Особенности проведения анализа крови на стерильность, какие показания к проведению и какие заболевания выявляет?

Анализ крови на стерильность

Анализ крови на стерильность применяется во врачебной практике уже достаточно длительное время, так как он считается основным способом определить наличие патогенных микроорганизмов в крови. Это неотъемлемая часть лечения, в ходе которого есть необходимость назначить больному антибиотики, и этот анализ дает такую возможность. Тестирование покажет, есть ли в крови бактерии. Часто происходит и так, что человек не совсем здоров, но не нуждается в сильных препаратах, например, таких как антибактериальные. В худшем случае, если не будет проведен тест, пациенту будут назначены антибиотики, которые без причины употреблять не стоит. Тест предназначен для подтверждения диагноза, регулирования лечения и скорейшего выздоровления пациента.

Что такое анализ крови на стерильность?

Анализ крови на стерильность – это тестирование образца крови, взятой у пациента. Необходим такой скрининг для определения дальнейшего лечения. Также анализ назначается, если больной уже прошел терапию каким-то видом антибиотиков, но лечение ему не помогло. Тест поможет более ясно определить причину неэффективности медикаментов. Анализ определяет наличие бактерий стрептококка, стафилококка, кишечных палочек, дрожжевых грибков и многих других.

Что такое анализ крови на стерильность?
Кому необходимо пройти анализ?
Как подготовиться к анализу?
Эффективность анализа на стерильность

Обычно, тест проводится повторно несколько раз с промежуточными интервалами. Это помогает точно убедиться, чем именно обусловлено заболевание пациента и определить его дальнейшее лечение. Назначается он при подозрении на конкретные болезни, например, такие как: сепсис; менингит; гнойничковые поражения кожных покровов и др.

Анализ определяет количественное значение имеющейся бактериальной инфекции. Это может быть незначительная степень размножения или развитие высокой степени ее активности. Тест проводится для определения причины плохого самочувствия пациента. Стоит отметить, что это достаточно эффективный способ, так как иногда медики не могут точно поставить диагноз, опираясь только на симптомы и жалобы пациента.

Кому необходимо пройти анализ?

Снижение иммунитета и лихорадка могут свидетельствовать о развитии инфекционной болезни. Поэтому люди, которые чувствуют резкий упадок сил, сопровождающийся постоянными скачками температуры, должны пройти анализ на стерильность.

Тестирование необходимо в некоторых конкретных случаях:

плохое самочувствие пациента;
снижение иммунитета;
подозрение на туберкулез;
подозрение на сепсис или менингит;
стабильно высокая температура тела;
неэффективное лечение антибиотиками;
пациент является донором крови.

Неэффективное лечение антибиотиками чаще всего указывает на то, что вы лечитесь от неправильно поставленного диагноза. Для того, чтобы не травмировать организм медикаментами, которые ему никак не помогут, необходимо сдать кровь на стерильность. Вполне возможно, что у вас несколько видов бактерий, и антибиотик убивает только один из них. В этом случае необходимо комплексное лечение.

Если человек является донором, то ему обязательно нужно пройти данный анализ, чтоб не заразить реципиента. Инфекции, которые передаются через кровь – очень стойкие, поэтому вероятность того, что при переливании они передаются – очень высока.

Как подготовиться к анализу?

Процедура проводится в лабораторных условиях. Медики, посредством посева крови на определенную среду, могут увидеть, есть ли у вас в организме бактерии, и насколько быстро они размножаются. Также определяются виды бактерий. Для того, чтобы сдать кровь на стерильность, необходимо придерживаться всего нескольких правил. Во-первых, не пить алкоголь и не есть жирную пищу. Во-вторых, не курить. Данные рекомендации необходимо соблюдать хотя бы за несколько дней до процедуры. От курения стоит отказаться за несколько часов до сдачи анализа крови.

Также пациентам следует воздержаться от приема пищи хотя бы за восемь часов до процедуры. Кровь сдают с утра на голодный желудок, так как это значительно увеличивает шансы достоверности результатов тестирования. Анализы будут готовы в течение примерно недели (для доноров срок проверки может быть дольше).

Эффективность анализа на стерильность

Каждый человек хочет иметь крепкое здоровье и знать, что он не носитель какой-либо инфекции. Особенно важен анализ на стерильность для людей, которые являются донорами крови. Пожертвование – это отлично, но в этом случае нужно думать не только о своей безопасности, но и о безопасности реципиента. Поэтому, если вы регулярно сдаете кровь, вам также регулярно необходимо проходить такой контроль.

Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
Самые распространенные «офисные» болезни
Убивает ли водка коронавирус
Как остаться живым на наших дорогах?

Эффективность анализа крови на стерильность доказана специалистами. Улучшена система скрининга доноров крови, например, введение анализов антител третьего и четвертого поколения и тестирование нуклеиновых кислот (NAT) 1 уменьшило риск передачи клинически значимых вирусных инфекций. Помимо этого, это простая проверка снизила риски для передачи бактериальных инфекций. Идеальный скрининг-тест должен обладать чрезвычайно высокой диагностической чувствительностью, коротким временем тестирования и высокой клинической эффективностью.

