Уместно ли медикаментозное лечение ВСД у детей?
Медики всегда дозированно назначают лекарства при вегето-сосудистой дистонии у детей. Во-первых, потому что на медикаменты никогда не делается ставка для выздоровления ребенка: они являются дополнением к основной терапии. А во-вторых, их бездумное использование может негативно сказаться на здоровье малыша.
Самое безобидное лекарство от симптомов вегето-сосудистой дистонии у детей – это витаминные комплексы (особенно с витаминами В). Прием таких средств насытит организм необходимыми витаминами и микроэлементами, а значит и укрепит сосудистую систему.
Таким же безопасным лечебным эффектом обладают лекарства на растительной основе. Они оказывают седативное действие, одновременно успокаивая нервную систему и стимулируя деятельность нервных центров. При вегето-сосудистой дистонии возвращают детям силу препараты из таких трав: женьшеня, валерианы, элеутерококка, пустырника.
Если такое «мягкое» лечение натуральными средствами не устраняет симптомов вегето-сосудистой дистонии, то врачи прибегают к «тяжелой артиллерии». Вернуть нервную систему к нормальной работе помогают ноотропы. Они улучшают обменные процессы и кровообращение в головном мозге.
Наиболее часто из этой группы препаратов используют:
Для ликвидации болевого синдрома при вегето-сосудистой дистонии детям выписывают спазмолитики. Самыми действенными считаются «Но-шпа» и «Папаверин».
В зависимости от тяжести течения вегето-сосудистой дистонии и выраженности психосоматических симптомов детям назначаются следующие группы лекарств:
- Нейролептики;
- Транквилизаторы;
- Психостимуляторы;
- Антидепрессанты («Амитриптилин»).
Все выше представленные группы препаратов назначаются врачом в индивидуальном порядке и на короткое время. Их длительный прием может вызвать у детей привыкание. Поэтому используют такие средства не больше 1 месяца. Дозировку препаратов увеличивают постепенно.
Внимание! Нейролептики, транквилизаторы и психостимуляторы можно принимать только по назначению психоневролога.
Гипотензивные и антиаритмические средства также присутствуют в арсенале врача для лечения вегето-сосудистой дистонии у детей.
Гипотензивные и антиаритмические средства также присутствуют в арсенале врача для лечения вегето-сосудистой дистонии у детей.
Вегето сосудистая дистония у детей — что это
Вегето сосудистая дистония у детей — это комплекс функциональных нарушений в работе различных органов и систем, связанный с нарушением равновесия между работой симпатической и парасимпатической нервной системы.
Справочно. Каждый родитель обязан понимать, что его ребенок переносит психоэмоциональные перегрузки при посещении детского сада, школы или других мест скопления незнакомых ему людей (детей) и условий общения с ними.
Это очевидно — переносит. И еще какие! Взрослый человек, с устоявшейся психикой и жизненным опытом, приходя в новый коллектив ощущает психоэмоциональную перегрузку. Но взрослый отчасти умеет “удержать себя в руках”. А вот ребенок с развивающейся психикой вряд ли сможет совладать с собой (читай — с нервной системой).
Вегето сосудистая дистония у ребенка может проявляться в виде комплекса кардиальных, респираторных и невротических синдромов, нарушения терморегуляции и вегето сосудистых кризов.
Согласно официальной медицинской статистике симптомы вегетососудистой дистонии регистрируются практически у 80% детей и подростков. Первые симптомы ВСД у детей чаще всего появляются в возрасте 6-8 лет и в подростковом возрасте.
У девочек симптомы вегето сосудистой дистонии встречаются чаще, чем у мальчиков.
Напомним, что в педиатрии (и не только) диагноз ВСД не рассматривается как самостоятельная нозологическая единица (конкретное заболевание). При получении этого диагноза необходимо обращаться к узкому специалисту: детский кардиолог, детский эндокринолог, детский гастроэнтеролог и т.д.
Обратите внимание на тот факт, что детский и взрослый врачи — это разные профессии с точки зрения прикладных аспектов (разные подходы в диагностике и лечении).
Это очевидно — переносит. И еще какие! Взрослый человек, с устоявшейся психикой и жизненным опытом, приходя в новый коллектив ощущает психоэмоциональную перегрузку. Но взрослый отчасти умеет “удержать себя в руках”. А вот ребенок с развивающейся психикой вряд ли сможет совладать с собой (читай — с нервной системой).
Дети до 10 лет
В данном возрасте дети уже могут предъявлять жалобы на ухудшение самочувствия и описывать некоторые симптомы. К основным проявлениям вегетососудистой дистонии до 10 лет относят:
- Бессонницу, появление ночных страхов и тревоги.
