Профилактика остеохондроза позвоночника в поясничном отделе, причины патологии и ее лечение

Остеохондроз поясничного отдела

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – главная причина боли в пояснице в 3 из 4 случаев. При отсутствии лечения он часто приводит к межпозвоночной грыже, из-за которой пациенты испытывают трудности с ходьбой и существенные ограничения подвижности. Болезнь имеет широкое распространение – более 50% людей жалуются на ее проявления в различных стадиях. И не мудрено, весь поясница – нижний отдел позвоночника, и на нее приходится самая большая нагрузка.

Можно ли избежать «расплаты за прямохождения», что нужно для ее ранней диагностики, и как остановить или замедлить течение недуга? Рассмотрим в статье.

Что такое пояснично-крестцовый остеохондроз

Помимо 33 костей, из которых состоит позвоночный столб, спинной хребет человека также включает хрящевые межпозвоночные диски. Они обеспечивают устойчивость позвоночника к вертикальным нагрузкам, а также играют роль рессоры, смягчая движения – именно благодаря им наши кости не трутся друг о друга, а спина гнется. Вкупе с мышцами и связками, они участвуют в принятии телом человека различных положений. Не будь этих хрящевых «прокладок», мы бы не смогли бегать, прыгать и ходить, не страдая от мучительных головных болей и травм. Однако со временем они имеют свойство стираться – этому способствует и генетическая «слабость» хрящевой ткани, и неравномерное распределение нагрузки (например, при нарушениях осанки), и плохое питание, и множество других факторов, которые относятся к образу жизни современного человека. Для болезни характерно хроническое течение с периодическими рецидивами. Полное излечение невозможно, однако своевременно начатое лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника дает практически 100%-ный эффект и возвращает к нормальной жизни.

Дегенеративные изменения в хрящевой ткани позвоночника приводят к дистрофии межпозвоночных дисков. Она выражается в дискомфорте при движении, гипертонусе мышц, острых стреляющих или постоянных ноющих болях. Следствием истирания межпозвоночных дисков становится ухудшение трофики тканей, появление микротрещин в костях и остеофитов, выпячивание спинного мозга, сдавление внутренних органов. По этой причине поясничный остеохондроз называют болезнью всего организма – он способен запускать цепочку метаболических нарушений, которые затрагивают органы брюшной полости и таза (в первую очередь, ЖКТ и мочеполовую систему), спинной и головной мозг и прочее. Корешковый синдром, или радикулопатия, спровоцированный этим заболеванием, может вызывать невралгические боли в сердце и даже желудке. Иногда наблюдаются парезы ног и другие тяжелые симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Когда заболевание локализуется в поясничном отделе, нередко происходят смещения позвонков из-за совершенно бытовых резких движений. В таком случае больным становится сложно ходить и сидеть, начинается воспалительный процесс, купирование которого требует медикаментозного лечения, физиотерапии, специальной программы ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника и наблюдения у ортопеда. В ряде случаев требуется вправление позвонков – достаточно болезненная процедура, после которой существенное облегчение наступает спустя 1-2 дня. Проводить ее может исключительно мануальный терапевт – остеопат и вертеброневролог.

Признаки остеохондроза поясничного отдела

Ощутив боль в спине, пожилые – а иногда и молодые – люди, не знающие как проявляется остеохондроз поясничного отдела, часто ищут этому вполне рациональные объяснения. Застудился, потянул, отлежал… На деле боль и болевой синдром часто свидетельствует о том, что передавливание нерва, корешка или даже сегмента спинного мозга уже произошло, а значит, болезнь миновала первую стадию и требует не только симптоматического, но и поддерживающего лечения.

1. Остеохондроз 1 степени поясничного отдела характеризуется слабой болью в области крестца и выше, которая по ощущениям напоминает своеобразный отголосок и не обращает на себя особого внимания. Дискомфорт может возникать только после сна или продолжительного сидения в неудобной позе, существенной физической нагрузке. В этом случае пациенты списывают неприятные ощущения на “затекание” конечностей, однако аппаратное исследование и современная диагностика помогают выявить даже незначительное смещение позвоночного диска и появление трещины в фиброзном кольце позвоночника.
2. Остеохондроз 2 степени поясничного отдела позвоночника проявляет себя через ощущение хронической усталости и дискомфорта, снижение грузоподъемности. Боли и неприятные ощущения («мурашки», чувствительность к холоду и другие) в области поясницы становятся постоянными спутниками пациентов, иногда появляются спазматические сокращения мышц, расположенных ниже пораженного участка – ягодичных, бедренных, спинных. Также может наблюдаться частичное снижение чувствительности или, напротив, появление невралгий, которые плохо поддаются снятию обычными обезболивающими препаратами из-за своей нейрогенной природы. При нагрузках наблюдаются резкие боли, т.н. «прострелы». Чувство закостенелости появляется в случаях, когда нужно просидеть в одной позе хотя бы 10-15 минут, особенно ярко проявляется после сна или рабочего дня. Для этой стадии консервативное лечение все еще эффективно – болезнь хорошо поддается терапии, стойкая ремиссия без острых периодов заболеваний может достигаться на долгие месяцы.
3. Остеохондроз 3 степени поясничного отдела – это уже осложненное заболевание, для которого характерно постепенное разрушение тканей близлежащих фиброзных колец и трудноустранимые боли. Признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника достигают своего пика, снижая трудоспособность и приводя к инвалидизации. Данная стадия опасна появлением межпозвоночных грыж и других необратимых изменений в позвоночном столбе, которые могут затрагивать крупные нервы и сосуды. На этом этапе уже могут появляться тяжелые функциональные нарушения опорно-двигательного аппарата и существенное ограничение подвижности, вплоть до параличей и парезов. 3-я стадия поясничного остеохондроза значительно влияет на качество и продолжительность жизни, может требовать дополнительную опору при ходьбе (например, трость).

Ряд специалистов выделяет также 4 и 5 стадии, где на 4-й наблюдается рубцевание хряща, а 5-я считается несовместимой с жизнью, однако при своевременном лечении и изменении образа жизни такие случаи на практике редки.

Профилактика остеохондроза поясничного отдела

Обострение болезни могут спровоцировать инфекционные или простудные заболевания, стресс, гормональные нарушения, набор веса, беременность, возрастные изменения, интоксикация организма, переутомление, обезвоживание, гиповитаминоз, курение, высокая физическая нагрузка, несбалансированное питание, неудобное рабочее место или постель, травма. При этом для остеохондроза характерна постоянная микротравматизация – для повреждения иногда не требуется ушиб поясницы, а достаточно и слишком резкого наклона, разворота, поднятия ноги.

Поэтому хондропротекторы при остеохондрозе поясничного отдела входят в обязательный профилактический курс, помимо приема мультивитаминных комплексов, иммуномодуляторов, гимнастических упражнений. Также желательно по возможности исключить вышеупомянутые факторы или компенсировать их.

Как лечить остеохондроз поясничного отдела

На вопрос о том, чем лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника – лекарствами или немедикаментозной терапией, нельзя ответить однозначно. Лечение недуга ведется в нескольких направлениях:

• устранение симптомов, снижающих качество жизни пациента;
• частичная регенерация соединительной ткани;
• выполнение профилактической программы, которая не дает прогрессировать деструктивным процессам в хрящевой и костной тканях (поддержание мышечного корсета, общего тонуса и прочее).

Хрящи лишены нервных окончаний и кровеносных сосудов – это обусловливает специфику диагностики и лечения остеохондроза. Во-первых, хрящи не могут болеть, а потому самодиагностика болезни затруднена и подавляющее большинство пациентов обращается к ортопеду или вертеброневрологу уже с поясничным остеохондрозом 2-й или 3-й степени. Чем дальше заходит разрушение хряща, тем большую нагрузку испытывают уже истертые диски, тем скорее прогрессирует болезнь, тем сложнее добиться позитивных изменений. Причина этого кроется в том, что клеточное восстановление хряща происходит очень медленно – питание ткани происходит в основном диффузным путем. Поэтому не последнюю роль на пути к ремиссии играет общее улучшение состояния больного. В лечение остеохондроза поясничного отдела в обязательном порядке входит диета, прием поддерживающих препаратов курсами 1-3 месяца, а также специальные гимнастические упражнения. В моционе отдельное время отводится под разминки, которые стимулируют питание прилегающих тканей, а значит, и хряща. Разминки в обязательном порядке перемежают эпизоды нагрузки, будь то сидение за компьютером или продолжительная ходьба.

Иногда врач может назначить ношение компрессионных средств – например, корсетов, бандажей для поддержки позвоночника в правильном положении. Эта мера эффективна при сопутствующих нарушения осанки.

Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Препараты для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника включают пероральные и наружные противовоспалительные лекарства, миорелаксанты, анальгетики, хондропротекторы, а также средства для улучшения метаболизма (витамины группы В и другие) и кровообращения, глюкокортикостероиды, нейромедиаторы, ферменты. При сниженном иммунитете и склонности к инфекционным заболеваниям применяются иммуномодуляторы. Постоянная боль может приводить к депрессии, которая также требует лечения. Если пациент страдает от конвульсий или отеков, назначаются также антиконвульсанты и мочегонные средства. Таблетки от остеохондроза поясничного отдела, суспензии, инъекции, гели и аппликаторы можно не использовать постоянно – обычно врач назначает индивидуальный поддерживающий курс с существенными интервалами. В острой фазе при чрезвычайно сильной боли специалист может поставить т.н. паравертебральную блокаду – укол анестетика в место, где нервный корешок выходит из позвоночника.

