Особенности терапевтического и хирургического лечения артроза кистей рук

Артроз кистей рук

Негнущиеся искривленные пальцы, ладонь неестественной формы, сильная боль – все это симптомы артроза кистей рук в запущенной стадии. В таком состоянии повседневные операции – прием пищи, завязывание шнурков, простое письмо – становятся непосильным трудом. К счастью, предупредить такое развитие событий вполне возможно, если быть внимательным к собственному здоровью и не упустить первых признаков недуга.

Кто в группе риска

Артроз кистей, или межфаланговых суставов пальцев, развивается в пожилом возрасте. Женщины подвержены ему в десять раз больше, чем мужчины. Особенно внимательным стоит быть тем:

у кого в анамнезе родственников уже были случаи артроза, независимо от пораженного сустава (заболевание часто имеет наследственный характер);
чей род деятельности связан с нагрузкой на кисти рук, например представителям сельского хозяйства, операторам компьютерного набора, швеям;
у кого есть врожденные дефекты строения связочного аппарата кистей или межфаланговых суставов;
кто перенес травмы;
кто страдает ожирением;
кому уже поставили диагноз ревматоидный артрит, псориаз или сахарный диабет.

У женщин в период менопаузы снижается синтез эстрогенов, что приводит к ряду заболеваний, среди которых – остеопороз и артроз, в том числе суставов кистей.

Занимаетесь ручным трудом? Обращайте внимание на малейшие проблемы с пальцами

Артроз межфаланговых суставов проходит такие стадии развития:

Как и в случае с заболеваниями других суставов, деформации в межфаланговых – прогрессируют очень медленно, поэтому человек может долго не замечать проблемы. А ведь даже малейший дискомфорт в пальцах должен насторожить.

На первой стадии распознать артроз кистей можно по характерному хрусту в пальцах при разгибании и сгибании. Боль незначительная, ноющая, тупая или распирающая, бывает периодически, например, после сильных нагрузок. Иногда на межфаланговых сочленениях появляется припухлость.

Уже на первой стадии артроза пальцы могут периодически опухать

На второй стадии боль становится интенсивнее и продолжительнее, особенно в ночное время. В суставах появляются пульсация и жжение. На месте припухлостей, как правило, симметрично на обеих руках, заметны наросты из костной ткани – узелки Гебердена. Человеку становится дискомфортно двигать уже слегка деформированными пальцами.

Узелки Гебердена – характерный симптом второй стадии артроза кистей

Третья стадии говорит о полном разрушении хрящевой ткани межфаланговых суставов. Костные разрастания увеличиваются в размерах, сливаются, что приводит к искривлениям пальцев и полному ограничению их подвижности. Человек испытывает постоянную ноющую боль. Часто появляются анкилозы – участки сросшихся костных поверхностей.

Главные принципы лечения артроза кистей рук

Выбор методов лечения в традиционной медицине зависит от стадии заболевания. Пока хрящ не разрушен, имеет смысл пробовать разные подходы:

прием хондропротекторов для улучшения питания и восстановления обменных процессов в хрящевой ткани (курсы достаточно длительные и результат дают не сразу);
прием нестероидных противовоспалительных средств;
если на фоне артроза развился синовит или артрит, имеющий воспалительную природу, часто назначают кортикостероидные гормоны.

Медикаментозное лечение артроза и остеоартроза кистей направлено на то, чтобы избавить человека от боли и уменьшить симптоматику. Однако полностью излечить болезнь с их помощью или добиться стойкой ремиссии на период в год-два с их помощью достаточно сложно.

Медикаментозное лечение артроза кистей направлено на борьбу с симптомами, а не с причиной

Кисти рук состоят из самых хрупких, подверженных поражениям суставов. Улучшить в них кровообращение и поддержать хорошее физическое состояние помогают простые упражнения:

Какие еще методы практикуют

Мануальное воздействие на межфаланговые суставы – перкуссионный массаж, вытяжение пальцев, разминание.
Лечебная физкультура – сжимание и разжимание пальцев.
Физиотерапия – парафиновые и озокеритовые аппликации, лазеро- и магнитотерапия.

Процедуры, о которых идет речь, выступают вспомогательными в комплексном лечении артроза, требуют много усилий и времени, при этом дают незначительный облегчающий эффект.

Гимнастика при артрозе кистей улучшает кровообращение

Как правильно питаться при артрозе кистей

Прием хондпропротекторов и других медпрепаратов не имеет смысла, если не обеспечить хрящевые ткани правильным питанием. Диетологи и медики рекомендуют при таком диагнозе употреблять красную рыбу лососевых пород, растительные масла и орехи. Эти продукты являются оптимальным источником полиненасыщенных жирных кислот.

Очень важно разнообразить рацион витаминами группы В и фолиевой кислотой, которые содержатся в хлебе грубого помола, пророщенных злаках, фасоли, белокочанной капусте, чечевице, бананах и кисломолочной продукции. Табу накладывается на алкоголь и высококалорийные блюда.

Внутрисуставные инъекции при артрозе кистей

При артрозе страдает не только хрящевая ткань: изменяется вязкость и количество синовиальной жидкости, что способствует трению суставов и их деформациям. Именно поэтому эффективно при таком диагнозе сосредоточиться на восстановлении суставной жидкости, поскольку это избавит от первопричины проблемы, а с ней и от симптомов.

Как действует жидкий эндопротез «Нолтрекс»

Препарат вводится в сустав в условиях медкабинета, покрывает равномерным слоем суставные поверхности и синовиальную оболочку. Noltrex имеет консистенцию гидрогеля, поэтому выполняет амортизирующую функцию – смягчает механические нагрузки на сустав и приостанавливает его разрушение.
Вязкостные характеристики гидрогеля «Нолтрекс» близки к естественным, поэтому после его введения происходит быстрое восстановление физических свойств суставной среды.
После появления искусственной синовиальной жидкости суставная щель в межфаланговых суставах расширяется – поверхности перестают тереться, исчезает боль.

Опасно ли это?

Многие люди с диагнозом артроз опасаются внутрисуставных инъекций. На самом деле введение синтетического эндопротеза под контролем медиков не несет в себе никакой опасности:

молекулы препарата инертны и не взаимодействуют с тканями организма, поэтому средство не вызывает отторжения или аллергий;
лекарство не имеет побочных действий, возможно незначительное жжение в суставах, которое купируется анальгетиками или проходит самостоятельно спустя 12-24 часа.

Синтетические компоненты в составе «Нолтрекс» не распознаются иммунными клетками организма, поэтому препарат, в отличие от натуральных аналогов, остается в суставе надолго. Этим и объясняется его длительное действие – от 9 месяцев до двух лет, в зависимости от степени поражения межфалангового сустава.

На фоне остальных способов лечения артроза внутрисуставные инъекции Noltrex имеют значительное преимущество: и медики, и пациенты отмечают их эффективность и безопасность, а главное – быстрый результат!

Артроз первого пястно-запястного сустава

Артроз большого пальца руки — это частая проблема, возникающая с возрастом. При этой патологии происходит износ суставного хряща между первой пястной костью и костью-трапецией.

Артроз пальца может доставлять серьезный дискомфорт, боль, отек, ограничение движений большого пальца кисти. При далеко зашедшей стадии становится трудно брать в руку различные предметы. Боль возникает при повороте ключа, открытии плотно закрытой крышки.

Лечение артроза большого пальца руки в целом состоит из комбинации лекарств и различных ортезов. Тяжелые случаи подлежат хирургическому лечению.

Симптомы артроза большого пальца.

Боль — это первые и самый частый симптом ризартроза большого пальца руки (на самом деле, такая формулировка — это масло масляное, потому что ризартроз — это отдельный термин, описывающий артроз большого пальца руки). Боль может возникать в основании первого пальца при движении, захвате, обхвате и нагрузке на палец.

