Симптомы и купирование ВСД при шейном остеохондрозе, есть ли взаимосвязь?

ВСД и остеохондроз причины, симптомы, методы лечения и профилактики

ВСД (вегетососудистая дистония) и остеохондроз взаимосвязаны — нарушения в шейном, грудном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника провоцируют вегетативные расстройства из-за сдавливания нервов спинного мозга и общих расстройств центральной нервной системы. Симптом возникает из-за повреждённого кровообращения в головном мозге, которое начинается по многим причинам — осложнения после болезни, соматические и физиологические факторы. По своим характеристикам ВСД при остеохондрозе может напоминать и другие патологии, которые определяет невролог, психиатр и врач-вертебролог после диагностики.

Причины

Различные причины появления ВСД могут указывать как на его возникновение, так и на развивающиеся осложнения заболевания. Точное происхождение патологии возможно определить только при обследовании организма пациента. Чаще всего выявляют такие причины вегетососудистой дистонии:

искривление разных отделов позвоночника, которое перегружает межпозвоночные диски;
нестабильность нервной системы, вызванная стрессами, утомлением, бессонницей;
травмы и последствия хирургического вмешательства в структуру позвоночника;
механические повреждения спинного мозга и околопозвоночных артерий, мышц, сосудов;
нарушения кровоснабжения головного мозга и позвоночных отделов тела;
расстройства обмена веществ и гормонального фона;
усиленные физические нагрузки с неправильным графиком;
малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в одном положении тела;
расстройства сердечно-сосудистой, кровеносной и нервной систем организма;
нарушения работы органов дыхания и пищеварения;
сниженный иммунитет и подверженность частым инфекционным болезням;
заболевания внутренних органов;
наследственная предрасположенность;
психоэмоциональное перенапряжение.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 09 Сентября 2021 года

Содержание статьи

О чём говорит ВСД при остеохондрозе

Развитие вегетососудистой дистонии говорит о нарушениях вегетативной нервной системы, что проявляется в виде таких признаков:

резкие перепады артериального давления;
учащённые дыхание, пульс и сердцебиение;
боли в груди, голове, животе и спине;
одышка и затруднения дыхания;
повышенное потоотделение;
онемение и покалывание кожи рук;
частые головокружения;
ощущения тяжести в области груди;
панические атаки, психозы, стрессы;
повышенная раздражительность;
нарушения сна;
проблемы со зрением;
перепады настроения;
расстройства работы кишечника;
тошнота, изжога;
вздутие живота.

Перечисленные симптомы характерны для болезней сердца, кровеносных сосудов, пищеварения, дыхания и ЦНС, поэтому при составлении курса лечения врач изучает анамнез пациента.

Виды дистоний при остеохондрозе

В зависимости от интенсивности проявления различных симптомов, различают такие виды вегетососудистой дистонии при остеохондрозе:

Сердечно-сосудистая. Выражается в изменении частоты сердечных сокращений, что провоцирует аритмию и тахикардию. Возникают перепады давления, что отчётливо проявляется при резкой смене положения тела.
Гипервентиляционная. Дистония негативно воздействует на дыхательные пути, что сказывается на качестве и частоте дыхания. Больному сложно сделать полноценный вдох, возникает одышка. Сопровождается паническими атакам.
Кардиалгическая. Проявляется в виде сердечной боли, которая не устраняется привычными лекарствами. Пациент ощущает сдавливание в груди, сильную боль, тяжесть, жжение. Чаще всего возникает после эмоционального потрясения.
Терморегуляторная. Выражается в нарушении здорового уровня температуры тела и количества потоотделения. У больного наблюдают слабость, тремор рук, внезапное снижение чувствительности.
Желудочно-кишечная. Характерные признаки — потеря или повышение аппетита, тошнота, изжога, боли в животе и правом боку, расстройства кишечника. Иногда возникает рвота и несварение желудка.

С какими расстройствами можно перепутать

Синдром Рейно. Имеет общие признаки — онемение и покалывание пальцев рук, спазмы микрососудов, обострение после стресса, изменение цвета кожи, нарушения кровообращения.
Межрёберная невралгия. Характерные симптомы схожи с проявлением вегетососудистой дистонии при остеохондрозе — боль и сдавливание в груди, затруднения дыхания, ограничение подвижности.
Бронхиальная астма. Приступы одышки напоминают ВСД, но на обследовании врач дифференцирует астму по характерным хрипам в лёгких.
Корешковый синдром. Для радикулопатии характерны локализованные боли, ощущение мурашек, прилива тепла или холода к телу, снижение чувствительности.

Как снять симптомы ВСД при остеохондрозе

Приступы вегетососудистой дистонии обычно длятся от нескольких минут до часов. Если больной точно знает о своём диагнозе, можно самостоятельно снять симптомы:

Устраните причину приступа. Чаще всего это нервное потрясение, поэтому необходимо успокоиться и постараться отвлечься от стрессовой ситуации.
Обеспечьте приток кислорода. Приступ может возникнуть из-за нехватки воздуха, поэтому следует выйти на улицу или хорошо проветрить помещение.
Приведите давление в норму. Используйте лекарства, назначенные доктором — они помогут снизить или повысить артериальное давление.
Восстановите силы. Избавиться от слабости и обморочного состояния поможет глюкоза, которая придаёт сил и питает организм. Можно съесть или выпить что-то сладкое — чай, конфету, печенье.
Ускорьте мозговое кровообращение. Чтобы восстановить кровоснабжение мозга и устранить большинство симптомов, не нужно ложиться в постель, при этом стоит избегать чрезмерной нагрузки. Достаточно пройтись пешком на свежем воздухе.

Если первая помощь не помогает улучшить состояние, необходимо срочно связаться с врачом и пройти диагностику, чтобы не допустить осложнений.

К какому врачу обратиться

Лечением остеохондроза занимается врач-вертебролог, ортопед, остеопат, невролог. При возникновении вегетососудистой дистонии необходимо подключить психиатра — болезнь грозит перерасти в неврозы и другие психические расстройства. Помощь специалиста понадобится при появлении первых признаков — даже незначительное ухудшение здоровья требует диагностики, что позволяет дифференцировать ВСД от более серьёзных патологий.

ВСД и остеохондроз

ВСД – не болезнь, а синдром, объединяющий патологические влияния расстройств вегетативной регуляции на организм. Поэтому вегетососудистая дистония в МКБ 10 не упоминается, хоть и портит здоровье людям.

Часто проблема развивается на фоне и в моменты обострения остеохондроза. Симптоматика обеих патологий схожа, поэтому без посещения доктора и досконального обследования, не понятно, что же мучает человека: ВСД или проблемы с шеей.

Нередко, вегетососудистая дистония возникает на фоне шейного остеохондроза, что приводит к наслоению одной проблемы на другую. Таким пациентам не рекомендуется и опасно пытаться лечиться самостоятельно. Так как использование народных средств или отсутствие любой медицинской помощи приводит к серьезным осложнениям.

Взаимосвязь

Патологические изменения со стороны позвоночника влияют на вегетативную систему организма.

Анатомически, в шейном и поясничном отделах спинного мозга располагаются центры вегетативной регуляции функций организма. Из-за этого, нарушения со стороны позвоночника сопровождаются симптомами ВСД [1].

Если человек ведет относительно здоровый образ жизни, физически активен, уравновешен, то подобное будет не сильно влиять на его самочувствие и работоспособность.

С большой вероятностью, проявятся симптомы ВСД при шейном остеохондрозе в таких случаях:

человек регулярно испытывает сильный стресс;
физическая, психологическая усталость стали нормой жизни;
пациент не отдыхает положенное количество времени;
злоупотребляет никотин содержащими веществами, алкоголем, наркотиками;

ведет сидячий образ жизни с нагрузкой на шейный отдел позвоночника без регулярных перерывов на разминку.