Бактериальные системы обнаружения, используемые для скрининга компонентов крови, давно применяются по всему миру. Большинство стран применяют такие методы культуры, как BacT/ALERT, BACTEC или Pall eBDS. Эти системы обладают высокой аналитической чувствительностью (менее 1 КОЕ / мл). Недостатком метода проверки крови доноров является длительность тестирования. В отличие от пациентов, которые проходят анализ несколько раз подряд для собственного лечения, кровь доноров проверяется единожды. Такая проверка занимает около семи дней.

Анализ на стерильность поможет определить, подходит ли вам антибиотик, который был выписан врачом ранее или нет. Преимуществом быстродействующих систем обнаружения бактерий является короткое время тестирования, которое позволяет собирать пробные образцы непосредственно перед началом лечения пациента.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог, диетолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Кровь на стерильность

Описание

Показания

Подготовка

Интерпретация

Описание исследования

Для проверки стерильности крови выполняется бактериологический посев материала. Целью данной манипуляции является выявление в кровотоке возбудителей различных инфекций. Заражение крови микроорганизмами носит название сепсис. Его развитие происходит при попадании в систему кровообращения любых микроорганизмов, в т.ч. условно-патогенных (т.е. вызывающих заболевание при определенных условиях) и сапрофитных (не вызывающих заболеваний человека, обитающих, как правило, на мертвых питательных средах и превращающих органические вещества отмерших организмов в неорганические).

Нормальным состоянием крови является стерильность. Попадание в нее микроорганизмов происходит, как правило, при распространении по организму локального инфекционного заболевания. В качестве первичного очага сепсиса могут выступать любые инфекционные процессы в мягких тканях, суставах, костях или внутренних органах, возникшие:

при обширных ранениях или ожогах,
при поражении гнойными заболеваниями типа флегмоны (разлитого гнойного поражения клетчатки, соединительной ткани), фурункулов, карбункулов (скопления нескольких нарывов на небольшом участке кожи);
при остеомиелите (гнойном процессе, развивающемся в кости, костном мозге, прилегающих мягких тканях и приводящем к их омертвению);
при поражении мочеполовой системы;
при осложнениях, возникших после операций, аборта, родов.

Наиболее часто причинами развития сепсиса являются:

ослабление иммунитета после тяжелых болезней, значительной потери крови, операций, проводимых на обширных участках организма;
ВИЧ-инфекция;
наркомания;
прием препаратов, подавляющих иммунную систему.

Симптомы сепсиса обусловлены общей интоксикацией (отравлением) организма и очагом первичного поражения. К ним относятся:

резкая слабость;
отсутствие аппетита;
одышка;
лихорадка и озноб;
учащенное сердцебиение (свыше 90 ударов в минуту);
пониженное артериальное давление.

При сепсисе происходит поражение множества систем организма, возникает дыхательная, сердечная, почечная и надпочечная недостаточность.

Цель тестирования – выявление следующего ряда микроорганизмов:

Staphylococcus spp.;
Streptococcus spp.;
Enterococcus spp.
Bacillus spp.;
Escherichia coli;
Enterobacter spp.;
Proteus spp.;
Morganell amorganii;
Pseudomonas spp.
Klebsiella spp.;
Сitrobacte spp.;
Acinetobacter spp.;
грибы рода Candida (в т.ч. albicans, tropicalis).

При выявлении в крови представителей микрофлоры, проводится определение чувствительности обнаруженного агента инфекции к антибиотикам.

Подготовка к исследованию

Забор крови проводится до начала специфической антибактериальной химиотерапии или спустя сутки после введения лекарственного средства.

Кровь рекомендуется сдавать утром натощак. О намерении сдать анализ желательно заранее сообщить офисному работнику, ответственному за отбор материала (это можно сделать в телефонном режиме). Обследуемому нужно прийти ко времени открытия, чтобы сдать кровь первому.

накануне обследования нежелательны физические и эмоциональные перегрузки;
за сутки до отбора пробы запрещен прием алкогольных напитков, за час – курение;
с разрешения лечащего врача необходимо временно прекратить прием всех медицинских препаратов во избежание получения некорректных результатов обследования;
непосредственно перед сдачей анализа желательно 10-15 минут спокойно посидеть.

Кровь не рекомендуется сдавать после ректального, инструментального, мануального, ультразвукового, рентгеновского исследований, кольпоскопии, гастроскопии, биопсии, флюорографии, физиопроцедур, прочих лечебных и диагностических манипуляций.

Показания к исследованию

Тестирование рекомендуется проводить:

для диагностики септических состояний и сепсиса;
при появлении лихорадки, причина возникновения которой неясна;
для определения адекватной терапии антибиотиками;
для наблюдения за состоянием больного и определения эффективности проводимого лечения.

Интерпретация исследования

Данное исследование является качественным. Ответ формулируется «роста нет» или «рост получен» с указанием в последнем случае выявленного инфекционного агента.

Референсное значение указывается в колонке «нормы интерпретации». В норме рост микрофлоры отсутствует. Наличие роста является показателем развития инфекционного процесса. В этом случае проводится определение чувствительности выявленного возбудителя к антибактериальным средствам.

Список антибиотиков, к которым определяется резистентность инфекционного агента:

ампициллин (AM)/клоксациллин;
ципрофлоксацин (CIP);
рифампин (RA)/рифампицин;
тетрациклин (TE);
хлорамфеникол (C);
цефаклор (CEC);
оксациллин (OX1);
гентамицин (GM);
эритромицин (E);
левофлоксацин (LVX);
амоксициллин (AMC)/клавуланат;
цефотаксим.