- Головную боль с головокружением и предобморочным состоянием.
- Нарушение походки.
- Повышенную утомляемость, снижение памяти и повышенную раздражительность.
- Спонтанную одышку.
- Побледнение кожных покровов с появлением холодного липкого пота, а также чрезмерной потливостью и зябкостью.
- Периодическое повышение температуры тела до субфебрильных цифр.
В данном возрасте дети уже могут предъявлять жалобы на ухудшение самочувствия и описывать некоторые симптомы. К основным проявлениям вегетососудистой дистонии до 10 лет относят:
Что собой представляет ВСД?
Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – это симптомы различных клинических проявлений, которые влияют на всевозможные органы и системы. В результате возникают отклонения в структуре и функциях центральной и / или периферической частей вегетативной нервной системы.
Вегето-сосудистая дистония не является независимой нозологической патологией, но совместно с другими патогенными раздражителями она может провоцировать развитие многих заболеваний и состояний, чаще всего основанных на психосоматике (артериальной гипертонии, коронарной болезни сердца, бронхиальной астме, язвенной болезни и т. д.). Вегетативные изменения определяют развитие и ход многих заболеваний в детстве. В свою очередь, любое заболевание, включая соматическое может потенцировать вегетативные расстройства.
Классификация вегетативно-сосудистой дистонии
До сих пор традиционная классификация вегето-сосудистой дистонии не была разработана. Во время формулирования диагноза, как правило, учитываются:
- причинные факторы;
- тип вегетативных нарушений (ваготония, симпатикотония, смешанная);
- распространенность вегетативных нарушений (общая, системная или локальная форма);
- системы и органы, которые наиболее активно участвуют в процессе развития патологии;
- функциональное состояние вегетативной нервной системы;
- тяжесть (умеренная, средняя, тяжелая);
- характер развития болезни (периодический, постоянный, пароксизмальный).
- усталость;
- снижение трудоспособности;
- проблемы с памятью;
- расстройство сна (затруднение засыпания, сонливость);
- летаргия;
- нерешительность, робость;
- депрессивной состояние.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры применяются для восстановления функций нервной системы и сосудистого тонуса. Также они помогают улучшить кровообращение органов и тканей, активизируют обмен веществ. Чаще всего назначают:
- электрофорез на область шеи с эуфиллином или папаверином;
- парафиновые аппликации на воротниковую зону;
- магнитотерапия и лазер;
- иглорефлексотерапия.
Хорошо справляются с симптомами заболевания водные процедуры. Наиболее эффективны:
- контрастный душ;
- плавание;
- скипидарные, радоновые, йодо-бромные ванны;
- лечебный душ (Шарко, циркулярный, веерный).
Еще одним действенным методом лечения ВСД является массаж. Он помогает снизить нервное напряжение, нормализовать сон, уменьшить головные боли. Если заболевание протекает по гипертоническому типу, эффективен массаж воротниковой зоны и нижних конечностей. При развитии патологии по гипотоническому типу применяют общий или точечный массаж.
Хорошо справляются с симптомами заболевания водные процедуры. Наиболее эффективны:
Вегето сосудистая дистония у грудничков, детей, подростков: причины и лечение
Вегетососудистой дистонией является понижение активности сосудов в кровеносной системе человека. В медицине такое состояние считается границей между здоровьем организма и развивающейся патологией, хотя многие врачи вообще отрицают существование этой болезни. Например, в Европе и США врачи даже не слышали о таком диагнозе. Существует вполне обоснованное мнение, что врачи просто списывают существующие у ребенка симптомы на ВСД, если не могут установить реальную их причину. Заболевание часто встречается у подростков, но иногда может возникнуть и в более раннем возрасте.
ВСД меняет работу внутренних органов, но она может восстанавливаться, если в нервной системе происходит нормальная регуляция.
Зачастую вегетососудистая дистония у детей возникает в момент увеличения активности эндокринной системы, то есть в возрасте 10 лет и старше. Именно по этой причине подростки болеют чаще всего.
Диагностика ВСД у подростков
Диагностировать вегето-сосудистую дистонию у ребенка довольно непросто, ведь симптоматика заболевания может быть кратковременной и у каждого человека может быть различной. И так как существует много жалоб и признаков, которые могут говорить о наличии ВСД, диагностика заболевания происходит при помощи исключения других патологий, протекающих с такой же симптоматикой. Первым делом для подтверждения диагноза дистонии у подростка необходимо проконсультироваться с врачами различных направлений, в частности с педиатром, кардиологом и невропатологом.