Другие проявления болезни:

Воспаление, тугоподвижность, болезненность в основании большого пальца
Снижение силы хвата
Ограничение движений
Увеличение, костная деформация в основании большого пальца. Переразгибание в пястно-фаланговом суставе, также называемое деформацией по типу “лебединой шеи”.

Когда стоит обратиться к врачу?

Постоянная боль, воспаление и тугоподвижность в основании большого пальца — вот поводы для обращения к специалисту по хирургии кисти.

Причины артроза большого пальца руки

Ризартроз обычно возникает с возрастом. Предшествующая травма или повреждение также могут приводить к развитию деформирующего артроза пальца.

В нормальном седловидном суставе (такое название первый пястно-запястный сустав получил за его характерную форму) хрящ покрывает концы костей, выступая своего рода прокладкой, позволяющей костям гладко скользить друг относительно друга. По мере развития артроза хрящ, покрывающий суставные поверхности повреждается, истончается, они становятся грубыми и шероховатыми. Кость начинает тереться о кость, что провоцирует излишнее трение и повреждение сустава.

Повреждение сустава в свою очередь вызывает формирование краевых костных разрастаний, которые иногда можно увидеть и прощупать под кожей.

Факторы риска для артроза большого пальца

Женский пол
Возраст старше 40 лет
Ожирение
Врожденные особенности, такие как гипермобильность суставов, деформации суставов
Перенесенные травмы большого пальца, такие как растяжения или переломы
Системные заболевания, поражающие структуру и функцию суставного хряща, такие как ревматоидный артрит. Несмотря на то, что артроз основания первой пястной — это в большинстве случаев остеоартрит (он же деформирующий артроз), ревматоидный артрит также может поражать и этот сустава, однако реже, чем другие мелкие суставы кисти.
Работа или другая повторяющаяся активность, связанная с большой нагрузкой на большой палец.

Диагностика артроза большого пальца руки

Во время консультации стоит спросить о ваших жалобах и осмотрит ваши суставы на предмет деформаций, разрастаний, признаков воспаления.

Характерным проявлением ризартроза является боль при вращении и давлении первой пястной кости в сторону запястья, я всегда выполняю этот тест. При этом движении пациент может почувствовать боль, хруст, то самое неприятное ощущение трения кости о кость.

Из лучевой диагностики обычно достаточно рентгеновских снимков. При подозрении на ризартроз следует выполнять снимки именного первого пястно-запястного сустава, а не всей кисти или только большого пальца.

На снимках можно увидеть:

Костные разрастания
Уплотненную из-за стертого хряща кость
Сужение суставной щели

Лечение артроза большого пальца руки

На ранних стадиях ризартроза обычно достаточно консервативной терапии. Лечение выраженного деформирующего артроза пальцев рук все же связано с хирургией.

Ортезирование — фиксатор для кисти

Жесткая повязка может поддержать поврежденный сустав и снять боль. При ризартрозе удобнее всего индивидуальный ортез, изготовленный непосредственно по руке. Он ограничивает болезненные движения большого пальца, но при этом сохраняет свободным лучезапястным суставе.

Носить фиксатор можно днем, надевать при работе или же наоборот только на ночь. Основные его функции:

Снятие боли
Правильное позиционирование поврежденного сустава при работе
Отдых для сустава

Лекарства

Для снятия боли подходят нестероидные противовоспалительные препараты, которые можно применять в виде гелей или мазей, а также для приема внутрь. Стоит помнить, что это дает лишь временный результат, и никто не отменял побочные эффекты длительного приема этих лекарств.

Инъекции

Глюкокортикоиды (дипроспан) — мощные противовоспалительные препараты, которые дают быстрое, но кратковременное избавление от боли. Я использую их, как тест или как средство экстренной помощи для купирования выраженного болевого синдрома.
Препараты гиалуроновой кислоты (ферматрон) — гелеобразное вещество, улучшающее реологические свойства синовиальной жидкости, транспорт питательных веществ. Введение таких лекарств выполняется курсом, эффект от которого может быть дольше года. Дальнейшее разрушение сустава при этом несколько замедляется.

Операция при артрозе большого пальца

Консервативное лечение деформации суставов пальцев рук может быть неэффективно, тогда встает вопрос об оперативном вмешательстве.

Наиболее распространенной хирургической техникой для лечения деформирующего артроза большого пальца руки является трапезэктомия. При этой операции удаляется кость-трапеция, та самая на которую опирается и давит первая пястная кость. Методика хорошо зарекомендовала себя во всем мире и является одной из наиболее частых процедур в кистевой хирургии.

Эту операцию можно выполнить под местной анестезией, без наркоза. Это не больно и нет рисков, связанных с общей анестезией.

После операции будет стоять спица, фиксирующая первую пястную. Рука будет в гипсе. Через 12-14 дней можно снять швы, удалить спицу, а гипс сменить на легкий и удобный пластиковый ортез. Разработку сустава начинают после 6 недель с момента операции.

Восстановление функции стоит ожидать через 2-3 месяца после операции. Занятия с кистевым терапевтом несомненно облегчают выздоровление.

Артроз суставов кисти

Артроз кистей рук – это заболевание, которое характеризуется наличием воспалительного процесса суставов рук. Им чаще страдают женщины, чем мужчины. При артрозе кистей рук наблюдается поражение сразу нескольких суставов: межфаланговые суставы кистей и фаланговые суставы больших пальцев рук. Намного реже поражению поддаются другие пальцы рук. Данное заболевание характеризуется механическим ритмом болевых ощущений, то есть боли возникают во время нагрузок и стихают в состоянии покоя. При отсутствии своевременного лечения боли значительно усиливаются в связи с дальнейшим воспалением пораженных суставов.

Факторы, способные спровоцировать появление и развитие артроза кистей рук:

механические травмы;
аллергии и нарушения обмена веществ в организме;
наличие в анамнезе заболеваний (подагра, псориаз, артрит ревматоидный, сахарный диабет и т.д.);
тяжелый физический труд (регулярные, длительные нагрузки на пальцы и кисти рук).
Диагностировать диагноз данного заболевания можно по ряду симптомов:
припухлость суставов руки;
хруст (крепитация) в суставах рук;
напряжение мышц в области суставов;
возникающие боли в суставах рук при подъемах тяжестей, перемене погоды.

Артроз суставов – это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, которое характеризуется изменениями во всех тканях сустава. Для данного заболевания характерны хруст и боли при движении, отечность, тугоподвижность. При артрозе могут страдать как крупные суставы (голеностопные, тазобедренные, плечевые, локтевые, коленные), так и мелкие (нижнечелюстные, межфаланговые).

Заподозрить начало развития артроза можно по наличию болезненных ощущений при нагрузке и стиханию боли в состоянии покоя, хрусту в суставе, ограничению подвижности, напряжению мышц в области пораженного сустава. Также необходимо насторожиться при периодически возникающей припухлости. При данном заболевании отсутствие своевременного квалифицированного лечения приводит к деформации сустава. При этом он становится резко болезненным и практически неподвижным.

Когда ткани пораженных суставов перестают быть эластичными и упругими, происходит нарушение их функционирования: возникает ограничение и затруднение самых простых движений, болезненность суставов. Поскольку в процессе развития артроза ткани сустава теряют упругость, то даже незначительные нагрузки вызывают каскад изменений в тканях сустава. Объясняется это тем, что потерявший эластичность хрящ начинает покрываться микротрещинами, которые постепенно увеличиваются. Через некоторое время это приводит к разрушению хрящевой ткани и в процесс разрушения вовлекается костная ткань. Нарушается нормальный ритм работы сустава, происходит его деформация. Воспалительный процесс в суставе носит уже хронический характер, а продукты износа хрящевой ткани накапливаются в полости сустава.

Человеку, который страдает артрозом суставов, любая нагрузка и движения даются с огромным усилием и вызывают мучительные боли. Но иногда болит не только пораженный сустав. Например, при артрозе тазобедренного сустава боль может ощущаться не только в бедре, но и в колене и даже по всей ноге. Также из-за нарушения походки происходит перераспределение нагрузки на все отделы опорно-двигательного аппарата, что приводит к дегенеративным изменениям в позвоночнике и суставах.

Неверным является общераспространенное мнение о том, что данное заболевание поражает суставы только у людей пожилого возраста. Дегенеративно-дистрофические нарушения суставов могут проявляться в молодом и среднем возрасте. Наибольшему риску подвергаются люди, которые связаны с постоянными физическими нагрузками – спортсмены, танцоры и т.д.

Основными факторами, которые способствуют развитию артрозов суставов являются:

большие физические нагрузки;
избыточный вес;
пожилой возраст;
перенесённые травмы (перелом конечности, вывих, подвывих, ушиб и т.д.);
врождённые деформации;
наследственная предрасположенность;
вследствие перенесенного инфекционного заболевания (хламидиоз – заболевание, передающееся половым путем);
на фоне системных заболеваний (системная красная волчанка, ревматоидный артрит).

Симптомы артроза

Артроз суставов характеризуется наличием таких основных симптомов:

боль в суставах, которая появляется при нагрузке и утихает в состоянии покоя;
подвижность сустава ограничена;
наличие хруста;
напряженность мышц в области пораженного сустава;
периодически появляющаяся припухлость;
скованность, чувство тяжести в суставах.

В целом данное заболевание характеризуется сменой острой боли на тупую. Как правило, острая боль проявляется в дневное время, а тупая – в ночное. На более ранних стадиях заболевания боли ночами могут не беспокоить, а при выраженных дистрофических изменениях суставов боль не дает покоя даже во время ночного отдыха.

Чаще всего артроз суставов прогрессирует медленно. Отсутствие лечения может приводить к контрактуре суставов – патологии, при которой суставы не в состоянии сгибаться и разгибаться в полном объеме. В дальнейшем запущенная контрактура суставов провоцирует образование анкилоза сустава. При анкилозе сустав полностью обездвижен.

Стадии развития артроза суставов

Начальная стадия (первая стадия)

На этой стадии развития заболевания наблюдаются минимальные морфологические нарушения тканей сустава. Хрящ теряет свою эластичность, а также становится менее устойчивым к нагрузкам. После чрезмерных нагрузок периодически возникает болевой синдром и воспалительная реакция пораженных суставов.

Вторая стадия

Наблюдаются более существенные изменения в тканях сустава. Истончается хрящ, вследствие чего в нем возникают дефекты. Также появляются признаки склерозирования покрываемой им кости. Развивается хронический воспалительный процесс синовиальной оболочки. Претерпевают дегенеративные изменения и другие структуры – мениски, внутрисуставные связки. Нарушается функция мышц, в дальнейшем может возникать их атрофия.

Третья стадия

Это стадия тяжелого артроза. Деформация костей заметна невооруженным глазом. Суставные поверхности становятся настолько деформированными, что даже не в состоянии обеспечить суставу подвижность.

Исход артроза, как правило, неутешителен. Чаще всего развивается полная потеря подвижности сустава – анкилоз сустава. При артрозе тазобедренного сустава может развиться абсолютное или относительное укорочение конечности.

Диагностика артроза суставов

Наличие данного заболевания, а также истинную причину его развития может определить квалифицированный специалист. Обследование пациента не должно ограничиваться лишь анализом крови и рентгенограммой. Необходимо проводить комплексное исследование всего организма. Для этого проводится: опрос пациента (сбор анамнеза), чтобы выявить перенесенные ранее заболевания и травмы, рентгенографическое обследование, лабораторные анализы, инструментальные и специальные обследования для получения полной картины. Такое тщательное обследование пациента требуется в связи с тем, что довольно часто артроз суставов может наблюдаться на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы, эндокринной системы, инфекционных заболеваний и других болезней. Изначально установив причину развития заболевания, врач сможет подобрать наиболее верное и эффективное лечение именно для данного больного. Это поможет ускорить выздоровление пациента.

Лечение артроза суставов

Если Вы все чаще отмечаете у себя болевые ощущения в суставах после нагрузки или же тяжелого рабочего дня, кратковременное чувство скованности или тяжести, ограничение в движениях, хруст в суставах или же другие признаки артроза, необходимо обратиться к врачу в ближайшее время. После тщательного обследования и сбора анамнеза, доктор определит диагноз и назначит соответствующее лечение. Врач подбирает методы лечения в зависимости от того, какой сустав поражает артроз, степени выраженности симптомов заболевания и изменений в хряще.

Наиболее эффективными методами лечения артрозов суставов являются:

Иглорефлексотерапия. Этот метод лечения является альтернативным методом лечения хронической боли и артрозов. В отличие от медикаментов, иглоукалывание активизирует собственные защитные функции организма и выработку особых веществ, повышающих его защитные свойства и мобилизующие организм на борьбу с болезнью. Оно не имеет побочных действий и устраняет не только симптомы, но и причину заболеваний. Артроз является хроническим заболеванием суставов, поэтому регулярное лечение иглоукалыванием поможет контролировать боль и расширить пределы движения в пораженных суставах.

Вакуум-терапия. Данный метод лечения назначается для улучшения микроциркуляции крови, устранения застойных явлений, токсинов и других вредных веществ. Под воздействием вакуумных банок улучшается обмен веществ, а ткани сустава снабжаются питательными веществами, кислородом и кровью.

Фармакопунктура – это метод лечения, направленный на снижение болевого синдрома и воспалительных процессов. Применяются нестероидные противовоспалительные вещества, гормональные кортикостероиды (гидрокортизон, дипроспан), хондропротекторы для восстановления тканей хряща и повышения качества синовиальной жидкости (хондроитина сульфат, глюкозамин) и другие.

Ударно-волновая терапия – наиболее эффективный метод лечения артрозов суставов, который разрушает микрокристаллы и крупные отложения солей кальция, увеличивает кровоток в мелких сосудах, активизирует синтез коллагеновых волокон, улучшает метаболизм в тканях. Лечение артрозов с помощью ударно-волновой терапии восстанавливает подвижность в местах прикрепления связок и сухожилий к костям, ускоряет заживление, а также обладает обезболивающим эффектом.

Внутрисуставная оксигенотерапия, или насыщение сустава кислородом.
Лазерная, электромагнитная, импульсная терапия, а также магнитотерапия. Внутрисуставные блокады.
Ограничение нагрузок на поврежденные суставы.
Лечебная физкультура.
Правильное сбалансированное питание.
Санаторно-курортное лечение.

Профилактика артроза суставов

Профилактика заболеваний суставов включает в себя ряд простых правил, которые необходимо всегда помнить и соблюдать:

Умеренная физическая нагрузка. Обязательным условием в профилактике заболеваний суставов является сбалансированный двигательный режим. Регулярная физкультура необходима здоровому суставу для обеспечения его нормальной деятельности. Любая умеренная нагрузка укрепляет мышечный корсет, усиливает кровообращение, помогает в борьбе с лишним весом, что играет немаловажную роль в борьбе с артрозами. Но при выполнении любых упражнений важно соблюдать осторожность – неправильное выполнение сложных упражнений, ненормированная нагрузка на суставы, а также травмы могут наоборот способствовать развитию заболеваний суставов. Наиболее эффективными видами спорта в профилактике с заболеваниями опорно-двигательного аппарата являются: плавание, бег, фитнес, йога, ходьба, лыжи.

Защита суставов от переохлаждения. Любое воздействие холода на суставы негативно влияет на их здоровье. В наше время промышленность предлагает утепленные фиксирующие наколенники для занятия спортом, а также специальные согревающие для повседневного использования. В любом случае возьмите себе за правило не переохлаждаться и не допускать переохлаждения суставов, будь то коленный, локтевой или тазобедренный.

Правильное питание. С целью профилактики артроза суставов необходимо пересмотреть свое отношение к питанию. Рекомендуется исключить из своего рациона красное мясо и продукты, которые содержат избыточное количество жиров. Для сохранения здоровья суставов и организма в целом полезны: морепродукты, рыба, свежие овощи, фрукты, нежирное мясо, каши, чечевица, фасоль, молочные продукты, тушеные или приготовленные на пару блюда. Очень важную роль в правильном обмене веществ играют минеральные вещества и витамины. Полезными являются витамины группы В. Они содержатся: В1 – в цельнозерновом хлебе, фасоли, горохе, печеном картофеле, В2 – в яйцах, бананах, молочных продуктах, В6 – в картофеле, бананах, курином мясе, орехах, В12 (фолиевая кислота) – в капусте, бананах, чечевице.

Не допускать травмирования суставов. Не допускайте ушибов и травм суставов и конечностей. Если все же произошла травматизация, отнеситесь внимательно к лечению и исключите любые физические нагрузки до полнейшего выздоровления.

Артроз лучезапястного сустава

Лучезапястный сустав принадлежит к числу сложных и имеет больше двух суставных поверхностей. Он отличается от большинства других сочленений, ведь в нем участвует 5 костей (а не 2-3, как, например, в коленном или межфаланговых суставах). Кроме того, лучезапястный сустав имеет две оси вращения, а не одну. Это позволяет двигать кистью во всех направлениях и даже вращать ею по кругу.

Такой сложный механизм идеально приспосабливает руки человека к труду и жизни, связанной с множеством мелких манипуляций. Поэтому выход из строя этого сочленения часто приводит к инвалидности и потере трудоспособности. Каковы же симптомы и лечение артроза лучезапястного сустава?

Специфика дегенеративного процесса в лучезапястном суставе

Хрупкий лучезапястный сустав находится между кистью и предплечьем и, в силу расположения, подвержен травмам (например, при падении). В повседневной жизни он испытывает меньшую функциональную нагрузку, чем, скажем, коленный сустав, но и суставная капсула у него тоньше. А потому сочленение уязвимо даже перед незначительными повреждениями.

Случаи артроза лучезапястного сустава из-за естественного истирания хряща крайне редки. А потому, при отсутствии травм или трудовых нагрузок, вероятность заболеть им невысока.

Причины артроза запястья руки

Артроз лучезапястного сустава бывает как первичным (идиопатическим), так и вторичным заболеванием. В первом случае мы имеем здоровый сустав, который изменяется вследствие неблагоприятного внешнего воздействия – травмы или профессиональной нагрузки. Во втором – основное заболевание (подагра, сахарный диабет, ревматоидный артрит и другие), которое приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям в хряще.

Среди факторов, которые влияют на развитие артроза лучезапястного сустава, стоит упомянуть:

избыточная нагрузка и травмы – спортивные, бытовые, профессиональные (например, при работе с вибрирующим инструментом);
переохлаждение;
запущенные воспалительные патологии в суставе или околосуставных тканях;
эндокринные и метаболические нарушения и аутоиммунные заболевания;
перенесенные инфекции (реактивный артрит, туберкулез, остеомиелит и другие);
женский пол;
наследственность (влияет на синтез коллагена, плотность хряща, анатомические особенности строения).

Травма – самая распространенная причина заболевания. При этом симптомы разрушения хряща могут возникнуть не сразу, а спустя несколько лет.

Остеоартроз запястья нередко начинается на почве артрита лучезапястного сустава и протекает параллельно с ним. Возрастные факторы мало влияют на развитие артроза запястий. Хотя климактерические гормональные изменения у женщин могут сказываться на прочности хрящевой ткани.

Чаще всего остеоартроз лучезапястного сустава наблюдается у строителей, мастеров, работающих на заводе и в отделке помещений, офисных сотрудников, а также профессиональных спортсменов (особенно при наличии вывихов и подвывихов, переломов, разрывов и растяжений связок или мышц).

Признаки артроза лучезапястного сустава

На ранних стадиях артроз редко дает о себе знать. Ключевые признаки артроза лучезапястного сустава наблюдаются уже при остеоартрозе – когда в деструктивный процесс переходит на головки костей. Болезнь начинается с дискомфорта в области запястий, чувства сдавленности, несильной боли. Ощущения чем-то напоминают крепатуру.

Характерно, что признаки артроза лучезапястного сустава наблюдаются только в этом сочленении, в то время как другие ревматические заболевания как бы “перебираются” с одного сустава на другой, затрагивая одновременно несколько.

При появлении следующих симптомов необходимо как можно скорее обратиться к ревматологу:

боль в суставе, особенно, после физической нагрузки на запястье, стресса, обезвоживания;
затрудненность в движениях, которая нарастает по мере прогрессирования болезни (ощущение, будто что-то мешает свободно двигать рукой);
опоясывающая припухлость запястий, отечность кисти (необязательный, но характерный симптом);
грубый хруст в суставе (вместо нормального легкого щелчка появляется глухой звук, который сопровождается напряжением).

Боль усиливается при ношении тяжелых предметов, даже кратковременном удержании их на весу, попытках опереться на ладонь, размять кисть. Характерно, что она ощущается в крайних для сустава позициях (изгиб кисти) или при конкретных движениях. Если после травмы воспалительная симптоматика в суставе наблюдается больше 2-3 недель, это также может быть симптомом начала заболевания.

На первых порах скованность движений может уходить после теплых ванночек и разминки. Со временем подвижность снижается на 30-50%. Когда хрящ стирается и обнажается поверхность субхондральных костей, появляются остеофиты. Они ощутимо препятствуют движению в запястье – в особенности, при попытке вращать кистью. Мелкие отломки остеофитов иногда вызывают у больных острую боль и сильный воспалительный процесс.

Определить наличие остеофитов, как правило, можно только на рентгенограмме. Но пациент может распознать его по следующим проявлениям:

ограниченная амплитуда движений в суставе;
частые неконтролируемые спазмы, в особенность, при движении кистью;
при пальпации обнаруживаются твердые подкожные бугры.

Боли при остеоартрозе запястья следует отличать от артритных. При артрите болевой синдром усиливается в состоянии покоя, ближе к ночи, с утра. При остеоартрозе, напротив, в дневное время – при повседневной активности.

Деформация лучезапястного сустава при заболевании, как правило, отсутствует, как и сильные отеки. Характерное “истончение” конечности из-за мышечной атрофии тоже свойственно, скорее, артриту запястья, чем артрозу.

Степени и стадии артроза лучезапястного сустава

Прогрессирование запястного артроза идет медленно – до того, как лечить артроз запястья, пациент может десяток лет не подозревать о болезни. В ходе заболевания хрящ становится мягким, нарушается процесс его регенерации, а синовиальная жидкость теряет вязкость и вырабатывается все в меньших количествах. В зависимости от тяжести поражений, выделяют следующие этапы заболевания.

Артроз лучезапястного сустава 1 степени

Деструктивный процесс начинается со слабых болей в запястье, которые периодически беспокоят пациента – в основном, после сильных нагрузок. Они не настолько интенсивны, чтобы больные придавали им значение. Ощущения при артрозе лучезапястного сустава 1 степени напоминают ноющую боль – как “на погоду”. Наблюдается легкая отечность и другие симптомы ухудшения трофики тканей, изредка слышен негромкий хруст.

На этом этапе симптомы и лечение артроза запястья руки переносятся достаточно легко.

Артроз лучезапястного сустава 2 степени

На этом этапе хрящ почти полностью разрушен на опорных поверхностях. Появляются первые костные наросты, хорошо заметные на рентгеновских снимках, и явное сужение суставной щели. Иногда остеофиты можно прощупать самостоятельно. Боль становится хорошо ощутимой, практически ежедневной. При движениях больной слышит отчетливый хруст. Руки устают быстрее, чем раньше. Полное выздоровление при артрозе лучезапястного сустава 2 степени уже невозможно, но лечение сильно улучшает качество жизни пациента, поддерживает мобильность в суставе.

Артроз лучезапястного сустава 3 степени

Скованность движений в запястье налагает на больных существенные ограничения в повседневной жизни. В конечном итоге развивается анкилоз – полная неподвижность сустава, фактически его сращение, поскольку края остеофитов смыкаются. Боли при запущенном остеоартрозе лучезапястного сустава беспокоят пациента даже в покое, после отдыха. Изгиб руки может выглядеть неестественным. На третьей стадии возможно только хирургическое лечение. Полностью восстановить подвижность не удается даже после операции.

Обратите внимание: чем хуже развиты мышцы вокруг пораженного сустава, тем скорее прогрессирует болезнь. Здоровый мышечный аппарат поддерживает естественное положение сустава, обеспечивает его питание, защищает от повреждений.

Диагностика артроза лучезапястного сустава

Симптомы остеоартроза запястья схожи с другими ревматическими заболеваниями. А потому для точной постановки диагноза врачу требуются такие исследования:

устный опрос пациента, пальпация и осмотр пораженного сустава на первичном приеме;
рентген (2 или 3 проекции);
общий анализ крови и, по надобности, мочи;
биохимическое исследование крови по показаниям;
анализ на ревмофактор;
УЗИ, компьютерная или магнитно-резонансная томография по показаниям;
изредка может понадобиться пункция для оценки синовиальной жидкости.

Лечение остеоартроза лучезапястного сустава

Лечебная стратегия подбирается врачом индивидуально для каждого случая, с учетом причин болезни, ее стадии, общего состояния здоровья пациента и прочего.

Стандартный подход к лечению артроза лучезапястного сустава 1-2 стадии включает:

фармакотерапию;
физиотерапию;
лечебную гимнастику;
здоровую диету и распорядок дня;
соблюдение ортопедического режима.

На 3-й стадии обычно принимается решение об операции.

Лечение артроза лучезапястного сустава проходит постадийно. На первом этапе “гасится” острая симптоматика болезни – боль и воспаление. На втором требуется комплексное лечение. И третий подразумевает реабилитацию пациента для закрепления эффекта после основного курса.

Из-за трудностей в повседневных делах, вызванных дисфункцией сустава, физическому дискомфорту сопутствует психологический. Он может быть одним факторов развития депрессии, поэтому пациентам рекомендован визит к психологу и реабилитологу.

Примите к сведению, что остеоартроз лучезапястного сустава – хроническая болезнь, которая требует пожизненного соблюдения рекомендаций врача.

Фармакотерапия

В лечении артроза лучезапястного сустава применяются следующие фармакологические группы:

негормональные противовоспалительные средства (НПВП, НПВС) – курсами до 21 дня;
глюкокортикостероиды;
хондропротекторы;
сосудорасширяющие;
миорелаксанты;
витаминно-минеральные комплексы;
при инфекционной природе заболевания – антибиотики

Они используются в виде таблеток и капсул, мазей, гелей, компрессов и внутрисуставных инъекций.

Самолечение артроза запястья руки может привести к ухудшению состояния и проблемам с ЖКТ. Перед использованием всех препаратов (кроме мазей и гелей для местного применения) необходима консультация врача.

Таблетки при остеоартрозе лучезапястного сустава

Для снятия воспаления, боли и жара при артрозе запястий рекомендованы такие таблетированные НПВП: диклофенак, целекоксиб, ибупрофен, пироксикам, кетопрофен, индометацин, мелоксикам, нимесулид, бутадион и другие.

Чтобы предотвратить дальнейшую дегенерацию хряща врач может назначить хондропротекторы: артракам, терафлекс, структум и другие.

В период реабилитации используют препараты для улучшения трофики тканей (пентоксифиллин, трентал) и расслабления мышц (мидокалм, тизалуд).

Если устранить боль при помощи таблеток не удается, к назначению присоединяют инъекции: метилпреднизолон, дипроспан, гидрокортизон.

Мази при остеоартрозе запястья

В качестве вспомогательных средств в лечении остеоартроза лучезапястного сустава широко применяются нестероидные мази и кремы для наружного применения. Например, фастум гель, долгит, вольтарен, диклак гель, кетопрофен. В этих лекарственных формах выпускают и хондропротекторы – артракам, структум, румалон.

Хирургическое лечение артроза лучезапястного сустава

Оперативное лечение артроза запястья руки показано при 3-й стадии болезни и в тех случаях, когда другие методы оказываются неэффективны.

Предпочтение отдается плазмолифтингу и эндопротезированию синовиальной жидкости – малоинвазивным манипуляциям. Они подразумевает инъекцию плазмы крови пациента или гипоаллергенных полимеров, выполняющих роль смазки, непосредственно в суставную сумку. Это помогает снять боль и воспаление, предупредить эрозию на срок до 24 месяцев.

Если этот подход не дает результата, возможно вживление пирокарбонового протеза, который имитирует хрящ. Он не крепится к проксимальным костям, а потому не расшатывается и может быть использован даже при сильном повреждении суставных поверхностей.

Если сохранить или протезировать сустав не представляется возможным, врачи прибегают к последнему средству ортопедической хирургии – парциальному артродезу с вживлением титановой пластины. При этой операции разрушенный сустав полностью обездвиживают. Так что пациента хотя бы не будут беспокоить постоянные боли и воспаление.

Физиотерапия при остеоартрозе запястья

Для снятия боли, улучшения микроциркуляции и подвижности при артрозе запястья применяются следующие методики:

мануальная терапия;
лечебный, в т.ч. точечный массаж;
постизометрическая релаксация;
гирудотерапия;
инфракрасная лазерная терапия;
магнитотерапия;
криотерапия;
электрофорез;
ультразвуковая терапия;
электромиостимуляция;
парафинотерапия;
бальнеотерапия (лечебный грязи);
другие.

Физиотерапевтическое лечение артроза лучезапястного сустава проводится курсами.

Лечебная гимнастика (ЛФК) при остеоартрозе запястья

Лечебная физкультура при остеоартрозе запястья призвана закрепить результаты терапии, предотвратить дальнейшую эрозию и помочь пациенту вести полноценный образ жизни.

Объем и виды упражнений определяются инструктором ЛФК в индивидуальном порядке. Упражнения (например, сведение-разведение обозначенных пальцев, вращение предплечьем при фиксации запястья здоровой рукой) выполняются 2-3 раза в день в качестве разминки и не требуют специальных снарядов. Желательны упражнения с мячом.

Питание при остеоартрозе запястья

Здоровое питание при лечении остеоартроза лучезапястного сустава поддерживать несложно. Нужно исключить из рациона соленые продукты, ведущие к обезвоживанию, а также включить в рацион блюда, богатые витамином А (антиоксидант, рост хондроцитов), С (защита клеток, синтез коллагена), Е (защищает хрящ от свободных радикалов и старения), В5 и В6 (регенерация, снимают воспаление), медью (улучшает клеточное “дыхание” хряща), селеном (для выработки синовиальных ферментов), а также коллагеном, хондроитином и глюкозамином (строительный материал для хрящевой ткани).
Для этого ешьте рыбу, мясо и костные бульоны, холодец, фруктовые желе, хрящи животного происхождения, пророщенную пшеницу и другие полезные продукты.

Профилактика артроза лучезапястного сустава

Профилактические меры при артрозе запястья показаны и в том случае, если болезнь уже была диагностирована. Соблюдение рекомендаций позволяет сберечь проксимальные кости и избежать инвалидности.

Помимо здорового питания, насыщенного витаминами и коллагеном, важно поддерживать водно-солевой баланс за счет поступления в организм достаточного количества воды (2-3 литра в сутки) и электролитов. Это способствует выработке синовиальной жидкости и поддержанию эластичности клеток хрящевой ткани.

Также рекомендовано ношение бандажей, эластичных повязок и напульсников.

Не пренебрегайте самомассажем, прогреванием рук в теплой воде. Обязательно включите в рацион хондропротекторы с глюкозамином и хондроитином.

По возможности избегайте травм и переохлаждения, своевременно лечите гормональные сбои. Ежедневно уделяйте хотя бы 5 минут 2 раза в день лечебной гимнастике. Ограничьте упражнения с гантелями.

Ваша трудоспособность – в Ваших руках. Будьте здоровы!

ЛЕЧЕНИЕ И ВОССТАНОВЛЕНИЕ
ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

Без выходных с 9-00 до 21-00

Главная
Что лечим
Артроз кисти руки

Артроз кисти руки

Артроз кисти руки – это хроническое заболевание, при котором разрушается хрящевая ткань суставов с патологическим нарушением жидкостного синовиального вещества в суставной оболочке.

Артроз кисти руки характеризуется поражением межфаланговых суставов пальцев рук, приводящем к деформации сочленений и слабой подвижности суставов.

Чаще этим заболеванием страдают женщины, которые переживают период менопаузы, или генетически предрасположенные к нему люди.

Считается, что развивается патология в основном у людей в возрасте 55–70 лет. Однако за последнее десятилетие заболеванию подверглось более 25% молодых людей в возрасте до 35 лет, большинством из которых оказались офисные работники, которые по долгу своей работы вынуждены длительное время проводить за компьютером, а кисти их рук находятся в постоянном напряжении.

Запущенная форма заболевания приводит к потере двигательной способности руки, полной скованности и обездвиженности. Поэтому необходимо предупреждать развитие заболевания опорно-двигательного аппарата на самой ранней стадии при появлении первичных признаков.

Причины возникновения артроза кисти руки:

наследственная и генетическая предрасположенность
нарушение синтеза гиалурона и коллагеновых волокон, которые образуют хрящевую ткань
нарушение диффузного питания хряща за счет снижения уровня капиллярного кровотока
плохая иннервация тканей на фоне туннельного синдрома или ущемления нервного волокна в локтевом, плечевом суставе
врожденные заболевания кистей рук
травмирование суставов рук
специфическая ручная работа, тяжелый физический труд, осуществляемый руками
болезнь артритом, ревматизмом, диабетом
старение организма
у женщин гормональный дисбаланс, когда снижается синтез эстрогенов яичниками

Симптомы артроза кисти руки:

Первая стадия.
a) хруст или щелчки при сгибании/разгибании пальцев
b) болевой дискомфорт после активной физической работы или в момент магнитных бурь
c) суставы ноют, отдают тупой пронизывающей или распирающей болью
d) может периодически возникать отечность в межфаланговом сочленении
Вторая стадия.
a) интенсивное нарастание болевого рефлекса
b) ощущается жгучая пульсирующая боль в суставах пальцев рук, особенно в ночное время
c) где ранее наблюдалась припухлость, образуются костные наросты (узелки Гебердена) с симметричным расположением на обеих руках
d) заметная деформация в суставах пальцев рук, которая ограничивает подвижность
Третья стадия.
a) разрушение поверхностного слоя межфаланговых суставов
b) костные разрастания увеличены, сливаются между собой
c) искривленная деформация, срастание суставных концов сочленяющихся поверхностей приводят к полной неподвижности суставов
d) выраженная болевая симптоматика постоянного характера
e) появляются плотные неподвижные образования с упругой консистенцией, которые располагаются на боковых проекциях сустава (узелки Бушара)

ПРИЕМ ВЕДУТ

ГРИГОРЕНКО
Андрей Алексеевич

Стаж работы 25 лет

Основатель и руководитель Клиники.
Врач-невролог, доктор остеопатии Европы (DOE), реабилотолог, ортопед.

Терешкин
Виталий Владимирович

Стаж работы более 20 лет

Остеопат, мануальный терапевт, реабилитолог.
Специалист по восстановительной медицине, вакуум-градиентной терапии, медицинской растяжке и лечебной гимнастике.

Диагностика артроза кисти руки:

Общий анализ крови поможет выявить возможный артрит, а также содержание инфекционных веществ в крови.
Биохимический анализ крови помогает отмести предположения о наличии артрита и других воспалительных заболеваний, которые близки по симптомам к артрозу.
Рентгенографическое исследование способствует визуализации сустава, выявлению деформаций и костных наростов.
Магнитно-резонансная томография высвечивает мягкие ткани суставов – мениски, хрящи, связки, суставные капсулы, помогает определить стадию развития и очаг заболевания.
Компьютерную томографию проводят в тех случаях, когда по каким-то причинам мы не могут провести пациенту магнитно-резонансную томографию (например, если у пациента стоит кардиостимулятор, и магнитные волны могут нарушить его работу).
Ультразвуковое исследование позволяет увидеть изменения мягких тканей сустава, визуализировать мышцы, сухожилия, нервы и связки пораженной области и выявить нарушения на самых ранних стадиях.

Лечение артроза кисти рук:

Специалисты в нашей Клинике доктора Григоренко ориентированы на комплексное безоперационное лечение, целями которого являются:

улучшение кровоснабжения рук
восстановление обмена веществ
снятие воспалительного процесса
устранение боли
запуск регенерации тканей

Программа курса составляется в зависимости от формы артроза, его выраженности и многих других факторов, а также индивидуальных особенностей пациента. Подбираются разные соответствующие методы терапии, среди которых можно выделить:

Физиопроцедуры. Положительно влияет на поврежденные участки организма, обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, улучшает обменные процессы в тканях, снимает отеки.
Остеопатия и мануальная терапия. Способствуют укреплению мышц, улучшают подвижность сочленения, снимают болезненные ощущения. Позволяют восстановить околосуставной кровоток, способствуют уменьшению фибротизации мышц, связок.
Рефлексотерапия. Улучшает работу поврежденных суставов и нормализует кровообращение и обменные процессы, помогает снять воспаление, отечность тканей.
Гирудотерапия. Заменяет массу лекарственных препаратов. Способствует улучшению кровообращения и питания белковых структур, помогает стабилизировать давление, устранить симптомы. Оказывает комплексное воздействие на организм.
PRP-терапия. Применяется для восстановления функций суставов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата.
Лечебная физкультура. Помогает расслабить мышцы, находящиеся в тонусе и укрепить мускулатуру, способствует восстановлению нарушенных свойств опорно-двигательного аппарата, обучению правильному и безопасному выполнению движений, улучшению функции кровообращения, органов дыхания, обмена веществ, увеличению выносливости, силы и координации.
Механотерапия. Способствует укреплению мышечного каркаса всего тела и поддержания организма в тонусе, обеспечивает функциональное восстановление суставов, устраняет осложнения заболеваний, развивает физические качества — силу, гибкость, выносливость, подвижность, вырабатывает правильные стереотипы движений и поз.
Функциональный тренинг. Помогает отработать механизмы движения, необходимые в повседневной жизни, подготовить организм к любым нагрузкам, способствует развитию координации движений, гибкости, увеличению мышечной силы и выносливости, укреплению суставного аппарата.

Профилактика артроза кисти руки:

проводите умеренные физические нагрузки, лечебную физкультуру, занятия гимнастикой, спортом, плаванием
уделяйте внимание правильному питанию
не допускайте переохлаждение организма
сведите к минимуму возможность травмирования суставов

Лечение артроза кистей рук

Лечим артроз кистей рук без НПВС и гормонов
Снятие боли в суставах рук уже через 1-3 сеанса!
Совмещаем восточные и западные методики

Автор: Грачев Илья Илларионович
Редактор: Ефремов Михаил Михайлович

Дата публикации: 13.05.2014
Дата обновления: 12.11.2020

Причины артроза кистей рук
Симптомы кистевого артроза
Методы лечения артроза кистей
- Лечение артроза кистевого сустава в клинике «Парамита»

Кистевой, или, как его еще называют, лучезапястный сустав, подвержен дегенеративно-воспалительным процессам реже, чем крупные суставы (например, тазобедренный, голеностопный, коленный). Тем не менее, кистевой артроз – это серьезная проблема, которая существенно ограничивает способность человека к труду и самообслуживанию. Заболевание представляет собой поражение хряща, приводящее к разрушению тканей кисти.

Одна из главных опасностей данной проблемы со здоровьем кроется в том, что на нее можно долгое время не обращать внимания, списывая возможные болевые ощущения на усталость после очередного рабочего дня. На самом деле, при проявлении самых первых симптомов артроза нужно сразу же обратиться к врачу, иначе заболевание может со временем принять хронический характер.

Причины артроза кистей рук

Тот факт, что заболевание является не самой распространенной формой артрозов, позволяет более четко выделить основные причины артроза кистевого сустава. Практически все они связаны с начавшими проявляться в этом отделе организма патологическими процессами, не выявленными вовремя:

Постоянная перегрузка сустава, встречающаяся у людей определенных профессий, например, у маляров, спортсменов, художников.
Полученные травмы и перенесенные воспалительные заболевания (туберкулез, грипп, корь, ОРВИ и т.д.).
Возрастные изменения, связанные с дегенерацией хряща, а также сопутствующие им заболевания (например, ревматоидный артрит).
Нарушения обмена веществ вследствие малоподвижного образа жизни, сильных физических нагрузок, неправильного питания.

Симптомы кистевого артроза

Сложность выявления источника проблемы заключается в том, что внешний вид кисти при наличии заболевания остается практически неизменным, либо деформируется совсем немного. Тем не менее, существуют симптомы артроза кистевого сустава, наличие которых прямым или косвенным образом указывает на проблемы с кистью:

Резкие боли, обычно усиливающиеся при попытках пальпации сустава или пассивного движения.
Хруст или щелчки при движении кистью, которых не должно наблюдаться при нормальном состоянии сустава.
Покраснения и отечность пораженного лучезапястного сустава, возникновение скованности (особенно после сна).
Повышение температуры тела, потливость, бессонница, чувство усталости – как дополнительные симптомы артроза.

Хруст в суставах – когда стоит беспокоиться

Боль в суставах в состоянии покоя

Методы лечения артроза кистей

Можно ли избежать операции по замене сустава?
Правильное питание при артрозе суставов

Для смягчения выраженности боли поврежденный сустав рекомендуется оставить неподвижным (иммобилизовать) на длительный срок. Это лучше всего сделать с помощью бандажей или специальных ортезов. Само же лечение артроза кистевого сустава производится следующими методами:

Иглоукалывание – главный эффект от иглоукалывания заключается в том, что оно ощутимо улучшает циркуляцию крови в суставе, оказывает ярко выраженное обезболивающее действие.
Цзю-терапия – суть метода в использовании сигар для термического воздействия на биоактивные точки, когда нужно быстро снять отеки, свойственные артрозу.
Стоунтерапия – лечение суставов производится с помощью подогретых до нужной температуры подходящего размера камней, сигар.
Кинезиотерапия – снижение болевых ощущений посредством специального комплекса физических упражнений.
Использование фитопрепаратов В состав натуральных препаратов входят особые элементы – хондропротекторы. Они очень эффективны для восстановления суставных тканей и хрящей.
Массаж пораженного участка – процедура, выполнять которую должен опытный специалист, эффективно влияет на стимуляцию процессов обмена веществ в кисти, помогает снизить болевые ощущения.
PRP-терапия – новейшая методика стимуляции восстановительных процессов. Применяется для восстановления функций суставов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата при артрозах.

Лечение артроза кистевого сустава в «Парамите» – эффективно!

Клиника «Парамита» использует эффективные безболезненные восточные методы лечения артроза, разрабатывая для каждого пациента индивидуальную программу. Действенные методы тибетской, а также китайской медицины успешно применяются для устранения болевых синдромов, характерных для огромного количества недугов. Лечение кистевого артроза, которое осуществляется комплексно, также будет намного более эффективным с применением этих методов.

У нас вы не только сможете избавиться от имеющихся заболеваний, но и научитесь предупреждать артроз в будущем. Применяемые нашими специалистами методики безопасны, эффективны, позволяют добиться долговременных результатов и благотворно влияют на организм в целом.

Лечение гонартроза коленного сустава 1 степени

Гонартроз коленного сустава является одним из видов патологических процессов, который развивается в суставном аппарате. Основной характеристикой данного заболевания является разрушение суставного хряща. В результате дистрофически-дегенеративных процессов функция коленного сустава значительно ухудшается. Такая болезнь чаще всего развивается у людей после 50 лет, поскольку в этом возрасте происходят необратимые изменения в суставных тканях. Первая стадия гонартроза является начальной. При ее развитии симптоматика неярко выражена или практически незаметна. На данной стадии в хрящевых тканях изменения уже происходят.

Симптомы

Гонартроз не возникает внезапно. Первым тревожным признаком, на который нужно обратить внимание, является появление несильно выраженных болезненных ощущений в коленном суставе. Появляются они во время двигательной активности, усиливаются во время ходьбы, при подъеме или спуске по лестнице. Обычно неприятные симптомы возникают в начале движений, а после непродолжительной ходьбы они проходят. Когда нагрузка на сустав возобновляется, болевой синдром возникает повторно.

Если лечение отсутствует, спустя время симптоматика будет усугубляться и развиваться такими стадиями:

1. Болевой синдром станет интенсивно выраженным, будет сопровождать человека непрерывно.

2. Двигательная функция в коленном суставе станет ограниченной, появится отечность, гиперемия, покраснение.

3. Спустя время, по мере развития заболевания, увеличиваются размеры коленного сустава.

Врачи говорят о том, что при появлении первых тревожных симптомов нужно как можно раньше обратиться за медицинской помощью. В таком случае можно будет остановить дальнейшее развитие заболевания.

На начальной стадии гонартроза ярко выраженная симптоматика отсутствует. Прогрессирование патологического процесса происходит медленно, человек может даже не заметить существенных изменений в своем состоянии, списывая дискомфорт на усталость.

Если же терапия начинается именно на первом этапе развития болезни, выздоровление наступает быстрее, снижается опасность развития последствий в суставе. Если лечение начинают на последующих стадиях, полностью вылечить заболевание не получится.

Основными клиническими проявлениями гонартроза на первой степени являются:

появление болей ноющего характера в коленном суставе, преимущественно после перенесенной физической нагрузки, например, подъем или спуск по лестнице, длительная ходьба и ношение тяжестей;
после того как человек пребывает в состоянии покоя в течение 10 минут, дискомфорт устраняется;
утром после пробуждения появляются затруднения с подвижностью сустава, через полчаса такое состояние проходит самостоятельно;
в процессе резких приседаний или бега возникает сильный хруст в суставе;
мышцы ног быстро устают, постепенно человек не может выполнять привычную работу и проходить привычные дистанции.

Стадии и степени

Врачи выделяют три стадии гонартроза:

1. На первом этапе развития данного заболевания первые проявления можно обнаружить только с помощью рентгенографии. На первичном осмотре опытный специалист может определить начальную стадию костной деформации. В суставе при воспалительном процессе скапливается синовиальная жидкость, в результате возникает деформация колена. На первой степени развития болезни преимущественно возникает незначительная боль или дискомфорт во время движений.

2. На второй степени развития гонартроза возникают более выраженные неприятные ощущения. Человек их чувствует при малейшей нагрузке на колено. Дополнительно возникает хруст в коленном суставе. Это происходит, когда человек приседает или преодолевает пешком продолжительные дистанции. Сустав уменьшает свою подвижность. На рентгеновских снимках определяются разрастания костных тканей. Такой патологический процесс происходит по краю сустава, сужается суставная щель. Визуально колено становится деформированным, увеличивается в размере.

3. На третьей степени развития гонартроза происходит практически полное разрушение хрящевых тканей в синовиальном пространстве. Тяжелая форма болезни сопровождается срастанием костных тканей, конечность становится полностью обездвиженной. Нарушается сон, болевой синдром присутствует постоянно, человек передвигается с тростью или палкой.

Определить, на каком этапе находится заболевание, может только врач после предварительной диагностики.

Причины

Во время развития гонартроза суставные хрящи постепенно истончаются и полностью разрушаются. Нарушается питание и процессы метаболизма в хрящевых и костных структурах вокруг и внутри коленного сустава. Такой патологический процесс происходит часто у людей в преклонном возрасте. По мере старения организма обменные процессы в суставах замедляются, микроциркуляция крови ухудшается, как и отток лимфатической жидкости. Постепенно уменьшается выработка суставной смазки. Среди молодых людей такая патология встречается редко.

Провоцирующими факторами развития болезни у молодых людей могут быть:

ожирение, лишняя масса тела – в таком случае существенно повышается нагрузка на нижние конечности и суставы;
нарушения в процессах метаболизма, чаще всего такие патологии сопровождают развитие заболеваний щитовидной железы;
различного рода травмы и повреждения, перенесенные оперативные вмешательства на суставе;
варикозное заболевание;
наличие вредных привычек – курение, чрезмерное употребление алкогольных напитков;
различные заболевания опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются развитием воспалительного процесса;
врожденная гипермобильность сустава;
генетическая предрасположенность к заболеваниям суставов или опорно-двигательного аппарата.

Диагностика

Чтобы определить, на каком этапе находится заболевание, специалист собирает анамнестические данные, жалобы. Врач оценивает, насколько выраженным является болевой синдром, что могло послужить провоцирующим фактором развития болезни.

Чтобы подтвердить или опровергнуть свои предположения, доктор назначает инструментальную диагностику – рентгенографию, компьютерную томографию. С помощью таких методов можно определить степень разрушения хрящевых и суставных тканей. Диагностика позволяет узнать, насколько неровным является хрящевой слой. При обследовании можно обнаружить различного рода повреждения, внутренние нарушения целостности сустава, трещины, изменения и деформации.

Методы лечения и профилактика

Если после пройденных диагностических процедур специалист подтверждает диагноз, нужно настроиться на продолжительную терапию. На первом этапе развития болезни чаще всего назначается консервативное лечение – прием медикаментов, прохождение физиопроцедур. Не рекомендуется самостоятельно использовать какие-либо препараты для того, чтобы облегчить свое состояние. Только при четком соблюдении врачебных указаний и всех инструкций лечение будет успешным.

Схема лечения в каждом конкретном случае назначается индивидуально. Это обусловлено стадией развития болезни, выраженностью клинических проявлений, наличием сопутствующих патологий.

Препараты для лечения гонартроза

Прием медикаментозных препаратов требуется в тех случаях, когда необходимо избавиться от выраженного болевого синдрома и снять воспалительный процесс. В данном случае врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства:

Диклофенак;
Нимесил
Индометацин

Чтобы купировать тяжелый воспалительный процесс, врач назначает глюкокортикостероиды. Для того чтобы улучшить состояние хрящевой ткани и остановить ее разрушение, используются хондропротекторы. Лекарственные средства используются в виде таблеток, мазей и инъекций.

Плазмолифтинг

На первых этапах развития патологического процесса эффективным является процедура под названием плазмолифтинг. Пациенту в коленный сустав врач вводит обогащенную тромбоцитами плазму собственной крови пациента. Такой метод чаще всего используется в тех случаях, когда нужно в течение короткого промежутка времени восстановить двигательную функцию сустава.

Пункция при гонартрозе

Хирургическое лечение на первом этапе развития патологического процесса не проводится. Но есть определенные малоинвазивные методики, благодаря которым удается остановить дальнейшее разрушение костной и хрящевой ткани, а также избавиться от причин развития болезни. К таким методам относят пункцию. Ее используют для того, чтобы удалить лишнюю жидкость во внутрисуставной полости. С помощью такого метода удается купировать воспалительный процесс и восстановить двигательную функцию коленного сустава.

Когда болезнь переходит на вторую стадию развития, эффективным методом лечения является артроскопия.

Физиотерапия

Хорошо себя зарекомендовали в лечении гонартроза физиотерапевтические процедуры:

ударно-волновая терапия – предполагает воздействие прибора с радиальными акустическими волнами на очаг воспалительного процесса. В результате улучшается микроциркуляция крови, активизируются процессы регенерации костных и хрящевых структур;
миостимуляция – предполагает воздействие на мышечные ткани импульсов слабого тока, результатом становится улучшение подвижности сустава, купируется болевой синдром;
фонофорез – предполагает воздействие медикаментозных средств и ультразвука. Такое сочетания является эффективным. Активные компоненты препаратов быстро всасываются в ткани, начинают свое действие внутри сустава;
озонотерапия – предполагает влияние активного кислорода на поврежденные структуры, в результате уменьшается выраженность болевых ощущений и воспалительного процесса;
кинезитерапия – предполагает использование специальных клейких полосок, их наносят на кожу специальным способом. Результатом становится улучшение состояния мышечного аппарата и подвижности сустава;
лечебные упражнения – ежедневные занятия лечебной гимнастикой помогают постепенно восстановить подвижность сустава, мышцы укрепляются;
массаж и проведение мануальной терапии – такие методы воздействия являются пассивными. С их помощью улучшается состояние хрящевых, костных и мышечных структур. Рекомендуется сочетать массаж с другими методами физиотерапии;
вытяжение сустава – в результате процедуры увеличивается пространство между полостями сустава, болевые ощущения снижаются или полностью исчезают. Разрушение хрящевых тканей замедляется.

Питание

Чтобы предупредить развитие гонартроза коленного сустава, рекомендуется соблюдать определенные профилактические рекомендации:

контролировать массу тела;
носить правильную и удобную обувь;
заниматься спортом;
не допускать переохлаждения нижних конечностей;
полностью отказаться от вредных привычек.

Вместо прыжков, бега или подъема тяжестей, рекомендуется плавать, прогуливаться пешком, заниматься йогой, фитнесом и аэробикой. Во время спортивных тренировок, особенно если они сопровождаются сильными нагрузками на нижние конечности, обязательно нужно использовать специальные бандажи для коленей. Это приспособление позволит исключить травму.