Степень чувствительности маркируется следующим образом:

S – чувствителен;
I – умеренно устойчив;
R – устойчив.

Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:

Ф.И.О.: Иванов Сидор Петрович Пол: м Дата рождения: хх.хх.хххх

Дата исследования: хх.хх.хххх

Исследование

Результат

Нормы интерпретации

Примечание

[409] Кровь на стерильность (идентификация агента и чувствительность к а/б)

рост патогенной микрофлоры не получен

Расшифровка S – чувствителен, I – умеренно устойчив, R – устойчив

Анализ крови на стерильность

Анализ крови на стерильность – это тест, который выявляет наличие бактерий во внутренних средах организма. Проводится методом бактериального посева с последующим анализом колоний микроорганизмов на численность, видовую принадлежность и устойчивость к антибиотикам. Позволят не только обнаружить возбудителя инфекции, но и подобрать наиболее эффективное лечение. Биоматериал для исследования крови на стерильность вы можете сдать в лаборатории Поликлиники Отрадное в удобное для вас время. Для записи можно воспользоваться телефоном клиники или формой онлайн-связи на нашем сайте.

Показания к проведению

Анализ крови на стерильность не входит в перечень профилактических тестов при диспансеризации и проводится по следующим показаниям:

стойкое длительное повышение температуры тела до субфебрильных значений в 37–38°С;
хронический фурункулез и другие активные гнойно-воспалительные процессы;
специфические симптомы (кашель, хрипы и т.п.), которые не поддаются действию антибиотиков;
подготовка к установке катетера на длительное время;
наличие в организме искусственных имплантов;
в ряде случаев перед операцией и после нее – для профилактики осложнений;
заболевания на фоне иммунодефицитных состояний (СПИД, ВИЧ);
при обширных травмах и открытых переломах;
после разрыва обширных абсцессов, в первую очередь внутренних, таких как аппендицит;
в период после химиотерапии.

На заметку! В норме циркулирующие в организме жидкости (кровь, лимфа, ликвор) не должны содержать бактерий и грибков. Любой обнаруженный микроб таит в себе потенциальную угрозу для здоровья человека и требует незамедлительного уничтожения.

Что показывает анализ

Различают 2 разновидности теста:

кровь на стерильность – для проверки самого факта инфицирования патогенными микробами;
кровь на гемокультуру, или БАК-посев – для определения вида бактерий и проверки устойчивости к антибактериальным препаратам.

Как правило, в результате обследования выявляют наиболее распространенные виды бактерий. Это могут быть различные виды стафилококков, стрептококков, диплококков и других представителей обширного семейства кокков, а также энтеробактерий (сальмонелл, кишечных палочек) или дрожжевых грибков. Все они опасны для человека и, в зависимости от ситуации и общего состояния, способны стать причиной серьезных болезней:

менингита – воспаления оболочек головного мозга с высоким риском повреждения центральной нервной системы и летального исхода;
остеомиелита – гнойного воспаления костных тканей с вовлечением костного мозга;
туберкулеза с поражением легких или других органов и тканей тела человека – почек, костей, лимфоузлов;
эндокардита – воспаления внутренней соединительнотканной оболочки сердца с осложнением в виде сердечной недостаточности и риском распространения на другие органы;
сепсиса – масштабного распространения инфекции на весь организм;
пиодермии – сильного воспалительного поражения кожных покровов.

На заметку! Точность анализа крови на стерильность составляет 90– 95%. При этом многое зависит от квалификации медперсонала и соблюдения правил при взятии биоматериала.

Как проходит исследование крови на стерильность

При экстренной диагностике кровь на анализ берут до приема жаропонижающих, противовоспалительных и бактерицидных средств. Если прием антибактериальных препаратов уже назначен, делают перерыв хотя бы на 12 часов для выполнения анализа.

Перед плановой процедурой взятия крови пациенту следует придерживаться базовых правил:

за 5–6 дней прекратить прием антибактериальных и антивирусных препаратов, включая средства фитотерапии и гомеопатии;
за 3–4 дня отказаться от употребления тяжелых жареных и острых блюд, сахаро- и алкогольсодержащих напитков;
накануне сдачи анализа остановить спортивные тренировки и, по возможности, ограничить физические нагрузки;
последний прием пищи – за 8–10 часов до анализа, последняя сигарета – за 2–3 часа.

Кровь для исследования берут из вены, тщательно соблюдая стерильность – используют стерильные инструменты, одноразовые перчатки, шприцы, скарификаторы. Для точности результата кровь берут с разных участков тела (например, с обеих рук) с перерывом в 30 минут. Несоблюдение данных рекомендаций может сильно исказить результаты анализа и снизить эффективность назначенного лечения.

На заметку! По подозрении на инфекции внутренних органов, за 30 минут до взятия крови могут сделать инъекцию адреналина. Это призвано усилить циркуляцию крови в организме, в том числе в отдельно взятых органах, и привести к мощному выбросу микроорганизмов в общий кровоток.

Бактериологические исследования крови проводят с посевом жидкости на питательную среду в чашке Петри и помещением ее в термостат. После чего анализируют полученный результат:

определяют тяжесть инфицирования по количеству бактерий на 1 мл питательной среды;
выявляют видовую принадлежность патогенов – невооруженным глазом или с помощью микроскопа;
делают антибиотикограмму – используя тест-полоски с различными антибиотиками, определяют устойчивость микробов к лекарственным препаратам.