Физиотерапия при остеохондрозе поясничного отдела

Физиотерапия и массаж эффективны как в острой форме заболевания, так и в ремиссии, оставаясь самыми успешными методиками консервативного лечения. Они помогают усилить питание и кровоснабжение проблемных зон, улучшают мышечную поддержку позвоночного столба, способствуют расслаблению спины и стабилизации состояния. Физиопроцедуры при остеохондрозе поясничного отдела включают сеансы ударно-волновой терапии, электрофореза, грязевых и парафиновых аппликаций, терапии горячими камнями, акупунктура, лечебные ванны и прочее. Лечебная физкультура при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника занимает особое место – как и массаж, она включает в первую очередь вытягивания позвоночного столба, призванные высвободить ущемленные нервные корешки. Так, например, вытяжения при вращении способны изменить угол изгиба позвоночника при лордозе, что снижает болевые ощущения.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника в обязательном порядке учитывает наличие лишнего веса и других заболеваний и травм, половые и возрастные особенности, выраженность боли. Наилучший эффект достигается при постоянных занятиях.

При запущенном остеохондрозе нейрохирург может обнаружить показания для оперативного лечения – микродискэктомии или установки раздвижного титанового импланта.

Вопрос о том, как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника, во всех без исключения случаях должен врач. Самолечение и отсутствие полноценной диагностики приводит к неправильному определению границ патологического процесса и его стадии, и, как следствие, неверной лечебной программе. В ряде случае наблюдается даже ухудшение состояния, которое вызывает неправильное выполнение упражнений лечебной гимнастики, непрофессиональный подбор обезболивающих препаратов и НПВП. Уточнив симптомы и лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника у лечащего врача,

Вы можете начать прием хондропротектора Артракам – этот отечественный препарат улучшает обменные процессы и препятствуют дальнейшей деформации хрящей, а при комплексном лечении даже демонстрирует позитивную динамику и наращивает хрящевую ткань без инъекций!

Профилактика остеохондроза позвоночника в поясничном отделе, причины патологии и ее лечение

Погорелова Любовь Николаевна
заведующая отделением общей неврологии,
врач-невролог высшей квалификационной категории

Остеохондроз и его профилактика

Забота о собственном здоровье – это непосредственная обязанность каждого, он не вправе перекладывать ее на окружающих. Ведь нередко бывает и так, что человек неправильным образом жизни, вредными привычками, гиподинамией, перееданием уже к 20-30 годам доводит себя до катастрофического состояния.
Какой бы совершенной ни была медицина, она не может избавить каждого от всех болезней. Человек – сам творец своего здоровья, за которое надо бороться. С раннего возраста необходимо вести активный образ жизни, закаливаться, заниматься физкультурой и спортом, соблюдать правила личной гигиены – словом, добиваться разумными путями подлинной гармонии здоровья.

Остеохондроз и причины его возникновения

Остеохондроз – заболевание хрящевых поверхностей костей опорно-двигательного аппарата, преимущественно позвоночника (а так же тазобедренных и коленных суставов). Остеохондроз имеет четыре стадии развития.

Чтобы понять суть этого заболевания, необходимо хотя бы в общих чертах разобраться в строении позвоночника. Позвонки соединены друг с другом связками и межпозвоночными дисками. Отверстия в позвонках образуют канал, в котором находится спинной мозг; его корешки, содержащие чувствительные нервные волокна, выходят между каждой парой позвонков. При сгибании позвоночника межпозвоночные диски несколько уплотняются на стороне наклона, а их ядра смещаются в противоположную сторону. Проще говоря, межпозвоночные диски – это амортизаторы, смягчающие давление на позвоночник при нагрузках. Массовая заболеваемость связана, прежде всего, с вертикальным положением человека, при котором нагрузка на позвоночник и межпозвоночные диски значительно выше, чем у животных. Если не научится правильно сидеть, стоять, лежать, то диск потеряет способность к выполнению своей функции (амортизация) и спустя некоторое время внешняя оболочка диска растрескается, и образуются грыжевые выпячивания. Они сдавливают кровеносные сосуды (что приводит к нарушению спинального кровообращения) или корешки спинного мозга, а в редких случаях и сам спинной мозг. Эти изменения сопровождаются болевыми ощущениями и рефлекторным напряжением мышц спины.

ОДНА ИЗ САМЫХ ЧАСТЫХ ПРИЧИН БОЛЕЙ В СПИНЕ – ОСТЕОХОНДРОЗ ПОЗВОНОЧНИКА С ПОРАЖЕНИЕМ МЕЖПОЗВОНОЧНЫХ ДИСКОВ

Тела позвонков на разрезе

Амортизирующая функция межпозвоночного диска

Осложнение остеохондроза позвоночника – грыжа межпозвоночного диска

При остеохондрозе диски теряют упругость, расплющиваются, растрескиваются

По статистике чуть ли не каждый второй человек в возрасте от 25 до 55 лет страдает остеохондрозом. Но в основном люди начинают чувствовать проявления остеохондроза после 35 лет. Развитию и обострению остеохондроза позвоночника способствуют статические и динамические перегрузки, а также вибрация.
Это может быть вызвано:

• работой, связанной с частыми изменениями положения туловища – сгибаниями и разгибаниями, поворотами, рывковыми движениями,
• подниманием тяжелых грузов,
• неправильной позой в положении стоя, сидя, лежа и при переноске тяжестей,
• занятиями физкультурой и спортом без учета влияния больших физических нагрузок,
• неблагоприятными метеоусловиями – низкая температура при большой влажности воздуха.

Но нельзя сказать, что если вы будете в точности следовать всем указаниям, то остеохондроз вам не грозит. Ведь причиной возникновения этого заболевания могут быть травматические повреждения.

ВИДЫ ОСТЕОХОНДРОЗА

По локализации различают шейный, грудной, поясничный, крестцовый и распространенный остеохондроз. Чаще всего диагностируется поясничный остеохондроз (свыше 50% случаев), шейный (более 25%) и распространенный (около 12%).

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Родители часто говорят расхожую фразу, обращенную к малышам: «Не верти головой!». Врачи призывают к обратному: «непременно вертите головой». В любом возрасте. Только так вы сможете избежать опасного заболевания – остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Шея предназначена природой не только для того, чтобы удерживать голову и поворачивать ее в разные стороны, что, кстати, с годами для людей нетренированных, не следящих за своим здоровьем, становится делом довольно сложным. Через область шеи проходят спинной мозг, артерии, питающие головной мозг, нервные корешки и стволы, осуществляющие нервную связь с руками, сердцем, легкими.

Жалобы при этом виде остеохондроза самые разнообразные: боли в сердце, головные боли, головокружение с кратковременной потерей сознания (из-за нарушений кровоснабжения головного мозга), боли в плечевом суставе или по всей руке.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Боль, возникающая время от времени в грудном отделе позвоночника, знакома каждому, кто занимается тяжелым физическим трудом. Как правило, эти болезненные, неприятные ощущения служат первым признаком того, что в организме начинает развиваться достаточно неприятное заболевание – остеохондроз грудного отдела позвоночника. Часто этот недуг поражает лиц, так называемых сидячих профессий: конструкторов, операторов ЭВМ, водителей автомашин.

Но совсем необязательно, что у вас, даже если вы каждый день перетаскиваете тяжелые предметы или вынуждены долгие часы сидеть за письменным столом, будет остеохондроз.

Надежная преграда болезни – правильная осанка. Спину при ходьбе старайтесь держать прямой, плечи – расправленными. Формировать осанку, как вы сами понимаете, надо с раннего возраста. Но можно этим заняться и в 30, и в 40 лет. Вот уж действительно – лучше поздно, чем никогда!

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Вначале возникают тупые боли в области поясницы и в ногах, затем обычно отмечаются онемение конечностей, значительное увеличение болей при резких движениях туловищем, при тряске.

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактика остеохондроза шейного отдела позвоночника

Выполнение упражнений в течение длительного времени — надежная профилактика остеохондроза шейного отдела позвоночника. Вот ряд упражнений для профилактики этого вида остеохондроза:

• Надавите лбом на ладонь и напрягите мышцы шеи. Упражнение выполните 3 раза по 7 секунд. Затем на ладонь надавите затылком также 3 раза по 7 секунд.
• Напрягая мышцы шеи, надавите левым виском на левую ладонь (3 раза по 7 секунд), а затем правым виском надавите на правую ладонь (3 раза по 7 секунд).
• Голову слегка запрокиньте назад. Преодолевая сопротивление напряженных мышц шеи, прижмите подбородок к яремной ямке. Выполните упражнение не менее 5 раз.
• Голову и плечи держите прямо. Медленно поверните голову максимально вправо (5 раз). Столько же раз выполните движение влево.
• Подбородок опустите к шее. Поверните голову сначала 5 раз вправо, а затем 5 раз влево.
• Голову запрокиньте назад. Постарайтесь коснуться правым ухом правого плеча (5 раз). Выполните это же движение, стараясь левым ухом коснуться левого плеча (5 раз).

Эти упражнения рекомендуется включать в утреннюю гигиеническую гимнастику, а также выполнять их в течение рабочего дня. Делать их можно и сидя и стоя. Однако совершать круговые вращательные движения головой нельзя ни в коем случае. Это может привести к травме.

Профилактика остеохондроза грудного отдела позвоночника

Если вы к тому же будете регулярно выполнять упражнения (указанные ниже) развивающие и поддерживающие тонус мышц спины и живота, обеспечивающие нормальную подвижность всех сегментов грудного отдела позвоночника, то остеохондрозу вас не одолеть.