Далее назначается проведение следующих диагностических мероприятий:
- анализ крови на гормоны;
- электрокардиограмма;
- УЗИ щитовидки;
- ЭхоЭГ и РЭГ;
- МРТ сосудов мозга и некоторые другие.
Для большей достоверности лечащий врач собирает семейный анамнез на наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы у близких родственников.
- избавление от вредных привычек;
- исключение стрессовых ситуаций и перенапряжений различного рода;
- нормализация режима дня;
- умеренные физические нагрузки;
- сбалансированное правильное питание;
- различные физиотерапевтические процедуры;
- фитотерапия и ароматерапия;
- посещение аутотренингов.
Причины
Как правило, такой диагноз ставят детям в 7 или 10 лет.
Первая дата – поступление в школу, сильный стрессовый фактор, способный спровоцировать развитие синдрома. Вторая – период перестройки эндокринной системы, проявляющий проблемы, к которым организм ребенка был предрасположен с рождения.
Типичными причинами возникновения ВСД в раннем возрасте считают:
- предрасположенность, передавшуюся от родственников или сформированную в периоде вынашивания;
- физические, интеллектуальные и психоэмоциональные перегрузки;
- хронические стрессы;
- серьезные общесоматические болезни;
- патологию центральной и периферической нервной системы;
- перенесенные травмы головы, даже внешне несерьезные.
Предугадать заранее, будет синдром у малыша или нет, на практике невозможно.
Проявления болезни различаются в зависимости от особенностей организма малыша. На какие-то неприятности с самочувствием он жалуется, что-то остается без внимания и выявляется при специальных исследованиях.
Причины вегетососудистой дистонии у детей
Характерно, что синдромом ВСД страдают в основном дети, которые родились и выросли в городской современной среде. Во многих исследованиях у контрольной группы подростков было обнаружено отсутствие адекватных физических нагрузок и присутствие малоподвижного образа жизни. Не остаются в стороне и увлечения компьютерными играми и просмотрами телевизионных программ. Чем больше ребенок проводит времени перед экраном телевизора или монитором компьютера, тем выше шансы, что у него будут появляться вегетативные сдвиги с формированием комплекса сосудистой дистонии по тому или иному типу. Возникновению заболевания так же способствуют:
- наследственная предрасположенность;
- перенесенные тяжёлые заболевания;
- изменение гормонального фона организма;
- вредные привычки;
- неполноценное питание с дефицитом некоторых витаминов и минеральных веществ,
- чрезмерные нагрузки в школе, частые стрессы.
- плаксивость и постоянные перепады настроения;
- головокружения и мышечная слабость;
- головные боли носят рассеянный характер;
- постоянная сонливость и апатия.
Проявления сосудистой дистонии
Дистония у детей в раннем возрасте затрагивает различные системы организма, поэтому симптомы болезни проявляются в регулярном плаче малыша без причины, аллергических высыпаниях, поверхностном сне, вздутиях животика, срыгиваниях, отказе от еды, недостаточной прибавке веса, диатезе, стойких опрелостях. Как правило, эти признаки возникают в комплексе.
У детей старшего возраста проявления ВСД дополняются пугливостью, плаксивостью, повышенной восприимчивостью к вирусным и инфекционным болезням, замкнутостью и повышенной впечатлительностью. Вегето-сосудистая дистония у подростков характеризуется ночными кошмарами, повышенной утомляемостью, обмороками, регулярными головными болями, бледностью.
Кроме того, ВСД проявляется различными специфическими синдромами:
- кардиальный либо сердечный криз — проявляется резкими внезапными болями в сердце, скачками давления, аритмией, тахикардией либо брадикардией, потливостью, нарушением сна, чувством недостатка воздуха, экстрасистолией;
- вегетососудистый криз — появляется с болей за грудиной, головных болей, сильного сердцебиения, головокружения, беспричинного страха, ощущения пульсации аорты, повышения давления и температуры, бледности, гиперемии кожи в определенных местах, потливости. Спустя время наступает пик — позывы к мочеиспусканию и озноб, после чего возникает астения. Это выражается в отсутствии мотивации, утомляемости, безразличии, мышечной слабости, снижении внимания и концентрации;
- легочный или респираторный синдром — одышка при напряжении и покое. Услышать ее просто, поскольку при нехватке воздуха ребенок пытается громкое дыхание. Страдает кислотно-щелочное равновесие и функция дыхания;
- терморегуляторный синдром — стойкий субфебрилитет, который может держаться месяцами даже при отсутствии инфекционной болезни. Сначала наблюдаются скачки температуры в определенных условиях либо при смене обстановки, после чего температура не снижается на протяжении продолжительного периода;
- невротический синдром — это постепенное развитие симптомов: вначале снижается настроение и нарушается сон, после чего возможны необоснованное амбициозное поведение, мнительность, психическая неуравновешенность и различные страхи.