При обнаружении изменений в позвоночнике во время диагностических мероприятий, сначала лечат его. После нормализуют работу вегетососудистой регуляции, если она не пришла в порядок сама собой.

Симптомы ВСД при шейном остеохондрозе

Обе патологии, ВСД и остеохондроз шейного отдела, имеют сходные симптомы, требуют похожего лечения.

Проявляются в виде:

периодических головных болей разной локализации;
приступов головокружения, нарушений равновесия, но без падений;
тошноты, (рвота не характерна);
нарушением зрения, слуха;
колебаний артериального давления в обе стороны;
болевого синдрома за грудиной, в районе сердца;
предобморочных состояний, обмороков;

ощущением сдавленности грудной клетки, невозможностью глубоко вздохнуть;
тремором, дрожью, онемением конечностей.

Периодическое появление хотя бы одного из признаков – повод обратиться за помощью к докторам и обследоваться [2]. Потому что не начатое вовремя лечение, может привести к серьезным осложнениям.

Осложнения

Сам собой, синдром ВСД не угрожает жизни, но появление симптомов у женщин и мужчин при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, неврозе, может приводить к прогрессированию различных патологических состояний. Некоторые из которых способны ухудшить качество жизни, а порой – привести к летальному исходу.

Распространенными осложнениями считаются:

гипертония, возникающая из-за частых изменений АД;
инфаркт и инсульт;
прогрессирующее ухудшение памяти;
обострение хронических расстройств органов тела;
усиление психических заболеваний;
инвалидность вследствие грубого поражения позвоночника.

Проявления вегетососудистой дистонии снижают качество жизни человека, но часто не опасны, и снимаются коррекцией образа жизни.

Когда симптомы ВСД появляются при остеохондрозе шейного отдела, нужно сложное лечение, подбираемое врачом конкретному пациенту.

Диагностика

Диагностировать нарушение вегетативной нервной регуляции сложно, так как она отвечает за работу внутренних органов. Значит, симптомы ее нестабильности проявляются сбоями в работе любого органа. Задача лечащего врача – исключить реальную патологию того или иного отдела.

Особенно сложно это сделать, когда у пациента взаимосвязаны шейный остеохондроз и вегетососудистая дистония (ВСД).

Диагностика у таких больных проходит в несколько этапов:

Первичный осмотр и опрос помогают выявить все признаки расстройства, составить предварительный список обследований. Дополнительно врач выясняет информацию о образе жизни пациента, хронических заболеваниях, наследственности.
Обязательными исследованиями считаются: УЗИ сердца и органов брюшной полости, флюорография, рентген позвоночника, реоэнцефалография сосудов головного мозга, допплерография артерий шеи [3].

Консультации с докторами смежных специальностей, чтоб исключить развитие действительных патологий. Обязательно посещение невролога, кардиолога, психолога.
Анализы крови, мочи. При необходимости, исследуют уровень гормонов щитовидной железы, половых желез.

Получив результаты исследований, доктор определяет, самостоятельно ли появился синдром ВСД, или возник на фоне обострения симптомов шейного остеохондроза.

Корректировка в диагноз вносится, если находят патологию:

грыжа диска, протрузии;
смещение позвонков;
защемление позвоночных артерий патологически измененными позвонками.

Если подобные отклонения от нормы выявились, то в первую очередь назначают терапию для позвоночника, и только после этого приступают к разработке индивидуального лечения.

Методы лечения

При лечении от симптомов ВСД и шейного остеохондроза, у взрослых людей препараты и методы, помогающие нормализовать самочувствие, снизить влияние патологии позвоночника на сосуды и самочувствие пациента в целом.

Эффективными методами считаются:

расслабляющий лечебный массаж шеи и воротниковой зоны;
водные процедуры разной интенсивности;
сеансы мануальной терапии[4];
упражнения ЛФК по специально составленной для пациента программе;
биорезонансная терапия;
консультации психолога.

Комплекс процедур применяется параллельно с медикаментами, подавляющими симптоматику и улучшающими состояние позвоночника

препараты, улучшающие работу сосудов;
седативные препараты;
антидепрессанты;
нейропротекторы.

Дополнительно, неврологи советуют регулярно заниматься физкультурой, исключая физические перегрузки.

Утренние пробежки, посещение бассейна, аэробика по согласованию с лечащим врачом – станут отличным средством, не только нормализующим работу вегетативной системы, но и улучшающим состояние шейного отдела позвоночника.

ВСД и шейный остеохондроз: симптомы и признаки

Вегетососудистая дистония и остеохондроз шейного отдела очень часто имеют схожую симптоматику. Поэтому поставить правильный диагноз может только квалифицированный специалист.

В Юсуповской больнице проводится диагностика и лечение ВСД и шейного остеохондроза специалистами высокого уровня, что является залогом успешной реабилитации.

Причины возникновения шейного остеохондроза

При сбое нервной системы возникает вегетососудистая дистония (ВСД). Часто ВСД диагностируется вместе с шейным остеохондрозом, поскольку эти заболевания имеют схожие симптомы. Иногда врачам сложно поставить правильный диагноз, т.к. ВСД и шейный остеохондроз могут провоцировать возникновение друг друга. Поэтому при проведении медикаментозного лечения ВСД терапия не приносит результатов. Шейный остеохондроз может приводить к сдавливанию сосудов позвоночника, и как следствие, к формированию ВСД.

Основными причинами возникновения шейного остеохондроза, который, как правило, провоцирует ВСД, являются:

неправильная осанка, искривление позвоночника;
малоподвижный образ жизни;
сидячая работа;
сильные физические нагрузки, связанные с подъёмом тяжестей или профессиональным спортом;
генетическая (родственная) предрасположенность;
травмы позвоночника, повлекшие нарушение кровообращения;
нарушение обмена веществ.

Вследствие этого мышечные ткани ослабевают и неспособны поддерживать межпозвоночные диски, нагрузка на позвонки увеличивается и происходит сдавливание прилегающих тканей. Ещё одной немаловажной причиной являются частые стрессы, бессонница, недостаточное количество сна. Такие факторы делают неустойчивой нервную систему.

Мнение эксперта

Ревматолог, врач высшей категории, член ассоциации ревматологов России

Неврологические заболевания продолжительное время занимают лидирующие места в структуре обращаемости за медицинской помощью. На долю шейного остеохондроза приходится 30–40 % случаев. ВСД диагностируется в 40–50 %. Симптоматика обоих заболеваний имеет много схожего. Это затрудняет дифференциальную диагностику. Длительное течение остеохондроза шейного отдела позвоночника и ВСД может приводить к развитию осложнений. Своевременная терапия позволяет минимизировать указанные риски. Инвалидность в результате запущенного течения дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата наступает в 60 % случаев.

Врачи Юсуповской больницы проводят дифференциальную диагностику между остеохондрозом шейного отдела позвоночника и симптомами ВСД. Для этого используются рентген, ЭКГ, ЭхоКГ, МРТ и КТ. После определения заболевания назначается корректная терапия. План лечения соответствует последним европейским стандартам. Лекарственные средства, назначаемые неврологами Юсуповской больницы, проходят тщательный контроль качества и безопасности.

Симптомы шейного остеохондроза и ВСД

Для ВСД и шейного остеохондроза можно выделить специфические симптомы. Так, основными симптомами ВСД являются:

приступы панической атаки, сопровождающейся тошнотой, затруднённым дыханием;
тошнота, расстройство;
головокружение;
обморок;
приливы, излишняя потливость;
боли в области сердца;
сильные и частые головные боли;
пульсация сосудов области шеи.

При шейном остеохондрозе пациент может испытывать такие симптомы:

головокружение;
головные боли при поворотах головы;
ухудшение зрения;
отдающая боль в плечо или руку;
онемение конечностей.

Болевые симптомы при шейном остеохондрозе не снимаются медикаментозными препаратами и приобретают хронический характер.