• И.п. – стоя; делая вдох, встаньте прямо, руки вниз, ноги вместе. Вытяните руки вверх – выдох. Прогнитесь назад и сделайте глубокий вдох. Затем опустите руки, наклонитесь вперед, чуть скруглив спину, опустите плечи и голову – выдох. Повторите 8 – 10 раз.
• И.п. – сидя на стуле. Заведите руки за голову – вдох, максимально прогнитесь назад 3 – 5 раз, опираясь лопатками о спинку стула, – выдох.
• И.п. – встаньте на четвереньки. Максимально прогните спину и задержитесь на 2 – 3 секунды в этом положении. Голову держите прямо. Вернитесь в и.п. и снова проделайте то же упражнение 5 – 7 раз.
• И.п. – лягте на живот и упритесь руками в пол. Силой максимально прогнитесь назад, стараясь оторвать корпус от пола.
• И.п. – лежа на животе, руки вдоль тела. Прогнитесь в грудном отделе позвоночника, пытаясь максимально поднять вверх голову и ноги.

Эти упражнения, разгружающие грудной отдел позвоночника, советуют выполнять на протяжении дня во время коротких перерывов в работе. В упражнениях с 3 по 5-е дыхание произвольное. 4-е и 5-е упражнения выполняйте 5 – 8 раз. Эти упражнения можно включать в утреннюю гимнастику. Очень полезно выполнить несколько движений после работы. Главное, чтобы профилактический комплекс вы делали ежедневно, тогда вы надежно застрахуете себя от остеохондроза.

ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ РЕЖИМ

Как правильно сидеть

• избегайте слишком мягкой мебели – она не для вас. Чтобы масса тела чрезмерно не давила на позвоночник, корпус должен поддерживаться седалищными буграми, а это возможно только на жестких сиденьях.
• к той мебели, на которой вам приходится сидеть подолгу, предъявляются следующие требования: высота стула, кресла должна соответствовать длине голени – надо чтобы нога упиралась в пол; для людей маленького роста рекомендуется подставить под ноги скамеечку; максимальная глубина сиденья приблизительно 2/3 длины бедер.
• под столом должно быть достаточное пространство для ног, чтобы их не надо было сильно сгибать.
• если вы вынуждены долго сидеть, старайтесь примерно каждые 15 – 20 мин. немного размяться, поменять положение ног.
• следите за тем, чтобы спина плотно прилегала к спинке стула.
• сидите прямо, не сильно наклоняя голову и не сгибая туловище, чтобы не напрягать мышцы тела.
• если по роду деятельности вам приходится подолгу ежедневно читать, сделайте приспособление на столе (пюпитр) поддерживающее книгу на достаточной высоте и наклонно к столу, чтобы верхнюю часть туловища вам не надо было наклонять вперед.
• за рулем автомобиля старайтесь сидеть без напряжения. Важно чтобы спина имела хорошую опору. Для этого между поясницей и спинкой кресла положите тонкий валик, что позволит сохранить поясничный сгиб. Голову держите прямо. После нескольких часов вождения выйдите из машины и сделайте элементарные гимнастические упражнения: повороты, наклоны, приседания — по 8-10 раз каждое.
• перед экраном телевизора не сидите и не лежите долго в одной позе. Периодически меняйте ее, вставайте, чтобы поразмяться. Посидели 1-1,5 часа, откиньтесь на спинку стула или кресла, расслабьте мышцы, сделайте несколько глубоких вдохов.

Как правильно стоять

Когда человек долго стоит, позвоночник испытывает значительные нагрузки, особенно поясничный его отдел.

• меняйте позу через каждые 10-15 мин., опираясь при этом то на одну то на другую ногу, это уменьшит нагрузку на позвоночник.
• если есть возможность, ходите на месте, двигайтесь.
• время от времени прогибайтесь назад, вытянув руки вверх, сделайте глубокий вдох. Этим можно несколько снять усталость с мышц плечевого пояса, шеи, затылка, спины.
• если вы моете посуду, гладите белье, попеременно ставьте то одну, то другую ногу на небольшую скамеечку или ящик. Страдающим остеохондрозом гладить лучше сидя или поставив гладильную доску так, чтобы не приходилось низко наклоняться.
• во время уборки квартиры, работая с пылесосом, также старайтесь низко не наклоняться, лучше удлините шланг дополнительными трубками. Убирая под кроватью, под столом встаньте на одно колено.
• чтобы поднять предмет с пола опуститесь на корточки или наклонитесь, согнув колени и опираясь рукой о стул или стол. Так вы не перегружаете поясничный отдел позвоночника.

Как правильно лежать

Спать лучше не на мягкой постели, но и не на досках. Постель должна быть полужесткой, чтобы тело, когда человек лежит на спине, сохраняло физиологические изгибы (шейный лордоз, грудной кифоз и поясничный лордоз). Для этого:

• на всю ширину кровати или дивана положите щит, а сверху поролон толщиной 5-8 см. Накройте его шерстяным одеялом и стелите простыню.
• при отдаче боли в ногу можно под коленный сустав подкладывать валик из пледа – это уменьшает растяжение седалищного нерва и снимает боль в ноге.
• когда болит спина, многие пациенты предпочитают спать на животе. Чтобы поясница сильно не прогибалась, что вызывает еще большую боль, под низ живота подкладывайте небольшую подушку.
• любителям сна на боку можно спать, положив одну ногу на другую, а руку – под голову.

Встать с постели утром больным с острыми проявлениями остеохондроза бывает очень трудно. Поступайте так:

1. сначала сделайте несколько простых упражнений руками и ногами;
2. затем если вы спите на спине, повернитесь на живот;
3. опустите одну ногу на пол;
4. опираясь на эту ногу и руки, перенесите вес тела на колено и постепенно вставайте, не делая резких движений.

И еще один совет. Тем, кто любит баню, предпочтительнее сухой пар (сауна), а во время обострения и от сауны придется отказаться.

Как правильно поднимать и перемещать тяжести

Одна из основных причин обострения остеохондроза и образования грыж межпозвоночного диска, особенно в пояснично-крестцовом отделе – подъем и перенос тяжестей. Остро, неожиданно возникает боль в пояснице в тех случаях, когда поднимают тяжести резко, рывком, а затем переносят тяжелый предмет в сторону, поворачивая при этом туловище.

Как правильно переносить тяжести

• тяжелую ношу не носите в одной руке, особенно на большое расстояние, чтобы не перегружать позвоночник, разделите груз и несите его в обеих руках. Недопустимо держать тяжесть, резко сгибаться и разгибаться (наклоняться назад).
• вообще больному с остеохондрозом поднимать и переносить тяжести более 15 кг нежелательно. Советуем приобрести тележку или сумку на колесиках.
• для переноски тяжестей на значительные расстояния очень удобен рюкзак с широкими лямками. Вес полного рюкзака распределяется на вес позвоночника, да и руки остаются свободными.

Как правильно поднимать тяжести

• наденьте, если у вас есть, пояс штангиста или любой широкий пояс;
• присядьте на корточки, при этом спина должна быть прямой, шея выпрямлена;
• ухватив двумя руками тяжесть, поднимайтесь, не сгибая спину.

И в заключение, самый важный совет. Если возникла острая боль в любом отделе позвоночника, не стоит заниматься самолечением таблетками и мазями. Обратитесь за помощью к квалифицированному неврологу – следует установить точный диагноз, снять болевой синдром и разработать план дальнейшего лечения.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Остеохондроз поясничного отдела – нередкое заболевание опорно-двигательного аппарата. Оно характеризуется развитием дегенеративно-дистрофических процессов суставной и костной ткани. Поясничный остеохондроз подразумевает, что поражение тканей произошло именно в области поясницы и крестца, поэтому пациент будет испытывать соответствующие симптомы. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника доставляет человеку значительный дискомфорт. Он негативно отражается на состоянии не только спины, а и нижних конечностей. О том, как лечить остеохондроз поясничного отдела, необходимо уточнять у специалиста – невролога или травматолога. Не следует лечить самостоятельно или по совету родственников и друзей это сложного заболевания. Самолечение может только усугубить процесс и нанести еще больший вред позвоночнику.

В Москве качественное лечение остеохондроза проводят в Юсуповской больнице. Здесь работают лучшие специалисты Москвы, которые специализируются на устранении данной проблемы.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: причины

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела принято считать болезнью людей старшего возраста. Тем не менее, в последнее время пояснично-крестцовый остеохондроз все чаще диагностируют у молодых людей (в 25-30 лет). Это связано с тем, что многие молодые люди ведут малоподвижный образ жизни и проводят много времени за компьютером. Дополнительным фактором являются постоянные стрессы, которые испытывает молодой человек в современном мире. В совокупности с нерациональным питанием, преобладанием фастфуда, это приводит к ухудшению состояния не только позвоночника, но и всего организма.

