Шейный остеохондроз и артериальное давление: причины взаимосвязи Гипертонии
Один из специфичных симптомов шейного остеохондроза — скачки артериального давления. Оно бывает пониженным или повышенным, нередко сопровождается головными болями, головокружениями, зрительными и слуховыми расстройствами. Недостаточно принимать средства, лишь на время снижающие или повышающие давление. Необходимо одновременно лечить и основную патологию — шейный остеохондроз.
Какая взаимосвязь между шейным остеохондрозом и артериальным давлением
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. ” Читать далее.
На уровень артериального давления оказывает влияние диаметр крупных и мелких кровеносных сосудов. При спазме мышечной оболочки он уменьшается. Это приводит к сужению кровеносных сосудов и резкому повышению артериального давления. А при снижении мышечного тонуса просвет увеличивается. Артериальное давление падает, возникает опасное предобморочное состояние.
При шейном остеохондрозе 2—3 степени тяжести межпозвонковые диски разрушаются, утрачивают способность защищать спинномозговые корешки от сдавления. Из-за этого расстраивается иннервация — нервные структуры не могут полноценно проводить импульсы, в том числе регулирующие состояние кровеносных сосудов. Ситуация нередко усугубляется возникшим синдромом позвоночной артерии. В результате ее ущемления в головной мозг поступает недостаточное количество кислорода и питательных веществ.
О чем говорит повышение АД
Частое повышение артериального давления при шейном остеохондрозе указывает на серьезное повреждение межпозвонковых дисков, значительную деформацию тел позвонков. На этом этапе уже образовались многочисленные костные наросты — остеофиты. При наклонах или поворотах головы они смещаются, сдавливая спинномозговые корешки, позвоночные артерии. Острые наросты нередко травмируют мягкие ткани, провоцирую формирование воспалительного отека. АД повышается и за счет мышечных спазмов — ответной реакции организма на острую боль.
О чем говорит сниженный показатель АД
Низкое артериальное давление обычно указывает на развитие корешкового синдрома. Этот симптомокомплекс возникает из-за постоянного сдавления нервных окончаний остеофитами, сместившимися дисками, воспалительными отеками. Расстройство иннервации приводит к расслаблению мышечных стенок кровеносных сосудов. Организм человека начинает функционировать в режиме экономного потребления кислорода.
Причины возникновения заболеваний
Основная причина развития шейного остеохондроза — недостаток питательных веществ в дисках из-за ухудшения кровообращения. Заболевание часто возникает на фоне естественного старения организма. С возрастом процессы регенерации замедляются, поэтому поврежденные ткани не успевают своевременно восстанавливаться. К провоцирующим разрушение шейных дисков факторам также относятся:
- эндокринные патологии, например, гипотиреоз, сахарный диабет;
- ревматоидный артрит, склеродермия, системная красная волчанка;
- низкая двигательная активность;
- повышенные физические нагрузки;
- аномалии позвоночника, в том числе кифоз, сколиоз.
К скачкам артериального давления на фоне остеохондроза предрасполагают курение, длительное и частое нахождение со склоненной головой, недостаток в рационе витаминов и микроэлементов.
Симптоматика
На то, что резкие изменения артериального давления вызваны остеохондрозом, указывают сопутствующие симптомы. Врач может выставить первичный диагноз на основании сочетания специфических признаков гипотензии или гипертензии с клиническими проявлениями повреждения шейных позвоночных структур.
Патология | Характерные симптомы |
Остеохондроз шейного отдела | Боль в задней поверхности шеи, усиливающаяся при поворотах и наклонах головы, хруст, щелчки при сгибании шеи, ограничение подвижности |
Повышенное АД | Ощущение сдавление черепа, переносицы, глазных яблок, боль в затылке, головокружение, шум в ушах, кровотечение из носа, онемение рук, приступы тошноты, рвоты |
Пониженное АД | Сильное головокружение, появление перед глазами цветных пятен, мушек, приступ сонливости, ощущение тумана в голове |
В каком случае немедленно обращаться к врачу
При артериальном давлении выше 160/95 мм рт. ст. или ниже 80/40 мм рт. ст. необходимо вызвать врача. Опасными симптомами угрожающего здоровью и жизни человека состояния становятся острая головная боль, не устраняемая медикаментозно, помутнение сознания, учащение сердечного ритма, нитевидный пульс, нарушение координации движений.
Методы диагностики
Наиболее информативна в выявлении шейного остеохондроза рентгенография. При жалобах пациента на скачки артериального давления обязательно проводятся МРТ головы и шеи, ультразвуковая допплерография кровеносных сосудов в шейном отделе.
Пациентам назначаются клинические анализы, в том числе исследование мочи по Зимницкому и Нечипоренко, проба Реберга. Биохимическими методами определяются уровни калия, глюкозы, креатинина, холестерина, триглицеридов.
Даже “запущенный” ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Первая помощь
При резком ухудшении самочувствия из-за низкого или высокого давления необходимо вызвать «Скорую помощь». Затем нужно снять сдавливающую одежду или расстегнуть пуговицы, принять положение полулежа, укрыть ноги теплым пледом. Как правило, в подобном состоянии человек становится беспокойным, появляются тревога, страх, возможны панические атаки. Следует принять 10-15 капель настойки пустырника или валерианы. Для снижения АД можно использовать Нифедипин, Каптоприл или Моксонидин. Повысить давление позволит крепкий, сладкий чай, настойки элеутерококка, женьшеня.
Методы лечения
Шейный остеохондроз пока не поддается полному излечению. Но комплексный подход к терапии позволяет добиться устойчивой ремиссии — улучшить самочувствие больного за счет устранения всех симптомов, остановить дальнейшее разрушение дисков и позвонков. На этом этапе течения остеохондроза не происходит компрессии позвоночных артерий и спинномозговых корешков. Поэтому значения АД всегда находятся в норме.
Медикаментозное лечение
Непосредственно для лечения остеохондроза используются препараты различных фармакологических групп. Это миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан), устраняющие мышечные спазмы, нестероидные противовоспалительные средства (Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен), избавляющие от воспалительных отеков и болей. Для снижения АД применяются такие лекарственные средства:
- Нифедипин;
- Амлодипин;
- Бисопролол.
Они нередко комбинируются с диуретиками Гипотиазидом, Индапамидом, Верошпироном. Повысить давление можно приемом таблеток и настоек с элеутерококком, женьшенем, эхинацеей. Пациентам назначаются также препараты для улучшения кровообращения, ноотропы, хондропротекторы.
Ортопедические средства
Для профилактики скачков артериального давления больным показано ношение ортопедических приспособлений — воротников Шанца. Они стабилизируют диски и позвонки, препятствуют сдавлению сосудов и нервных окончаний. Использовать воротник нужно только в дневное время в течение 3-4 часов.
Вертебрологи рекомендуют приобрести ортопедические матрас и подушку. Это позволит больному полноценно высыпаться, не страдать утром от головокружений, болей в голове и шее.
Физиотерапия
Улучшить кровоснабжение дисков и позвонков питательными веществами, устранить состояние кислородного голодания головного мозга позволяют физиотерапевтические мероприятия. Врач может назначить 5-10 сеансов таких процедур:
Для восстановления кровообращения в шейном отделе используются аппликации с парафином и озокеритом, практикуется применение лечебных грязей и ванн с минеральными водами.
Мануальная терапия
Высокое давление при шейном остеохондрозе — одно из противопоказаний для сеансов мануальной терапии. К ним приступают только после стабилизации АД. Процедуры должны проводиться мануальным терапевтом с высшим медицинским образованием (ортопедом, травматологом). Он воздействует руками на сместившиеся диски и позвонки, возвращая их в анатомически правильное положение.
Гимнастика
Регулярные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой — самый эффективный способ избежать повышения или понижения АД. Врачом ЛФК составляется индивидуальный комплекс упражнений с учетом тяжести течения шейного остеохондроза, общего состояния здоровья больного. Обычно назначаются повороты и наклоны головы с сопротивлением руками. Выполнение упражнений способствует укреплению мышц шеи и плечевого пояса, улучшению состояния кровеносных сосудов.
Народные рецепты
Использовать народные средства при остеохондрозе для снижения или повышения АД запрещено. Вертебрологи допускают применение травяных чаев из ромашки, душицы, чабреца, мелиссы. Они оказывают мягкое успокаивающее действие, улучшают качество сна. Но использовать их можно только при высоком артериальном давлении. Чтобы приготовить настой, нужно залить чайную ложку сухого растительного сырья стаканом кипятка, через 30 минут процедить.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения остеохондроза, течение которого сопровождается высоким АД, состояние кровеносных сосудов быстро ухудшается. В результате возникают синдром гипертрофированного сердца, ангиопатия сетчатки глаз, транзиторное нарушение мозгового кровообращения. Постоянно сниженное АД становится причиной развития тромбофлебита, варикозного расширения ног, тромбоэмболии легочной артерии, ишемического инсульта.
