Брюшной отдел
Атеросклероз брюшного отдела аорты развивается наиболее рано и часто. Суживаются устья сосудов, питающих органы малого таза, брюшной полости, конечностей. Симптомы будут зависеть от расположения атеросклеротических бляшек. Возможные признаки:
- перемежающая хромота;
- похолодание, онемение, бледность ног;
- язвы на ногах;
- нарушение пищеварения (отрыжка, тошнота, метеоризм).
- УЗИ сердца. Позволяет оценить размер восходящего отдела аорты, а также аортальной дуги, толщины их стенок, наличие дефектов, аневризм.
- Чреспищеводная эхокардиография. Вариант УЗИ сердца, аорты, при котором датчик проглатывается пациентом. Эта техника позволяет добиться очень качественного изображения. Ведь сосуд отделяет от датчика только тонкая стенка пищевода. Применяется для диагностики атеросклероза аорты, когда требуется детальная визуализация.
- Допплерография. Особый вид ультразвукового исследования, который дает врачу понимание о скорости кровотока различных участков артерии.
- КТ, МРТ. Оба исследования позволяют врачу получить картинку сосудов. Они могут проводится с контрастированием или без. Последний метод обследования подразумевает внутривенное введение специальной медицинской краски, делающей просвет сосуда на снимке более четким. Но поскольку исследуемая артерия очень крупная, атеросклероз аорты хорошо визуализируется и без применения контраста.
Симптомы
Атеросклероз — заболевание, которое протекает длительно и скрыто. Выраженных или характерных симптомов у него нет, что затрудняет своевременную диагностику и лечение.
На начальных этапах развития патологии, когда атеросклеротические бляшки еще небольшого размера, симптомы могут отсутствовать благодаря большому диаметру и просвету аорты. Высокая эластичность сосуда и сила его мышечного слоя позволяют полноценно выполнять свои функции, несмотря на наличие патологических включений.
По мере роста сгустков холестерина и происходящих дегенеративных изменений главная артерия становится не в состоянии принять объем крови, перекачанный миокардом. На этом этапе возникают первые признаки сердечной перегрузки, которые проявляются повышенной усталостью, чрезмерным сердцебиением, скачками артериального давления.
Как правило, первые симптомы человек списывает на обычную усталость, активный образ жизни или дефицит витаминов. По мере прогрессирования атеросклероза, нарушение кровообращения начинает затрагивать не только сердце, но и ответвляющиеся сосуды.
Если патология локализована в восходящем отделе аорты, то нарушается кровообращение в коронарных артериях, которые питают сердце. Это приводит к стенокардии, ИБС, гипертрофии левого желудочка.
Симптомами поражения в области аортального клапана или венечных артерий являются:
- боль за грудиной;
- колющие ощущения в левой руке и под лопаткой;
- усиление дискомфорта при физической нагрузке;
- шум в ушах;
- повышенное потоотделение;
- одышка;
- повышенная пульсация в шее.
От среднего отдела аорты (дуги) отходят брахиоцефальные артерии, которые ведут к голове, шее и рукам.
Последствиями образования бляшек в этой области являются следующие симптомы:
- частые головные боли;
- обмороки;
- головокружение;
- нарушение когнитивных функций мозга;
- нестабильность артериального давления;
- ухудшение кровообращения в пальцах рук;
- похолодание и уменьшение силы в конечностях;
- сложность в проявлении мелкой моторики;
- затрудненное дыхание.
При поражении грудной части аорты нарушается кровообращение ветвей сосудов, которые обеспечивают питание диафрагмы, органов дыхания и пищевода.
- трудности с проглатыванием пищи;
- головокружения;
- скачки давления;
- заболевания легких;
- одышка, хрипы, кашель;
- затрудненное дыхание;
- боли в грудной клетке.
От последнего — брюшного отдела аорты, отходят сосуды, которые обеспечивают кровообращение в органах пищеварения, малого таза и нижних конечностях.