Поясничный остеохондроз позвоночника – это разновидность патологии, которая локализуется в поясничном отделе. Это один из наиболее распространенных видов остеохондроза. Досконально неизвестны точные причины развития заболевание, однако существуют провоцирующие факторы, наличие которых значительно увеличивает вероятность развития остеохондроза. К ним относятся:

• сидячая работа;
• искривление осанки;
• малоподвижный образ жизни;
• чрезмерные нагрузки на позвоночник (профессиональный спорт, регулярное поднятие тяжестей, тяжелый физический труд);
• избыточный вес;
• травмы спины;
• возраст (с годами ткани позвоночника подвергаются естественным процессам старения и истончения);
• воспалительные заболевания в суставах (артрит, артроз, сколиоз и др.);
• заболевания, сопровождающиеся нарушением обменных процессов;
• нездоровый образ жизни;
• наследственная предрасположенность.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы

На ранней стадии достаточно сложно выявить пояснично-крестцовый остеохондроз. Симптомы и лечение заболевания будут зависеть от степени поражения тканей позвоночника. Признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника проявляются постепенно, начиная с незначительного дискомфорта и, в запущенных случаях, появления острой боли. Откладывать лечение поясничного остеохондроза нельзя. С развитием заболевания симптомы будут только усиливаться, причиняя человеку больший дискомфорт. В тяжелом остром периоде человеку больно даже приподниматься, поэтому необходимо сразу лечить поясничный остеохондроз. Симптомы заболевания выделяют следующие:

• боли при остеохондрозе поясничного отдела являются наиболее ярким признаком патологии. Они могут нарастать постепенно, усиливаясь во время движений (наклонов или поднятия тяжести). По мере прогрессирования заболевания интенсивность болей будет нарастать, а во время приступа острого остеохондроза быть невыносимой;
• нарушение подвижность поясничного отдела. Патологические процессы в позвоночнике отражаются на возможности совершать любые движения данным отделом: человеку трудно наклоняться, поворачиваться в стороны, сидеть с ровной спиной;
• нарушение работы нижних конечностей. Происходит нарушение походки, в ногах возникает онемение, покалывание, ощущение «мурашек», мышечная слабость;
• отмечается бледность кожных покровов, что связано с нарушением кровоснабжения пораженной области;
• половая дисфункция (возможна в тяжелых случаях).

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы и степени

Выделяют четыре степени, по которым развивается поясничный остеохондроз. Симптомы и лечение напрямую зависят от степеней остеохондроза: интенсивность проявлений заболевания увеличивается с прогрессированием дистрофического процесса, что важно учитывать при составлении курса терапии.

Межпозвоночный остеохондроз поясничного отдела классифицируют следующим образом:

1. остеохондроз 1 степени поясничного отдела проявляется незначительными дискомфортными ощущениями в области поясницы. Они могут возникать после сильных физических нагрузок или длинного рабочего дня. Человек может ощущать боль в спине или области ягодицы, а также покалывание в пояснице;
2. остеохондроз 2 степени поясничного отдела ощущается более выражено. При 2 степени начинается разрушение фиброзного кольца межпозвоночного диска. Расстояние между позвонками сужается или растягивается, а межпозвоночный диск начинает выходить за пределы позвонков. Происходит сдавливание нервных корешков позвоночника, что выражается в значительной боли в пояснице, которая отражается в область ягодицы, бедра и голени. Человек также может ощущать чувство жжения или холода в области поясницы;
3. остеохондроз 3 степени поясничного отдела характеризуется окончательным разрушением фиброзного кольца. Содержимое межпозвоночного диска выходит наружу – формируется грыжа. Нервные корешки сдавливаются сильнее, возникает воспалительный процесс, чему сопутствует сильная постоянная боль в области поясницы;
4. остеохондроз 4 степени поясничного отдела сопровождается полной атрофией хряща и патологическим разрастанием позвонков. Это является компенсаторной реакций организма на нарушение межпозвоночного диска. На этом этапе боль обычно уходит, однако, данный показатель не говорит об улучшении состояния. Разрастание позвонков значительно ухудшает подвижность позвоночника и может приводить к инвалидизации.

Остеохондроз поясничного отдела: симптомы и лечение обострения

Обострение остеохондроза поясничного отдела может быть спровоцировано резким движение, поднятием тяжести, переохлаждением. Острые боли при поясничном остеохондрозе могут нарастать постепенно или появиться внезапно. Чаще всего обострение поясничного остеохондроза сопровождается острой сильной болью. Во время приступа происходит спазм мышц в поясничном и грудном отделах позвоночника, который препятствует движению спины для предотвращения усиления болевого синдрома. Боль в остром периоде распространяется на область ягодиц и ногу, которые сообщаются нервными волокнами с пораженным участком позвоночника. Человек вынужден принять определенную позу и не менять ее (обычно это горизонтальное положение с согнутой больной ногой). Даже незначительные движения, такие как кашель, могут причинять новый приступ болей.

Обострение остеохондроза поясничного отдела, лечение которого необходимо начинать незамедлительно, может длиться несколько дней или недель (в зависимости от того, на сколько быстро была начата адекватная терапия). В Юсуповской больнице лечение острого остеохондроза выполняют сразу после обращения пациента. Приемное отделение больницы работает круглосуточно, поэтому пациент может получить помощь в любое время. Для снятия острой боли выполняются блокады – введение анальгетика в зону поражения, что способствует значительному улучшению состояния. После устранения острого периода приступают к основному курсу лечения.

Остеохондроз поясничного отдела: симптомы и диагностика

Лечение пояснично-крестцового остеохондроза начинают с диагностики. Необходимо выяснить истинно ли это остеохондроз, и каков масштаб поражения тканей. Остеохондроз поясницы выявляют с помощью рентгенографии. На снимке будет хорошо видно состояние межпозвоночного диска и позвонков. Врач уточняет локализацию поражения и оценивает степень развития заболевания. При необходимости может быть дополнительно назначено МРТ или КТ для уточнения деталей.

Диагностика остеохондроза проводится в диагностическом центре Юсуповской больницы, который имеет все необходимое для точной постановки диагноза. Опытный персонал использует современное оборудование, что позволяет максимально быстро и правильно выявлять недуг больного. От результатов диагностики будет зависеть то, как лечить поясничный остеохондроз будут неврологи и физиотерапевты.

Поясничный остеохондроз: симптомы и лечение медикаментами

После постановки диагноза каждого пациента интересует вопрос «Как вылечить остеохондроз поясничного отдела?». Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела будет комплексным и состоять из медикаментозной и физиотерапии. В Юсуповской больнице каждая составляющая лечения определяется соответствующим специалистом исходя из индивидуальных особенностей пациента. Симптомы и признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяют подобрать наиболее оптимальную терапию, которая будет максимально эффективна.

Медикаментозное лечение поясничного остеохондроза включает несколько разновидностей препаратов, каждый из которых выполняет свою функцию:

• нестероидные противовоспалительные средства: устраняют боль и воспаление;
• болеутоляющие средства: снимают сильную боль, с которой не справляется предыдущая группа препаратов;
• миорелаксанты: снимают мышечный спазм;
• хондропротекторы: останавливают дегенеративный процесс, способствуют регенерации тканей позвоночника;
• витаминные комплексы: нормализуют нервную проводимость, улучшают защитные свойства организма.

Все медикаменты, их дозировка и продолжительность приема определяются строго лечащим врачом.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: лечение методами физиотерапии

Лечение остеохондроза поясничного отдела включает прохождение курса физиотерапии. Это также важная составляющая лечения, как и медикаментозная терапия. Некоторых пациентов интересует, как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника без физиотерапии. Однако, с применением только лекарств устранить заболевание не удастся. Медикаменты притупят боль, которая все равно вернется и достаточно быстро.

В Юсуповской больнице физиотерапия остеохондроза проводится в отделении реабилитации квалифицированными специалистами. Пациенту назначают курс реабилитации с учетом его возможностей и потребностей. Физиотерапия включает:

• массаж при остеохондрозе поясничного отдела;
• растяжение позвоночника;
• лечебную физкультуру;
• рефлексотерапию (иглоукалывание);
• аппаратные методы воздействия (электрофорез, амплипульс, фонофорез и др.).

Только применяя комплексное лечение можно вылечить остеохондроз. Боль в пояснице обычно проходит через несколько дней после начала терапии (в зависимости от степени заболевания). Однако, это не повод останавливать курс лечения. Для достижения лучшего результата и исключения быстрого рецидива патологии необходимо пройти полный курс, который составляется специалистами. Используя эффективные методы лечения, врачи Юсуповской больницы добиваются значительного улучшения состояния пациента, что позволяет ему вернуться к полноценной жизни.

Записаться на прием к неврологам, реабилитологам, физиотерапевтам и другим специалистам клиники, уточнить информацию о работе диагностического центра и другой интересующий вопрос можно по телефону Юсуповской больницы.

Остеохондроз поясничного отдела

Остеохондроз поясничного отдела — дегенеративно-дистрофическая патология нижних отделов позвоночного столба. В большинстве случаев она поражает межпозвонковые диски, деформируя их, расслаивая и уменьшая их изначальную высоту. Развитие заболевания без необходимого лечения сопряжено с опасными осложнениями, которые приводят к ограничению подвижности.

Ранее считалось, что проявления поясничного спинного остеохондроза — это возрастное нарушение, но в последние десятилетия оно стало наблюдаться не только у пожилых, но и молодых людей, возраст которых составляет 30-35 лет.

Осложнения остеохондроза в нижнем отделе позвоночника

Если вовремя не провести лечение патологии нижнего позвоночного отдела, то симптомы распространяются на весь организм. Это сбои в работе мочеполовой системы, болевые ощущения в почках, задержка мочеиспускания и общий дискомфорт, зачастую не имеющий оснований.

Нередко наличие признаков люмбалгии и такого симптома, как воспаление седалищного нерва. Эти факторы еще сильнее сковывают движения и делают пациента беспомощным.

Причины возникновения остеохондроза поясничного отдела

Данное заболевание позвоночника развивается по причине постоянных нагрузок, и чем они чаще и интенсивнее, чем больше вероятность начала остеохондроза. Особенно подвержены риску пациенты с излишней массой тела и люди рабочих специальностей, ежедневный труд которых связан с поднятием и переносом тяжелых предметов.