В Юсуповской больнице врачи проводят эффективную реабилитацию пациентов с ВСД и шейным остеохондрозом. Для проведения эффективного лечения очень важно обратиться к специалисту, который определит симптомы ВСД и шейного остеохондроза, поставит правильный диагноз и назначит лечение. Несвоевременное обращение к врачу обязательно ведёт к прогрессированию заболевания и ухудшению самочувствия.

Диагностика и лечение шейного остеохондроза и ВСД

В Юсуповской больнице имеется полный цикл медицинских услуг, амбулаторное и стационарное лечение, диагностика любой сложности.

Для того чтобы диагноз был поставлен правильно, врачи Юсуповской больницы проводят диагностику с помощью новейшей аппаратуры европейского качества, анализы любой сложности, а затем принимают коллегиальное решение.

Лечение ВСД и шейного остеохондроза происходит такими этапами:

блокада болевого синдрома с помощью медикаментозного лечения;
снятие воспалительных процессов;
немедикаментозное лечение.

К немедикаментозным методам лечения ВСД и шейного остеохондроза в Юсуповской больнице относятся:

лечебный массаж;
физиотерапия;
иглорефлексотерапия;
малоинвазивные методы лечения;
ЛФК;
транскраниальная стимуляция и многие другие.

В Юсуповской больнице работает высококвалифицированный персонал, имеющий большой стаж работы. Врачи и реабилитологи имеют научные степени, постоянно проходят повышение квалификации, осваивают новейшие методики лечения в области ЛФК и спортивной медицины. На базе Юсуповской больницы работают научно-практические центры, которые постоянно ведут научную и практическую деятельность в направлении лечения шейного остеохондроза и ВСД.

Диагностика ВСД и шейного остеохондроза осуществляется с помощью следующих методов:

рентген;
МРТ;
ЭКГ;
ЭМГ;
ВЭЭГ;
нейровизуализация;
дуплексное сканирование и другие.

После проведения всех диагностических процедур врачи Юсуповской больницы принимают совместное решение о постановке диагноза и назначают лечение. Для каждого пациента врачи Юсуповской больницы разрабатывают индивидуальную терапию, которая может содержать лекарственные и немедикаментозные методы лечения ВСД и шейного остеохондроза.

Юсуповская больница оснащена новейшим оборудованием, роботизированными и механическими тренажёрами, вертикализаторами, аппаратами Экзарта, подвесными системами и др.

Комплексный подход врачей Юсуповской больницы к лечению ВСД и остеохондроза шейного отдела позволяет проводить лечение даже самых сложных пациентов, от которых отказались в других клиниках. Сильная терапевтическая команда врачей Юсуповской больницы проводит эффективную реабилитацию пациентов с сопутствующими заболеваниями, возвращает к работе и активной жизни. Записаться на приём к врачу можно в любое время телефону Юсуповской больницы.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – симптомы и лечение

Что такое вегето-сосудистая дистония (ВСД)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Патриной А.В., невролога со стажем в 15 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

От редакции: вегето-сосудистая дистония (ВСД) — устаревший диагноз, которого нет Международной классификации болезней (МКБ-10). Дисфункция вегетативной нервной системы не является заболеванием сама по себе. Симптомы, при которых зачастую ставят диагноз ВСД, говорят о спектре заболеваний, для обнаружения которых нужна дополнительная диагностика. Некоторые из этих заболеваний — неврозы , панические атаки , тревожно-депрессивные расстройства — относятся к проблемам психиатрического профиля. Более корректным и современным термином для части расстройств, относимых к ВСД, является «соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы». Этот диагноз идёт в МКБ-10 под кодом F 45.3.

Вегетососудистая дистония (ВСД) — это синдром, представленный в виде разнообразных нарушений вегетативных функций, связанных с расстройством нейрогенной регуляции и возникающих по причине нарушения баланса тонической активности симпатического и парасимпатич еского отдела в егетативной нервной системы [3] . Проявляется функциональными нарушениями, но обусловлены они субклеточными нарушениями [5] .

Краткое содержание статьи — в видео:

Что такое вегетативная нервная система (ВНС)

Вегетативная (автономная) нервная система (ВСН) является частью нервной системы организма, контролирующей деятельность внутренних органов и обмен веществ во всём организме. Она располагается в коре и стволе головного мозга, области гипоталамуса, спинном мозге, и состоит из периферических отделов. Любая патология этих структур, а также нарушение взаимосвязи с ВСН могут стать причиной возникновения вегетативных расстройств [1] .

Вегетососудистая дистония может возникнуть в разном возрасте, но преимущественно она встречается у молодых [5] .

Особенности проявления заболевания

У мужчин и женщин. Женщины страдают от ВСД в два раза чаще мужчин, но различий в проявлениях болезни нет [3] .
У подростков. ВСД распространена у подростков из-за активной гормональной перестройки организма.
У беременных. ВСД у беременных также возникает в связи с гормональными изменениями. Опасные последствия: при гипотоническом типе ВСД — плацентарная недостаточность, гипоксия плода; при гипертоническом — гестозы, преэклампсия, эклампсия; отслойка плаценты; гипертонус матки, преждевременные роды.

Причины ВСД

ВСД — многопричинное расстройство, которое может выступать в качестве отдельного первичного заболевания, но чаще оно является вторичной патологией, проявляющейся на фоне имеющихся соматических и неврологических заболеваний [15] .

Факторы риска развития вегето-сосудистой дистонии подразделяются на предрасполагающие и вызывающие.

Вызывающие факторы:

Психогенные[5] — острые и хронические психо-эмоциональные стрессы и другие психические и невротические расстройства [3] , которые являются основными предвестниками (предикторами) заболевания [10] . ВСД — это, в сущности, избыточная вегетативная реакция на стресс [9] . Часто психические расстройства — тревожный синдром депрессия — параллельно с психическими симптомами сопровождаются вегетативными: у одних пациентов преобладают психические, у других на первый план выходят соматические жалобы, что затрудняет диагностику [10] .
Физические — переутомление, солнечный удар (гиперинсоляция), ионизирующая радиация, воздействие повышенной температуры, вибрация. Часто воздействие физических факторов связано с осуществлением профессиональных обязанностей, тогда они позиционируются как факторы профессиональной вредности [1] , которые могут вызывать или усугубить клиническую картину вегетососудистой дистонии. В таком случае имеются ограничения по допуску к работе с указанными факторами (приказ Минздрава РФ от 2021 года № 29).
Химические — хронические интоксикации, злоупотребление алкоголем, никотином, спайсами и другими психоактивными веществами [5] . Проявления ВСД также могут быть связаны с побочными действиями некоторых лекарственных препаратов: антидепрессантов с активирующим действием, бронходилататоров, леводопы и препаратов, содержащих эфедрин и кофеин [10] . После их отмены происходит регресс симптомов ВСД.
Дисгормональные — этапы гормональной перестройки: пубертат, климакс [3] , беременность, дизовариальные расстройства [5] , приём противозачаточных средств с периодами отмены [10] .
Инфекционные — острые и хронические инфекции верхних дыхательных путей, мочеполовой системы, инфекционные заболевания нервной системы (менингиты, энцефалиты и другое) [5] .
Иные заболевания головного мозга — болезнь Паркинсона, дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП), последствия черепно-мозговой травмы и другие [3] .
Иные соматические заболевания — гастрит, панкреатит, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, тиреотоксикоз [1] .

