Холестерин как снизить лекарствами

Секвестранты желчных кислот

Медикаменты, связывающие желчные кислоты (холестирамин, колестипол), относятся к анионообменным смолам. Попадая в кишечник, они «захватывают» желчные кислоты и удаляют их из организма. Организм начинает испытывать недостаток желчных кислот, необходимых для нормальной жизнедеятельности. Поэтому в печени запускается процесс синтеза их из холестерина. Холестерин «забирается» из крови, в результате его концентрация там снижается.

Выпускаются холестирамин и колестипол в виде порошков. Суточную дозу нужно разделить на 2 – 4 приема, употреблять, разведя препарат в жидкости (вода, сок).

Анионообменные смолы не всасываются в кровь, действуя только в просвете кишечника. Поэтому они довольно безопасны и не оказывают серьезных нежелательных эффектов. Многие специалисты считают, что начинать лечение гиперлипидемии необходимо именно с этих препаратов.

Побочные эффекты включают вздутие живота, тошноту и запоры, реже – жидкий стул. Для профилактики таких симптомов необходимо увеличить употребление жидкости и пищевых волокон (клетчатки, отрубей).
При длительном приеме этих препаратов в высоких дозах возможно нарушение усвоения в кишечнике фолиевой кислоты и некоторых витаминов, преимущественно жирорастворимых.

Секвестранты желчных кислот уменьшают концентрацию в крови «плохого» холестерина. Содержание триглицеридов при этом не меняется или даже увеличивается. Если у пациента имеется исходно повышенный уровень триглицеридов, анионообменные смолы нужно комбинировать с препаратами других групп, снижающими уровень этой фракции липидов крови.

Список лучших препаратов

«Холестирамин». Лекарство поступает в тонкий кишечник и образует комплексы с желчными кислотами, а также препятствует всасыванию холестерина и пищи в кровоток. Двойной механизм действия делает этот препарат высокоэффективным. Цена препарата – около 1800 рублей. Выпускается в форме порошка по 4 гр и таблеток. Лекарство употребляется один раз в день перед едой.
«Колестипол». Этот медикамент действует в просвете кишечника. Главным образом препятствует всасыванию холестерина из продуктов питания, согласно медицинской практике, менее эффективен по сравнению с «Холестирамином». Форма выпуска – порошок и таблетки. Цена препарата – от 500 рублей. Принимается средство по 5 гр в сутки однократно.
«Колесевелам». Медикамент нового поколения секвестрантов желчных кислот, более эффективен по сравнению с другими препаратами данной группы. Единственное средство от повышенного холестерина, разрешенное к применению беременным женщинам. Цена таблеток в аптеках России – от 400 рублей. Применяется аналогично – 1 раз в день.

Дозировка повышается в течение одного-двух месяцев, до тех пор, пока пациент полностью не адаптируется. Далее начинает нарастать лечебный эффект никотиновой кислоты, он проявляется постепенно, так как она снижает холестерин в крови косвенным образом.

Последние поколения статинов

Если выбирать очень хорошие таблетки от холестерина, стоит покупать лекарства 3-4 поколения. Третье представлено лекарствами с аторвастатином:

Аторис (от 370 руб);
Торвакард (от 266 руб);
Новостат (от 560 руб), или Новостатин;
Тулип (от 660 руб).

Аторвастатин понижает уровень низкоплотных жиров в крови. Он ингибирует фермент, который участвует в ранних стадиях синтеза холестерина. Далее активируется деятельность рецепторов, повышающих скорость связывания жиров и удаления их из плазмы. Также вещество не дает разрушаться внутренней оболочке сосудов, способствует росту «хорошего» холестерина.

Эффект всех лекарств достигается через 2 недели с начала приема.

Также пациенту могут быть назначены Атомакс, Анвистат, Липитор – действующее вещество у них то же самое.