Еще один фактор, увеличивающий риск развития поясничного остеохондроза — неправильная осанка ввиду положения сидения во время работы или ввиду природных особенностей строения позвоночника. Усугубляет проблему малоподвижный нездоровый режим и неверно выполняемые движения. В результате неправильно распределенные нагрузки становятся толчком для образования нарушений в поясничном позвоночном отделе.

Большое значение имеют и травмы, поэтому спортсменам рекомендуется обращать повышенное внимание на состояние позвоночника.

У некоторых больных патология возникает по причине воспалительных заболеваний поясничного отдела и суставов. Так болезнь Бехтерева и ревматоидный артрит считаются вероятными причинами остеохондроза в будущем.

Кроме указанных предпосылок в списке причин заболевания значатся следующие пункты:

• Неправильный режим сна и отдыха;
• Нездоровое питание;
• Регулярные стрессы;
• Нарушения обменных процессов;
• Генетическая предрасположенность, слабый поясничный отдел;
• Пористая структура тканей позвоночного столба.

Признаки остеохондроза в поясничном отделе

Основные симптомы этой патологии — регулярные боли и ухудшение общего состояния. Наиболее сильная боль ощущается спонтанно, при резких движениях, физических нагрузках, но может беспокоить и в состоянии покоя. Ощущаться боль может как в зоне поясничного отдела, так и в верхней части спины и в ягодицах. Интенсивная боль на поздних стадиях может беспокоить пациента даже при кашле или чихании, а также минимальной физической активности, не несущей нагрузки для позвоночника. Из-за сильного дискомфорта подвижность нарушается, движения становятся скованными и неуверенными. Наклоны, повороты и смены позиций даются больному с большим трудом.

Помимо болей, остеохондроз поясничного отдела позвоночника проявляется в виде симптома, присущего многим заболеваниям — расстройства душевного состояния. Пациент становится раздражительным, замкнутым, появляются бессонница, вследствие чего ощущается сильный упадок сил.

Без необходимого лечения в клинике остеохондроз может приковать больного к постели, полностью лишив возможности самостоятельно обслуживать себя, а тем более вести нормальный образ жизни.

Исключением становятся пациенты, у которых болевые ощущения начинают проявляться только спустя много времени после начала заболевания. Часто у них обнаруживаются протрузии дисков, грыжи, спондилолистез, о которых они не могли подозревать из-за отсутствия значительного дискомфорта.

Традиционное лечение при поясничном остеохондрозе

От того, когда начал развиваться остеохондроз поясничного отдела, лечение зависит напрямую.

Остеохондроз, в особенности поясничный, предполагает отказ от сильных нагрузок, но не полный покой. Поскольку ощутимую поддержку для позвоночного столба представляет собой мышечный каркас, необходимо прибегнуть к его укреплению, чтобы максимально выровнять осанку.

Среди традиционных методик:

• Массаж;
• Растяжка;
• Мануальная терапия;
• Курс лечебной физической культуры.

Недостатки традиционных методов

Не всегда это заболевание поддается безоперационному лечению. В таких ситуациях весьма вероятно развитие межпозвонковой грыжи, которая требует операции.

В современной медицине чаще других применяется дискэктомия — хирургический способ удаления поврежденного заболеванием позвоночного диска, обладающий наибольшей эффективностью при остеохондрозе зон поясничного отдела. Как правило, оперативный метод осуществляется эндоскопическим путем.

Остеопатическая диагностика остеохондроза

Для постановки диагноза остеопат применяет несколько вариантов проверки:

• Пассивное и активное тестирование;
• Тест «фасциального натяжения»;
• Проверка на растяжение;
• Осевые нагрузочные проверки;
• Тест «краниосакрального ритма».

В ходе такой диагностики пациент проходит подробное всестороннее обследование на гибкость и эластичность позвонков и соединяющих их тканей, степень их повреждение. Выявляются наиболее слабые места позвоночного столба.

Одновременно остеопат обнаруживает отклонения в положении внутренних органов и изменение их размера, если стадия заболевания такова, что может его вызвать.

Исследование помогает найти напряжение в тканях мышц, мешающие их нормальной работе. Также во время диагностики врач выясняет степень стирания межпозвоночных дисков.

Остеопатия при поясничном остеохондрозе

Основная цель остеопатической терапии — возвращение позвоночника в правильное положение с одновременной остановкой дистрофии тканей.

Такой подход к лечению обеспечивает наилучший результат в кратчайшие сроки, однако в любом случае больным показан курс из нескольких сеансов.

Перед тем, как приступить к воздействию на поясничный спинной отдел, врач тщательно подбирает нюансы предстоящей процедуры. Он учитывает особенности протекания заболевания позвонков нижнего отдела и симптомы, которыми оно сопровождается.

Проведение лечения требует также учета возраста больного, его повседневного образа жизни, общего состояния организма, возможных сопутствующих нарушений, которые могут быть как следствием заболевания, так и не связанными с ним патологиями.

В ходе процедуры врач мягкими толчками воздействует на позвонки так, чтоб они приняли естественное положение. В большинстве случаев результат отмечается уже после первого-второго сеанса, что выражается в более свободных движениях и отсутствии боли и скованности.

После того, как лечение окончено, пациент должен выполнять предписания врача: в течение 2–3 дней отказаться от нагрузок, выпивать минимум 1,5 литра воды, не применять иные терапевтические методы.

Важно! Остеопатическое воздействие при заболевании остеохондрозом может осуществляться только в период между приступами.

Преимущества остеопатии при остеохондрозе поясничного отдела

На сегодняшний день остеопатические методы терапии признаны многими учеными и врачами. Лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника таким образом следует по целому ряду причин.

Уникален этот метод лечения тем, что во время курса пациентам не требуются медикаментозные дополнения. Это актуально для аллергиков, людей с больной печенью и многими другими нарушениями, при которых частый прием медицинских препаратов нежелателен.

После курса сеансов свое естественное положение принимают не только позвонки, но и все внутренние органы. Это способствует тому, что постепенно общее состояние больного поясничным остеохондрозом идет на поправку. В связи с этим все процессы в организме восстанавливаются, каждый орган функционирует в правильном режиме.

Учитывая тот факт, что изменения структуры позвоночника вызывают нарушения и в мышечных тканях, сеансы остеопатической терапии выполняют еще одну задачу — устранение натяжений и зажимов в мышцах. Эти неприятности могут быть причиной болей, усугубляющих и без того сложное состояние пациента.

Отеки и воспаления при остеохондрозе, а также боль, связанная с ними, легко снимаются уже после первой процедуры. Подвижность и гибкость возвращаются, что делает человека снова работоспособным и самостоятельным.

Немаловажно и то, что циркуляция крови в тканях мышц и позвонков восстанавливается в прежних объемах, поэтому кислородное голодание, связанное с недостатком кровоснабжение исключается.

Нормализуется чувствительность и функционирование нервных окончаний. Проходит онемение и общий дискомфорт в области спины. Благодаря лечению в организме заново запускаются природные механизмы регенерации и саморегуляции.

Могут ли быть осложнения остеопатического лечения?

Еще один плюс, который при выборе метода устранения симптомов и самого поясничного остеохондроза имеет решающее значение — гарантия отсутствия рецидивов в будущем. Это ставит остеопатию на ступень выше по сравнению с классическими способами, которые допускают прекращение ремиссии и новые проблемы, негативно отражающиеся на позвоночнике и общем состоянии человека.

Противопоказания для остеопатического лечения

Остеопатия при поясничном остеохондрозе противопоказана, если у пациента наблюдаются следующие состояния:

• Повышенная температура тела;
• Тромбозы;
• Опухоли;
• Тяжелые заболевания инфекционного происхождения;
• Эпилепсия;
• Разного рода психические заболевания.

Профилактика поясничного остеохондроза

Чтобы остеохондроз поясничного отдела позвоночника не развился или как минимум начал проявляться в самом пожилом возрасте, необходимо проводить профилактику. Желательно регулярно посещать врача-остеопата для своевременного обнаружения признаков патологий позвоночного столба.

Для профилактики рассматриваемого заболевания поясничного отдела позвоночного столба разработан целый комплекс действий, заключающийся в нескольких направлениях.

Так для устранения вероятности развития патологии поясничного крестцового отдела следует придерживаться норм и правил здорового питания. Нужно ввести в рацион максимальное количество низкокалорийных блюд, а жирные и чрезмерно калорийные виды еды — исключить. Для уменьшения риска поясничного остеохондроза идеально преобладание некоторых продуктов:

• Морской рыбы;
• Растительных масел;
• Молока, пресного и кислого, сыров;
• Блюд с желатином;
• Бульонов на костях и хрящах;
• Свежих овощей и фруктов, зелени;
• Минеральной воды.

Также помогает предотвратить проявление остеохондроза, в том числе и поясничного, и других отделов позвоночника, курс витаминно-минеральных препаратов, повторяющийся 1-2 рада в год.

Чтобы не дать симптомам проявиться, пациенты должны вести активный образ жизни, заниматься физической культурой. Крайне положительно на структуру позвонков поясничного отдела влияет плавание, ходьба, гимнастика.

При остеохондрозе любых зон, в том числе и при заболевании поясничного позвонкового ряда, очень полезны водные процедуры. По этой причине нередко больные, у которых развился остеохондроз поясничного отдела, лечение и профилактику продолжают в поездках в специализированные санатории.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Симптомы и лечение поясничного остеохондроза

Остеохондроз – наиболее тяжелая форма дегенеративно-дистрофического поражения по­зво­ночника, в основе которого лежит поражение пульпозного ядра межпозвонкового диска, с последующими деформациями тел смежных позвонков, межпозвонковых суставов, нарушениями связочного аппарата, вовлечением в патологический процесс нервной системы и сосудов.