Предрасполагающие факторы:

Наследственно-конституциональные особенности организма — заболевание возникает в детстве или в подростковом возрасте, со временем расстройство компенсируется, но восстановление нарушенных функций нестойкое, поэтому ситуация легко дестабилизируется под воздействием неблагоприятных факторов [10] .
Особенности личности[5] — усиленная концентрация внимания на соматических (телесных) ощущениях, которые воспринимаются как проявление болезни, что, в свою очередь, запускает патологический механизм психо-вегетативной реакции [6] .
Неблагоприятные социально-экономические условия — состояние экологии в целом, низкий уровень жизни, экономический кризис в стране, жилищные условия отдельных людей, культура питания (приверженность фастфуду, удешевление производства продуктов питания за счёт использования ненатурального сырья), культура спорта (несмотря на активное строительство спортивных комплексов, всё-таки полноценная интеграция спорта в повседневную жизнь населения не происходит) [5] . Также речь идёт об особенности климата в центральной части России с дефицитом ультрафиолетового излучения в холодное время года, что приводит к обострению многих хронических заболеваний в осенне-весенний период, в том числе и ВСД [1] .
Патологии перинатального (дородового) периода — внутриутробные инфекции и интоксикации, резусконфликты, внутриутробная гипоксия (кислородное голодание), гестозы матери, фетоплацентарная недостаточность и другие [6] .

Мясищев В.Н., выдающийся отечественный психотерапевт, полагает, что ВСД развивается в результате влияния психо-эмоциональных нарушений на имеющиеся вегетативные аномалии [13] .

Также заболевание может возникать и у здоровых людей как транзиторная (временная) психофизиологическая реакция на какие-либо чрезвычайные, экстремальные ситуации [10] .

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

ВСД характеризуется проявлением симпатических, парасимпатических или смешанных симптомокомплексов [1] . Преобладание тонуса симпатической части ВСН (симпатикотония) выражается в тахикардии, бледности кожи, повышении артериального давления, ослаблении сокращений стенок кишечника (перистальтике), расширении зрачка, ознобе, ощущении страха и тревоги [2] . Гиперфункция парасимпатического отдела (ваготония) сопровождается замедлением сердцебиения (брадикардией), затруднением дыхания, покраснением кожи лица, потливостью, повышенным слюноотделением, снижением артериального давления, раздражением (дискинезией) кишечника [2] .

Грыжа позвоночника поясничного отдела: признаки и эффективные способы лечения

Лечение грыжи поясничного отдела: подробное описание всех методов лечения и симптомы грыжи поясничного отдела. Необходимые упражнения и ЛФК при грыже.

Одним из наиболее распространенных и тяжелых заболеваний, которому подвержено около 20% населения мира, является грыжа позвоночника поясничного отдела. Данная патология возникает на фоне острого остеохондроза, повышенных физических нагрузок или резких неловких движений, и сопровождается сильными болевыми ощущениями. При отсутствии правильного и своевременного лечения недуг может привести к полной потере подвижности пациента и дальнейшей инвалидности.

Как правило, при обращении пациента в медицинскую клинику, ему назначается целый комплекс лечебных мероприятий, который включает применение медикаментозных средств, проведение лечебной гимнастики, выполнение массажа и осуществление физиотерапевтических процедур. При запущенных стадиях болезни целесообразно провести оперативное вмешательство.

В нашем медицинском центре «Здоровье Плюс» наряду с оперативным лечением грыжи поясничного отдела, практикуют более современный, мягкий и действенный способ восстановления здоровья позвоночника – ударно-волновую терапию. Проводят вышеуказанную процедуру специалисты высокого уровня, обладающие внушительным опытом работ и обеспечивающие индивидуальный подход к каждому пациенту. Также гарантировать успешный и пролонгированный результат лечения позволяет применение инновационного швейцарского оборудования. При этом вы можете рассчитывать на гибкие скидки при первичной консультации у специалиста и приемлемые расценки на все оказываемые услуги.

Из этой статьи вы узнаете подробную информацию о том, какими симптомами сопровождается грыжа поясничного отдела позвоночника, и познакомитесь с современными способами устранения недуга.

Как возникает межпозвонковая грыжа поясничного отдела?

Межпозвонковый диск имеет вид небольшого цилиндра, сформированного из соединительной ткани. С внешней стороны его защищает фиброзное кольцо, во внутренней его части — располагается вещество, обладающее повышенной упругостью и способное придавать пружинистость позвоночнику.

В случае, если межпозвоночный диск подвергается регулярному негативному воздействию или травмам, то фиброзное кольцо может утрачивать свою прочность и в области него могут возникать трещины. Как следствие, пульпа, расположенная в его внутренней части, может выступать за границы фибры. Чаще всего этот процесс носит название «поясничная грыжа» и развивается в соответствующем отделе позвоночника.

Возникновение какого-либо дискомфорта в данной области обусловлено защемлением нервных окончаний лишней пульпой.

Стадии заболевания

Позвоночная грыжа поясничного отдела характеризируется разными признаками на определенных этапах прогрессирования болезни. В настоящее время у каждого пациента имеется возможность остановить развитие недуга и предотвратить риск серьезных последствий, а также провести лечение грыжи поясничного отдела позвоночника без операции, для этого необходимо своевременного посетить грамотного специалиста. Ниже мы расскажем об основных стадиях, характерных для этой патологии:

Пролапс. В данном случае наблюдается незначительное изменение положение диска. Имеется возможность его возвращения на привычное место, при условии прекращения негативного воздействия;
Протрузия. Имеет место сильное смещение месторасположения диска, однако он не выступает за границы позвонков;
Экструзия. Происходит смещение ядра за границы позвонков;
Секвестрация. Характеризуется возникновением трещин в области фиброзного кольца. При этом отмечается смещение пульпы за линию, отмеченную позвонками.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела: симптомы

Если рассматривается межпозвоночная грыжа поясничного отдела, симптомы и лечение, прежде всего, речь идет об устранении последствий корешковой деформации. При этом наблюдается атрофия мышц ягодиц и ног. Многие пациенты отмечают онемение в области нижних конечностей, констатируют легкое покалывание и чувство холода. Кроме того, постепенно у них пропадает способность подниматься по лестнице вверх, наклоняться, прыгать и приседать. В сложных ситуациях у человека наблюдается значительная асимметрия тела и повышение температуры на пораженном участке.

При перемещении грыжи во внутреннюю часть позвоночника, пациент может лишаться способности передвигать ногами. При чрезмерном давлении на данную область позвоночника возникает серьезный риск для человеческой жизни. Однако наибольшую опасность для организма несет поясничная грыжа, симптомы которой характеризуются затруднением мочеиспускания, и лечение в данном случае необходимо подбирать более тщательно, учитывая необходимость в восстановлении работы мочеполовой системы. В случае игнорирования признаков болезни, у мужчин может развиваться половая дисфункция, а для женщин это чревато появлением фригидности.

Интенсивность боли

Если пациент предполагает, что у него грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела, то соответствующее лечение назначается исключительно после подтверждения симптомов. Как указывалось выше, основным признаком заболевания считается болевой синдром. Чаще всего он носит тупой характер. Усиление дискомфорта может наблюдаться после длительного пребывания человека в одном положении. Временное облегчение приносит изменение расположения тела.

Ошибочно предполагать, что грыжа позвоночника поясничного отдела – это проходящее явление, и откладывать лечение. Со временем недуг может приобрести более прогрессивный характер, провоцируя множественное ущемление нервных окончаний.

Со временем болевой синдром может локализироваться в ягодичной зоне или сопровождаться прострелами в пояснице. Это процесс называют ишиалгией.

Причины появления недуга

Если у пациента обнаружена грыжа Шморля поясничного отдела, то можно говорить о следующих причинах возникновения патологии:

Чрезмерная масса тела;
Резкие неосторожные движения;
Повышенные физические нагрузки;
Травматизация позвоночника впоследствии ДТП или падения с высоты;
Неправильное формирование тазобедренного сустава у детей;
Наличие остеохондроза;
Длительное пребывание в сидячем положении, малоподвижный образ жизни;
Неравномерное распределение нагрузки на позвоночник вследствие длительного вождения автомобиля;
Недостаток кислорода на фоне продолжительного периода курения;
Искривление позвоночника;
Возраст старше 30 лет;
Наследственный фактор;
Хронические болезни позвоночника.