Атеросклеротические поражения в этой области приводят к:
- проблемам с мочеиспусканием;
- заболеваниям половой сферы;
- нарушению чувствительности и подвижности ног;
- вздутию живота и нарушению стула;
- почечной недостаточности;
- сильным болям и некрозу кишечника при тромбоэмболии сосудов брыжейки.
Симптомами таких проблем может быть перемежающаяся хромота, онемение и покалывание ног, образование кровоподтеков и длительно незаживающих язв, а также признаки трофических и дегенеративных нарушений в мочеполовой системе.
Как правило, первые симптомы человек списывает на обычную усталость, активный образ жизни или дефицит витаминов. По мере прогрессирования атеросклероза, нарушение кровообращения начинает затрагивать не только сердце, но и ответвляющиеся сосуды.
Характерные особенности, причины атеросклероза и главные симптомы
Как и в случае с проблемой атеросклероза сердца, так и атеросклероз корня аорты что это такое лучше всего объяснить с помощью факторов его происхождения.
Все они разделяются на те, которые можно или нельзя устранить, а также те, которые устранить удается только частично:
- рациону, богатому на животные жиры;
- голодинамии;
- курению и злоупотреблению напитками на алкогольной основе.
- дислипидемией;
- сахарным диабетом;
- артериальной гипертензией;
- инфекционными болезнями;
- интоксикацией организма хронического происхождения.
В подобных случаях атеросклероз брюшной аорты лечение будет заключаться в минимизации симптоматических признаков и серьезных последствий для здоровья организма человека.
Для того, чтобы заподозрить или определить подобную патологическую проблему нужно быть ознакомленным с тем, какими могут быть атеросклероз брюшной аорты симптомы. В первую очередь, они связаны с локализацией болезни.
Например, при расположении неподалеку от клапана аорты основные признаки окажутся похожими на проявления стеноза или сердечной недостаточности, проявляясь:
- усиленным сердцебиением с поражением клапана (в особенности в лежачем положении);
- пульсирующими ощущениями в шее и голове;
- возникновением боли в сердце со сжимающим или сдавливающим характером;
- дискомфортным шумом в ушах;
- интенсивными головными болями;
- измененной частотой сокращений сердца;
- заметной одышкой из-за атеросклероза аорты и и коронарных артерий;
- длительным повышенным потоотделением;
- головокружением;
- общей слабостью организма;
- быстрой утомляемостью пациента;
- возникновением обмороков, которые также определены, как признаки атеросклероза аорты сердца.
Вне зависимости от интенсивности клинических признаков и локализации атеросклероза самого кровеносного сосуда и аортального клапана, летальный исход заболевания оказывается довольно частым явлением.
Что касается того, какими являются эхопризнаки атеросклероза аорты, а также коронарных артерий, следует отметить, что они являются идентичными, как в случаях инфаркта, стенокардии или ишемической болезни сердца.
- жгучие или давящие боли в области груди;
- одышка, при которой пациент не может долго находиться в лежачем положении;
- рвота и тошнота;
- частые головокружения и потери сознания;
- скачки артериального давления.
Располагаясь в дуге аорты, симптомы атеросклероза сопровождаются болевым синдромом интенсивной силы. Боль может при таком диагнозе иррадиировать в левую руку, лопатку или плечо.
Стрессы, физические нагрузки и резкие движения оказываются причиной значительного усиления болезненных, дискомфортных ощущений. Осложненные формы заболевания отличаются удушьем, затрудненным глотанием и сильнейшей одышкой.
Необходимо обратить внимание на то, что кальцинированные атеросклеротические бляшки брюшного отдела аорты способны отличиться сильной болью в области живота. Характерная особенность болевого синдрома живота заключается в его точной локализации. Их возникновение чаще всего провоцируется приемом пищи и способно проходить само по себе через несколько часов.
Кроме того, больные могут жаловаться на появление:
- вздутого живота;
- запоров;
- диареи;
- сниженного аппетита;
- резкого похудания человека.
Более высокой оказывается цена медикаментозного лечения, поскольку применение лекарственных средств позволяет эффективно устранять симптоматические признаки вышеуказанного диагноза.
Атеросклероз брюшной аорты: что это такое?