Одна из наиболее распространенных форм остеохондроза – остеохондроз поясничного отдела, или, точнее, пояснично-крестцового отдела позвоночника. Очень многим – как мужчинам, так и женщинам – знакома боль в спине в области поясницы, крестца, нижних конечностей, вызванная различными видами поясничного остеохондроза и его осложнениями. Среди причин временной потери трудоспособности и инвалидности это заболевание занимает одно из первых мест.

Течение заболевания хроническое, как правило, с периодами обострений. Чаще всего провоцируют обострения остеохондроза поясничного отдела поднятие и перенос тяжестей, переохлаждение, стресс, травма.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – причины, механизм возникновения и развития

Однозначной причины возникновения остеохондроза не выявлено, заболевание считается полифакторным. Наиболее популярна теория, согласно которой причиной остеохондроза позвоночника считается постоянное перенапряжение мускулатуры или гипотония мышц, нефизиологичные мышечные напряжения, что приводит к перегрузке позвонковых сегментов, ухудшению их кровоснабжения и, в конечном итоге, к дегенерации межпозвонковых дисков и суставов, результатом чего и является остеохондроз.

Причиной преждевременного старения межпозвонковых дисков также могут быть эндокринные и обменные нарушения, наследственная предрасположенность к развитию остеохондроза, аутоиммунные нарушения, микротравмы. Доказана и негативная роль висцеральных, то есть связанных с внутренними органами, патологий в развитии остеохондроза позвоночника. Значительная роль в развитии заболевания принадлежит неблагоприятной наследственности. Вклад наследственных факторов в появление поясничного остеохондроза составляет около 60%, остальная часть относится на факторы неблагоприятного внешнего воздействия на позвоночник.

Факторы, способствующие развитию остеохондроза как в поясничном, так и в других отделах позвоночника, весьма многочисленны. Основные из них: неправильная осанка, гиподинамия, перенапряжение мышц в поясничной области в результате постоянное ношение тяжестей или резкого чрезмерной нагрузки, гормональные перестройки, эндокринные и соматические заболевания, нарушение нормального кровоснабжения тканей позвоночника, эмоциональный стресс, возрастные изменения, плохое питание. Под влиянием этих факторов в структурах позвоночника постепенно нарастают процессы обезвоживания и нарушения кровообращения, артрозы и подвывихи в мелких суставах, костные разрастания, выпадения дисков – грыжи.

Наиболее очевидными причинами поясничного остеохондроза чаще всего считаются сидячий образ жизни и травмы спины. Поэтому к группе риска в первую очередь относятся те люди, чья профессия напрямую связана с нагрузками на спину. Это очень широкий круг профессий -продавцы и официанты, хирурги и учителя – все, кто вынужден проводить большую часть рабочего времени стоя. К группе риска относятся строители и грузчики, а также спортсмены, у которых по роду деятельности возникают большие нагрузки на позвоночник. Кроме того, от остеохондроза поясничного отдела страдают водители, различные офисные работники, программисты – то есть те, у кого работа в основном сидячая, и кто страдает от гиподинамии.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника

При поясничном остеохондрозе возможны болевые ощущения различного характера. Этот могут быть как ноющие боли, которые возникают при длительном сидении или после сна, так и острые стреляющие, застающие в самой неудобной позе и не дающие возможности разогнуться. К болям приводит защемление нервных корешков, раздражение собственных нервов позвоночного столба, отек и раздражение мышц и связок, находящихся в зоне иннервации поясничного отдела позвоночника.

Болевой синдром может быть вызван компрессией корешковых структур (радикулопатии), компрессией спинного мозга (компрессионная миелопатия), поражением спинного мозга вследствие нарушения кровоснабжения из-за пережатия, сужения (стеноза) подводящих артерий и вен (компрессионно-васкулярная миелоишемия).

Причиной компрессии может быть: протрузия и грыжа межпозвоночных дисков, спондилолистез (соскальзывание позвонка вперед по отношению к нижележащему), разрастание остеофитов и хрящевой ткани в позвоночном сегменте. В результате остеохондроз поясничного отдела позвоночника приводит к сужению канала, по которому проходят спинномозговые нервы или сосудистые структуры, и при определенных условиях (неловкое движение, физическая нагрузка, неудачный поворот туловища и т.п.) может возникнуть компрессия (сдавливание). Компрессия нервных структур приводит к различным болевым синдромам, спазмам мышц. Компрессия сосудов вызывает нарушение кровоснабжения – начинается ишемия органа, который питается от этого сосуда или артерии.

Клинические синдромы остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Клиническая картина при поясничном остеохондрозе определяется комплексом вертебральных симптомов (изменение статики и динамики поясничного отдела позвоночника) и эсктравертебральных симптомов, под которыми понимается нарушение функции неврологических и сосудистых структур в пояснично-крестцовой области позвоночника.

Вертебральные синдромы поясничного остеохондроза

При поясничном остеохондрозе вертебральный синдром характеризуется следующим комплексом симптомов:

• нарушение конфигурации позвоночного функционально-анатомического сегмента: наблюдается уплощение или (реже) усиление лордоза, сколиоз или лордосколиоз;
• нарушение подвижности в поясничной области, уменьшение объема движений, мышечно-тонический дисбаланс, вызванный напряжением как глубоких, так и поверхностных многосуставных мышц.
• локальная боль и болезненность при активных и пассивных движениях, которая вызывает рефлекторное тоническое напряжение мышц
• нарушение рессорно-двигательных функции как межпозвонкового диска, так и в целом позвонково-двигательного сегмента.
• локальная болезненность (повышенная чувствительность) костно-связочных структур позвоночника в пораженно области (болезненность при пальпации, локальный (регионарный) вертебральный и/или вертеброзональный болевой синдром).

Важно отметить, что при остеохондрозе поясничного отдела вертебральные патологии наблюдаются всегда. Наличие признаков миелопатии, радикулопатии и миелорадикулопатии без явных клинических и морфологических признаков вертебрального синдрома требует, как правило, более углубленного обследования пациента на предмет первичного («невертеброгенного») поражения нервной системы.

Экстравертебральные (рефлекторные и компрессионные) синдромы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Экстравертебральные синдромы подразделяются на две большие группы: рефлекторные и компрессионные.

Рефлекторные синдромы предшествуют компрессионным и обусловлены раздражением рецепторов корешков нервов, выходящих из позвоночного канала через межпозвонковые отверстия. Раздражение может быть вызвано межпозвонковой грыжей, костными разрастаниями, а также сосудистыми нарушениями (отек, ухудшение кровообращения), воспалением. В некоторых случаях это приводит к интенсивной боли, которая возникает не только местно, но и по ходу нерва на расстоянии от места раздражения – так называемые «отраженные боли», Отраженная боль может короткой и острой («прострел») или же тупой продолжительной. В зоне иннервации поврежденного нерва возможны вегетативные нарушения (жжение, мурашки, нарушение чувствительности). Возможны миофасциальные боли – мышечный спазм, который ведет к ограничению движений.

К рефлекторным синдромам относят люмбаго («прострел») при остром развитии заболевания и люмбалгию при подостром или хроническом течении.

Компрессионные синдромы – это синдромы, возникающие в результате сдавливания, ущемления нервов, сосудов, спинного мозга в области поясничных позвоночно-двигательных сегментов. Компрессионные синдромы при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела подразделяются на корешковые и сосудисто-корешковые. Особым случаем компрессионного синдрома является миелопатия – ущемление спинного мозга.

Корешковые синдромы (радикулопатия) обусловлены обычно протрузиями диска, вызывающими ущемление спинномозговых корешков. Возникающие при этом корешковые симптомы соответствуют уровню пораженного позвоночного сегмента. Чаще всего поражаются корешки L4-S1.

Сосудисто-корешковые неврологические нарушения вызваны компрессией грыжи на корешок и проходящую вместе с ним корешковую артерию. При этом катастрофически быс­тро может развиться «паралитический ишиас», характеризующийся периферическим парезом или параличом мышц разгибателей стопы. В таких случаях появление двигательных нарушений сопровождается исчезновением болевого синдрома.

Еще более тяжелые неврологические проявления вызывает нарушение кровоснабжения спинного мозга за счет повреждения корешково-спинномозговых артерий. При этом развивается хроническая дисциркуляторная миелопатия, обычно на уровне поясничного утолщения спинного мозга.

Самым неблагоприятным вариантом поясничных вертеброгенных корешковых синдромов является компрессия «конского хвоста» – так называемый каудальный синдром. Чаще всего он обусловлен выпавшей срединной грыжей диска, которая сдавливает все корешки на уровне пораженного сегмента.

Что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника? Каковы его симптомы? Как лечить остеохондроз поясничного отдела?

О причинах и симптомах остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника и о новых методах лечения рассказывает к.м.н. Е.Л. Шахраманова, врач консультативно-поликлинического отделения НИИ ревматологии.

Клиническая классификация остеохондроза поясничного отдела. Степени остеохондроза

Классификация поясничного остеохондроза по степеням применяется для систематизированной характеристики клинических проявлений заболевания. Эта классификация системно описывает симптомы заболевания и начинается с того момента, когда у пациента возникла боль.

1 степень остеохондроза

Возникает при разрыве межпозвонкового диска, вызванном резким движением или перенапряжением. Проявляется внезапной болью, в позвоночнике возникает чувство прохождения электрического тока, мускулатура рефлекторно напряжена.