Особенности диагностики

Если пациент предполагает, что у него грыжа позвоночника поясничного отдела, перед тем, как пройти лечение, необходимо провести тщательную диагностику. Однако, чтобы диагноз был поставлен максимально точно, а поврежденный диск выявлен в минимальные сроки, лучше обращаться к квалифицированному специалисту в проверенную клинику. При этом обязательным условием является проведение рентгена в прямой и боковой проекции, который позволяет сформировать общее представление о болезни. Получить более детальную информацию о заболевании можно на основе МРТ. Кроме того, врач должен определить, насколько поддерживается подвижность и чувствительность в области ног, а также проверить у пациента наличие сухожильных рефлексов. Как только будет установлен характер повреждения нервных окончаний при грыже поясничного отдела, врач может назначить лечение.

Как лечить грыжу позвоночника поясничного отдела?

Если у пациента обнаружена грыжа позвоночника поясничного отдела, лечение необходимо начинать в кратчайшие сроки. При этом на начальном этапе патологии может осуществляться воздействие консервативными способами, в сложных случаях единственным методом устранения патологии является хирургическое вмешательство.

Чтобы избежать радикальных мер и пройти лечение грыжи поясничного отдела позвоночника без операции, человеку рекомендуется отказаться от вредных привычек. Повышение двигательной активности и соблюдение специальной диеты, благоприятно влияющей на хрящи и нервы, позволит постепенно восстановить здоровье позвоночника.

Использование медикаментозных средств

Если у человека выявлена грыжа поясничного отдела, лечение медицинскими препаратами позволяет лишь устранить признаки недуга, а не справиться с ними полностью. При этом обязательным является прием таких обезболивающих и противовоспалительных средств, как Ибупрофен или Диклофенак. Они помогают не только снять острые болевые ощущения, но и предупреждают атрофию мышечной ткани в дальнейшем. Подобные медикаменты можно применять не только в виде таблеток, но и форме гелей и мазей.

В случае ощущения пациентом скованности движений и спазмов в области мышц, врач назначает расслабляющие средства – Сирдалуд и Мидокалм.

ЛФК при грыже поясничного отдела позвоночника

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела консервативными способами не во всех ситуациях позволяет получить желаемый эффект. Однако подобный гимнастический комплекс позволяет предотвратить последующее прогрессирование заболевания. Упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника рекомендуется выполнить исключительно после исчезновения дискомфорта.

Лечебная программа составляется инструктором в индивидуальном порядке. Ее основной целью является улучшение состояния мышц и предотвращение дальнейшего изменения положения диска. На начальных этапах развития подобные занятия помогают полностью избавиться от патологии. Упражнения при грыже поясничного отдела в острой форме способствуют облегчению симптомов болезни, однако их назначают только после разрешения врача. При этом допускаются аккуратные вращения туловища и рук, подъемы, наклоны и другие занятия, способствующие растягиванию позвоночника.

Физиотерапевтические процедуры

Чтобы при грыже позвоночника поясничного отдела устранить симптомы и назначить действенное лечение, применяются следующие физиотерапевтические способы:

Воздействие на акупунктурные точки посредством игл;
Лечение с использованием согревающих компрессов;
Электрофорез с противовоспалительными и анестезирующими составами;
Подводный массаж.

Массаж

Если межпозвоночная грыжа поясничного отдела уже прошла острый период, в качестве лечения может выполняться массаж. При помощи него удается нормализовать кровообращение, обеспечить необходимое питание тканям и нервам, устранить спазм в области мышц, освободить клетки от вредной молочной кислоты и восстановить утраченную подвижность. Кроме того, во время массажных процедур происходит выработка эндорфинов в организме, что также дает анестезирующий эффект.

Значение ударно-волновой терапии

Несмотря на все многообразие современных методов борьбы с данным недугом, наиболее действенным и безопасным для организма остается метод УВТ. При межпозвонковой грыже поясничного отдела лечение ударно-волновая методика заключается в следующем:

Воздействие на диски звуком низкой частоты, которые не восприимчивы человеческим ухом;
Высокая интенсивность подачи звуковых волн на область поражения.

Данный способ лечения проводится только в том случае, если врач не выявил у пациента каких-либо противопоказаний при проведении диагностики. Как правило, к числу таких ограничений относится беременность, наличие раковых опухолей, острые инфекционные процессы в организме или использование кардиостимулятора.

Специалисты отмечают нижеследующие достоинства данной процедуры:

Исключается вероятность оперативного вмешательства, поскольку в ходе ударно-волнового воздействия происходит удаление омертвевшей части грыжи поясничного отдела позвоночника;
Более короткий и легкий реабилитационный период, в отличие от оперативного вмешательства;
Возможность восстановления кровообращения в пораженной области;
Мягкое воздействие на больные участки;
Отсутствие какого-либо дискомфорта во время лечебного сеанса и после него;
Быстрое снятие болевых ощущений;
Устранение солевых скоплений;
Возможность укрепления позвонков;
Устранение отеков;
Регенерация клеток;
Восстановление подвижности конечностей;
Снятие мышечного тонуса.

Хирургическая операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника

Существуют случаи, когда консервативные методы воздействия являются неэффективными. К их числу относятся:

Наличие очага воспаления в области седалищного нерва;
Значительное изменение положения межпозвонкового диска;
Разрыв диска;
Плохая проходимость в продольном канале спинного мозга;
Ухудшение состояния пациента с течением времени.

В данном случае устранить межпозвонковую грыжу поясничного отдела позвоночника позволяет только хирургическое лечение. Однако сегодня существуют щадящие малоинвазивные методики оперативного вмешательства, к числу которых относятся:

Воздействие лазером. При помощи лазера удается устранить ненужную жидкость из поврежденной пульпы и освободить нерв от давления;
Дискэктомия. Данная методика предполагает удаление части диска. При этом используется игла, позволяющая изъять участок пульпозного ядра;
В самых сложных случаях производится полное удаление диска с его последующим протезированием.

Правила профилактики

Как известно, деформация межпозвоночных дисков происходит на фоне регулярной или резкой нагрузки. Следовательно, наиболее важным моментом является уменьшение этой нагрузки. Во время ночного сна рекомендуется использовать ортопедический матрас. При этом лучше всего засыпать, лежа на спине.

Также необходимо вплотную заняться своим весом, поскольку его избыток негативным образом действует на позвоночник. При выполнении комплекса лечебных упражнений, желательно избегать резких движений и длительных нагрузок. Даже в домашних условиях помните о правильной осанке, и старайтесь чаще менять положение тела при сидячей работе.

Возможные осложнения

К числу наиболее серьезных опасностей, которые таит в себе поясничная грыжа, относится нарушение снабжения нервами тазовой области и нижних конечностей. При этом у пациента могут наблюдаться следующие симптомы:

Значительное ухудшение чувствительности в области ног и промежности;
Боли приобретают слишком интенсивный характер;
Мышечная слабость в нижних конечностях и заметное изменение походки;
Тяжелые нарушения в работе мочевыделительной системы;
Развитие импотенции у мужчин, отсутствие сексуальной активности – у женщин.

При наличии одного или нескольких вышеуказанных признаков, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту по нейрохирургии. В данном случае эффективность консервативных методик считается нулевой. От того, насколько серьезно вы отнесетесь к этой проблеме и насколько своевременно посетите медицинскую клинику, зависит возможность восстановления здоровья позвоночника в поясничном отделе.

Эксперт статьи:

Татаринов Олег Петрович

Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»

Медицинский опыт более 40 лет

Этапы развития грыжи межпозвонковых дисков

Позвоночные диски скрепляют между собой позвонки и обеспечивают их подвижность и эластичность. Состоит диск из плотной волокнистой оболочки (фиброзного кольца) и студенистого хрящеобразного наполнителя (пульпозное ядро).