Стерильная кровь не дает бактерий в посеве – питательная среда остается чистой. При незначительном разрастании микроорганизмов с единичными колониями смешанной видовой принадлежности требуется повторный анализ – подобный результат может стать следствием нарушения стерильности.

Вся процедура анализа до получения результатов занимает 10–14 дней. Фактическое подтверждение инфицирования организма можно получить уже через 3 суток.

Справка! Для планового скрининга могут использовать комплексную ПЦР-диагностику крови на несколько базовых инфекций. Этот метод позволяет выявить так называемые скрытые или «спящие» инфекции, которые никак не проявляют себя в организме. В этом случае диагностика займет не более 1–2 дней.

Где сдать кровь на стерильность в Москве

Сдать анализ можно как по направлению от врача, так и самостоятельно, в качестве профилактической меры. Однако при выборе клиники следует учитывать компетентность медперсонала и общее качество предоставляемых услуг – от этого сильно зависит точность итоговых данных.

Многофункциональный медицинский центр Поликлиника Отрадное на Алтуфьевском шоссе предлагает лабораторную диагностику европейского уровня. Мы гарантируем полную стерильность, максимальную безболезненность и всесторонний комфорт для наших пациентов. Записаться на диагностику можно с помощью телефонного звонка или через онлайн-форму на сайте. В ней вы можете оставить свои контактные данные, и мы свяжемся с вами в самое ближайшее время.

Анализ крови на стерильность

Кровь при наличии в ней инфекции представляет серьезную угрозу для здоровья пациента. Через нее патогенные формы микробов могут попасть в любой орган и спровоцировать развитие воспалительного процесса. Анализ на стерильность позволяет выявить присутствие в крови различных видов микроорганизмов. В норме такая биологическая жидкость является стерильной

В ходе обследования у пациента могут быть выявлены стафилококки и стрептококки, энтеробактерии и дрожжевые грибки, плесневые споры. Анализ помогает точно установить возбудителя, спровоцировавшего воспаление, и назначить эффективную противомикробную терапию.

Как проводится анализ

Основным способом выявления наличия инфекции в сыворотке является посев на гемокультуру. Для качественного проведения анализа достаточно получить десять миллилитров венозной крови пациента. Кровь берется из локтевой вены. При необходимости материал может быть получен из вен предплечья и икр.

Точность проведенного таким образом теста приравнивается к 95 процентам.

Для получения необходимого результата, кровь пациента в небольшом количестве помещают в одну из питательных сред, состоящих из:

Сыворотки
Бульона из агара
Составляющих яйца

Питательная среда может быть как жидкой, так и уплотненной, в зависимости от этого в ходе исследования используют либо пробирки или чашки Петри.

Показания

Исследование назначаются в следующих ситуациях:

При длительном повышении температуры в границах от 37 до 38℃ на фоне отсутствия других видимых симптомов заболеваний.
При подозрении на наличие ВИЧ-инфекции.
При подготовке к хирургическому лечению.
При профилактике сепсиса в послеоперационный период.
При наличии специфической симптоматики, которая не исчезает после проведенного курса лечения антибиотиками.
При наличии в теле различных типов имплантатов, например, искусственных клапанов в сердце.

Анализ часто назначают при наличии хронических формах гнойничковых поражений в том числе, хроническом фурункулезе и других видах патологий, сопровождаемых образованием гнойных инфильтратов.

Подготовка

Чтобы получить точный результат, врачи рекомендуют соблюдать правила подготовки:

Забор крови проводится натощак. Между последним приемом пищи и обследованием должно пройти не менее восьми – двенадцати часов.
За три дня до обследования вводятся ограничения по питанию. Пациенту запрещают употреблять в пищу острые, жирные и подвергнутые обжарке блюда.
За трое суток запрещается употребление алкоголя и слабоалкогольных напитков.
За несколько недель до забора материала прекращают прием лекарственных средств, особенно антибиотиков и противовоспалительных препаратов.
За три часа до обследования нельзя курить.
Накануне обследования рекомендуется снизить до минимума физические нагрузки.
Необходимо избегать любых сильных стрессов.
Обследование нельзя проходить сразу после проведения диагностических процедур с использованием контрастного вещества.

В некоторых случаях пациенту вводят адреналин, который заставляет проявиться некоторые виды микроорганизмов и таким способом повысить точность проводимого обследования. Так как адреналин вызывает сокращение селезенки, что приводит к усилению тока крови. Показанием к дополнительному введению адреналина является подозрение в инфицировании внутренних органов.

Интерпретация

При помощи анализа крови на стериальность выявляют следующие патологии:

Сепсис крови
Менингит
Остеомиелит
Пиодермию
Эндокардит и др.

В зависимости от полученного роста бактерий и вирусов выделяют следующие степени:

Первая. В этом случае в плотной питательной среде рост микроорганизмов не выявлен или в жидкой обнаружено их совсем незначительное количество.
Вторая. На плотной среде обнаруживают рост от пяти до восьми колоний.
Третья. В чашке Петри обнаруживается рост ста колоний
Четвертая степень. В плотной среде вырастает более ста колоний.

При первой и второй степени рост микроорганизмов может считаться как вызванный нарушением стерильности образца. Особенно если в ходе эксперимента в одной области вырастает сразу несколько видов колоний.