2 степень остеохондроза

Вторая степень может проявлять себя в виде симптомов межпозвонковой протрузии и нестабильность позвоночника. Хроническая боль, усиливающаяся при нагрузках. Чередуются промежутки ремиссии и обострения. Для шейного отдела характерны боль в шее, усиливающаяся после долгого пребывания в одной позе, головные боли, боль в руке, боль в плече, периодический дискомфорт или онемение в пальцах рук. Для поясничного отдела – боль в пояснице, боль в ягодичной области, периодические боли в крестце, частая усталость в ногах.

3 степень остеохондроза

Проявляет себя в виде симптомов грыжи межпозвонкового диска (боль по ходу пораженного нерва, онемение рук или ног, изменение походки, головные боли) или отдаленных симптомов межпозвонковой грыжи (в шейном отделе: частые головные боли, шум в ушах, головокружения, снижение зрения, слуха, мышечной силы в руках; в грудном отделе: нарушение сердечного ритма, затруднение дыхания; в поясничном отделе: заболевания почек, желудочно-кишечного тракта, нарушения в половой сфере, онемение или слабость в ногах).

4 степень остеохондроза

Принято считать, что четвертая степень остеохондроза начинается с того момента, когда грыжа уже не проявляет себя, проявления заболевания могут снижаться, но симптомы нестабильности позвоночника, соскальзывания или скручивания позвонков, или полной их фиксации относительно друг друга еще остаются. К ним могут присоединиться проявления разрастаний тел позвонков (остеофиты), которые тоже могут пережимать спинномозговые нервы или перекрывать спинномозговой канал (вторичный стеноз позвоночного канала) и сдавливать спинной мозг (ишемия спинного мозга). Кроме того, к четвертой степени можно отнести последствия оперативного вмешательства, если грыжа была удалена оперативно (различного рода нарушения иннервации, парезы, воспаления).

Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника

При впервые возникшей острой боли в пояснице следует обязательно обратиться к врачу для установления диагноза, чтобы исключить приступ почечной колики, аппендицит или какое-либо другое заболевание, требующие оказания неотложной медицинской помощи.

Если же причина боли в спине известна, и это обострение остеохондроза поясничного одела позвоночника, прежде всего необходимо максимально уменьшить нагрузку на позвоночник. Нужно соблюдать постельный режим течение 3 – 7 дней – иногда только это позволяет значительно уменьшить боль. Но чтобы ускорить выздоровление, необходимо правильное, то есть эффективное, лечение. Оно должно стимулировать собственные защитно-оздоровительные процессы в организме человека. Лечение должно учитывать локализацию поражения, стадию заболевания, функциональное состояние организма и отдельных его систем. Хирургическое лечение этого заболевания показано только в очень тяжелых случаях. Чаще всего используются различные методы консервативного лечения остеохондроза.

Консервативное лечение поясничного остеохондроза

Консервативное методы лечения – это, прежде всего медикаментозное лечение. С целью уменьшения болевого синдрома, а также для уменьшения воспаления, часто являющегося причиной вертебрального синдрома, назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в виде таблеток или – в острых случаях – в виде уколов. Иногда после инъекции анальгетика боль затихает и не возобновляется даже тогда, когда срок действия лекарственного вещества заканчивается. Это значит, что удалось разорвать порочный круг, в котором боль приводит к мышечному спазму, а мышечная напряженность, в свою очередь, усиливает боль. Однако если боль продолжается длительное время, важно помнить, что НПВС обычно имеют различные побочные действия и при длительном приеме могут вызвать нежелательные осложнения – снижение количества лейкоцитов в крови, осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта.

Нередко для улучшения общего состояния больных назначают седативные (успокаивающие) средства в течение 1-3 недель, а также небольшие дозы антидепрессантов. При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника при необходимости производят новокаиновые блокады. В последнее время для купирования болей стали успешно применяться препараты противосудорожного ряда.

Для уменьшения компрессионных синдромов применяется мануальная терапия, тракционное лечение (вытяжение позвоночника) и в особых случаях – оперативное вмешательство.

При ослаблении фиксационных свойств связочно-суставного аппарата позвоночника рекомендуется применения фиксирующих устройств – корсетов, воротников, повязок и т.д. Однако применять фиксирующие устройства можно только ограниченное время, так как при их использовании наблюдается ослабление мышц. А больным с остеохондрозом позвоночника крайне важно в перспективе укрепить свой собственный мышечный корсет.

После снятия острых симптомов на первое место выходит задача создания мышечной фиксации, а затем стимулирование процессов регенерации поврежденных структур. Для этого применяют лечебную гимнастику, рефлексотерапии, массаж. Для этого применяют хондропротекторы (препараты для восстановления хрящевой ткани). А также препараты, улучшающие состояние сосудов (ангиопротекторы), витамины, в первую очередь группы В, препараты кальция, улучшающие состояние костной ткани.

Для лечения остеохондроза позвоночника широко применяются физиотерапевтические процедуры. Они уменьшают боль и отек тканей, улучшают кровообращение, стимулируют мышечную фиксацию. Процедуры могут сочетаться, чередоваться. Могут применяться такие методы физиотерапевтического лечения, как:

• дарсонвализация пораженной области спины и пораженных конечностей;
• электрофорез;
• низкоэнергетическое лазерное излучение;
• ультразвук;
• воздействие магнитного поля;
• тепловые процедуры

В условиях санатория успешно применяют грязевые, озокеритовые, парафиновые аппликации, радоновые, сульфидные, сероводородные, скипидарные и другие ванны;

Надо помнить, что для развития полноценной регенерации требуется довольно большой период времени, при благоприятных обстоятельствах она происходит на шестой месяц. Поэтому лечение должно быть длительным. Его следует проводить комбинированно, то есть сочетать медикаментозные средства с физиотерапией и лечебной физкультурой.

Лечение остеохондроза поясничного отдела лечебным противовоспалительным пластырем НАНОПЛАСТ форте

Высокую эффективность при лечении многих видов остеохондроза, в том числе остеохондроза поясничного отдела, показал лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

Благодаря одновременному воздействию двух физиотерапевтических факторов – глубокое мягкое согревающее тепло инфракрасного излучения и воздействие магнитного поля со специально подобранными характеристиками – этот инновационный препарат позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном участке, снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств.

Лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте может применяться как при комплексном лечении поясничного остеохондроза, так и при монотерапии. Пластырь накладывается на поясничный отдел позвоночника, на ягодицы, в зависимости от вида заболевания и локализации боли.

Для снятия острой симптоматики при лечении остеохондроза поясничного отдела лечебный пластырь применяют от 3 до 5 дней. Продолжительность курсового лечения – от 9 дней. Обычно рекомендуется использовать лечебный пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь.

Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Поясничный остеохондроз причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Поясничный остеохондроз — это деформация позвоночника в области поясницы. Заболевание поражает межпозвоночные диски, хрящевые ткани, спинномозговые корешки и нервные волокна и вызывает боль в спине.

Причины

Главная причина заболевания — неправильное распределение нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Обычно так происходит при хождении на высоких каблуках, ношении сумки на одну сторону, при неудобной позе во сне или на сидячей работе. В группе риска находятся пожилые люди, беременные, только родившие, профессиональные спортсмены и офисные работники.

Другие причины поясничного остеохондроза:

• травмы, ушибы, переломы рук, ног, позвоночника
• повреждения органов опорно-двигательного аппарата
• болезни ЖКТ, провоцирующие дефицит полезных веществ
• напряжение тела при длительных нагрузках
• психоэмоциональные расстройства
• нарушения кровотока в позвоночном столбе
• воспаления костно-мышечного аппарата
• инфекции внутренних органов и позвонков
• тугоподвижность суставов, смещение дисков
• протрузии и межпозвоночные грыжи
• тяжелые интоксикации
• нарушения обмена веществ
• искривление осанки
• малоподвижный образ жизни
• обезвоживание организма
• несбалансированное питание
• дефицит кальция и кислорода
• лишний вес
• вредные привычки
• возрастные изменения
• болезни суставов

Статью проверил

Информация актуальна на 2021 год

Содержание статьи

Симптомы поясничного остеохондроза

Интенсивность и характер симптомов зависит от стадии болезни. Чем быстрее больной обнаружит признаки пояснично-крестцового остеохондроза, тем эффективнее будет лечение.

• сильная боль внизу спины, которая может отдавать в ноги, внутренние органы живота и малого таза
• боли в области почек и крестца
• усталость и напряжение в пояснице и крестцовом отделе позвоночника
• затруднения при движении, ходьбе, наклонах и поворотах туловища
• периодические прострелы в спине
• быстрая утомляемость после незначительной нагрузки
• хруст в спине, нарушение подвижности, боль в спокойном состоянии
• онемение конечностей
• спазмы и судороги в мышцах
• головокружения
• слабость и упадок сил
• снижение мышечного тонуса и чувствительности

У мужчин и женщин проявления поясничного остеохондроза могут отличаться. У мужчин могут возникнуть проблемы с потенцией. Женщины чаще страдают от болей в области малого таза. Когда деформированный позвоночник не может полноценно поддерживать спину, матка и придатки испытывают дополнительные нагрузки, а иногда смещаются относительно нормального физиологического положения.

Разновидности

Классификация остеохондроза поясничного отдела позвоночника состоит из нескольких разновидностей болезни. По типу болевого синдрома различают:

Люмбаго. Острый симптом. Выражается резкими прострелами и невозможностью пошевелиться. Возникает при мышечных спазмах, травмах, защемлении дисков и нервных корешков.

Люмбалгия. Характеризуется длительной ноющей болью, которую вызывают грыжи, протрузии, спондилоартрозы, растяжения связок и другие нарушения опорно-двигательного аппарата.

