В чем разница между МРТ и компьютерной томографией и когда их проводят?

МРТ и КТ – комплексные методы диагностики

Чтобы провести полную диагностику различных органов человека не всегда достаточно сдать анализы. Иногда стоит провести комплексное обследование, включая МРТ и КТ.

МРТ и КТ – это методы диагностики, которые предоставляют полную картину состояния всего организма. Вопрос о назначении КТ либо МРТ решает врач в соответствии с задачами диагностики и в зависимости от исследуемого органа или системы.

МРТ и КТ – в чём отличия?

Что такое КТ

КТ (Компьютерная томография) – это один из современных методов диагностики различных заболеваний, при котором отсутствует контакт с поверхностью кожи пациента. В основе метода КТ лежит действие рентгеновских лучей. Аппарат вращается вокруг человека и делает несколько снимков, которые затем обрабатываются на компьютере и расшифровываются врачом.

Компьютерная томография (КТ) проводится для диагностики органов брюшной полости и почек, дыхательной и костной систем человека. Чаще всего КТ используют, чтобы определить точное расположение травм.

Что такое МРТ

МРТ (Магнитно-резонансная томография) – это диагностика внутренних органов и тканей человека с помощью ядерного магнитного резонанса. Прибор даёт возможность получить качественное изображение исследуемого участка тела, а также все изменения, которые происходили в нём.

Магнитно-резонансную томографию (МРТ) проводят с целью выявления патологий в органах малого таза, заболеваний кровеносной и пищеварительной системы человека.

Также МРТ назначают при инсультах.

Противопоказания для МРТ и КТ

Для проведения КТ существует несколько противопоказаний:

беременность – действие рентгеновских лучей негативно влияет на плод,
область исследования находится в гипсе,
частое проведение похожих процедур,
период лактации,
почечная недостаточность.

Перед прохождением МРТ следует обратить внимание на ряд противопоказаний, при наличии которых диагностика невозможна.

Это различные электронные устройства и металлические имплантаты в исследуемых участках организма.
Лишний вес. Большие размеры пациента не позволят поместиться внутри аппарата МРТ.

Какие органы и ткани лучше видны на МРТ и КТ?

Компьютерная томография (КТ)

кости,
КТ используют при исследовании больных с травмами головы, грудной клетки, брюшной полости, а также инсультов,
КТ используется при патологии легочной ткани.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ используют для исследования мягких тканей (хрящи, мышцы, связки, головной и спинной мозг, сосуды),
головной мозг,
с помощью МРТ исследуют сосуды головного мозга и шеи.

Преимущества

Метод диагностики МРТ (магнитно-резонансной томографии) имеет следующие положительные аспекты:

Полученные результаты исследования МРТ характеризуются высокой точностью,
МРТ – самый точный метод диагностики заболеваний нервной системы,
МРТ с высокой точностью определяет наличие грыж в позвоночнике,
МРТ не представляет опасности для беременных женщин и детей,
Нет ограничений в количестве проводимых МРТ процедур,
В ходе процедуры МРТ болевые ощущения отсутствуют,
Информация по результатам обследования МРТ предоставляется в виде трёхмерного изображения,
Информацию можно сохранить на любой электронный носитель либо компьютер,
Допущение ошибок в результатах МРТ исследования невозможно,
Рентгеновское облучение отсутствует.

Проведение КТ (компьютерной томографии) характеризуется следующими положительными моментами:

Результат исследования КТ – трёхмерный снимок,
Снимки костей получаются с высокой точностью,
Процедура КТ абсолютно безболезненна,
Длительность процедуры КТ составляет примерно пару минут,
Полученная информация в результате КТ исследования проста и понятна для восприятия,
Доза облучения гораздо меньше, чем на рентген аппарате,
Нет ограничений в прохождении процедуры у людей, в организме которых присутствуют металлические либо электрические устройства,
КТ предоставляет точную информацию о наличии внутренних кровотечений и опухолей у пациента,
Стоимость процедуры компьютерной томографии (КТ) гораздо меньше, чем МРТ.

Недостатки исследований

У каждого метода диагностики есть положительные и отрицательные моменты.

Минусы магнитно-резонансной томографии (МРТ):

Отсутствует возможность проводить комплексное исследование полых органов. К ним относятся – желчный пузырь, мочевой пузырь, лёгкие.
Есть ограничения на проведение процедуры МРТ пациентам с металлическими предметами в организме,
Для получения точных снимков в ходе процедуры следует находиться в неподвижном и спокойном состоянии.

Минусы компьютерной томографии (КТ):

КТ – опасное рентгеновское облучение,
Данная процедура предоставляет информацию только о строении органов и тканей, но не об их функционировании,
Этот вид диагностики противопоказан беременным и кормящим женщинам, детям.

Отличие МРТ от КТ

Компьютерная томография (КТ) лучше всего воспринимает костные структуры. Поэтому КТ хорошо использовать для определения костных травм и различных повреждений.

На МРТ хорошо видны мягкие ткани: мышцы, сосуды, хрящи, спинной и головной мозг. Поэтому МРТ лучше использовать для выявления опухолей и патологий в неврологии и нейрохирургии, эндокринологии.

Под воздействием рентгеновского излучения на компьютерном томографе (КТ) получается серия снимков исследуемого объекта.

Магнитно-резонансный томограф (МРТ) действует на основе магнитного поля, в которое помещают пациента.

МРТ помогает получить более точные результаты в следующих случаях:

обнаружена ответная реакция организма на вводимое контрастное вещество при проведении компьютерной томографии,
следует проверить состояние головного мозга, состояние мягких тканей,
опорно-двигательные заболевания у детей,
необходимо проверить состояние гипофиза, состояние нервных клеток в головном мозге,
при повреждениях хрящей, суставов,
при подозрениях на онкологические заболевания.

КТ эффективно проводить при:

любые механические повреждения, травмы головы,
поражения костей, их деформация при различных воздействиях,
исследование сосудов, сердца,
подозрения на развитие гнойных заболеваний – синусит, отит,
патологии в брюшной полости,
проблемы с органами дыхания,
подозрения на рак, изменения в грудной клетке и её органах.