При необходимости в ходе определения вида образовавшейся колонии подбираются препараты, останавливающие еёе рост и развитие. Для этого в чашку с микроорганизмами помещают специальные диски, пропитанные антибиотиками.

Е–тест, основан на тех же принципах, что и предыдущий метод, только вместо дисков используются специальные полоски. В случае появления сомнительного результата проводят повторный забор материала и новый посев на питательную среду.

Предварительный результат анализ обычно готов на третий день. Для получения более точных данных, рост микроорганизмов должен проходить в течение десяти дней.

Причины ложных результатов

Измененные данные в ходе обследования могут быть получены:

При попадании в образец инородных веществ при нарушении правил хранения и транспортировки крови.
При заборе крови на фоне приема лекарственных препаратов, особенно антибиотиков.

При получении ложного результата врач дает направление на повторную сдачу анализа.

Что показывает анализ крови на стерильность

Далеко не каждый пациент знает, для чего врачи в клиниках выписывают направления на разные обследования, в том числе это касается анализа крови на стерильность. Медики уверяют, что данное тестирование назначается для выявления у пациента бактериемии, которая свидетельствует о наличие патогенных процессов в организме. Чтобы получить достоверный результат и возможность начать грамотное лечение, пациенту необходимо знать правила забора крови и строго соблюдать некоторые рекомендации в течение нескольких дней.

Посев крови на стерильность – что это такое и почему так называется? Данное обследование является одним из важнейших, поскольку дает медикам возможность выявить присутствие микроорганизмов в крови, которые свидетельствуют о развитии различных патологий, внутреннего воспалительного процесса. У здорового человека кровь и другие биологические жидкости должны быть стерильными, и если тестирование показывает обратный результат, это свидетельствует о наличии какого-то заболевания. Чтобы определить нарушение стерильности, чаще всего назначается гематологический посев на различные питательные среды.

Показания к проведению

Основная цель анализа – выявить наличие вредоносных микроорганизмов, провоцирующих воспалительный процесс.Диагност может назначить пациенту сдать кровь на микробиологическое исследование в следующих случаях

если пациент страдает от специфической симптоматики, но медики длительное время не могут определить, что служит первоисточников патологического процесса;
медик предполагает наличие септической инфекции у обследуемого;
наличие осложнений, вызванных неграмотным хирургическим вмешательством;
постановка катетера во внутренние органы на длительное время;
человек периодически страдает от высокой температуры тела, но врачи не могут определить, что служит причиной такой реакции организма;
наличие в организме импланта, напрямую контактирующего с биологическими средами организма.

Абсолютным показанием к поведению тестирования является наличие искусственных клапанов миокарда. Чтобы получить достоверный результат анализа, придется выждать не менее 10 суток, поскольку для прорастания патогенных микроорганизмов потребуется несколько дней.

Специалисты предупреждают, что скорость этого процесса зависит от типа возбудителя. Стоит отметить, что после забора биоматериала многим пациентам назначают прием антибиотиков (исходя из присутствующей симптоматики), но подобрать более грамотную и оптимальную схему лечения возможно только после получения данных гемотеста.

Что позволяет выявить тестирование В большинстве случаев бакпосев на стерильность назначается для обнаружения в крови вредоносных бактерий и микробов, таких как:

стафилококки;
стрептококки;
дрожжевые грибки;
плесневые споры;
энтеробактерии.

Данное исследование является необходимым для пациентов, у которых снижены защитные силы организма, а также для людей, страдающих от опасных патологий, таких как ВИЧ, туберкулез, острые инфекционные заболевания. Кроме того, тестирование зачастую назначается, если медики не могут определиться с оптимальной схемой лечения.

Какие заболевания помогает выявить посев. Тестирование на присутствие патогенных микроорганизмов позволяет определить наличие следующих патологий:

Менингит.
Пиодермия.
Эндокардит.
Остеомиелит.

Чтобы обнаружить тип гемокультуры, требуется провести тщательный анализ предполагаемого возбудителя. Если исследование покажет присутствие его в организме, медикам потребуется выяснить, насколько серьезную опасность обнаруженные микробы представляют для различных систем и внутренних органов.

Где можно провести тестирование Если человеку необходимо провести подобное исследование, лучше записаться на прием в частный диагностический центр. Главное условие – наличие там лаборатории для микробиологических исследований.Как показывает практика, в подобных учреждениях расшифровка результатов проводится в кратчайший срок. Стоимость процедуры может отличаться в зависимости от типа клиники, но обычно цена тестирования варьируется в пределах 400-700 рублей.

Особенности подготовки Поскольку бакпосев – микробиологическое исследование, на достоверность результата могут повлиять внутренние и внешние факторы.Чтобы предотвратить получение ложного результата, пациенту требуется выполнить определенную подготовку:

за трое суток до сдачи биологического материала категорически запрещено употреблять алкогольную продукцию и медикаменты (вне зависимости от фармкатегории);

в течение 72 часов до анализа не рекомендуется употреблять жирную, пережаренную пищу и блюда с большим количеством приправ, специй;
за 3 часа до забора крови запрещено курить.

Если пациент будет игнорировать правила, вероятность получения неправильного результата анализа увеличивается в несколько раз, что может стать причиной необходимости вторичного тестирования. Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.Запись на ПЭТ-КТ диагностику!