Аорта представляет собой самый крупный сосуд тела человека. Через него проходит кровь к органам грудного отдела и брюшины. Аорта имеет два соответствующих разветвления: брюшное и грудное. Нас интересует первая из ее ветвей.
Если у человека нарушен липидный баланс и «плохой» холестерин (ЛПНП) избыточно циркулирует в крови, он начинает оседать на стенках сосудов в виде атеросклеротических бляшек . Если бляшки покрывают изнутри брюшное разветвление аорты, то речь идет об атеросклерозе брюшной аорты и подвздошных артерий.
При повышенном уровне, холестерин накапливается на стенках сосудов и со временем закупоривает их.
Заболевание формируется очень медленно, так как просвет в брюшной аорте широкий. Перекрыть его могут лишь бляшки колоссальных размеров. Болезнь диагностируется исключительно в пожилом возрасте – после 50 лет. Бляшки постепенно наслаиваются и увеличиваются в размерах, пока не нарушат полноценное кровоснабжение органов брюшины. Если просвет будет полностью закупорен – наступит смертельный исход.
Заболевание формируется очень медленно, так как просвет в брюшной аорте широкий. Перекрыть его могут лишь бляшки колоссальных размеров. Болезнь диагностируется исключительно в пожилом возрасте – после 50 лет. Бляшки постепенно наслаиваются и увеличиваются в размерах, пока не нарушат полноценное кровоснабжение органов брюшины. Если просвет будет полностью закупорен – наступит смертельный исход.
Причины развития атеросклероза аорты
Чаще всего атеросклероз аорты выявляют у людей в возрасте от 45 лет. Процент заболеваемости у мужчин значительно выше, чем у женщин. Атеросклеротические изменения аорты могут появиться под воздействием факторов, которые можно разделить на 3 группы: устранимые, частично устранимые и неустранимые.
Устранимые:
- Рацион, содержащий большое количество животных жиров;
- Гиподинамия;
- Курение, злоупотребление алкогольными напитками.
- Ожирение;
- Дислипидемия;
- Сахарный диабет;
- Артериальная гипертензия;
- Инфекционные болезни;
- Хроническая интоксикация организма.
- Генетическая предрасположенность;
- Возраст от 40-50 лет.
- Усиленное сердцебиение, особенно в положении лёжа;
- Пульсирующие ощущения в шее, голове;
- Боли в области сердца (сжимающего или сдавливающего характера);
- Шум в ушах;
- Боль в голове;
- Изменения частоты сердечных сокращений;
- Одышка;
- Повышенное потоотделение;
- Головокружение;
- Слабость;
- Утомляемость;
- Обмороки.
Как диагностируется
Симптомы и лечение атеросклероза аорты связаны напрямую, поэтому требуется качественная диагностика патологии, чтобы точно определить степень поражения и подобрать адекватные методы терапии. Тревожными сигналами являются такие симптомы:
- ощущение давления, жгучей, растекающейся боли в области за грудины, импульсы могут отдавать в голову, шею, руки – это говорит о том, что поражена грудная аорта;
- боли в брюшной полости;
- учащенное сердцебиение по причине сужения просвета сосуда;
- повышение верхнего артериального давления, при котором нижнее остается неизменным, когда развивается атеросклеротический кардиосклероз;
- нарушение пищеварения;
- запоры;
- онемение и отечность ног;
- ноющие боли живота, сопровождающие прием пищи и не утихающие на протяжении двух часов;
- снижение массы тела.
Также патология часто сопровождается почечной недостаточностью и проявлением артериальной гипертензии. Если поражена брюшная аорта, высок риск развития тромбоза висцеральных ветвей. При этом пережимаются петли кишечника, начинается их омертвение. Это вызывает воспаление органов, расположенных в брюшной полости, что приводит к перитониту. Пациент страдает от очень сильных болей в животе, которые не устраняются медикаментами. Если человеку не будет оказана срочная медицинская помощь, он может погибнуть за несколько часов.
Для точной постановки диагноза и определения формы и степени заболевания одного осмотра и опроса лечащего врача недостаточно. Как правило, даются направления на общий и развернутый анализ крови, ультразвуковое исследование внутренних органов или компьютерную томографию.