Профилактика и прогноз
Если пациент соблюдает все врачебные рекомендации, то прогноз благоприятный. Может потребоваться более длительное лечение при уже развившихся осложнениях шейного остеохондроза. Чтобы избежать рецидива патологии, других последствий, скачков АД, врачи рекомендуют отказаться от курения, употребления алкоголя, малоподвижного образа жизни. Необходимо ограничить количество соли в рационе, исключить их него копчености и полуфабрикаты.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
Может ли повышаться давление при шейном остеохондрозе
Остеохондроз – распространенное заболевание, требующее квалифицированного комплексного лечения. В Юсуповской больнице терапией данной патологии занимаются ведущие невропатологи, вертебрологи, физиотерапевты и другие доктора России, быстро и качественно решающие проблему каждого пациента.
В отсутствие лечения у пациента повышается артериальное давление при остеохондрозе шейного отдела. Повышенное давление в данном случае является очень опасным симптомом, поскольку большинство людей борются с ним неправильно. Вместо того, чтобы заняться лечением истинной причины гипертонии, люди с диагнозом остеохондроз пытаются устранить его проявление, то есть снизить повышенное давление, чем еще более усугубляют ситуацию и вредят своему организму.
Остеохондроз приводит к деформации межпозвоночных дисков, потере ими эластичности и изменению естественного положения позвонков. При этом наблюдаются зажимы артерий, обеспечивающих нормальный процесс кровообращения в голове. Чтобы насытить кислородом мозг, организм повышает давление. Пациенты же, как правило, принимают все меры, чтобы это давление понизить. Как результат – мозг не получает необходимое количество кислорода и питательных веществ.
Важно понимать, что с остеохондрозом и повышенным давлением необходимо бороться комплексно. В Юсуповской больнице доктора для каждого пациента разрабатывают индивидуальную программу лечения, учитывая стадии развития остеохондроза, возрастной фактор, наличие сопутствующих патологий, выраженность клинической картины и др.
Шейный остеохондроз и давление
Научно доказано, что остеохондроз неблагоприятно влияет на уровень артериального давления. Оно может оставаться повышенным в течение нескольких суток. При этом у пациента наблюдаются сильные головные боли, головокружение, онемение плеч и рук.
При остеохондрозе может повышаться давление для обеспечения мозга необходимым количеством кислорода. Мозг является важнейшим органом, поэтому ни в коем случае нельзя допускать, чтобы его клетки подвергались кислородному голоданию.
Также может наблюдаться повышение давления при остеохондрозе в случае проблем в грудном отделе позвоночника. Здесь расположена артерия, зажим которой может оказывать влияние на давление.
Факторы риска повышения давления при остеохондрозе
Головная боль и другие признаки гипертонии могут развиваться по причине многих патологий, но как же понять, что они спровоцированы остеохондрозом? В группу риска развития остеохондроза и гипертонии входят одни и те же люди. Консультация вертебролога, ортопеда и невропатолога необходима в следующих случаях:
- при ведении сидячего малоподвижного образа жизни;
- после достижения сорокалетнего возраста;
- если в прошлом имели место ушибы или травмы позвоночника, профессиональные занятия спортом или чрезмерный физический труд;
- при диагнозе сколиоз;
- при избыточном весе;
- при заболеваниях, связанных с нарушением обмена веществ.
Если имеет место хотя бы один из вышеперечисленных факторов, то скачки артериального давления могут быть следствием остеохондроза. В данном случае следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом и пройти обследование. В Юсуповской больнице лечением патологии занимаются высококвалифицированные доктора, чей профессионализм и большой опыт позволяют в короткие сроки «поставить пациента на ноги» и избавить его от симптомов заболевания.
Гипертония при остеохондрозе шейного отдела: лечение
Остеохондроз как причина гипертонии требует своевременного адекватного лечения. С другой стороны, лечение остеохондроза подразумевает лечебную физкультуру, физиотерапевтические и тепловые процедуры на воротниковую зону, массаж шеи, которые в свою очередь противопоказаны при повышенном давлении.
Из этого замкнутого круга есть выход. В начале лечения шейного остеохондроза, сопровождающегося гипертонией, в первую очередь стабилизируют уровень артериального давления. Достигают этого посредством следующих мероприятий:
- коррекции образа жизни:
- человек должен спать не менее 6-ти часов в сутки. Это позволяет разгрузить позвоночник, который весь день пребывал в напряжении.
- следует ежедневно совершать пешие неспешные прогулки на свежем воздухе продолжительностью около одного часа;
- помещение, в котором находиться человек, необходимо регулярно проветривать – не менее пяти раз в день;
- важно отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.
- коррекции питания. Прежде всего, питание должно быть сбалансированным. При шейном остеохондрозе необходимо отказаться от острых, жирных, жареных блюд, а также солений и копченостей. Также следует сократить потребление соли;
- медикаментозного лечения. С целью снижения артериального давления при шейном остеохондрозе пациенту показаны:
- препараты, расширяющие кровеносные сосуды, а также снижающие давление на «химическом уровне»;
- мочегонные средства;
- средства, улучшающие микроциркуляцию в тканях головного мозга, а также нормализирующие обменные процессы;
- препараты, снимающие спазм сосудов.
В Юсуповской больнице доктора назначают курс лечения для каждого пациента в индивидуальном порядке, основываясь на результатах проведенных обследований и полученных анализов. Врачи проводят комплексную диагностику, позволяющую исключить наличие других заболеваний и назначить оптимальное лечение.
Записаться на прием к специалисту можно по телефону Юсуповской больницы.
Шейный остеохондроз
Шейный остеохондроз – это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.
Общая информация
Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.
В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков – протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты – костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.
Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.
Причины
Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:
- избыточная масса тела;
- малоподвижный образ жизни;
- сидячая работа;
- неправильная осанка;
- хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (сколиоз, плоскостопие), способствующие неравномерному распределению нагрузки на позвоночник;
- врожденные патологии развития позвоночного столба, а также травмы;
- чрезмерные, повторяющиеся нагрузки на позвоночник;
- наследственная предрасположенность.
Симптомы и синдромы
Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.
К наиболее частым признакам относятся:
- головокружение: как правило, при остеохондрозе оно является системным, т.е. человеку кажется, что окружающие предметы вращаются перед его глазами;
- боль в области затылка, шеи, воротниковой зоне: ее интенсивность зависит от степени развития заболевания; легкая и эпизодическая на ранней стадии, она распространяется на всю голову и приобретает постоянный характер; периодически приступы становятся невыносимыми, в результате чего человек не может даже пошевелить головой;
- шум или звон в ушах: возникают при смене положения после длительного периода неподвижности, часто сопровождаются головокружением;
- ощущение нехватки воздуха, невозможности сделать глубокий вдох; в тяжелых случаях развивается сильная одышка;
- тошнота и рвота: связаны с нарушением кровообращения в определенных зонах головного мозга, усиливаются при попытках повернуть голову;
- снижение остроты зрение, мелькание мушек или туман перед глазами: свидетельствуют о недостаточном снабжении кровью головного мозга; возникают при запущенных стадиях заболевания;
- колебания артериального давления, плохо поддающиеся коррекции препаратами;
- внезапные обмороки, обусловленные спазмом сосудов;
- ощущение комка в горле, першение, сухость, проблемы с глотанием: нередко являются одним из первых признаков патологии.
- боль в плечевом суставе
- онемение пальцев рук
Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.
Вертебральный синдром
Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:
- нарушение подвижности в шейном отделе;
- боли при поворотах головы;
- рентгенологические признаки поражения самих позвонков и пространства между ними.
Синдром позвоночной артерии
Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:
- шум в ушах;
- головокружение;
- скачки артериального давления;
- тошнота и рвота;
- головные боли;
- нарушения зрения;
- снижение работоспособности;
- сонливость;
- обмороки.
Кардиальный синдром
Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:
- боль или ощущение жжения за грудиной;
- слабость и утомляемость;
- учащенный пульс.
Корешковый синдром
Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:
- онемение или боль в области затылка;
- онемение языка;
- боль в ключицах, затруднения глотания, икота;
- дискомфорт в области плеч, усиливающийся при движениях рук;
- болезненность в области лопаток и предплечий;
- онемение указательного и среднего пальцев;
- онемение безымянного пальца и мизинца.
Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.
Стадии
В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.