Люмбоишиалгия. Мощный болевой синдром в пояснично-крестцовом отделе, иррадирующий в таз. Боль распространяется на седалищный нерв, препятствует нормальному сгибанию и разгибанию тела, мешает безболезненно сидеть и стоять.

Также различают дискогенный поясничный остеохондроз и радикулопатию.

Дискогенный поясничный остеохондроз сопровождается потерей чувствительности и онемением не только больной спины, но также ног, ягодиц, бедер и низа живота. Иногда повышается температура тела, появляются слабость, недержание мочи, пациент теряет вес.

Радикулопатия выражена онемением нервных корешков и снижением двигательных способностей человека. Признаки — покалывание или болезненность всей нижней части туловища, нарушения рефлексов, снижение тонуса мышц и суставов конечностей.

Стадии развития поясничного остеохондроза

Врачи прослеживают динамику патологии в четырёх стадиях:

Первая. Симптомы практически незаметны — их диагностируют на рентгене. Стадия начинается с патологических процессов в пульпозной полости пересушенного диска и микротрещин фиброзного кольца.

Вторая. Уменьшается высота межпозвоночных дисков, что делает позвонки близко расположенными. Это вызывает позвонковое скольжение и смещение, которое сопровождается болью во время движений.

Третья. Характеризуется скованностью, нестабильностью, онемением тела в области копчика, поясницы и крестца. Это можно объяснить выпячиванием позвонков, протрузиями, вывихами суставов и артрозом в позвоночнике.

Четвертая. Самая тяжёлая степень. На ней нарушаются функции позвоночного столба и образовываются костные разрастания (остеофиты). Наросты могут защемить нервы или повредить целостность позвонков.

Последствия остеохондроза поясничного отдела

• Избыточное скопление соли в организме
• развитие грыжи, протрузии, пролапса позвонков и дисков
• хронический радикулит
• парез и паралич ног

Диагностика

Диагностировать поясничный остеохондроз и другие расстройства опорно-двигательного аппарата могут ортопед, остеопат, невролог, ревматолог, мануальный терапевт и хирург. Поставить точный диагноз возможно после проведения:

• Рентген позвоночного столба, который показывает состояние костных, хрящевых и мышечных тканей, а также связок и сухожилий.
• Миелографии— исследования спинномозговой жидкости при помощи красителя. С ее помощью изучают и оценивают нервные корешки спинного мозга.

Для более детального обследования врачи применяют КТ и МРТ. Пройти диагностику можно в сети клиник ЦМРТ.

Также рекомендуем пройти процедуры плазмотерапии, фармакопунктура. Для поддержания здоровья рекомендуются услуги мануальной терапии и остеопатии, занятия ЛФК.

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Дуплексное сканирование

Компьютерная топография позвоночника Diers

Компьютерная электроэнцефалография

Чек-ап (комплексное обследование организма)

Лечение поясничного остеохондроза

Лечением остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника занимается невролог. Стандартная схема лечения выглядит так: врач проводит диагностику, определяет степень развития болезни, выявляет осложнения. С учётом этого подбирает методику лечения — консервативную или хирургическую.

Лечебная физкультура

ЛФК при остеохондрозе позвоночника проводят в оборудованном зале под наблюдением врача. Занятия проводят, когда наступает ремиссия и пациент не страдает от боли. Доктор следит за состоянием больного во время физической активности, при возникновении боли или дискомфорта корректирует упражнение или отменяет его.

Каждое занятие по лечебной гимнастике проходит в несколько этапов. Во время разминки пациент выполняет легкие упражнения, которые разогревают мышцы и разгоняют кровь. В основной части — упражнения для поражённого отдела позвоночника. В заключительной — расслабляющие растяжки.

Физиотерапия при поясничном остеохондрозе

Физиотерапевтические процедуры проводят, чтобы обезболить, улучшить кровообращение и питание тканей и снизить воспаление. Чаще всего пациентам назначают:

• электрофорез, который помогает уменьшить неврологические проявления болезни
• диадинамотерапию с воздействием токов разной интенсивности, которые эффективно снимают даже выраженный болевой синдром
• ультразвуковую терапию с воздействием вдоль поражённого отдела позвоночника
• магнитотерапию с воздействием переменного магнитного поля

Чтобы добиться лучшего эффекта, больному назначают комплекс из нескольких физиотерапевтических процедур.

Кинезиотейпирование

Для обезболивания применяют хлопковый пластырь с термоклеем. Есть специальные виды лечебных аппликаций при болях в шее, грудном отделе, спине и при проблемах с суставами.

Уколы при остеохондрозе поясничного отдела

При поясничном остеохондрозе врач может назначить пациенту следующие уколы для лечения:

• хондропротекторы защищают хрящевую ткань от дальнейшего разрушения, замедляют развитие дистрофических нарушений
• нестероидные противовоспалительные уменьшают воспаление, оказывают жаропонижающий и обезболивающий эффект за счет уменьшения отёчности в очаге воспаления
• витаминные комплексы восстанавливают кровообращение в поражённых зонах, ускоряют обновление нервных волокон, улучшают состояние организма в целом

Инъекции может назначать только врач, так как у метода лечения существуют противопоказания. Например, многие лекарства запрещены аллергикам, беременным и кормящим матерям.

Лечение медикаментами

Врачи стараются уходить от этого метода лечения, но в крайнем случае назначают следующие препараты для лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела:

• анальгетики оказывают только обезболивающее или дополнительное противовоспалительное действие
• спазмолитики снимают мышечные спазмы, за счёт чего прекращается давление на нервные окончания и боль утихает
• сосудорасширяющие лекарства улучшают микроциркуляцию крови, помогают сократить сроки восстановления позвоночника после лечения остеохондроза

Лечение таблетками проводят отдельно или в сочетании с инъекциями. Например, определённый препарат назначают в виде таблеток, а если он оказывается недостаточно эффективным — выписывают его же в виде уколов.

Хирургическое вмешательство

Операция — радикальная мера, ее применяют только в тяжёлых случаях. В ходе операции врач полностью устраняет причину болей и проводит стабилизацию позвоночника.

Как проявляет себя и чем лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночного столба?

Остеохондрозом на сегодняшний день страдает огромное количество людей на нашей планете. При данной патологии нарушается нормальная структура межпозвоночных дисков, ослабевают связки и деформируются сами позвонки. Как с этим справиться?

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Большинство больных жалуются на выраженные боли в пояснице, крестце, иррадиирущие в нижние конечности. При появлении первых признаков заболевания нужно сразу же обращаться за консультацией к квалифицированному специалисту. Только своевременное лечение способно остановить данный патологический процесс и поспособствовать его регрессу.

Каковы же основные причины возникновения данного заболевания?

Главной причиной остеохондроза является длительная неравномерная нагрузка на ось позвоночного столба. А вот к факторам, которые сопровождаются такими нагрузками, можно отнести следующее:

• падения с высоты, растяжения связок и мышц спины, а также другие травмы позвоночника;
• работа, связанная с длительным и частым поднятием тяжестей;
• сидячий образ жизни;
• хронические стрессы и воздействие некоторых химикатов;
• длительное нахождение тела в пространстве с неправильной осанкой;
• воздействие некоторых специфических и неспецифических инфекционных агентов;
• гормональные либо наследственные патологии;
• врожденное искривление позвоночника.

Как себя проявляет это неприятное заболевание?

Начинается остеохондроз обычно из появления болей или дискомфорта в области поясницы или другого отдела спины. Эти неприятные ощущения могут передаваться на одну или обе ноги, причем иррадиация боли происходит по задней поверхности нижних конечностей, по ходу седалищного нерва.

Однако следует отметить, что у большинства пациентов симптомы появляются только лишь после перехода заболевания во вторую стадию. Сначала боль дает о себе знать после неаккуратных и резких движений либо после выполнения интенсивной физической нагрузки. С течением времени симптомы становятся менее острыми, больных беспокоят ноющие боли, которые, правда, периодически могут обостряться. На последних стадиях болезни выраженные симптомы беспокоят пациентов даже при малейшей двигательной активности, кашле, глубоком дыхании.

Когда хрящевая ткань межпозвоночного диска разрастается до таких размеров, что начинает сдавливать корешки спинномозговых нервов, выходящих со спинномозгового канала, то клинически наблюдается картина корешкового синдрома. Он проявляет себя следующим образом:

• резкая боль в поясничном отделе, которую больные описывают, как прострел;
• мышцы ног становятся слабыми, конечности быстро мерзнут;
• появляются покалывание и ползанье мурашек на ногах;
• снижается кожная температурная и болевая чувствительность, а также нарушается процесс потоотделения.

У людей с остеохондрозом поясничного отдела позвоночник утрачивает природную гибкость, движения в нем становятся более скованными. Повороты и наклоны туловища становятся болезненными. Очень часто данная патология приводит к нестабильности позвонков, вследствие чего поясничный отдел смещается с крестцовой кости, а это, в свою очередь, приводит к нарушению нормальных функций тазовых органов.

Какие принципы лечения и профилактики данного заболевания?

Перед тем, как назначить адекватное лечение врач должен тщательно расспросить больного, клинически и параклинически исследовать его, назначив ряд лабораторных и инструментальных методов исследования.

После постановки данного диагноза можно приступать к консервативному лечению, которое включает в себя медикаментозное воздействие на организм, занятия лечебной гимнастикой, сеансы мануальной терапии и физиотерапевтическое воздействие.

Лекарств, избавляющих от основных симптомов остеохондроза, на сегодняшний день существует очень много. К ним относятся и нестероидные противовоспалительные средства, и другие анальгетики, а также периферические мышечные релаксанты и биологические иммуностимуляторы. На поздних стадиях может понадобиться прием кортикостероидных гормонов.