- Фибраты. Такие медикаментозные средства помогают снизить биосинтез жиров. Однако, они сильно влияют на функцию печени, способствуя при длительном употреблении рискам желчекаменной болезни. Это Гевилан, Атромид, Мисклерон.
- Никотиновая кислота и медикаменты, содержащие это активное вещество. Подобные медикаменты способствуют понижению уровня триглицеридов и холестерина в крови пациента. При серьезных дисфункциях печени и острой печеночной недостаточности их не назначают.
- Статины. Зокор, Мевакор, Правахол – все эти препараты помогут быстро снизить синтез холестерина в организме. Поскольку активная выработка этого вещества происходит в ночное время, принимать лекарства лучше перед сном. Но нужно также постоянно контролировать функционирование печени.
- Секвестранты желчной кислоты. Эти лекарства способствуют снижению холестерина и жиров в крови пациента, к частым побочным проявлениям относятся метеоризм и запоры.
Осложнения
Если не лечить патологию то, последствия могут быть такими:
- Гипертонический кризис.
- Инфаркт миокарда.
- Инсульт (геморрагический/ишемический).
- Сердечная недостаточность.
- Расслаивающая аневризма аорты.
Прогноз напрямую зависит от поражения аорты. Влияет и тот факт, насколько люди готовы бороться с заболеванием. Если человек вовремя заметит его симптомы, пройдет комплексное лечение, то прогноз благоприятный. С заболеванием люди живут, но при этом нужно регулярно проходить диагностику.
В судебной медицине есть понятие внезапной смерти, которая в 89% вызывается атеросклерозом аорты сердца.
- Неправильное питание
Традиционные способы лечения
Лечение атеросклероза аорты процесс длительный и включает несколько направлений: терапевтическое, медикаментозное и радикальное. Возможна также терапия народными средствами. Она предусматривает применение различных средств для очистки сосудов от жировых отложений.
При лечении такого заболевания сосудов важно снизить уровень холестерина в крови. Этого можно добиться с помощью соблюдения диеты, отказа от вредных привычек и ведения физически активного образа жизни. Из рациона необходимо исключить или существенно ограничить продукты, содержащие животный жир.
Если у пациента ожирение, то нужно снизить калорийность рациона. Лечить атеросклероз аорты с помощью специальных препаратов рекомендуется в том случае, когда соблюдение диеты не привело к снижению уровня холестерина. Но и в этом случае полностью излечить заболевания с помощью лекарств не получится.
- ускорит липидный обмен;
- снизит концентрацию холестерина;
- ослабит выраженность клинической симптоматики;
- улучшит самочувствие пациента;
- предотвратит образование новых холестериновых бляшек.
Для достижения таких терапевтических эффектов в схему лечения атеросклероза аорты включаются препараты следующих групп: статины, фибраты, производные никотиновой кислоты, секвестранты желчных кислот. Нельзя самостоятельно подбирать лекарства, поскольку они имеют множество противопоказаний, и несанкционированный прием может вызвать серьезные осложнения со стороны печени.
В случае запущенного атеросклеротического процесса одного приема медикаментозных средств может быть недостаточно. В этих случаях рассматривается вариант применения хирургических методов лечения. К оперативным методам прибегают при обширной ишемии, а также для ликвидации осложнений атеросклероза.
Целью такого лечения является восстановление кровотока в пораженном участке. Для этого холестериновые бляшки удаляются прямым путем проведения ее иссечения. И также применяются такие хирургические методы, как:
- ангиопластика;
- эндоваскулярная баллонная дилатация;
- стентирование аорты;
- клипирование.