- 1 стадия. Толщина межпозвонковых дисков незначительно уменьшается. Симптомы практически отсутствуют, иногда возникает легкий дискомфорт в шее, например, при длительном пребывании в неудобной позе.
- 2 стадия. Высота диска становится еще меньше, начинается патологическое разрастание хрящевой ткани, возникают протрузии (выпячивания). Боль становится сильнее, к ней присоединяется скованность в шейном отделе.
- 3 стадия. Фиброзное кольцо, окружающее ядро диска, разрывается, формируется межпозвонковая грыжа. Позвоночный столб заметно деформируется, повышается риск вывихов и подвывихов позвонков. Боль приобретает постоянный характер, к ней присоединяются другие симптомы остеохондроза.
- 4 стадия. В позвоночном столбе происходят необратимые изменения: появляются костные разрастания, межпозвонковый диск замещается рубцовой тканью и теряет способность амортизировать нагрузку. Симптомы становятся выраженными и оказывают значительное влияние на образ жизни пациента и его самочувствие. Качество жизни снижается.
Диагностика
В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:
- рентгенография и компьютерная томография: эффективны лишь на поздних стадиях развития заболевания, когда изменения становятся хорошо заметными;
- магнитно-резонансная томография: благодаря высокой степени визуализации, позволяет видеть даже начальные изменения; в настоящее время является основным методом диагностики;
- дуплексное сканирование артерий головы и шеи: позволяет оценить качество кровотока, выявить сужение сосудов; используется для определения причин головных болей и головокружения.
В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:
- ЭКГ, УЗИ сердца;
- суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления;
- рентгенография органов грудной клетки;
- консультации узких специалистов: кардиолога, ЛОРа.
Записаться на прием
Лечение
Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:
- медикаментозное воздействие;
- физиотерапию;
- лечебную физкультуру;
- массаж;
- хирургическое лечение.
Медикаментозное лечение
Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:
- нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак, нимесулид и т.п.): направлены на снятие болевого синдрома и воспаления; применяются в виде таблеток, инъекций, мазей, пластырей;
- стероидные препараты (гидрокортизон, дексаметазон): также используются для снятия воспаления при неэффективности НПВС;
- миорелаксанты (мидокалм): препараты, устраняющие рефлекторные мышечные спазмы, за счет чего уменьшается боль и улучшается кровообращение;
- витамины группы B в виде инъекционных или таблетированных препаратов (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению проведения нервных импульсов;
- седативные препараты при выраженном болевом синдроме для улучшения сна и уменьшения эмоциональной составляющей боли;
- противоотечные средства при защемлении нервного корешка;
- хондропротекторы: препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.
В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:
- физиотерапия:
- лазерная терапия;
- магнитотерапия;
- УВЧ-терапия;
- фонофорез и электрофорез;
- массаж;
- лечебная физкультура;
- иглорефлексотерапия;
- мануальная терапия;
- подводное вытяжение.
Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:
- улучшает кровоснабжение пораженной области, обмен веществ и процессы регенерации;
- усиливает действие препаратов;
- способствует укреплению мышечного каркаса и стабилизации позвоночного столба;
- снижает нагрузку на позвоночные диски;
- устраняет мышечные спазмы и блоки.
Хирургическое лечение
Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:
- хирургическое удаление грыжи диска (микродискэктомия, эндоскопическая или трансфасеточная операция);
- ламинэктомия: удаление остистых отростков или дужки позвонка, за счет чего снижается нагрузка на корешок спинного мозга;
- нуклеопластика: устранение грыжи путем удаления части ядра межпозвонкового диска.
Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.
Осложнения
Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:
- ишемический инсульт;
- потеря чувствительности или двигательной функции руки;
- затруднения глотания;
- нарушение работы щитовидной железы;
- потеря или значительное снижение остроты зрения.
Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.
Профилактика
Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:
- вести активный образ жизни, не допускать гиподинамии;
- минимизировать или исключить поднятие тяжести;
- спать на ортопедическом матрасе и подушке;
- регулярно делать разминку при необходимости длительной работы за компьютером.
Идеальный спорт при остеохондрозе – плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:
- консультации вертебролога;
- современные лекарственные схемы для обезболивания и облегчения состояния;
- медикаментозные блокады для быстрого снятия боли;
- эффективные виды физиотерапии;
- упражнения ЛФК под контролем опытного инструктора, разработка комплекса для домашних занятий;
- консультации врача-реабилитолога;
- лечебный массаж;
- иглорефлексотерапию;
- услуги мануального терапевта при необходимости.
Преимущества клиники
«Энергия здоровья» – это современный медицинский центр, оснащенный в соответствии с современными стандартами. Мы делаем все, чтобы каждый пациент мог пройти полноценную диагностику и комплексное лечение в одной клинике. К Вашим услугам:
- качественное оборудование;
- опытный персонал;
- собственный дневной стационар;
- комфортабельные кабинеты;
- прием по предварительной записи;
- удобная парковка.
Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».
Артериальное давление при остеохондрозе
Остеохондроз развивает патологию тканей позвоночника, что приводит к повышению или понижению артериального давления. По статистике ВОЗ, этим заболеванием страдают от 70 до 90% населения старше 50 лет, обратившихся к специалисту.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Причины повышения давления
Любой возраст человека подвержен возможному возникновению гипертонии. Причины появления повышенного артериального давления:
- ожирение;
- нервозность;
- ночное время суток;
- употребление крепкого чая, кофе;
- стрессовое состояние;
- сердечно-сосудистые болезни и др.;
- алкоголь, табакокурение;
- нарушение обмена веществ;
- нарушение кровооборота;
- малоподвижные образ жизни;
- наследственность.
Остеохондроз развивается по некоторым причинам из этого списка. К примеру, повышенный вес, неподвижность длительное время вызывают дегенерацию позвонков и межпозвонковых дисков – это развивает шейный остеохондроз, сопровождающийся гипертонией.
Возникновение симптомов
Для поворота головы используются в организме подвижные шейные позвонки. Любое незначительное смещение дисков сдавливает сосуды и нервные окончания, что приводит к повышению АД.
Дистрофия, протрузия, дисковая грыжа, позвонковые остеофиты нарушают нормальное поступление крови в ткани мозга, где размещен центр, регулирующий АД, ритм сердца. Из этого следует, что остеохондроз влияет на нарушения кровообращения, сердечнососудистой системы, вызывает гипоксию центра регуляции артериального давления. При недостатке кислорода, поступающего с кровью, начинается стимулирование импульсами центра, вследствие чего резко поднимается артериальное давление.
На начальной стадии остеохондроза появляется воспаление в позвоночном отделе, что вызывает боль, отечность в межпозвонковых пространствах, придавливающих сосуды, нервные пучки. Это ведет к увеличению импульсов между головным и спинным мозгом, которые повышают адреналин, соответственно, растет АД.
Мышцы шеи при остеохондрозе напрягаются рефлекторно, что дает дополнительный выброс адреналина с последующим увеличением артериального давления.
Не всегда остеохондроз является причиной его повышения, но очень похож своими выраженными симптомами. Это можно проследить при осложнениях заболеваний:
- нарушение кровотока сосудов;
- ДЭП – поражение сосудов головного мозга;
- ВБН – нарушение кровообращения в артериях позвонка снижает функции мозга головы.
Тяжелая форма гипертонии может возникнуть вследствие патологических изменений позвоночника, что содействует сопротивляемости организма к лечению, а также приводит к возникновению гипертонического криза.
Особенности лечения
Характерными признаками повышенного давления являются боли головы и шеи, а также головокружение, тошнота, онемение языка.
Шейный остеохондроз с повышенным артериальным давлением сложно лечить НПВС, так как есть возможность появления осложнений.
Основные методы лечения остеохондроза устраняют:
- нейромышечные симптомы;
- повышенную вязкость крови;
- сосудистый ангиодистонический синдром;
- нарушение кровообращения, обмена веществ, симпатического регулирования мозга.
При остеохондрозе физиопроцедуры и массаж позвоночника иногда могут провоцировать увеличение АД.
Чаще назначают медикаментозное лечение при этом заболевании с симптомами гипертонии. Препараты подбираются индивидуально, в зависимости от причин возникновения болезни, переносимости лекарств:
- Лизиноприл + Амлодилин – препарат Экватор, предупреждает сердечнососудистые патологии, снимает риск возникновения повышенного давления;
- Мидокалм – улучшает мышечный тонус в шейном отделе;
- Кавинтон – лекарство, имеющее сосудорасширяющий, антиагрегационный, антигипоксический эффект. Изготовлен препарат на основе алкалоида барвинка;
- Препараты, устраняющие церебральные симптомы.