Осуществление процедуры у взрослых Алгоритм действий очень простой, но важнейшим моментом является соблюдение техники забора. Биоматериал требуется забирать строго из вены локтевого сгиба. Медик должен следить, чтобы в кровь не попали внешние загрязнители.

Чтобы предотвратить порчу биоматериала, забор крови осуществляется одноразовой стерильной иглой.Прежде чем приступить к нему, участок эпидермиса необходимо обработать антисептическим раствором. В большинстве случаев у пациента забирают около 10 мл биоматериала, после чегопомещают во флакон с питательной средой, которая предотвращает изменение структуры крови.

Чтобы снизить риск заражения, кровь из шприца переливают во флакон, находящийся над пламенем горелки. После этих действий пузырек закупоривают плотной крышкой и помещают в специальный контейнер до осуществления дальнейших исследований. В редчайших случаях пациенту перед забором крови вводят адреналин, поскольку вещество увеличивает точность анализа и помогает проявить максимальное количество возбудителей.

Анализ у детей У ребенка манипуляции с кровью осуществляются иначе. Изъятие биоматериала проводится только из пальца либо пятки. У детей для бакпосева на стерильность забирают не более 5 мл крови.

Как долго ждать результата?

Сколько времени готовится анализ, интересует всех пациентов. Если процедура осуществлялась в современном диагностическом центре, первые данные можно получить уже через пару суток, но бланк с окончательными результатами пациенту отдадут на руки не ранее чем через 10 дней. Это обусловлено тем, что кровь будет подвергаться различным исследованиям, в биоматериал будут добавлять различные реагенты и вещества.

Врачи уверяют, что данное тестирование дает гарантированно правильный результат и возможность оценить общее состояние пациента, выявить наличие определенных патологий. Недостоверные данные могут появиться только в том случае, если пациент игнорировал врачебные рекомендации и правила подготовки перед сдачей биоматериала. При соблюдении всех требований вероятность того, что человек получит достоверные сведения о своем состоянии, достигает 95%.

Какие выводы можно сделать после анализа

На сегодняшний день тестирование на стерильность является незаменимым, поскольку дает возможность оценить гемокультуру крови и провести исследование с применением различных патогенных организмов. Кроме того, в ходе исследования можно узнать, как организм отреагирует на потребление тех или иных препаратов, благодаря чему врачи смогут подобрать наилучшую схему лечения. Если у человека периодически повышается температура тела без видимых причин, необходимо не раздумывая записаться на прием к специалисту, который после проведения физиологического осмотра и сбора анамнеза выпишет направление на дальнейшую диагностику. Нельзя исключать вероятность, что одним из первых в списке будет значиться исследование крови на стерильность, поскольку на основании этого тестирования можно сделать выводы об общем состоянии пациента и назначить грамотную схему терапии.

Особенности проведения анализа крови на стерильность, какие показания к проведению и какие заболевания выявляет?

В ТОГБУЗ «ГКБ им. Арх. Луки г. Тамбова» прошло очередное занятие в «Школе практического мастерства». Вели занятие, посвященное вопросам посева крови на стерильность и посева мочи для ее количественного экспресс-исследования, старший лаборант бактериологической лаборатории О. В. Бирюкова и Е. Н. Герасименко.

Для чего нужно проверять кровь на стерильность? Ответ на этот простой, казалось бы, вопроси обусловливает важность темы данного занятия не только для специалистов бактериологической службы больницы, но и для всего ее среднего медперсонала. А в преддверии сезонных респираторных заболеваний она особенно актуальна.

Дело в том, что в современной диагностической практике анализ крови на стерильность проводят для того, чтобы узнать о наличии бактериемии. Сдавать кровь на стерильность врачи рекомендуют непосредственно перед процессом терапии, остерегаясь получить неправильный результат.Показанием к проведению такого анализа может служить определение в крови патогенных микроорганизмов.

Примерами последних могут быть стрептококки, синегнойные палочки, золотистые стафилококки, дрожжевые грибы и энтеробактерии. Например, для обнаружения заражения эпидермальным стафилококком необходимо провести многократное тестирование.

Такие виды исследований очень важны для больных людей с низким иммунитетом. К примеру, зараженные ВИЧ-инфекцией пациенты могут быть обладателями микобактерий туберкулеза.

В большинстве случаях анализ делают в тех случаях, когда у пациента уже длительное время держится и не спадает высокая температура, причем происходит это без особых на то причин. Помимо всего, анализ назначают при подозрении на сепсис или менингит.

Проведение этого анализа помогает определить бактерии, содержащиеся в составе крови. Это могут быть как опасные, так и условно-патогенные бактерии, которые также могут оказаться причиной болезни. Помимо того, что проведением анализа можно установить наличие определенной бактерии, можно определить и стадию, на которой находится заболевание.

Если посев крови проводится с целью определения чувствительности организма к разнообразию антибиотиков, то анализ поможет установить тип возбудителя и назначить подходящие антибиотики для проведения лечения. В данном случае анализ поможет определить неэффективное использование предыдущих антибиотических препаратов; наличие менингита или сепсиса, а также гнойничковое поражение кожи.

Перед проведением анализа необходимо придерживаться самых стандартных правил – пару дней не пить алкоголь, не употреблять жирную пищу, постараться отказаться от курения, хотя бы за пару часов до проведения анализа. Прием лекарственных препаратов назначается после проведения анализа.