Целью такого лечения является восстановление кровотока в пораженном участке. Для этого холестериновые бляшки удаляются прямым путем проведения ее иссечения. И также применяются такие хирургические методы, как:
Диагностика
Обследованием пациента с подозрением на атеросклероз аорты занимается терапевт-кардиолог, для исключения других причин торакальной боли могут привлекать сосудистого хирурга или пульмонолога. Типичные физикальные данные: расширение зоны притупления перкуторного звука над проекцией аорты, изменение силы и характеристики сердечных тонов, появление патологических шумов. Для постановки диагноза необходимы лабораторные и инструментальные методы:
- Рентгенологические исследования. На стандартной рентгенограмме ОГК обнаруживают расширение поперечника грудной аорты, участки отложения солей кальция. При рентгеноскопии видна усиленная пульсация. КТ позволяет обнаружить морфологические изменения аорты.
- УЗИ. Двухмерное ультразвуковое исследование грудной аорты показывает утолщение и уплотнение ее стенок, области кальциноза. При детальном осмотре видны неровности внутреннего контура и наличие атеросклеротических бляшек.
- Аортография. Селективная ангиография — наиболее информативный метод для распознавания атеросклеротического процесса в аорте. Исследование с контрастом помогает выявить даже незначительные изменения сосудистой стенки. Инвазивная диагностика в основном применяется на этапе подготовки к хирургической операции.
- Лабораторные анализы. Для верификации диагноза атеросклероза назначают липидный профиль. Характерно повышение в сыворотке крови общего холестерина и атерогенных липидов ЛПНП. Измеряется уровень гомоцистеина как независимого фактора риска сердечно-сосудистых поражений.
Атеросклероз аорты постепенно распространяется на артериальные сосуды, отходящие от нее. Типично поражение подключичных и сонных артерий. Снижается кровоснабжение головы, шеи и верхних конечностей. Из-за хронической гипоксии головного мозга возникает энцефалопатия. При повреждении или разрывы атероматозной бляшки есть вероятность эмболии коронарных сосудов с развитием инфаркта.
Диагностика
Терапевт на основании осмотра пациента ставит первоначальный диагноз атеросклероз аорты, коронарных артерий. Первоначальная диагностика включает кардиограмму сердца, анализ на уровень холестерина.
Как проверить сосуды сердца и брюшной полости на атеросклероз? Для того чтобы выяснить степень и область поражения назначают такие методы диагностики:
- УЗИ сердца и брюшной полости;
- МРТ;
- инвазивные методы;
- ЭКГ;
- рентген груди;
- биохимия крови;
- сканирование сосудов.
Применение лекарственных препаратов, которые нормализуют липидный баланс, разжижают сформировавшиеся бляшки и расширяют сосуды:
Атеросклероз аорты сердца
Согласно статистике, от атеросклероза аорты сердца чаще всего страдают мужчины, достигшие возраста 50 лет и старше, а также женщины, перешагнувшие рубеж в 60 лет.
Причины и симптомы
Нарушение и несоблюдение режима питания приводят к образованию атеросклероза аорты. Холестерин блокирует кровеносный сосуд, подачу крови в головной мозг.
Причины, в результате которых развивается заболевание:
- чрезмерное употребление алкоголя,
- много жирной, соленой пищи,
- табакокурение,
- малоподвижный образ жизни,
- избыточный вес,
- гипертония,
- сахарный диабет,
- поражение нервной системы,
- дисфункция щитовидной железы.
Эти факторы приводят к атеросклероз аорты и коронарных артерий. Чем раньше нейтрализовать их, тем выше шанс вылечить коронарное поражение сосудов. Стеноз в области сердечного клапана вызван атеросклерозом. Субтотальный фактор негативно сказывается на артериях.
К причинам, которые невозможно регулировать, относятся: возрастная категория, зависимость от пола человека (мужчины страдают чаще женщин), врожденные пороки, болезнь передается на генном уровне. Они способны воздействовать на организм, вызывать болезнь. Женщины до 40 лет не страдают атеросклерозом, мужчины заболевают в возрасте 30 лет и старше.
Аорта подвергается атеросклеротическим изменениям, но течение заболевания не настолько опасно, как сужение просвета коронарных артерий. Уменьшение потока крови провоцирует инфаркт. Тошнота и рвота свидетельствует о наличии стенокардии. Появляется риск развития липидных болезней.