Также могут рекомендовать носить воротник Шанца для снятия нагрузки на шейные позвонки. Мануальная терапия нормализует анатомические взаимоотношения. ЛФК восстанавливает позвонки, устраняет спазмы, улучшает кровоток, снижает давление. Применение народных средств также способствует понижению АД.
Симптомы шейного остеохондроза: бить тревогу или «само пройдет»
Стали замечать, что вам сложно поворачивать голову? Любое движение шеей причиняет дискомфорт и боль? Голова буквально не держится на плечах? Тогда вам самое время отправится к врачу, так как все это — симптомы шейного остеохондроза.
Область шеи наиболее подвержена различным травмам. Эта часть тела достаточно подвижная, а вот ее мышечный корсет зачастую бывает слабым. Нагрузка на мелкие позвонки осуществляется немалая, а позвоночный канал довольно узкий. Чрезмерное давление приводит к пережатиям.
Сотни тысяч людей разного возраста изо дня в день чувствуют тяжесть в области затылка и ощущают неприятные покалывания в верхних конечностях. Считая, что это мелочи, они списывают симптомы шейного остеохондроза на банальную усталость или простуду, даже не подозревая о том, как это заболевание может быть опасно и коварно.
На шее есть много нервных окончаний и кровеносных сосудов. Также, в ней расположена позвоночная артерия, которая отвечает за питание мозжечка и некоторых отделов мозга. При остеохондрозе она пережимается, что приводит к нарушению координации движений, понижению остроты зрения, а в крайнем случае — к инсульту.
Симптомы шейного остеохондроза у мужчин и женщин
Симптомы шейного остеохондроза позвоночника появляются не в один день. Они умело «маскируются» и вводят человека в заблуждение. Визит к врачу откладывают на потом, не считая это чем-то первоочередным. Но не стоит игнорировать симптомы шейного остеохондроза у мужчин и женщин, чтобы не упустить драгоценное время. К ним относятся:
Головокружение. При данном заболевание этот симптом носит постоянный характер. Может казаться, что предметы перед ним расплываются и имеют неясные очертания;
Болезненные ощущения в шейно-воротниковой зоне. Их степень напрямую зависит от стадии, на которой находится заболевания. На ранних этапах боль носит эпизодический характер, а на поздних — становится постоянной и невыносимой. Человеку тяжело повернуть шею;
Шипение или шум в ушах. Эти посторонние звуки появляются, когда больной остеохондрозом резко меняет положение тела. К примеру, когда встает с кровати после сна. Часто звон и шум сопровождается головокружением;
Ощущение недостатка воздуха. Человеку сложно глубоко вдохнуть, иногда может появляться отдышка;
Тошнота, а иногда и рвота. Эти симптомы шейного остеохондроза проявляются, когда нарушается кровообращение в отдельных частях головного мозга. Состояние ухудшается, когда человек пытается резко повернуть голову;
Ухудшение зрения и его замутнение, «мушки» или «звездочки» в глазах. Эти симптомы говорят о том, что питание головного мозга ухудшено. Возникают, преимущественно, на поздних этапах заболевания;
Скачки артериального давления. Его становится сложно уравновешивать при помощи лекарств;
Обмороки. Возникают из-за спазма сосудов;
Першение и сухость в горле, становится трудно глотать, появляется ощущение «кома». Эти симптомы шейного остеохондроза у мужчин и женщин возникают одними из первых;
Неприятные болезненные ощущения в суставах плеч;
Онемение кончиков пальцев на руках.
Кроме общих симптомов шейного остеохондроза, существуют и синдромы, которые присутствуют при данном виде заболевания.
Вертебральный синдром
В эту группу входят симптомы, которые обусловлены поражением хрящей и костей позвоночника. В нее входят:
ухудшение подвижности шеи;
неприятные ощущения во время поворота головы;
повреждения позвонков или хрящей, которые видны на рентгене.
Синдром позвоночной артерии
В этом случае симптомы шейного остеохондроза у мужчин и женщин связаны с сужением или спазмом артерий, которые расположены в позвоночники. Они участвуют в кровообращении, питая головной мозг. В проявления синдрома позвоночной артерии входят:
шум и звон в ушах;
головокружения и головные боли;
резкие понижение или повышение давления;
тошнота и позывы к рвоте;
понижение остроты зрения;
сонливость и обмороки;
Кардиальный синдром
Схожий с состоянием, которое человек испытывает при поражении мышц сердца. К его симптомам относятся:
болезненные ощущения и жжения в области грудной клетки;
общая слабость и быстрая утомляемость;
Корешковый синдром
Это состояние сопряжено с ущемлением нервных окончаний (корешков), которые находятся в позвоночнике, в шейном отделе. Чем больше поражение, тем ярче будут выражены симптомы. К ним можно отнести:
болезненные ощущения и онемение в районе затылка;
частая икота, ком в горле, онемение языка;
боль в районе плеч, которая становится сильнее при движениях руками;
онемение пальцев рук.
Чаще всего ущемляется несколько нервных окончаний, поэтому симптомы шейного остеохондроза также могут появляться парами.
Артериальное давление при шейном остеохондрозе
Шейный остеохондроз часто сочетается с гипертонией, хотя в отдельных случаях может быть единственной причиной повышенного артериального давления. Понизить его при помощи медикаментов удается не всегда. А больной редко обращается с жалобами к врачу, так как списывает боль в затылки на естественный симптом гипертонии.
Как связаны между собой шейный остеохондроз и артериальное давление? Дело в том, что при остеохондрозе диски между позвонками уплощаются. Поэтому они начинают давить друг на друга в процессе ходьбы, бега, прыжков и резких поворотов головы. Когда подобные «амортизаторы» приходят в негодность, позвонки «склеиваются» между собой и пережимают артерии, которые ведут к затылочной части головы. Вследствие этого возникает ишемия и боль. Но человеческий организм неглупый, поэтому пытается исправить эту проблему и компенсирует ее повышенным давлением, при помощи которого пытается «протолкнуть» кровь по артериям.
Бывает и другая ситуация, когда симптомы шейного остеохондроза незаметны, так как болезнь никак себя не проявляет. Позвонки еще не сдавливают нервные окончания, но отек и болезненные ощущения все-таки бывают. Это связано с воспалительным процессом, который возникает вокруг дисков. Тело посылает импульс в мозг, как сигнал тревоги. Начинается повышенная выработка адреналина из-за которого начинает расти давление. В этом случае остеохондроз может сопровождаться учащенным сердцебиением и паническими атаками.
На начальных стадиях заболевания мышцы шеи и спины напрягаются рефлекторно. Этот факт также способствует выбросу адреналина и повышению артериального давления.
Панические атаки при шейном остеохондрозе
Панические атаки в этом случае — нередкое явление. Они могут случаться с разной периодичностью, быть короткими (несколько минут) или более продолжительными (около получаса). После панической атаки нередко наблюдается остаточная симптоматика. Панические атаки не обязательно должны быть симптомом шейного остеохондроза у женщин и мужчин. Но в большинстве случаев они указывают именно на него.
Как и в случае с повышенным артериальным давлением, причинами панических атак и приступов страха является ухудшение межпозвонкового питания, разрушение дисков и их смещение. Нервы защемляются, а артерии не могут в достаточной степени снабжать мозг кислородом.
Панические атаки могут развиваться в результате:
нехватки микроэлементов, которое приводит к нарушению метаболизма кальция;
уменьшения содержания в крови ионов водорода, из-за которого страдают внутренние ткани организма;
дефицита таких важных для нервной системы элементов как селен и магний.
Лечение и профилактика симптомов шейного остеохондроза
Лечение симптомов шейного остеохондроза позвоночника должно проводиться комплексно. В каждом случае необходимо найти индивидуальный подход. Справиться с болезнью могут помочь лекарственные препараты, лечебная физкультура, массажи и некоторые народные свойства.
Если остеохондроз находится в острой стадии, то его лечение будет направлено на улучшение кровообращения и устранение спазмов и защемлений. Врач может назначить пациенту средства, которые наладят кровоток, а также снимут воспаление, уменьшат болевые ощущения.
Лекарственные препараты для лечения шейного остеохондроза
Клинические исследования показали, что при обострении шейного остеохондроза хорошо себя проявляют анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. Помимо них, врач назначает хондропротекторы, спазмолитики и препараты, стимулирующие циркуляцию крови в тканях.