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Со временем межпозвонковые диски начинают изнашиваться, терять первоначальные качества, изменяется их анатомическая форма и в позвоночнике образуются выпячивания. Под воздействием травм, чрезмерных физических нагрузок или вирусных и инфекционных заболеваний, нарушения обмена веществ оболочка диска начинает трескаться и разрываться. В образовавшиеся «пробоины» проникает студенистое вещество, образуя грыжу. Какое-то время выпячивание сдерживается продольной связкой, но и ее усилия постепенно ослабевают.

Условно развитие грыжи межпозвоночных дисков можно разделить на четыре этапа, каждый из которых имеет свои отличительные симптомы и требует немного разного лечения грыжи позвоночника. И каждая последующая фаза белее сложнее излечивается.

Пролапс позвоночного диска

На этом этапе развития заболевания происходит выпирание межпозвоночного диска за пределы допустимых размеров на 2-3 мм без разрыва оболочки. Возрастные дегенеративно-дистрофические процессы в организме, нарушения обмена веществ, малая физическая активность приводят к тому, что диск постепенно обезвоживается, теряет свою упругость, становится мягким и рыхлым. При этом осевая нагрузка на позвоночник не снижается, а наоборот возрастает при увеличении веса тела (например, если человек склонен к полноте).

Нарушения кровоснабжения дисков, нехватка питательных веществ и жидкости постепенно вызывает растрескивание оболочки хряща. Такие патологические изменения могут быть вызваны остеохондрозом, нарушениями осанки, спондилезом и прочими заболеваниями. Ощущения на этой стадии болезни во многом совпадают с симптомами остеохондроза: небольшая ноющая боль после сильных физических нагрузок, быстрая утомляемость и периодическое чувство дискомфорта. Сильного болевого синдрома такие патологии не вызывают, поэтому на этой стадии пациенты редко обращаются за консультацией в клинику лечения грыжи позвоночника.

Протрузия межпозвоночного диска

На этой фазе болезни выпячивание диска происходит на 4-15 мм за пределы анатомических размеров. Под воздействием осевых нагрузок пульпозное ядро постепенно смещается от естественного положения и начинает давить на фиброзную оболочку. При каждом движении, при малейшей физической нагрузке давление увеличивается, растягивая стенки кольца.

Отыскивая слабые участки в поверхности, пульпозное ядро уже не может сдерживаться связками и образует протрузию межпозвоночного диска, лечение которой уже откладывать или игнорировать довольно опасно. Оболочка диска еще не повреждена и сильных болевых ощущений человек может не ощущать, особенно если не задеты (не зажаты) кровеносные сосуды или нервные корешки.

Если же новообразование сдавливает нерв, то локализация боли и симптомы заболевания зависят от места поражения позвоночника. Это может быть болевой синдром в разных участках спины, отдающий в конечности, слабость рук или ног, онемение пальцев или ощущение холода в них, нарушения чувствительности.

Лечение протрузии шейного отдела позвоночника нередко сопровождается скачками артериального давления, головными болями, головокружением и нарушениями зрительных и слуховых функций. Это объясняется компрессией шейных артерий и нервных окончаний.

Выпячивание грыжи в поясничном отделе нередко сопровождается люмбалгией или, как называют в простонародье, радикулитом. Этот участок опасен нарушениями работы внутренних органов малого таза.

Экструзия межпозвонковых дисков

Экструзия дисков характеризуется разрывом фиброзного кольца и выходом наружу студенистого вещества. Как правило, сам момент разрыва совпадает с моментом резкой осевой нагрузки на позвоночник в сочетании со скручиванием. Это может быть поднятие тяжестей или резкий поворот корпусом, неудачное падение или неправильно выполненные упражнения в спортзале, переохлаждение, простуда или просто стресс.

Момент разрыва кольца оболочки и выход наружу хрящевого ядра пациенты обычно достаточно хорошо помнят. Это как прострел в спине, резкая боль, затем постепенно стихающая, ограничение подвижности патологического участка, спазм мышц и отек мягких тканей.

В большинстве случаев (примерно в 90%) лечение прострела отмечается в поясничном отделе позвоночника. Это объясняется его наибольшей подвижностью и в тоже время нагруженностью. После стихания сильного локального болевого синдрома он начинает распространяться на ягодицы, а затем по задней поверхности ноги. Ограничение двигательных возможностей нередко сопровождается хромотой и неврологическими патологиями (снижением чувствительности, онемением и т.д.), лечением ущемления седалищного нерва.

Такие симптомы игнорировать уже достаточно тяжело и любой здравомыслящий человек уже не будет тянуть с визитом к врачу. На данном этапе заболевания, как правило, не требуется хирургическое вмешательство, а назначается консервативное лечение грыжи позвоночника. Терапия направлена на купирование болевого синдрома, снятия отека и спазмирования мышц, устранения компрессии нервных корешков.

Дальнейшее лечение заключается в назначении больному специального курса лечебной гимнастики, физиопроцедур, плавания, иногда тракции (вытяжки) позвоночника. Для каждого конкретного случая и конкретного пациента подбирается свой комплекс, и заниматься самолечением не только нежелательно, но в большинстве случаев и опасно. Улучшение состояния мышечного корсета и мягкая растяжка связочного аппарата предотвратит повторение рецидивов и образование новых межпозвонковых грыж.

При этом в лечении многое зависит от самосознания и желания выздороветь самого пациента. После окончания терапии человеку самому нужно будет выполнять зарядку, ЛФК, пересмотреть распорядок и интенсивность физических нагрузок, избегать провоцирующие состояние грыжи повреждения и движения.

Секвестрация грыжи межпозвоночных дисков

Секвестрация грыжи межпозвоночных дисков – это самый сложный и неприятный этап заболевания. Он характеризуется отделением части грыжевого выпячивания от основного диска. Не связанный с живыми и функционирующими волокнами, диска кусочек быстро отмирает, образуя в тканях инородное тело, вызывающее гнойные воспалительные процессы. Еще хуже, когда грыжа образовалась в спинномозговом канале и секвестр сдавливает и воспаляет спинной мозг.

Последствия такой патологии могут быть самыми неприятными (вплоть до полного обездвиживания конечностей и неспособности самостоятельно передвигаться). Сопровождается секвестрация сильными болями в спине, отеком тканей, скованностью в месте локализации грыжи, нарушениями работы внутренних органов, неврологическими неполадками и пр.

Как правило, подобные случаи редко поддаются консервативному лечению и требуют немедленного хирургического вмешательства. Стоимость удаления межпозвоночной грыжи, а точнее отделившегося кусочка довольно высока, но бездействие на данном этапе может иметь плачевные и необратимые последствия. При этом оперирование всегда рассматривается как крайняя и необходимая мера лечения, если есть хоть какие-то надежды на выздоровление с применением безоперационной терапии.

Стадии развития межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника

Поясница является самым перегруженным отделом позвоночного столба. В результате воздействия определенных провоцирующих факторов в этом участке нередко формируются межпозвоночные грыжи. Эти образования имеют тенденцию к увеличению. Их формирование сопровождается выраженной симптоматикой. По мере развития болезни увеличивается интенсивность симптомов. Избавиться от этого заболевания полностью достаточно проблематично, особенно если оно находится на поздних этапах развития. Лечение межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника проводится с помощью консервативных или радикальных методов.

Виды и стадии межпозвоночных грыж в пояснице

Основой диска является пульпозное ядро и окружающая его плотная эластичная оболочка – фиброзное кольцо. При развитии межпозвоночной грыжи происходит разрыв фиброзного кольца. Через него выпячивается часть пульпозного ядра. Поясница чаще всего страдает от повышенных нагрузок. Именно в этом участке возникает межпозвоночная грыжа. На практике часто диагностируется выпячивание пульпозного ядра между 4 и 5 позвонками, между 5 позвонком и крестцом.

