при грыже поясничного отдела позвоночника проводится в положении лежа — поднимания, сгибания, отведения ног; стоя — махи ногами, повороты и наклоны туловища.

Упражнения при шейной грыже позвоночника в основном включают повороты и наклоны головы, различные движения для мышц группы плечевого пояса.

Лечебная физкультура помогает устранить мышечные спазмы и укрепить мышечный корсет, который в норме поддерживает поясничный столб.

Оставьте свой номер телефона

Стоит ли носить ортопедические корсеты и воротники?

Поддерживающие ортопедические устройства могут быть полезны, но ими, как и постельным режимом, не стоит злоупотреблять. Воротник Шанца и корсет для позвоночника при грыже в поясничном отделе помогают зафиксировать позвоночный столб, уменьшить боль. Но при этом мышцы не работают, они становятся еще слабее. этого состояние может только ухудшиться. Поэтому такие ортопедические устройства стоит использовать лишь в течение коротко времени и только по рекомендации врача.

Помогает ли акупунктура?

Исследования показывают, что иглоукалывание может быть полезно для людей с межпозвоночными грыжами. Например, американское Управление по контролю качества медикаментов и пищевых продуктов (FDA) одобряет применение акупунктуры при болях в спине.

Но проходить такие процедуры стоит только в клиниках, где работают квалифицированные специалисты, используются стерильные иглы.

Рекомендации по поводу образа жизни

Некоторые рекомендации помогут улучшить состояние позвоночника и предотвратить новые обострения, связанные с грыжами дисков:

  • Регулярно выполняйте комплекс упражнений. Лечебная физкультура не должна заканчиваться после того, как стихли симптомы. Полезны занятия в бассейне.
  • Поддерживайте нормальный вес. Это поможет уменьшить нагрузки на позвоночник.
  • Откажитесь от вредных привычек. Курение ухудшает состояние позвоночника, так как никотин нарушает кровоснабжение межпозвоночных дисков, этого в них ускоряются дегенеративные процессы.
  • Старайтесь не поднимать очень тяжелые грузы.
  • Если у вас сидячая работа, или вам постоянно приходится находиться в однообразной напряженной позе, нужно регулярно делать разминки.
  • Если у вас сидячая работа, важно правильно оборудовать рабочее место, чтобы минимизировать напряжение спины и шеи.
  • Правильно поднимайте грузы с земли. Ваша поясница при этом не должна сгибаться, нужно, чтобы работали суставы ног.

Если вас беспокоят боли в шее, спине или пояснице — приходите на прием к опытным врачам в международной клинике Медика24. Они осмотрят вас, назначат необходимое обследование, разберутся в причинах ваших симптомов и порекомендуют оптимальные методы лечения. Даже в случаях, когда межпозвоночная грыжа требует хирургического лечения, зачастую можно выполнить малоинвазивную операцию. Ее проводят без наркоза, под спинальной анестезией, через прокол с помощью инструмента толщиной примерно с карандаш. Наши хирурги в совершенстве владеют этой техникой. Пациент уже на следующий день может ходить и быстро возвращается к привычной жизни.

Оставьте свой номер телефона

Материал подготовлен врачом-нейрохирургом международной клиники Медика24 Малаховым Игорем Юрьевичем.

Источники:

  1. Балязин В.А., Емельченко Н.Г. Межпозвонковые грыжи. Тактика лечения, традиции, новации, личный взгляд // Журнал фундаментальной медицины и биологии. 2015. №2.
  2. Толумбаева Н.С. Грыжа диска позвоночника диагностика и лечение // Вестник АГИУВ. 2011.
Ссылка на основную публикацию