Для комплексной терапии при лечении шейного остеохондроза применяются:
Анальгетики. Устраняют болевые ощущения. Некоторые из них способны оказывать противовоспалительное действие. Чаще всего анальгетики выписывают при поясничном остеохондрозе, который имеет широкую локализацию болей;
Спазмолитики. Оказывают обезболивающий и спазмолитический эффект. Устраняют спазмы в мышцах, блокируют чувствительность нервных окончаний;
Противовоспалительные средства. Снимают боль, уменьшают воспаление;
Сосудорасширяющие. Необходимы для улучшения циркуляции крови. Сокращают сроки восстановления организма после остеохондроза;
Хондропротекторы. Необходимы для восстановления тканей в поврежденных хрящах. Одним из самых эффективных препаратов на сегодняшний день являет Артадол. В его состав входит хондроитина сульфат, который активно борется с деградацией суставных хрящей. Препарат стимулирует выработку протеогликанов. Улучшает метаболические процессы в хрящах и костных тканях.
Независимо от стадии заболевания и степени болевого синдрома, врачи настоятельно рекомендуют воздержаться от самолечения. Только после осмотра специалиста, анализов и тестов доктор может назначить адекватное и эффективное лечение шейного остеохондроза.
Массаж при шейном остеохондрозе
Массаж необходим, чтобы снять болевой синдром и улучшить тонус мышц. Применяются разные техники, которые зависят от стадии заболевания. При лечении шейного остеохондроза эффективны:
Если боль наблюдается только с одной стороны шеи, то к массажу приступают со здоровой части тела, постепенно переходя к больной. Выполнять его можно дома или же в специализированном учреждении. Но следует быть предельно аккуратным, так как неправильные движения и воздействия могут только усугубить ситуацию.
Лечебная гимнастика при симптомах шейного остеохондроза
Лечебная гимнастика применяется в комплексной терапии при лечении шейного остеохондроза и дает отличные результаты. У нее, в отличие от медикаментозных препаратов, нет противопоказаний и побочных эффектов. Лечебная физкультура направлена на улучшение кровотока в поврежденных частях тела. Важно, чтобы пациент не чувствовал боли при выполнении тех или иных упражнений.
Лечебная гимнастика призвана укрепить мышцы в области шеи, а также служит отличной профилактикой остеохондроза.
Профилактика шейного остеохондроза
Как известно, любое заболевание легче предотвратить, чем потом вылечить. Остеохондроз не стал исключением. Чтобы не столкнуться в будущем с лечением шейного остеохондроза, специалисты рекомендуют:
избавиться от вредных привычек;
не игнорировать физические нагрузки, делать зарядку, посещать бассейн;
включить в рацион продукты, богатые витаминами, кальцием, селеном и магнием;
делать несложные профилактические упражнения пару раз в день, если у вас сидячая или стоячая работа;
отдать предпочтение ортопедическому подушке, а также матрасу.
Помните, что ваше здоровье — в ваших руках. Начинать заботиться о нем следует как можно раньше. Тогда в будущем вы сможете избежать большинства распространенных заболеваний.
Лечение шейного остеохондроза
Калькулятор цен
Лечение шейного остеохондроза
Шейный остеохондроз – дегенеративное и дистрофическое заболевание одного из отделов позвоночника. При развитии болезни больше всего страдают межпозвоночные диски в шее, также повреждения распространяются на суставные поверхности, связки, позвонки.
Шейный остеохондроз – дегенеративное и дистрофическое заболевание одного из отделов позвоночника. При развитии болезни больше всего страдают межпозвоночные диски в шее, также повреждения распространяются на суставные поверхности, связки, позвонки. Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника зависит от текущей стадии болезни. Патология преимущественно встречается у пациентов в возрасте после 30 лет, но регистрируются и случаи у молодежи, особенно, если человек ведет неправильный образ жизни и находится в зоне риска.
Самый распространенный симптом – сильная боль в районе шеи, которая может распространяться ниже по позвоночнику, переходить на верхние конечности, деформироваться в сильную головную боль. Ниже мы рассмотрим, при каких симптомах остеохондроза шейного отдела позвоночника лучше начинать лечение, узнаем причины возникновения заболевания и методики, которые применяются для борьбы с проблемой.
Причины возникновения и факторы риска
Главная причина развития остеохондроза у человека – приобретенная с эволюцией способность прямохождения. Во время ходьбы позвонки чрезмерно давят друг на друга. С каждым годом это приводит к тому, что количество межпозвоночной жидкости и соединительной ткани между позвонками уменьшается, в итоге кости начинают тереться друг о друга, вызывая сильную боль.
Чем дольше остеохондроз шейного отдела развивается без необходимого лечения, тем меньше шанс остановить дегенеративные процессы. В пожилом возрасте восстановить соединительную ткань практически невозможно.
Шейный остеохондроз в пожилом возрасте – преимущественно естественный процесс, который не связан с влиянием внешних факторов. Если проблема начинает развиваться в раннем возрасте, если болезненные ощущения усиливаются слишком быстро, нужно обязательно искать причину такого нарушения.
Развитие шейного остеохондроза в раннем возрасте чаще всего обусловлено следующими факторами:
- Отсутствие физической активности в повседневной жизни. В современном мире человек ведет преимущественно сидячий образ жизни – целый день работает в офисе, вечером проводит время, сидя на диване или за компьютером, часто ездит на автомобиле;
- В процессе выполнения рабочих задач тело человека часто принимает неестественное, напряженное положение (сильное отклонение вперед при работе за компьютером);
- Чрезмерные занятия спортом. Противоположная причина – занятия спортом с неконтролируемыми нагрузками. С проблемой сталкиваются не только рядовые граждане, но и профессиональные спортсмены;
- Причины, провоцирующие позвоночник находиться в неправильном положении – плоскостопие, ношение неудобной обуви на каблуке, сколиоз, артрит и пр.;
- Злоупотребление вредной пищей, ожирение;
- Сильное переохлаждение шейного отдела позвоночника;
- Нервное перенапряжение – частые стрессы в повседневной жизни и на работе, отсутствие полноценного сна в ночное время.
Симптоматика шейного остеохондроза
Все указанные факторы риска и особенности образа жизни приводят к тому, что межпозвоночные диски в шейном отделе испытывают дефицит питания. Если не выявить и не устранить проблему, диски начнут постепенно разрушаться, расстояние между ними будет уменьшаться, в итоге это приведет к постоянному трению костей друг о друга. По мере истощения соединительной ткани на позвоночниках начинают образовываться костные наросты, которые склонны к неконтролируемому разрастанию. В запущенных случаях наросты начинают давить на окружающие ткани, сосуды, нервы, которые находятся в шейном отделе позвоночника.
Шейный остеохондроз не развивается мгновенно, при отсутствии должного лечения симптомов остеохондроза шейного отдела позвоночника проблема усугубляется. Все течение заболевания можно разделить на 4 стадии. Симптомы, с которыми сталкивается больной, напрямую зависят от текущей стадии проблемы. Среди симптомов шейного остеохондроза можно выделить:
- Дискомфортные ощущения в шее, которые распространяются на плечевую зону;
- Появление болей в шейном отделе при занятии спортом;
- Скованность при поворотах шеи;
- Частные головные боли, которые не вызваны внешними факторами;
- При изменении положения головы можно услышать характерный хруст;
- Онемение и потеря чувствительности некоторых зон в области кожи затылка, плеч, рук, шеи;
- Гипоксия трофозависимых органов;
- Развитие патологий кровеносной системы;
- Сильная боль приводит к полному обездвиживанию верхнего плечевого пояса.
Чем дальше продвинулась болезнь, тем больше дискомфорта испытывает больной. На последних стадиях проблемы качество жизни пациента значительно ухудшается. Общими симптомами для всех стадий проблемы можно назвать головную боль, звон или шум в ушах, дефекты зрения, тошнота и рвота при резкой смене положения головы.
Диагностика остеохондроза шейного отдела позвоночника
Если вы столкнулись с одним из перечисленных выше симптомов – желательно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Чем раньше будет диагностирована проблема, тем выше вероятность ее полного устранения. Диагностикой и лечением шейно-грудного остеохондроза позвоночника занимается невролог.
После обращения пациента невролог опросит больного и на основе его жалоб сделает вывод о наличии заболевания. Чаще всего пациенты жалуются на боль, на дискомфортные ощущения, на проблемы с движением верхних конечностей. После опроса доктор проведет визуальный осмотр больного. Будут оцениваться:
- Правильность осанки;
- Под каким углом располагаются лопатки, плечи и подвздошные кости;
- Расположение линии остистых отростков по протяженности позвоночника.
Визуальный осмотр позволяет определить, какие патологические процессы начались в позвоночнике, как сильно они затронули позвоночник и окружающие ткани.
Окончательный диагноз не ставится только на основе осмотра и опроса пациента. Обязательно назначаются дополнительные обследования. Чаще всего больного направляют на рентгенографию, компьютерную томографию. В случае, если по тем или иным причинам поставить окончательный диагноз невозможно, больного направляют на магнитно-резонансную томографию. К дополнительным обследованиям можно отнести допплерографию, процедура позволяет выяснить, в каком состоянии находится кровеносная система в шейном отделе.