Очень эффективны, но довольно дороги лекарства 4-го поколения. Это препараты с розувастатином, питавастатином. В группу входят Крестор, Акорта, Ливазо, Мертенил, Розарт. Цена на месяц приема варьирует от 1000 руб. до 3000 руб. Обычно в первый месяц принимают 5-10 мг, затем доза повышается до 40 мг.

Лучшие лекарства группы приведены тут:

Есть ли разница в применении препаратов для женщин и мужчин?

Продолжительность лечения у мужчин и у женщин , а также дозировка лекарств одинаковые.

Прием лекарств осуществляется по предписанию и предложенной схеме лечащего врача.

Корни одуванчика помогают наладить деятельность пищеварительной системы, обогатить организм необходимыми веществами, не допускают всасываемости холестерина, поступающего с продуктами питания.

Препараты для снижения холестерина

Необходимость в приеме лекарств
Статины
Как действуют фибраты
Дополнительные препараты
Отзывы
Видео по теме

Лица с диагнозом «атеросклероз», а также с гиперхолестеринемией нуждаются в специальном лечении. Оно предполагает прием лекарственных средств, действие которых направлено на снижение и нормализацию концентрации липопротеинов в крови.

Переизбыток в крови холестерина является дополнительным фактором риска развития сердечно-сосудистых патологий. Для их предупреждения врачи назначают гиполипидемические препараты – таблетки от холестерина. Они отличаются механизмом действия, показаниями и противопоказаниями.

Подобные осложнения грозят при значительном повышении уровня холестерина в крови. Концентрация этого вещества в крови отличается в зависимости от половой принадлежности. У женщины норма липопротеидов низкой плотности не более 3,5 ммоль/л, у мужчин такой показатель в норме не должен превышать 4,82 ммоль/л.

Названия препаратов для снижения холестерина

Повышение уровня содержания холестерина в крови создает факторы риска прогрессирования сосудистых заболеваний и в частности ССЗ. Проблема избыточного холестерина, связана с тем, что транспортируясь по кровеносным руслам, вещество может откладываться на стенках сосудов. Это создает наросты – атеросклеротические бляшки, которые со временем увеличиваются в размере, перекрывая просвет сосуда. Подобная ситуация приводит к нарушениям в работе системе кровообращения, может способствовать кислородному голоданию определенных органов, что отражается такими симптомами, как головная боль, повышенная утомляемость.

Еще больше опасности создает вероятный отрыв бляшки от стенки сосуда, с дальнейшим перекрытием кровеносной артерии, выражающимся в инсульте инфаркте миокарда или прочих органов. Поэтому, хотя гиперхолестеринемия – это не заболевание, а своеобразный индикатор предрасположенности к определенным недугам, реагировать на него необходимо своевременно.

Важно! Нормализовать уровень холестерина помогут растительные препараты.

Лучшие таблетки, понижающие холестерин

Если при очередном обследовании в анализе крови (липидограмме) выявлен повышенный уровень общего или только «плохого» холестерина, необходимо обсудить эту ситуацию с врачом. Хотя это еще не инфаркт или инсульт, но состояние гиперхолестеринемии (повышенный уровень холестерина плазмы) – тревожный признак. Нужно задуматься о снижении и нормализации показателей.

Для некоторых людей будут эффективны только изменения образа жизни, такие как коррекция собственной диеты и увеличение объема физических упражнений. Они могут предотвратить повышение или снижают нездоровый уровень холестерина. Для других людей, у кого уже крайне высок уровень холестерина, также (наряду со всеми остальными действиями) могут быть необходимы лекарства.

Поговорите с врачом, чтобы разработать план лечения, который подходит именно вам. Если требуется прием лекарств, обязательно принимайте их все, как это предписано специалистом. Потенциальная польза для вашего здоровья стоит того, чтобы эти лекарства стали частью вашего ежедневного расписания.

С целью нормализации уровня холестерина в плазме крови сегодня используются различные препараты.

Статины. Они рекомендуются для большинства пациентов. Они являются единственным холестерино-снижающим классом препаратов, напрямую связанным с уменьшением риска сердечного приступа (инфаркта) либо возникновения инсульта. Если статины вам недостаточно помогают или у вас развиваются побочные эффекты, врач может порекомендовать другие лекарства, обладающие иным спектром действия.

Ингибиторы PCSK9. Данные новые препараты связывают и инактивируют белок в печени, чтобы снизить концентрацию ЛПНП (он же – плохой холестерин). Их можно принимать в сочетании со статинами.

Селективные ингибиторы абсорбции холестерина. Это относительно новый класс холестерино-снижающих лекарств помогает предотвратить всасывание холестерина внутри просвета кишечника. Селективные ингибиторы абсорбции холестерина наиболее эффективны при снижении холестерина ЛПНП. Препараты дополнительно могут оказывать умеренное влияние на снижение концентрации триглицеридов (еще одних вредных жиров в крови) и повышение количества «хорошей» фракции холестерина. Они показаны для лечения высокого уровня холестерина, плюс – для некоторых наследственных нарушений обмена липидов.

Смолы. Этот класс препаратов для снижения ЛПНП, может иметь альтернативное название – так называемые секвестранты желчных кислот либо средства, связывающие желчные кислоты. Они действуют в кишечнике, способствуя увеличению выведения холестерина. Ваше тело использует холестерин, чтобы производить желчь, жидкость, используемую в пищеварительном процессе. Эти лекарства связываются с желчью, поэтому они не могут быть использованы во время приема пищи. Ваша печень реагирует на уменьшение уровня желчи, производя большие ее объемы. Чем больше желчи вырабатывает ваша печень, тем больше холестерина она использует. Это означает, что меньше холестерина остается циркулировать в крови.

Фибраты (препараты, являющиеся производными фиброевой кислоты). Они лучше всего снижают уровень триглицеридов, плюс в некоторых случаях корректируют концентрацию хорошего холестерина. Однако на уровень плохого холестерина они влияют не очень активно.

Ниацин (он же витамин РР либо В3, химическое название – никотиновая кислота). Этот препарат работает в печени, влияя на выработку жиров. Побочные эффекты ниацина могут включать в себя покраснение, зуд и расстройство желудка. Ваши функции печени должны тщательно контролироваться, потому что ниацин может вызвать токсичность. Его осторожно применяют у пациентов с диабетом, поскольку он может повысить уровень сахара в крови.

Этиловые эфиры омега-3. Эти лекарства получены из рыбьего жира, а затем химически изменены и очищены. Они используются в тандеме с диетическими изменениями, помогая людям с очень высоким уровнем триглицеридов (более 500 мг / дл) снизить их уровень. Препараты могут вызывать серьезные побочные эффекты, плюс, могут негативно взаимодействовать с другими медикаментами, растительными препаратами и пищевыми добавками. Люди с аллергией или чувствительностью к рыбе, моллюскам могут иметь серьезные побочные реакции на эти лекарства. Те же меры предосторожности применимы к людям с чувствительностью к определенным компонентам препарата.

С целью нормализации уровня холестерина в плазме крови сегодня используются различные препараты.

Средства, подавляющие абсорбцию холестерина в кишечнике

Данные средства препятствуют впитыванию холестерина в стенки кишечника из продуктов питания, соответственно его возврат в печень и выброс в кровь значительно снижается. В качестве ингибиторов, снижающих абсорбцию холестерина (ИСАХ) в кишечнике применяются препараты Липобон и Эзетрол, а также биологически-активная добавка Гуарем.

К достоинствам данных средств можно отнести:

Высокую безопасность, так как они практически не всасываются в кровь.
Возможность их использования в комплексной терапии, сочетая прием со статинами и прочими средствами.
Отсутствие противопоказаний к применению среди людей с печеночной недостаточностью и заболеваниями.

Довольно эффективным средством, абсорбирующим холестерин в кишечнике и выводящим его из организма, является пищевая добавка Гуарем. Ее неоспоримые преимущества:

ускорение выведения желчных кислот
притупление аппетита (от повышенного холестерина наиболее часто страдают люди с избыточным весом)
отличная сочетаемость с другими лекарственными препаратами
удобство в применении (гранулы просто нужно добавить в любое питье)

В исключительно редких случаях наблюдаются побочные эффекты в виде разжиженного стула, тошноты, болевых ощущений в области кишечника и метеоризма. Эти симптомы быстро проходят, зачастую самостоятельно, при этом уровень холестерина планомерно и значительно понижается.

Средства группы ИСАХ стимулируют и усиливают эффективность статинов, но в то же время, способны спровоцировать и усугубить их побочные эффекты при совместном применении. Они противопоказаны женщинам в период беременности и лактации.

Распространенными негативными реакциями организма на Никотиновую кислоту являются:

Средства растительного происхождения

Неудовлетворительная переносимость синтетических соединений заставляет многих искать, чем снизить ХС в крови без активного влияния на печень, ЖКТ и скелетные мышцы (частые мишени для побочных эффектов при лечении статинами).

Растительные препараты для снижения холестерола в крови рекомендуется использовать в качестве дополнения к основной терапии:

Трибестан – таблетки болгарского производства на основе экстракта якорцев стелющихся – растения, содержащего стероидные сапонины;
Эффекс Трибулус – российский аналог Трибестана, также относящийся к группе «других гиполипидемических средств» с не до конца изученной фармакодинамикой;
Ревайтл Чесночные жемчужины – капсулы с маслом луковиц посевного чеснока, препарат для снижения холестерина в крови в составе комплексной терапии.

Несмотря на натуральность лекарств растительного происхождения, снижающих ХС, у них также имеются противопоказания к применению – непереносимость ингредиентов (включая вспомогательные), беременность, лактационный период, острые патологии ЖКТ, плохая свертываемость крови, юный возраст (до 18 лет).

пеллагра (дефицит витамина PP);
нарушения перфузии (кровоснабжения) мозга;
заболевания печени;
гастриты с пониженной кислотностью;
трофические кожные язвы и долго не заживающие раны;
невриты лицевого нерва;
макроангиопатия или полинейропатия диабетического генеза;
спастические боли в желчевыводящих, мочевыводящих органах и сосудах конечностей;
другие сосудистые болезни нижних конечностей.

Лекарство от холестерина

Принимая препараты для снижения холестерина в крови, нужно соблюдать низкоуглеводную диету, исключить табак и алкоголь, вести активный здоровый образ жизни. Для положительного результата при потребности снизить количество холестерина, необходимо помнить, что это возможно только при совместном правильном подходе к образовавшейся проблеме. Существует несколько классов лекарств, которые доказали свою эффективность в этой сфере. При необходимости их применения обязательно проконсультируйтесь с врачом и он назначит оптимальный индивидуальный курс терапии. Лекарства против высокого уровня холестерина разделяют на несколько типов.

8 эффективных народных средств для снижения холестерина в крови

Врач натуротерапевт, фитотерапевт

Нарушение обмена липидов приводит к атеросклерозу крупных сосудов и развитию смертельно опасных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, геморрагический и ишемический инсульты).

Существуют народные средства растительного происхождения, которые способствуют снижению общего холестерина и нормализации показателей отдельных его фракций. Так, учёные иранского научно-исследовательского центра растений выделили более 20 различных механизмов, с помощью которых растения способствуют понижению ЛПНП, ТАГ и ЛПОНП, а также повышению ЛПВП.

Проводимые в мире исследования также изучают взаимодействие растений с традиционными медикаментами для борьбы с повышенных холестерином. Например, доказано, что комбинация симвастатина с гранатом повышает результативность лечения на 40%. А сок грейпфрута увеличивает содержание аторвастатина в сыворотке крови примерно на 22,5%, что улучшает показатели обмена липидов без дополнительных токсических эффектов.

И хотя эффективность некоторых методов доказана с научной точки зрения, нужно обязательно проконсультироваться с врачом перед началом лечения. Только специалист может адекватно оценить состояние здоровья и вынести решение относительно целесообразности использования подобных средств.

1. Употребляйте меньше трансжиров

Под запретом чипсы, гамбургеры, прочий фастфуд, а также магазинная выпечка, включая торты и пирожные. Эти продукты содержат трансжиры, которые повышают Effect of different forms of dietary hydrogenated fats on LDL particle size значения «плохого» холестерина и снижают уровень «хорошего».

Так, у мужчин уровень «хорошего» холестерина должен быть больше 1 ммоль/л, а у женщин — 1,2 ммоль/л.

Спорт как способ снижение холестерина без статинов

При повышении уровня холестерина добавить к своему ежедневному расписанию физические нагрузки — это одно из основных правил успеха в борьбе с атеросклерозом. Физические упражнения помогут вам прийти в тонус и снизить лишний вес. Тренировки способствуют улучшению обмена веществ, что положительно отразится на вашем здоровье, плюс ко всему это поможет вывести из организма излишки накопившегося холестерина.

Посмотрите это видео. Всего пять минут ежедневных упражнений помогут привести ваши сосуды в порядок

Если вам больше по душе активные виды спорта, то вы можете подобрать себе подходящий.: бег, теннис, плаванье, скандинавская ходьба — все эти виды спорта являются достаточно щадящими для организма при правильном подходе.

Для оценки риска пациентов используется специальная шкала стратификации риска, или коротко — шкала SCORE. И кто бы мог подумать, что помимо уровня давления и уровня холестерина значительным диагностическим параметром в ней является именно курение. В зависимости от того курит пациент или нет, уровень его риска смертности в течение ближайших 10 лет будет отличаться.

Физические нагрузки

Малоподвижный образ жизни (гиподинамия) — одна из актуальных проблем современного человека. Доказано многочисленными исследованиями, что гиподинамия увеличивает риск возникновения сердечной патологии. Это связано не только с малой тренированностью сердечной мышцы и низкой эластичностью сосудистой стенки, но и с более быстрым развитием атеросклероза.

При низкой физической активности не все поступающие с продуктами питания углеводы и жиры расходуются для образования энергии на нужды организма. Оставшаяся часть уходит на отложение жировых запасов, которые имеют непосредственное отношение к развитию атеросклероза.

Что касается конкретного вида физических нагрузок, то здесь сложно привести универсальные рекомендации: одним людям показаны подвижные и активные упражнения, другим — статические. Все зависит от исходных данных (тренированность сердечной мышцы, состояние дыхательной системы, массы тела и т.д.).

Прибегать к экстремальным способам снижения массы тела категорически запрещено, так как это может только ухудшить ситуацию и навредить здоровью.

Какой должен быть холестерин в норме?

Уровень холестерина определяется двумя факторами: возрастом и полом. Для мужчин и женщин, детей и пожилых людей нормальный уровень холестерина разный. Это обусловлено несколькими факторами:

женщины больше склонны к накоплению жировых отложений;
с возрастом тонус клеток и сосудов снижается.

Для установления, являются ли результаты в норме или нет, врачи используются общие показатели. То есть определенный диапазон результатов, который является в рамках нормы.

Рекомендуемое количество холестерина

В идеале норма «общего» холестерина для взрослого составляет: 3 – 5,5 г/моль.
ЛПВП для мужчин 0,8 – 1,2 г/моль. ЛПВП для женщин 0,9 – 2,8 г/моль.
ЛПНП для мужчин 2,1 – 4,2 г/моль. ЛПНП для женщин 1,9 – 4,8 г/моль.

Значение нормы с возрастом увеличивается, поэтому показатели могут расти вплоть до 7 г/моль.