Врачи диагностируют такие виды поясничных грыж:

L1-L2 и L2-L3 – можно встретить нечасто, на спинномозговые нервы практически не влияют;
L3-L4 – оказывает влияние на нерв спинного мозга L4. Ключевыми признаками образования в данном участке являются ухудшение рефлексов в колене, болезненные ощущения, ухудшение проводимости нервных волокон и чувствительности в области поясницы и спереди бедра;
L4-L5 – оказывает влияние на нервы спинного мозга L5. Ключевыми признаками являются слабый тонус мышц в большом пальце ноги и в стопе, человек не может устоять на пятках. Возникает болевой синдром, онемение, ухудшение чувствительности в области поясницы, ягодиц, бедра, голени;
L5-S1 – оказывает влияние на нервы спинного мозга S1. Ключевыми признаками являются чувство слабости в нижней части конечностей, болевой синдром, ухудшение нервной проводимости в участке ягодиц, задней части бедер, голеней, стоп.

Основной задачей позвоночника является стабилизация при вертикальном положении тела и поддержка в свободных движениях. В тканях диска и хряща происходят необратимые дистрофически-дегенеративные изменения в таких случаях:

при систематическом подъеме или ношении тяжелых предметов;
при нахождении в постоянной, длительной неудобной позе;
при развитии патологических изменений.

В результате постепенно утрачивается способность к амортизации. При силовых воздействиях повреждается хрящ. За счет этого утрачивается основная физиологическая функция позвоночника. Все нагрузки приходятся именно на поясничный отдел.

На фоне таких процессов происходит формирование грыжи поясничного участка. Есть определенные стадии образования грыжи:

Протрузия. На этой стадии происходит утрата тургора тканей диска, развивается постепенная деформация и смещение фиброзной ткани.
Пролапс. На данном этапе происходит распространение пульпозного ядра за оболочки диска, это сопровождается сдавливанием спинномозговых нервных волокон.
Секвестрация. На данном этапе развития патологических процессов происходит попадание содержимого ядра межпозвоночного диска в позвоночный канал. Это сопровождается нарушением микроциркуляции крови, нервные ткани страдают от нехватки кислорода и питательных веществ. Осложнением этой стадии является утрата чувствительности и паралич.

Если лечение грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела своевременное и правильное, есть шанс на полное выздоровление и устранение симптомов. Если же патологический процесс находится в запущенной стадии, при затрагивании патологическим процессом нервов и спинномозговых тканей, это чревато необратимой потерей чувствительности нервных волокон.

Симптомы и боли грыжи поясничного отдела

Ключевым симптомом наличия межпозвоночной грыжи в пояснично-крестцовом отделе является болевой синдром в нижнем участке спины. Интенсивность боли зависит от стадии развития заболевания. При наличии только протрузии либо небольшого выпячивания яркая симптоматика отсутствует в преимущественном количестве случаев.

Развитие болезни сопровождается незначительным чувством скованности в утреннее время. Обычно такие проявления люди игнорируют и не спешат обращаться к доктору. Спустя время, по мере развития заболевания, происходит усиление неприятных ощущений, учащение приступов.

К основным симптомам поясничной грыжи относят:

Болевой синдром является постоянным, ощущается на протяжении длительного периода времени. Приступы яркой боли могут возникать не один раз на протяжении дня.
При выполнении резких движений либо при подъеме тяжелых грузов симптоматика становится намного ярче. Боль может быть приступообразной, острой, дополняться мышечными спазмами.
Возникают признаки, характерные для таких патологий, как ишиас или люмбаго. В нижних конечностях и ягодицах чувствуются прострелы. Человек становится восприимчивым к переменам погодных условий. При переохлаждении или сквозняках признаки болезни становятся более выраженными. Могут зажиматься нервные волокна в канале спинного мозга.
Болевой синдром четко чувствуется в конкретной точке, человек может указать на место повреждения.
Развивается корешковый синдром, защемляется седалищный нерв. Это сопровождается прострелами в поясничном отделе, неприятными болями в седалищном нерве, в ягодице возникает онемение и боль, в бедре нередко возникает спазм.
Возникает поясничный синдром – позвоночник искривляется, мышцы поясницы постоянно находятся в напряжении, возникает болезненность в конкретном участке.
Рефлекторный синдром. Основным проявлением являются болезненные ощущения в участке поясницы или в нижних конечностях. Такой симптом может быть постоянным либо становиться более выраженным после перенесенных физических нагрузок. Дополнительно появляются нарушения в работе мочевого пузыря, кишечника, нарушаются функции органов малого таза. Болезненные ощущения мешают полноценному сну, отрицательно сказываются на эмоциональном состоянии, человек становится раздражительным.

Когда заболевание постепенно прогрессирует, неприятные ощущения усиливают свою интенсивность. Эпизодические приступы боли становятся постоянными. Патологические изменения затрагивают ноги, вследствие частых приступов прострелов меняется походка, появляется хромота.

Дискомфорт и приступы боли усиливаются, когда человек начинает двигаться быстрее, кашляет или чихает. Спустя время на месте, где сформировалась грыжа, можно визуально увидеть отекшее выпячивание.

Диагностика поясничного отдела

Только после обращения к специалисту и после прохождения соответствующих диагностических мероприятий можно точно установить имеющийся диагноз. Самостоятельно диагностировать грыжу невозможно. Нельзя точно сказать, какой именно способ диагностики является самым лучшим. В каждом конкретном случае эффективными являются различные методы обследования.

Рентгенография

Первичным методом диагностики является рентгенография. Эта процедура помогает рассмотреть, в каком состоянии находится позвоночник, есть ли грубые образования, как близко диски расположены друг возле друга, присутствуют ли опухоли и остеофиты. Когда человек обращается к доктору с первичными жалобами, его всегда направляют на рентгенографию.

При возникновении болей в пояснице пациент проходит рентген пояснично-крестцового отдела. С помощью этого исследования определяются грубые нарушения функции позвоночника. При наличии патологических изменений и проседания диска врач ставит под подозрением диагноз межпозвоночная грыжа или остеохондроз.

Спондилография

Одним из видов углубленного исследования позвоночника является спондилография. Особенно актуальным этот тип диагностики является при наличии остеохондроза. Данный вид обследования позволяет увидеть каждый отдел позвоночника отдельно. Иногда нужно выполнить не только прямую, косую и боковую проекцию, а еще и получить функциональное изображение. Его выполняют в положении наклона, сгибания.

Исследования с контрастом

Есть также особые показания для проведения таких видов исследований с контрастом:

Пневмомиелография. Предполагает введение в канал позвоночного столба определенное количество воздуха, далее проводится обследование после предварительного выполнения пункции спинного мозга.
Ангиография. Предполагает введение контраста в позвоночные артерии и с помощью рентгеновского наблюдения выполняют снимки.
Миелография. Предполагает введение окрашивающих веществ в субарахноидальный канал позвоночного столба. Далее делают рентгенографию. Такой вид исследования является достаточно болезненным, требует использования анестезии.
Дискография. В определенный участок межпозвоночного диска вводится окрашивающее вещество, далее проводят рентгенографию.

Компьютерная томография

После проведенной рентгенографии, чтобы уточнить диагноз, врач направляет пациента на компьютерную томографию. Это более усовершенствованный аппарат, благодаря которому можно сделать снимок в разном ракурсе. Эта процедура помогает определить наличие атипичных видов тканей, установить плотность тканей. Данный вид исследования является более информативным.

Полную информацию о состоянии позвоночника можно получить с помощью спиральной компьютерной томографии. Такая процедура дает возможность определить самые незначительные изменения во внутренних органах, в том числе в артериях и венах.

Магнитно-резонансная томография

Нередко для того, чтобы получить комплексное обследование позвоночного столба, пациенту назначают магнитно-резонансную томографию. Она предполагает воздействие магнитного поля на конкретный участок, после чего на экран выводится изображение. При выполнении этого исследования определяется состоянии спинного, головного мозга, межпозвоночных дисков, суставов, органов малого таза.