МРТ является безвредным методом диагностики и не облучает организм, как при компьютерной томографии. Является хорошей заменой, если обнаружена непереносимость организма к контрастному веществу, которое вводится для проведения КТ.

КТ оказывает более интенсивное влияние на организм.

Сравнить две эти процедуры невозможно, так как они совершенно разные. Их основные отличия состоят в противопоказаниях, показаниях, а также методу воздействия. Поэтому врач сам принимает решение в пользу выбора того или иного метода исследования.

Как часто можно делать КТ и МРТ?

Количество проводимых процедур должно зависеть только от их действительной необходимости. МРТ абсолютно безопасна, и её разрешается проводить неограниченное число раз. Ситуация с КТ немного отличается. Если есть показания для регулярного проведения данной процедуры, следовательно, нужно ограничить дозу получаемого облучения, чтобы уменьшить вред для организма.

С какого возраста можно проводить МРТ и КТ?

Возрастные ограничения для выполнения компьютерной томографии либо магнитно-резонансной томографии отсутствуют. Эти методы диагностики можно использовать, в том числе и для грудных детей при необходимости.

Как проходит процедура КТ и МРТ?

Эти процедуры абсолютно безболезненны. Единственное условие, во время процедуры пациент должен находиться в неподвижном положении в течение получаса.
Во время процедуры пациенту разрешается разговаривать, лишь в некоторые моменты следует молчать и лежать без движения. На протяжении всей процедуры врач общается с пациентом, задаёт ему вопросы, контролирует его самочувствие.

Правила подготовки к процедурам КТ и МРТ

Для выполнения процедуры обязательным является направление от врача. Так как врач должен знать Ваш диагноз, чтобы выполнить правильную процедуру. При прохождении повторных исследований, рекомендуется взять с собой прошлые результаты.

Рекомендуется приходить в удобной, не стесняющей одежде, что во время процедуры Вам было комфортно.

Накануне прохождения данных процедур рекомендуется выпить достаточное количество жидкости. Так как при обследовании с использованием контрастного вещества, его выведение из организма будет происходить гораздо быстрее.

Получить подробную информацию о проведении МРТ либо КТ Вы можете по телефону +7 (495) 443-66-71 либо напишете нам на e-mail pmu@gb71.ru

Разница между КТ и МРТ. Какая томография лучше?

Современные диагностические методики позволяют выявлять самые ранние патологические изменения в работе органов и систем человека. Трудно представить развитие медицины без применения или компьютерной томографии — неинвазивных способов диагностики заболеваний. Но, столкнувшись с необходимостью выбора между одним и другим видом исследования, многие пациенты начинают интересоваться, чем отличается КТ от МРТ, и какой метод лучше всего предпочесть в зависимости от своего состояния здоровья.

Человеку, далекому от медицины, может ошибочно показаться, что эти методики идентичны. Но это далеко не так. Их объединяет слово «томография», означающее получение послойных срезов органов и тканей, изображение которых после сканирования поступает на персональный компьютер и подвергается интерпретации. Но разница между КТ и МРТ все же существует, и она довольно существенная.

Чем отличается КТ от МРТ?

Для того, чтобы понять, в чем отличие КТ и МРТ, необходимо разобраться, на чем основывается каждый из этих методов исследования.

В основе компьютерной томографии лежит специфическое свойство рентгеновского излучения поглощаться в зависимости от плотности конкретных тканей организма. счету, компьютерная томография идентична традиционной рентгенографии, но принцип работы компьютерного томографа при КТ отличается совершенно иным способом получения и обработки информации, а также более высокой лучевой нагрузкой.

На исследуемую область во время томографического рентгеновского исследования, послойно, воздействует пучок рентгеновских лучей, который, проходя сквозь ткани пациента с различной плотностью, поглощается ими. При этом возникают послойные изображения срезов тела. Высококачественное компьютерное оборудование обрабатывает полученные данные и перерабатывает их, давая информативные трехмерные изображения, отражающие особенности исследуемого органа или участка тела.

В данные получают с применением мощного магнитного поля ( резонанса), благодаря которому атомы водорода в организме человека начинают менять свое положение. Томограф посылает электромагнитные импульсы, а возникающий в организме эффект, улавливается оборудованием и перерабатывается в трехмерные изображения.

Таким образом, разница МРТ и компьютерной томографии становится очевидной. Кроме того, КТ оказывает значительное лучевое воздействие, поэтому не может применяться многократно. Рентгеновские лучи при проведении компьютерной томографии воздействуют на органы и ткани до 10 секунд, что предпочтительно для лиц страдающих клаустрофобией, а вот для полноценного исследования может потребоваться 10–20 минут (с сохранением неподвижного состояния). Поэтому, при проведении в детском возрасте, часто применяют наркоз.

Показания для проведения КТ и МРТ

диагностика наиболее информативна для исследования мягких тканей организма и проводится для изучения:

новообразований в мышцах, жировой клетчатке, брюшной полости и органах малого таза (для уточнения данных, полученных при УЗИ);
состояния структур головного и спинного мозга;
нарушения кровообращения и очагов поражения в головном и спинном мозге;
позвоночника (состояние межпозвонковых дисков), суставов (состояние связок).

Компьютерная томография предпочтительна для диагностики:

заболеваний суставов и позвоночника (костная составляющая);
первичных и вторичных поражениях костей опухолевой природы;
травматических повреждений скелета;
атеросклеротических изменений сосудов;
заболеваний легких, органов брюшной полости и органов малого таза (трехфазовое контрастное исследование);

Противопоказания к использованию КТ и МРТ

Метод компьютерной томографии сопровождается радиационным излучением, поэтому КТ противопоказан женщинам с момента установления беременности и кормления грудью.

томография не проводится пациентам:

с металлическими деталями на теле и в организме;
наличие электронных приборов, вживленных в ткани (так как создается мощное магнитное поле, способное приводить к нарушению работы кардиостимуляторов и прочих приборов);
пациентам, страдающим клаустрофобией (возможно проведение МРТ открытого типа);
больным с нервными патологиями, не позволяющими находиться продолжительное время в неподвижном состоянии.
вес пациента, превышающий более 150–200 кг.

Кроме перечиисленных противопоказаний существует ряд абсолютных и относительных противопоказаний и ограничений к проведению МРТ.

Что лучше: КТ или МРТ?

МРТ и КТ — что лучше? Подобным вопросом задавались многие. Каждому человеку, беспокоящемуся за свое здоровье, хочется проходить самые информативные методы исследования. Несмотря на отличия КТ и МРТ, выбрать из них наиболее эффективный непросто, так как для современной медицины и та и другая методики представляют ценность. Все зависит от конкретно поставленной цели.

Что лучше: КТ или МРТ головного мозга – чем они отличаются – МЕДСИ

Компьютерная томография – это тип исследования, при котором происходит послойное сканирование органа пациента. Для проведения процедуры используется мультиспиральный компьютерный томограф. В основе принципа его действия лежит отражение рентгеновского излучения от тканей и костей. Результат исследования представляется в виде на мониторе врача и может быть записан на диск.

Аппарат для КТ представляет собой круг вокруг стола с подвижными датчиками, которые, вращаясь в процессе исследования, делают снимки с разных ракурсов.

Так как при использовании этого метода пациент получает определенную дозу облучения, исследование не рекомендуется проходить часто.

Магнитно-резонансная томография – это обследование, в основе которого лежит эффект магнитного резонанса, отражающегося от более или менее плотных тканей.

Для него также используется томограф, но другого, чаще закрытого типа. Он оснащен выдвижным столом, на который укладывают пациента, и трубообразным аппаратом, в который этот стол задвигают.

Это довольно безопасный метод обследования, хотя при его использовании и существует ряд ограничений, в основном связанных с наличием в организме металлических имплантатов.

В каких случаях назначают КТ, а в каких МРТ?

Поскольку в основе обоих типов обследования лежат разные физические и химические явления, эффективность каждого из них варьируется в зависимости от анализируемых тканей.

Когда врач назначает МРТ мозга или КТ, он руководствуется тем, что именно нужно исследовать. Так, КТ считается более эффективной при обследовании твердых тканей, костей черепа и их нарушений, а МРТ – для анализа мягких тканей.

Основные показания для проведения КТ

Исследование назначают в таких случаях:

Пациент получил травму
Постоянные головные боли после удара
Патологическое изменение костной ткани головы
Диагностировано сотрясение мозга
Необходимо подтвердить или опровергнуть наличие кровоизлияния
Мозговые структуры сместились
Есть вероятность наличия инородного тела

Основные показания для проведения МРТ

Такое исследование назначают в следующих случаях:

Подозрение на опухоль
Регулярные головные боли, головокружения, обмороки
Пациент перенес инсульт
Потеряны слух или зрение
Травмы, гематомы и отеки
Ухудшение памяти, проблемы с концентрацией внимания
Невозможность проведения КТ

Также МРТ назначают, чтобы оценить:

Правильность лечения
Состояние мозга после обнаружения злокачественного образования
Пред- и послеоперационное состояние

Ребенку рекомендуют томографию, если:

У него были патологии при внутриутробном развитии
Он отстает от сверстников по различным показателям
Ребенок страдает от судорог, головокружений, потери сознания
Он заикается или имеет другие проблемы с речью

Противопоказания

Компьютерную томографию не делают в следующих случаях:

При беременности пациентки
При большой массе тела (более 130 кг) больного

С осторожностью применяют ее для кормящих матерей, а если процедура выполнена, еще сутки нельзя кормить ребенка грудью.

Если исследование будет проводиться с контрастным веществом, противопоказаний больше:

Аллергия на йод
Сахарный диабет
Эндокринные заболевания
Проблемы с работой печени и почек

МРТ нельзя проходить тем пациентам, у которых:

Есть металлические протезы из материалов, которые взаимодействуют с магнитным полем
Сердечные клапаны и водители ритма
Металлические клипсы на сосудах при аневризме
Слуховые аппараты
Несъемные зубные протезы из стали и подобных материалов

Исследование применяется с ограничениями, когда:

Пациентка находится в первом триместре беременности
Больной страдает боязнью замкнутого пространства
У пациента есть коронки, брекеты

Также препятствием к обоим исследованиям может стать неспособность пациента пролежать неподвижно в течение нужного времени сильных болей в спине.

Если пациент знает о наличии ограничения (установлена беременность, ранее диагностирован диабет, есть металлические имплантаты и тому подобное), он должен заранее сообщить об этом врачу.

Преимущества каждого вида томографии

Чтобы сделать выбор между МРТ мозга или КТ, необходимо рассмотреть их назначение и преимущества для конкретного диагноза, а также принять во внимание типы тканей, которые нужно изучить.

Преимущества КТ

Компьютерная томография – один из самых точных способов исследования нарушений, связанных с состоянием мозга. Она особенно эффективна, если необходимо определить аномалии, возникшие травмы, а также иные проблемы с костями и плотными тканями черепа.

Это происходит потому, что особым образом отражаются от плотных костных тканей. Однако доза облучения, которую получает пациент, гораздо ниже по сравнению с иными рентгеновскими исследованиями. Таким образом можно диагностировать различные заболевания без использования инвазивных методов, что делает процедуру безболезненной.

При помощи КТ можно диагностировать перенесенный инсульт, нарушения артерий при атеросклерозе, изменения в структуре коры головного мозга и поражения лицевых костей. Она позволяет рассмотреть такие нарушения в мельчайших деталях и выявить причины возникновения заболеваний.

Время проведения процедуры – не более пятнадцати минут. Нет риска искажения результата, если пациент случайно сдвинется.

Пациенты, страдающие клаустрофобией, легко переносят компьютерную томографию, потому что используется открытый аппарат, в который погружается только голова, а не все тело.

Важно, что результат КТ можно рассмотреть сразу же, хотя в некоторых случаях изображение может быть недостаточно контрастным.