ВСД у подростков и детей опасна тем, что она может спровоцировать образование различных фобий, нарушение психики, неадекватное поведение и патологическую работу внутренних органов.
Для врача-остеопата вегето-сосудистая дистония — комплексное нарушение, которое заключается в рассогласовании деятельности центральной нервной системы. Поэтому патологические процессы не ограничиваются лишь головными болями, изменением давления либо каким-то другим отдельно взятым признаком.
Применение ноотропов
Эти препараты способствуют улучшению обменных процессов в нервных клетках. Также они нормализуют микроциркуляцию в головном мозгу.
Лучшие препараты этой группы представлены в таблице.
Препарат | Описание |
---|---|
Пантогам | Ноотропный препарат, обладающий нейрометаболическим, нейропротекторным и нейротрофическим эффектом. |
Кавинтон | Лекарственное средство, улучшающее мозговое кровообращение и мозговой метаболизм. |
Церебролизин | Лекарство обладает органоспецифическим мультимодальным воздействием на головной мозг. |
Пирацетам | Обладает положительным эффектом в отношении обменных процессов и кровообращения головного мозга. |
Дозировка назначается индивидуально.
- Ноотропов.
- Спазмолитиков.
- Психостимулаторов.
Немедикаментозное терапевтическое воздействие
Излишняя лекарственная нагрузка может привести к лишним проблемам в детском организме. Поэтому начинать лечение ВСД у детей всегда стоит с немедикаментозных методов воздействия. Собственно, эта терапия считается базовой. Речь идёт прежде всего о соблюдении режима:
- прогулки на свежем воздухе;
- 9-часовой сон;
- ограничение учебной нагрузки (уроки делать нужно, но между их выполнение организуются перерывы);
- лечебная физкультура;
- сбалансированное здоровое питание;
- психотерапия;
- снижение времени, проводимого ребёнком возле компьютера и других электронных устройств, связанных с информационными потоками (мобильный телефон, телевизор);
- умеренные физические нагрузки;
- водные процедуры;
- лечебный массаж и электрофорез;
- занятия музыкой;
- иглорефлексотерапия.
Рекомендуется также фитотерапия – употребление мелиссы (невротическая форма недуга) и ромашки (расстройства пищеварения). Эффективными физиопроцедурами считаются электрофорез брома (обрабатывается воротниковая область) и электросон.
Хорошим подспорьем будет приём витаминных комплексов.
Среди полезных спортивных дисциплин выделяются:
- теннис;
- плаванье;
- коньки;
- лыжи;
- подвижные игры.
Лекарственные препараты назначаются врачами не всегда и лишь в комплексе с немедикаментозным воздействием. Если ребёнок способен вести полноценную жизнь, врачи выписывают сбалансированный комплекс препаратов.
Симптомы вегето-сосудистой дистонии у детей
Клиническая картина вегето-сосудистой дистонии у ребенка во многом определяется направленностью вегетативных нарушений – преобладанием ваготонии или симпатикотонии. Описано около 30 синдромов и более 150 жалоб, сопровождающих течение вегето-сосудистой дистонии у детей.
Для кардиального синдрома вегето-сосудистой дистонии у детей характерно развитие приступообразной кардиалгии, аритмии (синусовой тахикардии, брадикардии, нерегулярной экстрасистолии), артериальной гипотонии или гипертензии. В случае преобладания кардиоваскулярных расстройств в структуре вегето-сосудистой дистонии, говорят о наличии нейроциркуляторной дистонии у детей.
Невротический синдром при вегето-сосудистой дистонии у детей наиболее постоянен. Обычно ребенок предъявляет жалобы на утомляемость, нарушение сна, плохую память, головокружение, головные боли, вестибулярные расстройства. У детей с вегето-сосудистой дистонией отмечается пониженное настроение, тревожность, мнительность, фобии, эмоциональная лабильность, иногда – истерические реакции или депрессия.
При ведущем респираторном синдроме развивается одышка в покое и при физическом напряжении, отмечаются периодические глубокие вздохи, чувство нехватки воздуха. Нарушение терморегуляции при вегето-сосудистой дистонии у детей выражается в возникновении непостоянного субфебрилитета, ознобов, зябкости, плохой переносимости холода, духоты и жары.