Магнитно-резонансная томография действует более щадяще, без лучевой нагрузки. С ее помощью можно определить наличие межпозвоночной грыжи, определить, в каком участке она расположена, какие ее размеры. Благодаря такой процедуре есть возможность исключить наличие опухолей.

Другие методы обследования

Обследование позвоночника также проводится с помощью ультразвуковой допплерографии. С ее помощью исследуют, насколько проходимыми являются сонные и позвоночные артерии. Это безопасный и эффективный метод.

Электромиография позволяет определить, в каком состоянии находятся периферические нервные структуры, установить проходимость нервных волокон. Ультразвуковое исследование назначается, если в участке поясницы присутствует отечность после травмы или ушиба.

Если есть симптомы воспалительного процесса, пациент направляется на сдачу анализа крови. Лабораторное исследование дает возможность оценить такие показатели:

скорость оседания эритроцитов;
уровень лейкоцитов, моноцитов, эозинофилов.

Также проводится определение ревматоидного фактора.

Если появляются подозрительные признаки заболевания, важно как можно раньше посетить врача. Специалист выполняет общий осмотр, проводит сбор анамнестических данных. При подозрении на наличие межпозвоночной грыжи пациента направляют к узкопрофильным специалистам – невролог, ортопед, травматолог, ревматолог или вертебролог.

Правда о лечении грыжи поясничных дисков

Рассмотрим, можно ли вылечить грыжу поясничного отдела с помощью лекарств, упражнений и физиотерапевтических процедур.

Помогают ли лекарства?

После того как врач устанавливает точный диагноз, пациенту назначают консервативную терапию. Эффективным методом лечения является медикаментозная терапия. С помощью лекарственных препаратов возможно купировать болевой синдром в стадии обострения болезни. Также рекомендуется принимать лекарства, которые улучшают самочувствие.

Самыми эффективными медикаментозными средствами при лечении межпозвоночной грыжи являются:

Нестероидные противовоспалительные препараты. Они оказывают хорошее терапевтическое действие, после их приема уже в течение нескольких дней наступает значительное облегчение. Вначале пациенту вводят препараты инъекционным путем, далее назначают таблетки или капсулы, мазь, гель или крем. К таким лекарствам относят Диклофенак, Меликсикам, Нимесил, Кетопрофен.
Кортикостероиды. Назначаются в том случае, если нестероидные противовоспалительные средства не дают желаемого результата. Для облегчения болевого синдрома вводятся инъекционные формы лекарственных средств. Это кратковременная терапия, поскольку такие лекарства отличаются большим количеством побочных эффектов. Среди кортикостероидов можно выделить Дипроспан, Дексаметазон, Преднизолон.
Миорелаксанты. Используются, чтобы купировать болевой синдром, обусловленный мышечным спазмом. При зажатии мышечных волокон течение заболевания усугубляется. После использования миорелаксантов удается снять спазм, расслабить зажатые мышцы, за счет этого устраняется боль. Такие лекарства используются курсом. Самыми эффективными являются Толперил, Мовалис.
Хондропротекторы. Эффективность этих препаратов не доказана. По утверждениям производителей и врачей, такие лекарства призваны восстанавливать разрушенные хрящевые ткани, способствуют избавлению от болевого синдрома. Среди них можно выделить Терафлекс, Хондроксин, Артру.
Витамины категории В – тиамин, пиридоксин, цианокобаламин. Они помогают улучшить нервную проводимость, активизируют функции центральной нервной системы. За счет этого уменьшается выраженность болезненных ощущений. К таким препаратам относят Неуробекс, Мильгамму.

Эффект гимнастических упражнений

Важным этапом в период реабилитации является выполнение лечебных упражнений. С помощью гимнастики можно избавиться от мышечной атрофии и слабости. Если есть слабость мышечных волокон, нагрузка на спину распределяется неравномерно. Так позвоночник страдает от повышенной нагрузки. В результате повышается опасность развития остеохондроза и межпозвоночной грыжи. При наличии грыжи лечебная физкультура является обязательной.

С помощью простых упражнений удается восстановить кровообращение, равномерно распределить нагрузку на позвоночник, увеличить расстояние между дисками, укрепить мышечный корсет и сделать организм более выносливым.

В каждом конкретном случае специалисты подбирают индивидуально упражнения. Их необходимо делать осторожно и медленно. Никаких резких движений не должно присутствовать. Начать комплекс упражнений нужно обязательно с разминки, а закончить с заминки. Лечебные упражнения должны выполняться регулярно.

Физиотерапия поясничного отдела

Эффективными при лечении межпозвоночной грыжи являются физиотерапевтические процедуры. С их помощью можно продлить период ремиссии, ускорить восстановление тканей, избавиться от хронических болей. Самыми эффективными видами физиотерапии являются:

Электрофорез. Такая процедура дает возможность преодолеть хронический болевой синдром, улучшить кровообращение, избавиться от воспалительного процесса. Для усиления эффекта врачами используются дополнительно лекарственные препараты. Под воздействием тока лекарства глубже проникают в воспаленные ткани, начинают активно действовать.
Магнитотерапия. Предполагает воздействие магнитного поля. После прохождения курса лечения грыжи состояние пациента улучшается.
Фонофорез. Предполагает воздействие ультразвука. В результате прохождения курса лечения улучшается микроциркуляция крови, купируется воспалительный процесс, улучшается состояние пациента.
Лазерная терапия. Под воздействием лазерного луча активизируются процессы метаболизма, улучшается микроциркуляция крови и лимфы, активизируются естественные защитные механизмы организма, ткани восстанавливаются быстрее.
Массаж. Помогает избавиться от мышечного спазма, расслабить зажатые мышцы, улучшить кровообращение в конкретном участке. При прохождении регулярных курсов массажа можно избавиться от хронического воспалительного процесса и хронического болевого синдрома в позвоночнике. Важно помнить о том, что такую процедуру должен выполнять только квалифицированный специалист с медицинским образованием. В период обострение процедура запрещена.
Мануальная терапия. При использовании данного метода применяются специальные техники, благодаря которым удается расслабить мышечные ткани, устранить боль. Данная терапия предполагает воздействие на определенные точки, расположенные на поверхности спины. Это не массаж, такую процедуру используют периодически.
Иглорефлексотерапия. При проведении данной процедуры используются специальные иглы. Под их воздействием расслабляется мускулатура, удается избавиться от болевых ощущений.
Гирудотерапия. Для проведения сеанса применяются медицинские пиявки. С их помощью устраняется отек, уменьшается выраженность воспалительного процесса и болевых ощущений.
Парафинотерапия. Используется жидкий парафин. После прохождения курса лечения состояние пациента улучшается, уменьшается воспаление и отечность, ускоряется отток лимфы и кровообращение.

Только врач может назначать какие-либо процедуры. Самостоятельно нельзя использовать такое лечение. Предварительно нужно обязательно пройти диагностику, установить точный диагноз и определить, нет ли противопоказаний. Важно пройти комплексное лечение грыжи поясничного отдела в Москве в специализированной клинике.

Осложнения и последствия межпозвоночной грыжи

Если своевременное лечение грыжи отсутствует, это чревато развитием последствий и осложнений, которые негативно влияют на жизнь человека. Самыми яркими осложнениями межпозвоночной грыжи являются:

парез спины или конечностей;
паралич конечностей;
болевой синдром хронического характера;
нарушение функционирования мочевого пузыря и кишечника. Такое случается при сдавливании нервных пучков, которые являются ответственными за нервную проходимость.

Межпозвоночная грыжа является серьезным заболеванием, которое требует тщательного подхода в лечении. Важно вовремя обращаться к доктору, проходить соответствующие обследования, соблюдать все врачебные назначения. Только так врач может назначать грамотную терапию. При правильном подходе к лечению удается остановить рост и развитие заболевания, предупредить серьезные последствия и осложнения.