Преимущества МРТ

томография не менее точна, чем КТ, но область ее применения несколько иная. Она позволяет диагностировать заболевания мягких тканей мозга и показывает результаты в трех плоскостях:

Аксиальная (горизонтальная проекция)
Фронтальная (прямая проекция)
Сагиттальная (боковая проекция)

МРТ позволяет очень четко увидеть проблемы с мягкими тканями: доброкачественные и злокачественные (рак) новообразования (их форму, локализацию и объем), нарушения работы гипофиза, нервные и мышечные волокна. Можно увидеть и измерить объемы отеков, опухоли нервной системы и другое. Кости же будут отображаться опосредованно.

Этот метод безопасен, поэтому его можно применять для диагностики беременных пациенток, но только во втором и третьем триместрах. Также его разрешено использовать для диагностики детей с трехлетнего возраста. Ребенку необходимо объяснить, как будет проходить исследование, чтобы он не боялся и постарался не двигаться.

МРТ можно делать несколько раз за небольшой временной отрезок.

Процедура длится около получаса. В этот период требуется, чтобы пациент лежал неподвижно. В противном случае изображение может исказиться и результат получится недостоверным или неточным.

Для больных с боязнью замкнутых пространств исследование может быть проведено в состоянии медикаментозного сна.

Технические параметры

МРТ дает чрезвычайно четкое изображение (за исключением костей) в виде проекций с разных ракурсов; КТ же предоставляет картинку менее четкую, но структура костей видна хорошо, а изображение представлено на мониторе в виде .

Другой важный момент – количество времени, которое необходимо провести в аппарате. Для КТ оно составляет от 5 до 15 минут, для МРТ – порядка получаса. Пациент должен быть максимально неподвижен. Но для результатов компьютерной томографии не столь критично, если больной немного сдвинется. В данные же исследования такое движение может привнести серьезное искажение.

КТ помогает поставить срочный диагноз, если пациент серьезно травмирован, у него присутствуют симптомы кровоизлияния в мозг.

Для выбора наиболее результативного метода обследования (МРТ мозга или КТ) необходимо обращать внимание на множество факторов. Это способен сделать только квалифицированный врач. Пациент обязан предоставить всю информацию, которая поможет в этом.

КТ или МРТ: что безопаснее и эффективнее

В современной клинической практике применяются многочисленные технологии, особую нишу среди которых занимает томография. Несмотря на общее название и внешнюю схожесть процесса сканирования, компьютерное и магнитно-резонансное исследование существенно отличается, применяется в разных клинических ситуациях. Какой из способов можно назвать лучшим, рассмотрим в статье ниже.

Принципы работы КТ и МРТ

В основе каждого из методов лежит применение отличающихся способов воздействия на живые ткани. Компьютерное исследование подразумевает использование рентгеновского поля. Ионизирующие лучи распространяются направлено на изучаемый участок, относительно свободно проходят сквозь пустоты мягкие ткани, и задерживаются в плотных структурах, частично накапливаясь в них. На снимках этот эффект отображается в виде светлых участков. Чем меньше плотность ткани, тем темнее она на изображениях, поэтому полые объекты выглядят темными пятнами.

Магнитно-резонансное сканирование проводится в аппаратуре, которая генерирует высокомощное магнитное поле. Оно не облучает организм, влияет только на подвижность атомов водорода в клетках тканей. Как только магнитное поле исчезает, атомы перестают резонировать и принимают первоначальное положение. Чем мягче структура органа, тем сильнее происходит вибрация в атомах. Это фиксируется оборудованием, а на сканах точнее отображаются мягкие ткани, чем кости.

Что исследуют на МРТ

Основной задачей применения магнитного резонанса выступает обследование мягкотканных внутренних органов:

головного и спинного мозга;
суставных зон;
брюшной и забрюшинной области;
малого таза;
мягкие ткани шеи и конечностей.

На снимках хорошо отображаются любые степени воспаления, опухоли, ишемия, дегенеративные изменения, асептический и септический некроз, гематомы и прочие патологии, развивающиеся в неплотных структурах.

Когда назначают КТ

Для применения компьютерного скрининга также есть особые показания, делающие методику процедурой выбора. КТ лучше визуализирует кости скелета, позвоночник и черепную коробку, полые и динамические органы, такие как легкие, сердце, мочевой пузырь. При черепно-мозговых травмах, переломах любой локализации, исследовании сосудов и костного рака предпочтительнее выбирать компьютерную томографию, так как она в несколько раз эффективнее МРТ по этому направлению.

Чем КТ похожа на МРТ, и чем они отличаются

Проведение компьютерного или магнитного сканирования проходит в схожем по строению оборудовании, которое представляется в виде полого туннеля или кольца, которое движется вдоль кушетки с пациентом. В зависимости от типа томографии, включается магнитное или рентгеновское поле, изучаемая область «просвечивается», а встроенные в сканер датчики передают данные на компьютер. Там информация преобразуется в высокоточные снимки – послойные сканы (обычно в поперечной проекции). Независимо от вида томограммы, человек не ощущает действия поля аппарата, оборудование не касается кожи, поэтому сеанс проходит безболезненно. После диагностики реабилитация не требуется, пациент может продолжить заниматься повседневными делами.

В отличие от КТ магнитная томограмма не облучает организм ионами, поэтому накопления радиации в клетках не происходит. Повторять МРТ можно столько раз и с такой частотой, которая требуется в персональном клиническом случае. Для применения компьютерной томографии есть четкие ограничения, связанные с годовыми нормами рентгеновского облучения. Есть различия и по части скорости исследования. Скрининг на компьютере проходит в 2-3 раза быстрее, чем на МР-установке, так как для генерации рентгеновского поля не нужно так много энергии, как для электромагнитного поля.

Сравнительный анализ двух видов томографии представлен в следующей таблице:

Критерии

МРТ

КТ

Применение беременными женщинами

Доступность по цене

Возможности частого применения

Исследование в любых проекциях, включая трехмерные модели

Применение при наличии в теле металлических протезов

У каждого метода имеются как неоспоримые преимущества, так и недостатки, которые учитываются врачом при назначении аппаратной диагностики пациенту.