Реакции пищеварительной системы могут характеризоваться тошнотой, повышенным или пониженным аппетитом, немотивированными болями в животе, спастическими запорами. Со стороны мочевыделительной системы типична склонность к задержке жидкости, отекам под глазами, учащенному мочеиспусканию. У детей с вегето-сосудистой дистонией часто имеется мраморная окраска и повышенная сальность кожи, красный дермографизм, потливость.
Вегетативно-сосудистые кризы могут протекать по симпатоадреналовому, вагоинсулярному и смешанному типу, однако у детей они встречаются реже, чем у взрослых. В детском возрасте кризы обычно имеют ваготоническую направленность, сопровождаясь ощущениями замирания сердца, нехватки воздуха, потливостью, брадикардией, умеренной гипотонией, посткризовой астенией.
Вегетативно-сосудистые кризы могут протекать по симпатоадреналовому, вагоинсулярному и смешанному типу, однако у детей они встречаются реже, чем у взрослых. В детском возрасте кризы обычно имеют ваготоническую направленность, сопровождаясь ощущениями замирания сердца, нехватки воздуха, потливостью, брадикардией, умеренной гипотонией, посткризовой астенией.
Симптомы и признаки вегетососудистого нарушения
Дистония у детей возможна следующих типов:
- гипокинетический — артериальное давление ниже нормы, частые обмороки, общая вялость, сонливость, заторможенность;
гиперкинетический — для него характерно повышение давления, частый пульс, нарушение нормального ритма сердцебиения, боли в затылочной и височной областях;
кардиальный — доминируют жалобы на работу сердца: ноющие боли, чувство покалывания, тяжести в левой части грудной клетки, явления тахикардии;
смешанный — перечисленные признаки могут сочетаться, периодически меняться по выраженности и интенсивности.
Существует перечень симптомов, появление которых должно насторожить и натолкнуть на мысль о развитии синдрома ВСД у детей:
- изменения в поведении — резкая беспричинная смена настроения, утрата интереса к любимым занятиям, беспокойство без причины, апатия;
изменения с кожными покровами — их цвет меняется, может появиться синева или румянец. Возможны проблемы в виде сильной сухости и шелушения, либо прыщей и повышенной жирности. Изменяется сосудистый рисунок;
замедление процессов полового созревания;
проблемы со сном — сонливость днем, бессонница;
нарушения процессов терморегуляции — беспричинное внезапное понижение либо повышение температуры тела;
нарушение дыхательных процессов — дыхание становится неглубоким, неполноценным, появляется одышка, дыхание меняется с учащенного на замедленное;
расстройство пищеварения — снижается аппетит, замедляется процесс отделения слюны, возможно появление тошноты, ощущения кома в горле.
Перечисленные симптомы должны стать ориентиром для обращения за медицинской помощью.
Для ВСД характерно возникновение кризов, при которых возникает внезапная слабость, кожа бледнеет, выступает пот, появляется чувство тревоги и страха. Такое состояние часто пугает ребенка, он начинает бояться повторения криза.
Перечисленные симптомы должны стать ориентиром для обращения за медицинской помощью.
Причины ВСД у детей и подростков
Случаи диагностирования такого заболевания, как вегетососудистая дистония у детей, довольно распространены. Патология требует комплексного лечения и максимального участия родителей. Спровоцировать развитие болезни могут такие факторы:
- заболевания инфекционного характера;
- наследственность;
- частые стрессовые ситуации;
- отрицательное влияние химических и физических раздражителей окружающей среды;
- патологии во время беременности;
- пристрастия родителей к алкоголю и курению;
- чрезмерные физические нагрузки;
- некачественный, неполноценный сон. Отсутствие времени для отдыха в течение дня;
- сколиоз, остеохондроз и другие патологии позвоночного столба;
- сахарный диабет;
- нерациональное питание, недостаток витаминов;
- пониженная двигательная активность;
- гормональная перестройка в подростковом возрасте;
- чрезмерные умственные нагрузки.
Вегетососудистая дистония симптомы и лечение у детей
Исчерпывающий перечень факторов развития патологии не установлен медициной и по сей день. Однако особое внимание необходимо уделить психологическому климату в кругу семьи, поскольку дети особенно восприимчивы к изменениям эмоционального напряжения между родителями.
- Преобладание симпатического отдела ВС (симпатикотонический).
- Преобладание парасимпатического отдела ВС (ваготонический).
- Смешанный.