Степени шейного остеохондроза
Выбор методики лечения остеохондроза напрямую зависит от стадии заболевания, которая диагностирована у конкретного пациента. Принято подразделять 4 стадии остеохондроза, деление условное, так как некоторые симптомы могут переходить из одной стадии в другу или не проявляться вовсе.
1 степень
Начальный этап проблемы, на этой стадии боль если и чувствует, то ее часто списывают на стресс или другие расстройства (неправильный сон, длительное нахождение в неудобной позе). Пациент может сталкиваться с небольшой скованностью и ограниченностью в движениях, особенно резких. Если обратиться за лечением шейного остеохондроза на этой стадии, устранить симптомы можно будет в домашних условиях. Для полного избавления от проблемы можно будет ограничиться специальными упражнениями и посещением физиотерапевтических процедур. Для профилактики будет полезно начать вести активный образ жизни (достаточно совершать 20 минутные ежедневные прогулки на свежем воздухе), скорректировать питание (исключить слишком жирную, жареную, соленую пищу, отдавать предпочтение кисломолочным продуктам, фруктам и овощам, еде с достаточным содержанием кальция и микроэлементов, необходимых для восстановления соединительной и хрящевой ткани).
2 степень
Боль усиливается, начинает приобретать постоянный характер. Резкие движения и повороты приносят дискомфортные ощущения, пациент сталкивается с сильной головной болью, начинает замечать, что сильно устает от повседневных дел. Часто больные становятся рассеянными, так как думают только про боль. Некоторые сталкиваются с онемением отдельных участков лица.
3 степень
В области поврежденных дисков начинают развиваться грыжи, это вызывает головокружение, слабость в руках. Болит не только голова и шея, боль постепенно распространяется на весь плечевой пояс.
4 степень
Характерный процесс – разрушение межпозвоночных дисков, замещение «пустых мест» соединительной тканью. Это приводит к защемлению нервов, боль становится нестерпимой, не проходит без приема специальных препаратов. Пациент сталкивается с головокружениями, особенно при резких поворотах головы и смене положения тела, в ушах появляется звон, нарушается сон, качество жизни сильно ухудшается, возможна инвалидизация при отсутствии лечения.
Лечение шейного остеохондроза
Врач подбирает подходящую методику лечение пациента в зависимости от стадии заболевания. Чаще всего используется медикаментозное лечение шейного остеохондроза в сочетании с посещением физиотерапевтических процедур. В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления разросшейся соединительной ткани и костных отростков.
Консервативное лечение
Чаще всего базируется на приеме определенных медикаментов. Медикаментозное лечение помогает уменьшить болевые ощущения, избавиться от мышечного напряжения, локализовать воспаление. Применяются нестероидные противовоспалительные препараты, а также обезболивающие средства.
Часто в рецепт врач включает и хондропротекторы. Эта группа препаратов активирует восстановление разрушенных тканей в области межпозвоночных дисков.
Указанные препараты назначаются в виде уколов или таблеток. Хороший терапевтический результат демонстрируют мази на основе НПВС. Они втираются в поврежденную область, снимая боль в течение 10-20 минут. Главное преимущество мазей – локальное воздействие на болевой участок и минимальное влияние на другие органы.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры преследуют сразу ряд целей:
- Локализация воспалительного процесса;
- Снятие мышечного спазма;
- Купирование болевого синдрома;
- Запуск регенеративных процессов;
- Повышение общего и местного иммунитета;
- Восстановление нормального положения нервных волокон, устранение сдавливания и защемления.
Чаще всего при шейном остеохондрозе назначаются следующие процедуры:
- Ударно-волновая терапия. С помощью специального приспособления акустическая волна направляется прямо на хрящевую ткань позвоночника, которая была повреждена. В результате запускают обменные процессы, разрушаются отложения соли и кальция, которые мешают нормальному перемещению суставов и позвонков. Процедура характеризуется накопительным эффектом, часто первые результаты становятся заметны только через 2-3 месяца после начала лечения.
- Иглорефлексотерапия. Иглоукалывание часто применяется для лечения и профилактики шейного остеохондроза. Важно, чтобы процедуру проводит только квалифицированный врач, в ином случае можно не только столкнуться с отсутствием эффекта, но и усугублением текущего состояния. Суть процедуры – специальные иглы устанавливаются на биологически активных точках, заставляя организм запускать обменные процессы, стимулировать выработку естественных болеутоляющих веществ.
- Массаж. Основная цель – уменьшение болевого синдрома и улучшение кровообращения в поврежденной области шейного сегмента позвоночника. При правильном массировании мышцы приобретают утраченный тонус, в итоге удается исключить риск возникновения рецидива остеохондроза в дальнейшем. При посещении первых сеансов массажа пациент сталкивается с сильными болевыми ощущениями, важно не прекращать лечение из-за боли, а пройти все процедуру, назначенные доктором.
Хирургическое лечение
Преимущественно назначается на запущенных стадиях заболевания, когда применение медикаментов и посещение физиотерапевтических процедур не приносит никаких результатов. Показанием к хирургическому вмешательству является катастрофическое сужение позвоночного канала.
Современные методики оперирования позволяют пациенту уже через 3-5 суток выписаться из больницы и перейти на амбулаторное лечение симптомов шейно-грудного остеохондроза. В течение последующих трех месяцев пациент проходит реабилитацию.
Лечебная физкультура
Правильно выбранный комплекс упражнений при остеохондрозе позволяет не только улучшить общее состояние пациента, но и ускорить процесс лечения заболевания. Существует несколько эффективных упражнений:
- Повороты и наклоны головы в разные стороны. Упражнение выполняется в сидячем положении, важно не делать рывков, все движения должны быть плавными с постепенным увеличением количества повторов и амплитуды наклона.
- Наклоны головы в стороны с сопротивлением. Положение тела – сидя за столом, один локоть стоит на столе, ладонь при этом давит на висок. Наклоняйте голову в сторону руки, создавая при этом легкое сопротивление.
- Подъем плеч. Поднимите плечи максимально высоко и зафиксируйтесь в таком положении на некоторое время.
- Самостоятельное разминание затылка и шеи кончиками пальцев. Важно, чтобы движения были мягкими и не вызывали болевые ощущения. Выполнять самостоятельный массаж можно в любом удобном положении.
Важно не заниматься лечением остеохондроза шейного отдела в домашних условиях без консультации невролога, комплекс упражнений обязательно должен быть согласован с лечащим врачом.
Профилактика
Главное правило профилактических мероприятий – они должны носить комплексный характер и соблюдаться на постоянной основе. Только так они будут приносить ожидаемый результат. Профилактика показана людям, которые находятся в зоне риска.
- Следите за осанкой. Идеальное положение тела – голова и спина находятся на одной линии. Постоянно следите за тем, чтобы плечи были расправлены, живот втянут, а грудь приподнята. Играет роли и походка – она должна быть пружинистой и ровной. Никогда не давайте себе послаблений, на начальном этапе важно дисциплинировать себя, в дальнейшем правильная осанка войдет в привычку.
- Правильно организованное рабочее место. При работе плечи должны быть расслаблены, постоянное напряжение поясничного пояса оказывает непосредственное влияние на шейный отдел позвоночника. Основные требования – кресло с удобной спинкой и подлокотниками, монитор на уровне глаз, клавиатура ниже локтей (угол между плечом и предплечьем – около 120 градусов). Во время работы возьмите за привычку делать перерыв каждые 40-50 минут с выполнением элементарных упражнений на растяжку.
- Правильно настройте кресло в автомобиле. Многие автомобилисты сталкиваются с остеохондрозом шейного отдела позвоночника из-за того, что настраивают водительское кресло не по правилам, а так, как им будет удобно. Правильное положение тела в кресле – спинки касается весь позвоночник, а не только плечи. Желательно приобрести специальные поясничные подушки, которые помогут поддерживать тело в нужном положении. При длительной езде важно через 1,5-2 часа выходить на улицы и разминаться.
- Следите за питанием. Проблемы с шейным отделом позвоночника часто связаны с тем, что пациент питается неправильно. К опасным продуктам, которые увеличивают риск остеохондроза, можно отнести: белый хлеб, сдобные изделия, сладости, блюда с высоким содержанием соли и сахара, жареная и жирная пища. Главную опасность несет рафинированный сахар – вещество способствует вымыванию кальция из организма. Включите в ежедневный рацион бобовые и орехи, продукты с большим содержанием белка, сезонные овощи и фрукты. Положительный эффект окажут и нежирные кисломолочные продукты – кефир, ряженка, творог, натуральные йогурты. Если есть проблема с лишним весом – посетите диетолога.
- Ежедневная физическая активность. Лечение шейного остеохондроза в домашних условиях с помощью физкультуры – отличное профилактическое средство против заболеваний позвоночника. Важно делать упражнения в легком темпе, не превышая допустимые нагрузки. Если нет времени на полноценный комплекс упражнений – возьмите за правило совершать ежедневные пешие прогулки.
- Массаж. Правильные техники возвращают мышцам тонус, снимают напряжение, запускают обменные и регенерационные процессы в организме. Не обязательно посещать специалисты, правильный массаж шейного отдела позвоночника можно выполнять и самостоятельно.
- Правильный сон. В течение дня межпозвоночные диски испытывают повышенные нагрузки, полного расслабления и отдыха удается добиться только во время ночного сна. Для профилактики остеохондроза важно организовать правильное место для сна и следить за временем (не менее 8 часов).
Санаторное лечение в Ружанском и его преимущества
Санаторий в Ружанском специализируется на выявлении симптомов шейного остеохондроза и лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе и остеохондроза различной локализации. Процедуры подбираются индивидуально для каждого конкретного пациента, учитывается степень поражения тканей позвоночника, наличие сопутствующих заболеваний, возраст пациента, возможные противопоказания.
Практикуется комплексный подход – сочетание медикаментозного лечения с физиотерапевтическими процедурами и лечебной физкультурой. Такой подход помогает забыть о проблеме навсегда.
Для лечения и профилактики шейного остеохондроза мы применяем:
- Термотерапия, грязевые аппликации, целебные ванны. Помогают снять мышечное напряжение, вернуть утраченный тонус, снизить уровень боли за счет полного расслабления организма;
- Подводное вытяжение позвоночника. Сочетание теплой воды, горизонтального положения тела положительно сказывается на всех отделах позвоночника, удается добиться видимого терапевтического эффекта уже через несколько процедур;
- Подводный душ-массаж. С помощью водяной струи под давлением врач ведет обработку проблемных зон;
- Криотерапия;
- и пр.
Положительный эффект при лечении симптомов остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника также демонстрирует грязелечение, мануальный и аппаратный массаж, различные физиопроцедуры.
В нашем санатории вы сможете не только отдохнуть от городской суеты, но и оздоровить организм, снизить риск развития заболеваний. Наши преимущества:
- Высококвалифицированные специалисты;
- Современные номера;
- Комплексное лечение для всей семьи;
- Оборудование для проведения различных лечебных и профилактических процедур.
Заказать путевку в санаторий или забронировать номер можно прямо на сайте. Вы также сможете найти прайс с расценками на процедуры. Остались вопросы? Свяжитесь с сотрудниками санатория по телефону, мы расскажем об особенностях лечения шейного остеохондроза в санатории, подберем оптимальное время и дату для заселения.
ОСТЕОХОНДРОЗ — БОЛЕЗНЬ ВСЕГО ОРГАНИЗМА
УДК 616.71-018.3-002-08.
А. К. Толегенов
КГКП Поликлиника г.Сатпаев, Карагандинская обл.
Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника или, проще говоря, остеохондроз не только поражает всё большее количество взрослого населения нашей планеты, но и значительно молодеет. На сегодняшний день более 80% трудоспособного населения нашей планеты периодически беспокоят боли в позвоночнике.
Остеохондроз – заболевание позвоночника, в результате которого происходит дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвоночных дисков и подлежащей костной ткани, сопровождаемые утолщением отростков позвонков и потерей эластичности связок идущих вдоль позвоночника. Это приводит к старению, обезвоживанию и потере устойчивости в ткани хряща.
Остеохондроз — это не только проявление боли в позвоночнике или нарушение чуствительности в конечностях, это болезнь всего организма [1]. И как доказывают множество исследований, остеохондроз оказывает непосредственное влияние фактически на все внутренние органы. Например, нарушения в области шейного отдела позвоночника влияют на работу органов зрения, слуха, умственную и психическую деятельность. В грудном отделе — нарушают работу сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта. А дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе ведут к проблемам органов малого таза, в том числе в мочеполовой сфере и нижних конечностей. К примеру, в тех же нижних конечностях это сопровождается разнообразными болями, судорогами в мышцах, «ползанием мурашек», онемением конечностей, а в последующем их атрофией. Поэтому очень важным является раннее выявление и квалифицированное лечение данной патологии. Многие люди, которые впервые сталкиваются с диагнозом «межпозвонковая грыжа» стоят перед выбором методов их лечения. Предложение об оперативном лечении повергает многих в состояние шока, заставляя искать альтернативные методы лечения. Некоторые сразу обращаются к народным целителям, костоправам, другие принимают разнообразное медикаментозное лечение, третьи вообще ничего не делают, придерживаясь мнения, что болезнь надо лечить, когда она сильно беспокоит. По этому поводу есть крылатое выражение нейрохирургов — «ходить с грыжей все равно, что ходить с гранатой неизвестно когда взорвется!» Но, к сожалению, и оперативное лечение, будь-то нейрохирургическое или ортопедическое, не является панацеей. У многих пациентов и после операции сохраняются боли в позвоночнике, связанные с развитием рубцово-спаечного процесса, а также нередко возникают рецидивы (новое обострение («возврат») болезни после кажущегося выздоровления) — повторные грыжи [2].
При остеохондрозе наиболее часто страдают межпозвоночные диски. Эти уникальные хрящевые «шайбы» не только соединяют наши 33 позвонка в позвоночник. Его исправное «рабочее состояние», подвижность, упругость, эластичность, способность выдерживать нагрузки напрямую зависят от состояния межпозвоночных дисков. Они служат пружинистыми амортизаторами, смягчающими нагрузки.
Остеохондроз проявляется уже в первые десятилетия жизни и согласно наблюдениям, у мальчиков чаще, чем у девочек.
Если не заниматься профилактикой и лечением остеохондроза, заболевание будет прогрессировать, постепенно поражая весь позвоночник, что в итоге может привести к возникновению грыжи межпозвоночного диска, защемлению нервных окончаний и участков спинного мозга. В тяжелых случаях устранить последствия остеохондроза можно только путем хирургического вмешательства с длительным сроком восстановления и реабилитации.
Виды остеохондроза
В зависимости от участка позвоночника, который поразила болезнь, выделяются следующие виды остеохондроза:
- Шейный остеохондроз или остеохондроз шейного отдела позвоночника
- Грудной остеохондроз или остеохондроз грудного отдела позвоночника
- Поясничный остеохондроз или остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника
- Распространенный остеохондроз, это когда болезнь распространяется на два или три отдела позвоночника одновременно.
- Первая: главный симптом остеохондроза на этой стадии — нестабильность, проявляющаяся в начальных нарушениях позвоночных дисков. Ощущение недомогания и дискомфорта
- Вторая: основным признаком второй стадии остеохондроза является протрузия дисков. Начинается разрушение фиброзного кольца, уменьшаются щели между позвонками, возможны защемления нервных окончаний с болевыми синдромами.
- Третья: на этой стадии остеохондроза происходит разрушение кольца с появлением межпозвонковых грыж. Третья стадия характеризуется существенной деформацией позвоночника.
- Четвертая: последняя и самая тяжелая стадия остеохондроза. Становится трудно передвигаться. Любые движения приводят к острой боли. Периодически наступают улучшения состояния, и боль стихает, но это явно свидетельствует об образовании костных разрастаний. Они соединяют позвонки, ограничивая возможность двигаться и приводя к инвалидности [3].
Четыре стадии развития остеохондроза
Симптомы, характерные для остеохондроза
Больные, страдающие остеохондрозом, жалуются на постоянные ноющие боли в спине, к которым нередко присоединяется онемение и чувство ломоты в конечностях. При отсутствии адекватного лечения, происходит похудание и атрофия конечностей.
Основные симптомы:
- постоянные ноющие боли в спине, чувство онемения и ломоты в конечностях;
- усиление болей при резких движениях, физической нагрузке, поднятии тяжестей, кашле и чихании;
- уменьшение объема движений, спазмы мышц;
- при остеохондрозе шейного отдела позвоночника: боли в руках, плечах, головные боли; возможно развитие так называемого синдрома позвоночной артерии, который складывается из следующих жалоб: шум в голове, головокружение, мелькание «мушек», цветных пятен перед глазами в сочетании с жгучей пульсирующей головной болью. Причиной синдрома позвоночной артерии может быть ее спазм в ответ как на непосредственное раздражение ее симпатического сплетения за счет костных разрастаний, грыжи диска, артроза межпозвонкового сустава, так и рефлекторной реакции вследствие раздражения любых рецепторов позвоночника. Наличие синдрома позвоночной артерии может усугубить течение коронарной или сердечно-мышечной патологии при их наличии;
- при остеохондрозе грудного отдела позвоночника: боль в грудной клетке (как «кол» в груди), в области сердца и других внутренних органах;
- при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника: боль в пояснице, иррадиирующая в крестец, нижние конечности, иногда в органы малого таза;
- поражение нервных корешков (при грыжах межпозвонковых дисков, костных разрастаниях, спондилолистезе, спондилоартрозе): стреляющая боль и нарушение чувствительности, гипотрофия, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов [4].
Диагностика остеохондроза
Установление предварительного диагноза осуществляется при первичном осмотре пациента. Осмотр обычно проводит врач-невролог в связи с жалобами больного на местные изменения, которые могут проявляться болевым синдромом, деформацией или ограничением подвижности. Позвоночник исследуют в положении больного стоя, сидя и лежа, как в покое, так и в движении. Уровень поражения позвоночника определяют путем отсчета числа позвонков от определенных анатомических ориентиров или по специальной схеме.
При осмотре спины обращают внимание на осанку, особенности строения туловища, отмечают линию остистых отростков (срединная борозда спины), нижние углы лопаток, гребни подвздошных костей, боковые контуры талии и шеи, положение надплечий, отклонение межъягодичной борозды от вертикали, выявляют выпячивание остистых отростков, обращают внимание на рельеф мышц, расположенных рядом с позвоночником.
Ощупывание позвоночника позволяет дополнить данные осмотра (наличие или отсутствие деформации), определить локализацию, степень и характер болезненности. При ощупывании отмечают также напряжение мышц, расположенных рядом с позвоночником, т.к. большинство травм и заболеваний позвоночника сопровождается повышением мышечного тонуса.
Сгибание позвоночника используется с целью определения амплитуды движений в различных отделах позвоночника.
Основную роль в исследовании позвоночника отводят рентгенографии, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, с помощью которых определяется уровень поражения, уточняется и конкретизируется диагноз, выявляются скрытые патологии. Данные диагностики позволяют лечащему врачу определить тактику лечения и выбрать наиболее эффективные методы лечения [5].
Остеохондроз позвоночника, лечение движением
Комплексное консервативное лечение включает в себя лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, мануальную терапию, вытяжение (тракцию) позвоночника, рефлексотерапию, медикаментозную терапию.
Лечебная физкультура (ЛФК) – основной метод консервативного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, заключается в создании дозированных нагрузок, направленных на декомпрессию нервных корешков, коррекцию и укрепление мышечного корсета, увеличение объема и выработки определенного стереотипа движений и правильной осанки, придание связочно-мышечному аппарату необходимой гибкости, а также на профилактику осложнений. Это достигается регулярными занятиями на реабилитационном оборудовании и суставной гимнастикой. В результате выполнения упражнений улучшается кровообращение, нормализуется обмен веществ и питание межпозвонковых дисков, увеличивается межпозвонковое пространство, формируется мышечный корсет и уменьшается нагрузка на позвоночник.
Физиотерапия — метод лечения, в котором используются физические факторы: токи низкой частоты, магнитные поля, ультразвук, лазер и др. Применяется для снятия болевого синдрома, воспалительных процессов, реабилитации после травм и операций. При использовании методов физиотерапии сокращаются сроки лечения многих заболеваний, повышается эффективность применения медикаментов и снижение их дозировки, отсутствуют побочные эффекты, свойственные медикаментозному лечению.
Массаж — это совокупность приемов механического дозированного воздействия в виде трения, давления, вибрации, проводимых непосредственно на поверхности тела человека руками. Эффективно снимает мышечное напряжение, мышечные боли, улучшает кровообращение, обладает общеукрепляющим действием.
Мануальная терапия — индивидуально подобранное мануальное воздействие на костно-мышечную систему для снятия острых и хронических болей в позвоночнике и суставах, а также увеличения объема движений и коррекции осанки. Одним из направлений мануальной терапии является Висцеральная мануальная терапия, которая способствует восстановлению нормальной подвижности органов, улучшает кровоснабжение, лимфоциркуляцию, нормализует обмен веществ, восстанавливает иммунитет, предотвращает обострения хронических заболеваний.
Вытяжение (тракция) позвоночника — эффективный метод лечения болевых синдромов в позвоночнике, и суставах с использованием индивидуально подобранной нагрузки с использованием специального оборудования. Процедура направлена на увеличение межпозвонкового пространства, снятие боли и восстановление анатомически правильной формы позвоночника.
Рефлексотерапия — различные лечебные приемы и методы воздействия на рефлексогенные зоны тела человека и акупунктурные точки. Применение рефлексотерапии в сочетании с другими лечебными методами, существенно увеличивает их эффективность. Наиболее часто рефлексотерапию применяют при остеохондрозе, сопровождаемом болевым синдромом, заболеваниях нервной системы, нарушениях сна, психической неуравновешенности, а также при избыточном весе и табакокурении. Воздействуя на определенные точки можно приводить организм в гармонию и лечить многие заболевания.
Медикаментозная терапия показана в период обострения заболевания, направлена на купирование болевого синдрома, снятие воспалительного процесса и усиление обменных процессов путем приема или введения лекарственных средств с помощью внутримышечных или внутривенных инъекций.
Хотя каждый из выше перечисленных методов является высокоэффективным, все-таки стойкий терапевтический эффект можно получить только при сочетании их с занятиями на реабилитационном оборудовании, т.е. при создании полноценного мышечного корсета [6].
Рекомендации по предупреждению и профилактике остеохондроза
Для профилактики остеохондроза или уменьшения боли людям, страдающим этим заболеванием, рекомендуется, как можно большее количество времени находиться в таком положении, при котором нагрузка на межпозвонковые диски будет минимальной, и в тоже время, нужно как можно чаще разминать мышцы спины для того, что бы поддерживать обменные процессы вокруг позвоночника. Общие рекомендации сводятся к соблюдению правил здорового образа жизни, кроме того, в каждом конкретном случае лечащий врач определяет и частные рекомендации.
Для профилактики следует соблюдать следующие правила:
- Не перегружайте позвоночник, не создавайте условий, способствующих повышению давления в межпозвонковых дисках:
- ограничьте вертикальные нагрузки;
- не делайте резких движений, особенно поворотов туловища при наклоне;
- избегайте падений и прыжков с большой высоты, травм и ушибов позвоночника;
- чаще меняйте положение тела;
- держите спину ровно;
- старайтесь сохранять естественные физиологические изгибы позвоночника: в положении лёжа, нагрузка на позвоночник минимальна, но постель должна быть полужесткой (желательно спать на сплошном ортопедическом матрасе и ортопедической подушке); в положении сидя спину держать ровно за счет мышц или прижимая ее к спинке стула или кресла (сиденье должно быть достаточно жестким, а спинка иметь изгиб в районе поясницы), голову держите прямо; в положении стоя чаще меняйте ногу, на которую опираетесь; вставать с постели или со стула, а также ложиться и садиться, следует при помощи рук не напрягая и не сгибая спину;
- перед физической нагрузкой выпейте воды и помассируйте спину, это разгонит кровь, ускорит обменные процессы и позволит межпозвонковым дискам впитать достаточное количество влаги;
- не поднимайте и не держите тяжелые предметы на вытянутых руках, для поднятия предмета присядьте на корточки, а затем вставайте вместе с ним, при этом предметы должны находиться как можно ближе к туловищу;
- при переноске тяжестей старайтесь равномерно распределять нагрузку, то есть не носите сумки в одной руке и т.д., если приходится нести предмет перед собой, держите его как можно ближе к телу, и, передавая его, не вытягивайте руки вперёд, а также используйте для переноски тяжестей тележки, сумки или чемоданы на колесиках, рюкзаки;
- при выполнении тяжелой работы, связанной с подъемом, передвижением или переноской тяжестей используйте широкий пояс или специальный корсет;
- не следует поднимать груз более 10 кг;
- при выполнении какой-либо работы старайтесь, как можно меньше наклоняться и находиться в согнутом состоянии и периодически разгружайте позвоночник (вис на перекладине, потягивание с подъемом рук, отдых лежа);
- носите удобную обувь, женщинам следует ограничить хождение в обуви на высоком каблуке;
- Регулярно выполняйте физические упражнения, направленные на укрепление и поддержание мышечного корсета. Полезны занятия плаванием.
- Принимайте контрастный душ, закаливайте организм.
- Не переохлаждайтесь.
- Избегайте скандалов, стрессовых ситуаций.
- Правильно питайтесь.
- Не курите [7].