Почему МРТ дороже

Содержание оборудования, работающего на электроэнергии, затратная статья для любого медицинского учреждения. Высокая цена обследования объясняется желанием окупить затраты центра на оснащение диагностического кабинета и обеспечение информативности процедуры. Прежде чем приступить к исследованию, нужно правильно оборудовать помещение, установить современные компьютеры с нужным программным обеспечением, приобрести инструменты для контрастирования и других сопутствующих медицинских манипуляций.

Учитывается ряд объективных факторов, влияющих на стоимость сеанса:

Разновидность аппаратуры. Использование открытых томографов с низкой генерацией магнитного поля дешевле, чем применение высокомощных машин, но качество снимков значительно хуже.
Загруженность медучреждения. Расположенные в центре города клиники загружены сильнее, вынуждены чаще проводить техобслуживание оборудования, менять аппаратуру из-за усиленного ее использования. Гарантийное обслуживание любого МР-аппарата составляет не более 1 года, далее организации следят за исправностью оснащения самостоятельно, поэтому расценки в крупных медцентрах выше.
Наем и обучение квалифицированных рентгенологов, техников и лаборантов.
Собственное производство или закупка дорогих контрастных препаратов.

Для проведения КТ также применяется внешне схожее оборудование, но сеансы обходятся заметно дешевле.

Это связано с тем, что на работу компьютерного сканера не нужно столько электроэнергии, как на запуск и поддержания в рабочем состоянии многотонного магнита в аппаратуре МРТ. На цене сказывается и длительность процедуры. Время сеанса КТ составляет не больше 15 минут, тогда как процедура МРТ начинается с этой цифры и может продолжаться до 1,5-2 часов (зависит от объемов участка тела, контрастирования и сложности заболевания).

Что выбрать для качественного исследования

Выбор вида томографии остается за лечащим специалистом, который определяет программу диагностики для пациента персонально. Для обследования дыхательной, мочевыделительной системы, костных структур, опухолей, сосудов, сердца и органов с кистозными образованиями лучше походит КТ. Проверка мягкотканных систем, мозга головы и позвоночника, разнокачественных воспалений, писк онкологии по всему организму лучше проводить посредством МРТ.

На качество диагностики также влияет выбор оборудования. Как в компьютерной, так в магнитно-резонансной технологии применяются производительные и малопроизводительные аппараты. На четкости снимков МРТ сказывается мощность аппаратуры.

Низкопольные машины производят сниженное индуктивное поле. Этого достаточно для визуализации явного заболевания, подтверждения уже известной болезни, исследования костей и профилактических скринингов. Однако для поиска небольших, глубоко расположенных очагов патологии, воспалений и дегенерации в мозге, необходимо высокочастотное оборудование с мощностью от 1,5 Тесла и выше.

Касательно компьютерной томографии также существует разделение аппаратов на пошагово-послойные, спиральные и мультиспиральные. Первый тип относится к устаревшим, так как делает один снимок за полный оборот кольца томографа вокруг изучаемого участка. Спиральные и мультиспиральные аппараты работают быстрее, производят несколько сканов за один проход датчиков вдоль тела, что ускоряет процедуру и снижает общее облучение.

Где проводят томографию?

Независимо от того, какой способ сканирования выбран и назначен, для проведения диагностики необходима специализированная клиника, оснащенная современными томографами. На нашем сервисе зарегистрированы только проверенные клиники, которые распределены по рейтингам, оснащены описанием, прайсами и отзывами. Чтобы найти нужное медучреждение рядом с домом, воспользуйтесь системой фильтрации на сайте. Задайте собственные критерии поиска центра в искомом районе или у ближайшей станции метро, изучите предложения и выберите лучшие по своему усмотрению. Позвоните администраторам сервиса по номеру вверху экрана и запишитесь на процедуру со скидками.

УЗДГ и УЗДС

Александр Павлович Речмедин

Врач УЗИ – Эксперт
Высшая категория
Стаж более 20 лет.
Читать отзывы

Шмарин Алексей Николаевич

УЗДГ и УЗДС – отличия допплерографии и дуплексного сканирования

Вопрос о профилактике и лечении сосудистых заболеваний на сегодняшний день остаётся одним из самых актуальных. В области ангиохирургии разработано немало способов лечения сосудистых патологий, но, как известно, для врача-ангиохирурга самым важным в постановке диагноза и назначении лечения является предварительная ультразвуковая диагностика сосудов.

УЗИ – очень распространённый термин в современном мире. Но, говоря об УЗИ сосудов, существует много непонятных терминов, которые порождают заблуждения у пациентов, напрямую с ними не связанных. Для диагностики сосудистых заболеваний используют несколько методов: УЗДГ (метод ультразвуковой допплерографии), УЗДС (метод ультразвукового дуплексного сканирования) и ЦДК (метод цветного допплеровского картирования). Данные исследования не приносят вред организму и считаются безопасным видом диагностики.

В этой статье мы попробуем разобраться, чем отличается УЗДГ от УЗИ, и какая разница между допплерографией (УЗДГ) и методом дуплексного сканирования (УЗДС).

ДИАГНОСТИКА МЕТОДОМ УЗДГ

Одним из простых и доступных способов исследования венозной и артериальной проходимости является ультразвуковая допплерография. В основе УЗДГ лежит эффект Допплера, то есть для получения необходимых данных производится фиксирование изменений отражаемых звуковых волн от движущихся кровяных телец. УЗИ метод допплерографии назначается при необходимости определения сосудистой проходимости, либо для получения оценки тока крови, либо для выявления патологий венозного клапана.

При проведении Доплер-УЗИ, вены и артерии не видны, оценка скорости тока крови и проходимости осуществляется на основании получаемых значений Доплер-эффекта. По результатам обследования УЗДГ успешно диагностируются головные боли, гипертоническая болезнь, варикозное расширение вен. Но если выявление нарушенной проходимости сосудов делается с легкостью, то устранение причин такой патологии методом Доплер-УЗИ весьма затруднительно. Это связано с тем, что такой способ диагностики не позволяет визуализировать сосудистые стенки и возможные их искривления, влияющие на скорость и качество кровотока.