- Атеросклеротическая болезнь сердца и ее особенности
- Что такое и особенности атеросклероза церебральных сосудов
- Атеросклероз сосудов головного мозга: виды, диагностика
Симптомы различные, но существуют одинаковые, постоянные признаки определения начальной стадии:
- Болевые ощущения в грудной клетке.
- Постоянно кружится голова.
- Одышка.
- Боль в области желудка после употребления еды.
- Снижения веса.
- Пища плохо переваривается.
Стадия обострения, тяжелая форма
- перепады давления, сердечного ритма,
- частый пульс,
- кардиосклероз,
- ухудшение памяти,
- снижение интеллектуальных способностей.
Женщины защищены от болезни, пока организм вырабатывает гормон эстроген. Ситуация меняется, когда наступает климакс.
Тяжелая форма не поддается лечению, но обращение к врачу и выполнение его рекомендаций продлит жизнь.
- перепады давления, сердечного ритма,
- частый пульс,
- кардиосклероз,
- ухудшение памяти,
- снижение интеллектуальных способностей.
Признаки атеросклероза аорты: грудной отдел
- Сильные боли в груди (аорталгии) – длятся несколько часов и даже суток, боль жгучая, давящая, отдаёт в левую и правую руку, плечо, шею, позвоночник, межлопаточную область, при этом нитроглицерин не помогает
- Сердечная недостаточность с приступами удушья – возникает от того, что пораженная аорта увеличивает нагрузку на сердце
- Повышение артериального давления
- Трудности глотания, осиплость голоса
- Загрудинные приступы стенокардии – боль отдаёт в левую руку и левую половину грудной клетки
- Одышка и сердцебиение
- Головокружение, кратковременные обмороки, бледность лица, головные боли при высоком артериальном давлении, нарушения памяти, повышенная утомляемость, пульсация между рёбрами справа от грудины, судороги при повороте головы – все эти симптомы вызваны недостатком кровоснабжения головного мозга
Симптомы атеросклероза аорты бывают разными – всё зависит от того, какой участок поражён и насколько заболевание запущено.
Причины развития патологии
Полагается, что атеросклероз брюшного отдела аорты – это патология, часто встречающаяся в основном у пожилых люди в возрасте старше 55-60 лет. Но современные исследования показывают, что это далеко не так, и атеросклероз аорты может проявиться и в молодом возрасте.
Риск возникновения этой сосудистой патологии индивидуален для каждого и зависит от наличия факторов риска, которые приводят к развитию атеросклеротического процесса.
Рассмотрим самые основные и часто встречающиеся:
- Вредные привычки – табакокурение и злоупотребление спиртными напитками.
- Гиподинамия, сидячий стиль жизни, малое количество физических и спортивных нагрузок.
- Вредное, несбалансированное питание – обилие жареного, копченого, соленого, острого.
- Частые стрессовые состояния, неправильный режим, переутомления.
- Наличие фоновых заболеваний, которые могут выступать в роли факторов, способствующих развитию атеросклероза – гипертоническая болезнь (состояние, при котором повышено артериальное систолическое давление до цифр табильно выше 140 мм рт. ст.), сахарный диабет, гипертиреоз
- Нарушения липидного и протеинового обменов веществ, вследствие чего повышается продукция холестерина в кровь.
Риск возникновения этой сосудистой патологии индивидуален для каждого и зависит от наличия факторов риска, которые приводят к развитию атеросклеротического процесса.
Народная медицина
Предотвратить образование новых атеросклеротических бляшек можно, если курсами продолжительностью в 60 дней лечиться чесночной настойкой, приготовленной по такому рецепту:
- Очистить от кожуры и измельчить 300 г чеснока.
- Поместить сырье в полулитровую банку и заполнить ее до краев спиртом или водкой.
- Закрыть емкость крышкой и дать настояться 3 недели.
- Приниматься готовое средство внутрь по 20 капель, предварительно растворенных в свежем молоке.
Вернуться к оглавлению
Предотвратить образование новых атеросклеротических бляшек можно, если курсами продолжительностью в 60 дней лечиться чесночной настойкой, приготовленной по такому рецепту: