Особенности проведения МР ангиографии для постановки точного диагноза

Ангиография сосудов и артерий

КТ ангиография различных сосудов в Санкт-Петербурге становится все более популярным назначением невропатологов, сосудистых хирургов, кардиологов и врачей других специальностей. Часто для того, чтобы обследовать сосуды, до проведения КТ ангиографии применяются ультразвуковые исследования или рентгенологические методы, однако именно исследование с помощью ангиографии является наиболее информативным и показательным, позволяющим точно выявить причину заболевания сосудов и как можно скорее начать лечение.

Ангиография

• КТ ангиография малого таза
• Артерий головного мозга
• КТ сосудов и артерий шеи
• КТ грудного отдела аорты и ее ветвей
• КТ брюшного отдела аорты и ее ветвей
• КТ легочной артерии и ее ветвей
• Почечных артерий
• Артерий конечностей

КТ ангиография: что это такое

Мультиспиральная компьютерная томография представляет собой современный метод лучевой диагностики патологии органов и их систем. Во время исследования проходят несколько процессов одномоментно:

Поступательное движение стола с пациентом на нём;

Движение рентгеновской трубки по спирали вокруг исследуемого;

Регистрация рентгеновского изображения датчиком, находящимся на противоположной стороне, и перевод его на экран компьютера.

В результате врач получает серию послойных снимков обследуемой области организма, после чего информация обрабатывается компьютером и выстраивается двух- или трехмерное изображение. Часто бывает, что после проведения стандартного исследования необходимо контрастное усиление сосудов патологического очага с определением характера его кровообращения – тогда в диагностическом плане появляется КТ ангиография сосудов. Это исследование направлено на получение достоверных данных о проходимости сосудов, направлении их хода и нарушении кровотока.

В медицинском диагностическом центре “Медицина Северной Столицы” используется современный мультиспиральный томограф Siemens Somatom 2016 года установки.

Виды ангиографии и цели исследования

В основе ангиографии лежит проведение обследования сосудов с помощью рентгеновского излучения и вводимого в кровоток пациента контрастного препарата, который способен задерживать рентгеновские лучи и таким образом усиливать сигнал от крови, циркулирующей в сосудистом русле.

В зависимости от органа, который кровоснабжает сосуд, исследуемый методом ангиографии, она может называться церебральной, вертебральной, верхней и нижней каваграфией при исследовании полых вен, целиакографией при исследовании чревного ствола, аортографией и т.д.

В зависимости от используемой методики визуализации сосудов ангиография может быть:

Классическая ангиография

Классическая рентгеноконтрастная ангиография в зависимости от сосудистой области, которую нужно исследовать, подразделяется на:

Общую – это вид ангиографии, когда нужно осмотреть всю сосудистую систему или большую её часть;

Селективную – если нужно осмотреть ответвления бассейна конкретного сосуда среднего калибра. Для проведения селективной ангиографии контрастный препарат вводится в тот кровеносный сосуд, который планируется исследовать;

Суперселективную – такая ангиография назначается для исследования патологии в мелких сосудах.

Однако используется эта разновидность ангиографии сосудов в современной медицинской практике довольно редко. Это связано с необходимостью госпитализации, введением контраста в прокол непосредственно в области диагностики, наложением теней мягких тканей на изображения сосудов, частым развитием осложнений. Все эти последствия ангиографии в ее классическом варианте заставляют врачей выбирать три более современные разновидности для проведения диагностики сосудистого русла.

Цифровая субтракционная

Отличается от классической тем, что наложения теней от мягких тканей и органов не происходит, т.к. метод обработки цифровой ангиографии позволяет “удалить” их с изображений. Однако такая ангиография является инвазивной процедурой, требующей обязательной госпитализации в стационар и наблюдения врачей в течение как минимум одного дня. После процедуры ангиографии пациенту запрещается вставать с постели, поскольку йод -содержащий контраст вводится через катетер в бедренную артерию, надежная остановка кровотечения из которой требует несколько часов неподвижности.

Компьютерная томография

Для сканирования вместо обычного рентгеновского аппарата используют мультиспиральный компьютерный томограф. При этой разновидности ангиографии рентгеноконтрастное вещество вводится в локтевую вену, как обычный укол. Это значительно снижает риск нежелательных реакций, связанных с кровотечением. После успешно выполненной ангиографии пациент может сразу же заниматься своими делами – не требуется соблюдения постельного режима.

При КТ ангиографии обследуют сосуды практически любой локализации, а информативность ее соизмерима с результатами цифровой ангиографии. Поэтому в последние годы метод приобретает все большую популярность.

Магнитно-резонансная томография

Такая диагностика не является ангиографией в строгом смысле, поскольку не всегда требует введения контраста в сосуды. Из преимуществ методики можно назвать отсутствие рентгеновского излучения, однако ценность результатов не всегда сопоставима с вышеперечисленными методиками.

КТ ангиография: показания и противопоказания

Любой диагностический метод, используемый в медицине, имеет список показаний и противопоказаний, особенно это касается рентгенологических методов.

Показания для назначения ангиографии

Несмотря на значительную информативность при обследовании сосудов той или иной локализации, нужны строгие показания для того, чтобы выполнить КТ ангиографию. Все показания исследования ангиография можно разделить на:

Общие, которые обусловливают выбор метода исследования;

Частные, характерные для исследования определенного сосудистого русла, о которых мы расскажем ниже.

Общие показания для исследования методом ангиографии предусматривают необходимость:

определения точной локализации патологии;

уточнения ее характера: сужение, закупорка, сдавление сосуда, аневризмы;

расчета эффективного просвета сосуда;

подбора лучшего лечения в данном конкретном случае: оперативного или медикаментозного;

оценки эффективности обходного пути кровотока.

Противопоказания для ангиографии

Противопоказания к проведению манипуляции делят на относительные и абсолютные.

Однако при необходимости проведения манипуляции по жизненным показаниям обойти можно практически любое противопоказание. Ограничения к диагностике связаны с наличием хронической или острой патологии, которая может усугубиться при введении контрастного препарата. Перед проведением ангиографии нужно сообщить врачам, если вы знаете о наличии следующих заболеваний или состояний:

Острая или хроническая патология почек;

Повышенная функция щитовидной железы;

Беременность на любом сроке;

Вес более 150 кг;

Отягощенный аллергический анамнез;

Патология свертывания крови;

Неврологические заболевания, которые не позволяют человеку оставаться неподвижным, пока идет процедура ангиография.

Как делается ангиография сосудов

КТ-исследование сосудов (ангиография) выполняется по назначению врача при наличии показаний, поэтому самое первое, что необходимо сделать – это посетить лечащего врача. Во время этого визита специалист объяснит цель исследования и назначит необходимые лабораторные тесты, среди которых обязательное определение функции почек. Если провести оценку почечной функции заранее не удалось, пациенты могут сделать экспресс-анализ в нашем центре.

Если есть сопутствующая патология, которая может затруднить проведение диагностики, до назначения КТА могут потребоваться консультации узких специалистов. О постоянном приеме препаратов также необходимо сообщить врачу, потому что прием некоторых лекарств следует прекратить перед исследованием.

Перед манипуляцией необходимо отдохнуть, при повышенной тревожности можно принять легкие успокоительные препараты. Следует слегка перекусить, но не переедать – лучше всего контраст переносится после приема легкой пищи примерно за пару часов до процедуры.

Исследование проводится в специализированной аппаратной с соблюдением всех правил асептики и антисептики. Процедура проходит в несколько этапов:

Врач или лаборант инструктируют пациента, рассказывают, как будет проходить процедура и отвечают на вопросы;

Пациент укладывается на выдвижной стол томографа в удобной позе, под голову и руку подкладывают специальные валики, чтобы лежать было комфортно на протяжении всего сканирования;

Медработник проводит обработку кожных покровов антисептическим препаратом в области сосудистого доступа, обычно это локтевой сгиб или предплечье;

Рентген-контрастный препарат вводится с помощью специального аппарата – инжектора, который синхронизирован с работой томографа и обеспечивает поступление контраста в кровоток с определенной скоростью;

Контраст распространяется по сосудистому руслу и одновременно производится серия снимков;

После завершения лаборант помогает пациенту встать и уточняет, сколько времени займет подготовка результатов.

Благодаря тому, что контраст вводится в кубитальную вену, то, как делается ангиография сонной артерии, ничем не отличается от КТ ангиографии мозговых сосудов или сосудов конечностей. Ангиография обычно не сопровождается никакими неприятными ощущениями и от начала вводного инструктажа до окончания сканирования проходит не больше 30 минут.

Если обследование планируется кормящей женщине, то накануне исследования необходимо сцедить достаточное количество молока, потому что кормить ребёнка после компьютерной томографии нельзя в течение 2 суток. Минимум дважды после процедуры нужно будет сцеживаться.

Особенности исследования сосудов различной локализации

При назначении исследования сосудов различной локализации существуют свои нюансы, о которых следует знать.

Исследование сосудов брюшной полости и малого таза

Показания к проведению КТ ангиографии сосудов брюшной полости и малого таза

Аномалии развития сосудов и органов;

Новообразование сосудистого генеза;

Артериальная гипертензия предположительно почечного происхождения;

Признаки нарушения проходимости сосудов.

При исследовании почечной артерии одновременно происходит проведение экскреторной урографии, благодаря которой оценивается функциональные способности почек.

Аортография

Чаще всего осмотр аорты проводится после ультразвукового исследования ее брюшного отдела или эхокардиографии. Показанием является локальное или диффузное расширение аорты, признаки системного атеросклеротического поражения сосудов и предоперационная подготовка.

Учитывая, что от брюшного отдела аорты отходят ветви, питающие все внутренние органы, проведение аортографии часто совмещают с исследованием сосудов брюшной или грудной полости.

Ангиография коронарных сосудов

Это метод оценки кровотока венечных сосудов, или коронарография. Ангиография в этом случае позволяет оценить проходимость артерий, которые питают сердце. Положительным моментом является возможность проведения диагностики без госпитализации пациента и малая инвазивность процедуры. Проведение ангиографии коронарных сосудов возможно на компьютерных томографах, выполняющих 64 срезов и более. Показания для КТ-коронарографии:

Различные виды аритмии;

Подготовка к АВ-аблации или интервенционному лечению по поводу дополнительных путей проведения электрического импульса в миокарде;

Значимое нарушение электролитного состава крови;

Злокачественная артериальная гипертензия;

Подозрение на эндотелиальную дисфункцию.

Ангиография артерий шеи и головного мозга

Два смежных исследования сосудов связаны тем, что сонные (локализующиеся в шее) и позвоночные артерии являются магистральными для кровоснабжения головного мозга, поэтому показания для их осмотра схожи:

Головная боль, существующая длительно;

Головокружение неясной этиологии;

Выраженная беспричинная сонливость;

Частые или длительные обмороки;

Травматические повреждения шеи и черепа;

Наличие сосудистой патологии в прошлом.

Исследование легочной артерии

Такая разновидность диагностики проводится при подозрении на тромбоэмболию мелких ветвей легочной артерии, особенно рецидивирующую. Также исследование выполняется при выявлении характерных признаков инфаркт-пневмонии.

КТ-ангиография артерий ног

Показаниями для проведения диагностики патологии сосудов ног являются:

Атеросклеротическое поражение артерий, перемежающаяся хромота;

Травмы, сопровождающиеся поражением сосудов

КТ-ангиография является современным информативным методом исследования не только сосудов любой локализации, но и органов, которые получают кровь из этих сосудов. Именно этот факт делает КТ-ангиографию незаменимой в выявлении многих патологических процессов.

Магнитно-резонансная ангиография – инновационный метод исследования сосудов

Одной из тенденций общей медицины за последние годы является увеличение числа пациентов с заболеваниями сосудистой системы. Людей с диагнозами атеросклероз, аневризма или тромбоз встречается все больше. Постановке диагностического заключения предшествует процедура ангиографии. Что это за метод обследования, и чего ждать пациенту, которому его назначили?

Что такое ангиография?

Ангиография – это исследование состояния кровеносных сосудов, позволяющее не только оценить их эластичность, определить наличие тромбов, но и выявить признаки закупорки или сужения вен, обнаружить кровотечения и очаги инфекции на ранних стадиях.

Магнитно-резонансная ангиография считается наиболее безопасным и информативным способом получения данных о состоянии сосудов исследуемой зоны. Исследование проводится на современном оборудовании в допустимых 2D или 3D режимах. Существует инвазивный способ диагностики, при котором в кровеносное русло пациента вводится контрастное вещество, и неинвазивный способ, без использования дополнительных веществ.

MP-диагностика сосудов подразделяется на:

• времяпролетную;
• фазово-контрастную;
• с контрастным усилением.

Также МРА различается по месту проведения, например:

• церебральная МРА исследует сосуды головного мозга;
• аортография предполагает изучение состояния аорты и ее разветвлений;
• почечная артериография необходима для подтверждения ли исключения опухолей и травм почек;
• периферическая МРА позволяет оценить состояние артерий конечностей;
• портография направлена на исследование печеночной воротной вены;
• флебография исследует сосуды ног, а флуоресцентная МРА занимается исследованием сосудов в офтальмологии.

Когда проводится ангиография?

Ангиография проводится перед оперативным вмешательством, в качестве послеоперационного исследования и диагностического метода при подозрении на сосудистые патологии. Если пациент поступает с жалобами на:

• регулярные потери сознания,
• головную боль,
• частые головокружения,
• снижение слуха,
• онемение конечностей,
• самопроизвольные гематомы, без МРА не обойтись.

Также процедура назначается после:

• черепно-мозговой травмы,
• при резком падении остроты зрения,
• после инсульта,
• при подозрении на сосудистые нарушения диабетического характера.

Что дает этот метод диагностики?

• Времяпролетная диагностика позволяет получить срезы сосудов, перпендикулярные направлению кровотока.
• Фазово-контрастный метод дает возможность определить скорость кровотока.
• MPА с контрастным усилением позволяет более детально изучить состояние сосуда за счет заполнения его контрастным веществом, получить амплитудную информацию о скорости кровотока.

Расшифровку снимков и постановку диагноза может осуществить только специалист, владеющий необходимыми знаниями. На изображении ткани и органы разной плотности выражаются разными оттенками черно-белой палитры. Уплотнения будут выглядеть на рисунках белыми пятнами, а жидкости – черными. Специалист оценивает состояние сосудов и выявляет наличие патологий, исходя из расположения кровеносной ветки, плотности отдельных участков исследуемой зоны, формы.

Снимки позволяют врачу выявить такие отклонения от нормы, как:

• изменение диаметра сосудов, их сужение в результате развивающегося артериосклероза или сосудистого спазма;
• дефицит кровотока, свидетельствующего о развитии внутричерепной гипертонии;
• изменение положения сосудов, говорящем о новообразовании или отеке тканей;
• изменение строения и структуры сонной артерии;
• расширение стенки сосуда при аневризме.

Снимки МРА позволяют не только выявить патологии и дисфункции, но и определить протяженность дефектного участка.

Подготовка к магнитно-резонансной ангиографии

Перед проведением процедуры не рекомендуется прием каких-либо лекарств, способных оказать влияние на состояние сосудов или кровоток. Если в ходе исследования будет применяться контрастное вещество, врач делает пациенту аллергическую пробу. Других подготовительных мероприятий не требуется.

Как проходит процедура?

Для проведения МРА применяется обычный магнитно-резонансный сканер. Процедура в зависимости от типа исследования занимает от 10 минут до часа. Главным условием успешного исследования является неподвижность во время сканирования. Если для пациента положение в одной позе является затруднительным, ему прописывается седативный препарат для погружения в кратковременный сон.

В ходе проведения исследования больной может слышать шумы, издаваемые работающим оборудованием. Чтобы снизить дискомфорт от постоянных громких звуков, пациенту предлагают надеть наушники, через которые врач будет рассказывать обследуемому человеку, как проходит процедура.

Преимущества МРА

• Эта диагностическая процедура позволяет специалистам получить отчетливый и детализированный снимок кровеносного сосуда без применения катетеризации. Это значит, что полностью исключен риск травматизма артерий и осложнений после процедуры.
• Время проведения бесконтрастного МРА значительно меньше, чем период проведения КТ или рентгенографии, так как не требуется предварительная подготовка пациента.
• На бесконтрастную МР ангиографию цена меньше, чем на КТ исследование сосудов за счет отсутствия необходимости покупать контрастное вещество.
• Способ абсолютно безопасен, тогда как при КТ и рентгеновском обследовании происходит облучение пациента. Процедура проходит без боли и неприятных физических ощущений, поэтому может быть применена детям и людям с низким болевым порогом.

Кому не подходит этот метод диагностики?

Противопоказанием к проведению МРА может служить наличие имплантированных в организм металлосодержащих или электронных конструкций. Других препятствий для проведения процедуры не имеется.

Спасибо!

Ваша заявка принята! С вами свяжутся в ближайшее время.

Магнитно-резонансная ангиография (МР-ангиография)

Отделение лучевой диагностики

Магнитно-резонансная ангиография (МР-ангиография) – это высокоинформативный и безопасный метод получения изображения кровеносных сосудов при помощи магнитно-резонансного томографа, позволяющий оценить анатомические и функциональные особенности кровеносных сосудов интересующей области. Метод МР-ангиографии позволяет своевременно обнаружить нарушения кровообращения и назначить соответствующее лечение. Кроме того, на основании данных ангиографии может проводится планирование оперативных вмешательств на сосудах, таких как ангиопластика, коронарография и стентирование сосудов.

Метод магнитно-резонансной ангиографии (МР-ангиографии) основан на отличии сигнала подвижной ткани (крови) от окружающих неподвижных тканей, что позволяет получать изображения сосудов без использования каких-либо рентгеноконтрастных средств. Тем не менее, для получения более чёткого изображения применяются особые контрастные вещества на основе парамагнетиков (гадолиний).

В каких случаях применяется МР-ангиография

Магнитно-резонансная ангиография применяется для диагностики следующих заболеваний:

• аневризма — локальное расширение стенки сосуда;
• расслоение аневризмы;
• врождённые пороки сердца;
• стеноз сосудов;
• воспаление сосудистой стенки (васкулит);
• атеросклероз артерий.

Подготовка к магнитно-резонансной ангиографии

Перед проведением магнитно-резонансной ангиографии пациент получает опросник, в котором он должен указать, имеется ли в его теле металлические предметы, такие как искусственные суставы, искусственные водители ритма сердца, порты для внутривенных инъекций, внутриматочные спирали, металлические пластины и т.д. это делается по той причине, что металлические предметы могут повлиять на получение четкого изображения. Перед исследованием врач попросит Вас снять с себя все металлические предметы, украшения, одежду с металлическими пуговицами, парик, очки и зубные протезы. Красная краска, используемая при татуаже, также содержит соли железа, но их концентрация практически не влияет на результаты метода. Перед исследованием следует информировать врача об имеющейся аллергии на какие-либо препараты.

Обычно перед исследованием можно принимать пищу (если не указывается другое). Если до этого Вы принимали какие-либо препараты или лекарства, Вы также можете их принимать. Обычно магнитно-резонансная ангиография проводится в специализированной камере, по форме напоминающей цилиндр. Некоторые пациенты могут испытывать клаустрофобию находясь в замкнутом пространстве. Поэтому при необходимости им дается седативное средство.

Противопоказания к МР-ангиографии

Существуют как относительные противопоказания, при которых проведение МР-ангиографии возможно при определённых условиях, так и абсолютные, при которых исследование недопустимо.

Абсолютные противопоказания

• установленный кардиостимулятор (изменения магнитного поля могут имитировать сердечный ритм);
• ферромагнитные или электронные имплантаты среднего уха;
• большие металлические имплантаты, ферромагнитные осколки;
• кровоостанавливающие клипсы сосудов головного мозга (риск развития внутримозгового или субарахноидального кровотечения).

Относительные противопоказания

• инсулиновые насосы;
• нервные стимуляторы;
• неферромагнитные имплантаты внутреннего уха;
• протезы клапанов сердца (в высоких полях, при подозрении на дисфункцию);
• кровоостанавливающие клипсы (кроме сосудов мозга);
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• беременность (на данный момент собрано недостаточное количество доказательств отсутствия тератогенного эффекта магнитного поля);
• клаустрофобия (панические приступы во время нахождения в тоннеле аппарата могут не позволить провести исследование);
• необходимость в физиологическом мониторинге.

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

МР-ангиография в Волынской больнице

Кабинет магнитно-резонансной томографии Волынской больницы двумя наиболее современными томографами с индукцией магнитного поля 1.0 и 1.5 Тесла. Врачи кабинета МРТ стоят у истоков развития магнитно-резонансной томографии в России и имеют уникальный, колоссальный опыт и оригинальные методики исследования. Высокая квалификация персонала и новейшее програмное обеспечение позволяют проводить самый широкий спектр исследований. Отделение имеет большой опыт в магнитно-резонансной ангиографии (МР-ангиографии).

Диагностика – расшифровка показателей, где можно сдать анализы, их стоимость от А до Я

Поиск по алфавиту

1. Что такое МР-ангиография сосудов (магистральных и периферических) всего тела с контрастным усилением?
2. Почему важно делать МР-ангиография сосудов (магистральных и периферических) всего тела с контрастным усилением?
3. При каких заболеваниях делается МР-ангиография сосудов (магистральных и периферических) всего тела с контрастным усилением?
4. Для проверки/улучшения работоспособности каких органов нужно делать МР-ангиография сосудов (магистральных и периферических) всего тела с контрастным усилением?
5. Как проходит процедура МР-ангиографии сосудов (магистральных и периферических) всего тела с контрастным усилением?
6. Как подготовиться к МР-ангиографие сосудов (магистральных и периферических) всего тела с контрастным усилением?
7. К каким докторам следует обращаться для консультаций по МР-ангиографие сосудов (магистральных и периферических) всего тела с контрастным усилением?

Что такое МР-ангиография сосудов (магистральных и периферических) всего тела с контрастным усилением?

Магнитно-резонансная ангиография (МР-ангиография, МРА) – метод получения изображения кровеносных сосудов при помощи магнитно-резонансного томографа. Исследование проводится на томографах с напряжённостью магнитного поля не менее 1. Метод позволяет оценивать как анатомические, так и функциональные особенности кровотока.

Под воздействием сильного магнитного поля спины протонов ядер водорода изменяют свое положение и располагаются вдоль оси магнитного поля. Воздействие магнитного поля и радиочастотного излучения на протоны не постоянно, с заданными силой, частотой и временем, а протоны после воздействия на них радиочастотного сигнала вновь возвращаются в исходное положение – так называемое «время релаксации» (T1 и T2). Воздействие магнитного поля и радиочастотного импульса на протоны ядер водорода заставляет их вращаться относительно новых осей в течение очень короткого периода времени, что сопровождается выделением и поглощением энергии, формированием своего магнитного поля. Регистрация этих энергетических изменений и является основой МРТ-изображения. Способность подобного смещения зависит от гидрофильности тканей, их химического состава и структуры. Она практически отсутствует в костной ткани и наибольшая в жидкостных структурах. Метод магнитно-резонансной ангиографии позволяет получать изображения сосудов без использования каких-либо рентгеноконтрастных средств, хотя для получения еще более четкого изображения применяются особые контрастные вещества на основе гадолиния.

Почему важно делать МР-ангиография сосудов (магистральных и периферических) всего тела с контрастным усилением?

МР- ангиография сосудов основана на эффектах кровотока.

МР-ангиография сосудов позволяет раздельную визуализацию быстрого и медленного кровотока, а также определение направления кровотока.

МР ангиография сосудов заключается в том, что при облучении пациента радиоволнами в сильном магнитном поле ЯМР томографа высвобождается электромагнитная энергия, фиксируемая и обрабатываемая при помощи компьютера.

МР ангиография позволяет визуализировать сигнал от текущей крови (кровотока) ввиду его сильного отличия от сигнала неподвижных тканей.
Различие сигналов кровотока и неподвижных тканей при проведении МР ангиографии сосудов тем меньше, чем ниже скорость тока крови.

Метод МР ангиографии позволяет получать изображения сосудов без использования рентгеноконтрастных средств.
Для получения более четкого изображения при проведении МР ангиографии сосудов применяются особые контрастные вещества. В настоящее время при проведении МР ангиографии сосудов с контрастом применяются контрастные вещества, содержащие гадолиний.

МРТ ангиография сосудов головы и шеи может проводиться без введения контрастного вещества (МРТ сосудов с контрастом) и является рекомендуемым МРТ исследованием перед хирургическим вмешательством на внутренних сонных артериях.

У пациентов с реноваскулярной гипертензией контрастная МРТ ангиография с внутривенным усилением позволяет:

• оценить локализацию;
• протяженность и степень стеноза почечных артерий;
• спланировать последующее их стентирование.

При каких заболеваниях делается МР-ангиография сосудов (магистральных и периферических) всего тела с контрастным усилением?

Чаще всего метод магнитно-резонансной ангиографии применяется для диагностики следующих заболеваний:

• Аневризма – локальное расширение стенки аорты
• Расслоение аневризмы аорты
• Врожденные пороки сердца
• Сужение артерии почки, то есть ее стеноз
• Воспаление стенки сосудов – васкулит
• Атеросклероз – процесс отложения на стенке сосудов атероматозных бляшек
• Заболевания сонных артерий – сужение их просвета

Для проверки/улучшения работоспособности каких органов нужно делать МР-ангиография сосудов (магистральных и периферических) всего тела с контрастным усилением?

Сердце, почки, печень, аорта, сосуды.

Как проходит процедура МР-ангиографии сосудов (магистральных и периферических) всего тела с контрастным усилением?

Пациент на специальном столе помещается внутрь магнитно-резонансной камеры. Обычно исследование состоит из 2 – 6 сеансов получения изображения, каждый занимающий от 2 до 15 минут. Каждый сеанс позволяет получить изображение в определенной плоскости, а также параметрами контрастности и яркости. В зависимости от типа проводимого исследования, оно может занимать от 10 до 60 минут. Когда требуется проведение контрастного исследования, внутривенно пациенту во время одного из сеансов исследования вводится гадолиний. С его помощью сосуды при данном виде исследования становятся контрастнее.

Врач, выполняющий процедуру исследования выходит во время нее из комнаты, однако пациент имеет возможность общаться с врачом посредством интеркома.

Ощущения во время магнитно-резонансной ангиографии

Во время действия магнитного поля пациент может испытывать легкое покалывание кожи, а также некоторое ощущение тепла в исследуемой области.

При внутривенном введении контрастного вещества может испытываться легкий дискомфорт. Во время проведения исследования пациент может слышать небольшое постукивание или шум.

Для проведения исследования Вас поместят в специальную камеру, которая расположена в одной комнате, в то время как наблюдающий за Вами персонал будет находиться в другой омнате. До проведения исследования Вам необходимо снять различные ювелирные и другие металлические изделия, которые будут нарушать магнитное поле во время исследования. По необходимости Вам могут быть даны седативные препараты.

Во время проведения МР-исследования следует спокойно лежать на столе. Магнитные волны и изменения магниного поля регистрируются специальным датчиком.

МР-исследование безболезненно для пациента и неопасно. Только небольшой дискомфорт может возникнуть в связи с необходимостью длительного пребывания в неподвижном состоянии.

Иногда для улучшения качества полученных изображения Вам может быть введено контрастное вещество.

МРА обычно длится от 30 до 90 минут.

Как подготовиться к МР-ангиографие сосудов (магистральных и периферических) всего тела с контрастным усилением?

Перед проведением магнитно-резонансной ангиографии пациент получает опросник, в котором он должен указать, имеется ли в его теле металлические предметы, такие как искусственные водители ритма сердца, искусственные суставы, порты для внутривенных инъекций, металлические пластины, внутриматочные спирали и т.д. это делается по той причине, что металлические предметы могут повлиять на получение четкого изображения. Перед исследованием врач попросит Вас снять с себя все металлические предметы, украшения, одежду с металлическими пуговицами, парик, очки и зубные протезы. Красная краска, используемая при татуаже, также содержит соли железа, но их концентрация практически не влияет на результаты метода. Перед исследованием следует информировать врача об имеющейся аллергии на какие-либо препараты.

Обычно перед исследованием можно есть (если не указывается другое). Если до этого Вы принимали какие-либо препараты, Вы также можете их принимать. Обычно магнитно-резонансная ангиография проводится в специальной камере, по форме напоминающей цилиндр. Некоторые пациенты могут испытывать клаустрофобию находясь в замкнутом тесном пространстве. Поэтому при необходимости им дается седативное средство.

За 4-6 часов не следует употреблять пищу, применение тех или иных специальных медикаментов не является необходимым.

К каким докторам следует обращаться для консультаций по МР-ангиографие сосудов (магистральных и периферических) всего тела с контрастным усилением?

• Нейропатолог;
• Нейрохирург;
• Невропатолог;
• Ангиохирург;
• Флеболог.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о МР-ангиографии сосудов (магистральных и периферических) всего тела с контрастным усилением или других диагностиках? Или же Вам необходим осмотр врача? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте о МР-ангиографии сосудов (магистральных и периферических) всего тела с контрастным усилением и других диагностиках на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь анализы, диагностики и услуги клиник в целом или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

УЗДГ сосудов головы и шеи

УЗДГ сосудов головы и шеи — это технология ультразвуковой диагностики кровообращения в сосудах, оценки скорости кровообращения, наличия просвета.

• Показания к УЗДГ сосудов головы и шеи
• Подготовка к УЗДГ сосудов головы и шеи
• Методика проведения УЗДГ сосудов головы и шеи
• Вариации проведения УЗДГ
• Противопоказания к УЗДГ сосудов головы и шеи

Это основной метод обследования патологий нарушения кровотока в голове и шее. Данная технология дает возможность оценить проходимость внечерепных (экстракраниальных) сосудов: позвоночных и сонных артерий, а также проходящих сосудов в тканях мозга — средние, передние и задние артерии мозга. Допплерография будет недорогим и самым простым, а также безболезненным и информативным методом обследования.

Показания к УЗДГ сосудов головы и шеи

Осуществление допплерографии шейных и головных сосудов ультразвуком рекомендуется в таких ситуациях:

• хронические или острые повреждения мозгового кровообращения;
• перенесение пациентом травматического повреждения сосудов (нейрохирургическая операция, мозговая или черепная травма);
• токсическое поражение сосудов;
• резкое понижение остроты зрения;
• отсутствие артериального давления или пульса на артериях рук;
• наличие различных аномалий отделов шейного позвонка (врожденные патологии, остеохондроз, нарушение осанки, травмы);
• сдавление позвоночной артерии;
• нарушение кровотока в базилярно-вертеброльном бассейне.

УЗДГ сосудов шеи и головы в Москве используется как скрининговый способ обследования пациентов с риском образования атеросклероза и других аномалий сосудов головного мозга (ишемическая болезнь сердца, гипертония, ожирение, курящих). Важное значение данного способа заключается в выявлении ранних нарушений кровотока головного мозга, что дает возможность предупредить формирование инсульта. Также он используется для наблюдения за пациентами с сосудистой аномалией и оценки результата ее лечения. Допплерография головных и шейных сосудов ультразвуком предоставляет неврологу данные о скорости прохождения по артериям крови, которые гарантируют питание головного мозга, а также по венам, что осуществляют кровоток из черепной полости.

Проведение УЗДГ дает возможность:

• оценить общую картину оттока крови;
• структуру венозного оттока;
• выявить уровень развития коллатерального кровообращения;
• определить извитость сосудов или венозно-артериальную мальформацию;
• получить информацию о повреждении проходимости сосуда и степени его выраженности;
• выявить наличие внутрипросветных новообразований;
• оценить расположение просвета сосудов.

Полученные сведения необходимы для диагностики сосудистой аномалии и выбора более эффективной методики терапии.

Подготовка к УЗДГ сосудов головы и шеи

Перед тем как сделать УЗДГ сосудов головы и шеи пациенту необходимо в день предстоящего обследования не принимать медикаменты и не употреблять чай и кофе, а также несколько часов перед исследованием не курить. Никотин, кофе, медикаменты и чай воздействуют на активность кровеносных сосудов, поэтому несоблюдение данных рекомендаций может привести к получению неправдивых результатов во время исследования. Однако прием препаратов, что не могут быть остановлены даже на короткое время, пациенту необходимо продолжать. Вопрос о перерыве в приеме необходимо решать с лечащим врачом.

Методика проведения УЗДГ сосудов головы и шеи

Перед непосредственным проведением ультразвуковой допплерографии пациенту нужно снять все украшения, а также необходимо расслабиться и лечь на кушетку. Обследование не вызывает боли и дискомфорта. Доктор размещает специальные датчики у пациента на коже над местами обследуемых сосудов. Излучаемый датчиком направленный ультразвук отображается в просвете сосуда клетками крови. Отраженная волна перехватывается датчиком и отправляется в компьютер. Перемещение клеток по движущей крови приводит к образованию эффекта Доплера, который характеризуется изменением отраженного ультразвуком сигнала. При отсутствии кровотока в сосуде, по тем или иным причинам, данный эффект не возникает. Обработка полученных данных компьютером дает возможность на мониторе увидеть передвижение крови по сосудам в настоящем измерении.

Вариации проведения УЗДГ

В некоторых ситуациях допплерография сосудов ультразвуком состоит из осуществления функциональных проб, таких как:

• применение вазоактивных медикаментов;
• гипервентиляция;
• пальцевое прижатие сосудов, используя которые можно получить данные о механизме регулировки кровотока в сосудах.

При необходимости быстрого проведения обследования или больных в тяжелом состоянии используют способ продолженной допплерографии. При обследовании сосудов шеи и головы по этой технологии отраженные сигналы ультразвука переходят в стандартные звуки, прослушав которые специалист может оценить состояние кровотока в сосудах через исследуемую зону. С помощью этой технологии можно осуществить обследование тяжело больных пациентов, которые соблюдают постельный режим, быстро определить сужение или запирание сосуда, а также определить уровень повреждения кровотока.

Допплерография получила название портативного метода, поскольку осуществляется с помощью передвижных аппаратов. Общее время выполнения допплерографии головных и шейных сосудов ультразвуком обусловлено его объемом и занимает не более 45 минут. Портативная допплерография выполняется не более 15 минут.

Противопоказания к УЗДГ сосудов головы и шеи

Технология ультразвуковой допплерографии не имеет ограничений по возрасту или особых противопоказаний, поскольку ультразвук безопасен для организма человека. Однако существует ряд случаев, при которых проведение данной технологии затрудняется:

• прикрытие исследуемого сосуда слоем подкожно-жировой клетчатки или костью;
• наличие у пациента заболеваний сердца и аритмии, что характеризуются изменениями кровотока в здоровых сосудах;
• пациенты с наличием замедленного кровотока;
• образование раны в области, где необходимо установить датчик.

Узнать дополнительный данные о том, где сделать УЗДГ сосудов головы и шеи можно на нашем портале.

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов

УЗДГ сосудов выполняется быстро, является абсолютно безболезненной для пациента и дает врачу максимально точную информацию о состоянии кровотока. Не имеющий противопоказаний метод позволяет выявить различные виды аномалий и заболеваний сосудов, в том числе на начальной стадии. Исследование выполняется для обнаружения патологий и оценки динамики лечения. Пожилым пациентам ультразвуковое ангиосканирование делают также в целях профилактики, так как с возрастом риск развития сосудистых болезней повышается.

Что такое ультразвуковая допплерография?

В основе метода лежит эффект Допплера: отражаясь от кровяных частиц, ультразвуковые волны изменяют частоту, что дает возможность исследовать особенности кровотока и состояние кровеносных сосудов.

В процессе выполнения УЗДГ показатели кровотока отображаются в нескольких видах:

• звуковом;
• количественном;
• графическом.

Безопасность, безболезненность и высокая информативность делают ультразвуковую допплерографию наиболее востребованным способом обследования кровеносной системы.

Метод позволяет изучить кровоток и оценить состояние сосудов:

1. шейных и головных;
2. внутричерепных;
3. глазных;
4. расположенных в руках и ногах.

В зависимости от области исследования выделяются следующие виды процедуры:

• УЗДГ магистральных сосудов головы и шеи (дополнительное исследование, является частью комплексной диагностики);
• транскраниальная УЗДГ (дуплексное сканирование сосудов внутри черепа);
• УЗДГ сосудов ног (для выявления тромбоза, аневризм, сужения просвета, атеросклеротического поражения и патологических процессов);
• допплерография при беременности (оценка состояния маточных артерий, плаценты, кровеносной системы ребенка).

Что показывает ультразвуковая допплерография?

Метод используется для выявления нарушений и оценки качества лечения при множестве патологий, которые оказывают влияние на скорость кровотока, эластичность и тонус сосудов. Направить пациента на УЗДГ могут:

• кардиолог;
• флеболог;
• невролог.

В ходе обследования оценивается состояние сосудов:

• сужение просвета;
• тонус, эластичность;
• структура;
• извитость и проходимость;
• наличие тромбов.

Показания к проведению УЗДГ

Обследование сосудов головы и шеи может потребоваться при наличии симптомов, указывающих на сосудистые патологии. Это:

• когнитивные нарушения;
• нарушения сна;
• головные боли, мигрень;
• головокружения, обморочные состояния;
• эпизодические нарушения речи;
• звон, шум в ушах.

Исследование также помогает оценить влияние на кровеносную систему заболеваний опорно-двигательного аппарата и нервной системы, поэтому процедура может назначаться при наличии остеохондроза, перенесенного инсульта, черепно-мозговых травм.

Показания к проведению УЗДГ сосудов конечностей:

• местное снижение или повышение температуры;
• онемение;
• боль в мышцах;
• изменение оттенка кожи;
• отеки;
• визуально заметные изменения вен;
• сосудистые сеточки;
• разная сила и частота пульсации вен на левой и правой сторонах тела.

В качестве профилактики регулярное проведение УЗДГ рекомендовано пациентам после 40 лет для контроля возрастных изменений. Исследование нередко входит в план предоперационной подготовки.

Записаться на УЗДГ в Москве

Процедура обычно длится 20–60 минут, подготовка к ней не нужна. В ходе исследования врач может попросить пациента лечь, сесть или встать. Перед началом обследования на соответствующий участок кожи наносится не вызывающий аллергических реакций гель.

• высокая степень информативности;
• возможность выявить патологические изменения на ранней стадии;
• безболезненность;
• безопасность;
• отсутствие противопоказаний;
• простота выполнения;
• доступная стоимость.

В РГНКЦ для выполнения исследования применяется современная диагностическая аппаратура, которая позволяет четко визуализировать ткани и сосуды. В случае выявления нарушений пациенты могут получить консультацию специалиста и пройти лечение.

Центр располагается в Москве по адресу: улица 1-я Леонова, дом 16. Для уточнения цен на услуги и записи на обследование и лечение позвоните по указанным на сайте телефонам или воспользуйтесь онлайн-формой.

УЗДГ или Ультразвуковая допплерография

Эта методика используется очень давно. На сегодняшнее время эта процедура наиболее известна и не вредна при осмотре кровотока в сосудах.Иногда, при помощи этого метода выявляются болезни и изменения в венах и артериях. А так же есть возможность заметить стеноз сосудов и аневризмы.

Как проводится процедура УЗДГ:

Метод основывается на исследованиях Допплера. Он открыл волны и доказал, что движущие предметы меняют длину волн во время движения. Как движется кровь показывается на экране во время исследования.

Ультразвуковая допплерография существует трёх видов:

1. В режиме — показывает расширение, сужение и толщину в стенках сосудов. Определяет бляшки и тромбы. А так же посмотреть в каком состоянии клапаны.
2. Цветной режим — кровоток показывается на экране цветным. В таком режиме видны сужения и закупоренные места. Определяется скорость кровотока.
3. Спектральный режим — на мониторе показано спектральное изображение, оно показывает изменения в кровотоке, как наполняются сосуды, а так же возможно посмотреть скорость кровотока.

Преимущества ультразвуковой допплерографии:

Во-первых не надо делать какой — то специальной подготовки к исследованию.

Во-вторых обследование не причиняет боли и не наносит вреда. Делать его можно в любом возрасте, даже грудным детям. Противопоказаний практически нет, поэтому его можно проводить всем и по нескольку раз.

В-третьих само исследование длиться от тридцати минут до одного часа. А иногда требуется всего пятнадцать минут.

В-четвёртых процедура эта имеет приемлемую цену, хотя аппаратура очень дорогая.

Виды процедур зависят от того, что нужно смотреть:

Ультразвуковая диагностика артерий и вен на нижних конечностях, в головном мозге и на шеи, аорте подвздошных сосудов. Так же смотрят различные другие сосуды и вены. Смотрят почечные сосуды. Артерии в глазах.

Как подготовится к проведению УЗДГ:

Специальная подготовка не требуется. В назначенный день не нужно пить напитки повышающие давление. И таблетки, которые меняют показатели крови. Не курить. Место осмотра хорошо помыть водой с мылом.

Показания к УЗДГ обследованию:

Каждое исследование проводиться по своему.Голову и шею смотрится когда часто болит голова, головокружения, рвота, тошнота, обморок, снижается зрение. А так же заболевания: При инсульте, черепно — мозговых травмах, остеохондрозе, вегетососудистой дистонии, сахарном диабете, гипертония и всем людям старше сорока лет.

Нижние конечности смотрят при: сосудистой сетки, лишнем весе, варикозе, при покалывании в ногах, отёчности или после операций на ногах.Исследуют сонные артерии и печёночные.

Ход УЗДГ процедуры:

Она схожа с УЗИ. Человека укладывают на кушетку, оголяют исследуемую часть. На место исследования ставят датчик с гелем и смотрят этот участок. Если нужно посмотреть участок мозга, то смотрят сосуды расположенные у висков и шеи. Эта процедура не доставляет болезненных ощущений. Все результаты видны на экране. Расшифровывает их врач.