Изначально, показываемые ультразвуковым аппаратом изображения, были выполнены в плоской и тонкой проекции исследуемого органа. В современной диагностической медицине используется оборудование, позволяющее получать трехмерное изображение органов в реальном времени и в движении.

Метод ультразвуковой допплерографии является одним из самых распространённых способов диагностики заболеваний артерий и вен. Как правило, УЗДГ назначают пациентам с подозрением на непроходимость сосудов или недостаточность венозных клапанов. Разобраться в этой патологии позволяет эффект Допплера, давший начало ультразвуковой допплерографии. С его помощью фиксируется перемена отражения звуковой волны от перемещения кровяных телец, что позволяет впоследствии диагностировать скорость тока крови, варикозное расширение вен, выявить причину головных болей и гипертонической болезни.

Обращаем Ваше внимание: УЗДГ с лёгкостью выявляет нарушения кровотока, но установить его причину не так просто! Как уже было сказано, метод УЗДГ не визуализирует стенки сосудов и их патологические изгибы, а именно они воздействуют на скорость тока крови и его качество.

Метод диагностики УЗДС

УЗДС представляет собой дуплексное сканирование и является более «глубокой» формой исследования и, естественно, более эффективной. В отличии от допплерографии, УЗДС сочетает эффект Доплера с В-режимом или «режимом яркости». Такое сочетание даёт возможность визуализировать стенки вен и артерий, а также проверить состояние рядом располагающихся тканей. Обследование кровотока сосудов выполняется при помощи Доплер-метода (цветовое картирование) или техники спектро-анализа.

При использовании метода УЗДС на экране монитора мы можем увидеть изображение исследуемого сосуда, зрительно оценить венозную или артериальную проходимость и выявить причину слабого кровотока.

Метод диагностики УЗДС обладает рядом неоспоримых преимуществ. С помощью УЗДС не составит проблем обнаружить, например, деформацию сосудов или их просветов, выявить образование холестериновых бляшек и наличие тромбов, оценить кровоток всей сосудистой системы. При исследовании УЗДС крупных вен и артерий можно обнаружить патологические состояния на самых ранних стадиях развития. В чём заключаются преимущества диагностики УЗДС?

Процедура дуплексного сканирования, естественно, абсолютно безболезненна. В среднем время проведения диагностики занимает 30-40 минут, в зависимости от исследуемой области тела, и, как правило, не вызывает дискомфорта у пациента. После проведения УЗДС пациент может сразу же вернуться к привычному образу жизни без ограничений.

Метод ультразвукового дуплексного сканирования является высокоточным методом исследования и не вызывает каких-либо осложнений после проведения процедуры.

В отличии от допплерографии (УЗДГ), в дуплексном сканировании сочетаются две исследовательские функции. С помощью УЗИ-Доплера характеризуется кровоток сосудов, а на ряду с В-режимом данное исследование даёт ещё и возможность визуализировать особенность структуры артерий и вен. Это даёт право называть УЗДС более точным методом исследования.

УЗДГ и УЗДС – отличия допплерографии и дуплексного сканирования
Диагностика методом цветного допплеровского картирования (ЦДК)
УЗИ
УЗИ при беременности
Применение ультразвуковой диагностики в медицине
УЗИ суставов
УЗИ суставов: показания для диагностики

УЗИ-исследования проводятся на аппарате нового поколения GE Logiq F6, 2017 года выпуска.

Триплексное УЗИ сосудов нижних конечностей

Триплексное УЗИ сосудов нижних конечностей (триплексное сканирование сосудов ног пациента) – диагностический ультразвуковой метод исследования состояния и функции сосудов, обеспечивающих кровоснабжение ног. Триплексное сканирование сосудов имеет ряд преимуществ по сравнению с УЗДГ и дуплексным исследованием о которых будет указано ниже.

УЗИ сосудов нижних конечностей позволяет увидеть в режиме реального времени сосуды «изнутри», будь то артерии или вены, тем самым, давая возможность определить изменения кровотока в сосудах связанные со спазмом, сужением или тромбозом. Кроме того, можно оценить диаметр, просвет сосуда, наличие в нем тромбов или атеросклеротических бляшек, измерить параметры кровотока, выявить клапанную недостаточность вен и эффективность коллатерального кровотока. При наличии тромба, возможно точно установить его размеры, проследить происходят в нем изменения или нет в процессе лечения.

УЗИ артерий нижних конечностей включает в себя исследование наружной подвздошной, общей бедренной, поверхностной бедренной, подколенной, передней большеберцовой, задней большеберцовой артерий, артерии тыла стопы.

Во время УЗИ вен нижних конечностей исследуют задние большеберцовые, малоберцовые, подколенную, поверхностную бедренную, общую бедренную, большую подкожную, малую подкожную, наружную подвздошную, внутренную подвздошную, общую подвздошную, нижную полую вены и глубокую вена бедра. Также оценивают перфорантные, суральные и мышечные вены.

Что показывает триплексное УЗИ артерий и вен нижних конечностей

Треплексное сканирование сосудов ног позволяет врачу:

количественно оценить кровоток в артериях и венах;

выявить сосудистые нарушения, в том числе вызванные тромбами и атеросклеротическими бляшками;

определить наличие стенозов (сужений) артерий, а также их значимость;

определить наличие варикозной болезни, ее причину, степень выраженности, наличие клапанной недостаточности вен;

определить наличие тромба, а также измерить его размер, оценить структуру и флотацию (например, при тромбозе глубоких вен);

оценить приток крови к органам и тканям;

диагностировать наличие аневризм

Современная сосудистая хирургия немыслима без УЗИ сосудов ног, поскольку оно позволяет выявить предрасполагающие факторы развития нарушений кровообращения.

В каких случаях делают УЗИ сосудов нижних конечностей

Для диагностики заболеваний вен и артерий нижних конечностей, таких как: варикозная болезнь; тромбофлебит; тромбоз глубоких вен; атеросклероз и др., кроме того, исследование рекомендовано если есть:

— болезненность и уплотнение по ходу вены;

— боль в икроножных мышцах, боли в ногах при нагрузке или ходьбе;

— варикозные вены и узлы на ногах;

— отеки нижних конечностей;

— тяжесть в ногах, онемение, судороги, постоянной холодности кожи;

— увеличение в объеме одной из нижних конечностей;

— трофические изменения кожных покров голеней;

— сахарный диабет и другие хронические заболевания

УЗИ сосудов нижних конечностей проводится во время профилактических медицинских осмотров.