Во время проведения анализа отдельное внимание стоит обратить на тот факт, что в 3% случаях эпидермальный стафилококк (загрязненная микрофлора кожи) может выступить в качестве гемокультуры. Именно поэтому его клиническое значение определяется только после многократных исследований.

Во время исследования необходимо произвести забор крови из вены у локтевого сгиба. У детей младшего возраста забор крови производится из пальца, пятки, мочки уха в меньшем количестве. Кровь для проведения анализа берут только после тщательной обработки кожи, соблюдая все правила асептики, используя одноразовый стерильный шприц.

Посев на питательные среды стерильного материала (кровь или другие, содержащие микробов жидкости у здоровых лиц) также лучше делать у постели больного, либо помещать в стерильную посуду, содержащую вещества, препятствующие свертыванию крови 0,3% раствора цитрата натрия, 0,1% раствор оксалата натрия). Обычно берут 5-10мл крови и засевают во флакон, содержащий 50-100 мл среды. Для этого используют для флакона с питательной средой (один для аэробов, другой для анаэробов). Посев крови производится на жидкие питательные среды – 10% желчный бульон, 1% сахарный бульон, двухфазную среду, а также жидкие и полужидкие среды для культивирования анаэробов в разведении 1:10. Флаконы с питательной средой получают в лаборатории, переливание крови из шприца во флакон необходимо производить над пламенем спиртовки, предварительно сняв иглу. Флакон с посевом направляется в лабораторию, а в вечернее и ночное время помещают в термостат.

Важным моментом является тот факт, что чем раньше произвести посев от начала болезни, тем больше возможность получить положительный результат, и наоборот, чем позднее, тем меньше шансов. При нормальной температуре получения положительного результата бывает очень редко.

Техника посева позволяет увидеть, как растут колонии, а также провести с образцовыми цепочками микроорганизмов тесты, позволяющие окончательно определить их тип.

Кровь для бактериологического посева необходимо сдавать до начала лечения антибиотиками, поскольку употребление антибиотиков может отсрочить или предотвратить рост бактерий, что приведет к ложноотрицательному результату. У пациентов с периодическим повышением температуры тела кровь нужно брать в период, когда температура растет или сразу же после прохождения пика температуры. Именно в это время в крови находится максимальное количество бактерий. Во многих лабораториях специалисты рекомендуют сдать второй образец крови не позднее, чем через один час после первого, для того, чтобы увеличить шансы обнаружения бактерий.

При бактериологическом посеве нужно придерживаться асептической техники, чтобы исключить возможность бактериального загрязнения крови. Если образец взят согласно правилам, в бутылку с питательной средой попадут только те микроорганизмы, которые находится в крови больного.

Правила взятия крови для бактериологического посева:
Кровь следует брать из периферической вены, без использования катетера, чтобы исключить загрязнение.
Процедура выполняется в стерильных перчатках. Место венепункции смазывается антисептиком.
Также антисептиком дезинфицируется и крышка бутылки с питательной средой.
Кровь берется стерильным шприцем.
В бутылку кровь вносится через резиновую пробку. Снимать пробку с бутылки нельзя.
Культура крови снабжается этикеткой с данными о пациенте.

Результаты бактериологического посева крови делятся на следующие три группы:
– роста бактерий нет;
– чистый рост бактерий;
– смешанный рост бактерий.

Отсутствие роста бактерий: нормальный результат, означающий, что кровь пациента стерильна.

Чистый рост бактерий: результат, означающий, что имеется рост одного вида бактерий, который был выделен из культуры. Получения такого результата следует ожидать, когда у пациента сепсис.

Смешанный рост: результат указывает на то, что из культуры было выделено более одного вида бактерий. Такое инфицирование крови случается редко. Чаще всего, смешанный рост бактерий является подтверждением того, что питательная среда была загрязнена.

Слушателям школы практического мастерства был продемонстрирован и дипстрик – полуавтоматическое устройство, правильно пользоваться которым может даже неквалифицированный медицинский персонал или пациенты в амбулаториях, стационарах и даже домашних условиях. Применение Дипстрика позволяет повысить безопасность бактериологического анализа мочи, так как в лабораторию вместо них поступают посевы в закрытых контейнерах.

Анализ крови на стерильность

Анализ крови на стерильность – диагностическое исследование для выявления бактериемии, свидетельствующей об инфицировании организма человека. От природы кровь человека стерильная, но иногда в нее проникают болезнетворные организмы (бактерии, грибки, микробы), которые становятся причиной возникновения многих заболеваний.Несмотря на довольно редкое применение, анализ не требует отдельной аппаратуры и может осуществляться в большинстве клиник.

Показания

Список обнаруживаемых при анализе болезнетворных агентов:

стафилококки;
энтеробактерии;
стрептококки;
клетки дрожжевых грибов;
синегнойная палочка.

Как правило, показанием для проведения такого анализа является беспричинно, на первый взгляд, возникающая и устойчивая симптоматика. К примеру, повышение местной температуры тела, продолжающееся длительное время без иных внешних симптомов в виде болезненности лор-органов, кашля, насморка. При этом простой (общий) анализ крови не показывает наличие специфических микроорганизмов.

В целом показанием выступает множество патологий, представляющих сложность для стандартной диагностики. Посев крови на стерильность не только показывает присутствие определенного типа бактерий, но и позволяет подобрать приемлемую схему терапии.

Для этого проводится тест на чувствительность микроорганизмов к веществам, бактериостатическое действие которых обеспечивает стерилизацию. Данное тестирование характеризуется расширенной поэтапностью действий специалиста, ее итоги предоставляются, как правило, не ранее десятидневного срока (иногда этот период достигает 14 дней). Однако уровень стерильности, составляющий 100 или менее процентов, устанавливают уже спустя несколько дней.

Иные показания для анализа крови на бактериемию:

долгое пользование катетером (условный показатель);
присутствие импланта или клапана для поддержания работы внутренних органов (условный показатель);
предполагаемая септическая инфекция после проведенного хирургического вмешательства или иной вид инфицирования.

Какие заболевания выявляются

Какие заболевания может выявлять посев крови на стерильность:

сепсис;
менингит;
пиодермия;
эндокардит;
остеомиелит;
гистоплазмоз.

Особенности подготовки

Подготовительные мероприятия станут залогом точных результатов анализа на стерильность и подразумевают:

запрет на употребление острой, соленой, жирной, жареной и консервированной пищи за день до условленной даты анализа;
отказ от алкоголя и курения;
ограничение по приему некоторых аптечных препаратов (по рекомендации врача).

Сдать анализ крови на стерильность разрешается исключительно натощак.

Процедура забора крови

Сама процедура исследования не отличается для пациента спецификой забора. Врачу же необходимо соблюдать внимательность для предупреждения попадания лишних загрязнителей из окружающей обстановки.

Алгоритм осуществления забора крови:

Пациенту делается инъекция адреналина (но не всегда) для активизации деятельности бактерий и их усиленного попадания в кровоток.
Забирается не более 10 миллилитров биологического материала из вены локтевого сгиба у взрослого человека и не более 5 миллилитров из головной, вены тыльной стороны ладони, предплечья или икры, из пальца либо пятки у ребенка, в том числе грудного возраста. Выбор места прокола у детей зависит от их возрастной категории и соответственно размеров кровеносных сосудов. Обнаружить вену локтевого сгиба как у новорожденного, так и грудничка в пределах годовалого возраста, зачастую не представляется возможным. Младенцу может быть назначен щадящий вариант с изъятием капиллярной крови из пятки.
При переливании материала из шприца во флакон используется пламя горелки для соблюдения правил дезинфекции. Пробирка закрывается крышкой и помещается в специальный контейнер. Образец переносят в лабораторию.
В лабораторных условиях выявляют наличие и сумму единиц патогенной флоры – бактериологический посев. Количество единиц на миллилитр жидкости обозначается аббревиатурой КОЕ.
После данных мероприятий должна проводиться антибиотикограмма для определения лечебного эффекта от воздействия антибиотика.

Бактериологический посев (который иначе может называться культивированием микробов) осуществляется в питательных средах. Для размножения небольшого количества обнаруженных микробов используют пробирку или же так называемую чашу Петри при их большом количестве. Здесь используются плотные и жидкие среды из различных источников.

жидкая, представленная мясопептонным бульоном;
плотная, представленная мясопептонным агаром.

Специфичные, дополненные биокомпонентом или характеризующиеся подменой основы:

кровяной бульон;
казеиново-угольный и сывороточный агар;
яичная среда Е. Левенштейна.

Экстренный забор крови может несколько отличаться отсутствием достаточной подготовки, если у пациента подозревается острый сепсис, лихорадка. Однако прием противомикробных препаратов в день сдачи лучше исключить.

При этом рекомендуется брать материал на максимальных значениях температуры тела перед тем, как давать пациенту жаропонижающие средства.

Что касается открытых травм, то рекомендуется также сдать кровь на стерильность перед началом лечения антибиотиками.

Расшифровка результатов

Уровень стерильности крови, составляющий менее 100%, может означать наличие бактериемии. Чем больше обнаруживается патогенных бактерий, тем обширнее их активность во всем организме. При этом они обнаруживаются и в таких биологических материалах, как моча, мокрота.

Наибольшая точность получается при параллельном культивировании микроорганизмов в разных субстратах.

Бак-посев может определять как тип болезнетворного возбудителя, так и стадию поражения организма инфекцией:

Первая стадия инфицирования показывает, что в плотном субстрате бактерии отсутствуют, а в жидкой наблюдается их минимальное количество.
Вторая определяется, если в плотном субстрате лаборантом выявлено 5-8 колоний.
Третья обусловлена наличием бактерий в плотном субстрате в объеме до 100 колоний.
Соответствующим показателем для постановки четвертой стадии будет обнаружение колоний в количестве, превышающем 100 штук.

Точность исследования

Точность анализа крови на бактериемию может быть оспорена в связи с неправильной подготовкой к процедуре, по причине недостаточной чистоты процесса или из-за дальнейшего попадания загрязняющих частиц в лабораторных условиях. Для подтверждения или опровержения полученных результатов требуется сдавать биоматериал (кровь) на анализ повторно. Не рекомендуется делать предварительную самостоятельную расшифровку предоставленных данных анализа крови.

Цена анализа крови на стерильность складывается во многих медицинских учреждениях Москвы исходя из оплаты самого забора и дальнейшей работы лаборанта. Так как процесс исследования крови является трудоемким, его стоимость может в разы превышать цены на более распространенные клинические исследования. Однако риск развития заболевания при отсутствии правильно подобранной антибиотикотерапии грозит возникновением осложнений.