Отличие УЗДГ, дуплексного и триплексного исследования сосудов нижних конечностей

УЗДГ (ультразвуковая допплерография) сосудов нижних конечностей – устаревший метод, который иногда ещё применяется. Во время допплерографии можно определить только проходимость сосуда и скорость кровотока. При выявлении нарушения проходимости уточнить причину невозможно, так как при этом методе врач не видит сосуд. О причине заболевания во время проведения УЗДГ врач может лишь предполагать, на основании скорости кровотока, частоты пульсовой синусоиды, артериального давления.

Дуплексное сканирование сосудов (УЗДС) позволяет визуализировать сосуд в чёрно-белых тонах. Можно оценить не только проходимость сосуда и скорость кровотока, но и найти причины, которые привели к нарушению: сужения, извитости, аномалии развития сосуда; тромбы; атеросклеротические бляшки и т. д. Во время дуплексного УЗИ врач использует два ультразвуковых режима: ультразвуковую визуализацию стенки и просвета сосуда в серых тонах и ультразвуковую спектральную допплерографию (УЗДГ).

Во время триплексного исследования сосудов ног к указанным выше режимам дополнительно используется третий режим – цветное допплеровское картирование кровотока (ЦДК). Триплексное исследование сосудов иногда называют более сложным названием – дуплексное исследование сосудов с использованием цветового кодирования кровотока (ЦДК).

Триплексное УЗИ сосудов нижних конечностей расширяет возможности дуплексного сканирования отображая направление кровотока в красном и синем цвете. Цвет указывает врачу направление кровотока: оттенки красного – к УЗ датчику, оттенки синего – от датчика. Более высокая скорость кровотока при этом окрашивается в более светлые тона красного или синего цвета, а низкая – в более темные.

При триплексном ультразвуковом исследовании достигается более точная диагностика, поскольку, используя три различных режима сканирования врачу проще увидеть участки сужения сосуда, завихрения тока крови, участки отсутствия кровотока, выявить атеросклеротические бляшки, тромбы, аномалии развития сосудов и их значимость. Кроме того, цветовой режим позволяет обнаружить мелкие сосуды, которые невозможно выявить при черно-белой визуализации

Подготовка к УЗИ сосудов ног

Специальной подготовки не требуется. Рекомендуется воздержаться от курения, поскольку никотин влияет на гемодинамику (движение крови в сосудистом русле) и искажает картину.

Как проводится УЗИ вен и артерий верхних конечностей

Для проведения исследования Вам придется снять всю одежду и ювелирные украшения в области, которая будет исследоваться. Ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей, в клинике “Здоровье 365” проводится в комфортной обстановке, в положении лежа или стоя на кушетке. Данные УЗИ необходимо оценивать с учетом клинически картины, поэтому перед исследованием врач может спросить вас о жалобах, изучить Вашу историю болезни.

На кожу исследуемой области наносится специальный прозрачный гель, который необходим для обеспечения тесного контакта между кожей и датчиком УЗИ прибора.

Установив УЗИ датчик в определенном положении, врач на мониторе изучает непрерывно меняющиеся изображения («срезы»). Во время исследования Вы можете услышать из динамика УЗИ аппарата необычные звуки, которые обусловлены измерением потока крови в кровеносном сосуде. Информация, полученная во время исследования, вносится в электронную базу пациента с предоставлением ему распечатанной копии. Кроме того, выявленные изменения, фиксируются на термобумаге в виде небольших снимков и выдаются на руки пациенту. После завершения ультразвукового исследования, гель будет стерт с вашей кожи.

Исследование безболезненно и не превышают 45 минут. Сразу после исследования Вы можете приступить к своему обычному образу жизни.

Кто расшифровывает результаты, и как я могу их получить?

Обычно заключение выдается на руки сразу по окончания исследования. Интерпретирует результаты врач УЗИ, он же может обсудить с вами результаты, но окончательное слово остается за врачом, который направил Вас на УЗИ.

Преимущества УЗИ сосудов нижних конечностей

— Исследование неинвазивное (без иглы или инъекции), безболезненное

— Ультразвук является широкодоступным и дешевле, чем другие методы визуализации КТ, МРТ

— Во время УЗИ не используется ионизирующее излучение

Возможности УЗИ сосудов нижних конечностей

— Ультразвук является одним из инструментов, используемых для диагностики заболеваний сосудов, но он не заменяет ангиографию, в том числе ангиографию, выполненную на компьютерном или магнито-резонансном томографе, которая может потребоваться для уточнения диагноза.

— Мелкие сосуды труднее оценить при ультразвуковом исследовании, чем более крупные.

— Отложения солей кальция, возникающие в сосудах в результате атеросклероза, могут помешать прохождению ультразвукового луча.

— Диагностическая ценность УЗИ, как и других диагностических методов (рентген, маммография, компьютерная и магниторезонансная томография и др.) прямо пропорциональна хорошему оборудованию и профессионализму врача.

УЗДГ вен и артерий нижних конечностей

Время выполнения: 15-30 минут

УЗДГ (ультразвуковая допплерография) вен и артерий нижних конечностей — диагностическое исследование сосудов, основанное на эффекте допплера и способность ультразвуковых волн отталкиваться от движущихся кровяных телец. При помощи процедуры можно выявить участки с нарушенным кровообращением, а также оценить скорость кровотока, эластичность сосудов и другие показатели.

Где сделать УЗДГ вен и артерий нижних конечностей

К выбору медицинского учреждения лучше подойти ответственно. Пройти УЗДГ вен и артерий нижних конечностей можно в сети клиник МедЦентрСервис, пациенты которой имеют множество преимуществ:

Информативное и точное исследование. Для исследования используется оборудование последнего поколения.
Индивидуальный подход и внимательное отношение. Все врачи имеют высокий уровень квалификации.
Доступная цена и удобное расположение клиник.
Обследование в комфортных условиях и без очередей. Прием ведется по записи, в удобное для пациента время.

Результат УЗ-диагностики сосудов выдается сразу после окончания процедуры, что позволяет немедленно обратиться к врачу за расшифровкой результата и назначения терапии. Скорость очень важна при острых болях и экстренных состояниях, когда каждая мину на счету.

Что показывает исследование

УЗДГ вен и артерий нижних конечностей помогает диагностировать следующие патологии:

Тромбоз — образование сгустка крови в просвете сосуда.
Атеросклероз — патология, при которой происходит отложение холестерина на сосудистой стенке и нарушение кровообращения.
Эндартериит — аутоиммунная патология, при которой происходит сужение просвета сосудов вплоть до исчезновения просвета и отмирания пораженного участка.
Аневризма — выпячивание стенки артерии. Патология опасно тем, что аневризма может лопнуть, что вызовет сильное внутреннее кровотечение.
Васкулит или артерии — аутоиммунное воспаление.
Флебит — воспаление стенки вен.
Тромбофлебит — воспаление венозной стенки, сопровождающееся образованием тромба.
Варикозное расширение вен.

В процессе диагностики доктор оценивает толщину сосудистых стенок и диаметр просвета, их эластичность, проходимость. Успешно выявляют атеросклеротические бляшки, тромбы. Также проводится оценка скорости и направления кровотока. Врач изучает следующие сосуды:

Подвздошные, бедренные, подколенные, берцовые вены.
Большие, малые подкожные и коммуникатные вены.
Общие и наружные подвздошные, бедренные и подколенные артерии.

Иногда причиной плохого самочувствия являются врожденные аномалии строения сосудистой системы, что также будет видно во время проведения УЗ-сканирования.

Показания и противопоказания

Врач направляет на УЗДГ нижних конечностей в следующих случаях:

При наличии сахарного диабета.
Если пациента беспокоит гипертония.
Если по результатам анализов повышен холестерин.
При подозрении на нарушение кровообращения в конечностях.
При повышенной свертываемости крови.

УЗДГ считается безопасной процедурой, поэтому исследование часто назначают для профилактики и контроля терапии, например, после удаления участков варикоза.

Можно выделить ряд симптомов, при которых врачи рекомендуется обследовать вены и артерии ног:

Боль в ногах при ходьбе.
Боли и отеки ног в конце рабочего дня.
Ощущение холода в ногах даже в жару.
Частые судороги, чувство онемения, покалывание, бледный или синюшный оттенок кожи.
Появление видимых сосудистых звездочек, выпирающие вены на ногах.

Существует группа риска, люди из которой чаще страдают от патологии сосудов:

Курящие женщины после 35 лет, принимающие оральные контрацептивы.
Люди, которые ведут нездоровый образ жизни — много курят, пьют алкогольные напитки, часто едят жирную пищу.
Женщины, которые постоянно ходят в обуви на высоких каблуках.
Те, кто ведет малоподвижный образ жизни — целый день сидит или постоянно стоит на ногах.
Пациенты, имеющие наследственную предрасположенность к варикозному расширению вен и другим патологиям.

Таким пациентам следует ежегодно проходить обследование сердечно-сосудистой системы в целях профилактики.

Подготовка к УЗДГ сосудов нижних конечностей

Специальной подготовки для УЗДГ вен и артерий нижних конечностей не назначают. Но врачи рекомендуют соблюдать ряд простых правил:

Не курить и не употреблять алкоголь накануне исследования.
Отказаться от приема сосудистых препаратов. По этому поводу нужно проконсультироваться с врачом, так как в некоторых случаях нельзя прекращать прием лекарства.

Следует захватить с собой полотенце или салфетки, так как кожу в процессе диагностики обрабатывают специальным гелем, который нужно будет удалить перед выходом из кабинета.

Как проходит исследование вен и артерий

Для пациента УЗДГ вен и артерий ничем не отличается от обычной ультразвуковой диагностики. Необходимо раздеться ниже пояса, чтобы освободить конечности и расположиться на кушетке. Исследование может проводиться в положении стоя или сидя, сменить положение попросит врач.

Для проведения диагностики кожу смазывают гелем на водной основе, который улучшает проводимость ультразвукового сигнала. Затем врач прикладывает датчик и плавно перемещает его, рассматривая сосуды на мониторе компьютера. В настоящее время существует 3 метода ультразвуковой диагностики сосудов нижних конечностей:

Двухмерная ультразвуковая допплерография.
Дуплексное ангиосканирование.
Триплексное сканирование.

Самым информативным является триплексное сканирование, так как сосуды подсвечиваются, что позволяет выявить даже мелкие атеросклеротические бляшки и тромбы и диагностировать патологию на начальной стадии.

После окончания обследования пациент вытирает с кожи остатки гидрогеля и одевается, а затем получает на руки результаты исследования.

Нормы и расшифровка результата

Изучая результат УЗДГ сосудов нижних конечностей врач сравнивает полученные данные с общепринятыми нормами, установленными на основе статистических данных. Расшифровка проводится с учетом возраста пациента. Следующие показатели считаются нормальными для пациента молодого и среднего возраста:

Вены и артерии проходимы на всем исследуемом участке.
Стенки не уплотнены, имеют нормальную толщину.
Патологического рефлюкса не выявлено, клапанной недостаточности не наблюдается.
Направление и скорость кровотока в норме.
Скорость кровотока в бедренной артерии 75 см/c и 56 см/c в дистальном отделе.
В подвздошной 96 см/c.
В подколенной 53 см/c.
В большеберцовой 46 см/c.

Важно отметить, что скорость кровотока указана как среднее значение. В норме возможно отклонение на 10–15 единиц.

Если стенки сосудов утолщены, можно заподозрить атеросклероз. При этом наблюдаются участки стеноза, то есть сужение просвета сосудов. При патологии клапанов происходит обратный заброс крови в венах. При тромбозе наблюдаются непроходимость или очень слабый кровоток в пораженном участке сосуда.